Neuroanatomia

Francisca Alvarez

Mdula espinal

Centro nervioso mas simple dentro del neuroeje

Limite superio: decusacion piramidal (motora)
Limite inferior: L1-L2 (cono medular)
Los ensanchamientos son a nivel de los plexos mas grandes: braquial y lumbar). C7 y T10
son los lugares mas delgados dentro de la medula espinal
Ligamento terminal fillum terminal permite la fijacin
45 cm
Division segmental (superposicion) salen dos nervios de cada uno
31 pares de nervios raquideos
- C1-C4: plexo cervica
- C5-T1: plexo braquial
- T1-T12: nervios intercostales
- L1-S5: plexo lumbo sacro
Solo ocupa 1/3 del diametro del canal vertebral, el resto tiene meningesque determinan
dependencias y espacios permiten funcion, irrigacion y proteccion
Centro nervioso segmentario e intersegmentario, y de conduccion desde y hacia centros
superiores.
Nervio raquideo

Aferencia: somatosensitiva y viscerosensitiva (raiz posterior)

Medula espinal: siempre

hay una respuesta
segmentaria primaria
(arco reflejo)

Eferencia: motricidad
somatica y autonoma (raiz
anterior)

Configuracion externa
- Surco medio anterior marcado (comisura blanca)
- Surco medio posterior poco marcado (comisura gris)
- Surcos colaterales: 2 anteriores (raiz anterior) y 2 posteriores (raiz posterior)
Los surcos forman cordones: 2 anteriores, 2 laterales y 2 posteriores

Arco reflejo: a nivel segmentario, pero mientras mayor el estimulo involucra mas segmentos,
incluso puede haber una respuesta contralateral
Hay astas laterales de T1 a L2
Hay neuronas de musculatura flexora y extensora, las que se encuentran en las astas
anteriores en posicion mas interna y externa respectivamente
Hay dos arterias espinales posteriores que irrigan 1/3 de la medula y una anterior que irriga
los 2/3 restantes
Inervacion simpatica
- Salen del asta lateral
- Entran al ganglio simpatico por la comisura blanca (mas distal) y salen por al gris (mas
proximal)
- Puede sinaptar en el ganglio simpatico y va al nervio raquideo para llevar informacion
(PE piel de gallina)
- Puede sinaptar en el ganglio simpatico e irse a algun organo
- Puede no sinaptar y pasar por el ganglio simpatico, luego se va al prevertebral donde
sinapta
- Puede subir o bajar niveles mediante el tronco simpatico. Esto es ya que las astas
laterales no estan en todos los niveles, por lo cual otros niveles mandan la informacion
por el tronco.
Reflejos
- Miottico: al golpear un tendn el organismo intenta proteger la articulacin. El huso
muscular al detectar el estiramiento manda una seal al segmento del miotoma
correspondiente, el cual sinapta con una neurona que activa la contraccin muscular. Es
inmediato.
- Inhibicin reciproca: al activarse el reflejo miottico hace sinapsis con una neurona
inhibitoria que sinapta la neurona motora del musculo que ejerce el movimiento
contrario.
- Inhibicin autgena: despus de 10 a 15 segundos si sigue el estiramiento el organismo
busca proteger el musculo frene a una ruptura, por lo cual se relaja gracias al rgano
tendinoso de golgi que manda una seal, sinapta con una neurona inhibitoria que
posteriormente sinapta con la motora del musculo.
- Flexor: al pisar una botella necesitamos flexar el pie. El receptor de dolor genera:
inhibicin cudriceps (bisinptico e ipsilateral), estimulacin flexores (bisinptico e
ipsilateral) y extensin cruzada (contra lateral) para sostener el cuerpo.
Configuracion interna
- La configuracion interna cambia por region, PE en lumbares hay mas sutancia gris
motora, en cambio en las toracias menos
- Sustancia gris centra y blanca periferica
- Dos astas anteriores grandes motoras (cabeza somatica y base visceral)

