EXAMEN PRELIMINAR DE LA COMUNIDAD

Etapas en el proceso de intervencin en la Comunidad.

Para desarrollar un programa de Salud comunitario debemos someternos a un verdadero proceso
secuencial que contempla:
1.

Examen preliminar de la comunidad: Se lo realiza para identificar las necesidades de Salud

Mental que tiene la comunidad, adems se identificarn los recursos con los que cuenta;
mediante el examen preliminar se conocer cuales son los problemas prioritarios que merecen
ser abordados por el equipo comunitario.

Informacin a obtenerse en la exploracin preliminar de la comunidad

I.- CARACTERSTICAS DE LA COMUNIDAD
1.

Ubicacin geogrfica
edad y sexo
-composicin del hogar y la familia
-estado civil
-grupo tnico
-clase social
-nivel educacional
-ocupacin, desempleo
-religin
-migracin
-marginalidad
-tipos de vivienda: condiciones, hacinamiento

2.

Datos Sociodemogrficos
organizacin de la comunidad
-valores y creencias
-actitudes y conductas

3.

Caractersticas socioculturales
mortalidad
-morbilidad
-caractersticas de salud

4.

Datos sobre Salud y enfermedad

5.

Organizacin poltica

II.- RECURSOS DE LA COMUNIDAD

Del Sector salud, oficiales

-centros de salud
-dispensarios
-clnicas
-hospitales generales y psiquitricos

Del Sector de Salud no oficiales

-curanderos
-espiritistas
-grupos de ayuda mutua, alcohlicos annimos

Extrasectoriales, oficiales

-asistencia social
-Establecimientos educativos

Extrasectoriales, no oficiales

-establecimientos recreativos
-de fomento
-vecinales

Lderes formales e informales

I.- CARACTERSTICAS.
1.-Ubicacin Geogrfica
El Psiclogo Comunitario o el trabajador de Salud Mental debern conocer la localizacin de la
comunidad en donde desarrollar su trabajo y la ubicacin del centro desde donde operar.
La regin en donde se localiza la comunidad ser un determinante importante de la forma de sufrir algn
trastorno o enfermedad. Por ejemplo la escasez de Yodo puede generar un rea bocigena, un rea de
desastres ser un caldo de cultivo para generar Trastorno Mental o Stress postraumtico.
La ubicacin geogrfica es importante en cuanto nos determina una zona con especficas caractersticas
socioeconmicas, vas de acceso, distancia fsica con otras comunidades que podra ser apoyos en el
trabajo comunitario.
La distancia y accesibilidad en el medio urbano y, especialmente en el rea rural, influir en la conducta o
actitud de los usuarios potenciales.
Es conveniente que el Psiclogo comunitario obtenga un mapa geogrfico y geopoltico de la zona que es
de su responsabilidad, en l ubique adems las redes de apoyo, redes de comunicacin, vas y transporte
pblico.
2.- Datos sociodemogrficos.
La composicin sociodemogrfica de la comunidad permite identificar grupos de alto riesgo, permiten
adems calcular tasas, instrumentos esenciales para la aplicacin de la epidemiologa en el trabajo
comunitario.
Es necesario que el Psiclogo comunitario realice la pirmide de la poblacin, puesto que aquello permite
identificar las necesidades y establecer prioridades en la capacitacin del personal.
La composicin de los hogares y del ncleo familiar es de vital importancia, puesto que muchos
trastornos psiquitricos estn ntimamente relacionados con dicha estructura.
El estado civil es importante ya que el riesgo de sufrir enfermedad mental est relacionado con la soltera,
viudez o separacin.
La distribucin de la poblacin comunitaria por "clase social", nivel de educacin son de importancia
cuando se recopila la morbi mortalidad que aparentemente parecera relacionarse con el nivel social y
educacional, cuando ms baja es la llamada "clase social", ms altas es la prevalencia de trastornos
psiquitricos.
La ocupacin de los miembros de la comunidad es un dato importante por la asociacin de determinadas
actividades laborales con determinadas enfermedades mentales. El empleo y desempleo precipitan
algunas formas de enfermar como el alcoholismo, drogadiccin, desmoralizacin y baja autoestima de los
desempleados.
El conocimiento de la existencia de grupos de inmigrantes en la comunidad es de importancia, puesto que
dicho fenmenos deja a los menores de edad expuestos a determinadas formas de conductas
distorsionadas y enfermizas; adems promueve el maltrato infantil y abandono afectivo.
La presencia de ausentismo o desercin escolar est vinculada con formas de violencia y "delincuencia
juvenil".
Las condiciones de hacinamiento y tipo de vivienda constituyen un factor asociado a estrs crnico o
abuso sexual.

La religiosidad es otro dato social de inters puesto que determina el fortalecimiento de la fe, esperanza,
valores, y otros conceptos que pueden en determinado momento proteger la psiquis del individuo o
detener conductas violentas o suicidio.
3.- Datos socioculturales
El Psiclogo comunitario deber explorar los valores, conceptos y definiciones de Salud, Salud Mental en
la comunidad y sus lderes; puesto que podra suceder que determinadas formas de actuar son "normales"
para la comunidad pero son "anormales" para el profesional comunitario.
4.- Datos sobre Salud Enfermedad
El trabajador en Salud Mental Comunitaria estudiar la informacin vinculada a las tasas de mortalidad
de la comunidad, puesto que esta informacin puede reflejar patologas psiquitricas y relacionarse con
factores psicosociales como la cirrosis alcohlica, suicidio, homicidio.
La morbilidad general reflejada en la prevalencia, tasas de incidencia y su atencin hospitalaria o clnica
como evento que justifica la satisfaccin en la atencin mdica.
El conocimiento de la morbilidad psiquitrica mediante epidemiologa, la misma que puede determinarse
a travs de la demanda satisfecha ambulatoria o como en internamiento.
5.- Datos Polticos
Es vital conocer al organizacin poltica de la comunidad, debido a la operatividad para recopilar recursos
o apoyos institucionales; adems la poltica es importante cuando genera cambios estructurales y el
psiclogo comunitario debe vincularse activamente en programas polticos o con sus lderes.
II.- RECURSOS
Se necesitan de los recursos para realizar el cambio social y la transformacin comunitaria, para aquello
consideraremos cuatro categoras:
1.- Oficiales del sector de salud
Se debe conocer cules son los servicios de salud que utiliza la comunidad para satisfacer sus necesidades
sanitarias, ya sean del Ministerio de Salud Pblica, Seguro Social.
2.- No oficiales del sector de salud
Se deben incluir a curanderos, espiritistas, curadores de fe, con quienes es necesario establecer vnculos
de respeto mutuo.
Se deben tambin incluir en los sectores no oficiales a los grupos de familiares de pacientes psiquitricos,
Alcohlicos Annimos.
3.- Oficiales fuera del sector de Salud
Estarn incluidas en este grupo las escuelas, organismos del Ministerio de Bienestar Social (ORI),
sectores laborales.
4.- No oficiales fuera del sector de Salud
Las instituciones religiosas, el clero es considerado como un pilar importante en los programas y
proyectos de Salud Mental comunitaria.