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UMA LEITURA ANALTICO-COMPORTAMENTAL

DA PSICOPATOLOGIA
RITA DE CSSIA PONTE PRADO24

Resumo: Os conhecimentos cientficos no so verdades absolutas, eles so construes tericas, que mudam
com o tempo. Deslocar estes conhecimentos do lugar de verdade, lti para se fazer uma leitura crtica dos manuais
classificatrios, que atravs das categorias diagnsticas compem o quadro da psicopatologia. Tais categorias,
geralmente, so tomadas como entidades verdadeiras, equivalentes a doenas orgnicas. Em decorrncia
desta concepo, muitas pessoas abandonam as variveis ambientais causais de seus comportamentos. Numa
perspectiva analtico-comportamental, todo comportamento seja ele normal ou patolgico, produto das
relaes funcionais estabelecidas entre o sujeito e ambiente, logo a desconsiderao de tais variveis algo
problemtico.
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PalavrasChave: Anlise do Comportamento. Psicopatologia. Manuais Classificatrios.

DESLOCAMENTO DO CONHECIMENTO CIENTFICO DO LUGAR DA VERDADE


Todas as cincias, segundo (BAUM, 2006, p.19), tiveram suas origens na filosofia e depois se
separaram da mesma. A filosofia parte de suposies para concluses, tais suposies se remetem a
abstraes sobrenaturais; Deus, harmonia, etc, para ela a verdade considerada como algo absoluto.
A cincia, por sua vez, segue em direo contrria a filosofia, nas palavras de (BAUM, 2006, p. 18),
A verdade cientfica sempre relativa e provisria; relativa observao e suscetvel de no ser
confirmada por novas observaes.
As investigaes cientficas no focam na procura de descobertas verdadeiras sobre a forma
como o universo funciona, mas sim no que esta forma nos permite fazer. O conhecimento cientfico
torna as experincias compreensveis, de forma tal que a cincia no produz verdades, mas sim formas
explicativas para fatos da realidade. (BAUM, 2006, p 41)
24 Psicloga com formao em anlise do comportamento pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Mestre em Psicologia
Experimental: Anlise do comportamento pela Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo (PUC-SP). Professora da Faculadade
Luciano Feijo (FLF) e Psicoterapeuta. E-mail: ritadcpp@gmail.com

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Ano 01, Edio 02, p. 192 - 395, Nov. 2012/Jun.2013