Dos astas posteriores aguzadas sensitivo (cabeza exteroceptiva, cuello propioceptivo

y base visceroceptivo)
- Parte central (comisura gris) + astas laterales neurovegetativo
- Tipos de neuronas: radiculares (asta anterior), asosiacion horizontal (diferenes partes
sustancia gris), asosiacion vertical (ipsilateral, contralateral y bilateral) y vegetativas
(areas vegetativas)
- La sustancia blanca forma cordones ascendentes (sensitivos), descendentes (motores) y
as y/ des (asosiacion)
*Los receptores del dolor son especificos y van por una via del receptor hasta la corteza
Tractos ascendentes
1. Cordones posteriores: Tienen orgenes en la piel, articulaciones y tendones. Al llegar al
asta posterior suben directamente por los cordones posteriores (grcilMI e interno;
cuneiformeMS y externo desde T6) hasta llegar a sus respectivos ncleos donde
ocurre sinapsis a la segunda neurona. Siguen subiendo por el tronco y se decusan en el
leminisco, llegan al tlamo y sinaptan con la tercera neurona que posteriormente llega
a la corteza sensitiva. Permite captar el tacto fino, discriminativo y la propioceptividad
consiente del lado contra lateral al que se lee.
2. Espino talmico lateral: Tiene orgenes en la piel. Al llegar al asta posterior hacen
sinapsis y se cruzan en el mismo segmento medular (comisura blanca) y suben por el
cordn lateral hasta el tlamo donde sinaptan con la tercera neurona que lleva despus
la informacin ala corteza sensitiva. Permite captar lo termoalgesico (temperatura y
dolor agudo) del lado contra lateral al que se lee.
3. Espino talmico anterior: Tiene orgenes en la piel. Al llegar al asta posterior suben uno
o dos segmentos y sinaptan con la segunda neurona, la cual se cruza en ese nivel
medular. Esta sube por el cordn anterior y llega al tlamo, donde sinaptan con la
tercera neurona y enviado a la corteza motora. Permite captar el tacto grueso del lado
contrario al cual se lee.
4. Espino cerebeloso ventral: Su origen es en los husos musculares, rganos tendinosos de
golgi y receptores de tacto. Al llegar a la medula estos sinaptan en el asta posterior, se
cruzan y suben por el cordn lateral hasta llegar a la paleo corteza por el PCS. Permite
captar el mecanismo motor y de posicin contra laterales para regular el tono muscular.
5. Espino cerebeloso dorsal: Su origen es en los husos musculares, rganos tendinosos de
golgi y receptores de tacto. Al llegar a la medula estos sinaptan en el asta posterior y
suben por el cordn lateral hasta llegar a la paleo corteza por el PCI. Permite captar el
mecanismo motor y de posicin ipsilaterales para regular el tono muscular.
6. Espino reticular: Su origen es en estructuras somticas profundas. Al llegar al asta
posterior sube por el cordn lateral, junto al espino talmico lateral, hasta llegar a la
formacin reticular del tronco enceflico. Permite la percepcin del dolor profundo y
crnico.

