Accesos Venosos Perifericos Investigacion I y II

Informacin general
Ttulo del proyecto 3: Actividades de enfermera frente a los accesos venosos perifricos
por los profesionales y auxiliares de enfermera. Manizales 2014
Nombre de la convocatoria en la cual presenta el proyecto:
Nombre de los Grupos de Investigacin: (registre la informacin de los grupos que
participan)
Nombre del Grupo: Grupo de Investigacin Promocin de la Salud y Clasificacin
prevencin de la enfermedad
_reconocido____
Facultad/Instituto/Departamento: Facultad de ciencias para la saludDepartamento de Salud Pblica, Universidad de Caldas
Nombre del Grupo:
Clasificacin
_____
Facultad/Instituto/Departamento:
Tipo de proyecto de I&D: Investigacin Bsica4: Investigacin AplicadaError:
x Reference
source not found:
Innovacin Tecnolgica5:
Tipo de innovacin:
Innovacin tecnolgica de producto Innovacin tecnolgica de proceso
Innovacin organizacional
rea Estrtegica del Plan de Desarrollo
Biotecnologa
Artes, Cultura y Humanidades
Salud
Ambiental
Problemtica Social
No corresponde a ninguna de
las reas estratgicas
INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACIN (indicar

responsable con un asterisco)
NOMBRE/TIPO
DE DEPARTAMENTO
o
VINCULACIN
EN
LA PROGRAMA (para los
UNIVERSIDAD DE CALDAS
estudiantes)
Carlos Eduardo Castao Garca Enfermeria
3
cul es el investigador
REA
DE
CONOCIMIENTO
(segn anexo 1)
Ciencias Para la Salud
Se recomienda que no exceda 15 palabras.

Son estudios que tienen como propsito el trabajo experimental o terico realizado principalmente con el
objeto de generar nuevos conocimientos sobre los fundamentos de fenmenos y hechos observables, sin
prever ninguna aplicacin especfica inmediata.
5
Se refiere a aquellos proyectos que tienen como objetivo el desarrollo de nuevos productos o procesos, as
como las modificaciones tecnolgicas importantes en productos o procesos
4
240922871
Daniela Garca Dallos 241012829
Sebastin
Cruz
Pearanda
240912353
Jorge Ivan Snchez Quintero
240810081
Mara
Alejandra
Realpe
240712317
Anglica Gonzales 240611118
Lugar de Ejecucin del Proyecto:
Manizales/ Caldas
Presupuesto
Valor total del proyecto: $
Enfermeria
Enfermeria

Enfermeria
Enfermeria
Enfermeria
Valor solicitado
recursos VIP: $
en
esta
convocatoria
Fuentes de financiacin:
Duracin total (meses):
3. Resumen ejecutivo (mximo 500 palabras)
Debe contener la informacin necesaria para darle al lector una idea precisa de la
pertinencia y calidad del proyecto. Debe contener una sntesis del problema a
investigar, de los objetivos, de la metodologa a utilizar y de los resultados
esperados.
1. Conformacin y trayectoria del equipo de investigadores (mximo 500
palabras)
Somos un equipo de estudiantes de enfermera formndonos en el rea de
investigacin especficamente en la asignatura de Investigacin en salud I, el cual
se encuentra conformado por seis integrantes de sptimo y octavo semestre de
enfermera de la Universidad de Caldas, Facultad de Ciencias para la Salud y
cada uno de nosotros mediante estudios y prcticas asistenciales, laboratorios de
simulacin y otros medios, hemos podido adquirir conocimientos terico-prcticos
en biologa, anatoma, bioqumica, fisiologa, microbiologa, farmacologa,
semiologa, cuidado bsico, estadstica, epidemiologia, salud del trabajador, tica
y biotica, desarrollo del conocimiento, bsquedas bibliogrficas en la web
administracin en salud, psicologa y psiquiatra.
En cuanto a los integrantes del equipo de investigacin Jorge Ivn Snchez de
octavo semestre, se encuentra capacitado y posee conocimientos acerca de
con
soporte vital bsico, adems de ser proveedor avanzado en soporte pre

hospitalario de trauma militar. Realizo estudios y es tcnico en investigacin
criminal y ciencias forenses, especialista en bsqueda y rescate. Por otro lado la
integrante Daniela Garca Dallos de sptimo semestre, posee estudios y se
encuentra capacitada como bachiller tcnico en secretariado comercial; el
compaero Sebastin Cruz Pearanda de octavo semestre tambin puede
contribuir sus conocimientos ya que posee estudios y se encuentra capacitado
como bachiller tcnico en dibujo tcnico y publicitario; la compaera Anglica
Gonzlez de sptimo semestre se encuentra cursando licenciatura en lenguas
modernas, por otra parte, Carlos Eduardo Castao se gradu como bachiller
acadmico adems de haber estudiado y aprobado varios cursos online y por
ltimo, Mara Alejandra Realpe de sptimo semestre obtuvo el grado de bachiller
acadmica
Por lo cual estamos seguros que con esfuerzo y dedicacin el grupo estar
preparado y capacitado para realizar este proyecto llamado Cuidado de
enfermera frente a los accesos venosos perifricos por los profesionales de
enfermera Manizales 2013.
El equipo posee fortalezas valores y habilidades que complementan a cabalidad
los objetivos que deseamos alcanzar principalmente el evaluar la implantacin de
accesos venosos perifricos por parte del personal profesional de enfermera y
auxiliar, para determinar en qu casos esta actividad debe de ser funcin exclusiva
del profesional de enfermera, el desarrollar estos objetivos a travs del tiempo
nos complementar como equipo integral, ya que poseemos virtudes y nociones
que junto a los otros conocimientos que iremos adquiriendo a travs del tiempo y
de la realizacin de este gran proyecto nos permitir formarnos como futuros
investigadores en el rea de la salud.
5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACION:
Cules son las actividades de enfermera relativas a la insercin de los accesos
venosos perifricos que realizan el personal de enfermera tanto auxiliar como
profesional en tres instituciones de salud de Manizales en el 2014?
El personal profesional de enfermera es fruto de aos de estudio, de generacin
de bases cientficas firmes para poder llevar un cuidado al paciente creado desde
la academia, dando un manejo holstico de la persona en la cual se est
generando la afectacin de su estado de salud. Debido a lo anterior se considera
como un profesional con conocimientos de la fisiologa y anatoma de su paciente,
de la patologa que lo aqueja, de los signos y sntomas que presenta esta
enfermedad, del microorganismo causante de su estado patolgico, es conocedor
de la farmacodinamia y farmacocintica de los medicamentos que se estn
usando para su tratamiento, del protocolo de implantacin de cada uno de los
invasivos que tiene este paciente y sus complicaciones; es por esto que se
considera como el profesional indicado para brindar un cuidado integral a los

pacientes en el mbito de lo clnico.
Por otro lado tenemos un personal clave e indispensable en nuestros servicios que
estn al tanto del paciente y son los que pasan la mayor parte del tiempo con l,
este es el personal auxiliar de enfermera, con conocimientos bsicos en el hacer,
que le dan un saber propio que les permite ejercer sus funciones, volvindolos
expertos en el las tcnicas y practicas frente a la salud.
Es este personal el encargado casi siempre por no decir que siempre de realizar
las implantaciones de los catteres venosos perifricos en nuestros servicios,
volvindolo una funcin que ha delegado por completo el profesional de
enfermera en su personal auxiliar sin importar el tipo de paciente, la patologa, la
posibilidad del acceso venoso, la edad, las patologas de base del paciente, el tipo
de puncin que se realizara, el catter que se implantar, los lquidos o
medicamentos que se infundirn; dejando as demasiado aspectos a la deriva que
influirn en las conductas que tomara una persona que es entrenada casi
exclusivamente en el hacer.
Son muchos los aspectos que se dejan al azar, al conocimiento emprico,
decisiones basadas en la rutina, actos que hacen parte de la mecanizacin de las
actividades, quedando por fuera el conocimiento cientfico del profesional y
creando falencias frente al cuidado optimo, integral y holstico que debe tener el
profesional de enfermera con respecto a los pacientes que estn bajo su cargo.
Da a da vemos como el profesional de enfermera se convierte ms en un
administrador y no en un empoderado del cuidado que debera ser, llenndose de
actividades que impiden un mayor contacto con sus pacientes, en donde se
encuentra facturando, supervisando, manejando recursos fsicos y humano; dando
as cabida a la falta de tiempo en sus servicios para que sean delegadas
actividades propias del profesional de enfermera en su personal auxiliar; en
donde muchas veces confiando en su pericia y experiencia, producto de largos
tiempos de prctica, que han creado expertos en el hacer, mecnicos en sus
actividades, rutinarios en sus servicios; quedando de esta manera las bases
cientficas y la academia propia del profesional de enfermera fuera del cuidado
integral, dando lugar a errores que finalmente se convertirn en complicaciones en
el estado de salud de los pacientes. Lo anterior conlleva a largas (cita) estancias
intrahospitalarias, con lo cual se aumentan los gastos generados por estas
contingencias, o en el peor de los casos podra producir lesiones en el paciente
que empeoran su estado de salud o generaran su muerte. El profesional de
enfermera puede delegar funciones, pero jams su responsabilidad frente al
cuidado de la salud.
Los accesos vasculares son uno de los procedimientos de ms alta incidencia en
la prctica clnica, por ende es uno de los que ms puede llegar a causar eventos
adversos. Las complicaciones que puede generar a la integridad del paciente con
una mala tcnica en la insercin vascular, pueden ir desde una leve inflamacin
hasta un shock sptico. Por ello es indispensable investigar en esta rea, pues en
nuestro medio se presenta el manejo de los protocolos vasculares basados en una
discutible evidencia cientfica y an menos en el contexto de enfermera, que es la

profesin propiamente encargada de este tipo de habilidades y conocimientos. La
enfermera debe enriquecer sus conocimientos en virtud de los pacientes que
maneja da a da, fundamentada esta prctica clnica en un cuidado basado en la
evidencia cientfica y no solamente en el conocimiento emprico.
Con base en los anteriores argumentos, se plantean la siguiente pregunta de
investigacin:
Cules son las actividades relativas a la insercin de los accesos venosos

perifricos que realizan el personal de enfermera tanto auxiliar como
profesional en tres instituciones de salud de Manizales en el 2014?
Y las siguientes preguntas orientadoras:
Qu clase de accesos venosos perifricos realiza el profesional de enfermera en

