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1Cul es el mecanismo fisiopatolgico fundamental de la angina de pecho estable?

:
a. Disbalance entre el aporte y demanda de oxigeno.
b. Hipotensin severa.
c. Agregacin plaquetaria.
d. Circulacin coronaria colateral deficiente.
e. Vasoespasmo coronario.
2En la angina de Prinzmetal, Cul de las siguientes alternativas es CIERTA?:
a. Presencia de onda Q en el ECG.
b. Usualmente resulta en infarto de miocardio.
c. Es precipitada por el esfuerzo.
d. Requiere uso de trombolticos.
e. El espasmo coronario produce esta variedad de angina inestable.
3Cul de las siguientes manifestaciones clnicas se encuentran en la INSUFICIENCIA
VENTRICULAR IZQUIERDA?:
a. Anorexia.
b. Edema de miembros inferiores.
c. Ascitis.
d. Ortopnea.
e. Ingurgitacin yugular.
4 Seale la manifestacin electrocardiogrfica que no se encuentra en la intoxicacin aguda
severa por digitalicos:
a. Taquicardia, flutter o fibrilacin ventricular.
b. Sndrome de PR cort.
c. Extrasstoles ventriculares bigeminadas.
d. Taquicardia auricular con bloqueo A-V.
e. Paro sinusal.
5 El sndrome de Tietze:
a. Es la condritis costal.
b. Es una enfermedad del hueso.
c. Es una variedad de la TBC.
d. Ocurre mayormente en hombres.
e. Es una enfermedad de la mam.

6 Son signos perifricos de la ENDOCARDITIS INFECCIOSA, EXCEPTO:


a. Manchas de Roth.
b. Lesiones de Janeway.
c. Hemorragias puntiformes.
d. Eritema marginatum.
e. Ndulos de Osler.
7 La HIPERTENSIN SISTOLICA en el anciano se debe a:
a. Su gran reserva de sodio y agua.
b. Aumento de la resistencia perifrica.
c. Aumenta del volumen cardiaco.
d. Aumento de la frecuencia cardiaca.
e. Endurecimiento de las arterias.
8 Paciente de 20 aos, acude a emergencia por PALPITACIONES intensas de inicio
brusco, regulares. Tiene antecedentes de episodio similares de inicio y terminacin brusca.
La primera alternativa diagnostica es:
a. Episodio de bloqueo AV.
b. Taquicardias Paroxstica supraventricular.
c. Extrasistolia supraventricular.
d. Bradicardia sinusal.
e. Taquicardias Sinusal.
Cul de los siguientes frmacos es ms utilizado en el manejo de la HIPERTENSION
INDUCIDA POR EL EMBARAZO?:
a. Verapamil.
b. Captotril.
c. Metildopa.
d. Atenolol.
e. Ninguna anterior.
10 Si llega un paciente a emergencia con INFARTO DE MIOCARDIO de 02 horas de
evolucin cul de los siguientes frmacos administrara ud.?:
a. Inhibidores de la ECA.
b. Aspirina.
c. Bloqueadores adrenergicos.

d. Calcio antagonista.
e. Estreptoquinasa.
11 Una exageracin del descenso normal de la amplitud del pulso mayor de 10 mm Hg
durante la inspiracin, como se observa en el taponamiento cardiaco se denomina:
a. Pulso parvus et tardus.
b. Pulso paradjico.
c. Pulso deficitario.
d. Pulso saltn.
e. Pulso alternante.
12 En caso de FIBRILACION AURICULAR con respuesta ventricular rpida, sin
descompensacin cardiaca, el tratamiento de eleccin es:
a. Quinidina.
b. Cardioverson elctrica.
c. Nifedipina.
d. Digital.
e. Lidocana.
13 La vlvula cardiaca que ms se compromete en casos de FIEBRE REUMATICA en el
sexo femenino es:
a. Tricspidea y artica.
b. Mitral.
c. Triscuspidea.
d. Artica.
e. Pulmonar.
14 La manifestacin clnica ms precoz de INTOXICACION DIGITALICA es:
Seleccione una respuesta.
a. Xantopsia.
b. Extrasstoles ventriculares.
c. Hiporexia.
d. Pulso alternante.
e. Depresin del segmento ST del ECG.
15 La FIBRILACION AURICULAR se debe principalmente a las siguientes entidades,
excepto:
a. Cardiomiopata obstructiva.

