La psicopatologa es la disciplina que estudia

lo anormal, lo desviado, lo desadaptado.

Se interesa en la naturaleza y las causas de
la conducta anormal o psicopatolgica y en
descubrir leyes que regulan la conducta
anormal o patolgica mediante el mtodo
cientfico.
Sin embargo, es difcil definir con total
precisin lo que debe entenderse por
conducta anormal o psicopatolgica, por lo
tanto han de conocerse los criterios que nos
permitirn delimitar el campo de lo anormal o
psicopatolgico.

Zepeda refiere que se define lo normal

desde un punto de vista estadstico, as,
quienes se encuentran en la media de una
curva de distribucin normal son los
sanos, mientras que los que se alejan de
ella son los enfermos.
La diferencia entre lo normal de lo
anormal, es nicamente una diferencia
de grado.

Un enfoque ms es el de la norma
cultural, la sociedad de alguna forma
determina qu conductas va a
considerar como normales y cules no.
Empleando un criterio de efectividad, se
consideran sanos a quienes con
capaces de mantener el equilibrio
fisiolgico y psicolgico.

Offer y Sabsin, consideran que la

normalidad puede entenderse de las
siguientes formas:
Normalidad como salud: cuando no se
observa psicopatologa, la ausencia de
signos y sntomas es indicativa de salud.
Normalidad como utopa: mezcla
armoniosa de los distintos elementos de la
mente (ello, yo y supery). Este criterio se
basa en la definicin de Freud: Un ego
normal es como la normalidad en general:
Un ideal de ficcin.

Normalidad como promedio: Se basa en el

principio matemtico de la curva en forma de
campana (curva de Gauss), se considera
normal el rango medio, y ambos extremos se
corresponden con las desviaciones de la
normalidad.
Normalidad como proceso: Enfatiza la
dimensin corporal y adaptativa de
funciones psquicas, en donde la normalidad
vendra definida por la homeostasis entre la
persona y su medio fsico y social.

Criterios de salud o normalidad:

Sentido propio de la identidad y la cohesin
interna, conocimiento de uno mismo, de las
propias motivaciones, deseos y emociones.
Sentido de la autoestima, ajustado a la
realidad. Significa sentirse satisfecho y en paz
con uno mismo.
Sentimiento de seguridad, de ser aceptado en
el mundo social.
Capacidad para aceptar y dar afecto.
Responsabilidad hacia el grupo social y
familiar
Capacidad-no problematizada- de lograr una
satisfaccin de las necesidades biolgicas.

Capacidad para ser productivo y sentirse

creativo y feliz en lo cotidiano.
Desarrollo de un sistema axiolgico,
coherente y aceptado con responsabilidad.
Ausencia de tensin y de hipersensibilidad.
Presencia de un firme anclaje en la realidad,
sin percepciones distorsionadas, de la misma
ni expectativas no adecuadas a ella.
Resistencia al estrs y a la frustracin. En
funcin de la existencia de mecanismos de
defensa del Yo y su capacidad de enfrentarse
eficazmente con los conflictos.

 De

acuerdo con Rosenhan y Seligman,

existen siete criterios para etiquetar el
comportamiento como anormal:
Malestar o deterioro, menoscabo fsico o
psicolgico, o prdida de la libertad para
actuar.
Desadaptacin.
Irracionalidad.
Conducta impredecible, prdida de
control.

Poca convencionalidad y rareza desde el

punto de vista estadstico.
Provocar incomodidad en los dems,
hacerlos sentir amenazados o molestos de
alguna forma.
Violacin de normas morales e ideales.
Para etiquetar una conducta como
anormal, ms de un indicador debe estar
presente y ser vlido. Cuanto ms extremos
sean los indicadores, habr mayor confianza
en sealar una condicin como anormal.

Seis elementos para conseguir normalidad y

defenderse de la anormalidad:
1. ACTITUDES POSITIVAS HACIA UNO
MISMO: aceptarse a si mismo implica
aprender a conocerse, limitaciones y
posibilidades.
2. CRECIMIENTO Y DESARROLLO: deseo
de usar las habilidades que se poseen.
3. AUTONOMA: generar grado de libertad
emocional frente a demandas sociales y tomar
responsabilidad de las propias acciones.

4. PERCEPCION ADECUADA DE LA
REALIDAD: capacidad de decir no lo
se cuando no se tenga suficiente
informacin para juzgar una situacin.
5. COMPETENCIA AMBIENTAL: ser
competente en diferentes actividades.
Sentimiento de eficacia.
6. RELACIONES INTERPERSONALES
POSITIVAS: habilidad para disfrutar la
compaa de otros.

