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ORIGINAL BREVE

/D 3VLFRSUROD[LV 2EVWpWULFD \ OD (VWLPXODFLyQ 3UHQDWDO HQ GLYHUVDV


5HJLRQHVGHO3HU~
Sabrina Morales 1a, Yanina Garca 2a, Marcela Agurto 3b y c, Anabel Benavente 4b
RESUMEN
El objetivo de este estudio fue conocer cuntos establecimientos pblicos y privados en diferentes regiones, ofrecen a
VXSREODFLyQGHJHVWDQWHV OD3VLFRSUROD[LVREVWpWULFD 332 \ (VWLPXODFLyQSUHQDWDO (31 $VLPLVPRFRQRFHUTXHWLSR
GHSHUVRQDOORGHVDUUROOD\VtHOFRQWHQLGRGHOD(31IRUPDSDUWHGHOSURJUDPDGH332RVHEULQGDDSDUWH6HYLVLWDURQ\
HQFXHVWDURQHVWDEOHFLPLHQWRVGHVDOXGREVHUYiQGRVHTXHXQGHHOORVEULQGDQ332(31GHHOORVHO
LQFOX\HOD(31FRPRSDUWHGHODVVHVLRQHVGH332\ODVUHDOL]DQSRUVHSDUDGR6HSXGRREMHWLYDURWURVDVSHFWRV
importantes: las caractersticas de los procesos y recursos del establecimiento, con relacin a estas reas de atencin, lo
FXDOSHUPLWLyFRQRFHUODVGHELOLGDGHVTXHHVWiQSHQGLHQWHVGHVXEVDQDUSDUDLQFUHPHQWDUODDWHQFLyQHQ332\(31FRQ
calidad.
6HFRQFOX\yTXHODPD\RUtDGHHVWDEOHFLPLHQWRVEULQGDOD(31FRPRSDUWHGHODVVHVLRQHVGH332\DPEDVHVWiQDFDUJR
GHXQSURIHVLRQDOGHOD2EVWHWULFLD +RUL]0HG  
Palabras clave: 3VLFRSUROD[LV REVWpWULFD (VWLPXODFLyQ SUHQDWDO HVWDEOHFLPLHQWRV GH VDOXG JHVWDQWH )XHQWH 'H&6
%,5(0( 

Obstetric Psychoprophylaxis and Prenatal stimulation in many Regions of Peru


ABSTRACT
The aim of this study was to determine how many public and private institutions in different regions, provide to pregnant
SRSXODWLRQZLWK2EVWHWULF3V\FKRSURSK\OD[LV 233 DQGSUHQDWDOVWLPXODWLRQ 36 DOVRIRXQGWKDWVWDIIGHYHORSVDQGLIWKH
FRQWHQWLVSDUWRIWKH36RU233SURJUDPLVSURYLGHGVHSDUDWHO\:HUHYLVLWHGDQGVXUYH\HGKHDOWKIDFLOLWLHVQRWLQJWKDW
RIWKHPRIIHU233SURYLGH36LQFOXGH36DVSDUWRIWKH233VHVVLRQVDQGRIIHUWKHPVHSDUDWHO\
Likewise, it was objectifying other interesting facts about the characteristics of the processes and resources of the facility
LQUHODWLRQWRWKHVHDUHDVZKLFKDOORZHGNQRZQZHDNQHVVHVWKDWDUHSHQGLQJUHPHG\IRUPDQ\RIWKHPSURYLGHTXDOLW\233
,WZDVFRQFOXGHGWKDWPRVWRIWKH36SURYLGHVIDFLOLWLHVDVSDUWRIWKH233DQGERWKVHVVLRQVDUHRIIHUHGE\DSURIHVVLRQDO
PLGZLIH +RUL]0HG  
Key words:2EVWHWULFSV\FKRSURSK\OD[LVSUHQDWDOVWLPXODWLRQKHDOWKIDFLOLWLHV 6RXUFH'H&6%,5(0(

Consultora de proyectos de intervencin en salud reproductiva. Lima, Per.


