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M. Villegas i Besora
2008, Vol. 26, nmero 2, pgs. 199-228.
ISSN 0213-3334
&ROHJLR2FLDOGH3VLFRORJtD
Psicopatologa y Psicoterapia del Desarrollo Moral
de Andaluca Occidental y
Universidad de Sevilla
Psicopatologa y Psicoterapia
del Desarrollo Moral
Manuel VILLEGAS i BESORA
Universitat de Barcelona
Resumen
En este artculo se considera la adquisicin de la autonoma psicolgica como la
meta del desarrollo moral. Este pasa por distintas fases desde el nacimiento hasta la vida
adulta, que se pueden describir en base al grado de aproximacin a la autonoma (desde la
prenoma, la anoma, la heteronimia y la socionoma hasta a la autonoma). Los fracasos
RFRQLFWRVHQVXFRQVHFXFLyQUHSHUFXWHQHQGLVWLQWRVWUDVWRUQRVSVLFROyJLFRVGHDFXHUGR
con cada uno de los estadios o niveles de construccin moral puestos en juego. A su vez
la psicoterapia se concibe como un camino orientado a la promocin de la autonoma
FRPRIRUPDGHVXSHUDUGLFKRVFRQLFWRV
Palabras clave: desarrollo moral, psicopatologa, psicoterapia, autonoma, criteriologa.
Abstract
Starting from initial stages, moral development evolves to autonomy. These stages
are constructed according to the psychological development from early childhood to
adult age. The different levels and criteria of regulation (prenomy, anomy, heteronomy,
socionomy and autonomy) determine moral development. In this article the failures or
FRQLFWVLQPRUDOGHYHORSPHQWDUHUHODWHGZLWKWKHGLIIHUHQWSV\FKRORJLFDOGLVHDVHV7KH
DFTXLVLWLRQRIDXWRQRP\LVYLHZHGDVWKHWKHUDSHXWLFZD\WREHUHDFKHG
Key words: Moral development, Psychopathology, Psychotherapy, Autonomy,
Moral criteria.
Direccin del autor: Numancia, 52, 2 2. 08029 Barcelona. Correo electrnico: mvillegas@ub.edu
Apuntes
de Psicologa, 2008, Vol. 26, nmero 2, pgs. 199-228.
Recibido: enero 2008. Aceptado: abril 2008.
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moral si se conforma a los criterios que regulan el comportamiento social; pero el criterio
ltimo que puede evaluar esta conformidad
es nuestra propia conciencia. sta tiene que
elegir y hacerse responsable de sus propias
elecciones y consecuencias.
La naturalezaleza moral de las crisis de
ansiedad
La eleccin del calificativo moral,
aplicado a la naturaleza de las crisis de ansiedad, es, sin duda, discutible, pero en la
WUDGLFLyQSVLFROyJLFD\ORVyFDQRKHPRV
encontrado ningn otro trmino ms apropiado. Piaget (1976), Kohlberg (1976, 1981),
Gilligan (1985) y otros en la tradicin del
constructivismo gentico lo hicieron objeto
de anlisis en el desarrollo psicolgico del
QLxR\'HZH\ORFRQYLUWLyHQHOHMHGH
la formacin pedaggica. Nosotros lo hemos
recuperado para entender la naturaleza del
FRQLFWRSVLFROyJLFR)UHXGHQWHQGLyELHQ
que las neurosis eran el producto de una lucha
entre dos tendencias opuestas las del Ego y
del Superego, o sea las tendencias anmicas
(naturales, sin ley) y las represiones heteronmicas (sociales o culturales). El problema es
TXH)UHXGQRYHtDODSRVLELOLGDGGHSRQHUGH
acuerdo estas dos tendencias (nadie puede
servir dos seores) y, en consecuencia, el
FRQLFWRUHVXOWDEDLQHYLWDEOH/DQHXURVLV
entendida como estado de ansiedad aguda
en sus mltiples manifestaciones, era slo
HOVtQWRPDGHXQFRQLFWRTXHVHGLULPtDHQ
el inconsciente y la terapia poda disminuir
nicamente su agudeza con el aumento de
conciencia.
