Carrera de Fonoaudiologa Intervencin de la Voz CFS 2011 FORMATO PLAN DE INTERVENCIN FONOAUDIOLGICA DE LA VOZ ANTECEDENTES PERSONALES (una sntesis de lo relevante) Nombre: Eugenio CH. Edad: 83 aos Escolaridad: Educacin Media completa. Ocupacin: Jubilado de Administracin Pblica. Actualmente prepara padrinos de Bautismo en Iglesia. Motivo de Consulta: Dificultades con el manejo del volumen de la voz Antecedentes Mrbidos: HTA controlada, reumatismo, catarata y presbicia. Uso de la Voz: Habitual y en su actividad social. Conductas de Abuso Vocal: Consumo de medicamentos para control de mrbidos concomitantes, resfros constantes. Pocas horas de sueo. Inicio de la Disfona: Paulatino Evolucin de la Disfona: Progresiva (leve) Aspectos Psicoemocionales: De buen nimo. Le preocupa no manejar el volumen de su voz ya que en reiteradas ocasiones le han pedido que disminuya el volumen en las charlas o bien que lo aumente que no se le escucha. Aspectos Socioeconmicos: Pertenece a programa adulto mayor por lo que tiene aseguradas 10 sesiones. Diagnstico mdico: Cuerdas vocales normales, laringe normal en anatoma con leve aumento de la viscosidad mucosa respiratoria. Exmenes Realizados: Televideolaringoscopa Diagnstico fonoaudiolgico (incluyendo severidad): Voz Eufnica Escala GRBAS RASAT: 01010 Laboratorio de la Voz: * Informacin de otros Profesionales: Tratamientos mdicos mencionados Fecha de evaluacin: 11 de Octubre 2011 Fecha de ingreso a terapia: 17 de Octubre 2011 Pronstico: Otros: Viene siempre acompaado de su esposa. Comentario u observaciones: Durante la sesin mantiene un volumen disminuido. Cuando se le pide utilizar aquel que le quede cmodo, lo aumenta en exceso. PROPSITO DE LA INTERVENCIN (finalidad ltima de la intervencin) MODELO TERAPUTICO (indicar y fundamentar) OBJETIVOS (especificar el criterio a utilizar para plantearlos: temporal, en funcin de logros, en funcin de la CIF, otro)
OBJETIVO GENERAL (plantearlo en trminos de la deficiencia, su
severidad, las necesidades o requerimientos del paciente, considerando los niveles de la CIF, u otro, incluir a la familia si es un nio o en caso que sea necesario). OBJETIVOS ESPECFICOS OBJETIVOS OPERACIONALES (concretos, planteados en trminos de logros o metas como nmero de veces, nmero de estmulos, tiempo, etc.) CONTENIDOS JERARQUIZACIN DE CONTENIDOS RECURSOS DEL PACIENTE (habilidades premrbidas y funciones conservadas, de tipo cognitivas, emocionales, sociales, etc.) MTODO TERAPUTICO (considerando sobre quin o quienes se ejecuta el procedimiento y si se trata de un programa formal o informal) ESTRATEGIAS TERAPUTICAS (Prevencin, Rehabilitacin, Entrenamiento)
MODALIDAD TERAPUTICA (individual, grupal o mixta)
ESPECIFICACIONES DEL PLAN TERAPUTICO (deben ser consistentes con todo lo anterior) Lugar de atencin: Nmero de sesiones: Frecuencia de las sesiones: Duracin de la sesin: Red familiar y social de apoyo: Recursos: ACTIVIDADES / TCNICAS Nombre de la Actividad: Objetivo General (bajado del plan): Objetivo Especfico (bajado del plan): Objetivo Operacional (bajado del plan) : Contenido: Descripcin de la actividad: Modalidad: Mtodo: Estrategia: Canal de entrada: Canal de salida: Gradacin de estmulos (nmero, complejidad, frecuencia de uso): Consignas (instruccin u orden impartida, debe usarse textual e ir entre comillas) :
Refuerzos (para respuestas correctas e incorrectas):
Estrategias de apoyo (claves): Gradacin de las estrategias de apoyo: Instrumento de evaluacin transteraputica: Porcentaje de logro de la actividad: Registro del rendimiento del paciente: Materiales: Tiempo: EVALUACIN DE RESULTADOS DEL PLAN (metodologa a utilizar al inicio, durante y al final del tratamiento; tipo de evaluacin transteraputica, criterio de logros en el plan, instrumento de evaluacin, grfica de resultados etc.) SUGERENCIAS (Y OTROS)