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Ms de nueve millones de nios y adolescentes de EE.UU. menores de 17 aos tienen una necesidad
especial de atencin mdica. Esto es un 13% de la poblacin. Al discutir la distribucin de la poblacin,
se ofrecer una visin general de la importancia de la fuerza laboral de salud oral bajo el sistema de salud
actual para el paciente peditrico con necesidades teraputicas especiales. Este curso de EC se describen
las tcnicas necesarias para el xito del tratamiento dental del paciente peditrico con necesidades
especiales.
ADA CERP
The Procter & Gamble Company is an ADA CERP Recognized Provider.
ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals in identifying
quality providers of continuing dental education. ADA CERP does not approve or endorse individual courses
or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.
Concerns or complaints about a CE provider may be directed
to the provider or to ADA CERP at:
http://www.ada.org/prof/ed/ce/cerp/index.asp
Overview
Los nios con necesidades especiales de salud (CSHCN) son los que tienen o estn en mayor riesgo de
problemas crnicos fsicos, condiciones de desarrollo, de comportamiento o emocionales que requieren
1
servicios relacionados de salud de un tipo o cantidad adicional a la requerida por los nios generalmente.
Al discutir los diferentes tipos de trastornos que categorizan a los pacientes con necesidades especiales, el
dentista entender el trastorno y las consideraciones dentales para proveer el tratamiento dental para el tipo
especfico de pacientes.
Ms de nueve millones de nios y adolescentes de EE.UU. menores de 17 aos tienen una necesidad
especial de atencin mdica. Esto es un 13% de la poblacin. Al discutir la distribucin de la poblacin,
se ofrecer una visin general de la importancia de la fuerza laboral de salud oral bajo el sistema de salud
actual para el paciente peditrico con necesidades teraputicas especiales. Este curso de EC se describen
las tcnicas necesarias para el xito del tratamiento dental del paciente peditrico con necesidades
especiales.
Learning Objectives
Al finalizar el curso, el profesional dental debe ser capaz de:
Nombrar y comprender los tipos de trastornos que clasifican a un paciente como pacientes con
necesidades especiales.
Conocer la distribucin de la poblacin con necesidades especiales.
Conocer las consideraciones dentales que se requieren para cada trastorno.
Discutir el actual sistema de salud para la atencin bucodental de pacientes con necesidades
especiales.
Course Contents
Introduccin
Epidemiologa
Trastornos y Consideraciones Odontolgicas
Autismo y Trastorno del Espectro Autista
Dficit de Atencin e Hiperactividad (TDAH)
Retraso Mental (retos mentales)
Trastornos convulsivos
Parlisis Cerebral (PC)
Trastornos de la Sangre
Asma
Conclusin
Course Test
References
About the Author
Introduccin
En 1973, la Ley de Rehabilitacin, hizo ilegal que
los proveedores de salud negaran sus servicios
a las personas en base a una discapacidad.
Por definicin, un individuo con necesidades
especiales es bsicamente alguien que, debido a
su condicin medica o dificultades de desarrollo,
requiere de mayor cuidado comparado a los
dems. Los dentistas peditricos y los dentistas
generales tienen la responsabilidad de tratar a
pacientes con necesidades especiales. A pesar
que los dentistas peditricos, por definicin, se
les responsabiliza por el cuidado de los nios
especiales, el odontlogo general le presta
atencin a la mayora de las personas con
discapacidades y enfermedades crnicas. En el
2003, Martin et al, en su Encuesta Nacional de
Salud de los Nios, encontr que los nios que
Epidemiologa
Los odontlogos pueden hacer muchas cosas
para mejorar la salud y el bienestar de las
Trastornos y Consideraciones
Odontolgicas
Los nios con necesidades especiales requieren
de consideraciones especiales, como en
cualquier grupo de edad, en la planificacin de su
tratamiento dental.
Paciente presenta:
El autismo: Problemas severos de lenguaje,
conductas repetitivas y rutinas irracionales
Asperger: habilidades verbales fuertes,
problemas en situaciones sociales, intereses
obsesivos
Los primeros signos No responde a su
nombre, acta como si fuera sordo, no sonre
socialmente, no apunta o demuestra un gesto en
el primer ao de edad , no balbucea, habla pero
carecen de habilidades de comunicacin social.
Trastornos convulsivos
Los trastornos convulsivos son causados por la
descarga incontrolable y excesiva de las neuronas
cerebrales que dan lugar a un aplazamiento de
las funciones motoras, sensoriales, de conducta.