7. Cuneo cerebeloso: origen en el nucleo cuneiforme y entra al cerebelo por el PCI del
mismo lado (fibras autonomas externas)
8. Espino olivar: fibras cruzadas con informacion al cerebelo de los organos cutaneos y
propioceptivos.
Tractos descendentes
1. Cortico espinal lateral: Se origina a nivel de la corteza motora y premotora. Baja por el
brazo posterior de la capsula interna para llegar a las pirmides bulbares y cruzarse a
nivel de la decusacion piramidal. El axn de esta primera neurona viaja por el cordn
lateral hasta llegar al asta anterior del segmento medular, donde sinapta con la
segunda neurona motora. Permite el movimiento fino y la modulacin sensorial del
lado contrario al de la corteza. Corresponde al 95% de las fibras cortico espinales.
2. Cortico espinal anterior: Se origina a nivel de la corteza motora y premotora. Baja por el
brazo posterior de la capsula interna, pero no se cruza a nivel de la decusacion
piramidal. El axn de la primera neurona sigue por el cordn anterior hasta llegar al
asta anterior del segmento medular y sinaptar con la segunda neurona motora. Permite
el movimiento grueso y postural del lado ipsilateral al de la corteza. Corresponde al 5%
de las fibras cortico espinales.
3. Rubro espinal: Se origina en el ncleo rojo, siguiendo el axn por el cordn lateral hasta
llegar al segmento medular y sinaptar con interneuronas del asta anterior. Tiene
funcin motora.
4. Retculo espinal: Tiene origen en la formacin reticular del tronco enceflico. El axn de
la neurona sigue por el cordn lateral hasta llegar al asta dorsal y ventral. Permite la
modulacin tanto de la transmisin sensorial como de los reflejos espinales.
5. Vestbulo espinal: Tiene origen en los ncleos vestibulares laterales y mediales. El axn
sigue por el cordn anterior y llega hasta el asta anterior (interneuronas y motoras
inferiores). Permite los reflejos posturales.
6. Autnomo descendente: Tiene origen en el hipotlamo y diferentes ncleos del tronco
enceflico. Los axones viajan por el cordn lateral hasta llegar a neuronas autnomas
pre ganglionares. Permite la modulacin de funciones autnomas.
Sustancia retinacular: cardiovascular, sueo, vigilia, vomito, etc. neurovegetativo

Tronco encefalico

Formado por el bulbo, puente y mesencfalo

Conectado con el cerebelo por pednculos cerebelosos superior, medio e inferior
Conectado con el cerebelo por pednculos cerebrales derecho e izquierdo
Bulbo-ponto-cerebeloso cuarto ventrculo
Mesencfalo: acueducto mesensefalico
Funciones
1. Ncleos nervios craneales del III al XII

2. Conduce tractos ascendentes y descendentes que conectan medula con niveles

superiores
3. Ncleos propios con funciones relacionadas con otras estructuras
4. Centros reflejos asociados al control de la respiracin, cardiovascular y conciencia
Columnas de sustancia gris se proyectos hacia el tronco enceflico, pero son segmentadas
por 4 situaciones anatmicas:
Cruzamiento vas piramidales (motoras)
Cruzamiento vas sensitivas del cordn posterior (grcil y cuneiforme)
Cruzamiento otras vas sensitivas y motoras de menor jerarqua (motora directa, dolor,
T y tacto)
Fibras arciformes que unen ncleos del tronco.
Funciones
1. Estos cruzamientos forman 4 columnas de sustancia gris (AI, AE, PI, PE) y un centro
neurovegetativo. Son prestados de la medula y en estas encontramos ncleos de nervios
craneales

Posterior externa

Posterior interna

VII, IX, X, XII (sensitivos mixtos)

Neurovegetativo

VII, IX, X (parasimpaticos)

Anterior interna

III, IV, VI, XII (exclusivo motor)

Anterior externa

V, VII, IX, X, XI (motor mixtos)

2. Permite que las vas sensitivas exteroceptivas (dolor y T, tacto, P frio, calor) y
propioceptivas consientes lleguen a la corteza. Las vas piramidales descienden por el
tronco enceflico con direccin a las astas anteriores medulares.
3. Ncleos propios
Bulbo
- Olivares: movimientos voluntarios
- Vestbulo-coclear: vestibulares medial, inferior, lateral y superior (equilibrio). Cocleares
anterior y posterior (audicin)
- Reticulares: sustancia reticular del TE (vigilia, facilitadores o inhibidores de funcin
motora somtica)

Puente
- Cuerpo trapezoide: unido a ncleos cocleares y trapezoidales (audicin)
- Pontinos: movimientos voluntarios (neo-cerebelo)
- Formacin reticular
Mesencfalo
Divididos por la sustancia negra (tono muscular)
Acueducto cerebral/mesensefalico rodeado de SG central (peri-acuaductal)
- Rojo: tono muscular (plido-cerebelo)
- Coliculos superiores: reflejos visin
- Coliculos inferiores: reflejos audicin
Tractos de asosiacion: reflejos oculo-cefalogicos, cintilla longitudinal posterior, hoz
vegetativo, fibras arciformes (cerebelosas)