Trastornos de carcter
No aparecen accidentalmente ni son
congnitos, sino que se desarrollan
progresivamente como pautas ms o
menos fijas y estereotipadas de actitud y
respuesta ante los estmulos externos e
internos.
Cualquier forma de conducta y cualquier
estilo de comportamiento es el resultado
de la adecuacin entre los impulsos y la
realidad externa a travs de la actividad
del yo.

Rasgos del carcter:

1. Rasgos del tipo sublimado: son resultado de
una labor organizadora e integradora del yo,
logrando que los instintos destructivos queden
neutralizados por los erticos o de vida.
2. Rasgos reactivos (reaccin
caracterolgica): resultado de un compromiso
entre la pulsin instintiva primaria y su represin
por una contrapulsin.
3. Neurosis del carcter: al parecer, el yo ha
fracasado considerablemente en su labor
mediatizadora y representa la expresin directa,
o casi directa, de los impulsos instintivos
originales.

Freud defina neurosis como un abigarrado nmero de

patologas mentales que tienen como nexo comn una
conducta patolgica afectada de estados de profunda
culpa, miedo o ansiedad.
Lavarse repetitivamente las manos es un ejemplo de esta
conducta neurtica que pretende purificar de un modo
simblico los aspectos del ello que el yo se afana en
ocultar para satisfacer al superyo.
El miedo a los espacios abiertos puede ser el deseo de
proteger al yo ideal de un choque contra el mundo real
que le producira angustia y ansiedad.
En los estados depresivos el sujeto desarrolla una
continua baja autoestima y un continuo sentimiento de
culpa: el superyo domina la vida psquica del enfermo
mostrndole su alejamiento de lo que debera ser segn
los estrictos criterios del yo ideal del superyo.

La neurosis fue el trastorno ms investigado

por Freud ya que dentro de la neurosis
encontramos diversos tipos.
Freud elabor una clasificacin donde se
encontraba: Neurosis de angustia, neurosis
fbicas, neurosis obsesivo-compulsivas,
neurosis depresivas, neurosis neurastnicas,
neurosis de despersonalizacin, neurosis
hipocondracas y neurosis histricas. Hoy en
da esta clasificacin no se utiliza y se
quedaron los trminos de neurosis fbica,
histrica y obsesivo-compulsivas.

Las neurosis se basan en los conflictos entre la

descarga de los instintos del Ello y la prohibicin por
parte del Yo.
En muchos casos el conflicto entre en Ello y el Yo
lleva al desarrollo de un sntoma como por ejemplo
un tic o una parlisis psicolgica.
El trmino neurosis fue propuesto en referencia a los
trastornos sensoriales y motores causados por
enfermedades del sistema nervioso. En psicologa
clnica, el trmino se usa para referirse a trastornos
mentales que distorsionan el pensamiento racional y
el funcionamiento a nivel social, familiar y laboral
adecuado de las personas.

En general, la conducta neurtica es impropia,

inadecuada e insatisfactoria.
Esto explica la percepcin distorsionada que tiene
del mundo quien la padece, experimentando
fuertes sentimientos de miedo y culpa.
La ansiedad es la causa y sntoma fundamental de
la neurosis.
La neurosis, en contraste con la psicosis, no
manifiesta distorsin pronunciada ni mala
interpretacin de la realidad externa, tampoco
desorganizacin muy acentuada de la
personalidad.

TIPOS DE NEUROSIS

Neurosis fbica: Las fobias consisten en temores perfectamente

definidos hacia personas, objetos y situaciones, no muestra
grandes distorsiones de la realidad. Los sujetos fbicos han sido
descritos como poseedores de inteligencia promedio o por encima
del promedio.

Neurosis obsesivo compulsiva: Los actos y pensamientos

repetitivos oprimen a los individuos con reacciones obsesivas o
compulsivas. Una persona obsesiva es incapaz de quitarse una
idea de la mente.

Neurosis Histrica: Las neurosis histricas muestran sntomas

fsicos reales que no tienen ninguna base fsica ni ninguna causa
orgnica. Los sntomas intensos parecen ser invenciones ingenuas
que nada tienen que ver con los hechos fundamentales de
anatoma. La histeria es un mal de origen psquico. El sntoma
histrico tiene que ver con vivencias que al paciente le resultan
desagradables comentar y que en realidad no recuerda. El
paciente no sabe cual es la causa del sntoma o de su
enfermedad, no ve el nexo causal entre el fenmeno ocasionador
y el fenmeno patolgico.

