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SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD

DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD


DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
SUBDIRECCIN DE ACREDITACIN DE LA CALIDAD
SISTEMA DE ACREDITACIN Y GARANTA DE CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES DEL PROGRAMA CARAVANAS DE LA SALUD
FORMATO DE CAPTURA ELECTRNICA PARA LA AUDITORA DE PROCESOS. GUA DE AUDITORA.
F/C/A/C/S/UMM_13E
UNIDAD MDICO MVIL

DATOS
Entidad.

Jurisdiccin Sanitaria.
Nombre o ruta de la unidad
mdica mvil.
Tipo de unidad mdica mvil: (I,
II, III) (ver definicin en la hoja de
introduccin).
Clave CLUES .
Ubicacin de la casa de medio
camino de la unidad mdica
mvil.
Nmero de localidades subsede y
nmero de habitantes totales.
Existe poblacin indgena.
Nombre del responsable de la
unidad mdica mvil.
1 Primera auditora.
2
Auditora subsecuente.
Nombre del responsable de la
auditora.
Fecha de la visita.
Nmero de la visita.
LA CDULA DE AUDITORA SE ADECUAR A LOS DIFERENTES TIPOS DE UNIDAD MDICA MVIL QUE SE PRESENTEN EN LA ENTIDAD.
CONFORME AL PROGRAMA DE CARAVANAS DE LA SALUD Y DE ACUERDO A LOS REQUERIMIENTOS DE LAS REAS FEDERALES, SE AUDITARN LAS UNIDADES MDICAS
MVILES SEGN SU TIPO Y SU CASA DE SALUD DE MEDIO CAMINO QUE FUNCIONE COMO APOYO Y ALMACENAJE PARA GUARDA DE INSUMOS, DOCUMENTACIN,
MEDICAMENTOS, ETC.

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FORMATO DE CAPTURA ELECTRNICA PARA LA AUDITORA DE PROCESOS. GUA DE AUDITORA.
F/C/A/C/S/UMM_13E
DATOS

UNIDAD MDICA MVIL

Entidad.
Jurisdiccin Sanitaria.
Nombre o ruta de la unidad
mdica mvil.
Tipo de unidad mdica mvil: (I,
II, III) (ver definicin en la hoja de
introduccin).
Clave CLUES .
Ubicacin de la casa de medio
camino de la unidad mdica
mvil.
Nmero de localidades subsede y
nmero de habitantes totales.
Existe poblacin indgena.
Nombre del responsable de la
unidad mdica mvil.
1 Primera auditora.
2
Auditora subsecuente.
Nombre del responsable de la
auditora.
Fecha de la visita.
Nmero de la visita.
LA CDULA DE AUDITORA SE ADECUAR A LOS DIFERENTES TIPOS DE UNIDAD MDICA MVIL QUE SE PRESENTEN EN LA ENTIDAD.

CONFORME AL PROGRAMA DE CARAVANAS DE LA SALUD Y DE ACUERDO A LOS REQUERIMIENTOS DE LAS REAS FEDERALES, SE AUDITARN LAS UNIDADES MDICAS
MVILES SEGN SU TIPO Y SU CASA DE SALUD DE MEDIO CAMINO QUE FUNCIONE COMO APOYO Y ALMACENAJE PARA GUARDA DE INSUMOS, DOCUMENTACIN,
MEDICAMENTOS, ETC.

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FORMATO DE CAPTURA ELECTRNICA PARA LA AUDITORA DE PROCESOS. GUA DE AUDITORA.
F/C/A/C/S/UMM_13E
DATOS

UNIDAD MDICA MVIL

Entidad.
Jurisdiccin Sanitaria.
Nombre o ruta de la unidad
mdica mvil.
Tipo de unidad mdica mvil: (I,
II, III) (ver definicin en la hoja de
introduccin).
Clave CLUES .
Ubicacin de la casa de medio
camino de la unidad mdica
mvil.
Nmero de localidades subsede y
nmero de habitantes totales.
Existe poblacin indgena.
Nombre del responsable de la
unidad mdica mvil.
1 Primera auditora.
2
Auditora subsecuente.
Nombre del responsable de la
auditora.
Fecha de la visita.
Nmero de la visita.
LA CDULA DE AUDITORA SE ADECUAR A LOS DIFERENTES TIPOS DE UNIDAD MDICA MVIL QUE SE PRESENTEN EN LA ENTIDAD.

CONFORME AL PROGRAMA DE CARAVANAS DE LA SALUD Y DE ACUERDO A LOS REQUERIMIENTOS DE LAS REAS FEDERALES, SE AUDITARN LAS UNIDADES MDICAS
MVILES SEGN SU TIPO Y SU CASA DE SALUD DE MEDIO CAMINO QUE FUNCIONE COMO APOYO Y ALMACENAJE PARA GUARDA DE INSUMOS, DOCUMENTACIN,
MEDICAMENTOS, ETC.

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AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES DEL PROGRAMA CARAVANAS DE LA SALUD
FORMATO DE CAPTURA PARA LA ACREDITACIN DE UNIDADES MDICAS MVILES POR TIPO

Slo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

TIPO I
MEDICINA GENERAL
2

F/C/A/C/S/UMM_13E

CRITERIO

CONCEPTO

CALIFICACIN

Existencia de consultorio de medicina Verificar: 1. Limpieza de las instalaciones. 2. Buena


iluminacin. 3. Condiciones generales del rea.
general adaptado al tipo de vehculo.

Equipo y mobiliario del consultorio.

Verificar: 1. Buenas condiciones de pintura, sin


zonas de oxidacin o deterioro. 2. Funcionalidad del
mobiliario.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad. 3.


Bscula electrnica con estadmetro y
Bitcora
de
mantenimiento
preventivobscula electrnica neonatal en rea
correctivo con registro de la calibracin por
de consultorio.
jornada laboral.

Lavabo, jabn (lquido, gel o pastilla), Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Insumos suficientes.
toallas desechables.

Mesa de exploracin con pierneras.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones. 3.


Funcional.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones. 3.


Lmpara de examinacin con fuente de
Funcional. 4. Bitcora de mantenimiento preventivoluz de fibra ptica.
correctivo.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Buenas
condiciones.
4.
Bitcora
de
con
mantenimiento
preventivo-correctivo.
5.
Insumos suficientes para la toma de
electrocardiograma.

Requisitos generales
*(1,2,33)
7

Electrocardigrafo
interpretacin.

Estuche de diagnstico.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


3. Funcionalidad. 4. Dotacin de bateras y foco.

Esfigmomanmetro
porttil,
cinta
Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.
mtrica, abatelenguas, un termmetro
3. Funcionalidad.
rectal y uno oral, porta termmetro.

10

Estetoscopio de cpsula doble.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


3. Funcionalidad.

11

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


Estetoscopio de Pinard y Fonodetector
3. Registro en el expediente de la frecuencia
porttil de latidos fetales.
cardiaca fetal en las embarazadas.

12

Martillo percusor.

CURACIONES

multicanal

CONCEPTO

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


CRITERIO

CALIFICACIN

13

Equipo de curaciones y sutura.

Verificar: 1. Existencia de un equipo por unidad


mdica mvil. 2. Buenas condiciones del
instrumental: sin oxidacin, buena apertura de las
pinzas, cierre y corte aceptable de las tijeras, as
como buenas condiciones de la charola de Mayo,
charola con tapa, rin de 500 ml.

14

Suturas (catgut y nylon de tres a un cero).

Verificar: 1. Existencia de mnimo tres paquetes de


cada sutura. 2. Fecha de caducidad.

Antispticos locales.

Verificar: 1. Existencia de: jabn, agua estril,


yodopovidona y alcohol. 2. Recambio del contenido
de los matraces o frascos de antisptico en cada
salida del vehculo. 3. Rtulo de fecha de recambio.

16

Lidocana al 2% simple.

Verificar: 1. Existencia de mnimo dos frascos en el


rea (uno en uso y uno cerrado). 2. Rtulo de fecha
de la apertura del medicamento (no mayor de 30
das). 3. Fecha de caducidad.

17

Jeringas de 3, 5 y 10 ml. con aguja.

Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 2. Fecha de


caducidad.

15

Inyecciones, curaciones y
suturas. *(3,4)

6 de 74

CONCEPTO

CRITERIO

18

Hidratacin oral.
*(1,4,5,6,14)

1. Capacitacin a las madres de


menores
de
cinco
aos
en
identificacin de signos de alarma de
EDA e IRAS y en el manejo de la
hidratacin oral.
2. Sobres de Vida
Suero Oral (VSO), agua potable, jarra,
taza y cucharas (excepto aluminio).

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad


de los sobres. 3. Integridad de los sobres. 4.
Existencia de promocionales al respecto en sitio
visible. 5. Registros documentales de la
capacitacin a las madres de los nios menores
de 5 aos.

19

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes


clnicos o en las carpetas familiares
seleccionados al azar: 1. Cruzar informacin
Vigilancia del crecimiento Vigilancia del crecimiento y desarrollo con la hoja diaria de consulta y tarjeteros. 2.
y
desarrollo
del del nio. (Direccin General de Tarjetas de control correspondientes. 3. Apego a
la NOM-031-SSA2-1999 Para la atencin a la
nio.*(5,6,7,8,9,38)
Epidemiologa).
salud del nio. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

Verificar por muestreo (dos expedientes), que


los resultados del tamiz neonatal estn
integrados, interpretados y comentados en el
expediente clnico de los recin nacidos.

21

Verificar: 1. Registros documentales de la


capacitacin a la poblacin. 2. Establecimientos de
DIAGNSTICO Y
referencia. 3. Aplicacin de cuestionarios Audit para
CONSEJERA: Para
detectar trastornos de consumo de alcohol.
tabaquismo, alcoholismo,
Cuestionario
Fagerstrom
para
identificar
trastornos por dficit de
dependencia a la nicotina (pgina 89-90 Manual
atencin e hiperactividad Programa de capacitacin, deteccin y
para la prevencin y promocin de la salud durante
(TDAH). Atencin mdico referencia a la poblacin usuaria.
la lnea de vida). Cuestionario Conners para
psicolgica de la violencia
deteccin de problemas de atencin o conducta
familiar y
para maestros y padres de familia (incluidas en la
sexual.*(7,8,9,13,14,15,19,5
Carpeta de contenidos educativos y auxiliares
0)
didcticos del paquete de servicios de salud para
escolares).

22

Verificar: 1. Mesa ginecolgica en buen estado


con pierneras funcionales. 2. Lmpara de
chicote o equivalente funcional. 3. Espejos
vaginales dos de cada tamao y tres del tamao
Deteccin Oportuna de 1. Equipo e instrumental para la toma mas usado (total: 7 espejos). 4. Cortina para
Cncer.*(1,2,3,7,8,9,14,16,1 de
citologa
vaginal. privacidad. 5. Antispticos y jalea lubricante. 6.
Material e instrumental necesario para toma de
7,19,27)
2. rea para revisin de mamas.
citologa. 7. Registro de cuestionarios de la lnea
de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.
8.
Sistema
de
Referencia
Contrarreferencia.

Analizador clnico porttil de sangre.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de
bateras.
4.
Bitcora
de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

Hemoglobinmetro.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de
bateras.
4.
Bitcora
de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

MEDICINA PREVENTIVA

20

Tiempo mximo de 30 das para la


Tamiz
neonatal. glosa y consulta en el expediente
*(6,7,9,10,11,12,38)
clnico del resultado del tamiz
neonatal, con apego a la normatividad.

23

24

Qumica Seca Requisitos


generales.
*(2,3,9,10,18,19,20,
21,22,33)

CALIFICACIN

7 de 74

Qumica Seca Requisitos


generales.
*(2,3,9,10,18,19,20,
21,22,33)

25

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de
bateras.
4.
Bitcora
de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
Equipo porttil para determinacin de
de diferimiento en la realizacin a pacientes
hemoglobina glucosilada.
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

26

Insumos y reactivos para los tres Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha


de caducidad de reactivos.
equipos anteriores.

27

Verificar: 1. Existencia de multitest. 2.


Suficiencia. 3. Fecha de caducidad de tiras
Tiras reactivas para deteccin de
reactivas. 4. El 0% de diferimiento en la
anormalidades
qumicas
y
realizacin a pacientes crnico degenerativos
morfolgicas en orina.
en control y en detecciones por factores de
riesgo. Verificacin documental.

28

Cartillas Nacionales de Salud de acuerdo Verificar: 1. Existencia. 2. Evidencias documentales


de su control.
a cada Lnea de Vida.

29

Verificar: 1. Que estn en buen estado, se


tengan al menos dos termos: uno para el
unicel). puesto. 2. Existencia de un termmetro de
y vaso vstago dentro del termo y que funcione. 3. Que
la temperatura en el termo no sea mayor de 8C.
4. Que se cuente con uno o dos vasos
contenedores.

Verificar: 1. Control de vacuna existente,


entradas y salidas 2. Corroborar existencia de
censo nominal , censo de mujeres en edad frtil,
Sistema de informacin de aplicacin
embarazadas y adultos mayores (actualizados al
de vacuna.
mes previo) de comunidades sede y de
influencia. 3. Cruzar la informacin con la
vacuna existente en el termo.

Termos 9 L. (no de
Termmetros de vstago
contenedor.
Vacunacin.
*(3,5,6,9,19,22, 23,24,25)

30

RECURSOS HUMANOS

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

Verificar: 1. Por registros, que se cuenta con


Se cuenta con personal mdico,
personal completo para la unidad mdica mvil.
enfermera
y
chofer
polivalente.
2. Que el personal porte uniforme y gafete de
(promotor de salud).
identificacin y que correspondan.

10

10

10

10

32

Mdico de la unidad mdico mvil Verificar por registros, que se cuenta con
capacitado en la operacin del personal capacitado para la unidad mdico
mvil.
electrocardigrafo.

10

10

10

10

33

Personal de salud bilinge.

Verificar que para las visitas a localidades


indgenas cuando menos uno de los recursos de la
unidad mdico mvil o de la localidad sea bilinge.

34

Verificar: 1. Todo el personal de salud deber


acreditar
documentalmente
la
competencia
Recursos humanos con competencia intercultural y/o de gnero mediante cursos
presenciales y/o va internet. 2. El personal de salud
intercultural y de gnero
cuenta y conoce los lineamientos de trato
intercultural

31
Recursos humanos
profesionales. *(28,29)

Interculturalidad. *(30)

El personal de salud o el personal bilinge deber


promover los diferentes programas de salud en la
Difusin de programas de salud en la lengua local y difundirse los derechos de los
pacientes y sealizacin de las reas a travs de
lengua local.
carteles comprensibles y con la simbologa
adecuada a su cultura.

35

INFRAESTRUCTURA

CONCEPTO
Extintores o equipo contra incendios.

36

CRITERIO
Verificar: 1. Existencia. 2. Vigencia. 3. Ubicacin
fsica.

CALIFICACIN
1

8 de 74

Unidad Mdica

37

38

39

Unidad Mdica
Mvil.*(31)

Sistema de radiocomunicacin.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad.

Planta de energa elctrica.

Verificar: 1. Programa de mantenimiento


preventivo-correctivo. 2. Bitcora con registro
de incidencias, servicios realizados, fallas
temporales y acciones.

Mantenimiento del vehculo.

Verificar: 1. Bitcora de mantenimiento


preventivo-correctivo y hojas de servicio. 2.
Buenas condiciones del vehculo.

9 de 74

ALMACN

CRITERIO

CALIFICACIN

40

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Suturas (catgut y nylon de tres ceros a un
Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
cero).
pedido mensual surtido.

41

Antispticos locales.

Verificar: 1. Existencia de: jabn, agua estril,


yodopovidona y alcohol. 2. Confirmar sistema de
abasto a solicitud en el ltimo pedido mensual
surtido. 3. Fecha de caducidad.

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

Requerimientos generales.
Lidocana al 2% simple.
*(2,3,4)

42

CONCEPTO

43

Jeringas de 3, 5 y 10 ml. con aguja.

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

44

Insumos y reactivos para anlisis de


Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha
sangre, hemoglobina, hemoglobina
de caducidad. 4. Confirmar sistema de abasto a
glucosilada y componentes qumicos
solicitud en el ltimo pedido mensual surtido.
en orina.

45

Cartillas Nacionales de Salud por lnea de Verificar: 1. Existencia. 2. Sistema de abasto. 3.


Evidencias documentales de su control.
vida.

