Historiadelaprofesin

PREHISTORIA:CUIDARYCURAR
Cuidar:seriedeactosquetienencomoobjetivoelmantenimientodelavidadelosseresvivos
parapermitirsureproduccinyperpetuacindelavidadegrupo(Colliere1993)
Serelacionaconlamujerporqueeslaquedavida(seatribuyealvientreypechos;ej.Venus)
Paleopatologa:cienciaqueintentaconocerlasposiblesenfermedadesdelhombreprimitivoy
las causas de su muerte. Se sabe que hacan trepanaciones por supervivencia, en caso de
hemorragiaintracranealparaaliviarlaPIC;tambinsecreequeeraparasacarmalosespritus.
Enfermedadesmsfrecuentes
1. Cariesdental:haysealesdesdeel40.000a.C.
2. Fracturasnoencaadas:hastael30.000a.C.(nolassabaninmovilizarnientablillar)
Mtodosdeestudio
1. Rx
2. Carbono14
Neoltico
Caractersticasdelhombre
1. Sedentarismo:yaquehacennuevascabaas.
Patologas:sinusitis(porelhumodelascabaassinchimeneas),infecciones,tuberculosis
(vienedefrica),faltadevitaminas.
2. Trepanaciones (hechas por brujos, que son diferentes que los curanderos) y fracturas
encaadas
3. Elevadamortalidadinfantil
4. Divisindeltrabajo:patologahombre/mujer(rodillaycodorespectivamente)

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CULTURASANTIGUASSegnP.LanEntralgo
Caractersticas
1. Orientacin teraputica: mgica y empirismo. Enfermedad asociada a demonios con
curacinpormagosoexorcistas
2. Sanador/cuidador
3. Situacinsocialdelenfermo

Mesopotamia(4000539a.C.)Sumeria,Acadia,Asiria,Balilnica
SeencontrabaenelactualIrakypartedeIrn,entreelTigresyelEufrates.
Fuentesdeconocimiento
1. Tablillasdearcilla
2. Arteymonumentos
3. Modelos
4. CdigodeHammurabi:1900a.C.recopilatodaslasleyesquediscurrandeformaoral.
Recoge282artculosdelosque9sondeloficiodesanador
Saberesmdicos
1. Concepcindelaenfermedad:pecadocomocausa
2. Situacinsocialdelhombre

Estsometidoalosdioses(tabsyobligaciones).

Demonologa como espritus que provocan las enfermedades. Pazuzu = fiebre,

Lamasu=chupalasangrealosnios,maldeojo.

3. Sanador:

Asm(emprico)

Bru(vidente)

Ashipu(exorcista)

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4. Tratamiento:

Mgicos:exorcismos,sacrificios

Empricos:250medicamentos(hierbas),baos

Masaje,calor,ciruga(cataratas,abcesos)

ANTIGUOEGIPTO(5000a1600a.C.)
Fuentesdeconocimientos
1. Papiros:eberos(descripcionesclnicas,recetas),smith(contenidoquirrgico,1550a.C.)
2. Arteymonumentos:restosdetemplosdondeibanlosenfermos
3. Utensiliosquirrgicos:porescritoesculpidas,p.ej.lalpidadeldoctorHessire(2600
a.C.)dondeponelosinstrumentosqueutilizaba.
4. Embalsamiento:paraconservarelcuerpo.Selavaelcuerpo70dasysesacanlasvsceras
paraponerlasencanopias(vasos);sesacaelencfaloporlanarizyseponenhierbasenel
vientreparadesecarlo;finalmentesevenda.Nosabendeanatomanipatologaporque
sonmdicosdelamuerteyportantonolesinteresa.Nohacenautopsia.
5. Textosreligioso:funerarios.
Patologasdelapoca
1. Tuberculosis:seencontraronunamomiaquetenaenlasespalda.
2. Viruela:lamomiadeRamssII.
3. Circuncisiones:hayimgenes,secreequesehacaporhigiene.
4. Higiene:selavabanmucho,ytambinlasropasyobjetos.Tenaninspectoressanitarios
(escorchadotes),suministrodeaguayevacuacindeaguasresiduales.
5. Concepcindelaenfermedad:castigodivino
Papeldelsanador/mdico
1. Sacerdotes
2. Laicos
3. Mdicos

Diagnstico:interrogacinyobservacin

Tratamiento:mgicorreligiosoyempricorracional

Hayunrechazoalosenfermosterminales

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Contextosociocultural
1. RoNilo:muyproductivoparalaagricultura
2. Alimentoscorrientes:panfermentadodesde50004000a.C,aceite,setas,cerveza,huevos
decorral,pescaabundante,ganaderaexcasa,secomanlosfelinos.
Hospital:templos
1. Losenfermoserancuidadosencasaporlasmuejres
2. Eranatendidosenlostemplosexceptoenalgunoscasos
Saberesmdicosanitarios
1. Tenan pocos saberes anatomofisiolgicos. De lo que ms saban era del aparato
respiratorioycirculatorio.
2. Nohayeltrminodepatologageneral.Laenfermedadequivaleacastigo.
3. Enfermedadesbiendescritas:corazn,aparatodigestivo,sistemanervioso,huesos.
4. Afeccionesquirrgicasbiendescritas:quemaduras,heridas,luxaciones,reduccinde
fracturas,vendajes,evacuacindeabcesos
5. Farmacoterapia:700medicamentos(digitalylaudal).Conocanpldoras,supositorios,
ungentos,gotas,gargarismos,fumigaciones,baos(enema).