2
&HQWURGH6DOXG/D9LFWRULD6&KLFOD\R3HU~
3
&HQWURGH6DOXG0LFDHOD%DVWLGDV3LXUD3HU~
4
&HQWURSULYDGR:HOFRPH%DE\&DVDSUHQDWDO$UHTXLSD3HU~
a
Doctora en ciencias de la Salud
b
/LFHQFLDGDHQ2EVWHWULFLD
c
(VSHFLDOLVWDHQ'LDJQyVWLFRSRU,PiJHQHV\0RQLWRUHR)HWDO(OHFWUyQLFR

42

Horiz Med 2014; 14 (1):

REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 42

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/D3VLFRSUROD[LV2EVWpWULFD\OD(VWLPXODFLyQ3UHQDWDOHQGLYHUVDV5HJLRQHVGHO3HU~

INTRODUCCIN
/D 3VLFRSUROD[LV 2EVWpWULFD 332  FRPR
herramienta fundamental en la atencin integral,
con certeza tiene un impacto relevante en la salud
de las madres y bebs. El ilustre Profesor Doctor
5REHUWR&DOGH\UR%DUFLD 0RQWHYLGHR 
PpGLFR SHULQDWyORJR LQYHVWLJDGRU FLHQWtFR
impulsor y Director del Centro Latinoamericano
GH 3HULQDWRORJtD &/$3  236206  0RQWHYLGHR
Uruguay, pionero en el desarrollo de la medicina
perinatal y de la humanizacin en la atencin
obsttrica, demostr y difundi desde la dcada de
ORVORVJUDQGHVEHQHFLRVPDWHUQRV\SHULQDWDOHV
TXH RIUHFH OD 332 \ TXH LJXDOPHQWH EHQHFLD DO
equipo de salud (1).
(O GHVDUUROOR GH OD 332 HQ HO 3HU~ VH LQLFLD
IRUPDOPHQWHGHVGHHQTXHHO0LQLVWHULRGH6DOXG
0LQVD SXEOLFDODV1RUPDV7pFQLFR$GPLQLVWUDWLYDV
de atencin integral de la salud materno perinatal
(2). Por primera vez, se contempl la educacin
SVLFRSUROiFWLFD FRPR XQD DFWLYLGDG UHFRQRFLGD
para la atencin de la gestante, sealando al
2EVWHWUDFRPRHOUHVSRQVDEOHGHHVWDODERU
(Q PD\R GH  VH UHDOL]y HQ /LPD HO 3ULPHU
&RQJUHVR ,QWHUQDFLRQDO GH 332 RUJDQL]DGR SRU OD
6RFLHGDG 3HUXDQD GH 3VLFRSUROD[LV 2EVWpWULFD
$6332 FRQJUHJDQGRDPiVGHSURIHVLRQDOHV\
con quienes se comparti informacin e iniciativas
SDUD HO GHVDUUROOR GH OD 332 HQ HO 3HU~ \ HQ
$PpULFD ODWLQD XQLHQGR HVIXHU]RV FRQ HO 0LQVD
para articular algunas estrategias tcnicas para
LQVWDXUDUOD332HQGLIHUHQWHVUHJLRQHVGHOSDtV(Q
VHSXEOLFyHOSULPHUGRFXPHQWRWpFQLFRSDUD
OD FDSDFLWDFLyQ GH 2EVWHWUDV D QLYHO QDFLRQDO  
con el objetivo de implementar y ofrecer en todos
los establecimientos de salud esta atencin integral
DODSREODFLyQJHVWDQWH(Q$6332SXEOLFDHO
SULPHU0DQXDOGH332  FRQHOREMHWLYRGHGLIXQGLU
y brindar una herramienta de conocimiento a todos
ORVSURIHVLRQDOHVGHOD2EVWHWULFLD