La epilepsia es un nombre dado a los trastornos
convulsivos, donde la etiologa no se puede
definir. Antes de la edad de dos aos, las
convulsiones son causadas principalmente por
fiebre, entre las edades de 2 14 aos la etiologa
es desconocida.
Trastornos de la Sangre
Los nios con trastornos de la sangre son
considerados pacientes con necesidades
especiales. Los siguientes son los trastornos de
la sangre ms comnes y las consideraciones
dentales que necesitan ser tomadas para prestar
eficazmente el tratamiento dental.
Anemia
Neutropenia
Definicin Los bajos niveles de neutrfilos
puede ser causada por medicamentos o los
pacientes que estn inmunocomprometidos. La
mdula sea no produce la cantidad adecuada de
clulas necesarias para combatir las infecciones.
Asma
El asma es descrito como un trastorno
inflamatorio crnico de los bronquios que se
manifiesta con episodios de opresin en el pecho,
tos, dificultad para respirar y silbido. El factor de
riesgo es la atopia- una predisposicin hereditaria
Conclusin
Es importante proporcionar un hogar dental
para nios con discapacidades. Un hogar
dental se describe como una fuente de salud
centrada en la familia que provee una continua
base de informacin, coordinada, compasiva
y culturalmente competente, que ofrece una
oportunidad sorprendente para el sector pblico
y privado, que hace un impacto en el acceso a la
salud e indicadores de calidad para el manejo de
pacientes con necesidades especiales.
Cul es el rango de los nios menores de 17 aos en la poblacin que presentan una
necesidad especial?
a. 1% -3%
b. 10% - 15%
c. 25% -30%
d. 45% -60%
2.
Que es lo que define a un nio con una necesidad especial de atencin mdica?
a. aquellos nios que requieren servicios de un tipo o cantidad ms all comparada con los nios
en general
b. aquellos nios que requieren de un dentista peditrico
c. aquellos nios que requieren un equipo especial para ser tratado
3.
4.
La incidencia se define como el nmero de nuevos casos o una enfermedad que surge en
un perodo de tiempo. La prevalencia se define como la proporcin de individuos en una
poblacin que tiene la enfermedad o condicin.
a. Verdadero
b. Falso
5.
Cerca de _____ de _____ los nios tienen una discapacidad segn el censo de 2000.
a. 1 de cada 10
b. 5 de cada 10
c. 4 de cada 5
d. 1 de cada 5
6.
7.
8.
10
9.
10. Se deben prescribir antibiticos a un nio con neutropenia antes y despus de una cita con
el dentista.
a. Verdadero
b. Falso
11. Hay un aumento de la frecuencia de caries dental en los pacientes con asma, debido a la
disminucin del flujo salival causada por medicamentos como los agonistas B2. Hay un
aumento de la predisposicin para la enfermedad de peridodontal en pacientes con asma
debido al uso de esteroides inhalados y la respiracin bucal.
a. Ambas afirmaciones son verdaderas
b. Ambas afirmaciones son falsas
c. La primera afirmacin es falsa, la segunda es verdadera
d. La primera afirmacin es verdadera, la segunda es falsa
12. Odontologa electiva en pacientes asmticos se debe realizar solamente cuando:
a. Paciente est bien controlado y asintomtico
b. La paciente tuvo un ataque de asma 2 horas antes de la cita
c. Paciente no est en los medicamentos para el asma
13. Un dentista puede negarse a brindar tratamiento a un individuo basndose en un que el
paciente tiene una discapacidad.
a. Verdadero
b. Falso
14. Slo el 25 por ciento de los mdicos generales han tenido experiencias educativas con
pacientes con necesidades especiales.
a. Verdadero
b. Falso
15. Cuales son las habilidades bsicas que un dentista, que se compromete a tratar a los
pacientes con discapacidad, debe tener :
a. Conocimiento de los elementos y condiciones mdicas para entender los procesos biolgicos y
terapias que afectan a la prestacin de atencin bucodental.
b. El conocimiento de las implicaciones de la salud oral, tales como la enfermedad periodontal
precoz en el sndrome de Down o la hiperplasia gingival en pacientes con trastornos
convulsivos.
c. Habilidades esenciales para el manejo de comunicacin, estabilizacin y tratamiento de los
pacientes.
d. El conocimiento de entorno social, teraputico y cultural de las personas con necesidades
especiales de atencin mdica.
e. Todas las anteriores
f. Ninguna de las anteriores
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References
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