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INDIA(3000a.C.)EntreGangeseIndo.Pueblolimpioquelavamucho,muchahigiene.

Fuentesdeconocimientos:vedas(librossagrados),800a.C.Restosarqueolgicos.

Concepcindelaenfermedad:castigodivino(hinduismo,budismo)

Alimentacin:arroz,maz,azcardecaa,cerdo,bfalo,antlopes,gallinas(lavacaes
sagrada)

Higiene(2300a.C.):casasdetocho,letrinas,desguace,baospblicos

Descripcindelaenfermedad:tuberculosis,fiebretifoidea,lepra,hepatitis,diabetesy
clera

Concepto de la patologa humoral: por causa de desequilibrio de los 4 lquidos que

componenelcuerpo

Vacunacin:noexistenagujas,portantoseutilizalaescarificacin(haceruncorteenla
piel)yunalgodncontaminado(poco,parainmunizar)

Ciruga avanzada: amigdalectomias, extirpacin de tumores, hernias, labios leporinos,

clculos,vejiga,cataratas,rinoplastiasycesareas

Belladona,cannabisndicaehipnosiscomoanestsicos

ReyAsoka(225a.C.)
1. Construccinde18hospitales
2. Estudiantesdemedicinahacandeenfermeros
3. Hacanclasestericas,prcticassimuladasyclnicas
4. Reglamentoparalosestudiantes:baodiario
5. Baoocular
6. Cabelloyuascortas
7. Perfumarseyadoraralosdioses
8. Trataralospacientesconternuraysuavidad

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9. Guardarelsecretoprofesional
10. Sermoralmentepuros(ticamentecorrectos)
11. Vestidoblancoparadetectaranteslasmanchasytenerlosquelavar
Enfermeros
1. Hombres/mujeresmaduros
2. Funcionessegn2mdicos:SushrutayCharaka(compendisdemedicinaSambitas)
3. Cualidades fundamentales: altos principios morales, habilidad y capacidad de inspirar
confianza.
PALESTINA(1850a.C.)TribusMesopotamia,Abraham
Tuvo una corriente migratoria hacia Egipto al 1600 a.C. (durante 400 aos). Los judos
buscabanunavidamejoryalfinalacababancomoesclavos(Moiss)
Invasiones
1. Babilnicos(587a.C)
2. TemploJ.liberadosporCir(reypersa)
3. AlejandroMagno,330a.C.
4. Tito,70d.C.(temploJ.)
Fuentesdeconocimientos
1. Biblia(antiguotestamento)
2. Talmud:recopilacindetextoslegalesconcostumbres,leyes...
3. Concepcindelaefermedad:consecuenciadelpecado
AportacinalaSaludPblica
1. Capacidadparahacerleyes
2. Normas:higienepersonalentimadelamujer,reposodescanso,circuncisinennios.
3. Inspeccin de alimentos. Matar bien al animal, desangrado; fermentacin del vino,
koster
4. Cuarentena,40das

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5. Declaracindelasenfermedadescontagiosas
Sanadores
1. Sacerdotemdico(eseljefe),mdicoycirujano
2. Enfermera:

Comadronas(Dbora)

Enfermerascuidadorasdenios

Nodrizas

3. Atencinaldomicilio
4. Xenodoquia:lugardeperegrinos(yaquemuchoseranenfermos)
Comadronas(antiguotestamento)
1. Estconlamujerdesdeelprimerdolorhastaquesaleelnio.
2. 1800a.C.partodenalgas(madremuerta)
3. Sitienequemorirlamadre,sequedahastaelltimomomento
4. 1700a.C.Partodoble,destrezadelacomadrona
5. 1600a.C.comadronashebreasenEgipto
6. Silladepartosyencamelladas(sentadas,semiagachadasycogidas)
7. Parto=comadrona;elrabinoslosihayproblemasgraves.Sierreesthastaelfinaldel
partoolamuerte.

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ANTIGUACHINA(3000a.C.)RoAmarillo
Fuentesdeconocimiento
1. Principalmentetodoeraporvaoral
2. 13001200a.C.Orculo,documentosescritos1122a.C.(adivinacin)encimadeconchas
deanimales.
Contextosociocultural

Respetodeordensocial

Mujerinferior

Erancreativos(obrasdearte,poesa,libros)

Confucio

Reformadoral500a.C.