PDUFiQGRVHDVtXQDQXHYDHUDSDUDOD332\SDUDOD
salud de las madres y bebs en el Per.
&RQ OD SURPXOJDFLyQ GH OD /H\  VREUH OD
(VWLPXODFLyQ SUHQDWDO   \ OD GLIXVLyQ GH VXV
caractersticas y contenidos (cuatro tcnicas),
se gener confusin y controversia debido a
la duplicidad en contenidos y otros aspectos
UHODFLRQDGRV \ GHSHQGLHQWHV GH OD 332 +R\
H[LVWHQWRGDYtDGXGDVVREUHORVEHQHFLRVGHOD(31
pues muchas de sus actividades no tienen respaldo
FLHQWtFR  SODQWHiQGRQRVODVLQWHUURJDQWHVFXiO
GHODVGRVDFWLYLGDGHVHVPiVLPSRUWDQWH"FXiOHV
la que debe contar con ms sesiones y a cargo de
TXLpQGHEHHVWDU"HQWUHRWURVFXHVWLRQDPLHQWRV
Muchos establecimientos se sumaron a la tarea de
LPSOHPHQWDUVXVVHUYLFLRVGH(31VLQHPEDUJRD
la fecha no han logrado una buena implementacin
y ni siquiera cuentan con un Servicio adecuado
GH 332 /D IDOWD GH UHFXUVRV \ OD GXSOLFLGDG GH
esfuerzos, siguen siendo una limitante para ofrecer
el servicio.
(O(V6DOXGSXEOLFyVX*XtDGH(31  HQODTXH
se evidencia claramente la duplicidad de contenidos
FRQUHVSHFWRDOD332 SUHSDUDFLyQWHyULFDItVLFD\
psico-afectiva). Esto podra estar generando falsas
expectativas en los usuarios: madres y padres.
Recientemente, el Minsa ha publicado una nueva
*XtD7pFQLFD  HQODTXHVHUDWLFDODGXSOLFLGDG
de esfuerzos: humanos, materiales y de procesos,
SRQLHQGR HQ ULHVJR OD FREHUWXUD GH OD 332
,QFOX\HQGRHQHVWDSUREOHPiWLFDDORVSUHVWDGRUHV
de Servicios de Salud de ambos sub sectores:
pblicos y privados.
El objetivo del presente trabajo fue conocer en que
HVWDEOHFLPLHQWRV VH RIUHFH OD 332 \R OD (31 \ D
cargo de que profesional se desarrollan.

EL ESTUDIO
Con el tiempo, se han ido desarrollando muchas
actividades institucionales e interinstitucionales que
han resultado en el incremento de establecimientos
S~EOLFRV \ SULYDGRV TXH KDQ LQFRUSRUDGR OD 332
como parte de su atencin integral de la gestante,

Se realiz un estudio observacional, descriptivo y


WUDQVYHUVDO HQ  HVWDEOHFLPLHQWRV GH VDOXG GH
todos los niveles de atencin disponibles en las tres
Regiones del Per, tanto pblicos como privados.
Enero - Marzo 2014

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Sabrina Morales, Yanina Garca, Marcela Agurto, Anabel Benavente

Se aplic una encuesta, que incluy variables como: a


qu Regin y sub sector de salud perteneca, nombre
GHOHVWDEOHFLPLHQWRVLRIUHFtDRQROD3VLFRSUROD[LV
REVWpWULFD 332 VLEULQGDEDRQROD(VWLPXODFLyQ
SUHQDWDO (31 VLOD(31VHEULQGDEDFRPRSDUWHR
SRU VHSDUDGR GH ODV VHVLRQHV GH 332 \ QDOPHQWH
se consider el tem observaciones, donde se pudo
objetivar aspectos que caracterizaban los procesos
y recursos del establecimiento con relacin a cada
rea.
Se elabor una plantilla en Excel con los detalles
respectivos, lista para ser llenada de acuerdo a las
respuestas y a lo observado en cada establecimiento.

HALLAZGOS
La regin que cont con ms establecimientos
HQFXHVWDGRV IXHURQ 3LXUD   VHJXLGR GH
/DPED\HTXH  \$UHTXLSD  \ODVTXHWXYLHURQ
el menor nmero de establecimientos encuestados
IXHURQ$SXUtPDF  \8FD\DOL  /DJUDQPD\RUtD
correspondieron al sub sector pblico. Tabla 1.
7DEOD1~PHURGHHVWDEOHFLPLHQWRVHQFXHVWDGRVSRU5HJLyQ
MINSA

