Borja Velazquez Moraga NP: 555194

POSTUROGRAFA
La prueba se realiz en un centro de fisiologa del deporte. La prueba consisti en valorar la
postura haciendo ejercicios que ponan a prueba el equilibrio y la coordinacin y obligaban a
cambiar la distribucin del peso en los dos pies. Esos cambios se transmitan a travs de la
plataforma al ordenador dnde se interpretaban. En la primera parte se valoraba el equilibrio
con ejercicios monopodales y en la segunda parte la coordinacin, con diferentes objetos
(cajones) y cambios en la distribucin del peso en los pies.
En concreto, los parmetros evaluados son:
-Oscilacin del Peso: Valoracin para documentar la alineacin, control propioceptivo y
debilidad extremidades inferiores.
-Test Clnico Modificado para Interaccin Sensorial en el Equilibrio
(CTSIB): Evala rpidamente y documenta el control vestibular, visual y somatosensorial del
equilibrio.
-Lmites de Estabilidad (LOS): Evala y documenta el Control Voluntario del Centro de
Gravedad (COG).
-Cambios Ritmicos del Peso: Evala y documenta el tiempo, velocidad y control del
movimiento recproco.
Las pruebas son las siguientes:

1 Prueba Desplazamiento del Centro de Gravedad (Weith Bearin-Squat o WBS):

valora la capacidad de un individuo para mantener la bipedestacin sobre una
plataforma esttica, a diferentes grados de flexin de los miembros inferiores (flexin
de rodillas a 0, 30, 60 y 90).
En el anlisis de la metodologa de esta prueba se observo un factor de error de
comprensin por parte del receptor del feeback visual en la colocacin de los sujetos
respecto a las distintas angulaciones de los miembros inferiores (MMII). Para controlar
este aspecto distorsionador de forma paralela al diseo de protocolos Se ha introducido
la utilizacin de otra tcnica objetiva de valoracin de la angulacin de los MMII, el
uso de un gonimetro electrnico, con la consiguiente puesta a punto y adaptacin de
dicha tecnologa, no prevista en un principio en este proyecto.
En esta prueba se valora el porcentaje del peso del sujeto en cada uno de los MMII
cuando el sujeto en estudio esta a 0, 30, 60,90 grados de flexin de rodilla. Con esto se
mide el desplazamiento del centro de gravedad (CG) detectando posibles alteraciones y
desequilibrios..
2 Mantenimiento de la bipedestacin o test clnico modificado de interaccin
sensorial sobre el equilibrio (Modified Clinical Testfor the Sensory Interaction on
Balance o MCT): estudia la influencia de los rganos sensoriales sobre el equilibrio
esttico. Al realizar esta prueba se observa como se desplaza el CG del sujeto dentro de
su base de sustentacin, primero con la plataforma firme y luego sobre almohadillado,
tanto con los ojos abiertos como cerrados. (11) (12) (13) (15) (17) Los resultados se recogen en
grados/s y duracin del la prueba en segundos. Se realizan tres intentos y se obtiene la
media de la velocidad de los 3 intentos. Valora estrategias para el mantenimiento de la

postura desde el punto de vista vestibular, visual y propioceptivo (en este ltimo
interviene los receptores somatosensoriales del aparato locomotor, incluyendo los
localizados en el tronco, dato de especial relevancia en este proyecto de investigacin).