las tres instituciones de salud de Manizales en el 2014?
Qu tipo de accesos venosos perifricos realiza el personal auxiliar de enfermera
en las tres instituciones de salud de Manizales en el 2014?
Que conocimientos tericos tienen el equipo profesional de enfermera y el
personal auxiliar con respecto a la tcnica, morfologa, fisiologa, patogenia y
complicaciones referentes a los accesos venosos perifricos?
5.2 Marco Terico (mximo 2000 palabras)
INTRODUCCIN
La posibilidad de utilizar los vasos sanguneos con fines diagnsticos y
teraputicos fue explorada hace ya algunos siglos. El desarrollo tecnolgico que
se produce a partir de 1950 posibilita la utilizacin de unos materiales adecuados,
esto, junto a las medidas de prevencin de la infeccin hace posible el acceso a
los vasos sanguneos con garantas. Esa partir de estos momento cuando la
terapia intravenosa (TIV) se universaliza y toma un papel relevante en la atencin
de los pacientes (1).
En la actualidad son muchos los pacientes y las situaciones susceptibles de
recibir TIV. Desde el primer da y hasta el final de una vida, existe la posibilidad de
aplicarla, utilizndose localizaciones muy variadas con tiempos de permanencia
que pueden ser cortos o prolongados, en situaciones asistenciales tanto mdicas
como quirrgicas, as en la prevencin como en el tratamiento de cualquier
situacin de salud.
Indudablemente la TIV aporta mltiples beneficios en la atencin de los pacientes,
al tiempo que el acceder a los vasos sanguneos puede asociar complicaciones,
leves y localizadas como la flebitis pero que en otras ocasiones pueden llegar a
ser ms graves o sistmicas como el embolismo. Del amplio abanico de
complicaciones que se pueden presentar cuando se realiza TIV cabe destacar las
relacionadas con la infeccin, siendo de mayor gravedad las que se producen en

el sistema venoso central.
Dentro del conjunto de actuaciones que comporta la TIV, los profesionales de
enfermera asumen una parte importante del proceso. Interesa destacar la que se
realiza a travs de vasos venosos perifricos, como la ms utilizada por su
versatilidad, por plantear menos complicaciones graves y por ser menos cruenta
que otras alternativas como pueda ser la realizada a travs de vasos venosos
centrales o los arteriales, desarrollando las enfermeras una intensa actividad en
torno a ella.
DEFINICIN
Catter venoso de acceso perifrico es aqul cuya canalizacin se realiza a travs
de una vena perifrica (dorsales metacarpianas, radial, cubital, baslica, ceflica,
yugular externa, epicraneales). La implantacin de la punta del catter puede ser
perifrica, o central (a nivel de la vena cava superior) en el caso del catter central
de insercin perifrica. Existen de longitud corta, mediana larga, y calibre variable.
En general, el calibre de los catteres perifricos se mide en Gauges (G) o calibre;
valor es inversamente proporcional al grosor de la aguja (2)
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
El sistema circulatorio est formado por el corazn y los vasos sanguneos que
juntos mantienen el flujo de sangre continuo por todo el cuerpo transportando
oxigeno y nutrientes y eliminando dixido de carbono y productos de desecho de
los tejidos perifricos (3)
Un vaso sanguneo es una estructura hueca y tubular que conduce la sangre
impulsada por la accin del corazn, que recogen la sangre de todos los rincones
del cuerpo. El sistema circulatorio humano est constituido por tres tipos de vasos
sanguneos: (4)
Arterias: Encargadas de llevar la sangre desde el corazn a los rganos,

transportando el oxgeno (excepto en las arterias pulmonares, donde transporta
sangre con dixido de carbono) y los nutrientes. Esta sangre se denomina arterial
u oxigenada en la circulacin mayor y tiene un color rojo intenso. (3)
Las arterias tienen las paredes gruesas y ligeramente elsticas, pues soportan
mucha presin. Los msculos de sus paredes, que son del tipo msculo liso
(dependientes del sistema nervioso autnomo), les permiten contraerse y dilatarse
para controlar la presin arterial y cantidad de sangre que llega a los rganos.
Venas: Tienen como funcin llevar la sangre desde los rganos y los tejidos hasta
el corazn y desde este a los pulmones, donde se intercambia el dixido de
carbono con el oxgeno del aire inspirado, (excepto en las venas pulmonares,
donde se transporta sangre oxigenada). Esta sangre se llama venosa y es de color
ms oscuro. Poseen vlvulas unidireccionales que impiden el retroceso de la

sangre. (3)
Capilares: Vasos sanguneos de paredes muy finas, que comunican las arterias
con las venas. Se caracterizan por el intercambio de sustancias entre sangre y
tejidos. (3)
Las venas son la parte del sistema vascular que tienen como funcin el retorno de
la sangre al corazn con los productos del desecho del organismo, se encuentra
constituida de tres membranas o tnicas: (3)
Tnica Intima: es una membrana de endotelio, proporciona una superficie para la

agregacin plaquetaria, la respuesta inflamatoria comienza en esta membrana, el
trauma de la tnica intima durante la insercin de un catter tiene relacin con
complicaciones posteriores como la flebitis mecnica, la tnica intima posee
colgajos de endotelio o vlvulas que se cierran por el efecto de la vasoconstriccin
y que pueden dificultar la progresin del catter.
Tnica media: Constituida sobre todo de tejido conjuntivo, con algunas fibras
musculares lisas dispuestas concntricamente. La respuesta vasoconstrictora
ocurre en esta tnica.
Tnica adventicia: Consiste en tejido conectivo areolar con una fina red de
colgeno y fibras elsticas.
Las reas ms comnmente utilizadas para la terapia intravenosa se encuentran
en la zona ms distal posible. En el caso de la cateterizacin perifrica de
miembros superiores debe plantearse primero en el dorso de la mano, continuar
por antebrazo y flexura de codo. De esta forma, si se produce una obliteracin de
una vena canalizada, no provocamos la inutilizacin automtica de otras ms
dstales. La utilizacin de venas de miembros inferiores es muy inusual y est
desaconsejada debido a la mayor fragilidad y al riesgo de crear o acentuar
problemas de retorno venoso. (4)
Dorsales metacarpianas: Tiene la ventaja de que daa mnimamente el rbol

vascular: pero permite dimetros menores de catter, limita el movimiento y puede
variar el flujo segn la posicin de la mano.
Radial y cubital: Es muy cmoda para el paciente y garantiza un flujo constante,
causa un mayor dao al mapa venoso del miembro superior.
Baslica media y ceflica media: Admite mayores dimetros de catter y su
canalizacin es fcil. Presenta el inconveniente de que el dao que causa el rbol
vascular es importante y, adems, puede variar el flujo.
Yugular externa: no es aconsejable debido, por una parte, a su fragilidad, y por
otra, a su complicada progresin hacia la vena cava a causa de la tendencia a
desviarse a venas superficiales y la presencia de vlvulas venosas.
Epicraneales en neonatos: venas temporales superficiales
Venas de miembros inferiores (Excepcionalmente): arco venoso pedio dorsal
En la administracin de medicamentos para quimioterapia, se recomienda utilizar

el acceso venoso en el siguiente orden:
Antebrazo
Dorso de la mano
Mueca
Fosa antecubital
La eleccin del antebrazo como primer acceso es debido a que es ms fcil
detectar una extravasacin, y de producirse, en los dems accesos provocara
importantes secuelas de afeccin tendinosa al ser escaso el tejido subcutneo de
la mano, o producir una limitacin funcional en la fosa antecubital. (4)
CLASIFICACIN
Segn su longitud se encuentran las siguientes diferenciaciones (3)
1. Catteres perifricos cortos

En este tipo de catteres en los que vamos a centrar nuestro estudio e inters.
Cnula venosa de calibre entre 14G y 26G. Estn fabricados con material flexible
que suele ser poliuretano o tefln y aguja gua de acero inoxidable.
Por lo general miden 1 pulgada de largo, es de insercin percutnea en una vena
ubicada en la parte distal de la extremidad
A pesar de ser menos utilizados, entre los catteres perifricos cortos cabe incluir
tambin los catteres de gran calibre para puncin venosa perifrica, con gua y
dilatador para infusin rpida, de material de poliuretano y calibre 7F-8,5F.
Catteres Perifricos Cortos

Consideraciones
El uso de este dispositivo se ve limitado por el nmero de venas accesibles
Para disminuir el trauma causado en el vaso utilice el catter de menor calibre

guardando relacin con el vaso accedido
No utilizar cuando el tratamiento est dispuesto para ms de 7 das
2. Catteres perifricos de longitud media
Cnula venosa de 14G a 18G y 15 a 22 cm de recorrido. Estn constituidos por
aguja de acero para insercin y catter con gua metlica. Suelen ser de
poliuretano o PVC.
Se inserta a travs de una aguja o introductor de plstico. La punta del catter se
ubica en la porcin proximal del vaso.
Consideraciones
Introducir en las primeras etapas de la terapia para aumentar el xito de insercin
y disminuir las complicaciones.
Utilizar la vena baslica como primera opcin debido a su gran dimetro.
No permita que la punta del catter se extienda a la zona del hombro.
No utilice este dispositivo cuanto el tratamiento se planifica para ms de 2 o 4
semanas.
3. Catteres centrales de insercin perifrica
De longitudes entre 60 y 90 cm de longitud y calibres que oscilan entre los 1,7 y
2,1 mm. Son de material de poliuretano o silicona. Estn constituidos por una
aguja de acero de 14G, recubierta por una proteccin plstica y una gua metlica
que da rigidez al catter, ambos protegidos por un tambor o funda de plstico.
Pueden ser de una o dos luces.
Es insertado por una vena perifrica como la baslica o ceflica, la punta del
catter descansa en la vena cava superior.
Consideraciones
La ubicacin de la punta del catter debe realizarse en la vena cava superior, su
ubicacin en la subclavia o aurcula derecha se asocia a ms complicaciones.
Introducir en las primeras etapas de la terapia para aumentar el xito de insercin
y disminuir las complicaciones.
No usar si el paciente tiene fistula arteriovenosa, parlisis, linfadema del brazo,
insuficiencia renal con creatinina inferior 3 mg/dl.
PROTOCOLO DE INSERCIN Y MANEJO DE ACCESOSOS VENOSOS

