UNIVERSIDAD

AUTNOMA
DE CAMPECHE
Facultad de Odontologa

Protocolo de Investigacin
Prevalencia de placa dentobacteriana Centro de Salud
No. 1 de Chetumal, Quintana Roo. 2014
Presenta:
Daniel Fernando Hernndez Ortz.

NDICE

Introduccin . 3

Marco terico 5

Justificacin.. 11

Objetivo general 12

Objetivo especfico... 13

Mtodos y Materiales

Organizacin

Bibliografa

Anexo

.. 15

.. 16

26

30

INTRODUCCIN

La placa bacteriana juega un papel principal en la etiologa de enfermedades

orales como caries, gingivitis y enfermedad periodontal .
As el acmulo de placa supragingival conduce inevitablemente a gingivitis (Le
1965) y la periodontitis se desarrolla a partir de gingivitis localizada (Lindhe y col.
1975).
Los mecanismos fisiolgicos especficos del husped y bacterianos que inducen el
paso de gingivitis a periodontitis, no son del todo conocidos por lo que la
prevencin en el desarrollo de afectaciones periodontales se basa en un adecuado
control de placa bacteriana.
La formacin de placa es un proceso dinmico y ordenado sobre una superficie
dentaria limpia se establecen los formadores de placa primaria, los estreptococos,
cuya presencia es esencial para la adhesin de otras especies bacterianas. Las
especies siguientes aportan los medios y la creacin de un ambiente adecuado
para la adhesin y proliferacin de otros micro-organismos, aumentando la placa
en cantidad y calidad bacteriana. En la formacin ordenada de placa estn
involucrados procesos de adherencia microbiana, proliferacin y divisin
bacteriana. La limpieza mecnica acta sobre la superficie dentaria no
esterilizando la superficie sino limitando la masa bacteriana dejando una pequea
placa no patgena que es compatible con salud gingival.
El control de placa bacteriana, se basa en una tcnica de cepillado eficaz, as
como unos hbitos higinicos bucodentales adecuados. Es evidente que una gran
parte de la poblacin no consigue un adecuado control de placa, lo que se refleja
en la alta incidencia de gingivitis y periodontitis sin hablar del ndice de caries.

Parece razonable por tanto, buscar agentes antispticos que coadyuven en el

control de placa bacteriana junto con el control mecnico. Cada vez est ms
extendido el denominado control qumico de la placa aunque hay consenso en que
no es suficiente en s mismo sino como complemento del control mecnico, de
todos los antispticos bucodentales, la clorhexidina es sin duda el ms eficaz en
control de placa y de inflamacin gingival. La forma ms extendida es la de
colutorio o enjuagatorio bucodental.
La mayora de las formulaciones comerciales de clorhexidina presentan alcohol en
su formulacin y ya que ste no aporta accin teraputica y es un potencial
irritante, parece justificada la bsqueda de colutorios de clorhexidina en
solucin no alcohlica pero que mantengan su efectividad. 8

MARCO TERICO

La placa bacteriana es una entidad o masa estructurada especfica, adhesiva, altamente variable, que se forma por el crecimiento y colonizacin de microorganismos sobre la superficie de los dientes, de las restauraciones y de los
aparatos protsicos. A medida que los micro-organismos se organizan en
colonias, crecen y producen sustancias destructivas en los tejidos subyacentes.
Esta comunidad organizada de numerosas especies de micro-organismos
vivientes, agrupadas en una matriz extracelular, compuesta de productos del
metabolismo bacteriano, de exudado cervicular, de la saliva y partculas de
alimentos 2, se forma como consecuencia de la organizacin y proliferacin de las
colonias de bacterias.
La placa bacteriana por s sola no es daina, hasta que no sea colonizada por
micro-organismos productores de toxinas causantes de caries o de enfermedad
periodontal 9, 10, .
Entre esos micro-organismos, el ms comn es Estreptococos mutans, el cual
coloniza en diferentes grados las superficies dentarias1, y contribuye as al
desarrollo de la placa bacteriana y de la caries dental