Cerebelo
En la fosa craneal posterior y cubierto por su tienda
Conectado por 6 pednculos cerebelosos
Parte
Arqui
Paleo
Funcin
Equilibrio vestibular
Tono muscular

Neo
Coordinacin
movimientos
Corteza cerebelosa
Ndulo flocular
Lobo
anterior
+ Lobo posterior +
amigdala
hemisferios
cerebelosos
Ncleos
Fastigi o del techo
Tapn o emboliforme Oliva cerebelosa
(+ lateral), globoso
*Dentados olivar (principal) y emboliforme (accesorio)
Aqu no hay vas cruzadas (ipsilateral)
Gran desarrollo de la coordinacin motora
Posterior al cuarto ventrculo
Sustancia gris perifrica y blanca central con ncleos grises
3 lbulos: floculo-nodular, anterior y posterior
Funcin: equilibrio vestibular, tono muscular y coordinacin movimientos
La corteza tiene tres capas: (EXT) supial o molecular externa, clulas de Purkinje y granulosa
(INT)
Las aferencias terminan en fibras ascendentes (trepadoras) y musgosas (solo terminan en
capa granular). Las primeras tienen origen en ncleos olivares y sinaptan directo con las
clulas de Purkinje, en cambio las segundas son axones desde ncleos pontinos, medulares,
vestibulares, retinaculares y terminan en clulas granulares (muchos tipos)
Las respuestas salen de las clulas de Purkinje que reciben informacin de otras capas o
lugares. La respuesta puede salir directo o pasar por los ncleos.

La informacin sale por los pednculos cerebelosos

- Superior (mesencfalo): espino cerebeloso ventral y tecto cerebeloso
- Medio (protuberancia): portocerebelosos
- Inferior (bulbo): espino cerebeloso dorsal, cuneocerebelosos, vestibulocerebelosos y
olivocerebelosos
Vas cerebelosas
1. Equilibrio vestibular:
Informacin del odo interno (ganglio vestibular) > Ncleo vestibular (sinapsis) > PCI >
Corteza arquicerebelo (sinapsis)
Clulas de Purkinje > Ncleo Fastigio (sinapsis)* > PCI > Ncleo vestibular medial o
lateral (sinapsis) > Va vestbulo espinal
2. Tono muscular:
Va espino cerebelosa ventral y dorsal > PCS y PCI > Corteza paleocerebelo (sinapsis)
Clulas de Purkinje > Ncleo globoso o emboliforme (sinapsis) > PCS > Ncleo rojo
contralateral (sinapsis) > Va rubro espinal
3. Coordination motora:
Corteza motora > Ncleo pontino (sinapsis) > PCM > Corteza neocerebelosa (sinapsis)
Clulas de Purkinje > Ncleo dentado/olivar (sinapsis) > PCS > Tlamo (sinapsis) >
Corteza motora
Otras vas
- Aferente: cerebro-olivo-cerebelosa (PCI)
- Aferente: cerebro-retculo-cerebelosa (PCI y PCM)
- Eferente: fastigio-reticular (PCI)

Cuarto ventrculo

Ponto-bulbo-cerebeloso
Techo formado por dependencia menngeas en relacin a PCS y PCI
Surco mediano lo divide simtricamente
Piso superior/pontino: eminencia mediana, coliculo facial y rea vestibular
Piso inferior/bulbar: trgonos blancos, medial, lateral, gris (central). Orgenes nervio
hipogloso, coclear y ncleo cardio-neumo-enterico (X)
Velo medular superior: une ambos PCS tejido nervioso
Membrana tectoria: adosamiento membrana ependimaria* a la hoja anterior de la
piamadre. Se comunica al espacio subaracnoideo.

