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Tibialgia (Dor na Canela)

Orientaes Mdicas / Ortopedia

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O que a tibialgia ou dor na canela?


a dor na parte da frente da perna, abaixo do joelho e acima do tornozelo. Pode atingir a tbia (o osso da canela) ou os msculos de ambos os lados
dela. A dor na canela tambm chamada talas na canela.

Como ocorre?
Geralmente ocorre por desgaste. Esse problema pode surgir atravs de fraturas de estresse na tbia ou na fbula ou por irritaes nos msculos ou
tecidos na parte inferior da perna. Pode ocorrer em corredores que aumentam a distncia ou a intensidade da corrida ou mudam a superfcie pela
qual correm. Durante a marcha, o p fica um pouco na posio horizontal quando toca o solo, se o p assume uma posio mais horizontal que o
normal, acontece uma pronao acentuada, que pode contribuir para a dor na canela.

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Quais so os sintomas?

SESSES ESPECIAS
As dvidas Mais Frequentes:
Artrose
Prteses (Artoplastias)
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Dor na parte inferior da frente da perna, que pode ser durante o descanso, o exerccio ou ambos.

Como diagnosticada?
O mdico examinar a parte inferior da perna, procurando por sensibilidade. Ele poder querer analisar a marcha do paciente, para perceber se
acontece a pronao acentuada.
Ele tambm poder pedir um raio-x ou uma ressonncia nuclear magntica da perna para verificar se houve fratura por estresse.

Como tratada?
Fazer compressas de gelo sobre o msculo distendido por 20 a 30 minutos, a cada 3 a 4 horas, por 2 ou 3 dias ou at que a dor desaparea.
Fazer massagem com gelo: Congelar gua em um copo descartvel e rasgar a parte de cima. Esfregar o gelo na rea lesionada por 5 a 10 minutos,
3 vezes por semana.
Tomar medicamento antiinflamatrio, prescrito pelo mdico.
Usar suportes para os arcos, feitos sob medida (Orthotics) para corrigir a pronao acentuada, prescritos pelo mdico.
Fazer exerccios de reabilitao.
Durante a recuperao da leso, o esporte, realizado costumeiramente antes dela, ter que ser mudado para uma que no piore a condio. Por
exemplo: Nadar ou andar de bicicleta ao invs de correr. Quando voltar a correr, usar calados de qualidade e correr sobre superfcies macias.

Quando retornar ao esporte ou atividade?


O objetivo da reabilitao que o retorno ao esporte ou atividade acontea o mais rpido e seguramente possvel. Se o retorno for precoce, existe
a possibilidade de piora da leso, que pode levar a um dano permanente.
Como cada indivduo diferente do outro, a velocidade de recuperao tambm . Por isso, o retorno ao esporte ser determinado pela recuperao
da leso da perna, no existindo um protocolo ou um tempo exato para isto acontecer.
Geralmente, quanto mais rpido o mdico for consultado aps a leso, mais rpida ser a recuperao.
Para retornar, seguramente, ao esporte ou atividade necessrio:
Possuir total alcance de movimento da perna lesionada, em comparao no lesionada.
Possuir total fora da perna lesionada, em comparao no lesionada.
Poder correr em linha reta, sem sentir dor ou mancar.
Poder correr em linha reta, a toda velocidade, sem sentir dor ou mancar.
Poder fazer viradas bruscas, a 45.
Poder fazer viradas bruscas, a 90.
Poder fazer o 8, com 18 metros.
Poder fazer o 8, com 9 metros.

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Poder pular com ambas as pernas e depois, apenas com a perna lesionada, sem sentir dor.
Como posso evitar a dor na canela?
A dor na canela normalmente ocorre atravs de desgaste, por isso reiniciar a atividade gradualmente.
Utilizar calados com amortecimento apropriado.
Correr sobre superfcies macias.
Aquecer e alongar os msculos da parte da frente da perna e a da panturrilha.

Exerccios de reabilitao para a dor na canela:


*** Ateno, cuidado ! Sempre faa os seus exerccios acompanhado por um profissional
Os exerccios a seguir so apenas um guia de tratamento bsico, por isso o paciente deve fazer a reabilitao acompanhado de um fisioterapeuta,
para que o programa seja personalizado.
A fisioterapia conta com muitas tcnicas e aparelhos para atingir os objetivos, como: analgesia, fortalecimento muscular, manuteno ou ganho da
amplitude de movimento de uma articulao, etc, e por isso, o tratamento no deve ser feito sem a superviso de um profissional.
Iniciar esses exerccios quando a dor diminuir, pelo menos por volta de 25% em relao dor mxima.