3, 8, 17

. El cido, producto de

la fermentacin bacteriana, es considerado como el responsable de la formacin

de caries, y no los lactobacilos, como al principio se crey14. Hoy se sabe que
existe especificidad bacteriana en la etiologa de la caries, y que Estreptococos
mutans es la especie con mayor potencial cariognico, seguida de Estreptococos
sanguis,

Estreptococos

salivarius,

Estreptococos

mitis,

Actinomices.,

los

lactobacilos y los enterococos13. Estreptococos mutans es considerada como la

especie ms cariognica, por dos factores fundamentales: la formacin de placa
bacteriana gruesa y su gran capacidad acidgena. 5

Existen varias tcnicas para el anlisis de la placa bacteriana

20

. Entre ellas estn

la observacin directa, el anlisis morfolgico, los estudios metablico, los anlisis

bioqumicos, las tcnicas microbiolgicas y las pruebas para comprobar su
toxicidad. 4
Se han efectuado muchas investigaciones, tanto en animales como en humanos,
para el control y reduccin de la placa dental16. Algunas de stas han demostrado
que hay una estrecha relacin entre la cantidad de placa bacteriana y el grado de
enfermedad periodontal y caries19.
En uno de estos estudios11, realizado en ocho monos que haban sido alimentados
con una dieta de sucrosa, se observ una marcada disminucin en la cantidad de
placa aparecida en las superficies dentales, despus de aplicar tpicamente
durante siete das soluciones doctenidina y clorhexidina al 1 por ciento. 6 Se ha
demostrado que tanto la obtenidina como la clorhexidina tienen propiedades
bacteriostticas y bactericidas, y que son eficaces en la inhibicin del desarrollo de
la placa dental y de la gingivitis10, tanto en animales como en humanos

Streptococcus mutans, que juega un papel importante en la iniciacin de la caries

dental, es ms sensible a la clorhexidina que otros orales, y sta disminuye su
crecimiento tanto en la placa dental como en la salivado los seres humanos,
pudindose aplicar en formado gel y durante lapsos cortos7. Otro agente anticaries
es la 2-deoxi-D-glucosa, que inhibe el crecimiento y la gliclisis de Estreptococos
mutans26. Tambin ha demostrado que, en las ratas, la administracin del cido
dimotano sulfnico-piperacina, inhibe la colonizacin bacteriana en las superficies
dentarias19,26. Estos experimentos se estn usando para reducir la incidencia de
caries dental en nios de edad escolar11, 17.
Un estudio efectuado en Turbu, Finlandia, conxilitol, en seres humanos, demostr
que disminuye en un 50 por ciento la formacin de placa dental en las superficies
dentarias25.

Se

ha comprobado que el xilitol

inhibe el crecimiento de

Streptococcus mutans9. Las soluciones acuosas de xilitol pueden influir en latransposicin (translocacin) de la glucosa, a travs de la membrana bacteriana 27. Otra
investigacin efectuada con una combinacin de fluoruro de estao en una
solucin acuosa, demostr que es eficaz para disminuir la produccin del cido
formado por la placa dental, y que tiene ms efecto que las sales clorhdricas de
aluminio, de zinc, de hierro y del mismo estao18. Se ha comprobado que el
fluoruro de cobre, de plata y de estao sirven para inhibir la gliclisis bacteriana;
esto se consigue en soluciones de bajo pH, ya que ste penetra ms fcilmente en
las superficies acidificadas23
Otro estudio, efectuado en Sri Lanka, Ceiln, demostr que, a pesar de la baja
incidencia de la caries dental en contraste con el padecimiento de enfermedad
periodontal, la presencia de Streptococcus mutans es un importante agente
etiolgico de ambas enfermedades8. Se ha demostrado que el fumar est
catalogado como un factor agravante de la enfermedad periodontal.