Cerebro y sus funciones (estructuras externas)

Se divide en diencefalo y telencfalo

Diencefalo

Consiste en el tercer ventrculo

Estructuras hipotalmicas, incluidos quiasma ptico, cintilla ptica, infundbulo + tuver
cinereum y cuerpos mamilares
Tlamo, subtalamo, epitalamo e hipotlamo
Entre tlamo e hipotlamo est el surco hipotalmico
Tlamo
- Estacin sensitiva principal (-olfato)
- Tiene los cuerpos geniculados relacionados con audicin (reflejos) y visin (lateral a los
colculos)
- Extremos posterior = pulvinar
- Tiene ncleos: c. geniculados, lenticular*, etc.
Subtalamo
- Entre tlamo y tegmento de los pednculos cerebrales*
- Complejo y relacionado con ncleo rojo y sustancia negra
- Conectado con cuerpos estriados
- Relacionado con actividad muscular (movimiento) y vigilia
- Llega informacin del sistema ventricular
Epitalamo
- Ncleos habenulares y conexin con glndula pineal
- Relacionado con proceso de madurez y crecimiento
- Relacionado con integracin de vas olfativas, viscerales y somticas
Hipotlamo
- Bajo surco hipotalmico
- Directa relacin con homeostasis corporal (S+PS informacin del funcionamiento;
neuroendocrino)
- Controla e integra funciones del SNA y SNE (subcortical)
- Relacin con quiasma ptico, tuber cinereum, infundbulo, cuerpos mamilares e
hipfisis.
*Lmina perforada: paso de arterias

Telencfalo

Desde lateral
- Surcos
o Hemisferios separados por surco horizontal que llega al cuerpo calloso
o Se divide en lbulos por surco central, parietoccipital, lateral y calcarino.

o Lbulos: parietal (giro post central y rea sensitiva 1), frontal (giro pre central y rea
motora 1), temporal (debajo surco lateral con rea auditiva), occipital (visual) e insular
(dentro del surco lateral)
o Surco calcarino se une a parietoccipital
Desde median
o Surco cuerpo calloso, del cngulo, parietoccipital, calcarino, lateral
o Lbulos en superficie medial e inferior: circunvolucin del cngulo (giro), lobulillo
paracentral, orbitario, temporoccipital (hipocampo) giro del hipocampo (+ medial
por inf)
Lbulo frontal: rea motora 1, rea somato pre motora, rea motora del lenguaje
Lbulo parietal: rea somato estesica primaria 1, rea somato estesica 2, rea sensitiva
del lenguaje
Lbulo occipital: rea visual 1 y 2
Lbulo temporal: rea auditiva 1 y 2, rea del gusto
Homnculo motor: ms cerca del cngulo pies y piernas, mas seca del surco lateral fonacin
y cabeza.

Cerebro, estructuras internas

Cuerpo calloso
- Sustancia blanca
- Fibras mielinicas comisurales (une hemisferios) y de asociacin (une anterior y
posterior)
- Los hemisferios son ms grandes que el cuerpo calloso por lo cual hacia anterior y
posterior se forman los frceps menos y mayor respectivamente. Hacia anterior esta la
rodilla y posterior la esplenia.
Septum pellucidum/ Septo pelucido
- Lamina vertical que separa prolongaciones frontales de los ventrculos laterales
- Formado por dentro de sustancia gris y fuera sustancia blanca
- Se une hacia superior con el cuerpo calloso
- Sin funcin determinada
Trgono/ fornix
- Fibras mielinicas de asociacin y comisurales
- Hacia anterior se relaciona con cuerpos mamilares y hacia posterior con hipocampo
- Relacionado con sistema lmbico y funcin
- Relacin con el olfato
- Sobre hipocampo estas las amgdalas relacionadas con el humor
- Es el techo del tercer ventrculo
- Tiene pilares anteriores o columnas, pilares posteriores, cuerpo y comisura
Ventrculo lateral