1 - Alongamento da Panturrilha:
A Alongamento Com a Toalha:
Sentar sobre uma superfcie firme, com a perna lesionada estendida frente do corpo.
Laar o p com uma toalha e pux-la, suavemente, em direo ao corpo, mantendo os joelhos estendidos.
Manter essa posio por 30 segundos e repetir 3 vezes.
Para um bom alongamento, necessrio sentir, apenas, um desconforto, no devendo permitir uma dor
aguda.

B Alongamento da panturrilha em P:
Ficar de p, com os braos estendidos para frente e as mos espalmadas e apoiadas em uma parede na
altura
do peito.
A perna do lado lesionado deve estar, aproximadamente, 40 cm atrs da perna do lado so.
Manter o lado lesionado estendido, com o calcanhar no cho, e inclinar-se contra a parede.
Flexionar o joelho da frente at sentir o alongamento da parte de trs do msculo da panturrilha, do lado
lesionado. Manter essa posio de 30 a 60 segundos e repetir 3 vezes.

2 - Alcance de Movimento Ativo do Tornozelo:


Pode ser feito sentado ou deitado.
Com a perna esticada e o joelho apontando para o teto, movimentar o tornozelo para cima e para baixo,
para dentro e para fora e em crculos.
No dobrar o joelho enquanto estiver fazendo esse exerccio.
Repetir 20 vezes em cada direo.

3 - Alongamento do Compartimento Anterior:


Em p, de cabea erguida, manter o lado so do corpo junto a uma parede e apoiar a mo contra ela.
Com a outra mo, segurar o tornozelo da perna lesionada e levar o calcanhar para cima, em direo
ndega, sem arquear a coluna.
Manter a posio por 30 a 60 segundos e repetir
3 vezes.

4 - Exerccios Com a Faixa Teraputica:


A - Resistncia a dorsiflexo:
Sentado com a perna lesionada estendida e o p perto de uma cama, enrolar a faixa ao redor da planta do p. Prender a outra extremidade da faixa
no p da cama.
Puxar os dedos do p, no sentido do corpo. Lentamente, retornar posio inicial.
Repetir 10 vezes e fazer 3 sries.

B - Resistncia flexo plantar:


Sentado com a perna lesionada estendida, laar a planta do p com o meio da faixa.
Segurar as pontas da faixa com ambas as mos e, suavemente, empurrar o p para baixo apontando os dedos do p para frente, tencionando a faixa
teraputica (thera band), como se estivesse acelerando o pedal de um carro.

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C - Inverso com resistncia:


Sentar com as pernas estendidas, cruzar a perna no lesionada sobre o tornozelo lesionado.
Enrolar a faixa no p lesionado e em seguida laar p bom, para que a faixa teraputica (thera band) fique com uma ponta presa.
Segurar a outra ponta da faixa teraputica (thera band) com a mo. Virar o p lesionado para dentro e para cima.
Retornar posio inicial. Fazer 3 sries de 10.

D - Everso com resistncia:


Sentado, com ambas as pernas estendidas e a faixa laada em volta de ambos os ps.
Lentamente, virar o p lesionado para cima e para fora.
Manter essa posio por 5 segundos. Fazer 3 sries de 10.

5 - Elevao dos Calcanhares:


Segurar em uma cadeira e suspender o corpo sobre os dedos dos ps, tirando os calcanhares do cho,
ficando nas pontas dos ps.
Manter esta posio por 3 segundos e, lentamente, voltar posio inicial.
Repetir 10 vezes e fazer 3 sries.
medida que o exerccio ficar fcil, levantar, apenas, o lado lesionado.

6 - Elevao dos Dedos dos Ps:

A- Sentado:
Em uma cadeira com os ps nivelados ao solo, suavemente elevar os dedos do p lesionado, mantendo o
calcanhar no cho.
Manter por 5 segundos.
Fazer 3 sries de 10 repeties.

B - Em p:
Tirar os dedos do cho.
No incio pode-se balanar para trs sobre os calcanhares, de maneira que os dedos dos ps saiam do
cho, para facilitar o exerccio.
Manter essa posio por 5 segundos e fazer 3 sries
de 10.

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