3 Bipedestacin desde la posicin de sentado (Sit To Stand o STS): se analiza el

tiempo que tarda un individuo en adoptar la posicin de bipedestacin desde la posicin
de sedestacin situando el centro de gravedad dentro de la base de sustentacin. (11) (17)
Mide el tiempo (s) de transferencia del peso corporal hacia delante y la velocidad
angular de balanceo al incorporarse (grados/s) as como la simetra derecha e izquierda
en porcentaje. Analiza el control motor esqueltico, rango y fuerza, en funcin del
porcentaje de masa corporal, y la flexibilidad de las extremidades inferiores y del
tronco, as como los factores que influyen en la posturologa. Es un test adecuado para
valorar algunas de las actividades bsicas de la vida diaria.
4 Marcha (Walk Across o WA): Se analiza la trayectoria y la velocidad de la marcha
a lo largo de la plataforma del aparato. . Mide la media del ancho del paso en cm, media
de largo del paso en cm, la velocidad (cm/s) y la simetra del paso en porcentaje. Se han
detectado limitaciones a tener en cuanta en cuanto a la inclusin en el protocolo
definitivo, dado que hemos considerado inadecuada para sujetos con longitudes de
MMII superiores a 152 cm. Con esta prueba queremos valorar no tanto la marcha del
individuo (cadencia, longitud del paso, etc.) como la interaccin de los distintos
sistemas que integran el mantenimiento del equilibrio y correcta lateralidad del sujeto
durante la misma, ya que la marcha constituye una de las actividades ms frecuentes de
la vida diaria.
5 Subir y bajar escalones (Step Up Over o SUO): Se analiza el equilibrio y la
coordinacin de un individuo al subir y bajar un escaln.
Cuantifica el control motor del sujeto estudio mediante la elevacin en un plano
fijo solo con un MMII elevando el cuerpo hasta la postura erecta e incluirlo en un paso
de la marcha valorando la elevacin sin apoyo del otro MMII con el descenso del
cuerpo al plano de inicio. Se analiza el tiempo de ejecucin del movimiento completo
en segundos, y el ndice de impacto de la pierna de vuelo expresado en un porcentaje
del peso corporal. Analiza tambin el movimiento concntrico de la elevacin y el
excntrico de la bajada que en nuestro estudio se realiza con un cajn de 20cm de altura
por 47,5cm y 45cm.
6 Apoyo monopodal (Unilateral Stance o US): mide la velocidad de balanceo que se
produce en un individuo que se mantiene sobre la plataforma, en apoyo monopodal y
ojos abiertos y cerrados consecutivamente
Al realizar esta prueba se observa como se desplaza el CG del sujeto dentro de su base
de sustentacin, primero con la plataforma firme no en almohadillado, tanto con los
ojos abiertos como cerrados. Los resultados se recogen en grados/ sg para la velocidad
angular de desplazamiento del CG y duracin del la prueba en segundos. Se realizan 3
test consecutivos obtenindose una media de la velocidad angular de desplazamiento del
CG. Valora estrategias para el mantenimiento de la postura monopodal desde el punto
de vista vestibular, visual y propioceptivo completando la informacin con los estudios
de la prueba 2 referida al mantenimiento de la bipedestacin o test clnico modificado
de interaccin sensorial sobre el equilibrio (Modified Clinical Test for the Sensory

Interaction on Balance o MCT). Se ha observado que es un test muy sensible pero poco
especfico porque existen diferentes factores tanto internos como externos que influyen
el la realizacin del prueba como por ejemplo la fuerza de la extremidades inferiores en
relacin con el control del balanceo corporal, el control sensitivo de la postura las
estrategias de movimiento.
Se ha planteado realizar este test en medio de almohadillado y valorar su especificidad.
Se ha planteado la modificacin de este test, asumiendo la dificultad aadida, como es
el mantenimiento de la postura de elevacin del muslo con flexin de cadera y rodilla en
90 durante los tres intentos, con el objetivo de identificar el componente muscular del
aparato locomotor tanto en tronco como en MMII.
7 Lmites de Estabilidad (Limits of Stability o LOS): La medida cuantifica la
habilidad del individuo para desplazar voluntariamente su CG hacia varias
localizaciones en el espacio (100% de los lmites de estabilidad tericos de su base
terica de sustentacin), y mantener la estabilidad en dichas posiciones. Los parmetros
que se miden son: tiempo de reaccin (s.), velocidad de balanceo (grados /s), control
direccional, lmite final del trayecto y trayecto mximo. (11) (13) (15) (17) (18)
Los lmites de estabilidad se correlacionan con riesgo de cada o inestabilidad en
la ejecucin de las actividades que comporten un cambio alternativo de peso entre los
MMII. (12) (13)
La intervencin del tronco, la movilidad y estabilidad de la columna vertebral en
este test es uno de los datos a analizar mas interesantes que se han detectado en
aquellos sujetos prueba.
8 Cambio de peso rtmico (Ritmic Weight Shift o RWS): Mide la habilidad del
individuo para mover de forma voluntaria y rtmica su centro de gravedad en
movimientos de mediolaterales y anteroposteriores. Los parmetros de medida son 3
velocidades angulares clasificadas como (lento, medio y rpido) expresadas en grados
por segundo y el control direccional. (12) (16) (17) comparando la cantidad de movimiento y
la intencionalidad en la direccin. Sus aplicaciones funcionales relacionan directamente
la coordinacin automtica rtmica de los movimientos realizados en tiempo rpidos y
corto espacio, valorando la coordinacin y dominio de la musculatura agonista
antagonista del aparato locomotor con especificidad de MMII y tronco.
9 Marcha en Tandem (Tandem Walk o TW): Se cuantifican varias caractersticas de
la marcha del individuo. Se realiza marcha alternante taln-punta. Los parmetros de
medida son: ancho del paso (cm), velocidad (cm/s)y velocidad de balanceo en el
trayecto. (17) (grados /s)
Se ha observado que es un test muy especfico para el anlisis de alteraciones del
control motor y postural, analizndolos en condiciones en las que la coordinacin de la
musculatura del tronco es determinante.
10 Paso rpido retorno (Step/Quick Turn o SQT): el individuo da dos pasos hacia
delante y rpidamente gira 180 y regresa a la posicin de partida. Los parmetros que
se miden son: tiempo de giro (s) y velocidad de balanceo durante el giro. (17) (grados /s).
La prueba es sensible a las alteraciones o diferencias fisiolgicas, tanto visual como
vestibular y cerebelosa. Aporta la capacidad de integracin dependiente de las distintas
caractersticas de los grupos estudiados (deportistas, sujeto control o sujetos con
patologa).