Amoralafamilia,alsaber,conductarecta,veneracinalosantepasados

Alimentacin

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Arroz,mijo,vacuno,ovejas,cabras,aves

Noconservanlaleche

Lugaresdeatencinalenfermo
1. Casayporlamujer
2. Templos:tienensalasdecuracin
3. Nohayreferenciasdeenfermera
Saberesmdicos
1. Conceptodelaenfermedad:causadapormalosespritus
2. Conceptodeprevencin:equilibrioYingYang
3. ElEstatutodelaMedicina,1rtexo,deHuangTi,EmperadorAmarillo(200a.C.)
4. Diagnstico:mirar,escuchar,preguntarysentir(estudiodelpulsodurante2horas)
5. Tratamiento: curar el espritu, alimentar el cuerpo, medicacin, acupuntura y
moxicombustin(enpuntosconcretosseponaunashierbasaquemarparaqueelhumo
entraraporlosporosycure)
6. Acupunturachina:1000a.C.paraexorcizarlosdemonios.Esunnombrelatinodels.SVII
(acus=aguja,pungere=pinchar)
7. Elherbario(bsquedadelainmortalidad)porShenNung,EmperadorRojo(200a.C.).
364frmacosqueprobpersonalmente.
8. Vacunacin:polvodecortezaporlanariz.
9. Cirugapocoavanzada:miedoalaperduracindelamutilacin

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GRECIA
Artedecurar
1. MitodeAsclepio:smboloserpienteconbastn
2. Hijodedioses,educadoporuncentauroyunbuenmdico
3. HijasdeAsclepio:Lligea(salud)yPanacea
Arte
1. Cermica:Aquilescuraaunsoldadoherido
2. Escritos:laIladaylaOdiseadeHomero
3. Monumentos
Instrumentosdelaerahipocrtica

Muysimilaresalosdehoyda:pinzas,legrillas

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Tratamientos

Deluxacionesdecolumnaymaxilares

Etapasdelosconocimientosmdicos
1. Prehipocrtica:pensadores(TalesdeMileto,Pitgoras,AlcmendeTrotona)
Phycis=crecer
Autopsia=visindeunomismo
Hermeneia=interpretacin
Seinteresanportodo:cosmos,hombre,enfermedad
2. Hipocrtica:2.Va.C,
3. EtapaIVIIIa.C.PlatnyAristtelesmontanacademias
4. Escuelade Alejandra: Alejandro Magno funda la ciudadcon la escuela de medicina
(hacendiseccin)

Hipcrates
1. Defineelpapeldemdico:esquientrata
2. Metodologaparaeldiagnstico

Problemas:siestmuyenfermoono

Mtodos:sensorial,comunicacinverbalyrazonamientofinal

Finalidad:descriptiva,explicativaypredictiva

3. Tratamiento:

Favoreceronoperjudicar

Abstenersedeimposibles

Atacarlacausadelmal(noespritus,lacausaestenelpropiocuerpo)

4. CorpusHippocraticum:53obrassobrelaenfermedad
5. Cdigotico:juramentohipocrtico(1896)
Saberesmdicos

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Concepcindelaenfermedad
1.Divinopunitivas
2.Naturales

Tratamiento
1. Empricos: quirrgicos, pharmakon (medicamento / veneno), dietticos y hablar
paradistraer
2. Ritualesmgicos

Juramentohipocrtico:principios:
1. Beneficencia:hacerelbien
2. Nomaleficencia:antesdehacerelbien,nohacerelmal(msimportante)

Lugardeatencinaenfermos
1. TemplosdeAsclepio:niparturientasniterminales,yaquemolestanalosdioses
2. Instriones(consultas):consultasexternas
3. Xenodochion:alberguesparaextranjeros,yaquemuchosestabanenfermos

Comadronas
1. Artemisa:diosadelosnacimientos
2. Setendraquesermadreprimeroymadura
3. 2tipos:experimentadasyayudantas
4. Encasodecomplicacinavisaralmdico
5. Inspeccindel beb,ysi noeranormalonoles gustaba, se dejaba morir ala
intemperie.
6. La madre de Scrates era comadrona. Ej. Agnodik 300 a.C., se disfrazaba de
hombreparahacercesreas.(Seconden)
7. Aspartanos:sumerganelbebenaguafraaversisobreviva.

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CULTURAROMANA
Somos herederos de esta cultura. Aportaron muchos puntos de Salud Pblica, saberes
mdicos,derechosromanos
Artedecuidar(mitologa)
1. Prometeohacealhombreylecuidahastalamuerte.Robaelfuegoparadrselo.
2. Latierra,aldarlamateriaprima,recibeelnombredehumus.
3. Jpiter/Zeusesquiensequedaelalmadelhombreunavezmuerto
4. EljuiciolohaceSaturno.

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Derechoromano
Legislacincompleta:

Profesionalessanitariosmenores

Obstetras,masajistas

MejorasenlaSaludPblica
1. Alcantarillas(M.I.)
2. Baospblicos:ocioynegocio
3. Controldealimentos
4. Proveedordeagua
5. Necrpolisfueradelasmurallas
Medicinaromana

MuymgicahastaqueconquistanGrecia,quetenancomoesclavosmdicosgriegos(146
a.C.)