Asimismo Freud defina psicosis como aquellos

trastornos en donde el sujeto se exiliaba de la realidad y
construa otra diferente a la realidad socialmente
admitida.
El psictico tiene alucinaciones y ve la realidad
distorsionada por las exigencias del ello que al final
llevan al enfermo a un estado de desconexin total con
la realidad social y a un profundo sentimiento de
soledad.
Segn el psicoanlisis las psicosis sobreviene cuando
el enfermo se ha tenido que enfrentar a hechos
dramticos y frustrantes que le han empujado a cortar
sus nexos con la realidad, a abandonar el principio de
realidad del yo siguiendo al principio de placer

Las psicosis son formas de enfermedades

mentales muy intensas.

La personalidad del individuo psictico por lo

general es desorganizada, incapaz de
desenvolverse socialmente de manera normal, y
en ocasiones debe ser internado en un hospital

psiquitrico.

Alloy y Jacobson , sealan diversas

perspectivas tericas para explicar la
conducta anormal:
Perspectiva biolgica:
Se enfoca en la interaccin entre el
funcionamiento fsico y psicolgico de
las personas. El estrs psicolgico y la
enfermedad fsica se influyen
recprocamente.

Perspectiva psicodinmica:
Esta perspectiva asegura que gran
parte de nuestra conducta no es el
resultado de nuestra eleccin
consciente sino que es dirigida por el
inconsciente, por fuerzas internas, que a
menudo reflejan nuestras experiencias
infantiles y relaciones familiares.

Perspectiva cognitiva:
Comienza con un inters en la cognicin o
el procesamiento mental de la informacin.
Los problemas psicolgicos surgen de
ideas irracionales (Ellis) o pensamientos
distorsionados (Beck).
Esta perspectiva es ms cientfica que
algunas otras perspectivas en el hecho de
que pone nfasis en variables
operacionalizadas y medicin emprica de
la memoria, la asociacin y las
expectativas.

Perspectiva conductual:
Ve a la conducta como resultante en la
misma manera de la interaccin de nuestra
dotacin gentica y nuestra historia de
aprendizaje.
Los conductistas prefieren hablar de
conducta inadaptada ms que de
conducta anormal y evitan asignar a la
gente categoras especficas de
diagnstico.

Perspectiva familiar sistemtica:

De acuerdo a esta perspectiva las
causas de la conducta anormal pueden
ser encontradas en patrones habituales
de las relaciones, generalmente dentro
de la familia. De acuerdo a la teora de
la comunicacin, la psicopatologa surge
de patrones familiares de comunicacin.
ambiguos, contradictorios y hostiles

Perspectiva sociocultural:
Sostiene que la raz de la conducta
anormal no recae en la mente sino en la
sociedad. Una teora es que los males
sociales como la pobreza y la
discriminacin empujan a la gente hacia la
Psicopatologa.
Otra teora dice que la clase y la raza de
las personas impacta en la forma en que
sus problemas son diagnosticados y el
tratamiento que reciben.

El Manual diagnstico y estadstico de los

trastornos mentales (DSM) de la Asociacin
Estadounidense de Psiquiatra (APA) contiene
una clasificacin de los trastornos mentales y
proporciona descripciones claras de las
categoras diagnsticas, con el fin de que los
clnicos y los investigadores de las ciencias de
la salud puedan diagnosticar, estudiar e
intercambiar informacin y tratar los
distintos trastornos mentales.
La edicin vigente es la quinta, DSM-5,
publicada el 18 de mayo de 2013 (Estados
Unidos)

La OMS recomienda el uso del Sistema

Internacional denominado CIE-10, Clasificacin
internacional de enfermedades, dcima versin,
cuyo uso est generalizado en todo el mundo.
El DSM se elabor a partir de datos empricos y con
una metodologa descriptiva, con el objetivo de
mejorar la comunicacin entre clnicos de variadas
orientaciones, y de clnicos en general con
investigadores diversos. Por esto, no tiene la
pretensin de explicar las diversas patologas, ni de
proponer lneas de tratamiento farmacolgico o
psicoteraputico, como tampoco de adscribirse a
una teora o corriente especfica dentro de
la psicologa o de la psiquiatra.

Una concepcin errnea muy frecuente es

pensar que la clasificacin de los trastornos
mentales clasifica a las personas; lo que
realmente hace es clasificar los trastornos
de las personas que los padecen.
Siempre debe ser utilizado por personas con
experiencia clnica, ya que se usa como una
gua que debe ser acompaada de juicio
clnico, adems de los conocimientos
profesionales y criterios ticos necesarios.

Existen pruebas de que los sntomas y

el curso de un gran nmero de
trastornos estn influidos por factores
tnicos y culturales. No hay que olvidar
que la categora diagnstica es slo el
primer paso para el adecuado plan
teraputico, el cual necesita ms
informacin que la requerida para el
diagnstico.