ESSALUD FFAA

PRIVADO

TOTAL

APURIMAC

AREQUIPA

32

11

52

CAJAMARCA

12

15

CUSCO

37

44

HUNUCO

25

30

ICA

23

31

LA LIBERTAD

22

32

LAMBAYEQUE

54

10

69

MOQUEGUA

13

PASCO

15

19

PIURA

65

75

PUNO

11

18

TUMBES

15

17

UCAYALI

TOTAL

332

38

55

429

77.39

8.86

0.93

12.82

100

44

En todos los establecimientos se observ que


HO PD\RU VHUYLFLR RIUHFLGR HV HO GH 332 FRQ
GLIHUHQFLD VLJQLFDWLYD HVSHFLDOPHQWH HQ HO VXE
VHFWRUS~EOLFR0LQVD  VHJXLGRGH(V6DOXG
 /RVVXEVHFWRUHVFRQPHQRURIHUWDGH332
\ (31 IXHURQ ORV GH ODV )XHU]DV $UPDGDV  
respectivamente. El sub sector privado ofrece la
332HQXQ\OD(317DEOD
Sobre el total de establecimientos encuestados, se
REVHUYyTXHFRQH[FHSFLyQGH,FD\/DPED\HTXH
los establecimientos del Minsa en el resto de
5HJLRQHV FRQVLGHUDQ \ WUDEDMDQ OD (31 GHQWUR GH
ODVVHVLRQHVGH332
3DUDORVFDVRVGH,FD\/DPED\HTXHHVWDEOHFLPLHQWR
HQ FDGD 5HJLyQ WUDEDMD OD (31 GH PDQHUD
GLIHUHQFLDGD FRQ UHVSHFWR D OD 332 6LJQLFDQGR
HO  SDUD XQ WRWDO GH  HVWDEOHFLPLHQWRV GH
ambas regiones.
Se observ que en los establecimientos
pertenecientes a EsSalud y al sub sector privado, la
(31VHEULQGDHQODPD\RUtDGHORVFDVRVGHPDQHUD
LQGHSHQGLHQWHDOD332
El 32.17% de establecimientos del Minsa trabajan la
(31GHQWURGHOD332PLHQWUDVTXHVRORXQ
ORV GLIHUHQFLDQ (Q (V6DOXG  GHVDUUROODQ OD
(31 GHQWUR GH OD 332 \  OR KDFH DSDUWH (Q
todos los casos, 0.7%, los establecimientos de las
)XHU]DV$UPDGDVEULQGDQOD(31GHQWURGHOD332
mientras que en el sub sector privado, el 3.7% lo
UHDOL]D FRPR SDUWH GH OD 332 \ HO  OR KDFH
aparte (considerando estas cifras sobre el total de
encuestas). Tabla 3.

DISCUSIN
El presente trabajo es relevante debido a que a partir
de nuestros resultados, hacemos un aporte para
conocer y dar informacin sobre la manera en que se
ofrece la preparacin para el parto en los diferentes
sub sectores de salud a nivel nacional.
Datos que ayudarn a mejorar la cobertura de atencin
de la gestante, contribuyendo a disminuir la morbi
mortalidad materna y perinatal.

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/D3VLFRSUROD[LV2EVWpWULFD\OD(VWLPXODFLyQ3UHQDWDOHQGLYHUVDV5HJLRQHVGHO3HU~

7DEOD1~PHURGHHVWDEOHFLPLHQWRVHQFXHVWDGRVTXHEULQGDQ332\(31
MINSA

SUB RECTOR

ESSALUD

FFAA

PRIVADO

PPO

EPN

PPO

EPN

PPO

EPN

PPO

EPN

TOTAL
ESTABLEC.
ENCUESTADOS

APURIMAC

AREQUIPA

28

19

11

52

CAJAMARCA

15

CUSCO

25

15

44

HUNUCO

15

30

ICA

16

31

LA LIBERTAD

19

12

32

LAMBAYEQUE

42

35

69

MOQUEGUA

13

PASCO

12

19

PIURA

49

30

75

PUNO

18

TUMBES

17

UCAYALI

REGIN

TOTAL
%

234

140

33

23

43

28

429

54.55

32.63

7.7

5.36

0.7

0.7

10

6.5

100

7DEOD1~PHURGHHVWDEOHFLPLHQWRVHQFXHVWDGRVTXHEULQGDQ(31GHQWURGHOD332
MINSA

SUB RECTOR

ESSALUD

FFAA

PRIVADO

TOTAL
ESTABLEC.
ENCUESTADOS

EPN dentro
de PPO

EPN aparte
de PPO

EPN dentro
de PPO

EPN aparte
de PPO

EPN dentro
de PPO

EPN aparte
de PPO

EPN dentro
de PPO

EPN aparte
de PPO

APURIMAC

AREQUIPA

19

52

CAJAMARCA

15

CUSCO

15

44

HUNUCO

30

ICA

31

LA LIBERTAD

12

32

LAMBAYEQUE

34

69

MOQUEGUA

13

PASCO

19

PIURA

30

75

PUNO

18

TUMBES

17

UCAYALI

138

16

16

12

429

32.17

0.47

1.6

3.7

0.7

3.7

2.8

100*

REGIN

TOTAL
%

,QFOX\HHOSRUFHQWDMHGHHVWDEOHFLPLHQWRVTXHQREULQGDQORVVHUYLFLRVGH332\(31

(QHUR0DU]R

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Sabrina Morales, Yanina Garca, Marcela Agurto, Anabel Benavente