Avancesenlaciruga

Mdicosimportantes:
1. CelsodeEfes(Id.C.):4signosdeinflamacin
2. Galeno(130201):hiodiseccionesconanimales
3. Sorano(IId.C.):aportacasosdeobstetricia

Diseccionesconanimales,errores:
1. Elhgadoformasangre
2. Elcorazntienecomunicacininterventricular
3. Bazo:bilisnegraporespritusvitalis
4. Teoradeloshumores(HipcratesyGaleno)
5. Enfermedad:desequilibriodelos4humores:sangre,bilisnegra,bilisamarillay
flema

ZonadeEfes(98138),primermanualdecomadronas

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1. Saberleeryescribir,conoceranatoma,disecciones
2. Propiedadesdelalechematerna(disecciones)
3. Sermadre
4. Cualidaddecomadrona:memoria,saludmental/fsica,dedoslargosydelicados,uas
cortas,trabajadora,serpacientes,optimistas,empticas,moralparatenerconfianza.
Lugardeatencinalosenfermos
1. Hospitalesparamilitares:valetudinarios
2. Trabajabanmdicos,apotecariosynosocomi(infernal)
3. Elrestodeenfermos(menosmilitares,gladiadoresybuenosesclavos)secuidabanen
casa

CRISTIANISMO
Nueva concepcin del hombre: igualdad, bienes, ayuda al pobre y desvalido, condena al
infanticidioydivorcio.
Organizacionesparacuidarpersonas
Sinuniforme,vivenensucasa,mantenidasporlaiglesia.

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1. Diaconesas: diakonein = servir. Mujeres solteras, viudas por primera vez, ordenadas.
Hacancurasadomicilio(pobresyenfermos)ycatequesis.
2. Viudasyvrgenes:similaralanterior.Tanslohacanvotodecastidad.
3. Matronas romanas: patricias romanas que donan la casa para hacer hospitales
(nosocomion=lugardondesecuidaenfermos).
4. Hermandaddelosparvolario:asociacindehombresparacuidarenfermos,especialmente
enperiododeepidemias.
Lugardeatencinaenfermoscristianos
1. Domicilio
2. Diakonias(pequeoshospitales)
3. Xenodoquios(ciudadhospital).Ej.SanBasilio(370AsiaMenor).Puebloautosuficiente.
Hay edificios para enfermos mentales, contagiosos, leprosos tambin consultas
externas,lugaresparahurfanos,asilos,lugarparaminusvlidos,posadasparaperegrinos,
residenciaparapersonal.
Documentovisigtico(Barcelona)

CaigadeRoma(1976).CausadeliniciodelaEdadMedia.

Causas: mantenimiento de un ejrcito numeroso, extensin del imperio, epidemias,

relajacin,costumbres.Presindepueblosnrdicosybrbaros.

EDADMEDIA(s.VXV)
Reconstruccineconmicosocial
1. Feudalismo(nobles)
2. Monarquismo(clero)

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3. Gremios(burguesa,XXV)
Reconstruccincultural
1. Monarquismo:documentosescritosalaiglesia,copiadelibros,bibliotecas)
2. Islamismo
Monarqua
1. Monasterios:arte,oficios,hospitales,enfermerasautosuficientes.1rmonasteriocristiano:
SanBenetdeNrsia(480543)
2. Reconstruccincultural:copiadelibros,biblioteca
3. Reconstruccineconmicasocial:arte,oficios,agricultura
4. Autosuficientes:molino,campo,huertos
5. Construccinsimilar:claustroconfuente,dormitorios,iglesia(tumbas)
6. Nollevanuniformehastaels.VII
7. DecadenciaafinalesdelabajaEdadMedia
8. Habaunlugarparatrasladarsesihabaepidemias,juntoconunaenfermera
Hospitalesmedievales(bajaEdadMedias.VX)
1. Secuidamselesprituqueelcuerpo(enfermerosreligiosos)
2. Hospitalesenlosmonasterios
3. Saladehombreasatendidaporhombresyalrevs

ALTAEDADMEDIA(s.VX)
Hospitalesmedievales

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1. Msimportanteelesprituqueelcuerpo
2. Atencinalospobres
3. Atencinalosmonasterios
Tcnicas
1. Abrigar,alimentar,lavar(poco)
2. Paosdeaguaderosas(paralafiebre)
3. Piedrascalientesenelabdomen
4. Lecheconazcardevioletas(digestin)
5. Friegas:aguaconhieloyvinagreparalospies
6. Refrescarlabocaconzumodegranada
Saladehospitalizacin
1. Variosenfermosenunacama
2. Sinclasificacin
Hortulus
1. Huertoparaplantasmedicinales
2. Poca diferencia entre la especializacin y saberes de los mdicos, enfermeros y
apotecarios

ISLAMISMO

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Reconstruccincultural
1. Mahoma570d.C.
2. En100aosconquistanJerusaln,Bizanzi,Egipto,norestedefrica,Espaa(637a.C)
3. Tienensaberessobrematemticas,alquimia,astronoma
4. Traducen:HipcratesyGaleno.Rhacesdescribelaviruelayelsarampin
5. Sonunpuebloquenodestruyenada,cogendeotrasculturas,lasestudianymejoran
Avicena
Mdicoislmico(9771037)autordel CanondelaMedicina,partedelamedicinageneral,
ciruga,farmacologa,cienciadelafiebreLibrodelpulso,descubreelfrceps.
Hospitalesislmicos
1. Patiocentralconfuente
2. 4salasparaenfermos
3. Farmaciaybiblioteca
4. Dispensarios
5. Distraccindelosenfermos(msica,lecturas)
6. Ayudaeconmicaenelalta
7. Formacindeestudiantesdemedicina
8. Nohayinformacinsobreenfermeros
9. Lasmujereshacanlascamas

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BAJAEDADMEDIA(10001500)
Gremios
1. Crecimientodelasciudades
2. Podermunicipal
3. Hospitalespequeosenlasciudades(pagadosporreyes,nobles,laiglesiaylaciudad)
4. Cruzadas,10961291
Cruzadas
1. InspeccionesmilitaresquevienendediferenteslugaresdeEuropa,quesoncristianosy
vanalaTierraSantaasalvarladelosTurcos.Provocaronlapropagacindeepidemias
portodaspartes.
2. Aportaciones:
Aspectospositivos:

Mejorasenlacomunicacinyelcomercio,progreso.

