UNIDAD EDUCATIVA

SANTO DOMINGO DE LOS

COLORADOS

Nombre: Alisson pincay

CURSO: 6TO B5

Estructura de la monografa
1. Portada
2. Resumen en espaol y en ingls (abstract)
3. ndice
4. Introduccin
4.1. Antecedentes
4.2. Justificacin
4.3. Objetivos
4.4. Preguntas de investigacin
5.
CAPITULO I Marco Terico
CAPITULO II Marco Metodolgico
CAPITULO III Anlisis de resultados
6. Conclusiones
7. Recomendaciones
8. Bibliografa
9. Anexos
ANEXO 1. Aprobacin de plan de la monografa
ANEXO 2. Encuestas realizadas

MONOGRAFA
TEMA
LA GASTRITIS EN LOS ESTUDIANTES DE LOS
SEXTOS CURSOS DEL COLEGIO SANTO DOMINGO.
seccin matutina

Antecedentes
LA GASTRITIS EN LOS ESTUDIANTES DE LOS SEXTOS DEL COLEGIO
SANTO DOMINGO ES MUY GRAVE E IMPORTANTE YA QUE QUE NOS
DESCUIDAMOS LA SALUD QUE ES LO MAS IMPORTANTE EN
NUESTRAS VIDAS COMO SERES HUMANOS, A VECES LOS
ESTUDIANTES NO LLEVAMOS UNA ALIMENTACIN COMO ES SINO
QUE NO A VECES DEJAMOS DE COMER EN HORAS QUE TENEMOS
QUE ESTAR BIEN ALIMENTADOS NOS CAUSA ESOS DOLORES
LEVES EN NUESTRO ESTMAGO Consecuencias
Las complicaciones de una gastritis est relacionada con heridas o
erosiones gstricas, lcera gstrica, hemorragia digestiva y en el peor de
los casos perforacin gstrica.
Hoy en da hay un aumento de gastritis en adolescentes que hace ms de
diez aos no se vea, en mi experiencia en una maana en consultorio de
20 pacientes, veo dos adolescentes en promedio con esta patologa,
refiri.
Recomendaciones
En ese sentido, el galeno recomend no ingerir alimentos en la calle,
respetar los horarios de las comidas, no consumir productos irritantes
como el aj, el limn, el caf, los cigarrillos, el alcohol, las grasas, los
condimentos y las gaseosas, adems de llevar un control de la ansiedad y
el estrs.
Para que una persona joven tenga gastritis confluyen varios factores,
como tener malos hbitos alimenticios, tomar medicinas que la producen,
adems ser una persona ansiosa o depresiva exacerbando los sntomas
cuando uno pasa por esos periodos, explic.Segn el especialista los
sntomas son muy variados, pero entre las principales estn el dolor
epigstrico (boca del estmago), quemazn o sensacin de peso, a veces
clicos, nuseas o vmitos, distensin abdominal o gases, reflujo
gastroesofgico

JUSTIFICACIN
Yo elegi este tema ya que estamos en peligro nuestra
salud ya que hoy en dia tenemos una muy mala
alimentacin en nosotros y yo busco ver las
consecuencias que trae esta enfermedad en nosotros ya
que es muy importante proteger nuestra salud en nosotros
mismo y cuidarnos cada dia ya que no tenemos un horario
especfico para alimentarnos se nos produce en nosotros
mismo

Objetivo General: En este tema daremos a conocer cmo

se crea la enfermedad para que tengamos un profundo
conocimiento de lo que trata ya que realizaremos un
profunda investigacin del el tema tratado para dar a
conocer esta prejudicial enfermedad para un buen vivir de
los jvenes y no sufrir tan joven y dar a conocer la
monografa y que sepan de lo que pasa de hoy en dia
Objetivo especfico

Busco una solucin para las dems personas ya que

profundizare mi tema y sabr para su beneficio de cada

persona, y busco una buena nota para mi y saber mi

desempeo y mis enseanzas y saber cual es mi aprendi

preguntas de investigacin
1. PORQUE SE PRODUCE LA GASTRITIS?
2. QUE CONSECUENCIAS TIENE LA GASTRITIS?
3. QU PASARA SI DEJAMOS AVANZAR A LA GASTRITIS?
4 que es la gastritis

CAPITULO.MARCO TEORICO
Que es la gastritis?