Han pasado casi dos dcadas en las que se han sumado


esfuerzos institucionales para difundir y desarrollar la
332HQHO3HU~VLQHPEDUJRWDPSRFRVHFRQRFHVX
cobertura de atencin, lo que limita su impacto sobre
los indicadores de salud materna y perinatal.
Con este estudio, contribuimos a conocer cunto ha
DYDQ]DGROD332HQHO3HU~\HQTXpPHGLGDVHHVWi
limitando su desarrollo con la Ley de la Estimulacin
Prenatal.
/D 332 HV OD SUHSDUDFLyQ LQWHJUDO WHyULFD ItVLFD \
psicoafectiva que se brinda durante la gestacin, parto
y/o postparto para alcanzar una jornada obsttrica
saludable en la madre y beb(s), forjndoles una
experiencia satisfactoria y feliz, asimismo promueve
y fortalece la participacin y rol activo del padre
\ OD IDPLOLD /D 332 GHEH HMHUFHUVH FRQ FULWHULR
clnico, enfoque de riesgo y de forma personalizada,
humanstica y tica (1).
&RQ OD LQFRUSRUDFLyQ GH OD (31 FRPR XQD QXHYD
DFWLYLGDG  GHQLGDFRPRHOFRQMXQWRGHSURFHVRV
y acciones que potencian y promueven el desarrollo
fsico, mental, sensorial y social de la persona humana
desde su concepcin hasta el nacimiento, mediante
tcnicas realizadas a travs de la madre con la
SDUWLFLSDFLyQGHOSDGUHODIDPLOLD\ODFRPXQLGDGVH
ha generado una serie de confusiones respecto de cul
GHODVGRVLQWHUYHQFLRQHVVHUtDPiVUHOHYDQWHOD332
ROD(31"$OSXQWRGHGXSOLFDUHVIXHU]RVHQUHFXUVRV
generando gastos innecesarios de infraestructura y
logstica en los establecimientos, adems del riesgo
de inasistencia o desercin de las gestantes por
demandarles ms tiempo en su preparacin para
el parto, crendole confusin por la duplicidad de
contenidos, generndole mayor gasto (pasajes,
vestuario, etc.) (4).
6HJ~QHOIXQGDPHQWRGHOD/H\GH(31HOHPEULyQ
feto estara siendo receptor de determinados
procesos intervencionistas (tcnicas: tctil, motora,
visual y auditiva) como: uso de luces, sonidos u otros
LQVWUXPHQWRV HVWLPXODQWHV HV GHFLU HVWtPXORV
intrauterinos, que desarrollaran su sistema nervioso
\OREHQHFLDUtDQItVLFD\PHQWDOPHQWH  5HVXOWDGRV
que son muy complejos de objetivar temprano y a
largo plazo. Los resultados obtenidos muestran que
OD PD\RUtD GH HVWDEOHFLPLHQWRV TXH RIUHFHQ OD 332