b. Cardiopata isquemia.
c. Estenosis mitral.
d. Cardiopata hipertensiva.
e. Hipertiroidismo.
16 En el TAPONAMIENTO CARDIACO AGUDO se presenta la tirada de Beck,
constituida por:
a. Frote pericrdico, cardiomegalia y moderada hipertensin arterial.
b. Elevacin de la presin venosa, disminucin de la presin arterial y corazn
pequeo y quieto.
c. Hepatomegalia, soplo sistlico en mesocardio e impulso ventricular derecho.
d. Pulso parajodal, ingurgitacin yugular y ritmo de galope.
e. Disnea, dolor precordial y hepatomegalia.
17 Los siguientes son criterios mayores en la FIEBRE REUMATICA, excepto:
Seleccione una respuesta.
a. Ndulos de Heberden.
b. Eritema marginado.
c. Corea de Sydenham.
d. Poliartritis.
e. Carditis.
18 La causa ms frecuente de INSUFICIENCIA CARDIACA es:
a. Endocarditis bacteriana.
b. Enfermedad isqumica coronaria.
c. Pericarditis.
d. Miocardiopata.
e. Glomerulonefritis aguda.
19 Cul de las siguientes caractersticas no se presenta en la ENDOCARDITIS
BACTERIANA?:
a. Soplo cardaco.
b. Colangitis.
c. Fenmeno emblico.
d. Fiebre.
e. Esplenomegalia.

20 Las siguientes son causas de HIPERTENSION ARTERIAL, excepto:


a. Glomerulonefritis.
b. Hiperaldosteronimo primario.
c. Aneurisma de la arteria renal.
d. Feocromocitoma.
e. Enfermedad de Cushing.

NEURO
1 Las lesiones de las vas piramidales se caracterizan por lo siguiente, EXCEPTO:
a. Babinski
b. Fasciculaciones
c. Parlisis espstica
d. Clonus
e. Hiperreflexia
2 Principal factor de riesgo de hemorragia intracerebral primaria:
a. El alcohol
b. El tabaco
c. La diabetes
d. La edad
e. La hipertensin arterial
3 Cul es el tratamiento mas efectivo en el espasmo infantil o sndrome de West?
a. Difenihidantona
b. Todas son correctas

c. Fenobarbital
d. Etoximida
e. Ninguna es correcta.
4 El criterio diagnstico ms importante de la migraa es:
a. Cefalea episdica recurrente
b. Ninguna de ellas
c. Vmitos al inicio de la cefalea
d. Cefalea persistente
e. Cefalea tipo latido
5 En el Per, la causa ms frecuente de epilepsia en el adulto es:
a. Granuloma TBC
b. Malformacin arteriovenosa
c. Infarto cerebral
d. Cisticercosis cerebral
e. Tumor cerebral
6 Cul de las siguientes complicaciones neurolgicas del SIDA es espontneamente reversible?:
a. Mielopatia vacuolar
b. Toxoplasmosis cerebral
c. Sndrome de Guillain-Barr
d. Leucoencefalopatia focal multiple
e. Demencia
7 Cul de los siguientes hallazgos es normal en el LCR?:

Seleccione una respuesta.