Hospitalesypersonalenfermero,rdenesreligiosomilitares

Aspectosnegativos:

Extensindeenfermedadesyepidemias(lepra)

Nioshurfanos

rdenesreligiosomilitares
1. SanJuandeJerusaln

Hacan3votosycuidanperegrinosycroatas

Lleganasermuypoderosos(RodhesyMalta)

Lasalademujereslallevanmonjas

2. Cavallerosteutnicos
Consororas:hermanaslaicas
3. CavallerosdeSanLlatzer:alprincipioseespecializaronenleprososytenanquetener
lepra.Perocomotenanquelucharsepermitiquefueransanosparapoderiraluchar

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rdenesmendicantes
1. Mendigaban
2. Cuidabanlosenfermos(normalmentelosmsdesgraciados,leprosos)

SanFranciscodeAss(11821226)
1orden:Franciscanos
2orden:lasDanisas(staIsabeldeHungra)

SanDomnech(11701221):hechaporEspaoles.Sellamabanlosdominicoso
frailesnegros

rdenesreligiosas(comunidaddelasBeguinas)
1. Religiosamuyindependiente
2. SeinicianenLiejaperoseextiendeporFranciayPasesBajos
3. Vivenencasascercadelaiglesia
4. Slohacanvotodecastidad
5. Trabajaban:cosan,cuidabannios
6. Hacanenfermeradomiciliariayhospitalariamuybuena(nocobrabanalospobres)
7. Sonmuybuenas,eficientesperocomoempezaronahacersemuyimportanteslaiglesia
lasprohibi
HigieneenlaEdadMedia
1. Olvidodelahigieneylasaludpblica(miedoaquelosmiasmasentrenenlosporos)
2. Limpiezaenseco;nosecambianlaropainterior
3. Ciudadessinserviciosbsicosycementerios
Enfermedades(epidemiaylepra)
1. Epidemias de transmisin slida y contacto. Causa: poca higiene, nutricin,
peregrinaciones,cruzadas
2. Pestenegraobubnica:25millonesdemuertosenEuropa(13481350)
3. Lepra,sfilis,gripe,viruela(pocatuberculosis)

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4. Medidascontralasenfermedades:cuarentenas,huidadelasciudades,separacindelos
animalesdomsticos
5. Actitudesantelalepraypestes
Diferenciasentrelaevolucindelamedicinaylaenfermera
Medicina
1. Formacin:monasterios,escuelascardenalicias(X,XI).ChartesySalernUniversidad(s.
XIIXIII)
2. Ttuloparaejercer
3. EscueladetraductoresdeToledo(traducenallatn)
4. Diseccinycreacindeenciclopedias
Enfermera
1. Hacenvotos,intersporelespritu,atencinalospobres
2. Muchoshospitales,enfermeros/as.Habamuchavocacin,peropocaformacin
3. Laenfermeraserelacionabaconlasbuenasobras,peronoconelsaber(manipulacin)
Ejemplodemanipulacin(noprogreso)
1. Lasbuenasobrassonmejoresqueelbuenconocimiento
2. Perosinconocimientodelascosassonimposibleslasbuenasobras(finaldelafraseque
nucaseescriba).Carlomagno.
Mujersanadora
1. Lascurastradicionales(demadreahija)seprohiban
2. Misognia(manaalamujer)
3. Acoso,cazadebrujas(hoguera,fuerza)
Comadronas
1. HastalaescueladeSalernoXI,tratadodeginecologa
2. Comadronas(partosnormales),cirujanosbarberos(paracortes)omdicos(haypocos)

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3. Misoginia,brujamana
4. Bautizodelbeb
5. Normasparaembarazadas:2meses+setentadasdecastidad
6. Loshospitalesaceptanparturientas,StJohns,1274,Bartholomeus

CaminodeSantiago
1. PeregrinosdentrodeEuropa,fomentahospitalesalugaresparaatenderperegrinos
2. PeregrinacionesdesdeXXVII
3. Hospitales(1rmonasterio,iglesias,casasparticulares)
4. Cofraras:auxiliosespirituales(rdenesespaolas)
5. Funerales,entierros,misas(eraunhonormorirenSantiago)

Auxilios corporales (lavado de pies, pomadas, llagas, cera con aguardiente y

aceite)

Alimentos(pan,vino,queso,carne,frutas,verduras)

GnesisdelenfermeroenEspaa
HospitaldeSantPauilaSantaCreu,creadoenel1401ytilconenfermosapartirde1417.
Ordenaciones
1. Librodeincidencias:dondeelenfermeroapuntaloquehapasado
2. Controlderecaptacionesynodrizar
3. Pasanvisita6vecesalda
4. Controldecalidaddelosalimentos,tenercuradelosingesos
Supervisinde:
1. Mujeresacargodelaenfermedadesydenios
2. Ayudantesescuderos,sirvientas
IngresosalHospitaldelaSantaCruz.Tareasdeenfermera.