PERIFERICOS (5)
ELECCIN DE LA VENA EN UN ACCESO VENOSO PERIFRICO (AVP).
TIV COD 01
OBJETIVO
Elegir un acceso venoso que cubra sus necesidades diagnsticas,
teraputicas y de confort del paciente, teniendo en cuenta sus
peculiaridades y caractersticas.
MATERIAL Y EQUIPO:
Guantes de un solo uso.
Compresor o torniquete.
DESARROLLO:
1. Informar al paciente de la tcnica que se le va a realizar.
2. Preparar todo el material necesario y trasladarlo al lado del paciente.
3. Lavado de manos.
4. Colocacin de guantes.
5. Colocar al paciente en una posicin adecuada y cmoda, preservando su
intimidad.
6. Liberar la zona de compresiones aadidas por las ropas y objetos que
pueda tener el paciente en la zona o miembro en la que se va a actuar
(anillos, relojes, pulseras, ropas apretadas...).
7. Seleccin de la zona y vena sobre la que se va a realizar el acceso
venoso perifrico atendiendo a:
Edad del paciente. Causa que motiva la puncin. Tiempo estimado de
utilizacin. Velocidad de los fluidos. Caractersticas de los medicamentos
y soluciones a infundir. Estado general del paciente y particular de las
venas. Comodidad del paciente (Valorar la posibilidad de dejar libre el
miembro dominante del paciente). Calibre del catter.
8. Colocar el pao o entremetida debajo de la zona a puncionar.
9. Colocar el compresor unos 10-15 cm por encima de la zona elegida.
10. Palpar la vena a puncionar y comprobar que se distiende
suficientemente.
11. Retirar el compresor o y proceder segn procedimiento TIV.02
OBSERVACIONES:
En adultos es aconsejable realizar la eleccin de la vena en los miembros

superiores antes que en los inferiores. En cuanto sea posible se debe
cambiar un catter insertado en las extremidades inferiores a una superior.
Certeza C.
En los nios se pueden usar con preferencia las manos, el dorso del pie o
el cuero cabelludo para insertar catteres perifricos.
Cuando el paciente es un nio valoraremos la necesidad o conveniencia
de que lo acompae algn familiar y tambin determinaremos antes de
empezar cuantos profesionales se necesitaran para garantizar la seguridad
durante el procedimiento.
En la informacin ofrecida a los nios es importante no engaarles sobre
la puncin, explicarles lo que se le va a realizar con claridad y un lenguaje
que ellos puedan entender, intentando que comprendan la importancia de
evitar el movimiento.
En la eleccin de las venas hay que procurar tomar en primer lugar las
venas ms distales, dejando las de mayor calibre para situaciones de
urgencia y volmenes de perfusin mayores.
Hay que tener en cuenta que las zonas de flexin pueden plantear
acodaduras y dobleces en los catteres con el movimiento de los pacientes.
Las venas del dorso de la mano, las de la cara radial de la mueca y las
ubicadas a nivel de codo, tienen mayor riesgo de acodadura y angulacin
del catter.
En la eleccin de la zona es posible que se tenga que valorar la
conveniencia de rasurar la zona antes de la puncin, siendo el mtodo ms
aconsejable el de cortar el pelo y menos el rasurado con maquinillas
manuales por la aparicin de micro traumatismos que luego pueden
favorecer la aparicin de infeccin.
La presin que ejerce el compresor debe traducirse en una interrupcin de
la circulacin venosa pero no de la arterial.
Seguir procedimientos de higiene de las manos, lavndolas de forma
convencional con jabn con antispticos y agua, o con geles o espumas de
alcohol sin agua Certeza A.
Garantizar el lavado de manos antes y despus de palpar las zonas de
insercin de los catteres, as como antes y despus de insertar,
reemplazar, acceder, reparar o colocar un apsito a un catter intravascular.
. Certeza A.
La palpacin del sitio de insercin no puede hacerse despus de la
aplicacin de antisptico, a no ser que se mantenga la tcnica asptica.
Certeza A.
El uso de guantes no significa que se tenga que olvidar el lavado de
manos.
Venas de acceso perifrico que se utilizan ms frecuentemente para
canalizar vas: Extremidad superior: Venas dorsales de la mano. Vena
cubital media.
Vena baslica.
Vena ceflica.
Extremidad inferior:
Red venosa dorsal del pie.

Cuero cabelludo: Epicraneales (en lactantes).
Siempre que sea posible habr que evitar las prominencias seas, las
reas de flexin y las venas de los MMII. Evitar la canalizacin de venas
doloridas, inflamadas, esclerosadas o que estn en un rea de
extravasacin o flebitis.
No utilizar para la canalizacin un brazo en el que existe una fstula
arteriovenosa.
Tener en cuenta la actividad del paciente: movilidad, agitacin, alteracin
del nivel de conciencia eligiendo la zona menos afectada.
La palpacin de las venas, generalmente se realiza con ms precisin si
se hace con los dedos ndice y medio de la mano no dominante, tienen una
mayor sensibilidad.
En las personas mayores las venas se encuentran ms tortuosas, duras y
varicosas.
Los tratamientos con citstaticos y/o continuados afectan a las estructuras
de las venas, as como los estados de shock, AVC, etc.
Hay que evitar las venas daadas por punciones anteriores y las situadas
en una extremidad lesionada o lado afectado quirrgicamente
(mastectomas).
.
ELECCIN DEL DISPOSITIVO (CATTER) EN LA INSTAURACIN DE
UN AVP.
TIV COD 02
OBJETIVO
Elegir el dispositivo (Catter) adecuado a las necesidades diagnsticas,
teraputicas y de confort del paciente.
MATERIAL Y EQUIPO:
Angiocatteres (distintos calibres).
Contenedor de material desechable (punzante y cortante).
Registros.
DESARROLLO:
1. Informarse del objetivo diagnostico y/o tratamiento del paciente.
2. Estimar tiempo de la terapia intravenosa.
3. Inspeccionar el tipo y caractersticas de venas disponibles.
4. Valorar complicaciones conocidas anteriores (flebitis y extravasacin).
5. Tener en cuenta la experiencia del profesional que realiza la canalizacin
(Certeza B).
6. Considerar la agresividad del tratamiento y tipo de solucin a infundir.
7. Seleccionar el catter con menor riesgo de complicaciones (infecciosas y

no infecciosas) (Certeza A).
8. Valorar el grosor del catter a implantar que estar relacionado con el
calibre de la vena y ser el que menor dao produzca en la ntima venosa.
9. Elegir catteres cortos para las venas del antebrazo y mano.
10. Elegir un catter de longitud media o catter central de insercin
perifrica (CCIP) cuando se prevea una duracin de terapia IV mayor de 6
das (Certeza B).
11. Evitar el uso de agujas metlicas para administrar fluidos y
medicaciones, que pudieran provocar alguna necrosis de tejidos en caso de
extravasacin (Certeza A).
12. Elegir catteres de poliuretano siempre que sea posible.
OBSERVACIONES:
El grosor del catter es un factor a tener en cuenta antes de proceder a la
canalizacin y colocacin de un AVP.
El tipo de catter tambin es importante y debe estar en consonancia con
otros factores como el tipo de acceso disponible, duracin del tratamiento,
etc.
En ocasiones se hace necesario valorar la utilizacin de una palomilla o
una cnula venosa perifrica. El uso de agujas metlicas dan a menudo
ms complicaciones de extravasacin.
Siempre que se disponga de una vena gruesa no es tan importante el
grosor del catter.
Cuando el catter es grueso comparado con el calibre de la vena produce
dao en la intima venosa, favoreciendo la aparicin de flebitis mecnica y
aumentando las molestias al paciente.
A menor grosor de catter se puede prever ms tiempo de permanencia
de dicho catter y menor riesgo de extravasacin.
El calibre estndar de los catteres utilizados en AVP oscila en el mercado
entre el 14 G y el 26 G (Gauges = calibre, en ingles). El grosor expresado
en G es
Inversamente equivalente al grosor de la aguja (un menor nmero se
corresponde con un mayor grosor).
A mayor grosor de catter se presenta mayor dureza del material y mayor
longitud del catter que lgicamente puede ocupar mayor longitud de la
vena, lo que puede favorecer una mayor lesin de la intima venosa y de
flebitis mecnica.
Los catteres realizados de Tefln o poliuretano se asocian con menores
tasas de complicaciones infecciosas que los de cloruro de polivinilo o
polietileno
TCNICA DE INSERCIN DE UN CATTER VENOSO PERIFRICO

TIV CODIGO 03
OBJETIVO:
Realizar la Insercin de un catter o cnula perifricamente, teniendo en
cuenta las condiciones particulares del paciente, minimizando las molestias,
las complicaciones, el riesgo de lesin e infeccin.
MATERIAL Y EQUIPO
Guantes estriles y/o de un solo uso.
Gasas estriles.
Pao o entremetida.
Rionera.
Antispticos.
Compresor o torniquete.
Angiocatteres.
Suero fisiolgico.
Soporte de suero.
Contenedor material desechable.
DESARROLLO
1. Aplicar procedimiento TIV 01. TIV 02.
2. Aplicar la solucin antisptica sobre la piel limpia y dejar secar antes de
la insercin (Certeza B).
3. Colocarse guantes de un solo uso o estriles.
4. Coger el catter con nuestra mano dominante y fijar la piel de la zona a
puncionar con la mano no dominante.
5. Proceder a la puncin y canalizacin con el bisel hacia arriba (ngulo de
entre 15 y 30 dependiendo de la profundidad), ligeramente por debajo del
punto elegido.
6. Progresar (con un ngulo algo menor para no perforar la vena) hasta la
penetracin del catter en la vena.
7. Confirmar la colocacin intravascular comprobando el retroceso / reflujo
de sangre en la recamara del catter.
8. Retirar de manera parcial el fiador del catter y progresar hasta dejar el
catter en el lugar deseado.
9. Retirar el compresor.
10. Conectar el equipo de infusin, abrir el paso y comprobar la

permeabilidad.
11. Para va seca colocar el obturador, en lugar de un equipo de infusin.
Sellar el catter con suero salino o suero salino heparinizado, en funcin de
las garantas de sellado y de la utilizacin de presin positiva (Ver TIV.05).
12. Realizar fijacin segn procedimiento TIV. 04.
13. Registrar localizacin, tipo de catter, fecha y dems caractersticas
relacionadas con la insercin del catter venoso perifrico en la Evolucin
de Cuidados.
OBSERVACIONES:
Utilizar guantes de un solo uso (en vez de guantes estriles) es aceptable
en el caso de la insercin de catteres perifricos, siempre y cuando no se
toque la zona de acceso despus de la aplicacin de antispticos cutneos.
Se tendr que llevar guantes estriles, para la insercin de catteres
arteriales y centrales (Certeza A).
La puncin e introduccin de la cnula o catter es aconsejable realizarlo
con un movimiento suave, pero firme, para intentar disminuir la sensacin
de dolor. Es la piel la que produce mas sensacin dolorosa ya que en ella
se encuentran ms terminaciones nerviosas.
La informacin al paciente, en el sentido de lo que va a sentir y de la
justificacin de la tcnica, es necesaria para disminuir su ansiedad y temor
al tiempo que nos permite obtener mejor colaboracin. En la informacin
ofrecida a los nios es importante no engaarles sobre la puncin,
explicarles lo que se le va a realizar con claridad y un lenguaje que ellos
puedan entender, intentando que comprendan la importancia de evitar el
movimiento.
Cuando el paciente es un nio valoraremos la necesidad o conveniencia
de que lo acompae algn familiar y tambin determinaremos antes de
empezar cuantos profesionales se necesitaran para garantizar el
procedimiento.
Seguir procedimientos de higiene de las manos, lavndolas de forma
convencional con jabn con antispticos y agua, o con geles o espumas de
alcohol sin agua. (Certeza A).
Garantizar el lavado de manos antes y despus de palpar las zonas de
insercin de los catteres, as como antes y despus de insertar,
reemplazar, acceder, reparar o colocar un apsito a un catter intravascular.
(Certeza A).
Desinfectar la piel con un antisptico. La recomendaciones es de que sea
clorhexidina al 2%, pero se puede utilizar tintura de yodo,
polivinilpirrolidona-yodada o alcohol al 70 % (Evidencia A).
Procedimientos y Protocolos Generales de Enfermera, Complejo
Hospitalario de Jan
Protocolo en Accesos Venosos Perifricos y Centrales de Insercin
Perifrica.
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La palpacin del sitio de insercin no puede hacerse despus de la