46

Verificar: 1. Que exista al menos uno funcional


por unidad. 2. Que no se guarden sustancias
ajenas a su funcin. 3. Que el biolgico se
encuentre dentro del refrigerador en el lugar
correspondiente de acuerdo con la norma,
primer estante: Sabin, triple viral (SRP), doble
viral (SR), adems, la vacuna bacteriana BCG y
la vacuna contra varicela; segundo estante:
RED DE
DPT, Pentavalente acelular (DPaT+VIP+Hib),
FRO.*(1,3,4,5,6,9,19,22,23,
Refrigerador de 10 a 18 pies cbicos toxoide tetnico diftrico (Td para el adulto y DT
24,25)
infantil),
antineumocccica
conjugada
(una sola puerta, no frigobar).
heptavalente, antineumocccica 23 serotipos,
Manual de Vacunacin 2008-2009.
antiinfluenza, antihepatitis A, antihepatitis B,
Antirrotavirus y contra el VPH, as como la
antirrbica humana, con membretes que
contengan el tipo de vacuna, lote y caducidad. 4.
Que el registro de control de temperatura se
encuentre actualizado (al da). 5. Que exista
bitcora de mantenimiento preventivo y
correctivo. 6. Que no se encuentren objetos
sobre el mismo.

Sabin, SRP, SR, BCG y la


vacuna contra varicela;
DPT, Pentavalente acelular
(DPaT+VIP+Hib), TD para
Verificar: Existencia de biolgico en el termo
el adulto y DT infantil,
compatible con el registro y con las
antineumocccica
conjugada heptavalente,
Abasto de biolgico en relacin con el necesidades previamente analizadas del censo
nominal de cada localidad. (Realizar la
antineumocccica 23
censo nominal.
verificacin con los cuidados que requiere el
serotipos, antiinfluenza,
manejo de la red de fro).
antihepatitis A,
antihepatitis B,
Antirrotavirus y contra el
VPH, antirrbica humana.
*(3,4,5,6,9, 22,23,24,25)

47

10 de 74

48

Expedientes Mdicos.
*(1,7)

Guarda de expedientes clnicos.

Verificar: 1. Existencia de expedientes clnicos y


su apego a la NOM-168. 2. Administracin y
guarda de expedientes mdicos por localidad. 3.
Tarjetas correspondientes a los programas
sustantivos.

49

Esterilizacin. *(2,3)

Verificar: 1. Condiciones, que no contenga


Equipo de esterilizacin y entrega zonas de oxidacin, funcional y limpio. 2.
oportuna de material para las unidades Bitcora de mantenimiento y/o hojas de servicio.
3. Bolsas de papel grado mdico y cinta testigo
mdicas mviles.
no caducadas.

50

Medicamentos.*(4, 32)

Verificar: 1. Existencia y apego a normatividad.


Guarda, conservacin y registro de
2. Confirmar sistema de abasto a solicitud en el
medicamentos.
ltimo pedido mensual surtido.
FARMACIA*(4,32)

CLAVE

NOMBRE GENRICO

CRITERIO

CALIFICACIN

85 a 100% del medicamento

278 a 327 puntos

52

70 a 84% del medicamento

229 a 277 puntos

N/A N/A

N/A N/A

53

Menos del 70% del medicamento

Menos de 229 puntos

N/A N/A

N/A N/A

51

10

10

10

10

Medicamentos.*(4, 32)

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

La unidad mdica mvil cuenta con


una ruta fija , establecida y planeada
que garantiza el retorno a las Verificar documentalmente.
localidades subsede de manera
regular.

10

10

10

10

55

La unidad mdica mvil cuenta con


poblacin asignada objetivo del Verificar documentalmente.
programa.

10

10

10

10

56

Comits de Salud. *(33)

Verificar existencia o conformar al Comit de


Salud de la localidad, verificar documentalmente
la existencia de un programa de trabajo con el
Comit que abarque mejoramiento de la
vivienda, desinfeccin domiciliaria del agua,
Existencia documental de un programa
proteccin de abastecimiento de agua,
de trabajo.
disposicin de excretas, control de fauna
nociva, control de criaderos de vectores,
eliminacin sanitaria del agua, educacin para
la salud e higiene de los alimentos y promocin
de alimentos para autoconsumo.

57

Auxiliar de salud
comunitario. *(33)

Verificar existencia fsica del recurso en la


comunidad, verificar documentalmente la
existencia de un programa de trabajo as como
el conocimiento del idioma local en caso de ser
Existencia documental de un programa
comunidad indgena. Verificar las actividades de
de trabajo.
identificacin de enfermedades, acciones de
prevencin y promocin para la salud as como
apoyo al equipo de salud itinerante en las
actividades regulares programadas.

58

Deteccin, diagnstico y
1. Registros de la utilizacin de los
tratamiento de
programas preventivos de tuberculosis. 2.
Servicio de laboratorio de referencia para
tuberculosis. (TAES) y
farmacorresistentes (TAES- BAAR. 3. Servicio de referencia para
radiologa simple de trax.
PLUS).*(7,8,9,19,34)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
1. Todo paciente debe estar con administracin de
tratamiento ambulatorio estrictamente supervisado
(TAES). 2. Registros de baciloscopa por fecha y
resultado durante los seis meses de administracin
del TAES. 3. Apego a normatividad.

54
Operacin del
Programa.*(33)

11 de 74

59

Lnea de vida: acciones


preventivas para nias,
nios
y
adolescentes.
Acciones preventivas para Registros de la utilizacin de los
el
hombre.
Acciones programas preventivos de la lnea de
preventivas para la mujer. vida de acuerdo a grupo de edad.
Acciones preventivas para
el
adulto
mayor.
*(6,7,8,9,50)

Verificar: 1. Registro de cuestionarios de la lnea


de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 2. Existencia del Manual para la
prevencin y promocin de la salud durante la
lnea de vida. 3. Rotafolio de acciones para la
lnea de vida y Cartel para la poblacin sobre
lnea de vida. 4. El personal de salud deber
contar con una constancia de capacitacin de
mnimo 8 hrs. para operar la estrategia de
prevencin y promocin de la salud durante la
lnea de vida.

60

DETECCIN oportuna de
los
trastornos
de
la
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
conducta
alimentaria.
o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
DIAGNSTICO
Y
Vigilancia del crecimiento y desarrollo del 1. Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
TRATAMIENTO
de
la
nio.
(Direccin
General
de interpretacin y anlisis en nota mdica. 2. Tarjetas
desnutricin y obesidad en
de control correspondientes. 3. Apego a la NOMEpidemiologa).
nios y adolescentes, y de
031-SSA2-1999 Para la atencin a la salud del
las
secuelas
de
nio.
desnutricin.*(5,6,7,8,9,19,
35)

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

61

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


DIAGNSTICO
Y
Registros de prevencin, deteccin y
o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
TRATAMIENTO
de
tratamiento
de
enfermedades
1. Reporte epidemiolgico. 2. Registro de
enfermedades
exantemticas (sarampin, varicela y
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
exantemticas de la niez.
rubola).
anlisis en nota mdica.
*(7,8,19)

62

Verificar: 1. Que los resultados de laboratorio se


SOSPECHA
de
encuentren integrados en el expediente clnico,
alteraciones
Verificar solicitud de biometra hemtica
comentados e interpretados en la nota mdica. 2.
en
nios
y
adolescentes.
hematolgicas en nios y
Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
adolescentes. *(7,8,9)
interpretacin y anlisis en nota mdica.

63

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
esofagitis
por
reflujo,
gastritis, lcera pptica, Registros de la enfermedad.
colitis
no
infecciosa,
sndrome
de
colon
irritable. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

64

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
parasitosis
intestinal,
ambulatorio de diarrea
aguda,
fiebre
tifoidea, Registros de la enfermedad.
fiebre
paratifoidea,
salmonelosis,
gastroenteritis infecciosa.
*(5,7,8,9,19,36)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

12 de 74

65

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
celulitis, dermatitis, acn,
Registros de la enfermedad.
micosis
superficiales,
onicomicosis y verrugas
vulgares. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

66

PREVENCIN,
DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
psoriasis. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en
Verificar
ennota
SIS,mdica.
hojas diarias, expedientes clnicos

67

68

Y
Registros de la enfermedad.
de

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
Registros de la enfermedad.
escabiasis, pediculosis y
phthitiriasis. *(7,8,9,19)
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de Registros de la enfermedad.
conjuntivitis. *(7,8,9,19)

o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.


Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Registros de la enfermedad. (en zonas
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
endmicas)
Referencia Contrarreferencia.
3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Registros de la enfermedad.
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y

69

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de dengue
clsico. *(7,8,9,19,37)

70

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de herpes
zoster. *(7,8,9)

71

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
amigdalitis,
faringitis,
faringoamigdalitis aguda,
tos
ferina,
laringitis,
traquetis,
Registros de la enfermedad.
laringotraquetis,
otitis
media
aguda,
no
supurativa y supurativa,
rinofaringitis
aguda,
sinusitis
aguda.
*(5,7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

72

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de cistitis,
uretritis
y
sndrome Registros de la enfermedad.
uretral,
pielonefritis.
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

73

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de vulvitis
y
vaginitis
agudas,
subagudas
y
crnicas.*(7,8,9, 19,27)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

Servicio de laboratorio de referencia para


el diagnstico de las infecciones e
infestaciones de transmisin sexual
(sfilis,
gonorrea,
candidiasis,
chlamydiasis y tricomoniasis).

13 de 74

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

74

Servicio de laboratorio de referencia para


DIAGNSTICO
Y
el diagnstico de las infecciones e
TRATAMIENTO
de
infestaciones de transmisin sexual
infecciones de transmisin
(sfilis,
gonorrea,
candidiasis,
sexual. *(7,8,9,19,27)
chlamydiasis y tricomoniasis).

75

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
Servicio de laboratorio de qumica seca
farmacolgico
para el control de glucemia, triglicridos y
(ambulatorio) de diabetes
hemoglobina glucosilada.
mellitus
tipo
2.*(7,8,9,18,19)

76

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
hepatitis A. *(7,8,9,19)

77

DIAGNSTICO
Y Servicio de laboratorio de anlisis clnicos
TRATAMIENTO
del de referencia para la determinacin de
hipertiroidismo. *(7,8,9,11) T3, T4 y TSH.

78

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
del
Servicio de laboratorio de referencia para
hipotiroidismo congnito y
comprobar la sospecha originada en el
del
hipotiroidismo
en
tamizaje.
adultos.
*(7,8,9,10,11,12,
19,38)

79

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
farmacolgico
(ambulatorio)
hipertensin
*(7,8,9,19,20)

80

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
*(7,8,9)

81

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de anemia
ferropriva y por deficiencia
de vitamina B12,
por
deficiencia de vitamina A.
*(7,8,9)

Servicio de laboratorio propio o de


referencia para el control de biometra y
citologa hemtica, qumica sangunea y
examen general de orina.

CRITERIO
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
la lnea de vida. 3. Tratamiento y control de acuerdo
a la normatividad. 4. Estudios de laboratorio
solicitados, interpretados y comentados en nota
mdica.
5.
Registro
de
la
Referencia
Contrarreferencia.
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

CALIFICACIN

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

82

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de artritis
reumatoide, osteoartritis,
lumbalgia, osteoporosis.
*(7,8,9,39)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


Servicio de laboratorio propio o de o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
referencia.
Servicio de Imagenologa propio o de Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
referencia para Rayos X simples.
anlisis en nota mdica.

83

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de rinitis Servicio de Imagenologa propio o de o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
alrgica, del asma en referencia para Rayos X simples.
Referencia Contrarreferencia.
nios y adultos. *(7,8,9,19)

84

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
farmacolgico
epilepsia. *(7,8,9)

85

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
la
dislipidemia. *(7,8,9,21,35)

Servicio de laboratorio de anlisis clnicos


Y propio o de referencia para la
de determinacin de biometra hemtica,
pruebas de funcionamiento heptico y
serologa para hepatitis viral.

de
arterial.

de

Y
gota.

Y
de

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
Servicio de laboratorio qumica seca y
la lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
anlisis clnicos.
mdica. 3. Tratamiento y control de acuerdo a la
normatividad. 4. Estudios de laboratorio solicitados,
interpretados y comentados en nota mdica. 5.
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
Servicio de laboratorio de anlisis clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
propio o de referencia para el control de
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
cido rico y examen general de orina.
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Servicio de Electroencefalografa de Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
referencia.
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
Servicio de laboratorio de qumica seca
la lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
propio para examen de sangre.
mdica. 3. Tratamiento y control de acuerdo a la
normatividad. 4. Estudios de laboratorio solicitados,
interpretados y comentados en nota mdica. 5.

14 de 74

86

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
Registros de la enfermedad.
insuficiencia
cardiaca
crnica. *(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

87

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
depresin y de psicosis Registros de la enfermedad.
(incluye
esquizofrenia).
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

88

89

90

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Servicio de Imagenologa propio o de
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
referencia para mastografa y ultrasonido.
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios
de la
lneadiarias,
de vidaexpedientes
e interpretacin
y
Verificar en SIS,
hojas
clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Servicio de Imagenologa para ultrasonido
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
plvico.
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
ATENCIN del climaterio y
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
Registros de la enfermedad.
menopausia. *(7,8,9,39)
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
mastopata fibroqustica.
*(7,8,9,17)
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
dismenorrea
primaria.
*(7,8,9)

91

DIAGNSTICO
Y
Suero
antiviperino
y
TRATAMIENTO
de
polivalente
antiviperino
mordeduras de serpiente.
endmicas).
*(7,8,9,23,24)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Faboterpico
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
(en
zonas
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

92

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
alacranismo.
*(7,8,9,19,23,24,40)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Faboterpico
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
(en
zonas
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

93

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


DIAGNSTICO
Y
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
TRATAMIENTO
de
rea de curaciones. Antihistamnicos, Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
picaduras de abeja, araas
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
vasodilatadores.
y
otros
artrpodos.
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
*(7,8,9,19,37)
anlisis en nota mdica.

94

MANEJO de urgencias de
quemaduras de primer rea de curaciones.
grado. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

95

MANEJO
de
lesiones
traumticas de tejidos
rea de curaciones.
blandos
(curacin
y
suturas). *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

Y
Suero
antialacrn
y
del
polivalente
antialacrn
endmicas).

15 de 74

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Buscar notificacin
epidemiolgica. 4. Existencia y sistema de abasto
de inmunoglobulina y vacuna antirrbica humana. 5.
Apego a normatividad. 6. Registro de cuestionarios
de la lnea de vida e interpretacin y anlisis en
nota mdica.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
de Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

Verificar en los expedientes clnicos o en las


carpetas familiares seleccionados: la bsqueda
intencionada de factores de riesgo, signos de
alarma, registro de cuestionarios de la lnea de

dem.

dem.

dem.

96

Registros de manejo de mordeduras y


MANEJO de mordeduras y
prevencin de rabia en humanos.
prevencin de rabia en
Jabn
y
material
de
curacin.
humanos.
Inmunoglobulina humana antirrbica.
*(7,8,9,19,23,24,41)
Vacuna antirrbica humana.

97

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
bronquitis,
bronquiolitis, Servicio de
neumona de adquisicin referencia.
comunitaria en nios y en
adultos. *(5,7,8,9,19)

98

99

100

Rayos

X propio

Examen y prueba de embarazo. Tiras


reactivas
para
deteccin
de
anormalidades
qumicas
y
morfolgicas en orina. Identificacin
Servicio de laboratorio de referencia
para: biometra de rutina, glucemia,
examen general de orina, VDRL, VIH y
Atencin del embarazo
normal (control prenatal) y USG.
Aplicacin de vacuna Td. Ministracin
puerperio.*(7,8,9,10,38)
de hierro y cido flico. Promocin y
orientacin de lactancia materna y PF.

101

Atencin del puerperio.

102

Anticonceptivos
inyectables.

hormonales

orales

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes


clnicos o carpetas familiares seleccionados al
azar:
1.
Registro
de
la
Referencia
Contrarreferencia. 2. Apego a normatividad. 3.
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
e o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de la Referencia
Contrarreferencia. 3. Apego a normatividad. 4.

Preservativos.

103
Planificacin
*(1,2,3,7,8,9,42)

Familiar.

104

Dispositivo Intrauterino.

Verificar: 1. Mesa ginecolgica en buen estado con


pierneras funcionales. 2. Lmpara de chicote o
equivalente funcional. 3. Espejos vaginales dos de
cada tamao y tres del tamao mas usado (total: 7

105

Solicitud de vasectoma o salpingoclasia.