Gracias al mtodo experimental hemos
aprendido que las neurosis experimentales
son el producto de condiciones de fuerte
malestar producidas por estmulos y tendencias contradictorias: estimulacin aversiva,
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E. Y yo dnde me encuentro?
T. Usted se encuentra en el medio, como la
araa. La araa que teje y mantiene los
hilos unidos
E. Entonces, si estoy atrapada en la telaraa
no puedo volar; qu tengo que hacer
para poder volar?
T. Para volar la araa tiene que recoger
todos los hilos sobre s misma, replegndose hasta convertirse en una larva y,
despus de un proceso de metamorfosis
que transforme los vnculos de deuda,
culpabilidad, proteccin y deber en
vnculos de cario, respeto y desapego,
convertirse en una mariposa que pueda
volar libremente.
Adems del hecho que esta paciente,
despus de un ao de terapia, pudo ya hacer
dos viajes en avin, lo que interesa es subrayar la situacin de atrapamiento en la cual se
hallan frecuentemente las personas respecto
a las relaciones ms prximas.
El desarrollo moral
1RVKHPRVHVWDGRUHULHQGRKDVWDDKRUD
a los distintos niveles de desarrollo moral
con el que los pacientes tratan resolver sus
dilemas. Pero cmo se llegan a formar estos
distintos niveles de construccin moral? La
respuesta a estas preguntas debe buscarse en
el proceso evolutivo de formacin del sistema
de juicio moral. Su desarrollo sigue, segn los
diversos autores, bsicamente los pasos que
aparecen en la tabla 1.
)UHQWHDODGLYHUVLGDGGHFULWHULRVHPpleados en la denominacin de los distintos
niveles de desarrollo moral hemos escogido el
que hace referencia al concepto de nomos
(regla, ley, norma). El concepto de nomos
DSDUHFHHQODORVRItDJULHJDGHODPDQRGH
ORVVRVWDVORVFXDOHVIUHQWHDOSRGHUGHOD
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Tabla 1. )DVHVGHOGHVDUUROORPRUDOVHJ~QGLIHUHQWHVDXWRUHV
Piaget
Kohlberg
Sensoriomotor
Loevinger
Bull
Villegas
Presocial
Preoperatorio
Castigo y
obediencia
Concreto
Hedonismo
instrumental
ingenuo
Impulsivo
Prenoma
Anoma
Indiferenciado Incorporativo
Impulsivo
Autoritario
Socionoma Socionoma
Mutualidad
enajenada Complaciente
Interpersonal
Institucional
)RUPDO
completo
Ley y orden
Consciente
Socionoma Socionoma
altruista
Vinculante
Post-formal
Orientacin
por principios
Autnomo
Autonoma
Kegan
Egocentrado
Anoma
Selman
Socialidad
Autonoma
Interindividual
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ANOMA
Perodo evolutivo: Infancia (2-6 aos)
Criterio egocentrado
Regulacin dominante l deseos
Patologas: sociopata, conductas impulsivas, adicciones.
HETERONOMA
Perodo evolutivo: Niez (6-11 aos)
Criterio impersonal o enajenado
Regulacin dominante l la norma interna, la externa y el juicio social
(perfeccin, culpa, deber, vergenza)
Patologas: anorexia, obsesin, claustrofobia, fobia social.
SOCIONOMA
Perodo evolutivo: Pubertad, Adolescencia, Juventud (desde 12 aos)
Criterio interpersonal
Regulacin dominante l las relaciones con los dems.
Modalidades:
Complaciente: agradar/complacer:
- Patologa: trastornos alimentarios no restrictivos, bulimia.
Vinculante: (dependiente / oblativa) establecer o mantener una relacin:
- Patologas: dependencia emocional, agorafobia, obesidad.