20

La placa

bacteriana tiene mayor incidencia en los fumadores que en los no fumadores,

aunque esto puede estar relacionado con la microecologa oral, afectando las
acumulaciones de placa bacteriana cuantitativas o cualitativas de ambas4.
De todo lo anteriormente expuesto, se deduce que la caries dental y la
enfermedad periodontal son enfermedades producidas por bacterias residentes en
la placa bacteriana, y que las bacterias que forman la placa deben tener dos
caractersticas fundamentales:

16

ser acidogenas (productoras de cidos) y

acidricas (capaces de crecer y reproducirse en ambiente cido). 12 En la relacin

de la placa bacteriana con la enfermedad periodontal, al igual que en la formacin
de caries, hay mucha evidencia, que incluye a las bacterias de la placa bacteriana
como agentes etiolgicos de la enfermedad periodontal. Esta enfermedad cubre
una variedad de estados clnicos, caracterizados por la inflamacin y por la
destruccin de las estructuras de soporte, o por ambas13.

Tcnica de Bass

El cepillo se coloca a 45 respecto del eje mayor del diente, las cerdas se
presionan ligeramente en el margen gingival y en la zona interproximal. El cepillo
se mueve de atrs hacia delante con accin vibratoria por 10 a 15 segundos (10
veces) en el mismo lugar, para desorganizar la placa. Para las caras vestibulares y
las linguales de premolares y molares, el mango debe mantenerse paralelo y
horizontal al arco dentario. Para las caras linguales de incisivos y caninos
superiores e inferiores, el cepillo se sostiene verticalmente, y las cerdas del
extremo de la cabeza se insertan en el espacio crevicular de los dientes Los
movimientos vibratorios se hacen de arriba hacia abajo. Para las caras oclusales
se recomiendan movimientos de barrido cortos en sentido anteroposterior. Esta
tcnica se recomienda en pacientes con inflamacin gingival y surcos
periodontales profundos.

Tcnica de Stillman Modificada

Las cerdas se colocan a 45 respecto del pice de los dientes en el margen

gingival, en una posicin similar al mtodo rotatorio, descansando parcialmente en
la enca. El cepillo se sita mesiodistalmente con un movimiento gradual hacia el
plano oclusal. De esta manera se limpia la zona interproximal y se masajea el
tejido gingival. Tcnica de Charters El cepillo se coloca a 45 respecto del eje
mayor del diente y las cerdas se dirigen hacia la superficie oclusal. Las cerdas se
fuerzan para que penetren en el espacio interproximal con un ligero movimiento
rotatorio de oclusal a gingival. Los lados de las cerdas contactan con el margen de
la enca produciendo un masaje que se repite en cada diente. Las superficies

oclusales se limpian con un movimiento rotatorio ligero, forzndolas hacia los

surcos y fisuras. En la cara lingual de los dientes anteriores el cepillo se coloca
verticalmente y trabajan solo las cerdas de la punta. Esta tcnica es eficaz cuando
hay aplanamiento de las papilas interdentarias con espacios abiertos, ya que
permite la penetracin de las cerdas. Con un entrenamiento adecuado, cualquier
tcnica puede resultar eficaz,

Uso de hilo dental

Cortar el rollo de hilo entre 45 y 60 cm.

Enrollar la mayor cantidad de hilo en el dedo mayor de una mano y un poco

en el mayor de la otra. Dejar entre las dos manos entre 5 y 8 cms. de hilo.

Sostener el hilo tenso entre los ndices de las dos manos, guiar el hilo
suavemente entre los dientes.

Mantener el hilo contra la superficie de cada diente deslizndolo hacia la

enca. Hacer movimientos de vaivn de arriba hacia abajo a los lados de
cada diente para remover la placa interproximal.

El hilo debe ser corrido despus de ser pasado por un espacio interproximal
para limpiar con un nuevo hilo cada espacio nuevo.

En la actualidad son muchos los ndices que hay en la literatura para medir la
placa dentobacteriana, por lo que a continuacin los condenso con la finalidad de
mostrar que me decidi por el ndice de Oleary por su exactitud y facilidad.en este
ndice cada diente esta dividido en 4 sectores, que corresponden ala cara mesial,
vestibular, distal y lingual se revisan dos veces: una durante la evaluacin de las
caras vestibulares y una segunda vez cuando se evale la cara lingual.el puntaje
final se determinacontando el numero total de caras con placa, dividiendo este

numero por la cantidad total de caras presentes en la boca y multiplicando por

cien. 7,8,9
Una investigacin llevada a cabo por Claudia Monteverde y Mara Zuled en el
2008, a travs del ndice de Oleary, determinaron que la prevalencia de placa
dentobacteriana mayor al 40% se obtuvo en los del sexo femenino y con riesgo de
recesin gingival el 79.2%.27