SHUWHQHFHQDO0LQVD\TXHGHVDUUROODQOD(31GHQWUR
de sus sesiones. En parte, esto podra explicarse por
ODIDOWDGHUHFXUVRV QDQFLHURVKXPDQRV\ORJtVWLFD 
TXHOLPLWDODDFWLYLGDGGHORV2EVWHWUDVDFDUJRSDUD
UHDOL]DUODVGHPDQHUDVHSDUDGDDSHVDUTXHOD*XtD
GH332\(31GHO0LQVDLQGLFDODLPSOHPHQWDFLyQGH
DPERV  
En EsSalud, por el contrario, ms de la mitad de
VXV HVWDEOHFLPLHQWRV EULQGD OD (31 GH PDQHUD
diferenciada, probablemente porque cuentan con
ms tiempo, logstica y recursos humanos. En el sub
sector privado la cantidad de establecimientos que
RIUHFHQOD332VRQFDVLVLPLODUHVDORVGH(V6DOXGSHUR
a diferencia de ste, en la mayora de ellos se ofrece
OD (31 GHQWUR GH OD 332 PDUFDQGR XQD GLIHUHQFLD
VLJQLFDWLYD
Es de notar, que las regiones que cuentan con ms
HVWDEOHFLPLHQWRVTXHEULQGDQOD332\(31SHUWHQHFHQ
DODFRVWD3LXUD\/DPED\HTXH\HQODVLHUUD$UHTXLSD
\&XVFR6LQHPEDUJRHQWRGRVORVFDVRVOD332IXHOD
atencin ms ofrecida.
Un aspecto interesante que se observ en la
HQFXHVWD IXH HO TXH VH LGHQWLFy HQ HO UXEUR
REVHUYDFLRQHV ODV OLPLWDFLRQHV R IDFLOLGDGHV TXH
tena cada establecimiento, tales como la falta de
UHFXUVRVKXPDQRVFDSDFLWDGRVHQ332\R(31IDOWD
de infraestructura, horarios de atencin, recursos
materiales, que explicara en gran parte por qu an
H[LVWHQHVWDEOHFLPLHQWRVTXHQRFXHQWDQQLFRQOD332
QLFRQOD(31
2WURGHWDOOHTXHOODPyODDWHQFLyQHVTXHHQDOJXQRV
HVWDEOHFLPLHQWRVVHRIUHFHOD332SHURDTXLHQGDQ
la responsabilidad de desarrollar las sesiones es a
OD ,QWHUQD GH 2EVWHWULFLD \D TXH HO SHUVRQDO QR VH
abastece o no est en capacidad para hacerse cargo
de esta atencin.
2WUR DVSHFWR VHxDODGR IXH TXH SDUD FXEULU ORV
WXUQRVGH332\(31WRPDQFRPRIRUPDGHWUDEDMR
ODURWDFLyQGHWRGRHOSHUVRQDOGH2EVWHWUDVORFXDO
QRHVGHOWRGRLGHDOSXHVQRWRGRVWHQGUtDQHOSHUO
ni la capacitacin para desarrollar la preparacin
SUHQDWDO GH PDQHUD FDOLFDGD FRQ OD PRWLYDFLyQ \
conocimiento que implica. Tal como lo recomiendan
GLYHUVRVDXWRUHV  

+RUL]0HG  


REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 46

28/03/2014 08:37:52 a.m.

/D3VLFRSUROD[LV2EVWpWULFD\OD(VWLPXODFLyQ3UHQDWDOHQGLYHUVDV5HJLRQHVGHO3HU~

$XQFXDQGRHQODPD\RUtDGHORVHVWDEOHFLPLHQWRVHO
2EVWHWUDHVTXLHQHVWiDFDUJRGHOD332\R(31VH
observ que en algunos de ellos, quien estaba a cargo
era otro profesional de la salud (psicloga, enfermera,
tcnico de enfermera, profesora de educacin inicial)
HQXQHQHVSHFLDOHQHOVHUYLFLRGH(31 0LQVD
y privado). Esto podra deberse a que en algunos
OXJDUHV QR VH FXHQWD FRQ 2EVWHWUDV PRWLYDGRV \
capacitados para asumir esta responsabilidad en su
establecimiento.
'HVGH RFWXEUH GH  DxR LQWHUQDFLRQDO GHO QLxR
HQ-DSyQHQTXHHOLOXVWUH'RFWRU5REHUWR&DOGH\UR
%DUFLD GHMDUD HVWDEOHFLGDV ODV YHQWDMDV PDWHUQR
fetales de la atencin del parto en madres preparadas
FRQ SVLFRSUROD[LV REVWpWULFD TXHGy FRPSUREDGR
FLHQWtFDPHQWHTXHHVWDDWHQFLyQLQWHJUDOLQWHUYLHQH
en una prevencin global de muchos factores de riesgo
en la gestacin, parto y post parto, al punto que la
2UJDQL]DFLyQ 0XQGLDO GH OD 6DOXG 206  UHFRPLHQGD
la educacin prenatal, por sus efectos positivos y
EHQHFLRVRVWDOHVFRPRHOPHQRUJUDGRGHDQVLHGDG
en la madre, la respuesta adecuada durante las
contracciones uterinas, reduccin de complicaciones,
menor tiempo en la labor de parto, menor uso de
IiUPDFRV PHMRU YtQFXOR DIHFWLYR SUHQDWDO (31 
lactancia materna exitosa, mejor recuperacin, entre
muchas ms variables estudiadas (12).
7RPDQGR HQ FXHQWD TXH XQR GH ORV EHQHFLRV GH OD
332HVSURPRYHUHOYtQFXORSUHQDWDOLQYROXFUDQGRDO
padre y la familia respecto de la llegada del beb y los
cuidados que necesita y merece (lo cual se desarrolla
HQ WRGDV ODV VHVLRQHV GH 332  TXHGD WiFLWR TXH
trabajarlo aparte, sera una prdida de recursos sin
sentido (4,13).
/D (31 FXDQGR HV PDQHMDGD FRPR SDUWH GH OD 332
permite una experiencia muy motivadora y satisfactoria
en la pareja gestante, propiciando su participacin
activa en cada momento del embarazo, hasta el
nacimiento del beb, rompiendo la imagen clsica del
padre como simple espectador y convirtindolo en un
verdadero soporte emocional y tcnico (14).
Se hace necesario que las autoridades y los
profesionales a cargo de la preparacin prenatal
integral, concentren todos sus esfuerzos en lograr
los objetivos clnicos y de satisfaccin de las madres