AUTONOMA
Perodo evolutivo: Edad adulta
Criterio personal
Regulacin dominante l juicio propio
Experiencia subjetiva de libertad y coherencia
Bienestar sintomtico
Figura 1. Desarrollo moral segn Villegas.
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Con la madre se muestra tambin compasiva, pero le reprocha no haber sido capaz
de haberla librado a ella y a sus hermanos de
DTXHOLQHUQRGHKDEHUVLGRFREDUGHSRUQR
haberse separado del marido y haber buscado
una vida ms conforme a las posibilidades
reales de la familia, limitando el nmero de
hijos y preocupndose por su educacin. La
disculpa igualmente a causa de su ignorancia,
de las circunstancias de su poca, de las inXHQFLDVGHODIDPLOLD\GHOPHGLRVRFLDO
En su primera sesin hace referencia a
sus emociones de rabia, impotencia y confusin con estas palabras:
R.: ltimamente me descontrolo por nada.
Estoy muy mal. Lo que ha cambiado es
que estoy siempre enfadada. Me enfado
con mi marido. Por nada. He cambiado
unas cosas por otras; antes era muy
celosa; no poda soportar que mi marido
mirara a otra mujer, ni por la calle, ni
en la tele... No haca ms que comer.
Me esconda. No estaba bien conmigo
misma... Ahora eso ha cambiado por
un enfado constante. Contesto mal a mi
hija. No entiendo qu me est pasando.
Porque debera estar bien y estoy mal...
Estoy enfadada con todo, con las cosas
que crea y ya no las creo (llora)...
Antes crea mucho en Dios, y ahora no
creo... Cuando estuve tan mal me aferr
a la fe y me iba muy bien. Me paso todo
el da pensando que no existe Dios, que
qu injusto es, porque si realmente existe
cmo quiere que yo crea en l. Porque qu
hace por m?; no hace nada, ni por m ni
por mi padre. Porque no hace nada por
nadie..... Son tonteras que me pasan por la
cabeza. Y lo veo todo negativo y no puedo
cambiarlo. Mi rabia es ms fuerte. Por
qu estoy enfadada? Es que no lo s. Es
una mezcla de pena, de tristeza y rabia...
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a) Socionoma complaciente
En el intento de superar la dependencia
heteronmica, los adolescentes tratan de
regularse por los criterios del grupo. Estn
dispuestos incluso a aceptar las crticas y burlas de los compaeros, con tal de no sentirse
marginados. En un primer momento siguen al
grupo y se adaptan a sus reglas y exigencias,
tratando de ser aceptados por los coetneos.
Con el inicio de las relaciones ms ntimas esta
tendencia se orienta hacia caractersticas ms
HVSHFLFDVGHFRPSODFHQFLDVH[XDO$OJXQDV
chicas, en particular, ven un criterio de valor
personal en las seales de aprobacin que
reciben de sus compaeras o de algn chico
en relacin su sex appeal: llegar a ser sexualmente atractiva se convierte para algunas en
la razn de su propio ser. Gustar a su marido,
David Beckam, es el argumento esgrimido por
Victoria, la ex spice girl para rellenarse de
silicona los labios, adelgazar peligrosamente
o aumentar el tamao de los pechos (Prez,
2006). Algunas mujeres corren riesgos innecesarios, como corroboran los casos de muerte
en el postoperatorio, para someterse a cambios
HVWpWLFRV-DQH)RQGDSRUVXSDUWHUHFRQRFtD
HQXQDHQWUHYLVWDUHFLHQWH)XLWRGRORTXH
mis maridos quisieron: con Roger, la mujercita sexual, con Tom, la revolucionaria, y con
Ted, la seora del magnate Cuando tena
diez aos me jur que hara lo que fuera para
ser perfecta y que un hombre me quisiera,
pero he sido una vctima de la cultura de la
perfeccin, por eso me aument el pecho.