aplicacin de antisptico, a no ser que se mantenga la tcnica asptica.
(Certeza A).
El uso de guantes no significa que se tenga que olvidar el lavado de
manos. (Certeza A).
La palpacin de las venas, generalmente se realiza con mas precisin si
se hace con los dedos ndice y medio de la mano no dominante, tienen una
mayor sensibilidad. En las personas mayores las venas se encuentran ms
tortuosas, duras y varicosas.
Los tratamientos con citostticos y/o continuados afectan a las estructuras
de las venas, as como los estados de shock, AVC, etc.
Hay que evitar las venas daadas por punciones anteriores y las situadas
en una extremidad lesionada o lado afectado quirrgicamente
(mastectomas).
En el sellado de catteres, con suero fisiolgico o fisiolgico heparinizado,
es adecuado el uso de presin positiva. Esta utilizacin de presin positiva
consiste en dejar una pequea cantidad de suero en la jeringa, que se
aplica en el mismo momento de realizar el sellado y a la vez que se sta se
retira o clampa el sistema.
ELECCIN DEL APSITO / FIJACIN DEL ACCESO VENOSO
PERIFRICO (AVP)
TIV CODIGO 04
OBJETIVO
Elegir el apsito adecuado para el AVP, procurando que cubra con garantas
suficientes las necesidades de fijacin / oclusin y asepsia. Proporcionar
una fijacin del AVP que sea cmoda y segura para el paciente, permitiendo
al personal de enfermera y en la medida en que sea posible, hacer un
seguimiento del estado del punto de puncin.
MATERIAL Y EQUIPO
Apsitos estriles adhesivos con gasa incorporada.
Esparadrapo hipoalergnico.
Esparadrapo estril Tiras adhesivas.
Apsitos transparentes.
Gasas estriles.
DESARROLLO
1. Una vez insertado el catter intravenoso segn procedimiento TIV 03
proceder a la eleccin y aplicacin del apsito, teniendo en cuenta los
siguientes criterios:
ELECCIN.
El tamao del apsito estar en relacin con:

Tamao del catter.
Edad del paciente.
Lugar de insercin del AVP El tipo de apsito estar en funcin de:
Necesidades diagnostico / teraputicas.
Caractersticas particulares del paciente (Edad...)
Caractersticas que presenta la zona de insercin (estado de la piel,
presencia de sudoracin...).
Disponibilidad de materiales.
FIJACIN. TRADICIONAL
Colocar un apsito estril de gasa de tamao adecuado sobre el punto de
insercin.
La banda adhesiva del apsito debe fijar el catter.
Sobre este apsito se puede realizar la tradicional corbatilla con
esparadrapo, procurando que el esparadrapo sobrepase moderadamente al
apsito al objeto que la fijacin sea segura.
Sobre este apsito y/o corbatilla se puede realizar otras fijaciones con
otros apsitos ms amplios o esparadrapo para dar ms estabilidad a la
fijacin.
Fijar el sistema de infusin. TRANSPARENTE.
Colocar un apsito transparente no oclusivo semipermeable.
Realizar la fijacin con corbatilla en aquellos apsitos que la traen
incorporada.
Se pueden realizar otras fijaciones (transversales) que den mas
estabilidad al apsito transparente, teniendo en cuenta no obstaculizar la
visualizacin del punto de puncin.
Fijar el sistema de infusin.
De ser necesario el uso de corbata, debe de realizarse lo ms distal
posible del punto de insercin, sin realizar ningn tipo de corbata alrededor
de la cnula. 2.
Identificacin del apsito: Fecha de colocacin del apsito en uno de los
mrgenes o en el complemento adhesivo que traen algunos apsitos para
tal fin.
OBSERVACIONES
Utilizar apsitos estriles de gasa o un apsito estril transparente
semipermeable, para cubrir la zona de insercin del catter (Certeza A).
Al fijar el equipo de suero al miembro del paciente para evitar tirones
accidentales, debe hacerse sin rodear el miembro completamente para no
comprometer / interrumpir flujo venoso / arterial o linftico.
USO DE CORBATILLA.
El uso de la corbatilla, tanto en los apsitos tradicionales como en los

transparentes, debe realizarse sin romper la asepsia del punto de puncin,
utilizando para ello tiras adhesivas estriles.
Procedimientos y Protocolos Generales de Enfermera, Complejo
Hospitalario de Jan
Protocolo en Accesos Venosos Perifricos y Centrales de Insercin
Perifrica.
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De ser necesario el uso de corbata, debe de realizarse lo ms distal
posible del punto de insercin, sin realizar ningn tipo de corbata alrededor
de la cnula.
El uso de corbatilla con esparadrapo en el punto de insercin est
cuestionada por algunos autores. Tradicionalmente se ha utilizado con
buenos resultados desde el punto de vista de la fijacin. Parece lgico
pensar que el esparadrapo (no estril) colocado en la proximidad del punto
de insercin rompe la asepsia de la zona, lo cual debe ser valorado
adecuadamente, evaluando riesgos / beneficios.
No existe pronunciamiento al respecto por parte del CDC.
Hoy da existen en el mercado apsitos transparente no oclusivos
(semipermeables) que permiten la transmisin de vapor y sudoracin.
Adems parece que estos apsitos no causan proliferacin de flora
cutnea.
La valoracin del catter en su punto de insercin se simplifica con los
apsitos transparentes, pues permiten la vigilancia continua sin necesidad
de manipulacin, lo que puede repercutir favorablemente en las curas.
En la actualidad los apsitos transparentes no producen residuo de
pegamento en comparacin con el esparadrapo, realizan una fijacin
segura, permiten incluso en alguna circunstancia el aseo del paciente,
aunque hay que tener en cuenta que no todos los apsitos tienen las
mismas caractersticas y responden de la misma manera en determinadas
circunstancias.
Si el paciente presenta exceso de sudoracin, o si la zona de insercin
presenta hemorragia o rezuma, es preferible un apsito de gasa, en vez de
uno transparente y semipermeable (Certeza C).
No es recomendable aplicar solventes orgnicos (acetona o ter) en la
piel, antes de insertar los catteres o para el cambio de apsitos (Certeza
A).
Se debe sustituir el apsito de la zona de insercin del catter, si est el
apsito mojado, se levanta o est.
Funciones del Enfermero(a) en la insercin de un catter venoso perifrico
(4)(5)
Valorar la necesidad de terapia intravenosa requerida por el paciente.

Explicar el procedimiento y responder inquietudes al paciente y familia.
Realizar el procedimiento con las debidas normas de bioseguridad.
Verificar las indicaciones mdicas sobre las soluciones o hemoderivados a

infundir.
Organizar todos los elementos necesarios para realizar el procedimiento.
Conectar el equipo al buretrol, bolsa de lquidos adems de colgar en el
atril.
Purgar equipo.
Marcar equipo con fecha y rotular lquidos a infundir.
Elegir la vena en la cual se va a realizar el procedimiento teniendo en
cuenta la solucin o componente a infundir, si se requiere que la vena sea o
no de gran calibre, igualmente tener estas consideraciones para la eleccin
del catter.
Colocar el torniquete aproximadamente a 4 o 5 cm del sitio de puncin
Realizar el procedimiento con la debida tcnica asptica.
Introducir el catter en el sitio seleccionado con el bisel hacia arriba.
Verificar que el catter se encuentre en la vena y obtener el retorno venoso.
Retirar el mandril y permeabilizar el catter.
Fijar el catter.
Marcar con nombre de la enfermera que realiza el procedimiento, fecha y
calibre del catter.
Desechar en el guardin los elementos corto-punzantes utilizados.
Realizar los registros correspondientes en la historia clnica, anotando sitio
de puncin, calibre del catter, nmero de punciones realizadas,
complicaciones durante el procedimiento y enfermera responsable del
procedimiento.
Detectar de forma temprana signos de flebitis, infeccin o infiltracin.
Revisar sitio de venopuncin en cada turno.
Verificar el tipo de lquidos o componentes que se estn infundiendo.
Valorar la perfusin, temperatura y movilidad del miembro canalizado.
Funciones del auxiliar de enfermera en la insercin de un catter venoso

perifrico (5)
Realizar el procedimiento con las debidas normas de bioseguridad.

Organizar todos los elementos necesarios para realizar el procedimiento.
Conectar el equipo al buretrol, bolsa de lquidos adems de colgar en el
atril.
Purgar equipo.
Marcar equipo con fecha y rotular lquidos a infundir.
Colocar el torniquete aproximadamente a 4 o 5 cm del sitio de puncin
Realizar el procedimiento con la debida tcnica asptica.
Introducir el catter en el sitio seleccionado con el bisel hacia arriba.
Verificar que el catter se encuentre en la vena y obtener el retorno venoso.

Retirar el mandril y permeabilizar el catter.
Fijar el catter.
Marcar con nombre de la enfermera que realiza el procedimiento, fecha y
calibre del catter.
Desechar en el guardin los elementos corto-punzantes utilizados.
Realizar los registros correspondientes en la historia clnica, anotando sitio
de puncin, calibre del catter, nmero de punciones realizadas,
complicaciones durante el procedimiento y auxiliar de enfermera
responsable del procedimiento.
Detectar de forma temprana signos de flebitis, infeccin o infiltracin.
La relacin de la teora de enfermera de PATRICIA BENNER con las

actividades de enfermera relativas a la insercin de los AVP que realiza el
personal de enfermera tanto auxiliar como profesional en tres instituciones
de salud de Manizales en el 2014.
La formacin del profesional de enfermera es amplia y diversa. Por esta razn, las
Escuelas de Enfermera estructuran sus mallas curriculares basadas en
fundamentos cientficos y en el abordaje ms extenso de la disciplina de
Enfermera, con el objetivo final de formar profesionales con una slida
preparacin en las reas biolgicas y sociales, y un fuerte compromiso con los
principios ticos.
En relacin con la formacin acadmica del auxiliar de enfermera vemos una gran
diferencia entre el profesional y el auxiliar, ya que ste ultimo cuentan con un
conocimiento terico bsico sobre la insercin del acceso venoso perifrico, por
ende su campo est ms enfocado al hacer que al saber.
Teniendo en cuenta la teora de enfermera de Patricia Benner, seala que, a
medida que el profesional adquiere la experiencia de insercin de los AVP, el
conocimiento clnico se convierte en una mezcla de conocimiento tanto prctico
como terico.
Benner en sus estudios observ, que la adquisicin de habilidades basada en la
experiencia es ms segura y rpida cuando se produce a partir de una base
educativa slida y que dependiendo en qu etapa se encuentre el profesional se
crearn diversas estrategias de aprendizaje. (6)
El establecer niveles de adquisicin de habilidades, le permiti a Benner poder
ubicar a los profesionales de enfermera dentro de su propio contexto de
aprendizaje, conocer en cada etapa sus fortalezas y debilidades (7); Adems de
apreciar la madurez profesional que se experimenta en la prctica. Fortalece la
idea de que la experiencia enriquece la formacin de enfermera, ya que en etapas
iniciales se presentan inseguridades en el manejo de los pacientes, se viven las
primeras experiencias con la muerte, y el aprendizaje se realiza a travs de la
observacin de pares y otros profesionales.
Es importante que las bases dadas por la formacin terica sean slidas, de esta
manera la observacin de modelos permite el discernimiento en el aprendiz. Por lo
tanto, involucrar a la educacin es un pilar fundamental; sin embargo, esta

