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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Document produit par la Direction de sant publique sous


lautorit du Dr Jean-Pierre Courteau,
Agence de la sant et des services sociaux de lOutaouais
Coordination, rdaction et dition
Jean-Pierre Courteau, Direction de sant publique
Chef de projet, recherche et rdaction
Jacques Marleau, Direction de sant publique
Recherche
Jacques Marleau, Direction de sant publique
Ogret Mozzi Manoucq, Direction de sant publique
Jose Rochon, Direction de sant publique
Rvision linguistique et mise en page
Colette Cloutier, Direction de sant publique
Nathalie Gagnon, Direction de sant publique
Sylvie Blisle, Direction de sant publique

Page couverture
Sylvie Blisle, Direction de sant publique
Citation suggre
MARLEAU, J. D. et COURTEAU, J.-P. (2014). Enqute sociale et de sant outaouaise rgionale
2013. Rapport annuel 2014 du directeur de Sant publique, Gatineau, Direction de sant publique,
Agence de la sant et des services sociaux de lOutaouais.
Illustrations :
Vue arienne de Gatineau : Aircam.ca
Ski Parc de la Gatineau, Commission de la capitale nationale, Tourisme Outaouais
Parc Omega, Tourisme Outaouais
Muse canadien des civilisations, Marie-Louise Deruaz, SMCC/CMCS, Tourisme Outaouais
Chutes Coulonge, I., Jljmt, Autorisation Domaine Public, Wikimedia Commons
Maniwaki, rgion de lOutaouais, Qubec : P199, Conditions GNU Free Documentation License,
Wikimedia Commons
Le prsent document est galement disponible la section Publications du site Internet de la
Direction de sant publique: www.santepublique-outaouais.qc.ca

Le genre masculin est utilis dans ce document uniquement dans le but dallger le texte et il peut
aussi bien dsigner les femmes que les hommes.
ISBN 978-2-89577-090-9 (version imprime)
ISBN 978-2-89577-091-6 (version PDF)
Dpt lgal 3e trimestre 2014
Bibliothque et Archives nationales du Qubec

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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Remerciements
Plusieurs personnes ont particip la ralisation de lEnqute sociale et de sant
outaouaise rgionale 2013. Les premiers remerciements vont tout naturellement aux 2 644
rsidents de la rgion qui ont accept de rpondre aux questions afin de faire de cette enqute
un succs rgional et local. Les informations recueillies serviront mieux comprendre ltat
de sant de la population de la rgion de lOutaouais et de ses cinq territoires de centres de
sant et de services sociaux.
Nos plus sincres remerciements sadressent aussi Monique Bordeleau et
Danny Du Mays de la Direction des statistiques de sant de lInstitut de la Statistique du
Qubec pour leur soutien et leur implication dans la ralisation de ce projet denqute. Nous
tenons aussi remercier Mlanie Courtemanche, Mlanie Gagnon et Jolle Poulin de la
Direction des stratgies et des oprations de collecte, ainsi que Robert Courtemanche et
Katlyn Thibodeau de la Direction de la mthodologie et de la qualit de lInstitut de la
Statistique du Qubec. Enfin, nous tenons remercier Ghyslaine Neill, directrice des
statistiques de sant de lInstitut de la Statistique du Qubec pour son implication plusieurs
tapes de lEnqute sociale et de sant outaouaise rgionale.
Cette enqute naurait pu voir le jour sans lapport de deux collgues de lquipe de
surveillance de la rgion du Saguenay-Lac-Saint-Jean, Rgis Couture et
Marie-Claude Clouston. Leur contribution des tapes spcifiques du projet a t vitale pour
le succs de lEnqute sociale et de sant outaouaise rgionale.
Enfin, merci galement toutes les personnes qui ont lu ce rapport et qui y ont
apport de prcieux et judicieux commentaires et suggestions. Nous pensons particulirement
Pauline Fortin, Karelle Kennedy, Jose Rochon, Nathalie Gagnon, Colette Cloutier et
Sylvie Blisle de la Direction de sant publique.

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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Message du directeur de Sant publique par intrim


Il me fait plaisir de prsenter ici les rsultats rgionaux et locaux de lEnqute sociale
et de sant outaouaise rgionale 2013. Cette enqute vise documenter ltat de sant de la
population adulte de la rgion et les dterminants sociosanitaires les plus importants qui y
sont associs. Pour la premire fois depuis la tenue de lEnqute sur la sant dans les
collectivits canadiennes de 2003, des donnes par territoires de Centres de sant et de
services sociaux sont disponibles.
Les rsultats de lEnqute sociale et de sant outaouaise rgionale permettront aux
planificateurs, aux intervenants et la population gnrale de mieux connatre certains
lments distinctifs des territoires de sant de la rgion. La disponibilit de ces informations
est centrale dans le contexte de la responsabilit populationnelle attribue aux Centres de
sant et de services sociaux, en lien avec leurs partenaires du rseau de la sant et des autres
secteurs dactivit des communauts locales.
Jen profite pour remercier tous ceux et celles qui, avec grande gnrosit, ont
collabor de prs ou de loin au succs de cette enqute dans notre rgion, et surtout les
2 644 rsidents de partout en Outaouais qui ont accept dy participer.

Dr Jean-Pierre Courteau, M.D. M.Sc. F.R.C.P.C.


Directeur de Sant publique par intrim
Agence de la sant et des services sociaux de lOutaouais
Aot 2014

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Liste des abrviations, sigles et acronymes


Agence

Agence de la sant et des services sociaux de lOutaouais

ASPC

Agence de la sant publique du Canada

CHSLD

Centre dhbergement et de soins de longue dure

CLSC

Centre local de services communautaires

CSSS

Centre de sant et de services sociaux

DES

Diplme dtudes secondaires

DSP

Direction de sant publique

ENM

Enqute nationale sur les mnages

EQES

Enqute qubcoise sur lexprience de soins

EQSP

Enqute qubcoise sur la sant de la population

ESCC

Enqute sur la sant dans les collectivits canadiennes

ESSOR

Enqute sociale et de sant outaouaise rgionale

FMGD

Fichier de microdonnes grande diffusion

FIPA

Fichier dinscription des personnes assures

IMC

Indice de masse corporelle

INSPQ

Institut national de sant publique du Qubec

ISQ

Institut de la statistique du Qubec

LSP

Loi sur la sant publique

MSSS

Ministre de la Sant et des Services sociaux

PAR

Plan daction rgional

RAMQ

Rgie de lassurance maladie du Qubec

RLS

Rseaux locaux de services

RSS

Rgion sociosanitaire

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2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Signes utiliss dans le document

Coefficient de variation compris entre 15 % et 25 %. La valeur doit tre interprte


avec prudence.

**

Coefficient de variation suprieur 25 %. La valeur nest pas prsente.

Nombre.

Pourcentage.

c.

Contre.

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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Table des matires


1.

Introduction .................................................................................................................... 15
1.1 Lorigine de lESSOR ............................................................................................. 15
1.2 Limportance des donnes en sant publique ......................................................... 16
1.3 Les objectifs de lESSOR ....................................................................................... 16

2. Mthodologie de lESSOR ................................................................................................ 17


2.1 Le choix de lISQ .................................................................................................... 17
2.2 Les justifications du choix des indicateurs sociosanitaires ..................................... 18
2.3 La population ltude ........................................................................................... 20
2.4 La base de sondage ................................................................................................. 20
2.5 La taille de lchantillon ......................................................................................... 20
2.6 Le questionnaire ...................................................................................................... 21
2.7 La stratgie de collecte............................................................................................ 21
2.8 La structure de prsentation des rsultats et le traitement des donnes .................. 22
2.9 Les limites de lESSOR .......................................................................................... 24
3. Les rsultats de lESSOR ................................................................................................... 25
3.1 Ltat de sant de la population .............................................................................. 25
3.1.1 La perception de la sant...................................................................................... 25
3.1.2 La perception de la sant mentale ........................................................................ 26
3.1.3 La perception de la sant buccodentaire .............................................................. 28
3.1.4 Les limitations dans la participation des activits ............................................. 28
3.1.5 Lindice composite de ltat de sant................................................................... 30
3.2 Les dterminants de ltat de sant ......................................................................... 31
3.2.1 Le niveau de revenu et la situation sociale .......................................................... 32

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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

3.2.2 Le rseau de soutien social .................................................................................. 34


3.2.3 Le niveau de scolarit termin ............................................................................. 35
3.2.4 Lemploi et les conditions de travail .................................................................... 36
3.2.5 Les habitudes de vie et les comptences dadaptation personnelles .................... 38
3.2.6 Les services de sant ............................................................................................ 44
4. Discussion .......................................................................................................................... 46
4.1 La rgion de lOutaouais ......................................................................................... 46
4.2 Les territoires de CSSS de la rgion ....................................................................... 50
4.2.1 Le territoire du CSSS de Gatineau ....................................................................... 50
4.2.2 Le territoire du CSSS des Collines ...................................................................... 51
4.2.3 Le territoire du CSSS de Papineau....................................................................... 51
4.2.4 Le territoire du CSSS du Pontiac ......................................................................... 52
4.2.5 Le territoire du CSSS de la Valle-de-la-Gatineau .............................................. 53
5. Conclusion ......................................................................................................................... 55
6. Rfrences .......................................................................................................................... 57
7. Annexes.............................................................................................................................. 61

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Liste des figures

Figure 1

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, Outaouais,


2005 2013 ......................................................................................................... 25

Figure 2

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, Outaouais


et territoires de CSSS, 2013 ................................................................................ 26

Figure 3

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant mentale,


Outaouais, 2005 2013 ....................................................................................... 27

Figure 4

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant mentale,


Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ............................................................... 27

Figure 5

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant


buccodentaire, Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ...................................... 28

Figure 6

Proportion de personnes limites dans la participation des activits,


Outaouais, 2005 2013 ....................................................................................... 29

Figure 7

Proportion de personnes limites dans la participation des activits,


Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ............................................................... 30

Figure 8

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant selon


lindice composite de sant, Outaouais, 2005 2013 ......................................... 31

Figure 9

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon


lindice composite de sant, Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ................. 31

Figure 10

Proportion de personnes vivant sous le seuil de faible revenu, Outaouais


et territoires de CSSS, 2013 ................................................................................ 33

Figure 11

Proportion de personnes dclarant tre locataires, Outaouais et


territoires de CSSS, 2013 .................................................................................... 34

Figure 12

Proportion de personnes vivant seules, Outaouais et territoires de CSSS,


2013 ................................................................................................................. 35

Figure 13

Proportion de travailleurs gestionnaires, Outaouais et territoires de


CSSS, 2013.. ....................................................................................................... 37

Figure 14

Proportion de personnes dclarant travailler pour le gouvernement


fdral, Outaouais et territoires de CSSS, 2013 .................................................. 37

xi

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Figure 15

Proportion de personnes dclarant tre stresses au travail, Outaouais et


territoires de CSSS, 2013 ...................................................................................38

Figure 16

Proportion de fumeurs, Outaouais, 2005 2013 ................................................39

Figure 17

Proportion de fumeurs, Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ........................40

Figure 18

Proportion de personnes consommant de faon excessive de lalcool,


Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ..............................................................41

Figure 19

Proportion de personnes en surplus de poids (IMC 25), Outaouais,


2005 2013 ........................................................................................................42

Figure 20

Proportion de personnes obses (IMC 30), Outaouais, 2005 2013............... 42

Figure 21

Proportion de personnes en surplus de poids (IMC 25), Outaouais et


territoires de CSSS, 2013 ...................................................................................43

Figure 22

Proportion de personnes dclarant tre stresses dans la vie


quotidienne, Outaouais et territoires de CSSS, 2013 .........................................43

Figure 23

Proportion de personnes dclarant ne pas avoir de mdecin de famille,


Outaouais, 2005 2013 ......................................................................................44

Figure 24

Proportion de personnes dclarant ne pas avoir de mdecin de famille,


Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ..............................................................45

Figure 25

Proportion de personnes dclarant ne pas avoir consult un mdecin au


cours de la dernire anne, Outaouais, 2005 2013 ..........................................45

Figure 26

Proportion de personnes dclarant ne pas avoir consult un mdecin au


cours de la dernire anne, Outaouais et territoires de CSSS, 2013 ......46

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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Liste des tableaux

Tableau 1

Indicateurs slectionns dans lESSOR, ainsi que la source de la question ...... 19

Tableau 2

Tailles dchantillons et taux de rponse pondrs, Outaouais et


territoires de CSSS, 2013 ................................................................................... 21

Tableau 3

Indicateurs analyss dans lESSOR et chancier de production ...................... 22

Tableau 4

Rponses refltant un mauvais tat de sant ou un facteur de risque, selon


les indicateurs retenus. ....................................................................................... 23

Tableau 5

Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon


certains groupes dge, Outaouais, 2013 ............................................................ 26

Tableau 6

Proportion de personnes limites dans la participation des activits, selon


certains groupes dge, Outaouais, 2013 ............................................................ 29

Tableau 7

Proportion de personnes vivant sous le seuil de faible revenu, selon


certains groupes d'ge, Outaouais, 2013.. ...... 32

Tableau 8

Proportion de personnes dclarant tre locataires, selon certains groupes


dge, Outaouais, 2013. ...................................................................................... 33

Tableau 9

Proportion de personnes vivant seules, selon certains groupes dge,


Outaouais, 2013. ................................................................................................. 34