11 Fondo hacia delante (Forward Lunge o FL): el individuo realiza un movimiento

de fondo hacia delante sobre una pierna, y para regresar a la posicin de partida empuja
hacia atrs con dicha pierna. Los parmetros que se miden son: distancia de paso (% del
porcentaje de la estatura), tiempo(s), fuerza de impacto (% del peso corporal del
individuo) y fuerza de impulso (% del peso corporal / s). (17)
Para su realizacin se utiliza un feedback visual y auditivo. El tiempo de reaccin ha
resultado determinante, plantendose su monitorizacin a lo largo de ejecucin de la
prueba.

CONCLUSIN: Esta mquina podra valer para valorar las aptitudes de los nios y
determinar en qu deportes rendiran ms y as poder aconsejarles a la hora de elegir la
actividad extraescolar. Adems es muy til para la valoracin de deportistas
profesionales y tambin para la localizacin de lesiones o para ver que msculos o
ejercicio de equilibrio debe mejorar para su rendimiento deportivo.

ISOCINTICO

La prueba de isocintico se realiz en el mismo centro. En esta prueba se valoraba la

potencia de los extensores del miembro inferior. Lo primero fue una valoracin de la
potencia realizando extensiones sin aplicar resistencias al movimiento durante un
determinado tiempo. En las siguientes repeticiones del ejercicio se aadan
determinadas resistencias en funcin de la potencia realizada en la primera repeticin.
Se valoraban ambas piernas por separado. Ya que una vez que la mquina calculaba e
peso y la fuerza que poda llegar a ejercer el paciente, pona la resistencia adecuada.
Adems se aadan datos a la mquina como la altura, edad, peso y sexo del paciente.
Parmetros
El empleo de mtodos directos para la valoracin de la fuerza muscular exige la
determinacin y normalizacin de los parmetros que se obtienen de las mediciones
con estos mtodos. Un mejor conocimiento de la terminologa empleada al describir el
rendimiento fsico humano es conveniente para un mayor entendimiento entre los
profesionales del medio.
Momento y distribucin angular de la fuerza
Siempre que se haya alcanzado la velocidad prefijada, la dinamometra isocintica
permite medir, con un alto grado de reproductibilidad, diversas propiedades o
caractersticas del msculo esqueltico en movimiento (Thistle y cols., 1967, Moffroid
y cols., 1969). La fuerza humana es desarrollada a travs de los sistemas de
palanca del esqueleto. Por consiguiente, los msculos generan momento de fuerza
(la medida de la tendencia de una fuerza a producir rotacin alrededor de un eje:
fuerza por eje de rotacin (Fd), tambin llamado torque, trmino anglosajn muy
frecuentemente utilizado en la literatura) sobre una palanca. El valor mximo
ejercido en algn momento de un ejercicio se denomina momento mximo o pico (peak
torque o PT).

