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Definicin:
Es el proceso de analizar un evento
traumtico y determinar las lesiones
potenciales provocadas por las
fuerzas y movimientos involucrados.
Variables asociadas a la
cinemtica del trauma
EDAD -Comorbilidades
Cantidad de energa
-Cambios anatmicos
-Reservas fisiolgicas
limitadas
CONSUMO PREVIO DE
SUSTANCIAS
PATOLOGIA
INTERCURRENTE
UBICACIN en el vehculo.
la energa
Energa cintica
No es la velocidad la que
mata, es la detencin sbita.
A.L. Moseley, investigador de colisiones, Universidad de
Harvard.
Principios fundamentales
Principios fundamentales
Energa cintica
FRENO
Conceptos relevantes
Energa Cintica
Tipos de traumatismos
Cerrados
Impacto
vehicular
Impacto con
motocicletas
y bicicletas
* TRAUMAS POR
EXPLOSIN U
ONDA
EXPANSIVA
Impacto de
peatones
Penetrantes
Cadas
Heridas por
arma blanca
Heridas por
arma de
fuego
Trauma cerrado
1.
2.
3.
FUERZAS
DE
CERRADO
TRAUMA
1. Compresin
Ejemplo: el corazn es comprimido
entre el esternon y la columna
vertebral durante un sbito impacto
frontal
Fracturas costales.
Dao pulmonar y
cardaco.
Dao de rganos
abdominales.
Lesiones de
grandes vasos.
2. Cizallamiento
Una parte de la estructura
cambia de velocidad mas
rpido que otra parte de
la misma estructura
Ejemplos:
El cayado artico y el
ligameto arterial
Riones
y
arterias
renales
Qu tipo de lesiones
podran
ocurrir si el
paciente impactara contra
el parabrisas?
Fracturas.
Les. ligamentarias.
Les. de tej. blandos.
Les. de cerebro.
Dao medular.
Mortalidad (%)
Impacto Frontal
50 60
Impacto lateral
20 35
Volcamiento
8 - 15
Impacto posterior
3-5
IMPACTO FRONTAL
Colisin con un vehculo en
movimiento
El
vehculo
y
sus
ocupantes se mueven a la
misma velocidad y al
ocurrir la colisin el
vehculo desacelera en
forma brusca al ser
absorbida gran parte de la
energa del impacto por el
metal y otras partes de la
estructura del vehculo
IMPACTO FRONTAL
Lesiones de crneo.
Lesiones espinales.
Lesiones de trax.
Fracturas.
Neumotrax.
Hemotrax.
Contusiones.
Lesiones vasculares.
Lesiones abdominales.
rganos macizos.
rganos huecos.
Diafragma.
Fractura de pelvis.
Impacto lateral
Impacto lateral
Con
desplazamiento
Impacto lateral
Sin
desplazamiento
IMPACTO POSTERIOR
Impacto posterior
Qu tipo de lesiones
debera usted esperar?
Impacto Posterior
Uso de la cabecera
VOLCAMIENTO
Qu patrones
lesiones debera
usted sospechar?
VOLCAMIENTOS
Uso incorrecto de
cinturn en ocupante
peditrico, utilice
dispositivos
especiales
Cinturn de seguridad
Vehculo Frena
1er Impacto en extremidades
inferiores.
2do. Impacto sobre el automvil
(lesiones traco-abdominales)
3er. Impacto, cada al piso. (TEC)
En el nio :
Siempre considerarlo POLITRAUMATIZADO.
- Son golpeados a un nivel ms alto.
- Fcilmente presentan TEC.
- La pared abdominal es ms delgada.
- Costillas ms elsticas (cavitacin).
QUEMADURAS
por roce
Cadas
El mecanismo principal
es la desaceleracin
sbita en el momento del
impacto, tejidos dentro
del cuerpo continan su
movimiento ocasionando
desgarros.
Altura.
(gran altura = gran lesin.)
Cadas de altura
TRAUMA PENETRANTE
La anatoma del
trauma penetrante se
puede identificar al
definir el sitio de
entrada y salida, el
trayecto, el numero de
heridas y la cavitacin
que ocasiona el
proyectil.
Cavitacin
1.
2.
2
1
GRACIAS