En nuevo len en el 2008,se obtuvo la prevalencia de placa dentobacteriana

medida con el ndice de silness y loe, resultando que de la poblacin total el
80.8%de los alumnos presentaron placa ligera (0 a 1.5) y un 19.2% placa
abundante (1.5 a 3). El 61.3%de los alumnos que presento placa dentobacteriana
ligera, cepilla sus dientes y un 19.43% no lo realizan, por lo que el riesgo de
presencia de placa dentobacteriana, es 0.18 veces mas en estos ltimos. 28
En un estudio hecho en el 2009 por Susana Gutirrez para determinar el recuento
de actinomices en saliva, se obtuvo una correlacin directa con la prevalencia de
40 a 60%de placa dentobacteriana en el 73%de los examinados 29

10

Justificacin
Muchos pacientes acuden al Centro de Salud No. 1, en la ciudad de Chetumal,
Quintana Roo a recibir atencin dental, por lo que es importante utilizar las
medidas preventivas como el control de placa dentobacteriana para evitar las
enfermedades bucales, existen evidencias entre la relacin directa entre la higiene
oral y la produccin de placa dentobacteriana.

11

Objetivo general.
Determinar la prevalencia de placa dentobacteriana en los pacientes que
acudieron al Centro de Salud No. 1 de Chetumal, Quintana Roo.

12

Objetivo Especifico
Identificar el porcentaje de placa dentobacteriana por grupos de edad,
Realizar el clculo de porcentaje de placa dentobacteriana por sexo
Mostrar el porcentaje de placa dentobacteriana por frecuencia de cepillado
Relacionar el porcentaje de placa dentobacteriana con la visita al dentista
Relacionar el porcentaje de placa dentobacteriana con presencia de alguna
enfermedad sistmica
Relacionar el porcentaje de placa dentobacteriana con el uso de aditamentos de
limpieza bucal
Proporcionar la relacin entre placa dentobacteriana y estado civil.

13

Planteamiento del problema

Las enfermedades periodontales se manifiestan con inflamacin y destruccin de
las estructuras de soporte de los dientes ( encas, hueso, ligamento y cemento
radicular ).
Casi siempre la gingivitis es consecuencia del cepillado incorrecto que permite a la
placa dentobacteriana permanecer sobre los dientes. Una forma simple y efectiva
para el control de placa es el cepillado dental, uno de los problemas es que la
placa no es detectada a simple vista, por lo que el uso de sustancias reveladoras
puede mejor la higiene oral.
Dada la importancia del control de placa para la prevencin de las enfermedades
dentales ms comunes:
Cul es la prevalencia de la placa dentobacteriana en pacientes que acuden al
Centro de Salud No. 1 de Chetumal, Quintana Roo?

14

MATERIALES Y MTODOS.
Tipo de estudio
Descriptivo, transversal, observacional
Poblacin de estudio
pacientes que acudieron a consulta en el turno matutino del centro de salud #1 col.
Solidaridad de Chetumal Quintana Roo, Mxico.
criterios de seleccin

Criterios de inclusin:
1.-pacientes que aceptaron consultar en el turno matutino del centro de salud #1
Col. Solidaridad.
2.-sujetos menos de 4 piezas dentales presentes.
3.-sujetos de ambos sexos.
4.-sujetos de 6 a 65 aos de edad.

Criterios de exclusin
1.- pacientes que usan prostodoncia total.
2.-pacientes con aparatologia de ortodoncia.
3.-pacientes con apertura bucal limitada.