Moffroid y col. (1969) obtuvieron un coeficiente de correlacin de r = 0.999

(p<0.05) entre los valores de momento predichos y los obtenidos a lo largo de todo el
arco de movimiento de la articulacin.
La distribucin angular de la fuerza en el arco de movimiento
articular (ROM) del ejercicio es el factor que describe la curva isocintica, segn
esta distribucin se obtendrn los ngulos de cada momento de fuerza as como, el
ngulo del momento pico de fuerza, si consideramos el espacio recorrido en todo el
arco o en un sector del ROM, obtendremos valores de trabajo.
Potencia y trabajo
Potencia es la cadencia de transformacin de la energa en trabajo o calor, o
alternativamente, el producto de la fuerza por la velocidad, o bien la divisin del
trabajo total realizado en una maniobra por el tiempo empleado en realizarlo. Para
determinar la potencia desarrollada, la fuerza ejercida a una determinada velocidad
se multiplica por esta velocidad. Pico de Potencia es la potencia generada cuando
un msculo se contrae mximamente a la velocidad de acortamiento ptima. La
relacin entre la produccin de potencia y la velocidad (contracciones concntricas)
est condicionada por la relacin fuerza-velocidad, de modo que mientras la mxima
fuerza de contraccin concntrica se da a bajas velocidades, la mxima potencia se
desarrolla a una velocidad intermedia aproximadamente a medio camino entre
velocidad 0 s-1 y mxima velocidad. No se desarrolla potencia en una contraccin
isomtrica ni a mxima velocidad cuando no se desarrolla ninguna fuerza. Para
desarrollar la mxima fuerza posible en una determinada maniobra usando una
contraccin concntrica se debe elegir una velocidad baja, lo que implica producir
poca potencia. La generacin de alta potencia implica la seleccin de una velocidad de
ejecucin intermedia, lo que implica el desarrollo de menos fuerza de la mxima
posible. Se ha estudiado la generacin de potencia del cudriceps en sujetos
normales en un espectro de velocidades desde 60 a 500s-1, obtenindose valores
progresivamente ms altos de potencia media conforme la velocidad aumenta, hasta
que a partir de velocidades por encima de 300 s1 estos valores de potencia media
comienzan a decrecer, debido a la cada de la generacin de fuerza. Probablemente,
el valor de velocidad angular en el cual se registran los mayores valores de potencia
difiere entre individuos y disciplinas deportivas, pero se puede aceptar una velocidad
de alrededor de 300 s1 para obtener los mximos valores de potencia media (Donne
y Luckwill 1996). No obstante, consideramos que a esta velocidad, la duracin de la
fase isocintica del movimiento es inaceptablemente baja y los fenmenos de
overshoot inaceptablemente intensos para la obtencin de valores puntuales
fiables de potencia, a pesar del filtrado automtico de la seal provisto por los
dinammetros modernos. De este modo, se realiza un test a velocidad intermedia
(180 s -1) que se encamina hacia la obtencin de registros de fuerza y potencia
estandarizados. Para mantener un buen grado de consistencia, se aumenta el nmero
de repeticiones a 5, dado que la velocidad de ejecucin es ms alta.
Tambin es posible calcular el trabajo realizado, definido como el producto
del momento de fuerza por la distancia angular ( grados) recorrida, o lo que es lo mismo
el arco de movimiento a lo largo del cual se realiza la valoracin. El trabajo total
realizado es igual al rea englobada bajo la curva de momentos de fuerza. Moffroid y
col. ( 1969) obtuvo un coeficiente de correlacin entre los valores predichos y los
obtenidos
de r = 0.946 (p<0.05).
Curva isocintica
La curva isocintica en la flexo-extensin de la rodilla es parablica y se

puede estudiar y descomponer en distintas partes.

1. Pendiente de la parte ascendente de la curva (T.D.M.T. ): Corresponde al
tiempo de desarrollo en el que se obtiene el valor mximo del momento de fuerzas. Es
de morfologa convexa.
2. Pico del momento de fuerzas (P.T.): Se representa el valor mximo del
momento de fuerzas.
3. Meseta: Es la que indica el tiempo que es capaz el grupo muscular de
mantener el trabajo mximo.
4. Pendiente de la parte descendente de la curva (T.D.F.): Expresa la capacidad
muscular en los ltimos grados de movimiento agonstico, es una curva convexa en su
primera porcin para terminar ligeramente cncava.
5. Espacio intercurva (T.I.R.): Indica el tiempo de reinervacin recproca. Es la
fase de cambio agonista/antagonista.
6. Area de la curva: Corresponde al trabajo efectuado por el grupo muscular.
Se considera como la capacidad del sujeto de mantener un valor de fuerza en todo el
arco de movimiento. En condiciones patolgicas puede no ser proporcional al pico de
fuerza.
7. Morfologa: La representacin grfica del ejercicio isocintico debe
considerarse como un aspecto muy significativo del estado del grupo muscular a
estudio. Sin embargo, aunque es sabido que la curva isocintica presenta un patrn de
alteracin en determinadas patologas, no se dispone de datos suficientes para
establecer el valor diagnstico patognomnico de las curvas con las diferentes
entidades patolgicas.
Isocintico frente a ejercicio esttico y dinmico de velocidad no controlada
La valoracin de fuerza isomtrica ha sido el mtodo de evaluacin ms
aceptado y utilizado antes de la aparicin de la valoracin de fuerza isocintica. Por
esta razn son varios los estudios que han examinado las diferencias entre las fuerzas
obtenidas mediante los dos mtodos de valoracin. La mayora de estos estudios
han sido realizados en la musculatura de la rodilla por ser aquella en la cual la
CONCLUSIN: Esta mquina puede ser til para valorar la progresin de alguna
enfermedad que degenere la potencia muscular. Adems es muy til para deportistas
profesionales, permitiendo valorar el punto exacto de determinadas lesiones y roturas
musculares.