formacin debe ser dirigida a las bases del cuidado de enfermera con nfasis en
lo prctico.
La teora de Patricia Benner describi 5 etapas de competencia: (6)
PRINCIPIANTE: sin experiencia previa, rendimiento ilimitado, inflexible y regido
por reglas y regulaciones fuera del contexto, ms que por la experiencia.
En el cual tanto el profesional de enfermera como el auxiliar no cuentan con las
habilidades pertinentes para la realizacin o la instauracin de un acceso venosos
perifrico sin generar algn efecto adverso.
PRINCIPIANTE AVANZADO: Demuestra un rendimiento marginalmente
aceptable, reconoce los aspectos significativos de una situacin real, tiene
suficiente experiencia en situaciones reales para hacer valoraciones sobre ellas.
Y cuentan con pocas habilidades para la instauracin de los catteres venosos
perifricos pero reconociendo las fortalezas y cuidados que se deben de tener al
momento de colocar un catter venoso.
COMPETENTE: tiene dos o 3 aos de experiencia, demuestra capacidades
organizativas y de planificacin; diferencia los factores importantes de los
aspectos menos importantes de la atencin, coordina mltiples demandas de
atencin complejas.
Tanto los profesionales de enfermera como los auxiliares de enfermera ya
cuentas con gran fortaleza en la instauracin de los accesos venosos ya que en
sus prcticas clnicas como en su trabajo cotidiano han ido reforzando esta
habilidad.
EFICIENTE: tiene entre 3 y 5 aos de experiencia, percibe situaciones como
conjuntos en trminos de sus partes, como en la fase 2, usa mximas como guas
para saber lo que hay que considerar en una situacin, tiene una comprensin
holstica del paciente, mejora la toma de decisiones, tiene metas a largo plazo.
Tanto los profesionales de enfermera como los auxiliares, ya comprenden mejor
el funcionamiento fisiolgico del individuo y todo su ser, que todas las acciones
van contempladas a un cuidado ms humanizado e holstico de la persona, No
tanto en la insercin de los catteres, sino, de los cuidados que se deben tener
con estos y las posibles consecuencias de un inadecuado mantenimiento de
estos.
EXPERTO: el rendimiento es fluido, flexible y muy eficiente, no necesita reglas,
directrices ni mximas para pasar de la comprensin de la situacin a una accin
adecuada, demuestra una capacidad analtica e intuitiva altamente especializada
ante nuevas situaciones. Se siente inclinado a tomar una cierta accin porque
(percibe que es la correcta)
El cuidado integral, debe favorecer las capacidades y potencialidades de la
persona, debe ser responsable, por lo tanto, las relaciones de cuidado emergen de
los sentimientos y la conciencia de cuidar al otro y a sus familias.
Es as, como el cuidado humanizado se genera del saber practico, con la
aplicacin de los sentidos para la valoracin integral de las personas, A partir de
esto se permite satisfacer las necesidades de pacientes que utilizan como
retroalimentacin el lenguaje no verbal para comunicarse. O incluso, que estn

imposibilitados de hacerlo. Cuando el saber practico logra encauzar el cuidado
humanizado, en etapas superiores segn Benner, se producen sentimientos
motivadores en el profesional en la capacitacin y en la bsqueda de nuevas ideas
para su quehacer, de esta forma genera una evolucin en el conocimiento, lo
integra con el saber terico, desde esta visin, la formacin de profesionales
expertos a travs de la experiencia est ligada a la toma de decisiones clnicas y
ticas, y a las consecuencias que conllevan dichas decisiones
Gua para la presentacin de proyectos en el marco de la Convocatoria especial para la financiacin de proyectos de
Investigacin e Innovacin de la Universidad de Caldas 2011
Vicerrectora de Investigaciones y Postgrados
Universidad de Caldas
OBJETIVO GENERAL
Establecer las actividades de enfermera relacionadas con la insercin de los
accesos venosos perifricos que realizan tanto el personal de enfermera
auxiliar como profesional en tres instituciones de salud de Manizales en el 2014
OBJETIVOS ESPECFICOS
Identificar la clase de accesos venosos perifricos que realiza el profesional de

enfermera en las tres instituciones de salud de Manizales en el 2014.
Identificar los tipos de accesos venosos perifricos que realiza el personal
auxiliar de enfermera en las tres instituciones de salud de Manizales en el
2014.
Determinar los conocimientos tericos que tiene el equipo profesional de
enfermera y el personal auxiliar con respecto a la tcnica, morfologa,
fisiologa, patogenia y complicaciones referentes a los accesos venosos
perifricos?
METODOLOGIA
TIPO DE ESTUDIO
Este trabajo de investigacin se realiza con el fin de identificar los aspectos
ms relevantes de la insercin de catteres perifricos realizados por el
personal auxiliar y profesional de enfermera, para identificar los diferentes
factores y personal a cargo de estas diferentes tcnicas se realiza una
investigacin de tipo cuantitativo y transversal.
El estudio cuantitativo se describe como un proceso formal, objetivo,
sistemtico, en el que se usan datos numricos para obtener informacin sobre
el mundo. Surge de una rama de la filosofa llamada positivismo lgico que
acta segn las reglas de la lgica, la verdad, las leyes y predicciones.(16)
Un estudio transversal es un tipo de estudio observacional que mide a la vez la
prevalencia de la exposicin y del efecto en una muestra poblacional en un solo
momento temporal; es decir, permite estimar la magnitud y distribucin de una
enfermedad o condicin en un momento dado.(16)
AREA DE ESTUDIO
La investigacin que realizaremos acerca de las actividades de enfermera
frente a los accesos venosos perifricos por los profesionales y auxiliares de
enfermera se llevara a cabo en tres instituciones hospitalarias de la ciudad de
Manizales, departamento de Caldas, Colombia.
La ciudad de Manizales cuenta con una poblacin de 391.640 habitantes de
acuerdo con las cifras presentadas por el CIE (Centro de Informacin y
Estadstica) para el ao 2012 (18). La ciudad cuenta con una densidad
poblacional de aproximadamente 0.89 habitantes por kilmetro cuadrado,
debido mayormente al poco espacio adaptable para construir que deja la
topografa de la ciudad. El 47,59% de la poblacin son hombres y el 52,39%

mujeres (18)
En cuanto al acceso a los servicios de salud se tiene que en el ao 2010,
256.860 habitantes se encuentran afiliados al rgimen contributivo, mientras
que 96.355 habitantes pertenecen al rgimen subsidiado.
La investigacin se llevara a cabo en los servicios de Urgencias y
hospitalizacin de tres instituciones de salud de la ciudad estas son: Hospital
Departamental Santa Sofa, Hospital de Caldas S.E.S y la Clnica San Marcel.
UNIVERSO Y MUESTRA
El universo es aquella cantidad de individuos, grupos o procesos en donde
vamos a aplicar la investigacin(17). La poblacin tiene cuatro caractersticas
bsicas que la identifican que son la homogeneidad, el espacio, el tiempo y la
cantidad; las cuales para nuestra investigacin en especfico se demarcan de la
siguiente manera:
Homogeneidad: son ese conjunto de caractersticas que van a hacer nica a
la poblacin y por la cual hacen parte de la investigacin (16). Hablamos de
profesionales de enfermera y auxiliares del rea asistencial que hayan tenido
que estar en contacto en su curso laboral con la implantacin de accesos
venosos perifricos, deben de tener dos aos de ejercicio laboral en el rea
asistencial, puesto que en el marco investigativo se debe recolectar datos
referente al conocimiento, practica, manejo, evidencia y experiencia que han
tenido con la implantacin de accesos venosos perifricos.
rea De Estudio: lugar donde se encuentra la poblacin enmarcada para
nuestra investigacin (16). Esta ser desarrollada en tres instituciones de la
ciudad de Manizales en el departamento de Caldas, Colombia; las cuales son,
Clnica San Marcel que funciona en un tercer nivel de complejidad, SES
Hospital de Caldas con un tercer nivel de complejidad y Hospital departamental
Santa Sofa ESE en un cuarto nivel de complejidad.
Tiempo: se realizara durante el ltimo trimestre del 2014, lo que nos permitir
hacer una demarcacin en el tiempo, logrando de esta manera una
homogenizacin de los procesos en los cuales vamos a ejecutar nuestra
investigacin.
Cantidad: es de alta importancia hacer esta descripcin ya que nos va a
permitir hacer un manejo racional tanto del tiempo como del dinero que se
invertir en la investigacin (17). En este caso en especfico la cantidad se ver
definida por el talento humano que se halle en los servicios de cada institucin
en la que se realice la intervencin.
Muestra
Una muestra es un conjunto de unidades, una porcin del total, que representa
la conducta del universo en su conjunto. Una muestra, en un sentido amplio, no
es ms que eso, una parte del todo que se llama universo o poblacin y que
sirve para representarlo.(17)
En nuestro caso la muestra para que sea igual en las tres instituciones y
maneje los mismos estndares de complejidad clnica, tanto en pacientes como
en procesos de aplicacin debe verse delimitada por el mismo servicio;

realizando esto se conseguir focalizar tanto el tipo de la muestra como el
tamao de esta. Se recomienda que la muestra se tome de os servicios de
urgencias, hospitalizacin o UCI; pues son estos los que ms tiene que ver con
la implantacin de accesos venosos perifricos.
PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIN DE DATOS
Es necesario realizar un proceso de recoleccin de datos en forma planificada
y teniendo claros objetivos sobre el nivel y profundidad de la informacin a
recolectar. Se presenta en este proyecto una serie de criterios a considerar
para disear la herramienta de recoleccin de informacin, as como los
mtodos de recoleccin para lograr en una investigacin resultados
confiables(19). Esto lo lograremos a partir de una encuesta de la fuente
primaria, para comprobar la confiabilidad de la informacin recolectada medida
en diferentes instituciones de salud en donde la observacin se har de
manera indirecta. Para lo cual debemos tener los preparativos ms importantes
y podemos mencionar:
Presentacin del encuestador.
Concertar la entrevista por anticipado.
Conocimiento previo del campo.
Contacto previo con lderes.
Seleccin del lugar para celebrar la entrevista.
Preparacin especfica.
1. Mtodos, tcnicas e instrumentos de investigacin
1.1 Mtodos de investigacin: El trmino mtodo proviene del griego
mtodos, donde la raz met, significa a lo largo o hacia y odos, camino,
es decir, a lo largo del camino. La palabra mtodo da la idea de orden y
de pasos a seguir para lograr un objetivo. Cuando se habla de seguir un
camino en la investigacin, se est haciendo alusin a los pasos
ordenados que permiten el acercamiento a la realidad; son posibles vas
para llegar a un objetivo, por lo tanto, no son infalibles. Dependiendo de
los fines o del campo de estudio que se trabaje hay distintos mtodos de
abordaje (19). El mtodo se har a travs de la observacin indirecta y
la encuesta
1.2 Tcnicas de investigacin:
Hablando de la tcnica, sta se explica como la manera de recorrer el
camino que se delinea en el mtodo; son las estrategias empleadas para
recabar la informacin requerida y as construir el conocimiento de lo
que se investiga, mientras que el procedimiento alude a las condiciones
de ejecucin de la tcnica. La tcnica propone las normas para ordenar
las etapas del proceso de investigacin, de igual modo, proporciona
instrumentos de recoleccin, clasificacin, medicin, correlacin y
anlisis de datos, y aporta a la ciencia los medios para aplicar el mtodo.
Las tcnicas permiten la recoleccin de informacin y ayudan al ser del