Tableau 10 Proportion de personnes de 25 ans et plus, selon le plus haut niveau de scolarit
termin, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.36
Tableau 11 Proportion de fumeurs, selon certains groupes d'ge, Outaouais, 2013 .39
Tableau 12 Proportion de personnes consommant de l'alcool de faon excessive, selon
certains groupes d'ge, Outaouais, 2013.................................40

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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

1. Introduction
LEnqute sociale et de sant outaouaise rgionale, 2013 (ESSOR 2013) a t
ralise afin de documenter ltat de sant de la population de la rgion et certains de ses
dterminants sociosanitaires. Les informations collectes permettront de soutenir le mandat
de surveillance populationnelle confr la Direction de sant publique (DSP) par la Loi sur
la sant publique (LSP, mise jour le 1er juin 2014). LESSOR vise galement fournir de
linformation sur certaines dimensions spcifiques la frontalit de la rgion avec lEst
ontarien, notamment sur les adultes qui travaillent et qui utilisent certains services de sant
de lautre ct de la rivire .
Cette enqute vise aussi acqurir de linformation spcifique lchelle
gographique des cinq territoires de Centre de sant et de services sociaux (CSSS) de la
rgion. Ces informations sont fondamentales dans le contexte de la responsabilit
populationnelle attribue aux CSSS et leurs partenaires des rseaux locaux de services
(RLS) (ministre de la Sant et des Services sociaux (MSSS), 2011). Le concept de
responsabilit populationnelle confre aux CSSS un rle de premier plan dans la coordination
des services sociosanitaires et des actions intersectorielles eu gard au maintien et
lamlioration de ltat de sant de la population rsidant sur leur territoire. Cette
coordination passe par une connaissance approfondie des caractristiques dmographiques et
sociosanitaires du territoire desservi (Sauv, 2005; Dufresne, 2014).
Ce rapport rgional se veut donc un exercice de diffusion aux diffrents acteurs de la
rgion (dcideurs, planificateurs, intervenants et ensemble de la population) dinformations
prcises et valides afin dorienter de faon optimale la planification et la coordination des
services sociaux et de sant. La diffusion de ces nouvelles informations vise galement
susciter une rflexion des acteurs rgionaux et locaux sur ltat de sant global de la
population de la rgion et des cinq territoires de CSSS.
1.1 Lorigine de lESSOR
Dans les mois qui ont suivi la publication du Portrait de sant de la population de
lOutaouais 2011 (Courteau et coll., 2011), lide dune enqute lchelle des CSSS a vu le
jour. On retrouvait dj dans le Portrait beaucoup dinformations sociosanitaires spcifiques
aux territoires de CSSS et de centres locaux de services communautaires (CLSC), mais la
plus grande partie de ces informations provenait de lESCC de 2003. Cette enqute
documentait par ailleurs des indicateurs importants en sant publique, comme la
consommation de cigarettes et dalcool, le surplus de poids, la prvalence de certaines
maladies chroniques, etc.
De nombreux acteurs de la rgion (surtout des dcideurs et des intervenants locaux)
insistrent alors sur la ncessit dobtenir des informations plus rcentes lchelle des CSSS
afin de mieux les soutenir dans lexercice de la responsabilit populationnelle. Aprs
plusieurs mois de discussions et aprs avoir considr plusieurs possibilits, la DSP a
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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

finalement mandat lISQ pour raliser lESSOR. La collecte des donnes a eu lieu davril
juin 2013.
1.2 Limportance des donnes en sant publique
La surveillance de ltat de sant de la population de lOutaouais et de ses
dterminants sociosanitaires est lune des quatre fonctions essentielles de sant publique avec
la promotion de la sant et du bien-tre, la prvention des maladies, des problmes
psychosociaux et des traumatismes, et la protection de la sant (LSP, mise jour le 1er juin
2014). La fonction de surveillance a comme objectif de connatre, de dcrire et danalyser
ltat de sant et de bien-tre de la population. Cette fonction permet aussi une surveillance
continue de la sant des populations (rgionales et locales) et constitue donc un moyen
prouv et efficace didentifier les besoins sociosanitaires non exprims, les problmes
prioritaires et les problmatiques en mergence.
Plusieurs informations importantes en sant publique sont disponibles uniquement par
le biais denqutes populationnelles. Celles-ci sont donc particulirement utiles pour valider
certaines perceptions des rpondants et des intervenants, pour planifier des activits et des
services la population et certains groupes spcifiques et pour valuer leurs effets sur les
dterminants ou sur ltat de sant.
1.3 Les objectifs de lESSOR
LESSOR poursuivait plusieurs objectifs. Le premier visait documenter certains
indicateurs sociosanitaires pour la rgion et pour ses cinq territoires de CSSS afin de mettre
jour les portraits de ltat de sant des populations de ces diffrentes units gographiques.
Cet objectif sinscrivait directement dans lexercice de la responsabilit populationnelle.
Le second objectif tait de fournir des informations sur des problmatiques propres
la rgion de lOutaouais. On fait rfrence ici des problmatiques qui touchent
historiquement davantage la population de la rgion que celle du reste du Qubec (ex. la
consommation de cigarettes et dalcool, le surplus de poids, les limitations dactivits, etc.),
mais aussi des problmatiques spcifiques la rgion, compte tenu de sa proximit
gographique avec lEst de lOntario (ex. le travail en Ontario et lutilisation des soins de
sant en Ontario).
Le troisime objectif tait de comparer les donnes obtenues par territoire de CSSS
avec celles de 2003, afin de documenter les changements qui staient produits au cours de la
dernire dcennie, tout en tenant compte des diffrences mthodologiques entre lESCC de
2003 et lESSOR 2013, lesquelles seront dcrites et discutes.
Le quatrime objectif tait de vrifier quelques hypothses mises de lavant par de
nombreux acteurs de la rgion depuis plusieurs annes. Ces questionnements portaient
notamment sur les possibles effets sur la sant du fait de travailler dans la fonction publique
fdrale (en lien avec la langue de travail et la langue parle la maison), sur le fait de
consulter principalement pour des services de sant en Ontario, sur leffet de la disponibilit
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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

de cigarettes non taxes sur la consommation locale de cigarettes, ainsi que sur le lien entre
le cot des soins dentaires et la frquence de consultation dun dentiste dans la rgion.
Il est noter que ce premier rapport se limite prsenter et discuter des donnes
gnrales. Comme cest le cas pour toute exploitation de donnes denqutes, il est prvu que
dautres donnes soient diffuses, au cours des prochaines annes, au fur et mesure des
nouvelles analyses bivaries et parfois multivaries qui seront ralises.

2. Mthodologie de lESSOR
Ce chapitre prsente certains aspects mthodologiques de lESSOR. La premire
section (2.1) expose les raisons du choix de lISQ comme partenaire pour la ralisation de
lESSOR. La seconde section (2.2) prcise la logique du choix des indicateurs pour cette
enqute. Les sections 2.3, 2.4 et 2.5 dtaillent respectivement la population ltude, la base
de sondage et lchantillon utilis. La section 2.6 prsente certains lments lis au
questionnaire. La section 2.7 prsente le processus de collecte de linformation. Finalement,
les deux dernires sections expliquent la structure de prsentation des rsultats et le
traitement des donnes (2.8) et les limites (2.9) de cette enqute.
2.1 Le choix de lISQ
Au cours des dernires annes, des enqutes spcifiques porte locale ont t
ralises dans quelques rgions sociosanitaires (RSS) du Qubec. On na qu penser
lEnqute Sant du Saguenay-Lac-Saint-Jean 2012 (Agence de la sant et des services
sociaux (Agence) du Saguenay-Lac-Saint-Jean, 2013), lEnqute Sant Cte-Nord 2010
(Agence de la Cte-Nord, 2012) et lEnqute TOPO de Montral (Agence de Montral,
2012; 2013). Ces enqutes ont t dveloppes surtout pour obtenir de linformation sur des
thmatiques peu ou pas du tout couvertes par dautres enqutes populationnelles comme les
ESCC ou lEnqute qubcoise sur la sant de la population (EQSP).
LESSOR sest grandement inspire de la dernire enqute rgionale et locale de la
rgion du Saguenay-Lac-Saint-Jean et des dernires ESCC. Il existait dj en Outaouais une
tradition denqutes rgionales spcifiques, avec les enqutes Styles de vie des jeunes. Quatre
de ces enqutes furent ralises auprs des jeunes du secondaire entre 1985 et 2002
(Deschesnes, Demers et Fins, 2003).
Plusieurs scnarios de collecte ont t envisags lors de la prparation du projet
ESSOR 1. Le scnario retenu fut celui de lISQ, pour plusieurs raisons. LISQ jouit dune
rputation dexcellence comme chef de file au niveau des enqutes populationnelles au

Les scnarios de collecte taient au nombre de quatre. Le premier scnario favorisait lachat dun chantillon
supplmentaire pour lESCC 2013-2014, scnario dj prconis en 2003. Le second scnario tait dutiliser
les services dune firme de sondage reconnue. Le troisime scnario favorisait lattente de la collecte de
donnes de lEQSP 2014, puisque des donnes par RLS seront disponibles. Finalement, le dernier scnario
suggrait que lISQ soit mandat pour la ralisation dESSOR.

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ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Qubec et au Canada. La dernire enqute effectue dans la rgion


Saguenay-Lac-Saint-Jean en 2012 avait aussi t mene en collaboration avec lISQ.

du

Ce choix permettait aussi davoir accs une base de sondage relativement


exhaustive, soit le fichier dinscription des personnes assures (FIPA) de la Rgie de
lassurance maladie du Qubec (RAMQ). Ce fichier permet une meilleure couverture que les
fichiers utiliss habituellement par les firmes de sondage. Premirement, il permet de mieux
slectionner la population cible et dexclure certaines personnes non vises par lenqute (ex.
les personnes vivant en centres dhbergement et de soins de longue dure (CHSLD), en
prison ou en centres jeunesse ou de radaptation). De plus, cette base de sondage contient des
informations permettant ltablissement du contact auprs des individus slectionns, soit les
coordonnes gographiques et jusqu deux numros de tlphone (Thibodeau et coll., 2013).
Certaines personnes ont donc pu tre rejointes grce leur numro de cellulaire. Un sondage
traditionnel avec une firme prive aurait permis de rejoindre uniquement des personnes ayant
un tlphone base fixe, ce qui aurait pu se traduire par un problme de reprsentativit de
lchantillon, notamment pour certains groupes comme les jeunes gs de 18 34 ans. La
dernire enqute sur le service tlphonique rsidentiel effectue au Canada en 2013 souligne
ce point : l'utilisation exclusive de tlphones cellulaires est plus marque dans les jeunes
mnages o tous les membres sont gs de moins de 35 ans (Statistique Canada, 2014).
Enfin, il nous tait possible, en nous associant lISQ, dinsrer certaines questions
propres la ralit de la rgion de lOutaouais (ex. le travail en Ontario et lutilisation des
services de sant en Ontario). Loption de lESCC ne le permettait pas, tandis que loption de
lEQSP ne permettait pas de couvrir certaines thmatiques juges fondamentales dans la
rgion.
2.2 Les justifications du choix des indicateurs sociosanitaires
Le choix des indicateurs de lESSOR a t conditionn principalement par la
proccupation dobtenir des taux de rponse satisfaisants, dans le contexte de la diminution
gnrale des taux de rponse aux enqutes effectues par tlphone au Qubec et au Canada
au cours des dernires annes. Cette tendance a aussi t observe dans la rgion de
lOutaouais. Par exemple, le taux de rponse pour lESCC tait denviron 77 % en 2005
(Statistique Canada, 2006), contre 73 % en 2010-2011 (Statistique Canada, 2011). Il a donc
t dcid de construire un questionnaire dune dure relativement courte (12 minutes) afin
de favoriser la participation des personnes jointes par tlphone. Mais compte tenu de la
brivet du questionnaire, certaines thmatiques nont pas pu tre retenues, car elles sont
habituellement mesures partir de plusieurs questions (ex. le soutien social, lactivit
physique, la prvalence des maladies chroniques, etc.).
Les indicateurs retenus dans ce rapport afin de mesurer ltat de sant sont au nombre
de quatre (Tableau 1). Les trois premiers valuent la perception de la sant globale, de la
sant mentale et de la sant buccodentaire. Ils sont construits partir dune seule question.
Lautre indicateur mesure les limitations rduisant la participation des activits. Il est
construit partir de quatre questions.