Verificar existencia de formatos de solicitud y


establecimiento de referencia.

16 de 74

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

106

CONCEPTO

Oportunidad de resultados.

CRITERIO
Verificar: 1. Sistema de registro y control,
informe de resultados que no sobrepase los 60
das naturales a partir de la toma de la citologa.
2. Apego a normatividad.

Diagnstico y tratamiento
de lesiones escamosas Seguimiento de casos positivos a NIC
Verificar sistema de registro, control y apego a
intraepiteliales de bajo o
en
caso
de
positividad
a
normatividad.
grado y de alto grado. enfermedades de transmisin sexual.
*(7,8,9,16,19)
1. Demostrar documentalmente que exista el
establecimiento de referencia. 2. Registro de
Clnica de colposcopa de referencia.
Referencia Contrarreferencia.

107

108

REFERENCIACONTRARREFERENCIA

109

110

111

112

CONCEPTO

CRITERIO

Verificar: 1. Existencia del documento. 2. Sistema


Se cuenta con lineamientos centrales y
de registro y control. 3. Uso del documento de
estatales
para
la
referencia
y
reporte oficial. 4. Responsable del programa. 5.
contrarreferencia de pacientes.
Existencia de Directorio actualizado. 6. Verificar el
Se cuenta con un protocolo que garantice
el contacto con una unidad coordinadora Verificar documentalmente.
Sistema de referencia y de las unidades mdicas mviles.
contrarreferencia.
Referencia al 100% de mujeres
*(7,10,43)
dem.
embarazadas con identificacin de
factores de riesgo.

REHABILITACIN

El 100 % de cumplimiento en el
seguimiento de los pacientes referidos
a un nivel de mayor complejidad.

dem.

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

CALIFICACIN

CALIFICACIN

113

REHABILITACIN
de
fracturas y de parlisis Servicio de rehabilitacin de referencia.
facial. *(7,44)

Demostrar documentalmente: 1. Establecimiento de


referencia.
2.
Registro
de
Referencia
Contrarreferencia.

114

Estimulacin temprana del


recin nacido normal y del Programa de capacitacin a la madre.
prematuro.*(7,8,9,38 45)

Verificar: 1. Existencia del manual y material para


otorgar capacitacin. 2. Registro de madres
capacitadas. 3. Sistema de control y de referencia.

CALIDAD

115

CONCEPTO

CRITERIO

La Unidad Mdica Mvil difunde y hace


del conocimiento de los usuarios y
prestadores de servicio la Carta de
Difusin de cdigos tico- Derechos Generales de los Pacientes, de Verificar evidencia documental de la difusin
los Mdicos, de los Beneficiarios del entre el personal y usuarios.
conductuales. *(46,47)
Sistema de Proteccin Social en Salud,
Cdigo de tica para el personal de
Enfermera y el Cdigo de Biotica.

CALIFICACIN

17 de 74

CONCEPTO

CRITERIO

El personal de salud le da la informacin


necesaria, pertinente y suficiente para los
cuidados en el hogar, las indicaciones del
tratamiento farmacolgico, indicaciones
higinico dietticas, exmenes o estudios
de seguimiento y fecha de prxima cita?

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


usuarios o a sus familiares de la localidad. Con 5
usuarios o ms que den como afirmativa la
pregunta se dar por buena.

117

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


Satisfaccin del usuario. El personal de salud, le proporciona los usuarios o a sus familiares de la localidad. Se dar
medicamentos requeridos para su
*(48,49)
como buena la respuesta, si los 7 usuarios dan
tratamiento?
como afirmativa la pregunta.

118

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


Qu opinin tienen los usuarios y sus usuarios o a sus familiares de la localidad. La
familias sobre los servicios que presta la respuesta se contextualizar como "buena" o
"mala", con 5 usuarios que den como afirmativa la
unidad mdica mvil?
pregunta se dar por buena.

CALIDAD PERCIBIDA

116

CALIFICACIN

18 de 74

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
SUBDIRECCIN DE ACREDITACIN DE LA CALIDAD
SISTEMA DE ACREDITACIN Y GARANTA DE CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES DEL PROGRAMA CARAVANAS DE LA SALUD
FORMATO DE CAPTURA PARA LA ACREDITACIN DE UNIDADES MDICAS MVILES POR TIPO

Slo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

TIPO II
MEDICINA GENERAL
2

F/C/A/C/S/UMM_13E

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

Existencia de consultorio de medicina general Verificar: 1. Limpieza de las instalaciones. 2. Buena


iluminacin. 3. Condiciones generales del rea.
adaptado al tipo de vehculo.

Equipo y mobiliario del consultorio.

Verificar: 1. Buenas condiciones de pintura, sin


zonas de oxidacin o deterioro. 2. Funcionalidad
del mobiliario.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad. 3.


Bscula electrnica con estadmetro y
Bitcora
de
mantenimiento
preventivobscula electrnica neonatal en rea de
correctivo con registro de la calibracin por
consultorio.
jornada laboral.

Lavabo, jabn (lquido, gel o pastilla), toallas Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Insumos suficientes.
desechables.

Mesa de exploracin con pierneras.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones. 3.


Funcional.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones. 3.


Lmpara de examinacin con fuente de luz de
Funcional. 4. Bitcora de mantenimiento preventivofibra ptica.
correctivo.

Requisitos generales
*(1,2,33)
multicanal

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Buenas
condiciones.
4.
Bitcora
de
con mantenimiento
preventivo-correctivo.
5.
Insumos suficientes para la toma de
electrocardiograma.

Electrocardigrafo
interpretacin.

Estuche de diagnstico.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


3. Funcionalidad. 4. Dotacin de bateras y foco.

Esfigmomanmetro porttil, cinta mtrica,


Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.
abatelenguas, un termmetro rectal y uno
3. Funcionalidad.
oral, porta termmetro.

10

Estetoscopio de cpsula doble.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


3. Funcionalidad.

11

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


Estetoscopio de Pinard y Fonodetector
3. Registro en el expediente de la frecuencia
porttil de latidos fetales.
cardiaca fetal en las embarazadas.

12

Martillo percusor.

CURACIONES

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

13

Equipo de curaciones y sutura.

Verificar: 1. Existencia de un equipo por unidad


mdica mvil. 2. Buenas condiciones del
instrumental: sin oxidacin, buena apertura de las
pinzas, cierre y corte aceptable de las tijeras, as
como buenas condiciones de la charola de Mayo,
charola con tapa, rin de 500 ml.

14

Suturas (catgut y nylon de tres a un cero).

Verificar: 1. Existencia de mnimo tres paquetes de


cada sutura. 2. Fecha de caducidad.

Antispticos locales.

Verificar: 1. Existencia de: jabn, agua estril,


yodopovidona y alcohol. 2. Recambio del
contenido de los matraces o frascos de antisptico
en cada salida del vehculo. 3. Rtulo de fecha de
recambio.

16

Lidocana al 2% simple.

Verificar: 1. Existencia de mnimo dos frascos en el


rea (uno en uso y uno cerrado). 2. Rtulo de fecha
de la apertura del medicamento (no mayor de 30
das). 3. Fecha de caducidad.

17

Jeringas de 3, 5 y 10 ml. con aguja.

Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 2. Fecha de


caducidad.

15

Inyecciones,
curaciones y suturas.
*(3,4)

19 de 74

MEDICINA
PREVENTIVA

CRITERIO

1. Capacitacin a las madres de menores de


cinco aos en identificacin de signos de
alarma de EDA e IRAS y en el manejo de la
hidratacin oral.
2. Sobres de Vida
Suero Oral (VSO), agua potable, jarra, taza y
cucharas (excepto aluminio).

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad


de los sobres. 3. Integridad de los sobres. 4.
Existencia de promocionales al respecto en
sitio visible. 5. Registros documentales de la
capacitacin a las madres de los nios menores
de 5 aos.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes


clnicos o en las carpetas familiares
seleccionados al azar: 1. Cruzar informacin
del
con la hoja diaria de consulta y tarjeteros. 2.
y Vigilancia del crecimiento y desarrollo del
Tarjetas de control correspondientes. 3. Apego
del nio. (Direccin General de Epidemiologa).
a la NOM-031-SSA2-1999 Para la atencin a la
salud del nio. 4. Registro de cuestionarios de
la lnea de vida e interpretacin y anlisis en
nota mdica.

Verificar por muestreo (dos expedientes), que


los resultados del tamiz neonatal estn
integrados, interpretados y comentados en el
expediente clnico de los recin nacidos.

21

DIAGNSTICO Y
CONSEJERA: Para
tabaquismo,
alcoholismo, trastornos
por dficit de atencin
Programa de capacitacin, deteccin
e hiperactividad
referencia a la poblacin usuaria.
(TDAH). Atencin
mdico psicolgica de
la violencia familiar y
sexual.*(7,8,9,13,14,15,1
9,50)

Verificar: 1. Registros documentales de la


capacitacin a la poblacin. 2. Establecimientos de
referencia. 3. Aplicacin de cuestionarios Audit
para detectar trastornos de consumo de alcohol.
Cuestionario
Fagerstrom
para
identificar
dependencia a la nicotina (pgina 89-90 Manual
y
para la prevencin y promocin de la salud durante
la lnea de vida). Cuestionario Conners para
deteccin de problemas de atencin o conducta
para maestros y padres de familia (incluidas en la
Carpeta de contenidos educativos y auxiliares
didcticos del paquete de servicios de salud para
escolares).

22

Verificar: 1. Mesa ginecolgica en buen estado


con pierneras funcionales. 2. Lmpara de
chicote o equivalente funcional. 3. Espejos
vaginales dos de cada tamao y tres del
Deteccin Oportuna de 1. Equipo e instrumental para la toma de tamao mas usado (total: 7 espejos). 4. Cortina
Cncer.*(1,2,3,7,8,9,14,1 citologa vaginal.
2. para privacidad. 5. Antispticos y jalea
lubricante. 6. Material e instrumental necesario
6,17,19,27)
rea para revisin de mamas.
para toma de citologa. 7. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e
interpretacin y anlisis en nota mdica. 8.
Sistema de Referencia Contrarreferencia.

Analizador clnico porttil de sangre.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de bateras. 4.
Bitcora de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

Hemoglobinmetro.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de bateras. 4.
Bitcora de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

25

Equipo porttil para determinacin


hemoglobina glucosilada.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de bateras. 4.
Bitcora de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

26

Insumos y reactivos para los tres equipos Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha
de caducidad de reactivos.
anteriores.

Hidratacin oral.
*(1,4,5,6,14)

18

Vigilancia
crecimiento
desarrollo
nio.*(5,6,7,8,9,38)

19

CALIFICACIN

CONCEPTO

20

Tiempo mximo de 30 das para la glosa y


Tamiz
neonatal. consulta en el expediente clnico del
*(6,7,9,10,11,12,38)
resultado del Tamiz Neonatal, con apego a la
normatividad.

23

24

Qumica
Seca
Requisitos generales.
*(2,3,9,10,18,19,20,
21,22,33)

20 de 74

27

Verificar: 1. Existencia de multitest. 2.


Suficiencia. 3. Fecha de caducidad de tiras
Tiras
reactivas
para
deteccin
de
reactivas. 4. El 0% de diferimiento en la
anormalidades qumicas y morfolgicas en
realizacin a pacientes crnico degenerativos
orina.
en control y en detecciones por factores de
riesgo. Verificacin documental.

28

Cartillas Nacionales de Salud de acuerdo a Verificar: 1. Existencia. 2. Evidencias documentales


de su control.
cada Lnea de Vida.

29

Verificar: 1. Que estn en buen estado, se


tengan al menos dos termos: uno para el
puesto. 2. Existencia de un termmetro de
Termos 9 L. (no de unicel). Termmetros de
vstago dentro del termo y que funcione. 3. Que
vstago y vaso contenedor.
la temperatura en el termo no sea mayor de 8C.
4. Que se cuente con uno o dos vasos
contenedores.

Verificar: 1. Control de vacuna existente,


entradas y salidas 2. Corroborar existencia de
censo nominal , censo de mujeres en edad frtil,
Sistema de informacin de aplicacin de
embarazadas y adultos mayores (actualizados al
vacuna.
mes previo) de comunidades sede y de
influencia. 3. Cruzar la informacin con la
vacuna existente en el termo.

Vacunacin.
*(3,5,6,9,19,22,
23,24,25)

30

ODONTOLOGA

CALIFICACIN

CRITERIO

CONCEPTO

31

NOM-013-SSA2-2006, Para la prevencin y Verificar: 1. Existencia. 2.


aplicacin de la normatividad.
control de las enfermedades bucales.

32

33

Limpieza del rea.

Conocimiento

Verificar: 1. Existencia de contenedores de acuerdo


Control de los Residuos Peligrosos Biolgico- con la normatividad. 2. Uso y separacin de RPBI
de acuerdo con la normatividad. 3. Sealizacin y
Infecciosos.
circulacin de contenedores.

Verificar: 1. Limpieza entre pacientes de: pieza de


alta y baja, eyector, escupidera, silln. 2.
Condiciones
de
aseo.
3.
Bitcora
de
mantenimiento.

Verificar: 1. Buen estado y funcionamiento. 2.


Unidad dental en buenas condiciones. Buenas Bitcora de mantenimiento preventivo-correctivo
del equipo. 3. Ubicacin externa con cubierta y
condiciones de la compresora.
purga de la compresora.

35

Verificar: 1. Buen estado. 2. Funcionamiento. 3.


Equipo de Rayos X dental en buenas
Bitcora de mantenimiento preventivo y
condiciones.
correctivo.

36

Placas radiogrficas periapicales para adulto e Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha de


infantiles, ganchos, caja y lquidos para revelar. caducidad.

37

Lidocana mas epinefrina sol. Inyectable al 2%


Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha de
36 mg / 0.018 mg cartuchos dentales 1.8 ml
caducidad.
(clave 267)

38

Lmpara de fotocurado de resinas y cementos


Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad.
fotopolimerizables.

34

Requisitos generales.
*(1,2,3,4,22,26)

ODONTOLOGA

CRITERIO

CONCEPTO

CALIFICACIN

39

Actividades
embarazadas.

mujeres Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de


cinco expedientes o tarjetas de control.

40

Sellador de fosetas y fisuras. Aplicacin tpica Verificar: 1. Existencia, suficiencia y caducidad. 2.


de flor en entidades y reas geogrficas sin Registros en SIS o por muestreo al azar de tres
expedientes o tarjetas de control.
fluorosis.

41

Eliminacin de focos de infeccin, abscesos y Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de
restos radiculares, extraccin de piezas cinco expedientes o tarjetas de control para
comparar el diagnstico y el plan de tratamiento.
dentarias.

42

Obturacin de caries con amalgama o resina.

Verificar: 1. Existencia, suficiencia y caducidad del


material. 2. Registros en SIS o por muestreo al
azar de cinco expedientes o tarjetas de control para
comparar el diagnstico y el plan de tratamiento.

Requisitos generales.
*(2,3,7,8,19,26)

preventivas

21 de 74

Requisitos generales.
*(2,3,7,8,19,26)

43

Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de


Diagnstico y tratamiento de pulpitis y necrosis cinco expedientes o tarjetas de control para
pulpar, absceso maxilar (drenaje); y extraccin comparar el diagnstico y el plan de tratamiento o
verificar la existencia de el establecimiento de
de tercer molar erupcionado.
referencia.

44

Verificar: 1. Existencia, suficiencia y buen estado


del material dental. 2. Funcionamiento. 3.
Equipo, instrumental y material dental en
Esterilizador
funcional.
4.
Bitcora
de
buenas condiciones.
mantenimiento preventivo (mnimo una vez al ao)
y correctivo.

45

Realizacin de curetaje, odontoxesis.

Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de


cinco expedientes o tarjetas de control para
comparar el diagnstico y el plan de tratamiento.

RECURSOS HUMANOS

46

47

Recursos humanos
profesionales. *(28,29)

Verificar: 1. Por registros, que se cuenta con


Se cuenta con personal mdico, enfermera y personal completo para la unidad mdica mvil.
2. Que el personal porte uniforme y gafete de
chofer polivalente. (promotor de salud).
identificacin y que correspondan.

10

10

10

10

Mdico de la unidad mdico mvil Verificar por registros, que se cuenta con
capacitado
en
la
operacin
del personal capacitado para la unidad mdico
mvil.
electrocardigrafo.