mtodo (19).
El tipo de tcnica de investigacin que realizaremos es el cuestionario
estructurado al cual le daremos un enfoque cuantitativo.
1.3 Instrumento de investigacin: Lo que permite operativizar a la tcnica
es el instrumento de investigacin. Se aclara que en ocasiones se
emplean de manera indistinta las palabras tcnica e instrumento de
investigacin; un ejemplo es lo que ocurre con la entrevista que es una
tcnica, pero cuando se lleva a cabo, se habla entonces de la entrevista
como instrumento (19). Las tcnicas ms comunes que se utilizan en la
investigacin cualitativa son la observacin, la encuesta y la entrevista y
en la cuantitativa son la recopilacin documental, la recopilacin de
datos a travs de cuestionarios que asumen el nombre de encuestas o
entrevistas y el anlisis estadstico de los datos. No es la finalidad de
esta investigacin mostrar en forma amplia las caractersticas de las
tcnicas e instrumentos de investigacin ms usados en la
investigacin, slo es la de comentar brevemente su presencia en una
investigacin. El instrumento para la recoleccin de informacin ser
mediante un formulario.
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIAB
LES
DEFINICION CONCEPTUAL
Aspectos
Sociodemografico
s
El Talento Humano en Salud, despus de

estar ausente en las discusiones del sector
salud en el pas, ha tomado una gran
importancia en la agenda nacional (8), Los
cambios en la prctica de enfermera
son similares en los pases que se han
estudiado: Argentina, Brasil, Canad,
Chile, Colombia, Costa Rica, Estados
Unidos, Mxico y Uruguay, en los
ltimos aos se ha encontrado que el
ambiente laboral en la profesin de
enfermera ha cambiado drsticamente
hay ms trabajo en menos tiempo y con
menos personal (10). En estudios
recientes se demostr que en Amrica
Latina los profesionales de enfermera
estn
desarrollando
trmites
administrativos que disminuyen el
tiempo para cuidar a los pacientes, lo
cual es percibido por los mismos
usuarios de los servicios; un informe
de la Superintendencia de Salud,
DIMENSIONES
1-Genero
DEFINICI
ON
OPERACI
ONAL
1Diferencia
operacional
frente al
genero
INDICADORE
S
1- Hombre__
Mujer__
2-Edad
2-Edad en
aos
cumplidos
al momento
de la
encuesta
2- Cuantos aos
tiene? ___
3-Salario
3-salario que
3-Cual es su
salario mensual?
establece la
ley
como
retribucin
mnima para
cualquier
trabajador
Actividades
de
enfermera
relativas a
los
accesos
venosos
perifricos
seala que en el 2000 el nmero de

auxiliares por mil habitantes era de
1,5, mientras que la de las enfermeras
era de 0,6. Segn la Asociacin
Colombiana
de
Facultades
de
Enfermera (Acofaen), de los ms de
2.000
graduados
de
enfermeros,
anualmente migran 200 a otros pases,
alta cifra, si se tiene en cuenta que en
Colombia hay un dficit de enfermeros
calculado en ms de 24.000 (13). La
mayor parte de la poblacin de
profesionales y auxiliares de enfermera se
encuentra entre los 30 y 34 aos de edad,
en cuanto al salario las enfermeras
profesionales reciben aproximadamente
$1.734.272 mientras que el auxiliar de
enfermera recibe el salario mnimo
mensual vigente (SMMV), Al interior de los
profesionales en enfermera, por cada 100
mujeres aportando al sistema de salud
encontramos 8 hombres(8)
4-Procedencia
4-Lugar de 4-Lugar de
origen al
nacimiento?___
momento de
la encuesta
5-Estado Civil
5-Situacin
ante la
sociedad
civil
5-Cual estado
civil? __
6-Nivel
Educativo
6-Ultimo
nivel
Acadmico
alcanzado
6-Ultimo ao de
estudio realizado?
____
7- Vinculacin
laboral
7-
7-Como est
contratado
actualmente?
____
Las funciones del profesional

de
enfermera se pueden describir por el grado
de dependencia hacia otros profesionales.
Segn este criterio existen:
1. Preparacin.
1. Duracin o
tiempo
de
estudio para
ser
profesional
de
enfermera.
1-Ultimo
acadmico
alcanzado
2. Protocolos
2. Manejo
de
los
protocolos y
guas para
la
realizacin
de
la
puncin y
mantenimie
nto
del
acceso
venosos
perifrico.
2. Supera chesklist
A la hora de
realizar
procedimientos
segn protocolos
institucionales
FUNCIONES
INDEPENDIENTES
O
PROPIAS: Son aquellas que la enfermera
ejecuta en el cumplimiento de las
responsabilidades de una profesin para la
cual est capacitada y autorizada.
FUNCIONES DERIVADAS: Son aquellas
acciones que realiza el personal de
enfermera por delegacin de otros
profesionales, principalmente el personal
mdico.
FUNCIONES INTERDEPENDIENTES: Son
aquellas acciones que realiza el personal
de enfermera en colaboracin con el resto
del equipo de salud.
As mismo las enfermeras/os desempean
actividades:
1. Asistenciales
En Atencin Primaria: El personal de
nivell
3. Tcnica
enfermera
desarrolla
una
funcin
asistencial en este medio desde una
interpretacin como miembro de un equipo
de
salud
comunitaria
compartiendo
actividades y objetivos.
En Atencin Especializada: La asistencia
en este medio se concreta en las
actividades que van a mantener y
recuperar las necesidades del individuo
deterioradas por un proceso patolgico
2. Docentes
3. Administrativas
4. Investigadoras
Accesos
venosos
perifricos:
Procedimiento invasivo consistente en la
colocacin de un catter corto en una vena
perifrica
para
realizar
tratamiento
intravenoso
de
corta
duracin,
administracin
de
medicamentos
o
sustancias con fines diagnsticos
3.
Conocimien
to de las
tcnicas de
asepsia y la
adecuada
colocacin
de
los
accesos
venosos
perifricos
3.Tiene en cuenta
practicas
de
bioseguridad
-Realiza
previa
tcnica asptica
-Utiliza la tcnica a
la hora de la
implantacin
del
acceso venoso
Actividades
de
enfermera
por parte
del
Profesional
de
enfermera.
El acto de cuidado de enfermera es el ser

y esencia del ejercicio de la Profesin. Se
fundamenta en sus propias teoras y tecnologas y en conocimientos actualizados de
las ciencias biolgicas, sociales y humansticas. (14)
Se da a partir de la comunicacin y relacin
interpersonal humanizada entre el profesional de enfermera y el ser humano, sujeto
de cuidado, la familia o grupo social, en as
distintas etapas de la vida, situacin de sal
ud y del entorno.
Implica un juicio de valor y un proceso din
mico y participativo para identificar y dar
prioridad a las necesidades y decidir el pla
n de cuidado de enfermera, con el propsito de promover la vida, prevenir la enferm
edad, intervenir en el tratamientoen la reha
bilitacin y dar cuidado paliativo con el fin d
e desarrollar, en lo posible,
las
potencialidades individuales y colectivas.
1. Criterios de
desempeo.
1. Conocimientos terico
prcticos del
profesional
de
enfermera
1. De quin es la
competencia para
la colocacin de
catteres de
insercin perifrica
en su institucin de
salud? a)
enfermera
profesional, b)
auxiliar de
enfermera.
- El auxiliar de
enfermera lo
puede realizar y
bajo qu
condiciones? a) de
manera
independiente, b)
segn
delegacin del
Profesional de
enfermera.
2. conocimientos
sobre
ley
Normativa
vigente
2.Conocimientos
en materia
de responsa
bilidad deontolgica para
el ejercicio
de la profesin de Enferm
era
2. Conoce cul es
el alcance de las
leyes de
enfermera 266 de
1996 y 911 de de
2004 al respecto?
a) afirmativo, b)
negativo, c) tiene
condiciones.
3. Rangos de
aplicacin
de
protocolos
de
insercin de AVP
3. Manejo de
guas
y
protocolos
con respecto
a
los
accesos
venosos
perifricos
3. Ha ledo y
entiende las guas
y protocolos de
atencin en donde
deben quedar
registrados
claramente las
actividades y las
intervenciones de
los diferentes
actores
responsables del
cuidado de la salud
en su institucin?
a) si, b) no.
Actividades
de
enfermera
por parte
del auxiliar
de
enfermera.
Las funciones
del
auxiliar
de
enfermera abarcan un amplio nmero de
actividades destinadas a mantener la
atencin constante y efectiva de los
pacientes. (15)
Con instrucciones del personal que le
supervisa,
realizar
funciones
de
administracin de medicamentos por las
vas rectal y oral as como enemas de
limpieza
siempre
y
cuando
sus
supervisores se lo indiquen. El personal
auxiliar de enfermera no debe administrar
medicamentos por la va parenteral, funcin
que est limitada al personal de
enfermera.
1. Criterios de
desempeo.
1. Conocimientos terico
prcticos del
auxiliar
de
enfermera
1. De quin es la
competencia para
la colocacin de
catteres de
insercin perifrica
en su institucin de
salud? a)
enfermera
profesional, b)
auxiliar de
enfermera.
2.Conocimientos
y comprensin.
2. Tipo de
supervisin
por parte del
profesional
de
enfermera
2. El auxiliar de
enfermera lo
puede realizar y
bajo qu
condiciones? a) de
manera
independiente, b)
segn
delegacin del
Profesional de
salud.
3. Evidencia.
3. Manejo de
guas
y
protocolos
con respecto
a
los
accesos
venosos
perifricos
3. Ha ledo y
entiende las guas
y protocolos de
atencin en donde
deben quedar
registrados
claramente las
actividades y las
intervenciones de
los diferentes
actores
responsables del
cuidado de la salud
en su institucin?
a) si, b) no.
Estas funciones se ven ampliadas o

diversificadas segn el rea donde se est
desempeando, porque en cada una de
ellas, los requerimientos son especficos y
diferentes.(15)
Hasta aqu INVESTIGACION EN SALUD I