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2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Le choix des dterminants est inspir du modle prsent par lAgence de la sant
publique du Canada (ASPC, 2014). Ce modle a lavantage dtablir une hirarchisation des
principaux dterminants de la sant (Tableau 1). Ils sont classs en 12 catgories. Cela dit,
dans le cadre de cette enqute, aucun indicateur na t retenu pour les catgories suivantes :
lenvironnement physique, lenvironnement social, le dveloppement sain durant lenfance,
le patrimoine biologique et gntique et la culture.
Tableau 1. Indicateurs slectionns dans lESSOR, ainsi que la source de la question.
Objets de
surveillance
tat de sant

Niveau de revenu et
situation sociale

Rseaux de soutien
social
Niveau dinstruction
Emploi et conditions
de travail

Habitudes de vie et
comptences
dadaptation
personnelles

Services de sant

Indicateurs sociosanitaires
slectionns

Sources des questions

Perception de la sant globale

ESCC, cycle 2010

Perception de la sant mentale

ESCC, cycle 2010

Perception de la sant buccodentaire

ESCC, cycle 2007-2008

Limitations dans la participation


des activits

ESCC, cycle 2010

Seuil de faible revenu

Indicateur construit partir des variables


sur le revenu (EQES, 2010-2011)

Propritaire ou locataire

ENM, 2011

Composition du mnage

EQSP, 2008

Niveau de scolarit termin

EQES, 2010-2011

Emploi-cadre / gestionnaire ou non


Emploi ou non pour un ministre ou
un organisme du gouvernement
fdral

Agence, 2013

Perception du stress au travail

ESCC, cycle 2010

Consommation de cigarettes

ESCC, cycle 2009-2010

Surplus de poids

ESCC, cycle 2010

Consommation excessive dalcool

ESCC, cycle 2010

Perception du stress au quotidien

ESCC, cycle 2010

Avoir un mdecin rgulier ou non

ESCC, cycle 3,1

Consultation ou non dun mdecin

ESCC, cycle 2010

Sondage
auprs
fdraux, 2013

des

fonctionnaires

Certains indicateurs ont t choisis prioritairement sur la base de connaissances


spcifiques sur la rgion (Courteau et coll., 2011). Par exemple, pour la catgorie des
habitudes de vie, la consommation de cigarettes et dalcool ainsi que le surplus de poids ont
t slectionns, au dtriment de la consommation quotidienne de fruits et de lgumes et de
lactivit physique, car ce sont des problmatiques plus importantes dans la rgion que dans
le reste du Qubec depuis de nombreuses annes (Courteau et coll., 2011; Courteau, Marleau
et Garvie, 2012; 2013a; 2013b).

19

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

2.3 La population ltude


La population cible de lESSOR est lensemble des personnes de 18 ans et plus vivant
dans un mnage priv ou dans des mnages collectifs non institutionnels (les personnes ges
vivant en rsidence, religieux et religieuses, etc.) et qui rsident dans la rgion de
lOutaouais. Les personnes vivant en milieux dits institutionnels ne sont donc pas vises
par lenqute. Ce sont des personnes vivant en CHSLD, dans les prisons, en centres jeunesse
et en centres de radaptation, ainsi que celles rsidant dans les rserves indiennes (Du Mays
et Bordeleau, 2013; Thibodeau et coll., 2013).
2.4 La base de sondage
La base de sondage employe pour la slection de lchantillon provient du fichier
FIPA de la RAMQ. Lutilisation de ce fichier comporte des avantages. En effet, il permet une
excellente couverture des personnes vises par lenqute et permet aussi dexclure une
grande partie de celles qui ne sont pas vises. Le taux de couverture du FIPA est estim
prs de 94 % (Thibodeau et coll., 2013). Un autre de ses avantages est de permettre la
slection des personnes selon trois critres fondamentaux, soit lge, le sexe et la rpartition
gographique. Ces trois variables sont essentielles pour le processus de stratification de
lchantillon (Thibodeau et coll., 2013).
Le plan de sondage a t construit afin de pouvoir estimer une prvalence minimale
de phnomnes avec une bonne prcision relative pour la rgion de lOutaouais et pour
chacun des territoires de CSSS. Au niveau de la rgion, une proportion minimale de 4,2 %
sera considre fiable. Au niveau des territoires de CSSS, cette proportion minimale sera de
8,8 %. En termes concrets, toute prvalence mesure dun phnomne qui est infrieur aux
valeurs de rfrences correspondantes devra tre interprte avec prudence (Thibodeau et
coll. 2013).
2.5 La taille de lchantillon
Il a t estim que pour atteindre les objectifs de prcision mentionns ci-dessus, le
nombre de rpondants dans la rgion devait tre denviron 2 430. Le nombre de rpondants
minimum par CSSS a t fix quant lui 486 rpondants. Le tableau 2 prsente les tailles
dchantillons ncessaires pour atteindre ces objectifs, en tenant compte des taux de rponse
prdits. Ainsi, il a t estim quun chantillon initial de 4 082 personnes tait ncessaire afin
dobtenir des rponses de 2 430 rpondants rgionaux. Cet objectif a t atteint facilement
puisque 2 644 personnes ont finalement rpondu au questionnaire. Cela reprsente un taux
rgional de rponse pondr denviron 67 %. Au dbut du projet, le taux brut rgional de
participation avait t prvu 62 % par lISQ.
Les taux de rponse pondrs par CSSS varient entre 59 % et 69 % (Tableau 2). Le
nombre de rpondants dans tous les CSSS a dpass le nombre minimal vis de 486. Le taux

20

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

de participation le plus bas se retrouve dans le territoire du CSSS du Pontiac, ce qui


correspond la tendance historique dans ce territoire.
Tableau 2. Tailles dchantillons et taux de rponse pondrs, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

CSSS
CSSS de Gatineau
CSSS du Pontiac

Taille
dchantillon
789
895

Rpondants
viss
486
486

Rpondants
obtenus
537
514

Taux de rponse
pondr
67,3 %
58,5 %

787
816

486
486

533
534

69,2 %
66,6 %

795
4 082

486
2 430

526
2 644

68,0 %
67,1 %

CSSS des Collines


CSSS de la Valle-de-laGatineau
CSSS de Papineau
Rgion de lOutaouais

2.6 Le questionnaire
Le questionnaire a t dvelopp conjointement par la DSP de lOutaouais et lISQ. Il
est inspir du questionnaire de lEnqute Sant du Saguenay-Lac-Saint-Jean 2012 et de
plusieurs questionnaires denqutes fdrales et provinciales (Tableau 1, dernire colonne).
Une copie du questionnaire est disponible sur demande. Il est galement disponible sur le site
Internet de lAgence.
En gnral, le libell des questions existantes a t conserv afin dassurer la
comparabilit avec les autres enqutes. Aucun prtest na t effectu puisque la majorit des
questions choisies taient dj valides depuis plusieurs annes, autant en franais quen
anglais. Les quelques questions non valides sur le travail en Ontario et sur lutilisation de
services de sant en Ontario semblent avoir t bien comprises par les rpondants. Des
rencontres ont eu lieu lISQ avec les intervieweurs aprs que le questionnaire ait t rempli
par quelques sujets, afin de discuter du libell et de la squence des questions et dy apporter
des correctifs sil y avait lieu.
2.7 La stratgie de collecte
La collecte des donnes sest droule sur une priode de huit semaines, soit du
24 avril au 20 juin 2013, au moyen dentrevues tlphoniques assistes par ordinateur
(Thibodeau et coll., 2013). Lobjectif de terminer la collecte avant la fte de la
Saint-Jean-Baptiste, qui marque habituellement le dbut des vacances estivales, a t atteint.
La dure moyenne des entrevues a t dun peu plus de 12 minutes. Cette dure
relativement courte, comparativement dautres enqutes populationnelles, a certainement
t un facteur favorisant le taux de participation plus lev quanticip. Un autre lment
favorable a t lenvoi dune lettre du directeur de lISQ, monsieur Stphane Mercier, aux
personnes slectionnes, les encourageant participer au projet denqute. Une copie de cette
lettre est disponible lannexe I.

21

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE


2.8 La structure de prsentation des rsultats et le traitement des donnes

Il est important de rappeler que ce rapport prsente seulement des donnes gnrales.
Dautres informations seront prsentes au fur et mesure des analyses plus approfondies qui
seront ralises dans la base de donnes au cours des prochaines annes. Un calendrier de
diffusion des diffrentes thmatiques est prsent au tableau 3. Toutes les donnes dcoulant
de la base de donnes de lESSOR seront notamment diffuses sous une forme ou sous une
autre sur le site Internet de lAgence, notamment dans les bulletins INFO-POP 07 de lquipe
de surveillance de la DSP.
Tableau 3. Indicateurs analyss dans lESSOR et chancier de production.

Objets de
surveillance
Sant buccodentaire
Consommation de
tabac
Comparabilit des
donnes par CSSS
avec lESCC 2003
Services de sant
Langues parles
Lieu de travail et
dtresse
psychologique
Indicateurs socioconomiques

tat de sant globale

Indicateurs sociosanitaires
Perception de la sant,
consultations et cots
Consommation de cigarettes
et achat de cigarettes dans
des rserves indiennes
Plusieurs indicateurs au
tableau 1
Mdecin de famille,
consultations en Ontario
Langues parles la maison
et au travail
Travail au Qubec ou en
Ontario, stress et dtresse
psychologique
Salaire, ducation et
caractristiques
conomiques du secteur de
rsidence
Perception de la sant, de la
sant mentale et limitations
dactivits

Formes de
prsentation

Date
approximative

Bulletin INFO-POP 07

Novembre 2014

Bulletin INFO-POP 07

Dcembre 2014

Intgration au Portrait
de sant sur notre site
Internet

Octobre 2014
mars 2015

Bulletin INFO-POP 07

Janvier 2015

Bulletin INFO-POP 07

Fvrier 2015

Bulletin INFO-POP 07

Avril 2015

Intgration au Portrait
de sant sur notre site
Internet et Bulletin
INFO-POP 07

Juin 2015

Bulletin INFO-POP 07

Septembre 2015

Les rsultats dans ce rapport seront prsents essentiellement sous forme de


proportions et de nombres. Les indicateurs mentionns au tableau 1 seront prsents pour la
rgion de lOutaouais et pour les cinq territoires de CSSS. Les rsultats seront diviss en deux
sections : 1) ltat de sant de la population et 2) les dterminants. Pour la majorit des
indicateurs, les proportions prsentes porteront sur les rponses aux questions considres
comme refltant un mauvais tat de sant ou un facteur de risque. Le choix des rponses
prsentes dans ce rapport se retrouve au tableau 4 (3e colonne). Par exemple, pour la
perception de la sant, il a t dcid de prsenter les proportions combines des personnes
qui ont rpondu quils percevaient leur sant comme mauvaise ou passable .

22

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Tableau 4. Rponses refltant un mauvais tat de sant ou un facteur de risque, selon les indicateurs retenus.

Objets de
surveillance
tat de sant

Niveau de
revenu et
situation
sociale
Rseaux de
soutien social
Niveau
dinstruction
Emploi et
conditions de
travail

Habitudes de
vie et
comptences
dadaptation
personnelles

Indicateurs sociosanitaires
slectionns

Perception de la sant globale


Mauvaise et Passable
Perception de la sant mentale
Mauvaise et Passable
Perception de la sant buccodentaire
Mauvaise et Passable
Limitation dans la participation des Souvent
activits
Indice composite de la sant
Combinaison de la perception de
ltat de sant globale, de la sant
mentale et des limitations dans la
participation des activits
Seuil de faible revenu
Infrieur au seuil de faible revenu
Propritaire ou locataire

Personnes rapportant tre locataires

Composition du mnage

Personnes dclarant vivre seules

Niveau de scolarit termin

Personnes sans diplme dtudes


secondaires
Emploi-cadre / gestionnaire ou non
Personnes-cadres / gestionnaires
Emploi ou non pour un ministre ou un Personnes travaillant pour le
organisme du gouvernement fdral
gouvernement fdral
Perception du stress au travail

Extrmement et Assez

Consommation de cigarettes

Tous les jours et


loccasion
Indice de masse corporelle 25
(embonpoint et obsit), indice de
masse corporelle 30 (Obsit)
5 consommations ou plus au mme
moment pour les hommes 12 fois
ou
plus
par
anne
(4
consommations ou plus pour les
femmes)
Extrmement et Assez

Surplus de poids
Consommation excessive dalcool

Perception du stress au quotidien


Services de
sant

Rponses

Avoir un mdecin rgulier


Consultation dun mdecin

Non
Non

Un indice composite de la sant sera prsent dans ce rapport. Cet indice est construit
partir de trois indicateurs, soit la perception de ltat de sant, la perception de la sant
mentale et les limitations dans la participation des activits. Cet indice est inspir dautres
recherches (Camirand et Fournier, 2012; Cases, Jougla et Danet, 2008; Meunier, 2006).
Les donnes rgionales seront prsentes selon le sexe et lge des rpondants. Pour
lge, cinq groupes seront distingus : 18 34 ans, 35 44 ans, 45 64 ans, 65 74 ans et
75 ans et plus. Les donnes par CSSS ne seront pas prsentes selon le sexe et lge. Cette
23

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

dcision est justifie par le fait que les rsultats selon ces deux caractristiques sont
relativement similaires au niveau rgional et local.
Il sera possible de suivre lvolution temporelle de certains indicateurs partir des
donnes des ESCC, puisque plusieurs questions de lESSOR ont le mme libell. Les
proportions des ESCC 2005, 2007-2008 et de 2009-2010 pourront alors tre compares
celles de lESSOR 2013. Il est important de rappeler que les rpondants de lESSOR sont
gs de 18 ans et plus et quils ont t joints par tlphone, alors que ceux des ESCC sont
gs de 12 ans et plus et interrogs en face face ou par tlphone. Les estimations des
ESCC en Outaouais ont donc t recalcules pour tenir compte de ces deux diffrences
(18 ans et plus et contact par tlphone seulement). Il ne faut donc pas stonner si les
estimations tires des ESCC qui sont publies dans ce rapport diffrent lgrement de celles
que nous avons dj prsentes dans dautres documents (Courteau et coll, 2011; Courteau,
Marleau et Garvie, 2012; 2013a; 2013b; 2014).
Les donnes prsentes dans ce rapport ont t calcules partir du logiciel Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS), version 21, en utilisant le module chantillons
complexes . Lutilisation de ce module a permis de gnrer des estimations du nombre de
rpondants pour la rgion et chacun des cinq territoires de CSSS, ainsi que certaines mesures
de variabilit (intervalles de confiance et coefficient de variation). Les proportions prsentes
ont t arrondies dans le texte, mais pas dans les tableaux et les figures. Les nombres ont t
arrondis la centaine, autant dans le texte que dans les tableaux et les figures.
2.9 Les limites de lESSOR
LESSOR a t conu dans une perspective populationnelle et vise surtout produire
de linformation descriptive. Il est important de mentionner que les comparaisons avec les
rsultats dautres enqutes devront parfois tre faites avec prudence, en tenant compte des
diffrences mthodologiques et contextuelles.
Comme mentionn prcdemment, le questionnaire de lESSOR a t rduit un peu
plus de 12 minutes afin de favoriser la participation. Des choix ont donc t faits et beaucoup
dindicateurs importants en sant publique nont pas t retenus (ex. lactivit physique, la
consommation de fruits et lgumes, les maladies chroniques, etc.). Par contre, ce sont le plus
souvent des indicateurs o lon observe historiquement peu de diffrences entre lOutaouais
et lensemble du Qubec.
Plusieurs limites de lESSOR sont inhrentes aux enqutes. Deux sont
particulirement importantes. La premire concerne la fiabilit des rponses, celles-ci
pouvant avoir t influences par une panoplie de facteurs (mmoire, dsirabilit sociale,
etc.). La seconde limite fait rfrence au fait quil est impossible, avec une enqute
transversale comme lESSOR, dtablir une relation de causalit entre une variable et une
autre, puisquelles sont mesures simultanment. On ne peut donc parler que dune
association entre deux variables et non de relation de cause effet.