15

METODOLOGIA

Se realizara un oficio para adquirir el permiso para realizar la investigacin y se

llevara al director del Centro de salud No. 1 de Chetumal, Q. Roo, donde se
realizara dicha investigacin, se ira

seleccionado los pacientes para la

investigacin, se escoger el primer grupo de 15 pacientes entre hombres y

mujeres se les entregara un cuestionario con respecto a la investigacin que
tendrn que responder; una vez terminado; en una silla a luz de da, se le
proceder a la exploracin clnica, utilizando un abate lenguas, espejo exploratorio
en cada paciente, anotando a la observacin de placa dentobacteriana con la
ayuda de las tabletas reveladoras, se anotar las caras pigmentadas una vez
terminada la exploracin se le proceder a dar la informacin de los tipos de de
cepillado y manejo de hilo dental .
Se realizara el mismo procedimiento con el segundo grupo de investigacin al da
siguiente.

16

VARIABLES DEL ESTUDIO

VARIABLE DEPENDIENTE
Placa dentobacteriana.
Definicin Terica. La placa dentobacteriana es el termino que se aplica al agregado de
bacterias, glicoprotenas salivales y sales inorgnicas que se acumulan sobre la
superficie dentaria .
Definicin Operacional. Se mide a travs de la observacin clnica y la recoleccin de
los datos de acuerdo al ndice de Oleary,que se calcula contando el nmero total de
caras con placa , dividiendo este numero entre la cantidad de caras presentes en la
boca y multiplicando por cien. Determina las siguientes categoras:
0=0 a 20%
1=21 a 40%
2=41 a 60%
3=61 a 80%
4=81 a 100%

17

Variables independientes:

Edad.
Definicin Terica. Aos cumplidos del sujeto a partir del nacimiento.
Definicin Operacional. se anoto la edad de 6 a 65 aos

Sexo
Definicin terica. Caractersticas biolgica que determina la diferencia entre el
hombre y la mujer.
Definicin operacional. Se registro con las categoras:
0=hombre
1=mujer

Nivel escolar
Definicin teorica.grado de escolaridad cursado.
Definicin operacional. Se obtuvo mediante interrogatorio directo con las
siguientes categoras:
0=primaria
1=secundaria
2=preparatoria
3=licenciatura

18

Cepillado dental.
Definicin Terica. Accin de limpiar la superficie del esmalte de los dientes realizada
por el individuo mismo con un cepillo dental.
Definicin Operacional. Se obtuvo mediante interrogatorio directo con las siguientes
categoras:
0= 1 vez al dia
1= 2 veces al dia
2= 3 veces al dia

Visita al dentista
Definicin teorica.numero de veces que al sujeto visito al odontlogo para recibir
cuidados dentales.
Definicin operacional. Se obtuvo mediante interrogatorio directo con las
siguientes categoras:
0= cada 6 meses
1= cada 12 meses
2= solo cuando es necesario

Estado civil
Definicin teorica. Es la situacin de las personas fsicas determinada por
sus relaciones de familia, provenientes del matrimonio o del parentesco,
que establece ciertos derechos y deberes.

19

Definicin operacional. Se obtuvo mediante interrogatorio directo con las

siguientes categoras:
0= soltero
1= casado
2= divorciado
3= viudo

Enfermedad sistmica
Definicin teorica. Son aquellas que involucran varios rganos o todo el
cuerpo.
Definicin operacional. Se obtuvo mediante interrogatorio directo con las
siguientes categoras
0= ninguna
1= presin arterial
2= insuficiencia renal
3= diabetes
4= otra

Complementos de limpieza bucal

Definicin terica. Son los auxiliares que se usan para prevenir la
presencian de enfermedades bucodentales.
Definicin operacional. Se obtuvo mediante interrogatorio directo con las
siguientes categoras:
0= hilo dental
1= enjuague bucal

20

2=ninguno
RECURSOS MATERIALES

En este apartado se menciona todos los materiales necesarios para la realizacin

de la investigacin, las cantidades que son necesarios y el desglose del precio
individual de cada uno y el costo total de la investigacin:

Individual

total

30 pares de guantes

20.00

600.00

30 abate lenguas

10.00

300.00

65 hojas

1.00

65.00

65 copias

1.25

81.25

60 tabletas reveladoras

80.00

4,800.00

2 cubre bocas

25.00

50.00

30 espejos

30.00

900.00

30 exploradores

60.00

1,800.00

Costo total de esta investigacin:

$ 8,596.25

Modo o tipo de financiamiento: autofinanciamiento

21

Consideraciones ticas.
Se cumplir con lo estipulado en la Ley General de Salud (1987) en materia de
investigacin.