y bebs, y con ello se aporte en la reduccin de la


morbilidad y mortalidad materna y perinatal, tal
como se objetiv en la Regin Hunuco, al reducir
VLJQLFDWLYDPHQWH OD PRUWDOLGDG PDWHUQD OXHJR GH
WUDEDMDUOD332GHPDQHUDLQWHUFXOWXUDO  
(QXQFRQWH[WRLQWHJUDOVLTXHUHPRVEULQGDUOD332
con calidad, no la podemos disociar de su componente
humanstico y personalizado; lo que por lo comn
OODPDPRV FDOLGH] OR TXH QRV UHFXHUGD TXH WRGR
paciente tiene derecho a recibir un trato, cordial,
respetuoso, digno y tico. Lo que en cierta medida
se tiene en el Minsa a pesar de sus limitaciones, ya
TXHHQPD\RUSRUFHQWDMH  VHRIUHFHOD332D
WUDYpVGHXQ2EVWHWUD
Los recursos deben ser destinados a fortalecer los
programas que ya existen y han demostrado impacto
IDYRUDEOHFRPRHVHOFDVRGHOD332\QRDJHQHUDU
ms tareas y responsabilidades a los profesionales
de la obstetricia, quienes en su gran mayora, no
se abastecen con el tiempo ni tienen instrumentos
VXFLHQWHVSDUDWUDEDMDUHQODVPHMRUHVFRQGLFLRQHV
$ GLIHUHQFLD GH OR TXH REVHUYDPRV HQ HO VXE VHFWRU
SULYDGR\HQODV)XHU]DV$UPDGDV
/D FUHDFLyQ GH XQ VHUYLFLR GH 332 KD VLGR HQ RWUDV
latitudes -especialmente europeas-, un resultado del
desarrollo en la programacin de acciones sanitarias,
VLHQGR $UJHQWLQD HO SULPHUR HQ $PpULFD /DWLQD HQ
GLIXQGLUOD332  
1R REVWDQWH 3HU~ KR\ HQ GtD WLHQH WRGDV ODV
FRQGLFLRQHVSDUDVHUHOPRGHORUHIHUHQWHHQ$PpULFD
Latina y el Caribe. Siempre y cuando exista la decisin
ejecutiva para ponerla en accin en todos los rincones
del pas.
(Q FRQFOXVLyQ OD 332 HV OD DWHQFLyQ FRQ PD\RU
cobertura en todos los sub sectores de salud. Siendo
FRQVLGHUDGD OD (31 FRPR SDUWH GH OD 332 SRU OD
PD\RUtD GH ORV SURIHVLRQDOHV GH OD 2EVWHWULFLD TXH
brindan esta atencin.
(QODPD\RUtDGHHVWDEOHFLPLHQWRGHVDOXGOD332HVWi
DFDUJRGHO2EVWHWUD\OD(31DGHPiVGHO2EVWHWUD
es ofrecida por otros profesionales (psiclogos,
enfermeras y profesoras de educacin inicial).