24

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

3. Les rsultats de lESSOR


Ce chapitre prsente des donnes sur ltat de sant et sur certains dterminants
associs, pour la rgion de lOutaouais et pour chacun de ses cinq territoires de CSSS. La
section 3.1 dcrit les rsultats sur ltat de sant et la section 3.2 traite de certains
dterminants les plus importants.
3.1 Ltat de sant de la population
Cette section prsente un portrait partiel et gnral de ltat de sant de la population
de la rgion de lOutaouais en 2013. Elle prsente aussi de linformation pour les
cinq territoires de sant desservis par les CSSS. Ltat de sant est ici rsum par
quatre indicateurs, soit la perception de la sant, la perception de la sant mentale, la
perception de la sant buccodentaire et les limitations rduisant la participation des
activits. Un indicateur composite de ltat de sant est aussi prsent. Il a dj t expliqu
ci-dessus (Section 2,8).
3.1.1 La perception de la sant
En Outaouais en 2013, prs de 13 % des personnes ges de 18 ans et plus ont dclar
avoir une sant mauvaise ou passable (Figure 1). Cela reprsente environ
38 100 adultes rsidant dans la rgion. Cette proportion a trs peu vari depuis 2005. Les
estimations pour les hommes et les femmes sont similaires. Par contre, la proportion de
personnes ne se percevant pas en bonne sant augmente avec lge, passant de prs de 11 %
chez les personnes de 35 44 ans prs de 19 % chez les personnes de 75 ans et plus
(Tableau 5).
Figure 1. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, Outaouais, 2005 2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada. ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

25

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Tableau 5. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon certains groupes dge,
Outaouais, 2013.

Groupe dge

Proportion

Nombre de personnes

18 34 ans

**

4500

35 44 ans

10,9 % *

5 500

45 64 ans

16,4 %

18 300

65 74 ans

20,1 % *

6 100

75 ans et plus

18,7 %*

3 700

Total

13,0 %

38 100

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Des diffrences ressortent lorsque lon examine les donnes des cinq territoires de
CSSS de la rgion. Les proportions de personnes ne se percevant pas en bonne sant varient
de 11 % dans le territoire du CSSS des Collines prs de 17 % dans le territoire du CSSS de
Papineau (Figure 2). Dans le territoire de Papineau, cela reprsente prs de 7 100 personnes
ges de 18 ans et plus. Par contre, la proportion de 12 % observe dans le territoire du CSSS
de Gatineau quivaut environ 23 100 personnes dclarant ne pas se percevoir en bonne
sant.
Figure 2. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

3000
23100

CSSS des Collines


CSSS de Gatineau

10,7 %
12,1 %
13,0 %

Outaouais

2500
2500
7100

CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
CSSS de Papineau
0

15,3 %
15,4 %
16,5 %
5

10
%

15

20

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.1.2 La perception de la sant mentale


Prs de 7 % des adultes de la rgion ont dclar en 2013 avoir une mauvaise ou
une passable sant mentale. Cela reprsente environ 20 000 personnes. Les proportions
ont trs peu vari depuis 2005 (Figure 3). Les proportions en fonction du genre sont assez

26

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

semblables et oscillent autour de 7 % depuis 2009. Peu de variations sont observes en


fonction de lge (donnes non prsentes).
Lexamen des donnes par CSSS indique que les proportions varient davantage entre
les territoires. La proportion la plus faible se retrouve dans le territoire du CSSS de la
Valle-de-la-Gatineau (prs de 4 %) et la proportion la plus leve dans le territoire du CSSS
de Gatineau (prs de 8 %) (Figure 4). Pour le territoire desservi par le CSSS de Gatineau,
cela reprsente prs de 14 600 personnes qui dclarent ne pas se sentir en bonne sant
mentale.
Figure 3. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant mentale, Outaouais, 2005 2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

Figure 4. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant mentale, Outaouais et territoires de CSSS,
2013.

600
1500
2300
900

CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS des Collines
CSSS de Papineau
CSSS du Pontiac

3,8 %*
5,2 %*
5,3 %*
5,5 %*
6,8 %

Outaouais

14600

CSSS de Gatineau
0

7,6 %*
2

6
%

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

27

10

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE


3.1.3 La perception de la sant buccodentaire

Prs de 13 % des adultes de la rgion en 2013 peroivent que leur sant buccodentaire
nest pas bonne (Figure 5). Cette proportion quivaut prs de 37 400 personnes. Elle est
similaire celle constate partir des donnes de lESCC 2007-2008, prs de 14 %. Les
hommes dclarent plus souvent que les femmes avoir une moins bonne sant buccodentaire
(16 % c. 9 %). Les proportions augmentent avec lge; environ une personne ge de 75 ans
et plus sur cinq dclare ne pas avoir une bonne sant buccodentaire (donnes non
prsentes). Des diffrences sont notes entre les territoires de CSSS (Figure 5). Les
proportions varient denviron 10 % dans le territoire du CSSS des Collines prs de 18 %
dans le territoire du CSSS du Pontiac.
Figure 5. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant buccodentaire, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013.

2700
23700

CSSS des Collines


CSSS de Gatineau

9,6 %
12,4 %
12,7 %

Outaouais

5800
2400
2900

CSSS de Papineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
0

13,4 %
14,9 %
18,0 %
5

10
%

15

20

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.1.4 Les limitations dans la participation des activits


Prs de 18 % des personnes de 18 ans et plus prsenteraient des limitations dactivits
dans la rgion (Figure 6). Cette proportion semble en augmentation depuis quelques annes.
Cela reprsente prs de 51 500 adultes ayant dclar avoir une difficult ou un tat qui rduit
les activits la maison, lcole ou au travail. Les proportions ne varient presque pas
lorsque lon compare les hommes et les femmes. Sans surprise, une augmentation notable est
toutefois observe selon lge. En effet, les proportions passent denviron 8 % chez les
personnes de moins de 35 ans prs de 37 % chez les personnes de 75 ans et plus
(Tableau 6).

28

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Figure 6. Proportion de personnes limites dans la participation des activits, Outaouais, 2005 2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

Tableau 6. Proportion de personnes limites dans la participation des activits, selon certains groupes dge,
Outaouais, 2013.

Groupe dge

Proportion

Nombre de personnes

18 34 ans

7,5 %*

6 100

35 44 ans

11,7 %*

5 900

45 64 ans

24,4 %

26 500

65 74 ans

24,5 %

7 100

75 ans et plus

36,8 %*

6 000

Total

18,1 %

51 500

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Des variations sont observes entre les territoires de CSSS de la rgion. La proportion
la plus faible est observe pour le territoire du CSSS de Gatineau, prs de 17 %. On observe
des proportions suprieures 20 % dans trois territoires, soit ceux de la
Valle-de-la-Gatineau, de Papineau et du Pontiac (Figure 7).

29

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Figure 7. Proportion de personnes limites dans la participation des activits, Outaouais et territoires de CSSS,
2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.1.5 Lindice composite de ltat de sant


Lindice composite de sant, qui combine les perceptions de la sant globale et
mentale et les limitations dactivits, indique que prs du quart des adultes de la rgion ne se
peroivent pas en bonne sant, selon la dfinition retenue dans ce rapport. Cela reprsente
environ 72 400 adultes en Outaouais. Les estimations tires des ESCC en 2007-2008 et
2009-2010 sont plus basses que celles que nous avons calcules en 2013 (Figure 8). Les
proportions sont relativement semblables entre les hommes et les femmes en 2013, ce qui
ntait pas le cas pour les annes prcdentes. Sans surprise, une augmentation substantielle
est observe selon lge, le pourcentage passant de prs de 15 % chez les personnes ges de
18 34 ans prs de 43 % chez celles de 75 ans et plus (donnes non prsentes).
Les proportions varient entre les territoires de CSSS. En effet, un cart denviron 6 %
est not entre la proportion la plus faible et celle qui est la plus leve (Figure 9). La plus
faible se retrouve dans le territoire du CSSS des Collines, un peu plus de 23 %, et la plus
leve dans le territoire de Papineau, prs de 29 %.

30

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Figure 8. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon lindice composite de sant,
Outaouais, 2005 2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

Figure 9. Proportion de personnes ne se percevant pas en bonne sant, selon lindice composite de sant,
Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.2 Les dterminants de ltat de sant


Les indicateurs prsents dans cette section ont dj t introduits en mthodologie.
Ils dcoulent du modle hirarchis de lASPC. Il est important de rappeler que les
indicateurs slectionns pour mesurer les dimensions du modle dcoulent dune rflexion
structure et organise la DSP. Les indicateurs mesurs sont diviss en six catgories : 1) le
31

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

niveau de revenu et la situation sociale, 2) le rseau de soutien social, 3) le niveau


dinstruction, 4) lemploi et les conditions de travail, 5) les habitudes de vie et les
comptences dadaptation personnelles et 6) les services de sant.
3.2.1 Le niveau de revenu et la situation sociale
Le niveau de revenu a t mesur par lindice de seuil de faible revenu et la situation
sociale par le fait dtre locataire ou propritaire. Ces deux indicateurs ont t retenus, car ils
utilisent des donnes disponibles pour lensemble des rpondants. Ce nest pas le cas pour
dautres donnes, qui sont disponibles uniquement pour les travailleurs par exemple.
Le premier indicateur, lindice de seuil de faible revenu, permet de dterminer quels
sont les rpondants vivant sous le seuil de faible revenu. Les donnes pour la rgion
indiquent que prs de 15 % des personnes vivaient sous le seuil de faible revenu lors de la
collecte de linformation en 2013. Cette proportion correspond prs de 42 600 adultes.
Lexamen selon le genre montre une proportion plus grande de femmes (18 %) que
dhommes (12 %) dans cette situation. Les donnes indiquent que les proportions augmentent
de faon importante avec lge (Tableau 7).
Tableau 7. Proportion de personnes vivant sous le seuil de faible revenu, selon certains groupes dge,
Outaouais, 2013.

Groupe dge

Proportion

Nombre de personnes

18 34 ans

14,5 %*

11 600

35 44 ans

12,4 %*

6 100

45 64 ans

11,3 %

12 400

65 74 ans

18,3 %*

5 400

75 ans et plus

37,4 %*

7 100

Total

14,9 %

42 600

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Les donnes par CSSS indiquent des variations importantes. Dans le territoire du
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau, la proportion de personnes vivant sous le seuil de faible
revenu atteint presque 21 %, tandis que dans celui du CSSS des Collines elle est denviron
7 % (Figure 10). Les autres proportions varient entre 15 % et 18 %. Pour le territoire du
CSSS de Gatineau, cela quivaut prs de 28 600 adultes vivant sous le seuil de faible
revenu.
En Outaouais, prs de 27 % des adultes dclarent tre locataires, soit prs de
77 600 personnes. Les femmes sont plus souvent locataires que les hommes (28 % c. 25 %).
On observe une courbe en forme de U lorsquon examine les rsultats par groupes dge
32

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

(Tableau 8). Lexamen des donnes par CSSS fait ressortir des diffrences importantes entre
les territoires. Les proportions les plus leves de locataires se retrouvent dans les territoires
de CSSS de Gatineau (prs de 30 %) et de Papineau (un peu plus de 24 %) (Figure 11). Les
proportions les plus faibles se retrouvent dans les territoires du CSSS des Collines (prs de
15 %) et du Pontiac (prs de 14 %).
Figure 10. Proportion de personnes vivant sous le seuil de faible revenu, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

2000
6400

CSSS des Collines


CSSS de Papineau

7,1 %*
14,9 %

Outaouais

14,9 %

28600
2400
3300

CSSS de Gatineau
CSSS du Pontiac
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0

15,3 %
17,8 %
20,6 %
5

10

15

20

25

%
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Tableau 8. Proportion de personnes dclarant tre locataires, selon certains groupes dge, Outaouais, 2013.