Cavidades endocraneales vestidas por membrana ependimaria

Prolongacin frontal, temporal y occipital
Se comunica con tercer ventrculo por el agujero interventricular (generalmente en la
porcin frontal entre pilares anteriores del fornix y tlamo
- Aqu encontramos los plexos coroideos, los cuales forman el lquido ventricular por
filtracin de la piamadre
Tela coroidea
- Pliegue de dos capas de la piamadre
- Plexos vasculares que producen liquido ventricular
- Techo del tercer ventrculo
Ncleos/ganglios basales
- Caudado: forma de C, tiene cabeza cuello y cola, relacin con putamen del lenticular y la
cola termina en el ncleo amigdalino
- Lenticular: uneiforme, lateralmente con capsula externa que lo separa del claustro,
lateral est el putamen e interno el globo plido.
- Amigdalino: en el lbulo temporal, sistema lmbico, respuesta a cambios ambientales
(frecuencia respiratoria y cardiovascular, presin arterial, etc.,)
- Claustro: entre lenticular y corteza insular, hacia el interior capsula externa y exterior
extrema.
- Hay un surco que limita el tlamo y la cabeza el caudado llamado cuerpo estriado.
Sustancia blanca
- Fibras de asosiacion: une puntos de la corteza de un hemisferio
- Fibras comisurales: une diferenes puntos de la corteza entre hemisferios contralaterales.
PE cuerpo calloso, comisura anterior, comisura posterior y cominsura habenular.
- Proyeccion: salen y/o entrar al cerebro conectandoo con centros subcorticales. PE
capsula interna
Capsulas
- Interna: vertice (proyeccion), brazo anterior (asosiacion) y posterior (proyeccion)
motoras (cortico medulares)
- Extrema y externa: asosiacion
*Fibras corticales: medulares y nucleos + tronco

Irrigacin

Arteria
vertebral

Arteria
basilar

Carotida
interna

Poligono
de willis

Meningeas

Pontinas

Oftamlica

Cerebral anterior

Espinal posterior

Laberinticas

Comunicante
posterior

Espinal anterior

Cerebelosa
antero-inferior

Coroidea

Cerebelosa
postero-inferior

Cerebelosa
superior

Cerebral anterior

Comunicante
posterior

Bulbares

Cerebral
posterior

Cerebral media

Basilar

Cerebral
posterior
Carotida
Comunicante
anterior

Meninges

Duramadre (paquimeninge): Fibrosa menngea y periostio (prolongaciones vasculares)

Aracnoides: avascular, granulaciones aracnoideas, cisternas
Piamadre (leptomeninge): tela coroidea, + epndimo = plexo coroideo
Aracnoides y piamadre unidas por filamentos delgados
Duramadre: hoz del cerebro desde cresta galli a protuberancia occipital interna y tienda
(senos transversos), diafragma silla.
Son 150 ml de LCR, y se producen 500 ml al da

Datos practico

Accidente cerebro vascular

- ACM: se ve afectado todo
- ACA: Miembro inferior
- ACP: visin
Si comprende pero no habla est afectada el rea de Broca
Si habla pero no se comprende est afectada el rea de Wernicke
Por el temporal pasan los sentidos
Fascculo arqueado une rea motora y sensitiva del lenguaje