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Seguindo a mesma racional de BAUM (2006) acerca da produo cientfica, (PESSOTI, 2010)
aponta que o conhecimento cientfico no algo natural, verdadeiro e imutvel. Segundo tal autor,
este conhecimento uma construo formada por palavras, uma partilha semntica entre pessoas
de certa comunidade verbal. Nesta partilha, as palavras no so as coisas, mas sim a maneira arranjada
por tal comunidade para compreender e explicar determinado aspecto da realidade. Neste sentindo,
(PESSOTI, 2010) afirma; Que todos dem o mesmo nome a um dado conjunto de eventos ou
atributos no assegura que o significado desse nome corresponda a algo verdadeiro.
Se os conhecimentos cientficos fossem verdades absolutas, estes no divergiam de uma
comunidade cientfica para outra, estes no se diferenciavam dentro da sua prpria comunidade e
no mudavam ao longo do tempo. Porm, os conceitos de cada comunidade cientfica evoluem ao
longo do tempo (no no sentido de melhora, mas sim no sentido de modificao). Em um momento
especfico, um conceito d conta de explicar certo dado da realidade; algum tempo depois este j no
mais til, o mesmo revisto e outro posto em seu lugar. Corroborando com tal concepo,
(PESSOTI, 2010) aponta que o conhecimento cientfico de hoje fruto de vrias revises.
Pessoti (2010), ao afirmar que os conceitos no so as coisas em si, vem apontar para a
necessidade de se fazer uma desconstruo da concepo de cincia enquanto algo verdadeiro. Para
ilustrar tal ponto o autor supracitado questiona; o que um passarinho? E afirma que a partir desta
pergunta muitas podem ser as respostas, a depender da comunidade que olha para a ave, j que cada
uma destas comunidades tem seus conceitos prontos para classific-la. Porm, em conformidade com
o autor, um passarinho apenas um passarinho e no os conceitos que lhe so empregados. Este
exemplo mostra o deslocamento dos conceitos cientficos da concepo de verdade. Tal deslocamento
importante para a viabilizao de uma leitura crtica acerca dos sistemas classificatrios os quais
utilizam-se de categorias diagnsticas e compem o quadro da psicopatologia.
Os sistemas classificatrios; CID-10 (Classificao Internacioal de Doenas da Organizao
Mundial de Sade-OMS) e o DSM- IV (Manual de Diagnstico e Estatstica das Perturbaes Mentais da
Associao Americana de Psiquiatria-APA) apresentam a catalogao dos transtornos mentais, os quais
de um modo geral balizam a prtica psiquitrica. As categorias diagnsticas trazidas nestes manuais so
produes cientficas, que assim como os demais conhecimentos formulados pela cincia, no assumem
um carter de verdade. Neste sentido, possvel afirmar que os transtornos mentais enquanto algo
natural e verdadeiro, no existe, a psicopatologia nada mais do que um agrupamento de conceitos,
uma construo cientfica, formada pelo modelo mdico. (LVAREZ, 2004, p. 172 ).
possvel destacar que (FESTER, 1972, p. 28) j havia trazido a concepo de que os
sistemas classificatrios so uma construo. Neste sentido, o autor afirma que tais sistemas podem
ser compreendidos atravs da anlise funcional das prticas de comportamentos dos indivduos ou
agncias que identificam as pessoas como anormais. O comportamento destas agncias e/ou pessoas
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so frutos das consequncias de seu meio, da mesma forma como o so os comportamentos classificados
por eles como desviantes. Por serem frutos do meio o qual esto inseridos, as formas de classificao do
anormal denunciam muito de prticas particulares que esto envolvidas nelas. (FESTER, 1972, p. 28)
Esta concepo, a qual aponta que os manuais classificatrios nada mais so do que construes
tericas, fica muito evidente ao se observar as vrias revises passadas pela CID; atualmente em sua
dcima verso, e pelo DSM; hoje em sua sexta verso, onde em cada uma destas verses, categorias
diagnsticas surgem, outras so reformuladas e algumas deixam de existir. Observa-se a partir de
ento, a evoluo dos conceitos que formam a psicopatologia, e constata-se que um tipo de
comportamento o qual em determinada poca era considerado uma dona mental em uma outra j
no mais. Tal cenrio pode ser ilustrado com a evoluo/mudana sofrida em muitas categorias
diagnsticas, dentre elas, aqui se destaca as categorias que incluiam a homossexualidade como um
transtorno mental. O trecho a seguir, mostra um pouco deste quadro:
O homossexualismo passou a existir na CID a partir da 6a Reviso (1948), na Categoria 320
Personalidade Patolgica, como um dos termos de incluso da subcategoria 320.6 Desvio
Sexual. Manteve-se assim a 7 Reviso (1955), e na 8 Reviso (1965) o homossexualismo saiu
da categoria Personalidade Patolgica ficou na categoria Desvio e Transtornos Sexuais
(cdigo 302), sendo que a sub-categoria especfica passou a 302.0 - Homossexualismo. A
9 Reviso (1975), atualmente em vigor, manteve o homossexualismo na mesma categoria
e sub-categoria, porm, j levando em conta opinies divergentes de escolas psiquitricas,
colocou sob o cdigo a seguinte orientao Codifique a homossexualidade aqui seja ou
no a mesma considerada transtorno mental (LAURENTI, 1984, p. 344)