Groupe dge

Proportions

Nombre de personnes

18 34 ans

35,2 %

28 800

35 44 ans

20,7 %

10 300

45 64 ans

20,8 %

23 300

65 74 ans

26,9 %

8 100

75 ans et plus

37,0 %*

7 100

Total

26,5 %

77 600

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

33

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE


Figure 11. Proportion de personnes dclarant tre locataires, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

2300
4000
3300
10300

CSSS du Pontiac
CSSS des Collines
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Papineau

14,1 %
14,7 %
20,4 %
24,4 %

Outaouais

26,5%

57600

CSSS de Gatineau
0

30,2 %
10

20
%

30

40

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.2.2 Le rseau de soutien social


Dans lESSOR, il ny a pas de mesure directe de soutien social. Il a t dcid
dutiliser la composition familiale comme mesure approximative du soutien social. Cette
mesure a permis de classer les adultes en deux catgories : les personnes vivant seules et
celles vivant avec dautres personnes. Environ 15 % des personnes adultes vivent seules dans
la rgion de lOutaouais en 2013, soit environ 43 800 personnes. Les femmes dclarent plus
souvent que les hommes vivre seules (17 % c. 13 %). Les proportions augmentent de faon
importante avec lge, passant denviron 10 % chez les personnes de moins de 35 ans prs
de 42 % chez les personnes de 75 ans et plus (Tableau 9).
Tableau 9. Proportion de personnes vivant seules, selon certains groupes dge, Outaouais, 2013.

Groupe dge

Proportion

Nombre de personnes

18 34 ans

9,9 %*

8 100

35 44 ans

**

3 700

45 64 ans

13,4 %*

14 800

65 74 ans

29,9 %

9 000

75 ans et plus

42,4 %

8 200

Total

15,0 %

43 800

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

34

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Des diffrences sont notes selon les territoires de CSSS. En effet, la proportion la
plus faible se retrouve dans le CSSS des Collines prs de 9 % et la plus leve dans le
territoire de la Valle-de-la-Gatineau un peu plus de 17 % (Figure 12).
Figure 12. Proportion de personnes vivant seules, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

2400
5700
2300

CSSS des Collines


CSSS de Papineau
CSSS du Pontiac

8,6 %
13,4 %
14,2 %

Outaouais

15,0 %

30600
2800

CSSS de Gatineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0

16,1 %
17,4 %
10

15
%

20

25

30

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.2.3 Le niveau de scolarit termin


Il est important de prciser que les rsultats prsents pour la scolarit portent sur les
personnes ges de 25 ans et plus. Il naurait pas t aussi utile de parler de scolarit termine
partir de lge de 18 ans, puisquun grand nombre de personnes de 18 24 ans sont encore
aux tudes. En Outaouais, prs de 19 % des personnes nont pas acquis de diplme dtudes
secondaires (DES), alors que pour 20 % des personnes le DES est le plus haut niveau
dtudes quelles ont russi (Tableau 10). Six personnes sur dix ont termin des tudes
postsecondaires et environ la moiti de celles-ci ont obtenu un diplme universitaire
(certificat, mineur, majeur, baccalaurat, matrise, doctorat, etc.). Une proportion plus
importante dhommes que de femmes nont pas acquis leur DES (22 % c. 16 %).
Les proportions par territoires de CSSS sont prsentes au tableau 10. On constate
que la proportion de personnes sans DES est trs leve dans le territoire du CSSS de la
Valle-de-la-Gatineau, prs de 32 % (Tableau 10, 2e colonne). La proportion la plus faible
se retrouve dans le territoire du CSSS de Gatineau. On constate que plus de 35 % des
personnes dclarent avoir un diplme universitaire dans deux territoires de CSSS seulement,
soit ceux de Gatineau et des Collines. La dernire colonne du tableau prsente un rapport
entre les proportions de populations ayant termin une formation universitaire et celles
nayant pas termin un DES. Un rapport faible indique un degr de scolarisation globale peu
lev.

35

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Tableau 10. Proportion de personnes de 25 ans et plus selon le plus haut niveau de scolarit termin, Outaouais
et territoires de CSSS, 2013.

Unit
gographique

Aucun
DES (1)

DES

Cgep

Universit
(5)

Rapport
(5)/(1)

18,2 %

Diplme de
mtier et
commerce
14,8 %

CSSS de
Gatineau
CSSS des
Collines
CSSS du
Pontiac
CSSS de la
Valle-de-laGatineau
CSSS de
Papineau
Rgion de
lOutaouais

15,2 %

13,8 %

37,9 %

2,5

17,2 %

18,4 %

14,4 %

14,3 %

35,7 %

2,1

29,9 %

24,9 %

18,4 %

10,0 %

16,9 %

0,6

31,8 %

22,3 %

22,4 %

9,8 %

13,6 %

0,4

26,4 %

26,3 %

17,3 %

15,4 %

14,6 %

0,6

18,8 %

20,0 %

15,7 %

13,6 %

31,7 %

1,7

Source : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.2.4 Lemploi et les conditions de travail


Cette section comprend certains indicateurs lis au monde du travail (occupation
principale au cours des 12 derniers mois) : 1) le fait davoir un emploi de cadre ou de
gestionnaire, 2) le fait de rsider dans la rgion de lOutaouais et de travailler pour le
gouvernement fdral et 3) le stress au travail. Il est important de mentionner que ces trois
indicateurs ne tiennent pas compte des tudiants, des retraits et des personnes la maison.
Les donnes pour lensemble de la rgion indiquent que prs de 27 % des adultes ont
dclar au moment de la collecte tre un cadre ou un gestionnaire , ce qui correspond
une population denviron 47 800 personnes ges de 18 ans et plus. Une proportion plus
importante dhommes que de femmes ont dclar tre gestionnaires (31 % c. 22 %). Un
sommet en termes de proportions est atteint dans la tranche dge des personnes ges de
35 44 ans (prs de 40 %) et les proportions diminuent par la suite (donnes non prsentes).
On constate des variations importantes de proportions selon les territoires de CSSS (Figure
13). Elles varient de 24 % de gestionnaires dans les territoires de CSSS de Papineau et de la
Valle-de-la-Gatineau, 36 % de travailleurs gestionnaires dans le territoire du CSSS des
Collines.

36

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE


Figure 13. Proportion de travailleurs gestionnaires, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

6600
2700

CSSS des Collines


CSSS du Pontiac

35,7 %
32,6 %

Outaouais

27,1%

30700
1900
5800

CSSS de Gatineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Papineau
0

26,1 %
24,4 %
24,1 %
10

20

30

40

50

%
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Il a aussi t possible de dterminer qui travaillait pour un ministre ou un organisme


reli au gouvernement fdral. Prs du quart des rpondants ont dclar travailler pour le
gouvernement fdral au moment de lentrevue (Figure 14), soit prs de 46 600 adultes dans
la rgion. La proportion de femmes est plus leve que celles des hommes (29 % c. 24 %).
Les donnes en fonction de lge indiquent des proportions leves chez les personnes ges
de 35 44 ans (33 %) et de 45 64 ans (28 %). Les estimations par CSSS montrent que les
proportions les plus hautes se retrouvent dans deux territoires de CSSS, soit celui de
Gatineau (prs de 30 %) et celui des Collines (un peu plus de 27 %) (Figure 14). La
proportion la plus basse se retrouve dans le territoire du CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
prs de 9 %.
Figure 14. Proportion de personnes dclarant travailler pour le gouvernement fdral, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013.

35500
5100

CSSS Gatineau
CSSS des Collines

29,7 %
27,5 %

Outaouais

26,0 %

1500
3800
700

CSSS du Pontiac
CSSS de Papineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0

17,2 %
15,7 %
9,0 %
10

20

30
%

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

37

40

50

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Le dernier indicateur de cette section porte sur le stress des travailleurs. Les donnes
pour la rgion indiquent quun peu plus du quart des adultes qui ont travaill au cours de la
dernire anne ont dclar avoir t stresss quotidiennement au travail (Figure 15). On
estime donc le nombre de personnes relativement stresses prs de 53 600. Les
proportions entre les femmes et les hommes sont similaires (25 % c. 24 %). Les donnes
selon lge montrent que le stress au travail est le lot du plus du tiers des personnes ges
entre 35 et 44 ans (36 %).
Les donnes par territoires de CSSS montrent des carts extrmes de proportions
entre les populations des territoires du Pontiac et de Papineau. Les proportions de personnes
dclarant tre stresses au travail varient presque du simple au double.
Figure 15. Proportion de personnes dclarant tre stresses au travail, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

1700
5100
2400
35900

CSSS du Pontiac
CSSS des Collines
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Gatineau

16,8 %
23,5 %
23,9 %
25,3 %

Outaouais

25,8 %

8600

CSSS de Papineau
0

30,1 %
10

15

20

25

30

35

%
Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

3.2.5 Les habitudes de vie et les comptences dadaptation personnelles


Des informations sont prsentes pour quatre indicateurs : 1) la consommation de
cigarettes, 2) la consommation excessive dalcool, 3) le surplus de poids et 4) le stress
rapport dans la vie en gnral. En Outaouais en 2013, prs du quart des personnes
rapportent tre des fumeurs rguliers ou occasionnels (Tableau 11). Cela reprsente environ
72 000 fumeurs dans la rgion. Prs de 18 % sont des fumeurs rguliers (n= 52 000) et prs
de 7 % des fumeurs occasionnels (n = 20 000). Par consquent, un peu plus de sept fumeurs
sur dix sont des fumeurs rguliers, cest--dire des consommateurs de cigarettes tous les
jours. Depuis 2005, la consommation de cigarettes a continu chuter dans la rgion; elle est
passe de prs de 30 % en 2005 un peu plus de 24 % en 2013 (Figure 16). Cette baisse a
aussi t constate dans lensemble du Qubec, passant de 25 % en 2005 prs de 21 % en
2013.

38

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Les hommes dclarent dans les mmes proportions que les femmes consommer des
cigarettes (26 % c. 24 %, soit 36 900 et 35 000 personnes respectivement). On observe
environ la mme proportion de fumeurs rguliers chez les hommes et les femmes, soit prs
de 18 %. En ce qui concerne les fumeurs occasionnels, on note des proportions similaires
entre les hommes et les femmes (8 % c. 6 %). Les rsultats selon lge indiquent que les
proportions augmentent jusqu prs de 30 % dans le groupe des 45 64 ans et diminuent par
la suite de faon importante (Tableau 11).
Tableau 11. Proportion de fumeurs, selon certains groupes dge, Outaouais, 2013.

Groupe dge

Proportions

Nombre de personnes

18 34 ans

24,2 %

19 900

35 44 ans

23,9 %

12 000

45 64 ans

29,7 %

33 300

65 74 ans

16,0 %*

4 800

**

2 000

24,4 %

72 000

75 ans et plus
Total

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Figure 16. Proportion de fumeurs, Outaouais, 2005 2013.

Sources: ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

39

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE


Figure 17. Proportion de fumeurs, Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

44700

CSSS de Gatineau

23,4 %

Outaouais

24,4 %

6800
4300
4500
11700

CSSS des Collines


CSSS du Pontiac
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Papineau
0

24,5 %
26,4 %
27,2 %
27,4 %
10

15
%

20

25

30

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Les donnes par territoire de CSSS indiquent que les proportions les plus leves de
fumeurs se retrouvent dans Papineau et dans la Valle-de-la-Gatineau (environ 27 %) (Figure
17). La proportion la plus faible est observe dans le territoire du CSSS de Gatineau, prs
de 23 %. Cest dans ce territoire que lon retrouve le plus grand nombre de fumeurs, soit prs
de 44 700 personnes.
En Outaouais en 2013, prs du quart des adultes dclarent consommer de lalcool de
faon excessive, soit prs de 72 000 personnes (Tableau 12). Lexamen par genre montre que
les hommes dclarent, plus souvent que les femmes, consommer de faon abusive de lalcool
(30 % c. 19 %). Cela reprsenterait prs de 43 700 hommes et environ 28 300 femmes. La
consommation excessive diminue avec lge, un sommet tant atteint chez les jeunes, autant
chez les hommes que chez les femmes (Tableau 12).

Tableau 12. Proportion de personnes consommant de lalcool de faon excessive, selon certains groupes dge,
Outaouais, 2013.

