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exista
nistagmo
y
las
pupilas
fueron
perezosamente reactivas a la luz. La paciente
tena una paraparesis con espasticidad y prdida
sensorial disociada en las extremidades
inferiores. Su nivel sensorial fue en T7. Los
reflejos de los tendones de las rodillas fueron
rpidos y profundos y exista un signo de Babinski
bilateralmente positivo. El resto del examen fsico
no mostr nada notable. A la admisin se le
realiz un anlisis de sangre y una puncin
lumbar obtenindose los resultados siguientes
(los valores de referencia se indican entre
parntesis).
HEMATOLOGIA
San-Leucocitos; c.nm. =
San-Neutrfilos; c.nm. =
San-Linfocitos; c.nm. =
San-Monocitos; c.nm. =
San-Eosinfilos; c.nm. =
7,4 109/L
(4,5 - 11,0)
(4,4 - 8,8)
(1,2 - 4,3)
(0,2 - 1,1)
(0,0 - 0,5)
5,2 10 /L
4,0 10 /L
0,6 10 /L
0,1 10 /L
San-Basfilos; c.nm. =
0,1 10 /L
(0,0 0,2)
San-Eritrocitos; c.nm. =
4,53 x 1012/L
(3,9 - 5,0)
131 g/L
(120 - 150)
0,39
(0,36 - 0,44)
San-Eritrocitos; vol.enttico =
86,5 fL,
(79 96)
29,0 pg
(26,0 - 32,0)
Ers(San)-Hemoglobina; c.masa =
335 g/L
(325 - 360)
217 x 10 /L
(150 - 400)
Incoloro
(Incoloro)
Claro
(Claro)
San-Hemoglobina; c.masa =
San-Eritrocitos; fr.vol. =
San-Plaquetas; c.nm. =
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Color
Claridad
LRC-Leucocitos; c.nm.=
0,012 10 /L
9
(0 5)
LRC-Neutrfilos; c.nm.=
0 10 /L
(0)
LRC-Linfocitos; c.nm.=
0,012 109/L
(0)
Negativo
(negativo)
3,8 mmol/L
(2,2 - 4,4)
LRC-Protena; c.masa =
0,56 g/L
(0,15 - 0,.45)
LRC-Albmina; c.sust. =
3,18 mol/L
(1,36 - 4,5)
LRC-Inmunoglobulina G; c.sust. =
0,38 mol/L
(0,04 - 0,22)
1,1
(0,3 - 0,7)
Negativo
(Negativo)
LRC-Glucosa; c.sust.=
ndice IgG
VDRL
BIOQUMICA
Srm-Glucosa; c.sust. =
4,8 mmol/L
(3,9 - 5,8)
Srm-Urea; c.sust. =
2,0 mmol/L
(1,7 - 8,3)
Srm-Creatininio; c.sust. =
88,4 mol/L
(55 - 80)
Srm-Urato; c.sust. =
182,9 mol/L
(140 - 340)
Srm-Colesterol; c.sust.=
4,0 mmol/L
(3,8 - 6,2)
2,37 mmol/L
(2,12 - 2,60)
Srm-Protena; c.masa =
69 g/L
(60 - 80)
Srm-Albmina; c.sust. =
606 mol/L
(560 - 800)
Srm-L-Lactato-deshidrogenasa; c.cat. =
2,16 kat/L
(3,8 - 7,7)
0,77 kat/L
(0,6 - 1,8)
Srm-Aspartato-aminotransferasa; c.cat.=
0,37 kat/L
(0,17 - 0,52)
Srm-Alanina-aminotransferasa; c.cat. =
0,33 kat/L
(0,15 - 0,60)
8,55 mol/L
(3 - 17)
2,39 mol/L
(0 - 5)
64 mol/L
(50 - 106)
Srm-Inmunoglobulina G; c.sust. =
INMUNOLOGIA
Enfermedad de Lyme
Negativo
Factor reumatoide
Negativo
Sfilis
Negativo
Cryptococo
Negativo
ANA
Negativo
Diagnstico
Los estudios inmunolgicos revelan un nivel
elevado de IgG (LCR) y un ndice IgG aumentado,
lo cual sugiere una produccin local de IgG. El
examen del LCR revela la presencia de bandas
oligoclonales IgG y un ligero aumento en las
clulas mononucleares.