Diseases & Conditions

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Gastritis
(Also Called 'Dyspepsia', 'Indigestion', 'Upset Stomach - Gastritis')
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Gastritis
Qu es gastritis?

Tambin conocida como dispepsia, la gastritis es una inflamacin de la

capa interior del estmago. Puede ocurrir repentinamente (aguda) o
gradualmente (crnica). Gastritis crnica ocurre en 2 de cada 10,000
personas, mientras que la aguda es ms comn, y ocurre en 8 de cada
1,000 personas.
Qu causa gastritis?

Gastritis puede ser ocasionada por irritacin debido a uso excesivo de

alcohol, vmitos crnicos, estrs o el uso de ciertas medicinas como lo es
la aspirina y otras drogas anti-inflamatorias. Tambin la pueden causar las
siguientes:
Helicobacter pylori: Es una bacteria que habita la cubierta
mucosa del estmago. Sin tratamiento para la infeccin se pueden
presenciar lceras, y en algunas personas hasta cncer del
estmago.
Anemia Perniciosa: Una forma de anemia que ocurre cuando el
estmago carece de una sustancia que ocurre naturalmente y es
necesaria para la absorcin y digestin de vitamina B12.
Reflujo biliar: Es un flujo retrgrado de bilis hacia el estmago.
Infecciones causadas por bacterias y virus
Desrdenes autoinmunes
Si las gastritis no es tratada, puede haber prdida sangunea excesiva, o
en algunos casos hay aumento del riesgo del desarrollo de cncer
gstrico.
Cules son los sntomas de gastritis?

Los sntomas de gastritis varan de individuo a individuo, y en mucha gente

no hay sntomas. Pero, los ms comunes incluyen:
Nausea
Vmitos
Indigestin
Hipo
Prdida de apetito
Sensacin de inflacin del abdomen

 Vmitos de apariencia sangunea o de material de tipo caf

molido
Deposiciones negras de consistencia oleosa
Cmo se diagnostica la gastritis?

Despus de revisar su historia mdica personal y la de su familia, y de

realizarse un examen fsico completo, su doctor puede recomendar
cualquiera de los siguientes exmenes para diagnosticar gastritis:
1. Endoscopia: Es el procedimiento por el cual un endoscopio,
que es un tubo delgado con una cmara, pasa a travs de la boca y
por el esfago hacia el estmago para ver como esta la cubierta
interior del estmago. Se verificar la inflamacin y se puede realizar
una biopsia, el cual es un procedimiento por el cual una muestra
pequea de tejido se remueve y es enviada al laboratorio para
anlisis.
2. Examen de Sangre: El doctor puede revisar su conteo de
clulas rojas para determinar si existe o no anemia, lo que significa
que no hay suficientes clulas rojas.
3. Examen de Heces: Este examen revisa la presencia de sangre
en las heces, lo cual es un signo de gastritis.
Cmo se trata la gastritis?

El tratamiento de la gastritis usualmente involucra la toma de anticidos y

otros medicamentos ara reducir el cido estomacal, el cual causa ms
irritacin a las reas inflamadas. Estos medicamentos lo ayudarn a aliviar
los sntomas y promueven la curacin. Su doctor tambin le recomendar
hacer una dieta en la cual usted debera de evitar la ingesta de comidas y
bebidas que agravan los sntomas (como lo son las comidas picantes).
Para la gastritis causada por infecciones, su doctor le prescribir
antibiticos. Una vez desaparezca el problema causante, lo mismo
suceder con la gastritis. Usted debera de hablar con su doctor antes de
iniciar o de parar de tomar medicamentos por su cuenta.
Cul es el pronstico de la gastritis?

La mayora de casos mejora rpidamente una vez ha iniciado el

tratamiento.

Esta informacin proviene de la Cleveland Clinic y no es su intencin

reemplazar el consejo de su mdico o proveedor de servicios de salud. Por
favor consulte a su proveedor de salud par informacin acerca de una
condicin mdica especfica.
http://my.clevelandclinic.org/es_/disorders/gastritis/hic_gastritis.aspx

Por qu el jugo gstrico nos daa?