Groupe dge

Proportion

Nombre de personnes

18 34 ans

31,6 %

26 000

35 44 ans

28,6 %

14 400

45 64 ans

23,6 %

26 200

65 74 ans

14,5 %*

4 400

**

1 000

24,5 %

72 000

75 ans et plus
Total

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

40

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Lanalyse par territoire de CSSS rvle que les proportions les plus leves
sobservent dans trois territoires, soit ceux des Collines, du Pontiac et de Papineau. Les
proportions sont peu prs de 30 % (Figure 18). La proportion la plus faible est observe sur
le territoire du CSSS de Gatineau, ce qui reprsente quand mme en nombre absolu environ
42 500 personnes.
Figure 18. Proportion de personnes consommant de faon excessive de lalcool, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013

42500

CSSS de Gatineau

22,3 %

Outaouais

24,5 %

4100
12400
4800
8200

CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS de Papineau
CSSS du Pontiac
CSSS des Collines
0

25,1 %
29,0 %
29,7 %
29,9 %
10

15

20
%

25

30

35

40

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Le surplus de poids, tel que mesur par lindice de masse corporelle (IMC), touche
prs de 59 % des adultes dans la rgion (Figure 19). Il y aurait donc prs de 165 700 adultes
en situation de surplus de poids (embonpoint et obsit combins) en Outaouais en 2013.
Prs de 38 % prsentent un embonpoint (IMC entre 25 et 29,9) et 21 % une obsit franche
(IMC 30) (Figure 20). Cela reprsenterait respectivement 106 800 et 59 000 personnes de
18 ans et plus dans la rgion.
Une diffrence importante est note entre les hommes et les femmes pour le surplus
de poids. En effet, environ 69 % des hommes et environ 48 % des femmes prsenteraient un
surplus de poids dans la rgion (Figure 19). Parmi les hommes, 47 % prsenteraient de
lembonpoint et 22 % seraient obses selon lIMC calcul. Chez les femmes, les proportions
sont plus faibles : 29 % prsenteraient un embonpoint et 19 % seraient obses.

41

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Figure 19. Proportion de personnes en surplus de poids (IMC 25), Outaouais, 2005 2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

Figure 20. Proportion de personnes obses (IMC 30), Outaouais, 2005 2013.

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

La proportion de personnes en surplus de poids augmente avec lge, mais diminue


partir de 75 ans. Lobsit suit la mme tendance en fonction de lge (donnes non
prsentes).
La proportion dadultes en surplus de poids est plus importante dans deux territoires
de CSSS, soit ceux du Pontiac (prs de 67 %) et de la Valle-de-la-Gatineau (prs de 65 %)
(Figure 21). La proportion la plus faible se retrouve dans la population du territoire des
Collines, environ 55 %. La proportion de personnes obses est leve aussi dans les
territoires du Pontiac et de la Valle-de-la-Gatineau (respectivement 29 % et 28 %) (donnes
non prsentes).

42

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Figure 21. Proportion de personnes en surplus de poids (IMC 25), Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

15000
103500

CSSS des Collines


CSSS de Gatineau

55,4 %
57,1 %

Outaouais

58,8 %

26300
10500
10400

CSSS de Papineau
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
0

63,5 %
64,9 %
66,5 %

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75
%

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Prs de 23 % des adultes de la rgion rapportent vivre un stress important dans leur
vie en gnral (Figure 22). Cela reprsente environ 67 200 personnes. Les femmes dclarent
plus souvent que les hommes tre stresses (25 % c. 21 %). Les proportions de personnes
stresses sont relativement stables en fonction de lge, mais diminuent partir de lge de
45 ans (donnes non prsentes).
Les proportions les plus faibles se retrouvent dans les territoires de CSSS de la
Valle-de-la-Gatineau (17 %) et du Pontiac (19 %) (Figure 22). Cela reprsente prs de
3 000 adultes dans chacun de ces territoires. Les proportions les plus leves se retrouvent
dans les territoires de CSSS de Gatineau et de Papineau.
Figure 22. Proportion de personnes dclarant tre stresses dans la vie quotidienne, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013.

2800
3000
6200

CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS du Pontiac
CSSS des Collines

17,1 %
18,8 %
22,4 %

Outaouais

23,0 %

10000
45300

CSSS de Papineau
CSSS de Gatineau
0

23,5 %
23,7 %
10

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

43

15
%

20

25

30

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

3.2.6 Les services de sant


Deux indicateurs ont t retenus dans cette section : 1) le fait de ne pas avoir de
mdecin de famille et 2) le fait de ne pas avoir consult un mdecin au cours de la dernire
anne. Les donnes indiquent que prs de 23 % des adultes dclaraient ne pas avoir de
mdecin rgulier dans la rgion en 2013, ce qui quivaut prs de 66 800 adultes
(Figure 23). Un examen selon le genre montre que les hommes sont proportionnellement plus
nombreux que les femmes dclarer ne pas avoir de mdecin de famille (27 % c. 19 %) et ce
pour toutes les priodes dobservation (Figure 23).
Figure 23. Proportion de personnes dclarant ne pas avoir de mdecin de famille, Outaouais, 2005 2013.

Sexes runis
Hommes
Femmes

50
40
30
%
20

20,6 %

23,7 %

23,5 %

2007-2008

2009-2010

22,7 %

10
0
2005

2013

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

Lge des rpondants est aussi un lment considrer. En effet, les proportions de
personnes sans mdecin de famille diminuent avec lge, denviron 31 % chez les moins de
35 ans moins de 10 % chez les personnes ges de 65 ans et plus. Cette tendance est
observe autant chez les hommes que chez les femmes (donnes non prsentes).
Des diffrences trs importantes sont observes entre les territoires de CSSS
(Figure 24). Dans le territoire de Gatineau, prs de 26 % des personnes dclarent ne pas avoir
de mdecin de famille. Le contraste est surtout vident entre le territoire de Gatineau et les
autres territoires.

44

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Figure 24. Proportion de personnes dclarant ne pas avoir de mdecin de famille, Outaouais et territoires de
CSSS, 2013.

1300
2600
4900
7700

CSSS du Pontiac
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
CSSS des Collines
CSSS de Papineau

8,1 %*
15,7 %
17,7 %
18,1 %

Outaouais

22,7 %

50300

CSSS de Gatineau
0

26,3 %
10

15
%

20

25

30

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

Prs du quart des adultes en Outaouais ont dclar ne pas avoir consult un mdecin
au cours des 12 derniers mois, soit environ 71 300 personnes. Les estimations sont
relativement stables depuis 2007-2008 dans la rgion de lOutaouais (Figure 25). Les
hommes dclarent ne pas avoir consult un mdecin plus souvent que les femmes
(32 % c. 17 %). Les proportions de non-consultation diminuent avec lge, de prs de 32 %
chez les personnes de moins de 35 ans prs de 18 % chez les personnes de 65 74 ans
(donnes non prsentes).
Peu de diffrences sont notes entre les populations des diffrents territoires de CSSS
(Figure 26). Environ le quart des adultes dclarent ne pas avoir consult de mdecin au cours
des 12 derniers mois, ce qui reprsente plus de 46 000 personnes dans le seul territoire du
CSSS de Gatineau par exemple.
Figure 25. Proportion de personnes dclarant ne pas avoir consult un mdecin au cours de la dernire anne,
Outaouais, 2005 2013.

Sexes runis
Hommes
Femmes

50,0
40,0
%

30,0

31,0 %

20,0

24,5 %

26,9 %

24,4 %

2007-2008

2009-2010

2013

10,0
0,0
2005

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs. Statistique Canada, ESCC, FMGD 2005; 2007-2008 et
2009-2010, compilation originale des auteurs.

45

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Figure 26. Proportion de personnes dclarant ne pas avoir consult un mdecin au cours de la dernire anne,
Outaouais et territoires de CSSS, 2013.

10200
6600
46200

CSSS de Papineau
CSSS des Collines
CSSS de Gatineau

23,9 %
24,2 %
24,3 %
24,4 %

Outaouais

4000
4200

CSSS du Pontiac
CSSS de la Valle-de-la-Gatineau
0

25,0 %
25,4 %
10

20
%

30

40

Sources : ISQ, ESSOR 2013, compilation originale des auteurs.

4. Discussion
Les donnes de lESSOR permettent latteinte de deux objectifs fondamentaux. Le
premier objectif est la mise jour de plusieurs donnes sociosanitaires importantes pour
mesurer objectivement ltat de sant de lensemble de la population outaouaise. Les
rsultats de cette enqute visent donc faire ressortir certains progrs raliss et certains
aspects qui devraient retenir lattention des dcideurs et des intervenants au cours des
prochaines annes. Le second objectif, en lien avec la responsabilit populationnelle, vise
mettre jour plusieurs indicateurs importants pour la documentation des besoins non
exprims et pour la planification des services dans les cinq territoires de CSSS de la rgion.
Ces indicateurs territoriaux navaient pas t mis jour depuis 2003.
4.1 La rgion de lOutaouais
Certains indicateurs nont pas beaucoup boug au cours de la dernire dcennie. Les
proportions de populations en lien avec la perception de la sant globale, de la sant mentale
et de la sant buccodentaire sont restes relativement stables durant cette priode. La
proportion de personnes qui ont une perception ngative de leur tat de sant globale dans la
rgion stablit prs de 13 % en 2013 et elle a peu vari depuis 2005 (Courteau, Marleau et
Garvie, 2014). Une perception ngative de son tat de sant mentale est rapporte par environ
7 % de la population. Il est important de noter que la concordance nest pas parfaite entre ces
deux objets de perceptions. En effet, 27 % seulement des personnes ne se percevant pas en
bonne sant dclarent galement ne pas avoir une bonne sant mentale.

46

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Environ 13 % des adultes de la rgion ne se percevaient pas en bonne sant


buccodentaire en 2013. Cette proportion est identique celle observe dans la rgion il y a
cinq ans avec les donnes de lESCC 2007-2008. Il est noter que prs de 60 % de ces
adultes nont pas consult un dentiste au cours de la dernire anne. Ce rsultat suggre la
prsence dun lien entre consultation et autovaluation de la sant buccodentaire.
Les donnes respectives sur les trois objets de perceptions sont similaires chez les
hommes et les femmes. Par ailleurs, la prvalence de la perception ngative de la sant
globale et de la sant buccodentaire augmente avec lge. Ces rsultats ont t rapports dans
dautres crits (MSSS, en collaboration avec lInstitut national de sant publique (INSPQ) et
lISQ, 2011). Cependant, la prvalence de la perception ngative de la sant mentale, elle,
naugmente pas avec lge.
Les donnes sur la proportion de la population limite dans sa participation des
activits sont importantes, notamment en lien avec les services de sant. Elles permettent
destimer la rduction d'activits due des maladies ou des problmes physiques ou
mentaux long terme (6 mois ou plus). Les donnes de lESSOR rvlent que prs de
18 % des adultes ont rpondu souvent au moins une des questions sur la participation et
les limitations dactivits. Il est important de mentionner que les estimations de ce rapport se
comparent difficilement avec celles dautres enqutes, car on mesure dans lESSOR la
proportion de personnes qui rpondent souvent plutt que la combinaison de souvent
et parfois , ce qui a comme consquence de diminuer la prvalence du phnomne.
Nanmoins, la proportion estime partir des donnes de lESSOR semble en augmentation
lorsquon la compare aux proportions des annes prcdentes dans la rgion. Lexamen selon
le genre ne montre aucune diffrence entre les hommes et les femmes tandis que les
proportions augmentent avec lge.
La relation entre la prvalence des limitations dactivits et les trois objets de
perceptions de ltat de sant prsents ci-dessus est complexe. Les analyses rgionales font
en effet ressortir que parmi les adultes limits dans la participation des activits, environ
43 % dclarent avoir une perception ngative de leur sant globale. Une proportion
relativement leve de personnes se considrent donc en bonne sant malgr la prsence
dune limitation qui rduit leur participation certaines activits. Ce rsultat souligne
clairement le fait que la sant est un concept personnel et non uniforme, qui peut tre
influenc par plusieurs lments comme les expriences de vie, les attentes et les besoins
individuels. Dautres analyses sont ncessaires afin de mieux comprendre comment les
limitations dactivits objectives influencent la perception quont les personnes de leur tat
de sant.
Un indice composite de ltat de sant est propos dans ce rapport. Il vise
spcifiquement identifier avec le plus dexactitude possible la proportion de personnes
adultes ntant pas en bonne sant. La sant fait rfrence ici deux formes de perceptions
(sant globale et sant mentale), mais aussi lvaluation que font les personnes de leur
participation des activits. Les rsultats rvlent que prs dune personne sur quatre ne
serait pas en bonne sant selon les rponses aux trois questions combines. Cette proportion
est lgrement plus leve que celles estimes au cours des dernires ESCC (2007-2008 et
2009-2010). Cet indice est fondamental, car il permet donc davoir une vision large de la