Enero - Marzo 2014

REVISTA HOR MEDIC MARZO.indd 47

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Sabrina Morales, Yanina Garca, Marcela Agurto, Anabel Benavente

AGRADECIMIENTO
1XHVWURDJUDGHFLPLHQWRDWRGRVORVSURIHVLRQDOHVTXH
colaboraron abiertamente con sus respuestas para el
llenado de las encuestas.
)XHQWHVGHQDQFLDPLHQWR
(VWH HVWXGLR KD VLGR SDUFLDOPHQWH QDQFLDGR SRU
OD6RFLHGDG3HUXDQDGH3VLFRSUROD[LV2EVWpWULFD\
SDUFLDOPHQWHDXWRQDQFLDGRSRUODDXWRUD
&RQWULEXFLRQHVGHDXWRUtD
Este fue un estudio donde la autora particip en
la recoleccin y anlisis de datos, el proceso de
desarrollo y discusin del manuscrito.
&RQLFWRVGHLQWHUpV
/RVDXWRUHVGHFODUDQ QRWHQHUQLQJ~Q FRQLFWRGH
inters.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
 0RUDOHV 6 3VLFRSUROD[LV 2EVWpWULFD  *XtD

SUiFWLFDUD(G/LPD$6332
 0,16$ 0LQLVWHULR GH 6DOXG  3HU~  1RUPDV
tcnico administrativas para la atencin
integral de la salud materno perinatal. Lima:

0,16$





0,16$ 0LQLVWHULR GH 6DOXG  3HU~ 


3VLFRSUROD[LV 2EVWpWULFD 0yGXORV GH
FDSDFLWDFLyQ3UR\HFWR236206/LPD
0,16$

 $6332 6RF 3HUXDQD GH 3VLFRSUROD[LV



2EVWpWULFD  0DQXDO GH 3VLFRSUROD[LV

2EVWpWULFDUD(G/LPD$6332
 &RQJUHVR GH OD 5HS~EOLFD GHO 3HU~ /H\

1 (O 3HUXDQR  GH 'LFLHPEUH 
 (TXLSR7pFQLFR$VSSR3UHJXQWDV\UHVSXHVWDV

VREUH OD HVWLPXODFLyQ SUHQDWDO %ROHWtQ

&LHQWtFR$6332  

 (V6DOXG *XtD GH (VWLPXODFLyQ SUHQDWDO UD



(G/LPD3HU~
 0,16$ *XtD WpFQLFD SDUD OD 3VLFRSUROD[LV

2EVWpWULFD \ (VWLPXODFLyQ SUHQDWDO /LPD
2011.
 *X]PiQ $ 3DUWR SVLFRSUROiFWLFR YV

$WHQFLyQ REVWpWULFD WUDGLFLRQDO *LQHFRORJtD

\ 2EVWHWULFLD GH 0p[LFR     
224.
 6DVPRU -HDQQHWWH (GXFDFLyQ SDUD HO SDUWR

0p[LFR/LPXVD
 0,16$ 1RUPD WpFQLFD SDUD OD DWHQFLyQ GHO
parto vertical con adecuacin intercultural.

/LPD0,16$
 0RUDOHV6/D3VLFRSUROD[LV2EVWpWULFDFRPR

HMH GH OD SUHYHQFLyQ SUHQDWDO  HG /LPD
Cimagraf. 2004.
 9HUQ\7(OYtQFXORDIHFWLYRFRQHOQLxRTXHYD

DQDFHU%DUFHORQD8UDQR
 *DYHQVN\53DUWRVLQWHPRU\SDUWRVLQGRORU

PD(G%XHQRV$LUHV(O$WHQHR
 0RUDOHV 6 3VLFRSUROD[LV REVWpWULFD FRQ

FLHQFLD \ FDOLGDG %ROHWtQ &LHQWtFR $6332

  
 9LGHOD0*ULHFR$3DULU\1DFHUHQHOKRVSLWDO

%XHQRV$LUHV1XHYD9LVLyQ

&RUUHVSRQGHQFLD
6DEULQD0RUDOHV$OYDUDGR
'LUHFFLyQ $Y -DYLHU 3UDGR 2HVWH  'SWR 
Lima 27, Per.
7HOpID[  
Correo electrnico: sabrynes@gmail.com
Recibido: 10 de Enero de 2014
$SUREDGRGH)HEUHURGH

+RUL]0HG  


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