El estmago tiene mecanismos de defensa contra la accin corrosiva del
cido clorhdrico, estos mecanismos (bicarbonato gstrico, moco gstrico
principalmente) deben trabajar perfectamente para protegernos del jugo
gstrico; sin embargo, existen varios factores que afectan su
funcionamiento y con ello la proteccin que nos brindan.
Cules son los factores que afectan a los mecanismos de defensa
de nuestro estmago?
Existen varios factores que pueden afectar la proteccin gstrica, los
cuales incluyen al alimento, que por efecto mecnico de barrido, puede
quitar la capa de moco; sin embargo, esto sucede cada vez que comemos
y el moco se renueva inmediatamente, impidiendo que los alimentos
favorezcan la produccin de gastritis.
Otros factores de mayor importancia son aquellos que impiden el
funcionamiento adecuado de los mecanismos protectores por tiempo
prolongado; los ms comunes son la infeccin por Helicobacter pylori y los
medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, diclofenaco,
naproxeno, ibuprofeno, ketorolaco etc.).
Qu tan frecuente es la infeccin por Helicobacter pylori y cmo nos
afecta?
En el mundo entero la infeccin por la bacteria Helicobacter pylori, afecta
de manera global a ms del 50% de la poblacin mundial, siendo ms
frecuentes en pases en vas de desarrollo y menos frecuentes en pases
industrializados. Su frecuencia est relacionada con la mala calidad del
agua potable, con el hacinamiento, el pobre manejo higinico de los
alimentos, con la disponibilidad de drenaje y con el nivel socio cultural y

econmico de la poblacin, por lo que no sera de extraar que frica sea

el continente con mayor porcentaje (90% aproximadamente) de afectados
por dicha bacteria. En Mxico, segn estudios epidemiolgicos, est
afectada entre el 50% al 70% de la poblacin, siendo responsable del 90
% de los casos de gastritis; es decir no todos los individuos con infeccin
de Helicobacter pylori tendrn gastritis, pero aquellos que tengan gastritis,
tendrn una probabilidad muy alta de estar infectados por la bacteria.
El Helicobacter pylori produce enzimas que destruyen la capa de moco, ya
que como es sensible al cido clorhdrico, necesita neutralizar dicho cido
para sobrevivir. Nuestro moco gstrico es rico en urea y sta es usada por
la bacteria para alcalinizar (lo contrario de acidez) el medio ambiente del
estmago donde la bacteria se desarrolla. Otro mecanismo es debido a la
presencia de la bacteria, la cual genera una reaccin inflamatoria del
organismo con el fin de matarlo; sin embargo, dicha inflamacin tambin
es capaz de lastimarnos. Por ltimo nuestro estmago produce una
hormona llamada somatostatina, la cul es utilizada en el estmago para
frenar la produccin de jugo gstrico, la bacteria destruye a las clulas que
producen dicha hormona y con ello la produccin de jugo gstrico es
desenfrenada, llegando a tal grado, que nos puede daar.
ps://www.gastro.org.mx/gastro-para-todos/?p=116
tratamiento de la gastritis se orienta hacia las causas subyacentes. Ya
que los cidos del jugo gstrico juegan un papel importante en la aparicin
de la gastritis aguda, para el tratamiento tambin se utilizan sobre todo
medicamentos que inhiben la produccin del cido gstrico (denominados
bloqueantes de cidos). Los ms efectivos son los inhibidores de la bomba
de protones (por ejemplo, los compuestos activos omeprazol, pantoprazol,
esomeprazol). Tambin los frmacos que inhiben el receptor de histamina2 (como la cimetidina y la ranitidina) pueden ayudar en el tratamiento de la
gastritis, aunque su potencia es menor que los anteriores.
Este procedimiento sirve para el tratamiento de la gastritis por diversos
motivos: por un lado, la reduccin de la produccin de cido del estmago
alivia el dolor asociado con la gastritis; por otro, la mucosa se puede ir