Nervios craneales
I.
Olfatorio: Las fibras pasan por la lmina cribosa y hacen sinapsis en el bulbo olfatorio.
Pasan por el tracto olfatorio y las estras olfatorias, para terminar en la corteza cerebral en el
rea pre piriforme de la amgdala. SENSORIAL
II.
ptico: Pasan del globo ocular hasta la fosa craneal media (conducto ptico). Debajo del
diencfalo se juntan en el quiasma ptico (hay cruzamiento de informacin) y se divide en dos
tractos pticos. Termina principalmente en los cuerpos geniculados laterales del diencfalo y
colculo superior del mesencfalo. SENSORIAL
III.
Oculomotor: Tiene fibras eferentes somticas (ncleo oculomotor) que inervan el
elevador del parpado superior, recto superior/medial/latera y oblicuo inferior. Tiene fibras
eferentes viscerales (ncleo oculomotor visceral) que hacen sinapsis en el ganglio ciliar e
inervan el esfnter de la pupila y el msculo ciliar. Si se lesiona el nervio se presenta: ptosis
(cada parpado), desviacin del ojo hacia inferolateral, diplopa, midriasis y parlisis ciliar.
MOTOR SOMATICO Y AUTONOMO
IV.
Troclear: Tiene fibras eferentes somticas (ncleo del toclear) que inervan el oblicuo
superior. Si se lesiona el nervio se presenta: diplopa y desviacin de ojo hacia superomedial.
MOTOR SOMATICO
V.
Trigmino: Presenta el ramo oftlmico (V1), maxilar (V2) y mandibular (V3). Tiene fibras
aferentes somticas (ncleo sensitivo principal del trigmino, mesenseflico del trigmino y
espinal del trigmino) que inervan la piel de la cara, mucosa nasofarngea, senos de la cara y
2/3 anteriores de la lengua. Tiene fibras viscerales especiales (ncleo motor del nervio
trigmino) que va V3 inervan los msculos de la masticacin, milohioideo, digastrico anterior,
tensor del tmpano y tensor del velo del paladar. A travs de este nervio salen vas eferentes
viscerales de otros nervios: n. lagrimal (V2) lleva parasimptico del VII a travs del n. cigomtico
a la gandula lagrimal, n. lingual (V3) lleva parasimptico del VII (va cuerda del tmpano) a
glndulas submandibulares y submaxilares, n. auriculotemporal (V3) lleva fibras parasimpticas
de IX a la partida. Tambin tiene fibras aferentes viscerales de otros nervios: fibras del gusto

del VII (va cuerda del tmpano) viajan con el n. lingual (V3) hacia 2/3 anteriores de la lengua. Si
se lesiona se puede presentar: dficit sensitivo, parlisis msculos masticatorios, parlisis
tensor del tmpano y velo del paladar. SENSITIVO Y MOTOR
VI.
Abducens: Tiene fibras eferentes somticas (ncleo del abducens) que inervan el recto
lateral. Si se lesiona se presenta: diplopa y el ojo se desva hacia superior. Al tener gran parte
de su trayecto extradural puede sufrir parlisis por meningitis y hemorragia subaracnoidea.
MOTOR SOMATICO
VII.
Facial: Dentro de la regin petrosa del temporal sale el nervio petroso mayor, del
estapedio y de la cuerda del tmpano. Tiene fibras eferentes viscerales especiales (ncleo facial)
que inerva los msculos del SMAS, estilohioideo, posterior digstrico y estapedio. Tiene fibras
eferentes viscerales para simpticas (ncleo salivar superior) que hacen sinapsis en los ganglios
pterigopalatinos y submandibular, inervando la glndula lagrimal, pequeas glndulas del
paladar, glndula submandibular, gandula sublingual y pequeas salivales del dorso de la
lengua. Tiene fibras aferentes viscerales especiales (ncleo del tracto solitario) forman la
cuerda del tmpano, pasa por ganglio submandibular, que inervan sensorialmente 2/3
anteriores de la lengua a travs del nervio lingual (V3). Tiene fibras aferentes somticas que
llevan la informacin sensitiva del pabelln auricular, piel del conducto auditivo y la superficie
externa de la membrana timpnica hacia el nucle principal del trigmino. Si se lesiona a nivel
perifrico se presenta: parlisis msculos faciales del lado afectado. Tambin se puede
presentar trastornos asociados al gusto, secrecin lagrimal, salivacin y otros. Si el dao es a
nivel central no se compromete el movimiento de la 1/2 de la frente. MOTOR SOMATICO,
AUTONOMO, SENSITIVO Y SENSORIAL
VIII. Vestibulococlear: Tiene una raz vestibular y una coclear. La vestibular tiene fibras
aferentes somticas especiales (ncleos vestibular superior, lateral, medial e inferior) que son
prolongaciones de los CSC, sculo y utrculo que pasan por ganglios perifricos y luego entran a
los ncleos. Si se lesiona se producen mareos. La raz coclear tiene fibras aferentes somticas
especiales (ncleos cocleares anterior y posterior) que son prolongaciones que comienzan en
las clulas pilosas del rgano de corti, pasan a ganglios cocleares y luego llegan a los ncleos. Si
se lesiona se produce dficit auditivo. SENSORIAL
IX.
Glosofarngeo: Tiene fibras eferentes viscerales parasimpticas (ncleo salivar inferior)
que hacen sinapsis en el ganglio otico e inervan glndula partida, bucales y labiales. Tiene
fibras eferentes viscerales especiales (ncleo ambiguo) que inervan msculos constrictores de
la faringe (plexo farngeo) y el estilofaringeo. Tiene fibras aferentes viscerales (ncleo del tracto
solitario en su parte inf) que reciben informacin sensitiva del cuerpo carotideo
(quimiorreceptores) y del seno carotideo (barorreceptores). Tiene fibras aferentes viscerales
especiales (ncleo del tracto solitario en su parte sup) que reciben informacin del 1/3
posterior de la lengua (gusto). Tiene fibras aferentes somticas (ncleo espinal del trigmino)
que son prolongaciones que surgen de la lengua, paladar blando, mucosa orofarngea y