Com a citao trazida acima, observa-se que a homosexualidade, durante algum tempo foi
catalogado pela Classificao Internacional de Doenas (CID), como um transtorno mental, porm
como mostra o trecho exposto, ao longo dos anos o mesmo foi sendo revisto e sofrendo alteraes.
Estas alteraes foram ocorrendo de forma tal, que hoje tal comportamento no mais classificado
como uma psicopatologia. A partir deste exemplo, fica claro, que as categorias diagnsticas no descrevem um transtorno enquanto algo natural que o indivduo possue.
Ao propor um deslocamento das categorias diagnsticas do lugar de verdade, o presente estudo,
no visa desqualificar os manuais classificatrios e nem anular suas devidas funes. O pressente
estudo visa na verdade, apresentar uma leitura crtica acerca do quadro da psicopatologia composto
por estes manuais e apontar as possveis consequncias, numa perspectiva analtico-comportamental,
de se estabelecer uma viso acrtica e ingnua deste quadro.
No incomum observar que a populao de um modo geral, recebe as categorias diagnsticos
sem nenhuma crtia, tomando-as como verdades e guiando suas vidas atravs deste enfoque. Para a
anlise do comportamento, porttanto, este cenrio problemtico, porque ao passo que as pessoas
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assumem que tm um transtorno e acreditam que este algo natural e verdadeiro, anlogo a uma
doena de etiologia orgnica, as mesmas esquivam-se de entrar em contato com as verdadeiras variveis
causais de seus comportamentos; as variveis ambientais25 e isto s gera um agravamento do padro
de comportamento que classificado como psicopatolgico.
PERSPECTIVA ANALTICO-COMPORTAMENTAL DA PSICOPATOLOGIA
Ao abordarem a concepo analtico-comportamental dos fenmenos psicopatolgicos,
(BANACO, ZAMIGNANI & MEYER, 2010, p.176) apresentam trs tipos de modelo cientficos;
modelo mdico, modelo quase-mdico e modelo analtico-comportamental de anlise, afirmando que
a distino da perspectiva apresentada pela anlise do comportamento para a psicopatologia em
comparao com as outras abordagens psicolgicas e com a psiquiatria passa pela diferenciao entre
estes trs modelos.
O modelo-mdico de psicopatologia, o qual adotado pela psiquiatria, apresenta a concepo de
que o transtorno ou a doena uma manifestao de uma patologia subjacente, tal transtorno deve ser
identificado e a partir de ento possvel procurar uma teraputica especfica. (STURMEY, 1996 apud
BANACO, ZAMIGNANI & MEYER, 2010, p.176). Os critrios para definio de comportamento
patolgico so estatsticos e a teraputica adotada a partir deste modelo geralmente a farmacolgica,
onde o estudo da eficcia deste realizado atravs de investigao entre grupos. (grupos placebo x
grupos tratados). (BANACO, ZAMIGNANI & MEYER 2010, p. 176 ).
O modelo quase-mdico de psicopatologia adotado pelas correntes psicolgicas com base
psicodinmicas. Da mesma forma que o modelo mdico, estas correntes trabalham com a dicotomia
normal e patolgico, porm, diferentemente do modelo mdico, para tais abordagens psicolgicas,
nem sempre a farmacologia necessria. (BANACO, ZAMIGNANI & MEYER, 2010, p.176 )
O modelo analtico-comportamental de anlise, diferentemente dos dois modelos expostos
acima, tem o foco do seu trabalho voltado para a funcionalidade dos comportamentos ditos
psicopatolgicos. Apresenta um modelo de cincia relacional e externalista, tendo como modelo de
pesquisa o sujeito nico. (BANACO, ZAMIGNANI & MEYER 2010, p.177).
A anlise do comportamento, cincia embasada filosoficamente pelo behaviorismo radical,
tem como objeto de estudo o comportamento humano, sendo comportamento concebido como a
interao entre organismo e o ambiente. Tal cincia se prope a estudar este objeto por ele mesmo,
25 O termo ambiente, utilizado pela anlise do comprotamento, assume um significado amplo, o mesmo no remete-se
apenas a ambiente fsico, ele equivalente a contexto, cultura, mundo em que o indivduo estabelece relaes.