10

10

10

10

10

10

10

10

48

Se cuenta con odontlogo.

Verificar: 1. Por registros, que se cuenta con


personal completo para la unidad mdica mvil.
2. Que el personal porte uniforme y gafete de
identificacin y que correspondan.

49

Personal de salud bilinge.

Verificar que para las visitas a localidades


indgenas cuando menos uno de los recursos de la
unidad mdico mvil o de la localidad sea bilinge.

Recursos
humanos
intercultural y de gnero

50

con

Interculturalidad. *(30)

Verificar: 1. Todo el personal de salud deber


acreditar
documentalmente
la
competencia
competencia intercultural y/o de gnero mediante cursos
presenciales y/o va internet. 2. El personal de
salud cuenta y conoce los lineamientos de trato
intercultural

El personal de salud o el personal bilinge deber


promover los diferentes programas de salud en la
Difusin de programas de salud en la lengua lengua local y difundirse los derechos de los
pacientes y sealizacin de las reas a travs de
local.
carteles comprensibles y con la simbologa
adecuada a su cultura.

51

INFRAESTRUCTURA

CALIFICACIN

CRITERIO

CONCEPTO

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

52

Extintores o equipo contra incendios.

Verificar: 1. Existencia. 2. Vigencia. 3. Ubicacin


fsica.

53

Sistema de radiocomunicacin.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad.

Planta de energa elctrica.

Verificar: 1. Programa de mantenimiento


preventivo-correctivo. 2. Bitcora con registro
de incidencias, servicios realizados, fallas
temporales y acciones.

Mantenimiento del vehculo.

Verificar: 1. Bitcora de mantenimiento


preventivo-correctivo y hojas de servicio. 2.
Buenas condiciones del vehculo.

54

55

Unidad Mdica
Mvil.*(31)

22 de 74

ALMACN

CONCEPTO

56

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Suturas (catgut y nylon de tres ceros a un cero). Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

57

Antispticos locales.

Verificar: 1. Existencia de: jabn, agua estril,


yodopovidona y alcohol. 2. Confirmar sistema de
abasto a solicitud en el ltimo pedido mensual
surtido. 3. Fecha de caducidad.

58

Lidocana al 2% simple.

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

59

Jeringas de 3, 5 y 10 ml. con aguja.

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

60

Insumos y reactivos para anlisis de sangre, Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha


hemoglobina, hemoglobina glucosilada y de caducidad. 4. Confirmar sistema de abasto a
solicitud en el ltimo pedido mensual surtido.
componentes qumicos en orina.

61

Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha


Insumos, material y medicamentos para
de caducidad. 4. Confirmar sistema de abasto a
intervenciones odontolgicas.
solicitud en el ltimo pedido mensual surtido.

62

Cartillas Nacionales de Salud por lnea de vida.

Verificar: 1. Existencia. 2. Sistema de abasto. 3.


Evidencias documentales de su control.

Verificar: 1. Que exista al menos uno funcional


por unidad. 2. Que no se guarden sustancias
ajenas a su funcin. 3. Que el biolgico se
encuentre dentro del refrigerador en el lugar
correspondiente de acuerdo con la norma,
primer estante: Sabin, triple viral (SRP), doble
viral (SR), adems, la vacuna bacteriana BCG y
la vacuna contra varicela; segundo estante:
RED DE
DPT, Pentavalente acelular (DPaT+VIP+Hib),
FRO.*(1,3,4,5,6,9,19,22,
Refrigerador de 10 a 18 pies cbicos (una toxoide tetnico diftrico (Td para el adulto y DT
23,24,25)
infantil),
antineumocccica
conjugada
sola puerta, no frigobar).
heptavalente, antineumocccica 23 serotipos,
Manual de Vacunacin 2008-2009.
antiinfluenza, antihepatitis A, antihepatitis B,
Antirrotavirus y contra el VPH, as como la
antirrbica humana, con membretes que
contengan el tipo de vacuna, lote y caducidad.
4. Que el registro de control de temperatura se
encuentre actualizado (al da). 5. Que exista
bitcora de mantenimiento preventivo y
correctivo. 6. Que no se encuentren objetos
sobre el mismo.

Sabin, SRP, SR, BCG y


la vacuna contra
varicela; DPT,
Pentavalente acelular
(DPaT+VIP+Hib), TD
para el adulto y DT
Verificar: Existencia de biolgico en el termo
infantil,
compatible con el registro y con las
antineumocccica
conjugada
Abasto de biolgico en relacin con el necesidades previamente analizadas del censo
nominal de cada localidad. (Realizar la
heptavalente,
censo nominal.
verificacin con los cuidados que requiere el
antineumocccica 23
manejo de la red de fro).
serotipos, antiinfluenza,
antihepatitis A,
antihepatitis B,
Antirrotavirus y contra
el VPH, antirrbica
humana. *(3,4,5,6,9,
22,23,24,25)

Expedientes Mdicos.
*(1,7)

Guarda de expedientes clnicos.

Verificar: 1. Existencia de expedientes clnicos y


su apego a la NOM-168. 2. Administracin y
guarda de expedientes mdicos por localidad. 3.
Tarjetas correspondientes a los programas
sustantivos.

Esterilizacin. *(2,3)

Verificar: 1. Condiciones, que no


Equipo de esterilizacin y entrega oportuna zonas de oxidacin, funcional y
de material para las unidades mdicas Bitcora de mantenimiento y/o
servicio. 3. Bolsas de papel grado
mviles.
cinta testigo no caducadas.

Requerimientos
generales. *(2,3,4)

CALIFICACIN

CRITERIO

63

64

65

66

contenga
limpio. 2.
hojas de
mdico y

23 de 74

67

Medicamentos.*(4, 32)

Guarda, conservacin
medicamentos.

registro

de

Verificar: 1. Existencia y apego a normatividad.


2. Confirmar sistema de abasto a solicitud en el
ltimo pedido mensual surtido.

FARMACIA*(4,32)
CLAVE

68

69

Medicamentos.*(4, 32)

70

NOMBRE GENRICO

CALIFICACIN

85 a 100% del medicamento

278 a 327 puntos

70 a 84% del medicamento

229 a 277 puntos

N/A N/A

N/A N/A

Menos de 229 puntos

N/A N/A

N/A N/A

Menos del 70% del medicamento


CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CRITERIO

CONCEPTO

CRITERIO

10

10

10

10

CALIFICACIN

La unidad mdica mvil cuenta con una ruta


fija , establecida y planeada que garantiza el
Verificar documentalmente.
retorno a las localidades subsede de manera
regular.

10

10

10

10

La unidad mdica mvil cuenta con


Verificar documentalmente.
poblacin asignada objetivo del programa.

10

10

10

10

73

Verificar existencia o conformar al Comit de


Salud
de
la
localidad,
verificar
documentalmente la existencia de un programa
de trabajo con el Comit que abarque
mejoramiento de la vivienda, desinfeccin
del
agua,
proteccin
de
Existencia documental de un programa de domiciliaria
Comits de Salud. *(33)
abastecimiento de agua, disposicin de
trabajo.
excretas, control de fauna nociva, control de
criaderos de vectores, eliminacin sanitaria del
agua, educacin para la salud e higiene de los
alimentos y promocin de alimentos para
autoconsumo.

74

Auxiliar de salud
comunitario. *(33)

Verificar existencia fsica del recurso en la


comunidad, verificar documentalmente la
existencia de un programa de trabajo as como
el conocimiento del idioma local en caso de ser
Existencia documental de un programa de
comunidad indgena. Verificar las actividades de
trabajo.
identificacin de enfermedades, acciones de
prevencin y promocin para la salud as como
apoyo al equipo de salud itinerante en las
actividades regulares programadas.

75

Deteccin, diagnstico
y tratamiento de
tuberculosis. (TAES) y
farmacorresistentes
(TAESPLUS).*(7,8,9,19,34)

1. Registros de la utilizacin de los programas


preventivos de tuberculosis. 2. Servicio de
laboratorio de referencia para BAAR. 3.
Servicio de referencia para radiologa simple de
trax.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
1. Todo paciente debe estar con administracin de
tratamiento ambulatorio estrictamente supervisado
(TAES). 2. Registros de baciloscopa por fecha y
resultado durante los seis meses de administracin
del TAES. 3. Apego a normatividad.

76

Lnea de vida: acciones


preventivas para nias,
nios y adolescentes.
Acciones
preventivas
Registros de la utilizacin de los programas
para
el
hombre.
preventivos de la lnea de vida de acuerdo a
Acciones
preventivas
grupo de edad.
para la mujer. Acciones
preventivas para el
adulto
mayor.
*(6,7,8,9,50)

Verificar: 1. Registro de cuestionarios de la


lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 2. Existencia del Manual para la
prevencin y promocin de la salud durante la
lnea de vida. 3. Rotafolio de acciones para la
lnea de vida y Cartel para la poblacin sobre
lnea de vida. 4. El personal de salud deber
contar con una constancia de capacitacin de
mnimo 8 hrs. para operar la estrategia de
prevencin y promocin de la salud durante la
lnea de vida.

71
Operacin del
Programa.*(33)

72

24 de 74

77

DETECCIN oportuna
de los trastornos de la
conducta alimentaria.
Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
DIAGNSTICO
Y
1. Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
TRATAMIENTO de la
Vigilancia del crecimiento y desarrollo del nio.
interpretacin y anlisis en nota mdica. 2. Tarjetas
desnutricin
y
(Direccin General de Epidemiologa).
de control correspondientes. 3. Apego a la NOMobesidad en nios y
031-SSA2-1999 Para la atencin a la salud del
adolescentes, y de las
nio.
secuelas
de
desnutricin.*(5,6,7,8,9,
19,35)

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CALIFICACIN

CONCEPTO

Y
de Registros
de
prevencin,
deteccin
y
tratamiento de enfermedades exantemticas
de la (sarampin, varicela y rubola).

CRITERIO

78

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
enfermedades
exantemticas
niez. *(7,8,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
1. Reporte epidemiolgico. 2. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

79

Verificar: 1. Que los resultados de laboratorio se


SOSPECHA
de
encuentren integrados en el expediente clnico,
alteraciones
Verificar solicitud de biometra hemtica en
comentados e interpretados en la nota mdica. 2.
hematolgicas en nios nios y adolescentes.
Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
y adolescentes. *(7,8,9)
interpretacin y anlisis en nota mdica.

80

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
esofagitis por reflujo,
gastritis, lcera pptica, Registros de la enfermedad.
colitis no infecciosa,
sndrome
de
colon
irritable. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

81

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
parasitosis intestinal,
ambulatorio de diarrea
aguda, fiebre tifoidea,
Registros de la enfermedad.
fiebre
paratifoidea,
salmonelosis,
gastroenteritis
infecciosa.
*(5,7,8,9,19,36)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

82

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
celulitis,
dermatitis,
acn,
micosis
Registros de la enfermedad.
superficiales,
onicomicosis
y
verrugas
vulgares.
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

83

PREVENCIN,
DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
psoriasis. *(7,8,9)

Y
Registros de la enfermedad.
de

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

84

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
escabiasis, pediculosis Registros de la enfermedad.
y
phthitiriasis.
*(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

85

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de Registros de la enfermedad.
conjuntivitis. *(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

25 de 74

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
zonas
Referencia Contrarreferencia.
3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 5. Reporte epidemiolgico.

86

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de Registros de
dengue
clsico. endmicas)
*(7,8,9,19,37)

87

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de Registros de la enfermedad.
herpes zoster. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

88

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
amigdalitis, faringitis,
faringoamigdalitis
aguda,
tos
ferina,
laringitis,
traquetis,
Registros de la enfermedad.
laringotraquetis, otitis
media
aguda,
no
supurativa y supurativa,
rinofaringitis
aguda,
sinusitis
aguda.
*(5,7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

89

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
cistitis,
uretritis
y Registros de la enfermedad.
sndrome
uretral,
pielonefritis. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

90

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
vulvitis
y
vaginitis
agudas, subagudas y
crnicas.*(7,8,9, 19,27)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Servicio de laboratorio de referencia para el
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
diagnstico de las infecciones e infestaciones
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
de transmisin sexual (sfilis, gonorrea,
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
candidiasis, chlamydiasis y tricomoniasis).
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

la

enfermedad.

(en

26 de 74

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

91

DIAGNSTICO
Y
Servicio de laboratorio de referencia para el
TRATAMIENTO
de
diagnstico de las infecciones e infestaciones
infecciones
de
de transmisin sexual (sfilis, gonorrea,
transmisin
sexual.
candidiasis, chlamydiasis y tricomoniasis).
*(7,8,9,19,27)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

92

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


DIAGNSTICO
Y
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
TRATAMIENTO
Servicio de laboratorio de qumica seca para el
la lnea de vida. 3. Tratamiento y control de acuerdo
farmacolgico
control
de
glucemia,
triglicridos
y
a la normatividad. 4. Estudios de laboratorio
(ambulatorio)
de
hemoglobina glucosilada.
solicitados, interpretados y comentados en nota
diabetes mellitus tipo
mdica.
5.
Registro
de
la
Referencia
2.*(7,8,9,18,19)
Contrarreferencia.

93

Servicio de laboratorio de anlisis clnicos


DIAGNSTICO
Y
propio o de referencia para la determinacin de
TRATAMIENTO
de
biometra hemtica, pruebas de funcionamiento
hepatitis A. *(7,8,9,19)
heptico y serologa para hepatitis viral.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

94

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
hipertiroidismo.
*(7,8,9,11)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Y
Servicio de laboratorio de anlisis clnicos de
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
del
referencia para la determinacin de T3, T4 y
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
TSH.
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

95

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
del
hipotiroidismo
Servicio de laboratorio de referencia para
congnito
y
del comprobar la sospecha originada en el
hipotiroidismo
en tamizaje.
adultos.
*(7,8,9,10,11,12, 19,38)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

96

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


DIAGNSTICO
Y
o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
TRATAMIENTO
farmacolgico
Servicio de laboratorio qumica seca y anlisis la lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 3. Tratamiento y control de acuerdo a la
(ambulatorio)
de clnicos.
normatividad. 4. Estudios de laboratorio solicitados,
hipertensin
arterial.
interpretados y comentados en nota mdica. 5.
*(7,8,9,19,20)
Registro de la Referencia Contrarreferencia.

97

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y Servicio de laboratorio de anlisis clnicos
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
TRATAMIENTO de gota. propio o de referencia para el control de cido
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
rico y examen general de orina.
*(7,8,9)
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

98

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
anemia ferropriva y por
deficiencia de vitamina
B12, por deficiencia de
vitamina A. *(7,8,9)

Servicio de laboratorio propio o de referencia


para el control de biometra y citologa
hemtica, qumica sangunea y examen general
de orina.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

99

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
Servicio de laboratorio propio o de referencia.
artritis
reumatoide,
Servicio de Imagenologa propio o de referencia
osteoartritis, lumbalgia,
para Rayos X simples.
osteoporosis.
*(7,8,9,39)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

27 de 74

100

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
Servicio de Imagenologa propio o de referencia
rinitis
alrgica,
del
para Rayos X simples.
asma
en
nios y
adultos. *(7,8,9,19)

101

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
farmacolgico
epilepsia. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Servicio de Electroencefalografa de referencia.
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
Y
la Servicio de laboratorio de qumica seca propio la lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 3. Tratamiento y control de acuerdo a la
para examen de sangre.
normatividad. 4. Estudios de laboratorio solicitados,
interpretados y comentados en nota mdica. 5.
Registro de la Referencia Contrarreferencia.

102

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
dislipidemia.
*(7,8,9,21,35)

103

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
Registros de la enfermedad.
insuficiencia cardiaca
crnica. *(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

104

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
depresin y de psicosis Registros de la enfermedad.
(incluye esquizofrenia).
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

105

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de Servicio de Imagenologa propio o de referencia
para mastografa y ultrasonido.
mastopata
fibroqustica. *(7,8,9,17)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

106

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de Servicio de Imagenologa para ultrasonido Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
dismenorrea primaria. plvico.
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
*(7,8,9)
anlisis en nota mdica.

107

ATENCIN
del
climaterio
y Registros de la enfermedad.
menopausia. *(7,8,9,39)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

108

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de Suero antiviperino y Faboterpico polivalente Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
mordeduras
de antiviperino (en zonas endmicas).
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
serpiente. *(7,8,9,23,24)
anlisis en nota mdica.