recuperando del dao ejercido por los cidos. Tambin los agentes de
fijacin de los cidos (los llamados anticidos), que neutralizan el cido del
estmago, pueden mejorar sus sntomas. Sin embargo, stos no reducen
la cantidad de cido.
Si el paciente presenta nauseas o deseos de vomitar el tratamiento ser
con otros medicamentos: en este caso los que ayudan son los
medicamentos que estimulan la motilidad gstrica (los llamados
procinticos, por ejemplo, son los componentes activos metoclopramida y
domperidona).
En las gastritis tambin es importante daar e irritar la mucosa gstrica lo
menos posible. As que, con el fin de apoyar el tratamiento de la gastritis,
mejor evitar, al menos temporalmente:
Algunos analgsicos (cido acetilsaliclico) y anti-inflamatorios
(AINE)
El caf
El alcohol
El tabaco
Las comidas picantes, grasientas o fritas
Si tienes una gastritis crnica de tipo A, tu sistema inmunitario ataca a las
clulas y tejidos de tu propio cuerpo. Esto puede causar una forma
especfica de anemia, la llamada anemia perniciosa. Esta est basada en
una falta de vitamina B12 y requiere una terapia de vitamina B12 que debe
administrarse por medio de una inyeccin, posiblemente para toda la vida.
Si una gastritis conduce a complicaciones (por ejemplo, una hemorragia o
una perforacin gstrica), un tratamiento con medicacin oral no es
suficiente: en estos casos ser necesario conseguir el cese del sangrado
mediante una gastroscopia y, en ocasiones, incluso puede ser necesario
una intervencin quirrgica.
Tratamiento de erradicacin del Helicobacter pilory

Si la responsable de tu gastritis y los sntomas asociados es la bacteria

Helicobacter pylori, el tratamiento consiste en combatir especficamente
este patgeno. El objetivo de la terapia de erradicacin es eliminar las
bacterias del organismo por completo.

En algunos casos tambin es posible tratar as, adems de las gastritis de

tipo B, a las de tipo A, dado que la presencia del H. P puede ejercer de
forma negativa an en ese otro tipo de gastritis.
Para la terapia de erradicacin, tomars durante siete das dos antibiticos
a la vez (con los principios activos claritromicina y amoxicilina, o
claritromicina y metronidazol) y bloqueadores de cidos (inhibidores de la
bomba de protones) en una dosis definida con exactitud.
Este tratamiento de la gastritis con 3 frmacos se denomina tambin triple
terapia
:MARCO METODOLGICO
MODALIDAD DE INVESTIGACIN
DE CAMPO:
La Investigacin de Campo:
Podramos definirla diciendo que es el proceso que, utilizando el mtodo cientfico,
permite obtener nuevos conocimientos en el campo de la realidad social. (Investigacin
pura), o bien estudiar una situacin para diagnosticar necesidades y problemas a
efectos de aplicar los conocimientos con fines prcticos (investigacin aplicada).
Este tipo de investigacin esta bin conocida como investigacin in situ ya que se
realiza en el propio sitio donde se encuentra el objeto de estudio. Ello permite el
conocimiento ms a fondo del investigador, puede manejar los datos con ms
seguridad y podr soportarse en diseos exploratorios, descriptivos y experimentales,
creando una situacin de control en la cual manipula sobre una o ms variables
dependientes (efectos).Por tanto, es una situacin provocada por el investigador para
introducir determinadas variables de estudio manipuladas por el, para controlar el
aumento o disminucin de esas variables y sus efecto en las conductas observadas.
El uso del trmino investigacin de campo es bastante coloquial. Hablamos de
experimentar cuando mezclamos sustancias qumicas y observamos la reaccin de
este hecho,pero tambin cuando nos cambiamos de peinado y observamos la reaccin
de nuestras amistades en cuanto a nuestra transformacin, tambin estamos en
presencia de un experimento de campo.
VENTAJAS.La investigacin de campo proporciona informacin mas exacta, un alto
grado de confiabilidad y por consecuencia un bajo margen de error.

DESVENTAJAS. La investigacin de campo es costosa, tardada yrequiere de personal

especializado, instalaciones y equipo adecuado.
TIPOS DE INVESTIGACIN DE CAMPO:
1.- Experimental, cuasi experimental o ex post-facto.
2.- Encuesta, panel, estudio de caso o estudio censal.
3.- Investigacin-accin, investigacin sobre la prctica, investigacin participante;
estudios etnogrficos, etnometodolgicos, holsticos, biogrficos, fenomenolgicos, de
anlisis.