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ou seja, sem se recorrer a eventos mediadores e/ou no naturais para compreenso do mesmo. Nas
palavras de (MICHELETTO,1999, p. 33).
A preocupao bsica de sua cincia [anlise do comportamento] o estudo do
comportamento a partir do prprio comportamento, compreendido a partir da sua relao
com o ambiente, sem que a investigao se dirija identificao de estrututras mediadoras
entre estes eventos.

Para dar conta deste objeto, tal cincia trabalha com o modelo de seleo pelas consequncias,
como ponto central de sua noo de causalidade. Esta noo de causalidade anloga aos princpios
da teoria da seleo natural de Darwin, onde concebe-se que os comportamentos so selecionados a
depender dos efeitos produzidos por eles no ambiente.
A seleo por consequncias um modo causal encontrado unicamente em coisas vivas...
Foi primeiramente reconhecida na seleo natural, mas explica, tambm, a modelagem e
a manuteno do comportamento do indivduo e a evoluo das culturas. (SKINNER,
1981/2007, p. 129)

Em conformidade com (DELITTI, 2001, p. 38) todo comportamento que emitido pelo
indivduo foi selecionado, mantido por suas consequncias e tem uma funo dentro de seu
repertrio, mesmo que aparentemente seja considerado inadequado e/ou patolgico, como o
caso dos comportamentos classificados como psicopatolgicos.
A anlise do comportamento vai de encontro com a concepo de transtorno, empregado
pelos manuais classificatrios. Em conformidade com (BANACO, ZAMIGNANI & MEYER 2010,
p.182) tal concepo apresenta trs significados problemticos e incompatveis com os princpios
analtico-comportamentais.
O primeiro significado refere-se ao fato de que o termo transtorno trs embutido o sentido de
desadaptabilidade, de que algo est fora do normal. Tal concepo se choca com o modelo explicativo
de seleo por consequncias. A anlise do comportamento trabalha com a noo de que todos os
comportamentos, sejam eles considerados normais ou patolgicos, so produtos de trs nveis de
seleo; filogentico (histria evolutiva da espcie) ontogentica (histria de vida do indivduo) e
cultural (ambiente social do indivduo). Nas palavras de Skinner:
O comportamento humano o produto conjunto de a) contingncias de sobrevivncia
responsveis pela seleo natural das espcies, e b) contingncias de reforamento
responsveis pelos repertrios adquiridos por seus membros, incluindo c) contingncias
especiais mantidas por um ambiente cultural evoludo. (SKINNER, 1981/2007, p. 131)

Ao se entender o comportamento como produto destes trs nveis e da interao entre os