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1. Lavarohacerlavarlospiesoloquehagafalta.Sacarlaropaydespiojar
2. Ponerloenlacamayalimentarlo
3. Avisaralcapelln
4. Entrevistaralpaciente
5. Guardardinero,joyasyropa
6. Recogerunamuestradeorina

RENACIMIENTO(XVXVI)
Decubrimientos
1. Imprenta=cultura
2. Plvora=bajaelpoderfeudalyaquerompemurallas
3. Amrica
Saberes
1. Mecnica,astronoma(Coprnico),fsica(Newton,Torricelli,Pascal),qumica.
2. LeonardodaVinci(14531510):esunprototipodeconocimientos
Cultoalcuerpo

Miguelngel(14751564)

Intelectuales
1. E.deRtterdam(14691536)
2. TomsMoro(14781553);utopa
3. MartnLutero(14831546)
4. Cervantes(15471616)
5. Shakespeare(15641616)
6. A. Versali (15141564): con 23 aos era profesor de anatoma. Ya poda hacer
disecciones. Escribe el libro De Humanis Corporis Fabrica en el cual los dibujos
anatmicosloshizoCalcar.Lacomunidadcientficaylaiglesialoperseguantrasellibro

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Historiadelaprofesin

ilustradoquehizoasusalumnos.Sultimadiseccin(intento)eraaunachicaqueen
realidadnoestabamuerta.
7. Paracelso(14931541).Principiosdelateraputica:

Todaenfermedadtieneunremedio

Sehadeencontraresteremedioenlanaturaleza

Mientrasnoseencuentreelremedionointentarimposibles

Elremedioluchacontralasemilladelaenfermedad

Enlacurainfluirlavoluntadylafedelenfermo

8. MServer(15111553)
9. Harvey(15781657).Circulacindelasangre.
10. A.Par(15091590)
Evitaelcauterio(ligavasossanguneos);encasodeamputacin,envezdeponerun
hierroardiente,ligabalosvasosparaquenosangraran.
PrimerortopedistayprofesordecomadronasenPars
11. Sydenham(16241698)
EselHipcratesingls
Nosografamoderna:todaslasenfermedadesconsignosysntomas
12. Microscopio(1610)perfeccionadoporR.Hocke(1665)yLeeuwenhoek(1680)
13. Malpinghi(16281694).Decubriloscapilaresyelglomrulo
Higiene
1. Escasahigieneindividualypblica.Selavabanatrozos.
2. Limpiezaenseco,friegasyperfumes(sinducharse)
3. s.XVI.Mudaregularderopainterior(LusXIV,3camisasporda)
4. 1740,cajadelimpieza,bidet.
5. Paoparcial
6. 1761,elaguarefuerza;seempiezanabaar(aunquenoparalimpiar)
Manualdecomadronas

1. Rosaledadelamujerembarazadaylacomadrona.E.Roesslin,inspiradoenSorde
Efes.1513.(alemn+15idiomas,100ediciones)
2. Ellibrodelartedelascomadresomadrinasyelregimientodelaspreadas,paridasy
delosnios.1541(elprimeroencastellano)delMallorqunDaminCarb
25

Historiadelaprofesin

Comadronass.XVIXVII
1. Prcticasperoanalfabetas,licencia(pagando)parahacerunpartonatural
2. Intentodeinstruccinenelmunicipiooiglesia(catequesis)
3. Primerjuramentotico,1649
4. Nissaga P. Camberlain (frceps) y formacin de comadronas (1616). Formacin de
comadronaseintentodeasociacin(negativamdica)
5. PrimeraescueladecomadronasenelHotelDieuParis.Tienenqueestaracsadasoviudas;
enseanacortarycoserelperin.

Dicotomaenfermera
1. Reforma(1517)

Pasesprotestantes

Decadenciaenfermerapararevolucionesyhudadereligiososporlanuevafe(no
hacenfaltalasbuenasobrasparasalvarse)

2. Contrarreforma
ConciliiodeTrento(1545)
Pasescatlicos:intersparacuidarenfermos
Surgenrdenesreligiosas:hermanosSanJuandeDiosyordendeSanVicentede
Pal(dondeposteriormenteempezarlaenfermera)
Agustinas(HtelDieuPariss.XIII)
1. Tareas:cuidarenfermos,cocinar,administracin,lavarlaropa(3x3monjas/da)
2. Horario:619h
3. Noche:vigilantes(nohabaenfermeros,comomuchoenunaplanta)
SanJuandeDios(1493)
1. Biografainteresantementecomplicada
2. Creacindehospitales:porche,casas,hospital

