DEFINICION :

La diabetes millitus es una enfermedad crnica que se caracteriza por

presentar altos niveles de azcar en la sangre.
Se origina porque el organismo no produce insulina o no la utiliza
adecuadamente.
La Insulina es una hormona necesaria para transformar el azcar de los
alimentos en la energa que necesitamos para realizar las actividades de
nuestra vida diaria. Es producida por el pncreas, que es un rgano que se
encuentra ubicado en la regin izquierda del abdomen.
Despus de comer, algunos alimentos se transforman en glucosa (azcar).

La glucosa es transportada por la sangre hasta las clulas del cuerpo, donde la
insulina le abre la puerta como una llave en la cerradura para que ingrese a
las mismas y cumpla la funcin de darnos energa.
Cuando la cantidad de insulina no es suficiente, la puerta no se abre y no
ingresa glucosa a las clulas por lo que permanece en la sangre y genera la
hiperglucemia o glucemia elevada.

TIPOS DE DIABETES:
Diabetes Mellitus Tipo 1: normalmente se presenta en la infancia pero puede
aparecer a cualquier edad. El pncreas deja de producir insulina y se origina
por una afeccin autoinmune, o sea, el sistema inmunolgico o defensas del
organismo confunde las clulas que producen insulina (clulas beta del
pncreas) con clulas extraas, las ataca y destruye.
Diabetes Mellitus tipo 2: es el tipo de diabetes ms comn, principalmente en
adultos con sobrepeso, de mayor edad, sedentarios, con antecedentes en la
familia de diabetes y ahora en nios con obesidad. El organismo no produce la
cantidad suficiente de insulina o esta no acta en forma adecuada o una
combinacin de ambas.
Diabetes gestacional: se manifiesta en mujeres embarazadas, ms
frecuentemente en obesas, con antecedentes familiares de diabetes y por lo

general desaparece posterior al parto. Si no se detecta y controla puede

producir alteraciones en el feto, como macrostomia o un bebe con mucho peso,
problemas durante y despus del parto. Muchas de las mujeres que han tenido
diabetes gestacional desarrollan ms tarde diabetes tipo 2. Es necesario un
control a las 6 (seis) semanas posteriores al nacimiento para saber si
realmente tengo diabetes tipo 2 o no.
Otros tipos de diabetes: como en enfermedades del pncreas, etc
El diagnostico de diabetes se realiza con dos pruebas de glucemia (azcar) en
sangre en ayunas o una prueba oral de sobrecarga a la glucosa (PTOG)
Si la glucemia es igual o mayor a 126 mg/dl en ayunas en 2 oportunidades o si
es igual o mayor a 200 mg/dl a los 120 minutos en la PTOG usted tiene el
diagnostico de diabetes.

ETIOLOGIA:
Proviene del latn diabetes, y este del griego [diabetes], correr a
travs, con [dia], a travs, y [betes], correr, de
[diabanein], atravesar. Como trmino para referirse a la enfermedad
caracterizada por la eliminacin de grandes cantidades de orina (poliuria),
empieza a usarse en el siglo I en el sentido etimolgico de paso, aludiendo al
paso de orina de la poliuria. Fue acuado por el filsofo griego Areteo de
Capadocia.
La palabra Mellitus (latn mel, miel) se agreg en 1675 por Thomas
Willis cuanto not que la orina de un paciente diabtico tena sabor dulce
(debido a que la glucosa se elimina por la orina)

ALGUNOS DE LOS SIGUIENTES SNTOMAS PUEDEN

ESTAR PRESENTES:

Mucha sed
Orinar en exceso
Cansancio, fatiga.
Visin borrosa.
Hambre excesivo
Prdida de peso sin una causa aparente.
Dolor de estmago, nuseas o vmitos.

CAUSAS:

Diabetes tipo 1: Puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica

con mayor frecuencia en nios, adolescentes, adultos jvenes. En esta
enfermedad el cuerpo no produce o produce poco insulina, y se
necesitan inyecciones diarias de estas hormonas. La causa exacta se
desconoce.
Diabetes tipo 2: Corresponde a la mayora de los casos de diabetes.
Generalmente se presenta en la edad adulta, sin embargo, ahora se
est diagnosticando en adolescentes y adultos jvenes, debido alas
tasas de obesidad. Muchas personas con este tipo de diabetes n saben
que padecen esta enfermedad.