mesmos, concebe-se que todo comportamento teve/tem funo adaptativa dentro das contingncias
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em que ele foi desenvolvido e mantido. Logo, defende-se que por mais estranho que seja o
comportamento e/ou por mais sofrimento que ele gere, o mesmo foi istalado e mantido porque
produz consequncias importantes na vida de quem o emite.
O segundo problema, que o termo transtorno apresenta a conotao de algo desordenado que
no obedece a leis. Numa perspectiva analtico-comportamental o comportamento humano parte da
natureza, logo ele est submetido as mesmas leis universais a que esto submetidos todos os eventos
naturais. Os comportamentos classificados como psicopatlogicos, muitas vezes so considerados
como desordenado. Porm, o fato (...) da ordem de um fenmeno [no ter sido] ainda descrita no
implica que esse fenmeno no tenha explicao ou ordem. (BANACO, ZAMIGNANI & MEYER,
2010, p.182).
O terceiro aspecto problemtico que a palavra transtorno remete a leve perturbao orgnica;
doena, assumindo assim que um transtorno comportamental teria origem orgnica, (...) posio
defendida, por exemplo, pela psiquiatria biolgica e pelas neurocincias. (BANACO, ZAMIGNANI
& MEYER, 2010, p.182). A anlise do comportamento concebe que as variveis orgnicas fazem parte
da constituio do homem e de seu comportamento, porm, esta cincia rejeita a concepo de que
tais variveis causam os comportamentos. importante enfatizar que a anlise do comportamento em
no atribuir funo causal s variveis orgnicas, no nega a existncia e participao destas variveis
no comportamento humano, ela apenas dar um novo enfoque para as mesmas.
Por adotar uma noo de causalidade relacional e externalista, a anlise do comportamento rejeita
a concepo internalista de que os transtornos mentais causam comportamentos. Para tal cincia,
os transtorno mentais so na verdade, uma composio de padres comportamentais instalados
e mantidos atravs de relaes funcionais e de aprendizagem estabelecidas entre o organismo e seu
ambiente. Logo, para compreender estes padres faz-se necessrio olhar para as variveis ambientais
mantenedoras dos mesmos, de modo que buscar as causas destes, dentro do organismo s ir nos
afastar de suas verdadeiras causas, j que este tipo de explicao tira o foco do cientista das reais
variveis de controle do comportamento a ser estudado, nas palavras de (SKINNER, 1953, p. 33):
O hbito de buscar dentro do organismo uma explicao do comportamento tende a
obscurecer as variveis que esto ao alcance de uma anlise cientfica. Estas variveis esto
fora do organismo, em seu ambiente imediato e em sua histria ambiental.

Na perspectiva analticocomportamental o que mantm os comportamentos classificados


como desajustados, inadequados, desvantajosos, so os estmulos do meio e no uma doena ou
um conflito intrapsquico como prope o modelo mdico e os modelos psicodinmicos. (FERSTER,
1972, p. 7).

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A anormalidade no um problema que se localiza dentro do indivduo que precisa


ento ser racionalizado, recorrendo-se a conceitos como os de represso, deslocamento ou
simbolizao, mas o resultado da interao da pessoa com o meio social e representa um
resultado compreensvel da histria do reforamento do indivduo. (FERSTER, 1972 p. 7)

Para lidar com qualquer comportamento, inclusive com os ditos psicopatolgicos, o analista
do comportamento investiga as relaes funcionais existentes entre os comportamentos do indivduo
e seu ambiente, especifica as causas do comportamento na forma de acontecimentos explcitos do
meio que podem ser objetivamente identificados e que so potencialmente manipulveis. (FERSTER,
1972, p. 13)
O analista do comportamento para investigar as relaes funcionais existentes entre as
aes do indivduo e seu ambiente, recorre-se ao procedimento chamado de anlise funcional, este
procedimento constitue-se como sua ferramenta bsica de trabalho. Na anlise funcional, identificase a funo que o comportamento queixa (classificado como psicopatolgico), tem para o sujeito e
dentro de seu ambiente, de modo a estabelecer as relaes entre o momento em que a resposta foi
emitida, a prpria resposta e as consequncias produzidas por ela. (MEYER, 2003, p 75). Uma vez
esclarecidas estas variveis, o analista do comportamento tem elementos suficientes para traar um
panorama do comportamento queixa do indivduo e assim identificar os aspectos que o controlam, o
que lhe possibilita traar procedimentos interventivos.

A READING ANALYTICALBEHAVIORAL OF PSYCHOPATHOLOGY


Abstract: The Scientific knowledge are not absolute truths, they are theoretical constructs that change over
time. Move this knowledge of the place of truth, is useful to make a critical reading of the manual classification,
that through the diagnostic categories make up the framework of psychopathology. Such categories usually are
taken as true entities, equivalent to organic diseases. Due to this concpo, many people abandon variables causal
environmental of his behavior. In Behavior analytic perspective, all behavior is it normal or pathological, is
the product of functional relationships established between subject and environment, so the disregard of such
variables is problematic something.
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Keywords: Analysis of Behavior. Psychopathology. Classificatory Manuals.

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