El culto actual al cuerpo, sobre todo, aunque
no exclusivamente, por parte de las mujeres,
como objeto de intercambio inmediato y
prueba de aceptacin o rechazo, constituye el
epifenmeno por antonomasia de las patologas de la socionoma complaciente, entre ellas
los trastornos alimentarios o las dependencias
emocionales.
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VHU\HOSDUHFHUHQWUHHORUJDQLVPR\ODJXUD
que llega a hacer de esta lucha el objetivo
QDOGHVXPHQWHROYLGDQGRFXDOTXLHURWUD
dimensin existencial que pueda dar sentido
a su vida. En los trastornos alimentarios se
puede rastrear todava un intento egostico,
aunque fracasado, de llegar a ser uno mismo,
a travs del control del cuerpo y la propia
sustraccin al deseo de los otros como en la
anorexia o mediante el reconocimiento de
desiderabilidad en la bulimia, intento que
empieza a diluirse cuando la socionoma se
convierte en oblativa.
b) Socionoma oblativa
La necesidad de complacer a los otros se
instaura como un obstculo que superar en
el camino hacia la autonoma. A veces esta
actitud realiza un giro hacia una posicin ms
VDFULFLDOOODPDGDSRUQRVRWURVREODWLYD
sustitutiva del amor. Las personas, como
Anglica, que se ofrecen a los dems a fin
de que estos puedan realizarse, encuentran
frecuentemente refugio en la obesidad, como
XQPRGRVDFULFLDOGHHYLWDUORVFRQWDFWRVtQtimos y de proteger el propio secreto. La obesidad, a diferencia de la anorexia, sucumbe
al descontrol del cuerpo y en contraposicin
a la bulimia renuncia al deseo masculino de
un modo menos egosta, que permite una
disponibilidad hacia los otros de carcter
ms altruista.
La carta de Anglica: obesidad
Anglica, de 23 aos, sigue una terapia
en un centro pblico durante unos nueve
meses entre noviembre y agosto del siguiente
ao, fecha en la que suspende voluntariamente la terapia, despus de la sesin diecisis.
Viene derivada a terapia por la dietista y
por una amiga. En el mes de abril, entre la
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El proceso de psicoterapia no es la
PHWDQDOHQODYLGDGHXQDSHUVRQDpVWD
se encuentra en un constante proceso de
desarrollo personal relativo a la evolucin
de la propia existencia en la que se presentan
FRQWLQXDPHQWHGLFXOWDGHV\RSRUWXQLGDGHV
para el desarrollo junto a nuevas exigencias
de integracin. Pero ms all de las crisis
existenciales propias de cada etapa evolutiva, la persona debe hacer frente, a menudo,
a problemticas y dilemas que vienen de
ORVFRQLFWRVHQWUHGHVHRV\REOLJDFLRQHV
necesidades y prohibiciones, expectativas
y fracasos, prdidas de diferentes grados de
libertad (espontaneidad, eleccin, decisin),
condicionamientos internos y externos que
se establecen como un obstculo en el camino hacia la estabilidad del sistema.
Estas crisis constituyen momentos
particularmente propicios para la reorganizacin y el desarrollo del sistema. Al
principio las crisis del sistema introducen
una desorganizacin que puede ser vivida
como una amenaza a la supervivencia. En
frente a esta amenaza el sistema atraviesa
perodos oscilatorios en los cuales los
diferentes subsistemas toman la iniciativa
de la situacin de forma alterna o predominante con el objetivo de alcanzar una nueva
organizacin coherente. La intensidad de
las crisis puede hacer que sea necesaria o
por lo menos conveniente la intervencin
psicoteraputica.
La psicoterapia crea un contexto dirigido a facilitar este proceso de reorganizacin espontneo o guiado hacia un mayor
desarrollo del sistema en el que se integran
los diferentes subsistemas de construccin
moral, regulado por la autonoma.
La intervencin psicoteraputica orientada a la consecucin de la autonoma
requiere operaciones dirigidas a las tareas
caractersticas de los diferentes niveles de
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