109

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
alacranismo.
*(7,8,9,19,23,24,40)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Y
del Suero antialacrn y Faboterpico polivalente Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
antialacrn (en zonas endmicas).
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

de

28 de 74

110

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
picaduras de
araas
y
artrpodos.
*(7,8,9,19,37)

Y
de
abeja, rea
de
curaciones.
otros vasodilatadores.

111

MANEJO de urgencias
de
quemaduras
de rea de curaciones.
primer grado. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

112

MANEJO de lesiones
traumticas de tejidos
rea de curaciones.
blandos (curacin y
suturas). *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

113

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
MANEJO
de
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Registros de manejo de mordeduras y
Referencia Contrarreferencia. 3. Buscar notificacin
mordeduras
y
prevencin de rabia en humanos.
Jabn y
epidemiolgica. 4. Existencia y sistema de abasto
prevencin de rabia en
material de curacin. Inmunoglobulina humana
de inmunoglobulina y vacuna antirrbica humana. 5.
humanos.
antirrbica. Vacuna antirrbica humana.
Apego a normatividad. 6. Registro de cuestionarios
*(7,8,9,19,23,24,41)
de la lnea de vida e interpretacin y anlisis en
nota mdica.

114

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
bronquitis,
bronquiolitis, neumona Servicio de Rayos X propio o de referencia.
de
adquisicin
comunitaria en nios y
en adultos. *(5,7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

Verificar en los expedientes clnicos o en las


carpetas familiares seleccionados: la bsqueda
intencionada de factores de riesgo, signos de
alarma, registro de cuestionarios de la lnea de
vida, tratamiento y control prenatal de acuerdo a
la normatividad.

dem.

dem.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes


clnicos o carpetas familiares seleccionados al
azar:
1.
Registro
de
la
Referencia
Contrarreferencia. 2. Apego a normatividad. 3.
Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
interpretacin y anlisis en nota mdica.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
e Tarjetas de control. 2. Registro de la Referencia
Contrarreferencia. 3. Apego a normatividad. 4.
Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
interpretacin y anlisis en nota mdica.

117

Examen y prueba de embarazo. Tiras


reactivas para deteccin de anormalidades
qumicas
y
morfolgicas
en
orina.
Identificacin de factores de riesgo que
influyen en la atencin del embarazo y sus
complicaciones.

115

116

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Antihistamnicos, Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

Servicio de laboratorio de referencia para:


biometra de rutina, glucemia, examen
Atencin del embarazo
general de orina, VDRL, VIH y USG.
normal (control
prenatal) y
puerperio.*(7,8,9,10,38) Aplicacin de vacuna Td. Ministracin de
hierro y cido flico. Promocin y
orientacin de lactancia materna y PF.

118

Atencin del puerperio.

119

Anticonceptivos
inyectables.

120

Preservativos.

hormonales

orales

dem.

Planificacin Familiar.
*(1,2,3,7,8,9,42)

29 de 74

Planificacin Familiar.
*(1,2,3,7,8,9,42)

121

Dispositivo Intrauterino.

Verificar: 1. Mesa ginecolgica en buen estado con


pierneras funcionales. 2. Lmpara de chicote o
equivalente funcional. 3. Espejos vaginales dos de
cada tamao y tres del tamao mas usado (total: 7
espejos). 4. Cortina para privacidad. 5. Antispticos
y jalea lubricante. 6. Dispositivos intrauterinos. 7.
Pinza de anillos.

122

Solicitud de vasectoma o salpingoclasia.

Verificar existencia de formatos de solicitud y


establecimiento de referencia.

30 de 74

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

123

CONCEPTO

Oportunidad de resultados.

CRITERIO
Verificar: 1. Sistema de registro y control,
informe de resultados que no sobrepase los 60
das naturales a partir de la toma de la citologa.
2. Apego a normatividad.

Diagnstico
y
tratamiento de lesiones
Seguimiento de casos positivos a NIC o en
escamosas
Verificar sistema de registro, control y apego a
intraepiteliales de bajo caso de positividad a enfermedades de normatividad.
grado y de alto grado. transmisin sexual.
*(7,8,9,16,19)
1. Demostrar documentalmente que exista el
establecimiento de referencia. 2. Registro de
Clnica de colposcopa de referencia.
Referencia Contrarreferencia.

124

125

126

REFERENCIACONTRARREFERENCIA

CONCEPTO

CRITERIO

Verificar: 1. Existencia del documento. 2. Sistema


Se cuenta con lineamientos centrales y de registro y control. 3. Uso del documento de
estatales para la referencia y contrarreferencia reporte oficial. 4. Responsable del programa. 5.
Existencia de Directorio actualizado. 6. Verificar el
de pacientes.
control.

CALIFICACIN

CALIFICACIN

dem.

El 100 % de cumplimiento en el seguimiento


de los pacientes referidos a un nivel de
mayor complejidad.

dem.

REHABILITACIN

CONCEPTO

CRITERIO

131

REHABILITACIN
de
fracturas y de parlisis
facial. *(7,44)

Servicio de rehabilitacin de referencia.

Demostrar documentalmente: 1. Establecimiento de


referencia.
2.
Registro
de
Referencia
Contrarreferencia.

132

Estimulacin temprana
del
recin
nacido
Programa de capacitacin a la madre.
normal
y
del
prematuro.*(7,8,9,38 45)

Verificar: 1. Existencia del manual y material para


otorgar capacitacin. 2. Registro de madres
capacitadas. 3. Sistema de control y de referencia.

127

128

129

Referencia al 100% de mujeres embarazadas


con identificacin de factores de riesgo.

130

133

Se cuenta con un protocolo que garantice el


Sistema de referencia y contacto con una unidad coordinadora de las Verificar documentalmente.
contrarreferencia.
unidades mdicas mviles.
*(7,10,43)

CALIDAD

CONCEPTO

CRITERIO

La Unidad Mdica Mvil difunde y hace del


conocimiento de los usuarios y prestadores
de servicio la Carta de Derechos Generales
Difusin de cdigos
de los Pacientes, de los Mdicos, de los Verificar evidencia documental de la difusin
tico-conductuales.
Beneficiarios del Sistema de Proteccin entre el personal y usuarios.
*(46,47)
Social en Salud, Cdigo de tica para el
personal de Enfermera y el Cdigo de
Biotica.

CALIFICACIN

CALIFICACIN

31 de 74

CALIDAD PERCIBIDA

134

135

136

Satisfaccin
usuario. *(48,49)

del

CONCEPTO

CRITERIO

El personal de salud le da la informacin


necesaria, pertinente y suficiente para los
cuidados en el hogar, las indicaciones del
tratamiento
farmacolgico,
indicaciones
higinico dietticas, exmenes o estudios de
seguimiento y fecha de prxima cita?

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


usuarios o a sus familiares de la localidad. Con 5
usuarios o ms que den como afirmativa la
pregunta se dar por buena.

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


El personal de salud, le proporciona los usuarios o a sus familiares de la localidad. Se dar
medicamentos requeridos para su tratamiento? como buena la respuesta, si los 7 usuarios dan
como afirmativa la pregunta.

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


Qu opinin tienen los usuarios y sus familias usuarios o a sus familiares de la localidad. La
sobre los servicios que presta la unidad mdica respuesta se contextualizar como "buena" o
"mala", con 5 usuarios que den como afirmativa la
mvil?
pregunta se dar por buena.

CALIFICACIN

32 de 74

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
SUBDIRECCIN DE ACREDITACIN DE LA CALIDAD
SISTEMA DE ACREDITACIN Y GARANTA DE CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES DEL PROGRAMA CARAVANAS DE LA SALUD
FORMATO DE CAPTURA PARA LA ACREDITACIN DE UNIDADES MDICAS MVILES POR TIPO

Slo cambie el valor asignado por 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

TIPO III

F/C/A/C/S/UMM_13E

MEDICINA GENERAL
2

CRITERIO

CONCEPTO

CALIFICACIN

Existencia de consultorio de medicina general Verificar: 1. Limpieza de las instalaciones. 2. Buena


iluminacin. 3. Condiciones generales del rea.
adaptado al tipo de vehculo.

Equipo y mobiliario del consultorio.

Verificar: 1. Buenas condiciones de pintura, sin


zonas de oxidacin o deterioro. 2. Funcionalidad
del mobiliario.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad. 3.


Bscula electrnica con estadmetro y
Bitcora
de
mantenimiento
preventivobscula electrnica neonatal en rea de
correctivo con registro de la calibracin por
consultorio.
jornada laboral.

Lavabo, jabn (lquido, gel o pastilla), toallas Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Insumos suficientes.
desechables.

Mesa de exploracin con pierneras.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones. 3.


Funcional.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones. 3.


Lmpara de examinacin con fuente de luz de
Funcional. 4. Bitcora de mantenimiento preventivofibra ptica.
correctivo.

Electrocardigrafo
interpretacin.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Buenas
condiciones.
4.
Bitcora
de
mantenimiento
preventivo-correctivo.
5.
Insumos suficientes para la toma de
electrocardiograma.

multicanal

Requisitos generales *(1,2,33)

con

Equipo de ultrasonografa.

Verificar: 1. Existencia y funcionamiento. 2.


Bitcora
de
mantenimiento
preventivocorrectivo.

Verificar existencia, funcionamiento y conexin


Videoconferencia (laptop, conexin satelital
visual y tcnica del electrocardigrafo al
o wimax, pantalla, code y cmara).
hospital de enlace.

10

Hospital de referencia videoconferencia.

Verificar existencia del hospital de referencia y


de personal capacitado en interpretacin y
asesora va satelital.

11

Estuche de diagnstico.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


3. Funcionalidad. 4. Dotacin de bateras y foco.

12

Esfigmomanmetro porttil, cinta mtrica,


Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.
abatelenguas, un termmetro rectal y uno
3. Funcionalidad.
oral, porta termmetro.

13

Estetoscopio de cpsula doble.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


3. Funcionalidad.

14

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.


Estetoscopio de Pinard y Fonodetector
3. Registro en el expediente de la frecuencia
porttil de latidos fetales.
cardiaca fetal en las embarazadas.

15

Martillo percusor.

Verificar: 1. Existencia. 2. Buenas condiciones.

CONCEPTO

CURACIONES

CRITERIO

16

Equipo de curaciones y sutura.

Verificar: 1. Existencia de un equipo por unidad


mdica mvil. 2. Buenas condiciones del
instrumental: sin oxidacin, buena apertura de las
pinzas, cierre y corte aceptable de las tijeras, as
como buenas condiciones de la charola de Mayo,
charola con tapa, rin de 500 ml.

17

Suturas (catgut y nylon de tres a un cero).

Verificar: 1. Existencia de mnimo tres paquetes de


cada sutura. 2. Fecha de caducidad.

Inyecciones, curaciones
suturas. *(3,4)

CALIFICACIN

33 de 74

Inyecciones, curaciones
suturas. *(3,4)

18

Antispticos locales.

Verificar: 1. Existencia de: jabn, agua estril,


yodopovidona y alcohol. 2. Recambio del
contenido de los matraces o frascos de antisptico
en cada salida del vehculo. 3. Rtulo de fecha de
recambio.

19

Lidocana al 2% simple.

Verificar: 1. Existencia de mnimo dos frascos en el


rea (uno en uso y uno cerrado). 2. Rtulo de fecha
de la apertura del medicamento (no mayor de 30
das). 3. Fecha de caducidad.

20

Jeringas de 3, 5 y 10 ml. con aguja.

Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 2. Fecha de


caducidad.

34 de 74

CRITERIO

21

Hidratacin oral. *(1,4,5,6,14)

1. Capacitacin a las madres de menores de


cinco aos en identificacin de signos de
alarma de EDA e IRAS y en el manejo de la
hidratacin oral.
2. Sobres de Vida
Suero Oral (VSO), agua potable, jarra, taza y
cucharas (excepto aluminio).

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad


de los sobres. 3. Integridad de los sobres. 4.
Existencia de promocionales al respecto en
sitio visible. 5. Registros documentales de la
capacitacin a las madres de los nios menores
de 5 aos.

22

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes


clnicos o en las carpetas familiares
seleccionados al azar: 1. Cruzar informacin
con la hoja diaria de consulta y tarjeteros. 2.
Vigilancia del crecimiento y
Vigilancia del crecimiento y desarrollo del
Tarjetas de control correspondientes. 3. Apego
desarrollo
del
nio. (Direccin General de Epidemiologa).
a la NOM-031-SSA2-1999 Para la atencin a la
nio.*(5,6,7,8,9,38)
salud del nio. 4. Registro de cuestionarios de
la lnea de vida e interpretacin y anlisis en
nota mdica.

Verificar por muestreo (dos expedientes), que


los resultados del tamiz neonatal estn
integrados, interpretados y comentados en el
expediente clnico de los recin nacidos.

24

DIAGNSTICO Y
CONSEJERA: Para
tabaquismo, alcoholismo,
trastornos por dficit de
atencin e hiperactividad
(TDAH). Atencin mdico
psicolgica de la violencia
familiar y
sexual.*(7,8,9,13,14,15,19,50)

Verificar: 1. Registros documentales de la


capacitacin a la poblacin. 2. Establecimientos de
referencia. 3. Aplicacin de cuestionarios Audit
para detectar trastornos de consumo de alcohol.
Cuestionario
Fagerstrom
para
identificar
dependencia a la nicotina (pgina 89-90 Manual
y
para la prevencin y promocin de la salud durante
la lnea de vida). Cuestionario Conners para
deteccin de problemas de atencin o conducta
para maestros y padres de familia (incluidas en la
Carpeta de contenidos educativos y auxiliares
didcticos del paquete de servicios de salud para
escolares).

25

Verificar: 1. Mesa ginecolgica en buen estado


con pierneras funcionales. 2. Lmpara de
chicote o equivalente funcional. 3. Espejos
vaginales dos de cada tamao y tres del
Deteccin
Oportuna
de 1. Equipo e instrumental para la toma de tamao mas usado (total: 7 espejos). 4. Cortina
Cncer.*(1,2,3,7,8,9,14,16,17,19 citologa vaginal.
2. para privacidad. 5. Antispticos y jalea
lubricante. 6. Material e instrumental necesario
,27)
rea para revisin de mamas.
para toma de citologa. 7. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e
interpretacin y anlisis en nota mdica. 8.
Sistema de Referencia Contrarreferencia.

Analizador clnico porttil de sangre.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de bateras. 4.
Bitcora
de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

Hemoglobinmetro.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de bateras. 4.
Bitcora
de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

28

Equipo porttil para determinacin


hemoglobina glucosilada.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionamiento. 3.


Dotacin
de bateras. 4.
Bitcora
de
mantenimiento preventivo-correctivo. 5. El 0%
de
de diferimiento en la realizacin a pacientes
crnico degenerativos en control y en
detecciones por factores de riesgo. verificacin
documental.

29

Insumos y reactivos para los tres equipos Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha
de caducidad de reactivos.
anteriores.

30

Verificar: 1. Existencia de multitest. 2.


Suficiencia. 3. Fecha de caducidad de tiras
Tiras
reactivas
para
deteccin
de
reactivas. 4. El 0% de diferimiento en la
anormalidades qumicas y morfolgicas en
realizacin a pacientes crnico degenerativos
orina.
en control y en detecciones por factores de
riesgo. Verificacin documental.

31

Cartillas Nacionales de Salud de acuerdo a Verificar: 1. Existencia. 2. Evidencias documentales


de su control.
cada Lnea de Vida.

23

Tamiz
*(6,7,9,10,11,12,38)

Tiempo mximo de 30 das para la glosa y


neonatal. consulta en el expediente clnico del
resultado del Tamiz Neonatal, con apego a la
normatividad.

26

27

Programa de capacitacin, deteccin


referencia a la poblacin usuaria.

Qumica
Seca
Requisitos
generales. *(2,3,9,10,18,19,20,
21,22,33)

CALIFICACIN

CONCEPTO

MEDICINA PREVENTIVA

35 de 74

32
Vacunacin. *(3,5,6,9,19,22,
23,24,25)

33

Verificar: 1. Que estn en buen estado, se


tengan al menos dos termos: uno para el
puesto. 2. Existencia de un termmetro de
Termos 9 L. (no de unicel). Termmetros de
vstago dentro del termo y que funcione. 3. Que
vstago y vaso contenedor.
la temperatura en el termo no sea mayor de 8C.
4. Que se cuente con uno o dos vasos
contenedores.

