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CONCEPÇÃ I NASCIMEN
O D TO
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PERÍODO DE
GRANDES
TRANSFORMAÇÕES
“CRISE”
(url:www.portaldeginecologia.com.br)
• É uma perturbação do humor com profundas
consequências em termos orgânicos/ fisiológicos,
psicológicos e sociais/ familiares;
(Duque, 2005)
• É uma expressão de conflito da personalidade altamente
significativo;
Este exprime:
as suas angústias particulares;
os seus sentimentos de fracasso e de desespero;
as suas sensações de fadiga;
as suas dificuldades de concentração intelectual, etc…
A depressão na mulher
As mulheres correm ao longo da sua vida um risco
cerca de duas vezes maior de sofrer de depressão que
os homens.
Segundo a OMS, a prevalência de episódios
depressivos é de:
1,9% no sexo masculino.
3,2% no sexo feminino.
Expectativas
Pessoas
Puérpera
próximas
Gravidez
Reacção
(url:www.brazcubas.br)
Depressão pós-parto
TRISTEZA
DOR RECÉM-NASCIDO
RAIVA COMPANHEIRO
(Feinenmann, 1997)
Depressão pós-parto
Manifesta-se durante os
primeiros dez dias após o
parto
T
R
A
T FENÓMENO EPISÓDICO
A
M
E
N
T
O (Moura, 1991)
Depressão pós-parto
(Feinenmann, 1997)
Sintomas comuns na depressão pós-parto
Sentimento de perda
Incapacidade de realizar o luto
Sentimentos de insegurança Alterações hormonais
Baixa da auto-estima Cefaleias/enxaqueca
Humores depressivos Insónias ou sonolência
Choro frequente exageradas
Necessidade de isolamento Perda de apetite
Perda da motivação de viver
Decréscimo da libido
(Duque, 2005)
• Causas sociais - Novas pressões sobre os pais
- Preocupações financeiras ou de habitação
• Problemas obstétricos
- Partos difíceis
• Causas biológicas - Infertilidade anterior
• Causas psicológicas
- Com o bebé
- Com o companheiro
- Com a mãe
- Com os amigos
Novas pressões sobre os pais
(Feinenmann, 1997)
Preocupações financeiras ou de habitação
chegada de um novo
membro da família
Exige melhores
condições financeiras
(Feinenmann, 1997)
Infertilidade anterior
(Feinenmann, 1997)
Durante a gravidez o corpo da mulher sofre
diversas alterações hormonais
(Feinenmann,
1997)
As mães pela primeira vez
(Feinenmann, 1997)
As mães mais velhas
Vantagens:
! É provável que tenham melhores condições
económicas;
! Estejam melhor estabelecidas na sua carreira e, por
conseguinte, menos ansiosas quanto ao trabalho.
(Feinenmann, 1997)
Perdas não resolvidas
(Feinenmann, 1997)
Relacionamentos
Com o companheiro
Homens susceptíveis à
Com a mãe depressão pós-parto
(Feinenmann, 1997)
Não se tem dado o devido
tempo e espaço à expressão
das ansiedades por parte
das utentes
Profission
ais de
saúde
“treinados” para tranquilizar os
seus utentes e não incentivá-
los a falar das suas
(Feinenmann, 1997) preocupações e problemas
Os profissionais de saúde não
Algumas mulheres deixam tempo para a utente
referem que as exprimir os seus sentimentos
consultas pré-natais negativos, como é o caso da
ansiedade e todas as suas
são impessoais
preocupações que ocorrem
com o nascimento.
(Feinenmann, 1997)
É importante uma assistência Só recentemente é que as
individualizada e “sensível” à enfermeiras obstetras iniciaram um
utente na sala de partos ensino de competências da
(Feinenmann, 1997).
COMUNICAÇÃO
Avaliar comportamento
da mãe.
Observação da interacção
da mãe com o bebé.
(Ward, 1990)
É também importante ter em conta os efeitos que a depressão pós-
parto tem na família
Sinais:
Sentir que algo está mal consigo;
Receio de fazer mal ao bebé;
Insónias;
Anorexia;
Desleixo na higiene;
Sentir-se desligada da realidade;
Ataques de pânico ou choro;
Fadiga.
(Duque, 2005)
• Pode ser feita apenas com os elementos
do casal. Falamos neste caso em terapia
do casal;
(Duque, 2005)
Antidepressivos - Tricíclicos
Efeitos indesejáveis:
Xerostomia
Obstipação
Polaquiuria
(INFARMED, 2003)
Antidepressivos - IMAO
(INFARMED, 2003)
Antidepressivos - ISRS
Mecanismo:
Diminui a receptação de seratonina
(INFARMED, 2003)
Ansiolíticos e Hipnóticos
(INFARMED, 2003)
Estabilizadores de Humor
• Carbonato de lítio
• Acção desconhecida
• Pode ser usado na fase aguda da
doença, ou no tratamento de depressões
resistentes.
• Requer análises sanguíneas constantes
(INFARMED, 2003)
Terapia Hormonal