DE DOCUMENTAL
II.-LA INVESTIGACION DOCUMENTAL
2.1. DEFINICION Y CARACTERIZACION
La investigacin Documental como una variante de la investigacin cientfica, cuyo objetivo
fundamental es el anlisis de diferentes fenmenos (de orden histricos, psicolgicos,
sociolgicos, etc.), utiliza tcnicas muy precisas, de la Documentacin existente, que directa o
indirectamente, aporte la informacin.
Podemos definir a la investigacin documental como parte esencial de un proceso de
investigacin cientfica, constituyndose en una estrategia donde se observa y
reflexiona sistemticamente sobre realidades (tericas o no) usando para ello diferentes
tipos de documentos. Indaga, interpreta, presenta datos e informaciones sobre un tema
determinado de cualquier ciencia, utilizando para ello, una metdica de anlisis;
teniendo como finalidad obtener resultados que pudiesen ser base para el desarrollo de
la creacin cientfica.
6.1Investigacin Exploratoria
Cuando no existen investigaciones previas sobre el objeto de estudio o cuando nuestro
conocimiento del tema es tan vago e impreciso que nos impide sacar las ms provisorias
conclusiones sobre qu aspectos son relevantes y cules no, se requiere en primer trmino
explorar e indagar, para lo que se utiliza la investigacin exploratoria.
Para explorar un tema relativamente desconocido se dispone de un amplio espectro de medios
y tcnicas para recolectar datos en diferentes ciencias como son la revisin bibliogrfica
especializada, entrevistas y cuestionarios, observacin participante y no participante y
seguimiento de casos.
La investigacin exploratoria terminar cuando, a partir de los datos recolectados, haya sido
posible crear un marco terico y epistemolgico lo suficientemente fuerte como para
determinar qu factores son relevantes al problema y por lo tanto deben ser investigados.
En pocas ocasiones los estudios exploratorios constituyen un fin en s mismos, establecen el
tono para investigaciones posteriores y se caracterizan por ser ms flexibles en su
metodologa, son ms amplios y dispersos, implican un mayor riesgo y requieren de
paciencia, serenidad y receptividad por parte del investigador. El estudio exploratorio se

centra en descubrir. La investigacin histrica y la investigacin Documental son de tipo

exploratorio.
La investigacin histrica trata de la experiencia pasada, describe lo que era y representa una
bsqueda crtica de la verdad que sustenta los acontecimientos pasados. El investigador
depende de fuentes primarias y secundarias las cuales proveen la informacin y a las
cules el investigador deber examinar cuidadosamente con el fin de determinar su
confiabilidad por medio de una crtica interna y externa. En el primer caso verifica la
autenticidad de un documento o vestigio y en el segundo, determina el significado y la
validez de los datos que contiene el documento que se considera autntico. (Grajales,
2000).
A partir de los estudios exploratorios se generan las investigaciones Descriptivas.
6.2 Investigacin Descriptiva
En un estudio descriptivo se seleccionan una serie de conceptos o variables y se mide cada
una de ellas independientemente de las otras, con el fin, precisamente, de describirlas.
Estos estudios buscan especificar las propiedades importantes de personas, grupos,
comunidades o cualquier otro fenmeno. El nfasis est en el estudio independiente de
cada caracterstica, es posible que de alguna manera se integren la mediciones de dos o
ms caractersticas con en fin de determinar cmo es o cmo se manifiesta el fenmeno.
Pero en ningn momento se pretende establecer la forma de relacin entre estas
caractersticas.
Su propsito es la delimitacin de los hechos que conforman el problema de investigacin,
como:
1) Establecer las caractersticas demogrficas de las unidades investigadas (nmero de
poblacin, distribucin por edades, nivel de educacin, etc.).
2) Identificar formas de conducta, actitudes de las personas que se encuentran en el universo
de investigacin (comportamientos sociales, preferencias, etc.)
3) Establecer comportamientos concretos.
4) Descubrir y comprobar la posible asociacin de las variables de investigacin.
5) Identifica caractersticas del universo de investigacin, seala formas de conducta y
actitudes del universo investigado, establece comportamientos concretos y descubre y
comprueba la asociacin entre variables de investigacin.
6) En ciencias naturales se llevan a cabo para describir fenmenos y procesos. Por ejemplo,
describir el ciclo fenolgico de una planta en un ecosistema especfico, describir la biologa
de un insecto, hacer un estudio poblacional de un insecto plaga en un cultivo, determinar el
grado de apropiacin de cierta tecnologa agrcola por parte de una comunidad rural. Los
estudios epidemiolgicos en medicina humana y veterinaria hacen uso de ste tipo de
investigacin.
7) En investigacin de mercados son muy frecuentes y buscan explorar los gustos de los
consumidores, los nichos de mercado para introducir un producto nuevo, la aceptacin
hacia la sustitucin de un producto por otro.