COMPLICACIONES:
Los niveles elevados de glucemia en forma permanente pueden causar
problemas a largo plazo debido a que se daan los pequeos vasos
sanguneos llamados complicaciones micro vasculares as como los grandes
vasos sanguneos llamados complicaciones macro vasculares.
Complicaciones micros vasculares:
Retinopata Diabtica: es el dao en los ojos. Debe realizarse un fondo de
ojos una vez al ao.
Nefropata diabtica: es la afectacin de los riones. Los riones filtran los
desechos de la sangre; cuando no funcionan bien, se pueden acumular
sustancias txicas.
Neuropata Diabtica: se pueden afectarlos nervios de todo el cuerpo.
Complicaciones macro vasculares:
Arterias del corazn provocando infarto agudo de miocardio.
Arterias del cerebro causando accidentes cerebrovasculares o infartos
cerebrales.
Arterias de las piernas con dolor al caminar o cambio de coloracin de
algunos de los dedos de los pies (gangrena).
Esto hace que sea muy importante mantener su diabetes en la mejor
condicin posible con niveles ptimos de azcar en sangre.

DIAGNOSTICO:
Son diversas pruebas diagnsticas que se realizan para determinar si tienes o
no diabetes.
Consiste en la recogida de pruebas de muestras de sangre u orina y en el
posterior anlisis para determinar los niveles de glucosa.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Detectar y prevenir complicaciones y riesgos.

Proporcionar confort y bienestar al paciente.
Impartir educacin al paciente y a la familia.
Informar la triada de tratamiento basada en dieta, ejercicio, medicacin.

COMO SE CONTAGIA:
1. La transmisin es gentica aunque existen otros factores que pueden
influir en su aparicin: obesidad, falta de ejercicio fsico, colesterol o
hipertensin.
2. Para nios y adultos jvenes los sntomas son: sed excesiva, ganas de
orinar, prdida de peso y acetona en la orina.

TRATAMIENTO:
Consiste en 5 pilares fundamentales que ninguno de ellos debe faltar
1. Plan Alimentario: lo ptimo es que sea proporcionado por licenciados en
nutricin, estos recomiendan:
Mantener una dieta variada y saludable
Buscar el equilibrio entre las caloras que ingiere y la actividad fsica.
Incorporar cereales integrales, verduras, frutas, lcteos descremados, etc.
Limitar ingesta de grasas saturadas, sal y azucares aadidos.
2. Actividad fsica: debe ser regular, de moderada intensidad y aerbica. A
continuacin encontrara algunas ideas para comenzar:
Camine enrgicamente
Suba por las escaleras
Nade o realice gimnasia en el agua
Practique algn tipo de baile o deporte.
3. Medicamentos: todos ayudan a bajar los niveles de glucemia, pero cada tipo
de tratamiento funciona de manera diferente. Dependiendo de cada caso,
existen comprimidos o inyectables como la insulina.
4. Educacin: concurra cada vez que pueda a las charlas educativas de su
hospital o ciudad.
5. Monitoreo de glucemia o auto monitoreo: depende el tipo de tratamiento,
por ejemplo con insulina debe ser realizado con mayor frecuencia en el da, no
siendo necesario con comprimidos.
Frmacos hipoglucemiantes orales se prescriben a personas con diabetes tipo
2 que no consiguen descender la concentracin de azcar en sangre a travs

de la dieta y la actividad fsica, pero no son eficaces en personas con diabetes

tipo 1.

COMO REALIZAR UN BUEN CONTROL DE SU DIABETES:

Hemoglobina glicosilada: es un anlisis de sangre que da un panorama

global de sus niveles totales de glucemia en sangre de los ltimos 3 meses.
El valor aceptable debe ser menor de 7% para evitar las complicaciones
crnicas de la diabetes. Si el valor es superior significa que sus glucemias
permanecieron elevadas durante ese periodo de tiempo.
Su mdico debe solicitarle una hemoglobina glicosilada cada 3 meses.
Tensin Arterial: los valores ideales deben ser menores a 130/80 mmHg.
Si es mayor hace que su corazn trabaje ms de lo debido.
Colesterol LDL: o colesterol malo debe ser menor 100 mg/dl. Este se
acumula en las arterias y las obstruye.
Es importante que deje el hbito de fumar, contribuye a la progresin de las
complicaciones crnicas de la diabetes.