amgdalas (plexo farngeo); mucosa cavidad timpnica, cara interna membrana timpnica,
trompa auditiva (plexo timpnico); piel del odo externo y conducto auditivo (mezclado con el
vago). Sus lesiones aisladas son raras, suelen ser con el X y XI. MOTOR SOMATICO, AUTONOMO,
SENSITIVO Y SENSORIAL
X.
Vago: Tiene 4 partes: craneal, cervical, torcica y abdominal. Tiene fibras eferentes
viscerales especiales (ncleo ambiguo) que inervan los msculos farngeos (plexo farngeo estilofaringeo), paladar blando (-tensor) y msculos larngeos (nervio larngeo superior y
recurrente). Tiene fibras eferentes viscerales parasimpticas (ncleo dorsal vagal) que hacen
sinapsis en ganglios pre vertebrales e inervan viseras torcicas y abdominales. Tiene fibras
aferentes somticas (ncleo espinal del trigmino) que recibe fibras perifricas de la duramadre
en la fosa craneal posterior, piel de la oreja y conducto auditivo externo. Tiene fibras aferentes
viscerales especiales (ncleo del tracto solitario en su parte sup) que recibe prolongaciones de
las papilas gustativas de la epiglotis. Tiene fibras aferentes viscerales (ncleo del tracto solitario
en su parte inf) que recibe prolongaciones perifricas de la mucosa de la laringofaringe, supra
gltico (larngeo sup) e infra gltico (larngeo recurrente), barorreceptores arco artico,
quimiorreceptores cuerpo paraartico y viseras torcicas y abdominales. Si se lesiona
unilateralmente puede generar ronquera (larngeos), bilateral genera disnea. MOTOR
SOMATICO, AUTONOMO, SENSITIVO Y SENSORIAL
XI.
Accesorio: Pasa sobre elevador de la escapula. Tiene fibras eferentes viscerales
especiales (ncleo ambiguo) que se une al larngeo recurrente e inerva msculos larngeos (cricotiroideo). Tiene fibras eferentes somticas (ncleo espinal del accesorio) que inervan el
trapecio y ECM. Su lesin puede causar parlisis del trapecio y ECM. MOTOR SOMATICO
XII.
Hipogloso: Entra en la raz de la lengua sobre el hioides. Tiene fibras eferentes somticas
(ncleo del hipogloso) que inervan los msculos intrnsecos y extrnsecos de la lengua (palatogloso). Su parlisis central genera que la lengua se desvi contralateralmente. Su parlisis
perifrica genera que la lengua se desvi ipsilateralmente. Su parlisis flcida impide protrusin
de la lengua porque ambos ncleos estn lesionados. MOTOR SOMATICO