26

Historiadelaprofesin

3. Nuevafilosofa:clasificacin,1camaporpersona,atencinaenfermosmentales,hospital
grandeyconventopequeo,albergue.Buenaadministracin,atencinalmoribundo.
4. Ingresos:reg1540
5. Por la maana, hermano; mayor + enfermero; mayor + rector; han de escoger los
enfermosydespuselmdicoloconfirma.
6. 1r:confesin
2n:lavarlacara,manos,cortarcabelloyuas,piernas(porquesinopeligralasalud)
noselavanlosgenitales.
3r:ponerloenlacama
7. ReglamentodelaordendeSanJuandeDios(1540).Demsamenospoder:
a) HermanoMayor(gerente)pasavisitadiariaaenfermosylugares.Contabilidad,
llavedecajafuerte.
b) Enfermero Mayor pasa visita, equipos, control de comidas, regalos, limpieza.
Llavedecajafuerte.
c) Prefectamujeres:cuidamujeres.Hadetenermsde40aos,designadaporel
preladoyhermanomayor;vigilarsirvientasycastigarmujeresdelengualarga.
Cualidadnica:queseapaciente.
d) Auxiliares
8. Lleganatener56hospitales,2000camasy700religiosos
SantVicendePal(15701660)
1. Precursordelaenfermeramoderna,elprimeroenponerformacin
2. Constituy:

Cofradade lacaridad: mujeres casadas, viudas osolteras (pidiendo permiso al

hombre) que no haca falta que hicieran votos. Hacan asistencia domiciliaria,
cuidannios,viejos,presos.Ayudanalospobres(segn3tipos:totalmente,medio
ounpocopobres)

Hijasdelacaridad:criadasquehacenelmismotrabajo

Hermanasdelacaridad(religiosas).Suformacines:
o

Saberleeryescribir

Rudimientosdeenfermera

Programatericoimpartidoporlosmdicos

Etapasdelaenfermedadmental

27

Historiadelaprofesin

1. Mgica:hastalaedadmediadeficaodemonolgica
2. Lgica:renacimiento,privacindelarazn.Confinamiento
3. Humanizacin:Pinel,s.XVIII
4. Cientfica:s.XIX,somatolgica,psicolgica(Freu)ysociolgica
5. Epilepsia(ejemplo):
a) Culturasantiguas

Babilnica:causadapordemonioslila

Griegos:epilepsia=epilambaneim(atacar)

Tratamiento:exorcismoseincubatio(sueo)

Hipcrates:tratadosdeenfermedadsagrada

Biblia:endemoniado/luntico

Edadmediana

b) ReyCarlosII(Inglaterra)eraepilptico.Tratamiento:sangras.Purgas,polvode
crneohumano
c) Malmoral:dr.Horta1763
d) Hastaels.XIX,causassexuales(sueoserticos,masturbacindelospadres)
e) Dr.Alzheimer:causasneurolgicas(estudiabademencias)
f) HanBarrer:1rECGenel1929,depuradoporHitler
g) CharlesLocock(17991877),gineclogo
h) 1937Luminal:barbitricos(SantaBrbara)
i)

Famosos:StaTeresadeJess,Napolen,Dostoviesky

6. Hospitalespara:
a) Agudos:HotelDieu74plazas(camasde4)
b) Crnicos:hospitalesgenerales. Bicetre,Salptriene,Paris;Bedlam(Londres)=1
mdico.
7. Tratamientos: baos, cadenas, hierros, sangras, purgas, vomitivos. Slo se hacen en
primaverayparacorreccin
8. Clasificacin:curableseincurables.
a) Tipos:loco(social),iluminado/visionario(alucinados)
b) Dbilesmentaleseimbcil(conductasabsurdas)

28

Historiadelaprofesin

ACONTECIMIENTOSS.XVIIIXIX
Revolucinagrcola
Porciertasmejorasenlaformadetrabajarhayunexcesodeproduccinperonovabienyla
gentesevaalasciudades.
Revolucinindustrial.Mquinadevapor
Problemas
1. Salariosbajos
2. Jornadasde1819horas
3. Trabajodenios:1/3defuncioneserannios
4. Viviendasinsalubres
5. Malaalimentacin
6. Pocamoralidad

29

Historiadelaprofesin

Movimientohigienista
Grupodemdicosquesepreocupaporlamortalidadymorbilidad
1. F.Monlau(18331875)defiende:

Regulacindelashorasdetrabajoentre1012aosa6horas

Casasguarderayescuelasparahijosdetrabajadores

Inspeccinregulardelasfbricas

Creacindeasociacionesdesocorromutuoyayudamdica

Lavaderosycasasdebaoenlascasasdelosobreros

2. L.Pasteur(18221895)qumicofrancs
Fundadordelamicrobiologamoderna
Descubridordelapasteurizacin
Vacunacontralarabia
3. E.Jenner(17491823)
4. I.P.Semmelweiss(18181865).Fiebrepuerperal.

5. R.Koch(18431910)
Metodologaparaestudiarmicrobios(esporas)
Descubrinuevosgrmenes(Tuberculosis1892)
Descripcindeenfermedadesinfecciosas(Nobel1905)
6. Lister(18271912)
Cirugaantisptica
Aplicunmtodoparadesinfectarelcampooperatorioconfenol
RoyalGaglowInfarmary(1865)
Epidemiasyotrosproblemasdesalud

S.XVIII:epidemiasdetransmisinareaylquida(agua):tuberculosis,clera,fiebre
amarilla

Nuevasmedidas:higienedelagua(Dr.show),epidemiadelcleraenLondres(1854)

30

Historiadelaprofesin

Origensocialdelosproblemassanitarioselmdicosolonopuedecurar,necesitaayuda
paraadministracin.