47

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

sant dun individu comparativement des questions prises isolment. En ce sens, il reflte
beaucoup mieux ltat de sant moyen dune population.
Les donnes ont galement permis de documenter lvolution de plusieurs
dterminants fondamentaux dans la rgion. Les indicateurs socioconomiques prsents dans
ce rapport suggrent que la rgion est encore relativement favorise par rapport au reste du
Qubec. Les informations sur le revenu des mnages montrent que prs de 85 % des adultes
de la rgion vivent au-dessus du seuil de faible revenu. De plus, environ 32 % des personnes
dclarent dtenir un diplme universitaire (certificat, mineur, majeur, baccalaurat, matrise,
doctorat, etc.). Un autre lment, li cette fois la frontalit avec lEst ontarien, concerne les
personnes travaillant en Ontario et plus spcifiquement pour un ministre ou un organisme
du gouvernement fdral. Prs du quart des adultes de la rgion dclarent travailler pour le
gouvernement fdral, ce qui explique en partie la richesse de la rgion, mais qui la place
galement dans une certaine position de dpendance lors des priodes de restructuration et de
restrictions budgtaires.
Cette enqute sintresse aussi certaines habitudes de vie des rsidents de la rgion.
Le premier indicateur de ce type porte sur la consommation de cigarettes. Depuis de
nombreuses annes, celle-ci dpasse denviron 15 % la consommation moyenne observe
dans lensemble du Qubec (Courteau et coll., 2011; Garvie et coll., 2001). Les donnes
rvlent que les fumeurs (rguliers et occasionnels) reprsentent encore prs du quart des
adultes de la rgion. Au Qubec, les donnes de lESCC 2013 rvlent que prs de 21 % des
rpondants sont des fumeurs. La baisse observe depuis 25 ans en Outaouais (Courteau et
coll., 2013a) se fait donc encore au mme rythme que celle du Qubec et les carts persistent
encore. Il est remarquer aussi que la proportion de fumeurs est probablement sous-estime,
car cet indicateur ne tient pas compte des autres produits du tabac (cigares, cigarillos, etc.).
Les donnes en 2013 rvlent que les proportions de fumeurs sont relativement similaires
chez les hommes et les femmes. Ce rsultat contraste avec ceux des dernires ESCC qui
notaient une proportion plus importante de fumeurs de sexe masculin que de sexe fminin. Il
est difficile de dterminer si cette diffrence est due une cessation de consommation de
cigarettes ou plutt la consommation dautres produits du tabac non mesurs dans cette
enqute. Les analyses par ge rvlent que les personnes ges de 45 64 ans sont
proportionnellement plus nombreuses fumer des cigarettes que celles appartenant aux
autres groupes dge. Au cours des annes 90, la proportion la plus leve se retrouvait plutt
chez les personnes ges de 25 44 ans (Garvie et coll., 2001).
La consommation excessive dalcool semble particulirement leve dans la rgion.
En effet, prs du quart des adultes seraient des surconsommateurs selon la dfinition retenue
dans ce rapport. Il est important de rappeler que le seuil retenu pour les hommes tait de
cinq consommations et plus au mme moment, 12 fois ou plus par anne. Pour les femmes, le
seuil est de quatre consommations et plus. En Outaouais, une augmentation de la proportion
de surconsommateurs avait dj t note au cours des dernires annes (Courteau, Marleau
et Garvie, 2013a), mme avec les anciennes dfinitions de la surconsommation, lesquelles
taient identiques pour les hommes et les femmes, cinq consommations et plus au mme
moment. Cet indicateur est surveiller dans le contexte o plusieurs problmes de sant
(maladies de lappareil circulatoire et cancers) sont lis une consommation excessive
dalcool. La consommation excessive est un phnomne beaucoup plus important chez les
48

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

hommes que chez les femmes. Cette tendance est observe dans plusieurs tudes. Une
association inverse avec lge est galement note. La proportion la plus importante de
surconsommateurs se retrouve chez les personnes ges de moins de 35 ans.
Il est plus frquent en surveillance populationnelle de prsenter les deux indicateurs
de consommation de tabac et dalcool en silos . Par contre, il est intressant de les croiser
parce que ce sont des habitudes de vie qui sont souvent corrles. Les donnes de lESSOR
rvlent que parmi les fumeurs de la rgion, environ 30 % consomment de lalcool de faon
excessive. Les deux problmatiques sont donc prsentes chez des milliers dindividus dans la
rgion, surtout chez les hommes.
Depuis quelques annes, on constate dans la rgion une proportion relativement
leve de personnes adultes avec un surplus de poids (Courteau, Marleau et Garvie, 2013b).
La proportion dadultes en surplus de poids se situe maintenant prs de 59 % selon les
donnes dESSOR. Cette dernire proportion semble trs leve par rapport aux annes
prcdentes, mais elle est confirme par lESCC 2013 2. Historiquement, la proportion de
personnes en surplus de poids dans la rgion est denviron 7 % plus leve que celle du reste
du Qubec. Puisque la donne qubcoise obtenue avec lESCC 2013 est de 53 %, la
proportion estime de 59 % avec lESSOR semble raliste. Cette hausse de la proportion de
personnes avec un surplus de poids est alarmante, car elle conduira inluctablement une
augmentation importante de la prvalence de plusieurs problmes de sant. La progression du
phnomne chez les hommes est particulirement spectaculaire et soulve des questions,
notamment sur limage corporelle chez les hommes. En effet, les proportions chez les
hommes sont beaucoup plus leves que celles observes chez les femmes, pour tous les
groupes dge. Cela est particulirement impressionnant chez les hommes gs de 45 64
ans.
Par ailleurs, le quart des personnes en surplus de poids consomment galement des
cigarettes, tandis quun autre quart consomme plutt de faon excessive de lalcool. Un
examen plus approfondi montre que seulement 7 % des personnes en surplus de poids
dclarent consommer simultanment des cigarettes et de lalcool de faon excessive. Ces
donnes seront explores davantage dans lexploitation complte de la base de donnes de
lESSOR puisquil est ncessaire de mieux comprendre le cumul des diffrentes habitudes de
vie de la population de la rgion.
Le dernier indicateur porte sur le stress dans la vie quotidienne. En Outaouais, prs du
quart des adultes se dclarent assez ou extrmement stresss au quotidien. Cette
proportion est relativement stable depuis prs dune dcennie. Elle est nanmoins leve et
reprsente une forme de baromtre, avec ses limites, de la qualit de vie dans la rgion et au
Qubec. Il est important de mentionner que les trois quarts des personnes stresses au travail
le sont galement dans la vie en gnral. Des analyses plus approfondies seront faites dans la
base ESSOR pour dgager des liens entre ces indicateurs et les autres habitudes de vie, ainsi
quavec certains indicateurs socioconomiques.

Il nest pas recommand dutiliser les estimations rgionales de lESCC pour une seule anne. Il a tout de
mme t dcid de se servir de lestimation disponible pour lanne 2013 sur le surplus de poids, afin de
valider en partie lestimation prsente dans ce rapport.

49

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

Enfin, les donnes de lESSOR indiquent que la proportion de personnes dclarant ne


pas avoir de mdecin de famille se situe prs de 23 % dans la rgion. Cette proportion a trs
peu chang au cours des dernires annes. Les proportions diminuent avec lge autant chez
les hommes que chez les femmes. Le quart des personnes interroges rapportent ne pas avoir
consult un mdecin au cours de la dernire anne. videmment, la proportion est plus forte
chez ceux qui dclarent ne pas avoir dj un mdecin comparativement ceux en ayant un
(50 % c. 17 %). Ce rsultat souligne limportance davoir un mdecin de famille comme
incitatif la consultation.
4.2 Les territoires de CSSS de la rgion
Les informations prsentes ci-dessus donnent une vue densemble de la rgion de
lOutaouais. Par ailleurs, il existe des diffrences et des similitudes entre les territoires de
CSSS. Cette section vise rassembler les informations de chacun des territoires de CSSS de
la rgion afin den dgager une synthse (voir lannexe II pour lensemble des informations
par CSSS).
4.2.1 Le territoire du CSSS de Gatineau
Le territoire du CSSS de Gatineau est le plus populeux de la rgion de lOutaouais et
les caractristiques de ce territoire psent lourd dans les indicateurs moyens de la rgion. Au
niveau de ltat de sant, les proportions de personnes ne se considrant pas en bonne sant
(sant globale, sant mentale et sant buccodentaire) reprsentent la moyenne rgionale.
Lexamen de lindice composite indique quenviron le quart des personnes ne seraient pas en
bonne sant selon les critres retenus.
Globalement, les personnes vivant sur ce territoire sont avantages au niveau des
conditions socioconomiques. En effet, cest dans le territoire du CSSS de Gatineau que lon
retrouve la plus forte proportion de personnes avec un diplme universitaire et aussi la plus
faible proportion nayant pas obtenu de DES. Aussi, on retrouve une proportion plus leve
de personnes travaillant pour le gouvernement fdral, ce qui contribue la prosprit du
territoire. Par contre, on observe aussi sur le territoire une proportion relativement importante
de personnes locataires et vivant seules, deux lments des ralits urbaines souvent associs
la dfavorisation matrielle. Dans lensemble, le territoire du CSSS de Gatineau apparat
donc comme une zone urbaine o lon peut deviner la prsence dingalits conomiques et
sociales importantes (voir Courteau, Garvie et Marleau, 2014).
En ce qui concerne les habitudes de vie values dans ce rapport (consommation de
cigarettes, consommation excessive dalcool et surplus de poids), les proportions sont
lgrement plus faibles que celles observes dans lensemble de lOutaouais. Ces proportions
sont toutefois plus leves que celles du reste du Qubec, si lon se fie aux rsultats des
dernires ESCC.
Enfin, les donnes indiquent que cest sur ce territoire que la proportion de personnes
ne pouvant compter sur un mdecin de famille est la plus leve prs de 26 %. Cette
proportion dpasse denviron 60 % la proportion des autres territoires de CSSS de la rgion.

50

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

4.2.2 Le territoire du CSSS des Collines


Le territoire du CSSS des Collines est le troisime plus peupl de la rgion. Les
proportions observes en lien avec lautovaluation des diffrentes dimensions de la sant
(sant globale, sant mentale et sant buccodentaire) sont toujours plus favorables que dans
lensemble de la rgion. La proportion la plus faible de personnes se percevant en moins
bonne sant, mesure par lindice composite de sant, se situe sur ce territoire. Cela
sexplique au premier chef par deux facteurs, soit la jeunesse relative de sa population et
ses indicateurs socioconomiques plus favorables.
Comme sur le territoire du CSSS de Gatineau, on constate que la proportion de
personnes avec une formation universitaire est particulirement leve. On retrouve
galement sur ce territoire la proportion la plus leve de personnes dclarant tre cadres ou
gestionnaires. Une proportion assez leve de personnes rapportent aussi travailler pour un
ministre ou un organisme du gouvernement fdral. Ces deux caractristiques sont
habituellement associes avec une situation financire plus favorable. De nombreuses tudes
dans plusieurs pays ont permis de dmontrer que la sant des cadres tait meilleure que celles
des travailleurs non cadres (Marmot, 2004). Seulement 7 % des rsidents du territoire de
CSSS des Collines se retrouvent sous le seuil de faible revenu.
Les donnes sur la consommation de cigarettes indiquent que la proportion de
fumeurs est plus leve quattendu sur un territoire aussi favoris socio conomiquement. On
constate aussi que la proportion dadultes consommant de lalcool de faon excessive est
leve, prs de 30 %. En ce qui concerne le surplus de poids, la proportion est la plus faible
des cinq territoires de la rgion, mais elle est encore plus leve que celle observe au
Qubec partir de lESCC 2013.
Seulement 18 % des personnes dclarent ne pas avoir de mdecin de famille. La
situation est donc moins proccupante que sur le territoire du CSSS de Gatineau.
4.2.3 Le territoire du CSSS de Papineau
Le territoire du CSSS de Papineau est le deuxime plus populeux de la rgion. Il est
compos de deux anciens territoires de CLSC assez diffrents selon leurs caractristiques
socioconomiques. Les proportions de personnes se percevant en moins bonne sant ou tant
limites dans la participation des activits sont particulirement leves dans le territoire de
Papineau. Par consquent, on y retrouve donc aussi la proportion la plus leve de personnes
qui, selon lindice composite, sont globalement en mauvaise sant. Cette proportion est
suprieure 29 % et contraste fortement avec celle observe dans lensemble de la rgion.
Ceci sexpliquerait en partie par la proportion importante de personnes ges rsidant sur le
territoire de lancien CLSC de la Petite-Nation (Courteau et coll., 2011).
En ce qui concerne les indicateurs socioconomiques, la proportion de personnes
avec une formation universitaire est la deuxime plus faible de toute la rgion, tout juste
devant la Valle-de-la-Gatineau. Aussi, un peu plus du quart des adultes nont pas obtenu de
DES. Pour ce qui est du revenu, on constate que la proportion de personnes vivant sous le
seuil de faible revenu est assez similaire celle observe dans lensemble de la rgion de
51

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

lOutaouais. On constate aussi quune proportion moindre de personnes travaillent pour le


gouvernement fdral. Enfin, on remarque que prs de trois personnes sur dix se dclarent
stresses au travail, la proportion la plus leve de la rgion.
La proportion de personnes qui dclarent fumer des cigarettes est la plus leve de
lOutaouais prs de 27 %, ex quo avec la population du territoire du CSSS de la
Valle-de-la-Gatineau. De faon surprenante, le phnomne semble la hausse sur ce
territoire. Autre lment proccupant, prs de 30 % des adultes dclarent tre des
surconsommateurs dalcool. Ces deux phnomnes sont surveiller au cours des prochaines
annes.
Dj en 2003, les donnes de lESCC avaient montr que le surplus de poids touchait
prs de 58 % des adultes du territoire. Les donnes actuelles de lESSOR indiquent que
10 ans plus tard, prs de 61 % des adultes sont en situation de surplus de poids, une
proportion encore plus leve que la proportion rgionale. Elle semble donc avoir augment,
mais moins rapidement que dans les territoires des CSSS du Pontiac et de la
Valle-de-la-Gatineau.
Environ 18 % des adultes du territoire de Papineau dclarent ne pas avoir de mdecin
de famille. La situation est donc moins proccupante que sur le territoire du CSSS de
Gatineau.
4.2.4 Le territoire du CSSS du Pontiac
Les donnes de lESSOR concernant le territoire du CSSS du Pontiac dmontrent que
les proportions de personnes ne se dclarant pas en bonne sant ou avec une limitation
dactivits y sont particulirement leves. La proportion de personnes se dclarant
globalement en mauvaise sant se situe environ 25 %, soit prs de 4 % de moins par
exemple que celle observe dans le territoire du CSSS de Papineau. Par contre, prs dune
personne sur cinq dclare avoir une perception ngative de sa sant buccodentaire; cette
proportion est la plus leve de la rgion.
Il se dgage des donnes sur ce territoire que la proportion de personnes avec une
formation universitaire est plus faible que dans les territoires dits urbains. Prs de 30 % des
personnes dclarent ne pas avoir de DES. On constate aussi que prs de 18 % des personnes
vivent sous le seuil de faible revenu, une proportion relativement leve compare la
proportion rgionale. Comme dans le territoire du CSSS des Collines, plus du tiers des
rpondants dclarent tre un cadre ou un gestionnaire.
En ce qui concerne les habitudes de vie, la consommation de cigarettes, la
consommation dalcool et le surplus de poids semblent problmatiques lorsque compars aux
proportions rgionales. Prs de 26 % des personnes dclarent tre fumeuses et prs de 30 %
rapportent consommer beaucoup dalcool. En outre, plus du deux tiers des adultes seraient en
surplus de poids, ce qui est considrable.
Au niveau mdical, moins de 10 % des personnes dclarent ne pas avoir de mdecin
de famille. Cette proportion est exceptionnelle, puisque ce ne sont pas toutes les personnes
qui recherchent un mdecin de famille.
52