ARTICULO 13.-En toda investigacin en la que el ser humano sea sujeto de

estudio, debern prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la proteccin de
sus derechos y bienestar.

ARTICULO 14.- La Investigacin que se realice en seres humanos deber

desarrollarse conforme a las siguientes bases:

I. Se ajustar a los principios cientficos y ticos que la justifiquen;

II.- Se fundamentar en la experimentacin previa realizada en animales , en

laboratorios o en otros hechos cientficos.

III.- Se deber realizar slo cuando el conocimiento que se pretenda producir no

pueda obtenerse por otro medio idneo;

IV.- Debern prevalecer siempre las probabilidades de los beneficiados esperados

sobre los riesgos predecibles;

V.- Contar con el consentimiento informado y por escrito del sujeto de

investigacin o su representante legal, con las excepciones que este Reglamento
seala;

22

VI.- Deber ser realizada por profesionales de la salud a que se refiere el artculo
114 de este Reglamento, con conocimiento y experiencia para cuidar la integridad
del ser humano, bajo la responsabilidad de una institucin de atencin a la salud
que acte bajo la supervisin de las autoridades sanitarias competentes y que
cuente con los recursos humanos y materiales necesarios, que garanticen el
bienestar del sujeto de investigacin;

VII. Contar con el dictamen favorable de las Comisiones de Investigacin, Etica y

la de Bioseguridad, en su caso, y lo autorice.

ARTICULO 21.- para que el consentimiento informado se considere existente, el

sujeto de investigacin o, en su caso, su representantes legal deber recibir una
explicacin clara y completa .
ARTICULO 16.- En las investigaciones en seres humanos se proteger la
privacidad del individuo sujeto de investigacin, identificndolo slo cuando los
resultados lo requieran y ste, de tal forma que pueda comprenderla, por lo
menos, sobre los siguientes aspectos

ARTICULO 22.- El consentimiento informado deber formularse por escrito y

deber formularse por escrito y deber reunir los siguientes requisitos:

I. Ser elaborado por el investigador principal, indicando la informacin sealada

en el artculo anterior y de acuerdo a la norma tcnica que emita la Secretara;

II.- Ser revisado y, en su caso, aprobado por la Comisin de Etica de la

institucin de atencin a la salud;

23

III.- Indicar los nombres y direcciones de dos testigos y la relacin que stos
tengan con el sujeto de investigacin;

IV. Deber ser firmado por dos testigos y por el sujeto de investigacin o su
representante legal, en su caso. Si el sujeto de investigacin no supiere firmar,
imprimir su huella digital y a su nombre firmar otra persona que l designe, y V.
Se extender por duplicado, quedando un ejemplar en poder del sujeto de
investigacin o de su representante legal.

ARTICULO 32.- En todas las investigaciones en comunidades, el diseo

experimental deber ofrecer las medidas prcticas de proteccin para los
individuos y asegurar que se obtendrn resultados vlidos, haciendo participar el
mnimo de sujetos que sea representativo.

24

Anlisis de los datos.

Una vez terminadas todas las encuestas y exmenes clnico,se proceder a la
codificacin, captura y anlisis de los datos en un paquete estadstico.
La unidad de observacin y anlisis fue el sujeto.
En el anlisis exploratorio de los datos se obtendrn medidas de resumen, para
las variables nominales y ordinales frecuencias y porcentajes y para las variables
continuas medidas de tendencia central y dispersin.

25

BIBLIOGRAFIA

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27-Boyd RL. Longitudnal evaluation of system for self-monitoring plaque control
effectiveness in orthodontic patients. J.Clin Periodontal. 1983.Jul; 10 (4): 380-8
28-Hu y, Nakagawa Purushatham KR Humphreys-Beher MG Funcitaonal changes
in salivaty glans of autoimmune diasease-prone NOD mce, AMJ pisiol 1992:263:e
607-614.
29- Claudia monteverde,maria zuled perez.piercing y condicion de hygiene bucal
como factores de riesgo de recesion gingival.carabobo;Universidad simon bolivar,
municipio

naguanagua,

estado

Carabobo:2008.URL

disponible

en

:http:/servicio.cid.uc.edu.ve/odontologa/revista/v9n/art2.pdf

30- Jennifer Galaz Ramos, Esteban Ramos Pea y Liliana Tijerina Gonzalez.
Riesgo de presencia de placa dentobacteriana asociada al control de higiene bucal

28

en

adolecentes.