De acuerdo con los objetivos planteados, el investigador seala el tipo de descripcin que se
propone realizar. Acude a tcnicas especficas en la recoleccin de informacin, como la
observacin, las entrevistas y los cuestionarios. La mayora de las veces se utiliza el
muestreo para la recoleccin de informacin, la cual es sometida a un proceso de
codificacin, tabulacin y anlisis estadstico.
Puede concluir con hiptesis de tercer grado formuladas a partir de las conclusiones a que
pueda llegarse por la informacin obtenida.

"Estos estudios describen la frecuencia y las caractersticas ms importantes de un problema.

Para hacer estudios descriptivos hay que tener en cuenta dos elementos fundamentales: El
tamao de Muestra y el instrumento de recoleccin de datos (Vsquez, 2005).

6.3 Investigacin Explicativa

Los estudios explicativos pretenden conducir a un sentido de comprensin o entendimiento de
un fenmeno. Apuntan a las causas de los eventos fsicos o sociales. Por lo tanto, estn
orientados a la comprobacin de hiptesis causales de tercer grado; esto es, identificacin y
anlisis de las causales (variables independientes) y sus resultados, los que se expresan en
hechos verificables (variables dependientes).
Los estudios de este tipo implican esfuerzos del investigador y una gran capacidad de anlisis,
sntesis e interpretacin. Asimismo, debe sealar las razones por las cuales el estudio
puede considerarse explicativo. Su realizacin supone el nimo de contribuir al desarrollo
del conocimiento cientfico".
Para definir este tipo de estudio, debern tenerse en cuenta las siguientes interrogantes:
Los resultados de la investigacin se orientan a la comprobacin de hiptesis de tercer
grado?
Las hiptesis que se ha planteado estn construidas con variables que a su vez
contienen otras variables?
Las hiptesis que se ha planteado establecen la manera como una determinada
caracterstica u ocurrencia es determinada por otra? Los resultados del trabajo pueden
constituirse en un aporte al modelo terico de la explicacin de hechos y fenmenos que puedan
generalizarse a partir del problema de investigacin? (Vsquez, 200

Recomendaciones de la monografa

Tener un lugar fijo para consumir los alimentos

Dentro de la alimentacin, eliminar las grasas saturadas,bebidas alcoholicas y disminuir el
consumo de aj bebidas gaseosas entre otras sustancias nocivas

Comer despacio y masticar adecuadamente los alimentos

Mantener higiene a los alimentos que van a ser consumidos como por ejemplo las frutas
Ingerir los lquidos 30 minutos antes
No acostarse inmediatamente despus de comer , hacerlo al menos 30 minutos despus
Pedir consejos a nutricionistas sobre la dieta adecuada para sus horarios establecidos
Tener una rutina de ejercicios como mnimo tres veces a la semana para disminuir el nivel
detensinn causada por el trabajo , estudio,familia etc.

Conclusiones
En conclusin, a pesar que la dispepsia funcional es un problema clnico de
considerable magnitud para el sistema de salud, su etiopatogenia es an poco clara y
heterognea. Es importante recordar que muchos pacientes con dispepsia funcional no
precisan tratamiento farmacolgico alguno. Lo que necesitan es que se excluya la
existencia de enfermedades orgnicas graves y se los tranquilice. Aqu, el apoyo
psicolgico por parte del mdico es fundamental. Dedicar un cierto tiempo a explicar el
origen de las molestias y el buen pronstico de la enfermedad es una inversin para el
paciente y para el mdico que se ver recompensada.
Por este motivo, es improbable que un nico tratamiento beneficie a todos los
pacientes. La dieta y las recomendaciones generales pueden ser, en algunos casos,
suficientes para obtener buenos resultados. Si esto no resulta, desde un punto de vista
prctico, puede seguirse la siguiente estrategia: en casos de dispepsia funcional tipo
sndrome de dolor epigstrico, o sntomas asociados de reflujo gastroesofgico, puede
iniciarse un tratamiento con inhibidores de la secrecin cida gstrica.