Verificar: 1. Control de vacuna existente,


entradas y salidas 2. Corroborar existencia de
censo nominal , censo de mujeres en edad frtil,
Sistema de informacin de aplicacin de
embarazadas y adultos mayores (actualizados al
vacuna.
mes previo) de comunidades sede y de
influencia. 3. Cruzar la informacin con la
vacuna existente en el termo.

ODONTOLOGA

CALIFICACIN

CRITERIO

CONCEPTO

34

NOM-013-SSA2-2006, Para la prevencin y Verificar: 1. Existencia. 2.


aplicacin de la normatividad.
control de las enfermedades bucales.

35

36

Limpieza del rea.

Conocimiento

Verificar: 1. Existencia de contenedores de acuerdo


Control de los Residuos Peligrosos Biolgico- con la normatividad. 2. Uso y separacin de RPBI
de acuerdo con la normatividad. 3. Sealizacin y
Infecciosos.
circulacin de contenedores.

Verificar: 1. Limpieza entre pacientes de: pieza de


alta y baja, eyector, escupidera, silln. 2.
Condiciones
de
aseo.
3.
Bitcora
de
mantenimiento.

Verificar: 1. Buen estado y funcionamiento. 2.


Unidad dental en buenas condiciones. Buenas Bitcora de mantenimiento preventivo-correctivo
del equipo. 3. Ubicacin externa con cubierta y
condiciones de la compresora.
purga de la compresora.

38

Verificar: 1. Buen estado. 2. Funcionamiento. 3.


Equipo de Rayos X dental en buenas
Bitcora de mantenimiento preventivo y
condiciones.
correctivo.

39

Placas radiogrficas periapicales para adulto e Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha de


infantiles, ganchos, caja y lquidos para revelar. caducidad.

40

Lidocana mas epinefrina sol. Inyectable al 2%


Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha de
36 mg / 0.018 mg cartuchos dentales 1.8 ml
caducidad.
(clave 267)

41

Lmpara de fotocurado de resinas y cementos


Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad.
fotopolimerizables.

37

Requisitos generales.
*(1,2,3,4,22,26)

ODONTOLOGA

CRITERIO

CONCEPTO

CALIFICACIN

42

Actividades
embarazadas.

mujeres Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de


cinco expedientes o tarjetas de control.

43

Sellador de fosetas y fisuras. Aplicacin tpica Verificar: 1. Existencia, suficiencia y caducidad. 2.


de flor en entidades y reas geogrficas sin Registros en SIS o por muestreo al azar de tres
expedientes o tarjetas de control.
fluorosis.

44

Eliminacin de focos de infeccin, abscesos y Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de
restos radiculares, extraccin de piezas cinco expedientes o tarjetas de control para
comparar el diagnstico y el plan de tratamiento.
dentarias.

45

Obturacin de caries con amalgama o resina.

Verificar: 1. Existencia, suficiencia y caducidad del


material. 2. Registros en SIS o por muestreo al
azar de cinco expedientes o tarjetas de control para
comparar el diagnstico y el plan de tratamiento.

46

Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de


Diagnstico y tratamiento de pulpitis y necrosis cinco expedientes o tarjetas de control para
pulpar, absceso maxilar (drenaje); y extraccin comparar el diagnstico y el plan de tratamiento o
verificar la existencia de el establecimiento de
de tercer molar erupcionado.
referencia.

47

Verificar: 1. Existencia, suficiencia y buen estado


del material dental. 2. Funcionamiento. 3.
Equipo, instrumental y material dental en
Esterilizador
funcional.
4.
Bitcora
de
buenas condiciones.
mantenimiento preventivo (mnimo una vez al ao)
y correctivo.

Requisitos
*(2,3,7,8,19,26)

generales.

preventivas

36 de 74

48

Realizacin de curetaje, odontoxesis.

RECURSOS HUMANOS

Verificar registros en SIS o por muestreo al azar de


cinco expedientes o tarjetas de control para
comparar el diagnstico y el plan de tratamiento.

CRITERIO

CONCEPTO

CALIFICACIN

49

Verificar: 1. Por registros, que se cuenta con


Se cuenta con personal mdico, enfermera y personal completo para la unidad mdica mvil.
2. Que el personal porte uniforme y gafete de
chofer polivalente. (promotor de salud).
identificacin y que correspondan.

10

10

10

50

Mdico de la unidad mdico mvil Verificar por registros, que se cuenta con
capacitado
en
la
operacin
del personal capacitado para la unidad mdico
mvil.
electrocardigrafo.

10

10

10

51

Se cuenta con odontlogo.

Verificar: 1. Por registros, que se cuenta con


personal completo para la unidad mdica mvil.
2. Que el personal porte uniforme y gafete de
identificacin y que correspondan.

10

10

10

52

Mdico de la unidad mdico mvil


capacitado
en
la
operacin
del
electrocardigrafo, ultrasonido y envo va
satelital al hospital de referencia por medio
de videoconferencia.

Verificar: 1. Por registros, que se cuenta con


personal completo para la unidad mdica mvil.
2. Que el personal porte uniforme y gafete de
identificacin y que correspondan.

10

10

10

53

Personal de salud bilinge.

Verificar que para las visitas a localidades


indgenas cuando menos uno de los recursos de la
unidad mdico mvil o de la localidad sea bilinge.

Recursos humanos
profesionales. *(28,29)

Recursos
humanos
intercultural y de gnero

54

con

Interculturalidad. *(30)

Verificar: 1. Todo el personal de salud deber


acreditar
documentalmente
la
competencia
competencia intercultural y/o de gnero mediante cursos
presenciales y/o va internet. 2. El personal de
salud cuenta y conoce los lineamientos de trato
intercultural

El personal de salud o el personal bilinge deber


promover los diferentes programas de salud en la
Difusin de programas de salud en la lengua lengua local y difundirse los derechos de los
pacientes y sealizacin de las reas a travs de
local.
carteles comprensibles y con la simbologa
adecuada a su cultura.

55

INFRAESTRUCTURA

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

56

Extintores o equipo contra incendios.

Verificar: 1. Existencia. 2. Vigencia. 3. Ubicacin


fsica.

57

Sistema de radiocomunicacin.

Verificar: 1. Existencia. 2. Funcionalidad.

Verificar: 1. Programa de mantenimiento


preventivo-correctivo. 2. Bitcora con registro
de incidencias, servicios realizados, fallas
temporales y acciones.

Verificar: 1. Bitcora de mantenimiento


preventivo-correctivo y hojas de servicio. 2.
Buenas condiciones del vehculo.

58

59

Unidad Mdica

Mvil.*(31) Planta de energa elctrica.

Mantenimiento del vehculo.

37 de 74

ALMACN

60

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Suturas (catgut y nylon de tres ceros a un cero). Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

61

Antispticos locales.

Verificar: 1. Existencia de: jabn, agua estril,


yodopovidona y alcohol. 2. Confirmar sistema de
abasto a solicitud en el ltimo pedido mensual
surtido. 3. Fecha de caducidad.

62

Lidocana al 2% simple.

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

63

Jeringas de 3, 5 y 10 ml. con aguja.

Verificar: 1. Existencia. 2. Fecha de caducidad. 3.


Confirmar sistema de abasto a solicitud en el ltimo
pedido mensual surtido.

64

Insumos y reactivos para anlisis de sangre, Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha


hemoglobina, hemoglobina glucosilada y de caducidad. 4. Confirmar sistema de abasto a
solicitud en el ltimo pedido mensual surtido.
componentes qumicos en orina.

65

Verificar: 1. Existencia. 2. Suficiencia. 3. Fecha


Insumos, material y medicamentos para
de caducidad. 4. Confirmar sistema de abasto a
intervenciones odontolgicas.
solicitud en el ltimo pedido mensual surtido.

66

Cartillas Nacionales de Salud por lnea de vida.

Verificar: 1. Existencia. 2. Sistema de abasto. 3.


Evidencias documentales de su control.

Verificar: 1. Que exista al menos uno funcional


por unidad. 2. Que no se guarden sustancias
ajenas a su funcin. 3. Que el biolgico se
encuentre dentro del refrigerador en el lugar
correspondiente de acuerdo con la norma,
primer estante: Sabin, triple viral (SRP), doble
viral (SR), adems, la vacuna bacteriana BCG y
la vacuna contra varicela; segundo estante:
RED DE
DPT, Pentavalente acelular (DPaT+VIP+Hib),
FRO.*(1,3,4,5,6,9,19,22,23,24,2
Refrigerador de 10 a 18 pies cbicos (una toxoide tetnico diftrico (Td para el adulto y DT
5)
infantil),
antineumocccica
conjugada
sola puerta, no frigobar).
heptavalente, antineumocccica 23 serotipos,
Manual de Vacunacin 2008-2009.
antiinfluenza, antihepatitis A, antihepatitis B,
Antirrotavirus y contra el VPH, as como la
antirrbica humana, con membretes que
contengan el tipo de vacuna, lote y caducidad.
4. Que el registro de control de temperatura se
encuentre actualizado (al da). 5. Que exista
bitcora de mantenimiento preventivo y
correctivo. 6. Que no se encuentren objetos
sobre el mismo.

Sabin, SRP, SR, BCG y la


vacuna contra varicela; DPT,
Pentavalente acelular
(DPaT+VIP+Hib), TD para el
Verificar: Existencia de biolgico en el termo
adulto y DT infantil,
compatible con el registro y con las
antineumocccica conjugada
Abasto de biolgico en relacin con el necesidades previamente analizadas del censo
heptavalente,
nominal de cada localidad. (Realizar la
censo nominal.
antineumocccica 23
verificacin con los cuidados que requiere el
serotipos, antiinfluenza,
manejo de la red de fro).
antihepatitis A, antihepatitis B,
Antirrotavirus y contra el VPH,
antirrbica humana.
*(3,4,5,6,9, 22,23,24,25)

Verificar: 1. Existencia de expedientes clnicos y


su apego a la NOM-168. 2. Administracin y
guarda de expedientes mdicos por localidad. 3.
Tarjetas correspondientes a los programas
sustantivos.

Requerimientos generales.
*(2,3,4)

CALIFICACIN

CRITERIO

CONCEPTO

67

68

69

Expedientes Mdicos. *(1,7)

Guarda de expedientes clnicos.

70

Esterilizacin. *(2,3)

Verificar: 1. Condiciones, que no


Equipo de esterilizacin y entrega oportuna zonas de oxidacin, funcional y
de material para las unidades mdicas Bitcora de mantenimiento y/o
servicio. 3. Bolsas de papel grado
mviles.
cinta testigo no caducadas.

71

Medicamentos.*(4, 32)

Guarda, conservacin
medicamentos.

registro

de

contenga
limpio. 2.
hojas de
mdico y

Verificar: 1. Existencia y apego a normatividad.


2. Confirmar sistema de abasto a solicitud en el
ltimo pedido mensual surtido.

FARMACIA*(4,32)
CRITERIO

72

85 a 100% del medicamento


Medicamentos.*(4, 32)

278 a 327 puntos

CALIFICACIN
10

10
38 de 74

10

73

Medicamentos.*(4, 32)

74

70 a 84% del medicamento


Menos del 70% del medicamento

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

229 a 277 puntos

N/A

N/A

N/A

Menos de 229 puntos

N/A

N/A

N/A

CRITERIO

CALIFICACIN

La unidad mdica mvil cuenta con una ruta


fija , establecida y planeada que garantiza el
Verificar documentalmente.
retorno a las localidades subsede de manera
regular.

10

10

10

76

La unidad mdica mvil cuenta con


Verificar documentalmente.
poblacin asignada objetivo del programa.

10

10

10

77

Comits de Salud. *(33)

Verificar existencia o conformar al Comit de


Salud
de
la
localidad,
verificar
documentalmente la existencia de un programa
de trabajo con el Comit que abarque
mejoramiento de la vivienda, desinfeccin
del
agua,
proteccin
de
Existencia documental de un programa de domiciliaria
abastecimiento de agua, disposicin de
trabajo.
excretas, control de fauna nociva, control de
criaderos de vectores, eliminacin sanitaria del
agua, educacin para la salud e higiene de los
alimentos y promocin de alimentos para
autoconsumo.

78

Verificar existencia fsica del recurso en la


comunidad, verificar documentalmente la
existencia de un programa de trabajo as como
el conocimiento del idioma local en caso de ser
Auxiliar de salud comunitario. Existencia documental de un programa de
comunidad indgena. Verificar las actividades de
*(33)
trabajo.
identificacin de enfermedades, acciones de
prevencin y promocin para la salud as como
apoyo al equipo de salud itinerante en las
actividades regulares programadas.

79

Deteccin, diagnstico y
tratamiento de tuberculosis.
(TAES) y farmacorresistentes
(TAES-PLUS).*(7,8,9,19,34)

1. Registros de la utilizacin de los programas


preventivos de tuberculosis. 2. Servicio de
laboratorio de referencia para BAAR. 3.
Servicio de referencia para radiologa simple de
trax

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
1. Todo paciente debe estar con administracin de
tratamiento ambulatorio estrictamente supervisado
(TAES). 2. Registros de baciloscopa por fecha y
resultado durante los seis meses de administracin
del TAES. 3. Apego a normatividad.

80

Lnea de vida: acciones


preventivas para nias, nios
y
adolescentes.
Acciones
Registros de la utilizacin de los programas
preventivas para el hombre.
preventivos de la lnea de vida de acuerdo a
Acciones preventivas para la
grupo de edad.
mujer. Acciones preventivas
para
el
adulto
mayor.
*(6,7,8,9,50)

Verificar: 1. Registro de cuestionarios de la


lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 2. Existencia del Manual para la
prevencin y promocin de la salud durante la
lnea de vida. 3. Rotafolio de acciones para la
lnea de vida y Cartel para la poblacin sobre
lnea de vida. 4. El personal de salud deber
contar con una constancia de capacitacin de
mnimo 8 hrs. para operar la estrategia de
prevencin y promocin de la salud durante la
lnea de vida.

81

DETECCIN oportuna de los


Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos
trastornos de la conducta
o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
alimentaria. DIAGNSTICO Y
1. Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
TRATAMIENTO
de
la Vigilancia del crecimiento y desarrollo del nio.
interpretacin y anlisis en nota mdica. 2. Tarjetas
(Direccin
General
de
Epidemiologa).
desnutricin y obesidad en
de control correspondientes. 3. Apego a la NOMnios y adolescentes, y de las
031-SSA2-1999 Para la atencin a la salud del
secuelas
de
nio.
desnutricin.*(5,6,7,8,9,19,35)

75
Operacin del Programa.*(33)

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

82

DIAGNSTICO
Y
Registros
de
prevencin,
deteccin
y
TRATAMIENTO
de
tratamiento de enfermedades exantemticas
enfermedades exantemticas
(sarampin, varicela y rubola).
de la niez. *(7,8,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o en las carpetas familiares seleccionados al azar:
1. Reporte epidemiolgico. 2. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

83

Verificar: 1. Que los resultados de laboratorio se


encuentren integrados en el expediente clnico,
SOSPECHA de alteraciones
Verificar solicitud de biometra hemtica en
comentados e interpretados en la nota mdica. 2.
hematolgicas en nios y
nios y adolescentes.
Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
adolescentes. *(7,8,9)
interpretacin y anlisis en nota mdica.

39 de 74

84

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de esofagitis
por reflujo, gastritis, lcera
Registros de la enfermedad.
pptica, colitis no infecciosa,
sndrome de colon irritable.
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

85

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de parasitosis
intestinal,
ambulatorio
de
diarrea aguda, fiebre tifoidea, Registros de la enfermedad.
fiebre
paratifoidea,
salmonelosis, gastroenteritis
infecciosa. *(5,7,8,9,19,36)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

86

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de celulitis,
dermatitis,
acn,
micosis Registros de la enfermedad.
superficiales, onicomicosis y
verrugas vulgares. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

87

PREVENCIN, DIAGNSTICO
Y TRATAMIENTO de psoriasis. Registros de la enfermedad.
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

88

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de escabiasis,
Registros de la enfermedad.
pediculosis y phthitiriasis.
*(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
conjuntivitis. *(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
zonas
Referencia Contrarreferencia.
3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 5. Reporte epidemiolgico.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

89

Y
de Registros de la enfermedad.

90

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO de
clsico. *(7,8,9,19,37)

Y
Registros de
dengue
endmicas)

91

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
zoster. *(7,8,9)

Y
herpes Registros de la enfermedad.