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

4.2.5 Le territoire du CSSS de la Valle-de-la-Gatineau


On observe dans le territoire du CSSS de la Valle-de-la-Gatineau que plus dun
adulte sur quatre est globalement en mauvaise sant selon lindice composite de sant. Cette
proportion leve sexplique par la prsence de proportions leves pour les indicateurs
valuant la perception ngative de la sant et les limitations pouvant affecter la participation
des activits.
Le niveau dducation de la population du territoire ressemble aujourdhui celui des
populations des territoires de Papineau et du Pontiac; la proportion de personnes avec une
formation universitaire est faible et celle des personnes sans DES est leve. Il est important
de mentionner que la proportion de personnes vivant sous le seuil de faible revenu est
relativement leve prs de 21 %. Une personne sur cinq est locataire et la proportion de
personnes vivant seules est relativement leve.
La proportion de fumeurs est encore la plus leve de toute la rgion avec 27 % des
adultes qui dclarent fumer; une proportion maintenant identique celle observe sur le
territoire de Papineau. Cette proportion est beaucoup plus leve que celle observe dans
lensemble du Qubec avec lESCC 2013. La consommation dalcool est problmatique,
avec 25 % de surconsommateurs, mais elle est quand mme moindre que celle observe dans
les autres territoires de CSSS ruraux. En ce qui concerne le surplus de poids, prs des deux
tiers des adultes seraient dans cette situation. La proportion de personnes dclarant tre
stresses quotidiennement est de seulement 17 %, soit de 6 % infrieure la proportion
rgionale.
Prs dune personne sur sept dclare ne pas avoir de mdecin de famille. Cette
situation est similaire celle observe sur les deux autres territoires ruraux de Papineau et du
Pontiac.

53

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

5. Conclusion
Les donnes recueillies dans ESSOR 2013 permettent dactualiser certaines
connaissances que nous avons de ltat de sant de la population de lOutaouais et de ses
territoires de CSSS. Dans cette premire mouture de rapport, ce sont surtout les informations
relatives la sant physique qui sont rapportes. Dautres analyses sont en cours et de
nouveaux rsultats seront diffuss au cours des prochains mois.
Les perceptions exprimes par un chantillon reprsentatif de rsidents de lOutaouais
quant leur tat gnral de sant physique, de sant mentale et de sant buccodentaire
dmontrent que ces indicateurs sont demeurs stables au cours des dix dernires annes. Par
contre, la frquence des limitations dactivits dues des problmes de sant augmente de
plus en plus rapidement, notamment en lien avec le vieillissement de la population.
Malgr une baisse constante de la consommation de cigarettes, la proportion demeure
sensiblement plus leve en Outaouais que dans lensemble du Qubec. La proportion de
personnes consommant de lalcool de faon excessive dpasse aussi la moyenne qubcoise.
Environ trois adultes sur cinq sont dsormais en surplus de poids ou carrment obses dans la
rgion. Il sagit dune nette recrudescence depuis 10 ans.
Les comportements dfavorables la sant se dclinent, dans cette enqute comme
dans les autres, en fonction du niveau de revenu, des caractristiques dmographiques, du
niveau dducation et du niveau de dveloppement conomique des territoires et des
populations locales. Par consquent, les populations des territoires ruraux de lOutaouais en
gnral, ainsi que les quartiers urbains moins favoriss de Gatineau, prsentent des profils de
comportements moins favorables.
Il faut se rappeler que le rseau de la sant et des services sociaux consacre la plus
grande part de ses ressources soigner et traiter les consquences des
comportements dfavorables et des autres facteurs de risque la sant. Les actions de
prvention du rseau en amont des problmes sont relativement peu finances et elles sont
choisies et values avec soin pour maximiser leur efficacit. Mais, cest surtout par des
actions concertes de tous les secteurs de la socit que nous pouvons vritablement aller aux
sources des problmes (pauvret, manque dducation, chmage, rseau social insuffisant,
dveloppement sous-optimal des enfants, etc.) et en rduire les impacts.

55

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

6. Rfrences
AGENCE DE LA SANT PUBLIQUE DU CANADA (2014). http://www.phac-aspc.gc.ca/phsp/determinants/determinants-fra.php#income (consultation plusieurs dates entre janvier et juin
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donne des nouvelles. Montral, Agence de la sant et des services sociaux de Montral, Bulletin
numro 1, 4 mai 2012, 1 p.
AGENCE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX DE MONTRAL (2013). TOPO donne
de ses nouvelles. Montral, Agence de la sant et des services sociaux de Montral, Bulletin numro
6, 15 janvier 2013, 3 p.
AGENCE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX DE LOUTAOUAIS (2009). Des gens en
sant dans des milieux en sant. Plan daction rgional de sant publique 2009-2012. Gatineau,
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57

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

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la
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mise

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Services sociaux, 18 p.
MINISTRE DE LA SANT ET DES SERVICES SOCIAUX EN COLLABORATION AVEC
LINSTITUT NATIONAL DE SANT PUBLIQUE DU QUBEC ET LINSTITUT DE LA
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prsente le 31 mai 2005. CSSS Champlain, Montrgie.
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sociale et de sant outaouaise rgionale (ESSOR) 2013, Rapport mthodologique, Institut de la
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58

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STATISTIQUE CANADA (2006). Enqute sur la sant dans les collectivits canadiennes. Cycle 3.1
(2005). Fichier de microdonnes grande diffusion. Guide de lutilisateur. Ottawa, Statistique
Canada, 79 p.
STATISTIQUE CANADA (2011). Enqute sur la sant dans les collectivits canadiennes.
Composante annuelle. Guide de lutilisateur. Fichier de microdonnes de 2009 et de 2009-2010.
Ottawa, Statistique Canada, 106 p.
STATISTIQUE CANADA (2014). Enqute sur le service tlphonique rsidentiel, 2013. Le
quotidien, 23 juin 2014, numro de produit 11-001-X, 2 p.

59

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

2013

7. Annexes
ANNEXE I
Lettre de lISQ

tude sociale et de sant outaouaise rgionale


dterminer 2013
Nom_ech1
Adr_ech
Ville_ech (Qubec), Cp_ech

NOQ: 383 - NOQ

Genre nom_ech,
Cette invitation vous est personnellement destine : lInstitut de la statistique du Qubec
(Statistique Qubec) vous propose de participer ltude sociale et de sant outaouaise
rgionale. Statistique Qubec mne prsentement cette tude pour la Direction de sant
publique de lAgence de la sant et des services sociaux de lOutaouais. Son objectif est
de connatre ltat de sant de la population afin de mieux cibler les actions prendre pour
lamliorer.
En quoi consiste votre participation?
Statistique Qubec vous joindra par tlphone partir de dterminer 2013 pour vous
demander de rpondre un questionnaire dune dure denviron 10 minutes. Vous navez
rien prparer. Si vous ntes pas disponible au moment de lappel, vous pourrez nous
indiquer un moment qui vous convient davantage. Vous pourrez mettre fin lentrevue,
en tout temps, sans prjudice.
Pourquoi vous?
Votre nom a t slectionn au hasard, comme celui de plusieurs autres milliers de
rsidants de votre rgion. Nous avons obtenu vos coordonnes de la Rgie de lassurance
maladie du Qubec. Celle-ci a t autorise nous transmettre cette information par la
Commission daccs linformation du Qubec.
Votre participation est-elle obligatoire?
Votre participation ltude est volontaire, mais trs importante, puisquelle contribuera
produire une image fiable de ltat de sant des personnes rsidant en Outaouais. En ce
sens, les rsultats de ltude permettront la Directrice de sant publique de mieux
rpondre aux besoins de la population en matire de prvention, de promotion et de
protection de la sant.

61

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE


Vous souhaitez en savoir plus sur cette tude ou obtenir de lassistance?
Nous vous invitons communiquer avec la Direction des stratgies et des oprations de
collecte, dont les coordonnes apparaissent au bas de cette lettre. Par ailleurs, vous
trouverez dautres renseignements utiles sur notre site Web la rubrique Information
aux participants .
Confidentialit et transmission des rponses
Ltude est ralise en vertu de la Loi sur lInstitut de la statistique du Qubec. LInstitut a
conclu une entente avec la Direction de sant publique de lOutaouais qui les
renseignements recueillis seront transmis, lexception de votre nom, adresse et numro
de tlphone. Vous pouvez en toute confiance fournir vos renseignements : ils seront
gards confidentiels et ne serviront qu des fins statistiques. Seuls des rsultats
globaux de ltude seront diffuss.
Nous vous remercions de votre prcieuse collaboration : vous contribuez la diffusion de
statistiques qubcoises de haute qualit. La participation de chaque personne assure une
meilleure connaissance du Qubec daujourdhui pour mieux comprendre celui de
demain.

Je vous prie dagrer mes salutations distingues.


Le directeur gnral,
Stphane Mercier
200, chemin Sainte-Foy, 2e tage
Qubec (Qubec) G1R 5T4
Tlphone : 418 691-2404
Sans frais : 1 800 561-0213
Tlcopieur : 418 643-8768
Sans frais : 1 866 802-6282
collecte@stat.gouv.qc.ca
www.stat.gouv.qc.ca

62

2013

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

ANNEXE II

CSSS de Papineau

CSSS du Pontiac

CSSS de la Vallede-la-Gatineau

Niveau de revenu et situation sociale


Faible revenu (%)
(seuil de faible revenu)
tre locataire (%)
(locataire)

CSSS des Collines

Indice composite de ltat de sant (%)

CSSS de Gatineau

tat de sant
Perception de la sant (%)
(mauvaise et passable)
Perception de la sant mentale (%)
(mauvaise et passable)
Perception de la sant buccodentaire (%)
(mauvaise et passable)
Limitation dans la participation des
activits (%)
(souvent)

Rgion de
lOutaouais

tat de sant de la population de lOutaouais et de ses territoires de CSSS, 2013.

13,0

12,1

10,7

16,5

15,4

15,3

6,8

7,6*

5,2*

5,3*

5,5*

3,8*

12,7

12,4

9,6

13,4

18,0

14,9

18,1

16,9

18,4

21,2

21,3

20,7

25,6

25,1

23,5

29,1

25,1

26,3

14,9

15,3

7,1*

14,9

17,8

20,6

26,5

30,2

14,7

24,4

14,1

20,4

15,0

16,1

8,6

13,4

14,2

17,4

18,8

15,2

17,2

26,4

29,9

31,8

Rseaux de soutien social


Composition du mnage (%)
(vivre seul)
Niveau d'ducation
Scolarit (%)
(Aucun diplme dtudes secondaires)

63

2013

ENQUTE SOCIALE ET DE SANT OUTAOUAISE RGIONALE

Rgion de
lOutaouais

CSSS de Gatineau

CSSS des Collines

CSSS de Papineau

CSSS du Pontiac

CSSS de la Vallede-la-Gatineau

tat de sant de la population de lOutaouais et de ses territoires de CSSS, 2013.

27,1

26,1

35,7

24,1

32,6

24,4

26,0

29,7

27,5

15,7

17,2

9,0

25,8

25,3

23,5

30,1

16,8

23,9

24,5

27,4

26,4

27,2

29,9

29,0

29,7

25,1

55,4

63,5

66,5

64,9

22,4

23,5

18,8

17,1

Emploi et conditions de travail


Cadre ou gestionnaire (%)
(oui)
Travail pour le gouvernement fdral (%)
(oui)
Perception du stress au travail (%)
(extrmement et assez)

Habitudes de vie et comptences d'adaptation personnelles


Consommation de cigarettes (%)
24,4
23,4
(fumeur rgulier et occasionnel)
Consommation excessive dalcool (%)
(Hommes : 5 consommations ou plus au
mme moment, 12 fois au plus par anne.
24,5
22,3
Femmes : 4 consommations ou plus au
mme moment, 12 fois au plus par anne)
Surplus de poids (%)
58,8
57,1
(IMC 25)
Perception du stress au quotidien (%)
23,0
23,7
(extrmement et assez)
Services de sant
A un mdecin rgulier (%)
(non)
Consultation dun mdecin au cours de la
dernire anne (%)
(non)

64

22,7

26,3

17,7

18,1

8,1*

15,7

24,4

24,3

24,2

23,9

25,0

25,4