5.5 Resultados esperados6
Formule los resultados directos o especficos verificables que se alcanzarn
con el desarrollo de los objetivos especficos del proyecto, indicando los medios
para verificar su logro.
a. Generacin de nuevo conocimiento.
b. Fortalecimiento de la comunidad cientfica colombiana: (formacin de nuevos
investigadores, entrenamiento de estudiantes, capacitacin de tcnicos,
creacin o consolidacin de redes de investigacin, construccin de
cooperacin nacional o internacional, consolidacin del grupo de investigacin).
c. Apropiacin social/pblica del conocimiento: conceptuar si se prev una
estrategia de comunicacin y apropiacin pblica de los resultados que incluya
difusin y transferencia de los resultados de la investigacin tanto a la
comunidad cientfica nacional e internacional como a sus posibles beneficiarios
o usuarios.
5.6 Impactos esperados a partir del uso de los resultados (mximo 1
pgina)
Los impactos esperados son una descripcin de la posible incidencia del uso
de los resultados del proyecto en funcin de la solucin de los asuntos o
problemas estratgicos, nacionales o globales, abordados. Los impactos
pueden agruparse, entre otras, en las siguientes categoras: sociales,
econmicos, ambientales, de productividad y competitividad. Los proyectos de
investigacin e innovacin, deben incluir una reflexin responsable sobre los
efectos positivos o negativos que las actividades a realizar durante la
ejecucin del proyecto, o en la posible implementacin de sus resultados,
puedan tener sobre el medio natural y la salud humana en el corto, mediano y
largo plazo (si aplica).
5.7 Cronograma de actividades: Relacin de actividades a realizar en funcin
del tiempo (meses), en el periodo de ejecucin del proyecto.
6
Sern reportados en los informes tcnicos de avance (anual) o final, de acuerdo al formato para tal fin,
disponible en el sistema integrado de gestin SIG (Instructivo para seguimiento de proyectos)
6. Compromisos
Relacione los compromisos que van a adquirir con el desarrollo del proyecto
segn los trminos de la convocatoria.
7. Bibliografa
Relacione nicamente la bibliografa referida en el texto, ya sea en forma de pie
de pgina o como tem independiente.
8. Presupuesto
Completar el anexo 2, slo en los recuadros claros, los sombreados
representan que los rubros no son permitidos.
4. Finalizacin del proyecto
La finalizacin del proyecto, est determinada por los requisitos de cada
convocatoria.
5. Documentacin complementaria para inscripcin del proyecto
Si el proyecto es aprobado, los proponentes debern diligenciar la ficha de
inscripcin del proyecto, la ficha de inscripcin de cada integrante y la carta de
compromiso firmada por todos los autores (ver formatos para inscripcin de
proyectos, CDIGO:
R-1108-P-IN-77, del procedimiento P-IN-77 del SIG).
NOTA IMPORTANTE: los investigadores firmarn con la Universidad de Caldas
un acta de propiedad intelectual, en desarrollo de la poltica recientemente
aprobada por el Consejo Superior.
6. Anexos
Anexo 1
reas del conocimiento segn Colciencias:
Agronoma, veterinaria y afines
Bellas artes
Ciencias de la educacin
Ciencias de la salud
Ciencias sociales y humanas
Economa, Administracin, Contadura y
afines
Arquitectura, Urbanismo y afines
Ingeniera Civil
Ingeniera Qumica
Ingeniera Elctrica
Ingeniera de Sistemas
Ingeniera de Sistemas y telecomunicaciones
Ingeniera Electrnica
Ingeniera Industrial
Ingeniera Mecnica
Ingeniera Ambiental
Otras ingenieras
Matemticas
Ciencias Naturales
Humanidades y Ciencias Religiosas
Anexo 2
PRESUPUESTO (RUBROS Y FUENTES)
DISCRIMINADO AO POR AO
Instrucciones
1. Diligenciar el presupuesto del archivo Excel presupuesto_estandar_proyectos
(anexo 2), empezando por digitar el nombre del proyecto en la primera pestaa.
Acceder solamente a las pestaas Ao_1, Ao_2, y Ao_3.
2. Usar solamente las celdas en blanco que sean requeridas. Las celdas
sombreadas estn programadas para llenarse automticamente
3. Imprimir el cuadro de la pestaa Presupuesto_total e incluirlo en la versin
fsica del proyecto.
4. Grabar el archivo diligenciado en el CD que se entrega con el proyecto, usando
un nombre distintivo del proyecto en cuestin.
Solamente se aprobar compra de material bibliogrfico que se demuestre que

es imprescindible para el proyecto especfico, y debe constituirse en material
de apoyo INSTITUCIONAL de uso pblico para la comunidad acadmica de la
Universidad de Caldas. Igualmente, solamente se aprobar compra de software
que se demuestre que es una herramienta imprescindible para el desarrollo del
proyecto.
Los docentes que requieran asesora para la elaboracin del proyecto, pueden
solicitarla a la Vicerrectora de Investigaciones y Postgrados.
Gua para la presentacin de proyectos en el marco de la Convocatoria especial para la financiacin de proyectos de Investigacin e Innovacin de la Universidad de Caldas 2011
TABLAS DE ANEXO AL PRESUPUESTO
PRESUPUESTO (RUBROS Y FUENTES)

Factores familiares y culturales relacionados con el cuidado de la salud en jvenes de grado 11 de la Normal
Superior de Caldas durante el segundo semestre del ao XXXX
AO 1
FUENTES
RUBROS*
RECURRENTE7
1. SERVICIOS PERSONALES
1.1
V.I.P.
FINANCIACIN EXTERNA
RECURRENTE
TOTAL
RECURSOS propios
3564.000
Investigadores
Johana Diaz Martnez

Ana Mara Salazar
Esperanza Castro Meja
648.000
648.000
648.000
Hora trabajo :$ 6.000

V/r individual total: $648.000
1.2 Auxiliares
1.3 Consultores
Costos recurrentes son los rubros existentes en cada institucin o empresa
1944.000
FUENTES
RUBROS*
RECURRENTE
1.4 Asesores
Mara Eugenia Pico
Hora trabajo : 15.000
V.I.P.
FINANCIACIN EXTERNA
RECURRENTE
TOTAL
RECURSOS propios
1620.000
1 620.000
1.243.500
2. GASTOS GENERALES
2.1 Servicios tcnicos

2.1.1 Exmenes
2.1.2 Pruebas
2.2 Materiales e insumos
2.2.1 De campo
2.2.2 De oficina:
- Resma de papel :
330 copias ( v/r c/u: $50)
-1 Toner / impresiones
-7 C.Ds ( v/r c/u: 1000)
30 Lapiceros: (v/r: 1000)
Internet banda ancha (200h):
Vr hora: $1500
$16.500
$50 .000
$7.000
30.000
300.000
403.500
FUENTES
RUBROS*
RECURRENTE
V.I.P.
FINANCIACIN EXTERNA
RECURRENTE
TOTAL
RECURSOS propios
2.2.3 De laboratorio
2.3 Apoyo econmico para gastos de
viaje y transporte
2.3.1 Tiquetes areos
2.3.2 600 Pasaje terrestres :
valor unitario 1400
840.000
840.000
2.3.3 Gastos de viaje (Gasolina y Peaje)

2.3.4 Auxilio para viaje
2.3.5 Apoyo econmico para alojamiento y
alimentacin
2.4 Equipos
2.4.1 Alquiler
3. INVERSIN
3.1 Equipo requerido
3.1.1 Para comprar
3.1.2 Propios :
3 Computadores ( valor $1000 depreciacin
diario del equipo )
$1.000.000
FUENTES
RUBROS*
RECURRENTE
V.I.P.
FINANCIACIN EXTERNA
RECURRENTE
TOTAL
RECURSOS propios
1.000.000
1000.000
3.2 Planta fsica

3.2.1 Adecuacin
3.2.2 Alquiler
3.4 Material bibliogrfico
3.4.1 Para comprar
3.5 Software
3.5.1 Para comprar :
3.5.2 Propio
4. ADMINISTRACIN 20%
TOTAL
$5.807.500
PORCENTAJE DE FUENTES
Los docentes que requieran asesora para la elaboracin del proyecto, pueden solicitarla a la Vicerrectora de Investigaciones y
Postgrados.
TABLAS DE ANEXO AL PRESUPUESTO
Descripcin de los gastos de personal

Nombre del
Investigador
/
Experto/
Auxiliar/estudia Formacin
nte
Acadmica
Mara
Pico
Eugenia
Magister
Johana Daz Martnez
Ana Mara Salazar

Esperanza
Meja
Castro
Estudiante
Estudiante
Estudiante
Funcin
dentro en
del
Institucin Tipo
de
proyecto
o Empresa vinculacin
Universida
d
de Contrato
Asesora
Caldas
indefinido
Universida
Investigador d
de N/A
Caldas
Universida
Investigador d
de N/A
Caldas
Universida
Investigador d
de N/A
Caldas
Fuentes
Recursos
DEDICACIN de
esta
Horas/seman convocator
a
ia
Especie
Total
1620.000
3
648.000
3
648.000
3
Totales
648.000
3564.000
Descripcin de equipos a adquirir
Equipos
Justificacin
Fuentes
Otras fuentes
Recursos
de
esta
convocatoria
Total
Totales
Descripcin de software a adquirir

Software
Justificacin
Fuentes
Recursos
de
esta
convocatoria
Otras fuentes
Total
Descripcin y justificacin de viajes
Lugar /No. de viaje
Justificacin
Manizales
Viajes en total: 600
Ejecucin del proyecto
Totales
Pasajes ($)
1400
Estada ($)
Total das
270
Total
$840.000
$840.000
Valoracin de salidas de campo (complete un cuadro por salida o pondere el total de las salidas)
Lugar de la Salida :
Justificacin:
Concepto
Alimentacin
Alojamiento
Transporte
$ / da
No. de Das
TOTAL
TOTAL
Material Bibliogrfico (en miles de $)
tem
TOTAL
ANEEXO 3.
Justificacin
Valor
CRONOGRAMA DE GANNT.
ANEXO 4.
FACULTAD DE CIANCIAS PARA LA SALUD
INVESTIGACION EN SALUD I
INVESTIGACON EN INSERCION DE ACCESOS VENOSOS
PERIFERICOS.
Por medio del presente documento, usted Sr(a) ______________________

Identificado (a) con cedula de ciudadana numero__________de_________
Acepta participar de manera voluntaria y sin estar bajo ninguna influencia
coercitiva, en la investigacin respecto a los parmetros de insercin de
accesos venosos perifricos y su percepcin en enfermeros
profesionales y tcnicos.
Adems de esto acepta en responder de manera explcita, clara y
sinceramente a las preguntas realizadas.
Se le informa al participante que la informacin de este estudio
recolectada solo ser utilizada con fines acadmicos y exclusivamente
por los investigadores a quienes atae este trabajo. Que dicha
informacin no tendr uso disciplinario, jurdico, civil, penal o
administrativo ni tampoco carga de prueba.
La informacin suministrada por usted ser usada con mxima
confidencialidad.
Agradecemos su participacin.
Fecha: _____________________
Cuidad: ____________________
Firma: ____________________
CC: _______________________
ANEXO 5.
UNIVERIDAD DE CALDAS
FACULTAD DE CIENCIAS PARA LA SALUD
DEPARTAMENTO DE SALUD PBLICA
INVESTIGACION EN SALUD I
ACTIVIDADES DE ENFERMERA FRENTE A LOS AVP POR
PROFESIONALES Y AUXILIARES DE ENFERMERA (AEFAPYAE).
El siguiente cuestionario tiene como objetivo, definir los tipos de
conocimientos terico prcticos, las actividades de enfermera ejercidas
frente a la insercin de los AVP, y definir los tipos de estos que deben ser
de exclusivo manejo del profesional de enfermera y de dominio por parte
del auxiliar de enfermera, segn el tipo de paciente y la patologa por la
que cursa.
Este cuestionario es de carcter confidencial, annimo y con fines
acadmicos.
Pedimos su valiosa colaboracin con el fin de que conteste con una X
llenando el espacio en blanco segn sea pertinente.
I.
INFORMACION GENERAL
Encuesta No 0001
Profesional: ____
Tcnico: ____
Institucin
de
la
que
es
_____________________________________________
egresado:
Tiempo que lleva de haber egresado de la escuela y/o universidad: ____