92

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de amigdalitis,
faringitis,
faringoamigdalitis
aguda, tos ferina, laringitis,
traquetis,
laringotraquetis, Registros de la enfermedad.
otitis
media
aguda,
no
supurativa
y
supurativa,
rinofaringitis aguda, sinusitis
aguda. *(5,7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

93

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de cistitis,
Registros de la enfermedad.
uretritis y sndrome uretral,
pielonefritis. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

94

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de vulvitis y
vaginitis agudas, subagudas y
crnicas.*(7,8,9, 19,27)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Servicio de laboratorio de referencia para el
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
diagnstico de las infecciones e infestaciones
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
de transmisin sexual (sfilis, gonorrea,
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
candidiasis, chlamydiasis y tricomoniasis).
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

de

la

enfermedad.

(en

40 de 74

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

CRITERIO

CALIFICACIN

95

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de infecciones
de
transmisin
sexual.
*(7,8,9,19,27)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Servicio de laboratorio de referencia para el
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
diagnstico de las infecciones e infestaciones
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
de transmisin sexual (sfilis, gonorrea,
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
candidiasis, chlamydiasis y tricomoniasis).
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

96

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
DIAGNSTICO
Y
Servicio de laboratorio de qumica seca para el
la lnea de vida. 3. Tratamiento y control de acuerdo
TRATAMIENTO farmacolgico
control
de
glucemia,
triglicridos
y
a la normatividad. 4. Estudios de laboratorio
(ambulatorio)
de
diabetes
hemoglobina glucosilada.
solicitados, interpretados y comentados en nota
mellitus tipo 2.*(7,8,9,18,19)
mdica.
5.
Registro
de
la
Referencia
Contrarreferencia.

97

Servicio de laboratorio de anlisis clnicos


DIAGNSTICO
Y
propio o de referencia para la determinacin de
TRATAMIENTO de hepatitis A.
biometra hemtica, pruebas de funcionamiento
*(7,8,9,19)
heptico y serologa para hepatitis viral.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

98

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y Servicio de laboratorio de anlisis clnicos de
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
TRATAMIENTO
del referencia para la determinacin de T3, T4 y
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
TSH.
hipertiroidismo. *(7,8,9,11)
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

99

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
del Servicio de laboratorio de referencia para
hipotiroidismo congnito y del comprobar la sospecha originada en el
hipotiroidismo en adultos. tamizaje.
*(7,8,9,10,11,12, 19,38)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

100

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO farmacolgico Servicio de laboratorio qumica seca y anlisis la lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica. 3. Tratamiento y control de acuerdo a la
(ambulatorio) de hipertensin clnicos.
normatividad. 4. Estudios de laboratorio solicitados,
arterial. *(7,8,9,19,20)
interpretados y comentados en nota mdica. 5.
Registro de la Referencia Contrarreferencia.

101

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Y Servicio de laboratorio de anlisis clnicos
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
gota. propio o de referencia para el control de cido
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
rico y examen general de orina.
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

102

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de anemia
ferropriva y por deficiencia de
vitamina B12, por deficiencia
de vitamina A. *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

103

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
reumatoide,
lumbalgia,
*(7,8,9,39)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

104

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
rinitis Servicio de Imagenologa propio o de referencia
alrgica, del asma en nios y para Rayos X simples.
adultos. *(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia.

105

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
TRATAMIENTO farmacolgico Servicio de Electroencefalografa de referencia.
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
de epilepsia. *(7,8,9)
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

de

Servicio de laboratorio propio o de referencia


para el control de biometra y citologa
hemtica, qumica sangunea y examen general
de orina.

Y
de
artritis Servicio de laboratorio propio o de referencia.
osteoartritis, Servicio de Imagenologa propio o de referencia
osteoporosis. para Rayos X simples.

41 de 74

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Tarjetas de control. 2. Registro de cuestionarios de
Y
Servicio de laboratorio de qumica seca propio la lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
la
mdica. 3. Tratamiento y control de acuerdo a la
para examen de sangre.
normatividad. 4. Estudios de laboratorio solicitados,
interpretados y comentados en nota mdica. 5.
Registro de la Referencia Contrarreferencia.

106

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
de
dislipidemia. *(7,8,9,21,35)

107

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
de
Registros de la enfermedad.
insuficiencia cardiaca crnica.
*(7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

108

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de depresin y
Registros de la enfermedad.
de
psicosis
(incluye
esquizofrenia). *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

109

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y
Servicio de Imagenologa propio o de referencia Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
TRATAMIENTO de mastopata
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
para mastografa y ultrasonido.
fibroqustica. *(7,8,9,17)
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

110

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y
Servicio de Imagenologa para ultrasonido Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
TRATAMIENTO
de
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
plvico.
dismenorrea primaria. *(7,8,9)
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

111

ATENCIN del climaterio y


Registros de la enfermedad.
menopausia. *(7,8,9,39)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Apego a
normatividad. 4. Registro de cuestionarios de la
lnea de vida e interpretacin y anlisis en nota
mdica.

112

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
DIAGNSTICO
Y
Suero antiviperino y Faboterpico polivalente Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
TRATAMIENTO de mordeduras
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
antiviperino (en zonas endmicas).
de serpiente. *(7,8,9,23,24)
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

113

DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
alacranismo.
*(7,8,9,19,23,24,40)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Y
del Suero antialacrn y Faboterpico polivalente Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
antialacrn (en zonas endmicas).
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

114

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de picaduras rea
de
curaciones.
de abeja, araas y otros vasodilatadores.
artrpodos. *(7,8,9,19,37)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Antihistamnicos, Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

115

MANEJO de urgencias de
quemaduras de primer grado. rea de curaciones.
*(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

MANEJO
de
lesiones
traumticas de tejidos blandos rea de curaciones.
(curacin y suturas). *(7,8,9)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica.

116

42 de 74

117

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Registros de manejo de mordeduras y
Referencia Contrarreferencia. 3. Buscar notificacin
MANEJO de mordeduras y
prevencin de rabia en humanos.
Jabn y
epidemiolgica. 4. Existencia y sistema de abasto
prevencin
de
rabia
en
material de curacin. Inmunoglobulina humana
de inmunoglobulina y vacuna antirrbica humana. 5.
humanos. *(7,8,9,19,23,24,41)
antirrbica. Vacuna antirrbica humana.
Apego a normatividad. 6. Registro de cuestionarios
de la lnea de vida e interpretacin y anlisis en
nota mdica.

118

DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO de bronquitis,
bronquiolitis, neumona de
Servicio de Rayos X propio o de referencia.
adquisicin comunitaria en
nios
y
en
adultos.
*(5,7,8,9,19)

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
Diagnstico y tratamiento. 2. Registro de la
Referencia Contrarreferencia. 3. Registro de
cuestionarios de la lnea de vida e interpretacin y
anlisis en nota mdica. 4. Apego a normatividad.

119

Examen y prueba de embarazo. Tiras


reactivas para deteccin de anormalidades
qumicas
y
morfolgicas
en
orina.
Identificacin de factores de riesgo que
influyen en la atencin del embarazo y sus
complicaciones.

Verificar en los expedientes clnicos o en las


carpetas familiares seleccionados: la bsqueda
intencionada de factores de riesgo, signos de
alarma, registro de cuestionarios de la lnea de
vida, tratamiento y control prenatal de acuerdo a
la normatividad.

120

Servicio de laboratorio de referencia para:


biometra de rutina, glucemia, examen
general de orina, VDRL, VIH y USG.

dem.

Aplicacin de vacuna Td. Ministracin de


hierro y cido flico. Promocin y
orientacin de lactancia materna y PF.

dem.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes


clnicos o carpetas familiares seleccionados al
azar:
1.
Registro
de
la
Referencia
Contrarreferencia. 2. Apego a normatividad. 3.
Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
interpretacin y anlisis en nota mdica.

Verificar en SIS, hojas diarias, expedientes clnicos


o carpetas familiares seleccionados al azar: 1.
e Tarjetas de control. 2. Registro de la Referencia
Contrarreferencia. 3. Apego a normatividad. 4.
Registro de cuestionarios de la lnea de vida e
interpretacin y anlisis en nota mdica.

dem.

121

Atencin del embarazo


normal (control prenatal) y
puerperio.*(7,8,9,10,38)

122

Atencin del puerperio.

Anticonceptivos
inyectables.

123

124

hormonales

orales

Preservativos.
Planificacin
*(1,2,3,7,8,9,42)

Familiar.

125

Dispositivo Intrauterino.

Verificar: 1. Mesa ginecolgica en buen estado con


pierneras funcionales. 2. Lmpara de chicote o
equivalente funcional. 3. Espejos vaginales dos de
cada tamao y tres del tamao mas usado (total: 7
espejos). 4. Cortina para privacidad. 5. Antispticos
y jalea lubricante. 6. Dispositivos intrauterinos. 7.
Pinza de anillos.

126

Solicitud de vasectoma o salpingoclasia.

Verificar existencia de formatos de solicitud y


establecimiento de referencia.

43 de 74

CAUSES/CARTERA DE
SERVICIOS.*(8)

CONCEPTO

CALIFICACIN

Verificar: 1. Sistema de registro y control,


informe de resultados que no sobrepase los 60
das naturales a partir de la toma de la citologa.
2. Apego a normatividad.

Diagnstico y tratamiento de
Seguimiento de casos positivos a NIC o en
Verificar sistema de registro, control y apego a
lesiones
escamosas
caso de positividad a enfermedades de
normatividad.
intraepiteliales de bajo grado y
transmisin sexual.
de alto grado. *(7,8,9,16,19)

1. Demostrar documentalmente que exista el


establecimiento de referencia. 2. Registro de
Referencia Contrarreferencia.

127

Oportunidad de resultados.

128

CRITERIO

129

Clnica de colposcopa de referencia.

REFERENCIACONTRARREFERENCIA

CONCEPTO

CRITERIO

Verificar: 1. Existencia del documento. 2. Sistema


Se cuenta con lineamientos centrales y de registro y control. 3. Uso del documento de
estatales para la referencia y contrarreferencia reporte oficial. 4. Responsable del programa. 5.
Existencia de Directorio actualizado. 6. Verificar el
de pacientes.
control.

CALIFICACIN

dem.

El 100 % de cumplimiento en el seguimiento


de los pacientes referidos a un nivel de
mayor complejidad.

dem.

REHABILITACIN

CONCEPTO

CRITERIO

134

REHABILITACIN de fracturas
y de parlisis facial. *(7,44)

Servicio de rehabilitacin de referencia.

Demostrar documentalmente: 1. Establecimiento de


referencia.
2.
Registro
de
Referencia
Contrarreferencia.

135

Estimulacin temprana del


recin nacido normal y del Programa de capacitacin a la madre.
prematuro.*(7,8,9,38 45)

Verificar: 1. Existencia del manual y material para


otorgar capacitacin. 2. Registro de madres
capacitadas. 3. Sistema de control y de referencia.

130

131

132

Referencia al 100% de mujeres embarazadas


con identificacin de factores de riesgo.

133

Se cuenta con un protocolo que garantice el


contacto con una unidad coordinadora de las Verificar documentalmente.
Sistema de referencia y unidades mdicas mviles.
contrarreferencia. *(7,10,43)

CALIDAD

136

Difusin de cdigos
conductuales. *(46,47)

CONCEPTO

CRITERIO

La Unidad Mdica Mvil difunde y hace del


conocimiento de los usuarios y prestadores
de servicio la Carta de Derechos Generales
tico- de los Pacientes, de los Mdicos, de los Verificar evidencia documental de la difusin
Beneficiarios del Sistema de Proteccin entre el personal y usuarios.
Social en Salud, Cdigo de tica para el
personal de Enfermera y el Cdigo de
Biotica.

CALIFICACIN

CALIFICACIN

44 de 74

CONCEPTO

CRITERIO

El personal de salud le da la informacin


necesaria, pertinente y suficiente para los
cuidados en el hogar, las indicaciones del
tratamiento
farmacolgico,
indicaciones
higinico dietticas, exmenes o estudios de
seguimiento y fecha de prxima cita?

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


usuarios o a sus familiares de la localidad. Con 5
usuarios o ms que den como afirmativa la
pregunta se dar por buena.

138

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


El personal de salud, le proporciona los usuarios o a sus familiares de la localidad. Se dar
medicamentos requeridos para su tratamiento? como buena la respuesta, si los 7 usuarios dan
como afirmativa la pregunta.

139

Verificar evidencia mediante preguntas directas a 7


Qu opinin tienen los usuarios y sus familias usuarios o a sus familiares de la localidad. La
sobre los servicios que presta la unidad mdica respuesta se contextualizar como "buena" o
"mala", con 5 usuarios que den como afirmativa la
mvil?
pregunta se dar por buena.

CALIDAD PERCIBIDA

137

Satisfaccin
*(48,49)

del

CALIFICACIN

usuario.

45 de 74

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
SUBDIRECCIN DE ACREDITACIN DE LA CALIDAD
SISTEMA DE ACREDITACIN Y GARANTA DE CALIDAD
DICAS MVILES DEL PROGRAMA CARAVANAS DE LA SALUD

RA LA ACREDITACIN DE UNIDADES MDICAS MVILES POR TIPO

r 0 si alcanza el 99% o menos del criterio establecido o NA (No Aplica).

F/C/A/C/S/UMM_13E

CALIFICACIN
1

1
CALIFICACIN

46 de 74

47 de 74

CALIFICACIN

48 de 74

CALIFICACIN
1

1
CALIFICACIN

49 de 74

CALIFICACIN

10

10

10

10

CALIFICACIN
1
1

50 de 74

CALIFICACIN

CALIFICACIN
10
51 de 74

N/A
N/A
CALIFICACIN

10

10

CALIFICACIN

52 de 74

53 de 74

CALIFICACIN

54 de 74

55 de 74

56 de 74

CALIFICACIN

CALIFICACIN

CALIFICACIN

CALIFICACIN

57 de 74

CALIFICACIN

58 de 74

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO I
0
x
TABLA 1
PUNTAJE ESPERADO
UNIDAD MDICA MVIL
TOTAL
Calificacin

339
339

PUNTAJE ALCANZADO
339
339

CALIFICACIN
100

100.0

ACREDITA
LA UNIDAD MDICA MVIL DEBER APLICAR LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES PARA SEGUIR EN LA LNEA DE LA MEJORA
CONTINUA.
REAS DE:

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO I
0
x
TABLA 2
PUNTAJE ESPERADO
UNIDAD MDICA MVIL
TOTAL
Calificacin

339
339

PUNTAJE ALCANZADO
339
339

CALIFICACIN
100

100.0

ACREDITA
LA UNIDAD MDICA MVIL DEBER APLICAR LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES PARA SEGUIR EN LA LNEA DE LA MEJORA
REAS DE:

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO II
0
0
TABLA 1
PUNTAJE ESPERADO
PUNTAJE ALCANZADO
373
UNIDAD MDICA MVIL
373
373
TOTAL
373
Calificacin

CALIFICACIN
100

100.0

ACREDITA
LA UNIDAD MDICA MVIL DEBER APLICAR LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES PARA SEGUIR EN LA LNEA DE LA MEJORA
CONTINUA.
REAS DE:

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO II
0
0
TABLA 2
PUNTAJE ESPERADO
PUNTAJE ALCANZADO
373
UNIDAD MDICA MVIL
373
373
TOTAL
373
Calificacin

CALIFICACIN
100

100.0

ACREDITA
LA UNIDAD MDICA MVIL DEBER APLICAR LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES PARA SEGUIR EN LA LNEA DE LA MEJORA
CONTINUA.
REAS DE:

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO II
0
0
TABLA 3
PUNTAJE ESPERADO
PUNTAJE ALCANZADO
373
UNIDAD MDICA MVIL
373
373
TOTAL
373
Calificacin

CALIFICACIN
100

100.0

ACREDITA
LA UNIDAD MDICA MVIL DEBER APLICAR LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES PARA SEGUIR EN LA LNEA DE LA MEJORA
CONTINUA.