a. 70 mg de protenas
b. Presin mayor de 300cm agua
c. 0-4 leucocitos por mm3
d. Hemates en poca cantidad
e. Menos de 30 mg de glucosa
8 Cul de los siguientes frmacos puede producir parkinsonismo?:
a. Alprazolam
b. Hioscina
c. Clorpromazina
d. Fenitona
e. Metildopa
9 El cuadro de demencia, degeneracin combinada subaguda de la medula y polineuropata se
debe a la deficiencia de vitamina:
a. E
b. B1
c. A
d. B12
e. Riboflavina
10 Un paciente que recibe altas dosis de neurolpticos de alta potencia, intempestivamente
presenta fiebre alta con palidez, inestabilidad autonmica y delirio. Esta complicacin se
denomina:
a. Estado confusional

b. Acaticia
c. Sndrome neurolptico maligno
d. Hipertona
e. Discinesia tarda
11 En una hemipleja faciobraquiocrural derecha proporcional, la lesin probablemente se
localiza en la zona:
a. C y D
b. Mesencefalica
c. Capsula interna
d. Talamica
e. Frontal
12 Cul de los siguientes cuadros clnicos es la manifestacin ms frecuente de las cisticercosis
cerebral?:
Seleccione una respuesta.
a. Sndrome Psquico
b. Sndrome piramidal
c. Hipertensin endocraneana
d. Sndrome convulsivo
e. Cefalea crnica
13 Las siguientes entidades producen convulsiones, EXCEPTO:
a. Vasculitis
b. Hiponatremia
c. Hipoglicenia

d. Eclampsia
e. Dislipidemia
14 Cul de los siguientes es signo de lesin de la neurona motora superior?:
a. Ataxia
b. Atrofia muscular
c. Hipotona
d. Arreflexia
e. Babinski positivo
15 De los siguientes, Qu signos caracterizan al sndrome de Horner?
1. La luz tenue acenta la anisocoria
2. Se asocia con ausencia de reflejos tendinosos
3. La ptosis palpebral habitualmente es parcial
4. Puede afectarse la mirada hacia arriba o hacia a bajo
5. Anhidrosis ipsilateral de la cara
6. Enoftalmos
Seleccione una respuesta.
a. 2, 4, 5 y 6
b. 1, 2, 5 y 6
c. 3, 4, 5 y 6
d. 1, 3, 5 y 6
e. 2, 3, 4 y 5
16 Cefalea y prdida sbita de la conciencia sugieren en primer lugar:
a. Meningitis bacteriana aguda

b. Hemorragia lobar de cerebelo


c. Hemorragia subaracnoidea
d. Infarto del tronco cerebral
e. Edema cerebral por metstasis
17 A fin de prevenir un dao neuronal en un paciente en coma, los siguientes problemas deben
corregirse de inmediato. Solo una de los sealados no es prioritario:
a. Hipoxia
b. Hipercapnea
c. Hipermesis
d. Hipertermia
e. Hipotensin
18 En cul de las siguientes entidades clnicas NO se ha demostrado que exista un claro
mecanismo inmunolgico?
a. Esclerosis sistmica
b. Sndrome de Guillain Barr
c. Miastenia Gravis
d. Dermatomiositis
e. Esclerosis lateral amiotrfica
19 Un paciente de 30 aos, mientras conversa comienza a referir que siente que algo huele mal
como si estuviera en estado de putrefaccin, luego bruscamente queda con la mirada fija, sin
hablar, realiza movimientos masticatorios y despus de un minuto se muestra confuso por unos
diez minutos ms. Este cuadro correspondera a una crisis:
a. Parcial compleja
b. Tnico- clnica generalizada

c. Mioclnica
d. Atnica
e. Parcial simple
20 Sobre los sndromes miastnicos, seale lo correcto:
a. Pueden ser desencadenados por aminoglucsidos.
b. En el botulismo se produce un bloqueo post sinptico.
c. El hipertiroidismo no debe considerarse en el diagnstico diferencial
d. En la miastenia Gravis, las anomalas tmicas son poco frecuentes.
e. El sndrome de Lambert Eaton se asocia a cncer prosttico