Nuevo

len

2008.

URL

disponible

en:http://www.respyn.uanl.mx/x/4/artculos/placa_dentobacteriana.htm
31- Susana Gutirrez de Annan, Laura Benito de crdenas. Recuento de
actinomices

en

Tucuman.2009.URL

saliva

como

predoctores

microbiolgicos

disponible

de

caries.
en:

http://lildbi.bireme.br/lildbi/docsonline/lilacs/20091200/756.pdf

29

ANEXOS

30

ANEXO
Anexo 1. Historia Clnica
Anexo 2. Indice de Placa
-

Para aplicar el ndice de placa se utilizar una tincin de fucsina bsica

Se enjuagar el paciente durante 30 segundo con la tincin.

Se medir la placa comenzando con la cara distal del molar superior

derecho

Se dictarn 4 superficies por diente: DV, V, MV, L

Se registrar la placa dental que se encuentre a 2 mm.del margen gingival,

solo se medir ausencia o presencia de placa sin tomar en cuenta la
cantidad de placa.

Se utilizar un espejo dental

Las

superficie

NDICE

DE

no

visibles
PLACA

se

declararn
DENTO

como

BACTERIANA

missing

).

(I.P.D.B)

(2)

31

CUESTIONARIO
Contesta lo siguiente:
1.-edad (aos cumplidos)=__________________________
Subraya la respuesta correcta.
2.- sexo
o- hombre
1-mujer
3.- estado civil
0- soltero
1-casado
2-divorciadco
3-viudo
4.- seale su nivel de escolaridad:
0-primaria
1-secundaria
2-preparatoria
3-licenciatura

32

5.-cuantas veces al dia se cepilla los dientes?

0-una vez al dia
1-Dos veces al dia
2- tres veces al dia

6.- cada cuanto visita al dentista?

0-cada 6 meses
1-cada 12 meses
2- solo cuando es necesario

7.-si, padece de alguna enfermedad sistmica, selela

0-ninguna
1-presion arterial
2-insuficiencia renal
3-diabetes mellitus
4- otra_______________________________________

33

8.- cual de los siguientes aditamentos usa en su limpieza dental?

0-hilo dental
1-enjuague bucal
2- ninguno
3- los dos

34

Cara teida = 1
Cara sin teir =0

35

ANEXO 1
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Fecha
Agosto

septiembre

Octubre

Noviembre

Diciembre

Actividad
Autorizacin
De SESA
Carta de
consentimiento
Prueba Piloto
Preparacin
del material
Aplicacin de
encuesta
Codificar
la
informacin y
captura
de
datos
Anlisis
y
redaccin de
la tesis

36

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

CIRUJANO DENTISTA
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADA
Fecha________________
Por medio de la presente acepto participar en el protocolo de investigacin
titulada: prevalencia de placa dentobacteriana, el objetivo de este estudio es
conocer la necesidad de tratamiento de los tejidos periodontales en pacientes
gestantes que acuden al Centro de Salud No. 2,

de la ciudad de Chetumal,

Quintana Roo. Se me ha informado que mi participacin consistir en llenar una

encuesta y permitir que exploren la cavidad bucal. El investigador responsable se
ha comprometido a darme informacin oportuna sobre cualquier pregunta o duda
que tenga, as como los beneficios o cualquier otro asunto relacionado con la
investigacin. Entiendo que conservo el derecho a retirarme del estudio en
cualquier momento en que lo considere conveniente, sin que ellos afecten la
atencin mdica que recibo en la institucin.
El investigador responsable me ha dado la seguridad de que no se me identificara
en las presentaciones o publicaciones que derive del estudio y que los datos
relacionados con mi privacidad sern manejados en forma confidencial.
__________________________

_______________________

Nombre y Forma del participante

Firma del investigador

37

38