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO II
0
REAS DE:

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO III
0
0
TABLA 1
PUNTAJE ESPERADO
PUNTAJE ALCANZADO
398
UNIDAD MDICA MVIL
398
398
TOTAL
398
Calificacin

CALIFICACIN
100

100.0

ACREDITA
LA UNIDAD MDICA MVIL DEBER APLICAR LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES PARA SEGUIR EN LA LNEA DE LA MEJORA
CONTINUA.
REAS DE:

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO III
0
0
TABLA 2
PUNTAJE ESPERADO
PUNTAJE ALCANZADO
398
UNIDAD MDICA MVIL
398
398
TOTAL
398
Calificacin

CALIFICACIN
100

100.0

ACREDITA
LA UNIDAD MDICA MVIL DEBER APLICAR LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES PARA SEGUIR EN LA LNEA DE LA MEJORA
CONTINUA.
REAS DE:

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD


DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
AUDITORA PARA UNIDADES MDICAS MVILES TIPO III
0

SUBSECRETARA DE INTEGRACIN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD

DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD


DIRECCIN GENERAL ADJUNTA DE CALIDAD EN SALUD
DIRECCIN DE EVALUACIN DE LA CALIDAD
ACREDITACIN DE ESTABLECIMIENTOS PBLICOS PARA LA PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD.
UNIDADES MDICAS MVILES DEL PROGRAMA CARAVANAS DE LA SALUD.
CDULA DE ENCUESTA:
EL OBJETIVO ES MEDIR LA CALIDAD PERCIBIDA Y LA SATISFACCIN DE LOS USUARIOS POR EL
TRATO RECIBIDO DE PARTE DEL EQUIPO ITINERANTE DE SALUD.
CONTESTE ADECUADAMENTE LOS SIGUIENTES DATOS DE LA VISITA DE AUDITORA.
NOMBRE
DEL
LEVANTAMIENTO
ENCUESTA:
CARGO:

RESPONSABLE
DE
LA
CDULA

DEL
DE

ENTIDAD:
JURISDICCIN:
NOMBRE DE LA UNIDAD MDICA
AUDITADA:
TIPO DE UNIDAD MDICA MVIL:

MVIL

FECHA:
INSTRUCCIONES:
1.- LEA CUIDADOSAMENTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS LAS QUE SERN APLICADAS A 7
USUARIOS O A SUS FAMILIARES, MARCANDO CON UNA X LA RESPUESTA OTORGADA POR EL
ENCUESTADO.
2.- SE ASIGNAR LA CALIFICACIN DE 7 EN LA CDULA DE AUDITORA CUANDO EN CADA
INDICADOR 5 (70%) DE LOS ENCUESTADOS CONTESTE AFIRMATIVAMENTE EN LAS PREGUNTAS 1,
2, 3, 4 , 5.
3.- SE ASIGNAR LA CALIFICACIN DE 5 EN LA CDULA DE AUDITORA CUANDO EN LA PREGUNTA
NMERO 6, EL 100% USUARIOS DEN COMO AFIRMATIVA LA PREGUNTA.
4.- SE ASIGNAR LA CALIFICACIN DE 5 EN LA CDULA DE AUDITORA CUANDO EN CADA
INDICADOR 5 (70%) DE LOS ENCUESTADOS CONTESTE AFIRMATIVAMENTE EN LA PREGUNTA 7.
PREGUNTAS CORRESPONDIENTE AL ITEM: 239 TIPO I, 257 TIPO II, 261 TIPO II.
2.- El personal de salud le
da la informacin esencial,
1.- El personal de salud le
oportuna y precisa sobre las
da la informacin importante,
indicaciones del tratamiento
adecuada y suficiente para
farmacolgico? (dosis, das y
los cuidados en el hogar?
posibles
reacciones
secundarias).
USUARIO SI
NO
USUARIO SI
NO
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
TOTAL
TOTAL
4.- El personal de salud le
da la informacin primordial,
debida y adecuada sobre los
exmenes o estudios de
seguimiento?

5.- El personal de salud le


da la informacin necesaria,
pertinente y suficiente sobre
su fecha de prxima cita?

USUARIO SI
1
2
3
4
5
6
7
TOTAL

USUARIO SI
1
2
3
4
5
6
7
TOTAL

NO

PREGUNTA CORRESPONDIENTE AL ITEM: 240


TIPO I, 258 TIPO II, 262 TIPO III.
6.- El personal de salud, le proporciona los
medicamentos completos y requeridos para su
tratamiento?
USUARIO
SI
NO
1
2

3.- El personal de salud le


da
la
informacin
indispensable, propia y justa
sobre
las
indicaciones
higinico dietticas?
USUARIO SI
1
2
3
4
5
6
7
TOTAL

NO

NO

PREGUNTA CORRESPONDIENTE AL ITEM 241 TIPO


I, 259 TIPO II, 263 TIPO III.
7.- Qu opinin tienen los usuarios y sus familias
sobre los servicios que presta la unidad mvil?
USUARIO
1
2

BUENA

MALA

3
4
5
6
7
TOTAL

3
4
5
6
7
TOTAL

FARMACIA*(4,32)
CLAVE

NOMBRE GENRICO

CRITERIO
Verificar: 1. Existencia. 2. Vigencia. 3.
Suficiencia. 4. Fecha de caducidad. 5.
Sistema de abasto. 6. Estado de
conservacin.

2302

Acetazolamida, tabletas 250 mg.

101

Acido acetilsaliclico, tabletas 500 mg.

dem.

103

cido acetilsaliclico, tabletas efervescente 300 mg.

dem.

1706

Acido flico, tabletas 5 mg.

dem.

1711

cido flico, tabletas 0.4 mg.

dem.

2620

Acido valproico, cpsulas 250 mg.

dem.

1345

Albendazol, suspensin 400 mg / 20 ml.

dem.

1344

Albendazol, tabletas 200 mg.

dem.

831

Alantona y alquitrn de hulla, suspensin drmica 20


mg / 9.4 mg / ml.

dem.

10

871

Alibour, polvo, sulfato de Cobre 177 mg / g, sulfato de


Zinc 619.5 mg / g, alcanfor 26.5 mg / g.

dem.

11

3451

Alopurinol, tabletas 300 mg.

dem.

12

2503

Alopurinol, tabletas 100 mg.

dem.

13

426

Aminofilina, solucin inyectable 10 ml/250 mg

dem.

14

2127

Amoxicilina, suspensin oral 500 mg / 5 ml.

dem.

15

2128

Amoxicilina, cpsulas 500 mg.

dem.

16

2129

17

2230

18

204

Atropina, solucin inyectable 1 mg / ml (en charola


de emergencia).

dem.

19

3461

Azatriopina, tabletas de 50 mg.

dem.

20

477

Beclometasona dipropionato de, suspensin en aerosol


10 mg / inhalador con 200 dosis de 50 g.

dem.

21

1925

Benzatina bencilpenicilina 1,200,000 UI / 5 ml.

dem.

22

1923

Bencilpenicilina
procanica-bencilpenicilina
cristalina 300 000/100 000 UI/2 ml.

dem.

23

1924

Bencilpenicilina procanica y cristalina 600 000 /


200 000 UI / 2 ml.

dem.

24

861

Bencilo, emulsin drmica 300 mg / ml.

dem.

25

822

Benzoilo, locin o gel drmico 5 g / 100 ml 5 g / 100


g.

dem.

Amoxicilina - cido clavulnico, suspensin oral 125 mg


/ 31.5 mg /5 ml.
Amoxicilina - cido clauvalnico, tabletas 500 mg / 125
mg.

dem.
dem.

26

2247

Bitartrato de cinitaprida, comprimidos 1 mg.

dem.

27

2249

Bitartrato de cinitaprida, solucin oral 20 mg / 10 ml.

dem.

28

1207

Butilhioscina, solucin inyectable 20 mg / ml.

dem.

29

1206

Butilhioscina, grageas 10 mg.

dem.

30

574

Captopril, tabletas 25 mg.

dem.

31

2609

Carbamazepina, suspensin oral 100 mg / 5 ml. (uso


muy limitado).

dem.

32

2608

Carbamazepina, tabletas 200 mg. (uso muy limitado).

dem.

33

4255

Ciprofloxacino, tabletas o cpsulas 250 mg.

dem.

34

2133

Clindamicina, cpsulas 300 mg.

dem.

35

872

Clioquinol, crema 30 mg / g.

dem.

36

464

Cromoglicato de sodio, suspensin aerosol 3.6 g./10 g


envase con 16 g para 112 inhalaciones.

dem.

37

2821

Cloranfenicol, solucin oftlmica 5 mg/ml.

dem.

38

408

Clorfenamina, jarabe 0.5 mg/ ml.

dem.

39

402

Clorfenamina, tabletas 4 mg.

dem.

40

2030

Cloroquina, tabletas 150 mg (zonas endmicas).

dem.

41

561

Clortalidona, tabletas 50 mg.

dem.

42

2714

43

3507,
3508

44

3417

Diclofenaco, cpsulas grageas de liberacin


prolongada 100 mg.

dem.

45

1926

Dicloxacilina, cpsulas o comprimidos 500 mg.

dem.

46

1927

Dicloxacilina, suspensin oral 250 mg / ml.

dem.

47

3112

Difenidol, solucin inyectable 40 mg /2 ml.

dem.

48

3111

Difenidol, tabletas 25 mg.

dem.

49

502

Digoxina, tabletas 0.25 mg. (uso muy limitado).

dem.

50

503

Digoxina, elxir 0.05 mg / ml.

dem.

51

1940

Doxiclina, cpsulas tabletas de 100 mg.

dem.

52

3623

Electrolitos orales, polvo para solucin 27.9 g


(glucosa 20 g, KCl 1.5 g, NaCl 3.5 g, citrato trisdico
2.9 g).

dem.

53

2501

Enalapril o Lisinopril, cpsulas o tabletas 10 mg.

dem.

54

611

Epinefrina ( adrenalina), solucin inyectable 1 mg/ 1 ml.


(charola roja).

dem.

55

1971

Eritromicina, capsulas tabletas 500 mg.

dem.

56

1972

Eritromicina, suspensin 250 mg/5 ml.

dem.

Complejo B, cpsulas, comprimidos o tabletas,


tiamina 100 mg, piridoxina 5 mg, cianocobalamina
50 mg.
Desogestrel o levonorgestrel y etinilestradiol,
tabletas 0.15 mg / 0.03 mg.

dem.
dem.

57

2304

Espironolactona, tabletas 25 mg.

dem.

58

3848

Faboterpico
polivalente
antiarcnido
solucin
inyectable con liofilizado y diluyente de 5 ml (zona
endmica).

dem.

59

3847

60

3849

61

525

Fenitona, tabletas o cpsulas 100 mg.

dem.

62

2611

Fenitona, suspensin oral 37.5 mg / 5 ml.

dem.

63

2307

Furosemida, tabletas 40 mg.

dem.

64

2308

Furosemida, solucin inyectable 20 mg / 2 ml.

dem.

65

1042

Glibenclamida, tabletas 5 mg.

dem.

66

570

Hidralazina, tabletas de 10 mg.

dem.

67

1708

Hidroxicobalamina, solucin inyectable 100 mg/2 ml.

dem.

68

474

Hidrocortisona, solucin inyectable 100 mg/2 ml.

dem.

69

1223

Hidrxido de Aluminio y Magnesio,


tabletas
masticables, Al 200 mg, Mg. 200 mg 447.3 mg.

dem.

70

1224

Hidrxido de Aluminio- Magnesio, suspensin oral,


AlOH 3.7 mg y MgOH 4 g trisilicato de Mg 8.9
g/100 ml.

dem.

71

3413

Indometacina, 30 cpsulas 25 mg.

dem.

72

1050

Insulina humana accin intermedia NPH, solucin


inyectable 100 UI / ml (en presencia de casos).

dem.

73

592

Isosorbida dinitrato, tabletas sublinguales 5 mg.

dem.

74

2024

Isoconazol crema 20 gr.

dem.

75

2018

Itraconazol, cpsulas 100 mg.

dem.

76

2210

Levonorgestrel, tabletas 0.750 mg

dem.

77

262

Lidocana, solucin inyectable al 2% 500mg/50ml.

dem.

78

267

Lidocana, epinefrina solucin inyectable


cartuchos dentales 36mg/ 0.018/ 1.8 ml.

79

1364

Lidocana-hidrocortisona supositorio, 60 mg/5 g.

dem.

80

1363

Lidocana-hidrocortisona ungento, 50 mg/2.5 mg/1 g.

dem.

81

2136

Mebendazol, tabletas 100 mg.

dem.

82

3509

Medroxiprogesterona y cipionato de estradiol,


suspensin inyectable 25mg/ 5mg / 0.5 ml.

dem.

83

109

Metamizol sdico, solucin inyectable 1 g/2 ml.

dem.

84

108

Metamizol, comprimidos 500 mg.

dem.

85

1242

Metoclopramida, tabletas 10 mg.

dem.

86

572

Metoprolol, tabletas 100mg.

dem.

Faboterpico
inyectable con
endmica).
Faboterpico
inyectable con
endmica).

polivalente
antialacrn,
solucin
liofilizado y diluyente de 5 ml (zona

dem.

polivalente
antiviperino,
solucin
liofilizado y diluyente de 10 ml (zona

dem.

al

2%

dem.

87

1561

Metronidazol, vulos tabletas vaginales 500 mg.

dem.

88
89

1310
1308

Metronidazol, suspensin 250 mg/5 ml.


Metronidazol, tabletas 500 mg.

dem.
dem.

90

891

Miconazol, crema 20 mg/1 g.

dem.

91

2804

Nafazolina, solucin oftlmica 1 mg/ml.

dem.

92

3407

Naproxeno, tabletas 250 mg.

dem.

93

599

Nifedipino, comprimidos de liberacin prolongada


30 mg.

dem.

94

1566

Nistatina, vulos o tabletas vaginales 100 000 UI.

dem.

95

4260

Nistatina suspensin oral 100 000 UI/ ml.

dem.

96

5302

Nitrofurantona, suspensin oral 25 mg/5 ml.

dem.

97

1911

Nitrofurantona, cpsulas 100 mg.

dem.

98

1562

Nitrofurazona, vulos 6 mg.

dem.

99

804

Oxido de zinc, pasta 25 g/100 g.

dem.

100

106

Paracetamol, solucin oral 100 mg/ml.

dem.

101

105

Paracetamol, supositorios 300 mg.

dem.

102

104

Paracetamol, tabletas 500 mg.

dem.

103

2138
1271

Pirantel, tabletas 250 mg.

dem.

Plantago psyllium, polvo 49.7/ 100 g.

dem.

105

901

Podofilina, solucin drmica 250 mg/ml.

dem.

106

4376

Polivitaminas
cpsulas.

107

5383

Polivitaminas y minerales, jarabe envase con 240 ml.

dem.

108

472

Prednisona, tabletas 5 mg.

dem.

109

530

Propranolol, tabletas 40 mg.

dem.

110

1233

Ranitidina, tabletas o grageas 150 mg.

dem.

111

2151

Ranitidina, jarabe 150 mg / 10 ml.

dem.

429

Salbutamol,
mg/inhalador.

113

1272

Sensidos A-B, tabletas 8.6 mg.

dem.

114

3842

Suero antialacrn, solucin inyectable y diluyente 5


ml (zona endmica).

dem.

115

3843

Suero antiviperino, solucin inyectable y diluyente


10 ml (zona endmica).

dem.

116

1263

Subsalicilato de bismuto, suspensin oral, 1,750 g/100


ml.

dem.

117

2829

Sulfacetamida, solucin oftlmica 0.1g/1ml.

dem.

104

112

minerales,

suspensin

tabletas,

en

grageas

aerosol

20

dem.

dem.

118

1704

Sulfato ferroso, suspensin 125/5ml

dem.

119

1703

Sulfato ferroso, tabletas 200 mg.

dem.

120

5395

Tiamina, solucin inyectable 500 mg.

dem.

121

437

Teofilina, comprimidos 100 mg.

dem.

122

1904

Trimetoprima-sulfametoxazol, suspensin oral 40


mg/200 mg/5 ml.

dem.

123

1903

Trimetoprima-sulfametoxazol, tabletas 80mg/400mg.

dem.

124

591

125

4111

126

1098

127

Trinitrato de glicerilo, cpsulas o tabletas masticables


0.8 mg. (en presencia de casos).
Trinitrato de glicerilo, parche 0.5 mg. (en presencia de
casos).

dem.
dem.

Vitamina A, C y D, solucin oral 25 ml.

dem.

Antifmicos (en caso de pacientes con TAES)

dem.

RITERIO

stencia. 2. Vigencia. 3.
Fecha de caducidad. 5.
abasto. 6. Estado de

CALIFICACIN

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.
dem.

5
5

5
5

5
5

5
5

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

dem.

327

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