Tiempo que usted lleva laborando: _____
Tiene estudios de especializacin: si___ no____
Si
la
respuesta
es
afirmativa
en
que
rea:
_______________________________________________________________
_____________________
Institucin
en
la
que
Labora:
____________________________________________________________
Unidades o servicios en las que ha laborado en sus diferentes empleos:
_______________________________________________,
______________________________________,
_____________________________________________
Unidad
de
servicios
en
la
que
labora
actualmente.____________________________________________
II.
SOCIODEMOGRAFICA
Regin de procedencia: ___________________
Regin en la que labora: ___________________

Rural: ______
Urbano: ______
Sexo: ______
Edad: _____
Estrato:
_____
Su salario vara entre: 1smv-3smv _____ 3smv-6smv______
Mayor a 6smv____
lll. INFORMACION LABORAL.
Como est contratado actualmente: Permanente_____ Temporal______
Contrato_____
La convocatoria laboral fue por: concurso_____ entrevista______
publica______ privada______
lV. ACTIVIDADES DE ENFERMERIA RELATIVAS A LOS ACCESOS
VENOSOS PERIFERICOS.
A la hora de realizar procedimientos cumple el protocolo de la institucin:
si_____ no____
Tiene en cuenta prcticas de bioseguridad al momento de la insercin de
accesos venosos perifricos:
si____ no____
Realiza previa tcnica asptica al momento de realizar la insercin de
accesos venosos perifricos:
si____ no____
Utiliza la tcnica cientfica a la hora de la implantacin del acceso venoso:
si____ no____
De quin es la competencia para la colocacin de catteres de insercin
perifrica en la institucin de salud?
a)
enfermera profesional_____ b) auxiliar de enfermera______
Ninguna de las anteriores_______
El auxiliar de enfermera puede realizar la colocacin de catteres de
insercin perifrica en la institucin de salud y bajo qu condiciones?
a) De manera independiente: _____ b) segn delegacin del Profesional
de enfermera: _____
Conoce cual es alcance de las leyes de enfermera 266 de 1996 y 911 de
de 2004 con respecto a la colocacin de catteres de insercin perifrica?
a)
Afirmativo: _____ b) negativo: ____ c) tiene condiciones: ____
Ha ledo y entiende las guas y protocolos de atencin en donde deben
quedar registrados claramente las actividades y las intervenciones de los
diferentes actores responsables del cuidado de la salud en su institucin
Si: _____ no: ______
Valora signos y sntomas posteriores a la colocacin de catteres de

insercin perifrica:
S____ No_____
Verifica usted que el acceso venoso perifrico esta permeable: Si_____
No_____
GRACIAS POR SU COLABORACION.
BIBLIOGRAFIA.
1.Bellido Vallejo JC, Gua de cuidados en accesos venosos perifricos y
centrales de insercin perifrica. Hospital de Jaen. 2006. Espaa
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3.Carrero MC, Implantacin, control y cuidados de los accesos vasculares,
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5. https://www.google.com.co/url?
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rl=http%3A%2F%2Frevistas.um.es%2Feglobal%2Farticle%2Fdownload
%2F481%2F465&ei=_mubUsaBMjYkQfThICwAg&usg=AFQjCNHJdMntlCUswNJqeeaMCTPjoal56A&bv
m=bv.57155469,d.eW0
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Portellano A, Martnez RM, Castillo B, Cabrera MC, Ojeda G, Gua de
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7.Carrillo AJ, Garca L, Crdenas CM, Daz IR, Yabrudy Wilches N, La
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http://revistas.um.es/eglobal/article/viewFile/eglobal.12.4.151581/153271
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Cubana de Enfermera 2008
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Base de Cotizacin al SGSSS, Disponible en;
http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y
%20Publicaciones/APROXIMACIN%20AL%20IBC
%20PROFESIONALES%20EN%20MEDICINA%20Y
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10. Snchez de Moreno MC, Sociologa en enfermera, Universidad
Autnoma del Estado de Hidalgo, Instituto de Ciencias de la salud,
Disponible en:
http://www.uaeh.edu.mx/docencia/P_Presentaciones/icsa/asignatura/Soc
iologia_enfermeria.pdf
11. Velandia AL, Enfermera en Colombia 1990-2010 Ejercicio profesional y
situacin legal Disponible en:
http://revistas.javeriana.edu.co/index.php/imagenydesarrollo/article/view
File/1634/1055
12. NULLVALUE, Archivo Peridico el Tiempo, Seccin Educacin, Fecha

de publicacin 16 de Marzo de 1997 Disponible en:
http://www.eltiempo.com/archivo/documento/MAM-590870
13. Universidad Nacional de Colombia, Bajo nmero de enfermeras influye
en calidad de atencin, Disponible en:
http://www.agenciadenoticias.unal.edu.co/nc/detalle/article/bajo-numerode-enfermeras-influye-en-calidad-de-la-atencion/index.html
14. Ley 911 de 2004, Responsabilidad deontolgica para el ejercicio de la
profesin
de
enfermera
en
Colombia,
Disponible
en
http://www.trienfer.org.co/index.php?
option=com_content&view=article&id=46&Itemid=59
15. Matallana MA, Crdoba EJ, Rubio R, Gonzales F, Barragn M, Can H,
Garavito LD, Ruiz F, Varela P, Perfiles ocupacionales y normas de
competencia laboral para auxiliares en el rea de la Salud, Disponible
en:
http://www.cendex.org.co/GPES/publicaciones/libros/Perfiles_ocupacion
ales_I_ed.pdf
16. Ramrez Gonzales A, Metodologa de la investigacin cientfica,
Disponible
en:
http://www.javeriana.edu.co/ear/ecologia/documents/ALBERTORAMIRE
ZMETODOLOGIADELAINVESTIGACIONCIENTIFICA.pdf
17. De Canales FH, De Alvarado EL, Pineda EB, Metodologa de
Investigacin, Manual para el desarrollo de personal de salud, Segunda
Edicin Organizacin Panamericana de la Salud, Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/3132/Metodologia
%20de%20la%20investigaci%F3n%20manual%20para%20el
%20desarrollo%20de%20personal%20de%20salud%2035.pdf?
sequence=1
18. Alcalda de Manizales, Informacin general, Disponible en;
http://www.manizales.gov.co/index.php?
option=com_content&view=article&id=23&Itemid=195&lang=es
19. Bobadilla Daz, P., Del guilaRodriguez, L.y Morgan, M. de la L. Diseo
y evaluacin de proyectos de desarrollo. Lima-Per: Pact-USAID.1998.

Accesos Venosos Perifericos Investigacion I y II

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Accesos Venosos Perifericos Investigacion I y II

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Informacin general

INTEGRANTES DEL EQUIPO DE INVESTIGACIN (indicar

Se recomienda que no exceda 15 palabras.

Ciencias Para la Salud

Ciencias Para la Salud

Ciencias Para la Salud

Ciencias Para la Salud

soporte vital bsico, adems de ser proveedor avanzado en soporte pre

considera como el profesional indicado para brindar un cuidado integral a los

discutible evidencia cientfica y an menos en el contexto de enfermera, que es la

Cules son las actividades relativas a la insercin de los accesos venosos

Y las siguientes preguntas orientadoras:

Qu clase de accesos venosos perifricos realiza el profesional de enfermera en

relacionadas con la infeccin, siendo de mayor gravedad las que se producen en

Arterias: Encargadas de llevar la sangre desde el corazn a los rganos,

ms oscuro. Poseen vlvulas unidireccionales que impiden el retroceso de la

Tnica Intima: es una membrana de endotelio, proporciona una superficie para la

Dorsales metacarpianas: Tiene la ventaja de que daa mnimamente el rbol

En la administracin de medicamentos para quimioterapia, se recomienda utilizar

1. Catteres perifricos cortos

Catteres Perifricos Cortos

Para disminuir el trauma causado en el vaso utilice el catter de menor calibre

PROTOCOLO DE INSERCIN Y MANEJO DE ACCESOSOS VENOSOS

En adultos es aconsejable realizar la eleccin de la vena en los miembros

Red venosa dorsal del pie.

7. Seleccionar el catter con menor riesgo de complicaciones (infecciosas y

TCNICA DE INSERCIN DE UN CATTER VENOSO PERIFRICO

10. Conectar el equipo de infusin, abrir el paso y comprobar la

La palpacin del sitio de insercin no puede hacerse despus de la

El tamao del apsito estar en relacin con:

El uso de la corbatilla, tanto en los apsitos tradicionales como en los

Valorar la necesidad de terapia intravenosa requerida por el paciente.

Verificar las indicaciones mdicas sobre las soluciones o hemoderivados a

Funciones del auxiliar de enfermera en la insercin de un catter venoso

Realizar el procedimiento con las debidas normas de bioseguridad.

Verificar que el catter se encuentre en la vena y obtener el retorno venoso.

La relacin de la teora de enfermera de PATRICIA BENNER con las

tanto, involucrar a la educacin es un pilar fundamental; sin embargo, esta

retroalimentacin el lenguaje no verbal para comunicarse. O incluso, que estn

Identificar la clase de accesos venosos perifricos que realiza el profesional de

topografa de la ciudad. El 47,59% de la poblacin son hombres y el 52,39%

en procesos de aplicacin debe verse delimitada por el mismo servicio;

Las tcnicas permiten la recoleccin de informacin y ayudan al ser del

El Talento Humano en Salud, despus de

seala que en el 2000 el nmero de

Las funciones del profesional

El acto de cuidado de enfermera es el ser

Estas funciones se ven ampliadas o

Hasta aqu INVESTIGACION EN SALUD I

Solamente se aprobar compra de material bibliogrfico que se demuestre que

TABLAS DE ANEXO AL PRESUPUESTO

PRESUPUESTO (RUBROS Y FUENTES)

Johana Diaz Martnez

Hora trabajo :$ 6.000

Costos recurrentes son los rubros existentes en cada institucin o empresa

2.1 Servicios tcnicos

2.3.3 Gastos de viaje (Gasolina y Peaje)

3.2 Planta fsica

TABLAS DE ANEXO AL PRESUPUESTO

Descripcin de los gastos de personal

Johana Daz Martnez

Ana Mara Salazar

Descripcin de equipos a adquirir