Tuberculosis(historia)
1. Edadmedia:poca,nocompatibleconlalepra.NoexisteenAmrica.
2. Renacimiento:aumenta;autopsia=tubrculo
3. Revolucinindustrial:enfermedaddelproletariado
Estetoscopio
Lannec,1819
RayosX
1. ConradRoentgen(18451925)losdescubreenel1895
2. Estudiabarayoscatdicos

Evolucindelatuberculosis
Diagnstico
1. Clnica/percusin,1797
2. Auscultacin,Lannec1819
3. BacilodeKoch,1852
4. RxRoentgen,1860
5. Tuberculina,1890
Tratamiento

31

Historiadelaprofesin

1. Aislamiento
2. Sanatorio:clima,dieta
3. Dispensarios
4. Vigilanciasanitariaporenfermeras
5. Estreptomicina1942.Waksman(USA)
Epidemiasdeclera
1. Semuereconmuchodoloryacausadel
2. EuropalallevaaAmricayenels.XVImuerenmuchosnativos
3. 18171820EpidemiaquenaceenlaIndiaycaus3millonesdemuertos
4. 1831,Rusia,Prusia(32000muertos),Alemania,Francia,GranBretanyaeItalia
5. 1834,enEspaa500000enfermos.1/5mueren.
Situacindelosenfermosdeclera
1. Laepidemiadurade23mesesyvuelveamsdeunao
2. Actitud:temoralamuerte
3. Culpanalosextranjerosyalosreligiosos
4. Noconfanenlosmdicosnienelgobierno
5. Causa:faltadehigienedelasaguasycondicionesdevida
6. Tratamientosvariados:ingresohospitalario,fe,dieta,baosdevapor,alcanfor,sangras
7. VacunaDr.Ferran(Tortosa1885)

Decadenciaenfermera
1. SraGamp(Dickens)
2. Hospitales:lugaresdedesesperacinyhorror
3. Enfermerassinvocacinniformacin
4. Trabajan24/48h
5. Sueldosbajos
Reformassocialesydeenfermera

32

Historiadelaprofesin

J.Howard:suobraHospitalesylazaretosconmuevealasociedad

E.FryysureformaenlaprisindeNigale:enfermera,daroficio,ensearaleer,cuidar
losnios

T.Fliednerylaenfermera
1. PastorprotestanteenKaiserwert(puebloarruinado)
2. ConocelaobradeE.Fry
3. Montaunrefugioparachicaexpresidiarias,unaescuelanormal,orfanatoyhospital
4. Queraunabuenaenfermera
DiaconesasdeKaiserwerth

Comonadiequeraserenfermerayestabamalvisto,T.Fliednercambielnombrea
diaconisas:

Chicasdebuenafamilia

Vidaejemplar

Nocobraban,elcentrolescubratodaslasnecesidades

Recibanclasestericasdemdicos(ttulodefarmacia)

Clasesprcticasporlamujerdelpastor(rotatorio)

ticaporelpastor

FamadelainstitucinportodaEuropa

Formacinybuenaactitud

F.Nightingalefueaestudiar(criticalahigiene)

FundacinCruzRoja

Organizacinhumanitariainternacional,imparcial,independienteen137pases

Nodiscriminaparaayudaralosotros

Creadaenel186364

HenriDunant(18281901)Fundador.
1. InspiradoporlabatalladeSolferino(2161859)

33

Historiadelaprofesin

2. 12000heridos,600muertos(haymsveterinariosquemdicosenlabatalla)
3. PremioNobel1901
4. ObraRecuerdodeSolferino,evacuacindelosheridos,hospitaldecampaa,
ayudademujeresdelpueblo

Bases(comitdelos5):
1. Creacindeuncomitnacionalparaorganizarsocorrosdeguerra
2. Alianzainternacional
3. Neutralidad,heridos,enfermos,personalymaterial(hospitalyambulancias)
4. Creacindecomitsauxiliaresparaayudar
5. Enlasconferenciasinternacionalessepresentanmejorasparaeltransporte,curade
heridosyhospitales
6. Enlaprimera(1864)slovan14pases(+Espaa)
7. El emblema es de 1863 y en 1876 se crea la media luna roja para los pases
islmicos

EnfermerasdelaCruzRoja
1. GeneralAguilarcreuncuerpodepseudoenfermeras
2. MujeresenfermerasdelaCruzRojaEspaolaparaayudarenconflictosotrabajar
enhospitalesdeCruzRoja.
3. LajefasupremaeralaReinadeEspaa
4. Mstardesehicieronlasescuelasdeenfermera(despusdelaguerracivil)

F.Nightingale.Biografa

Noble,rica,preparada

1847Roma,estanciaenunconvento

1849Egipto,hospitalesporcaridad

34

Historiadelaprofesin

1850Koiserswerth,15das

1851,formacinKaiserswerth

Estudiodehospitalesyenfermeras

33aos,1rtrabajodeenfermeracentrodemujeresdurantelaenfermedad(intentode
hacerunaescuelaenfermera)

Naceel12demayode1820ymuereen1910

1854,Guerradecrimen
o

Heridosfranceses:HermanasdelaCaridad

Heridosrusos:HermanasdelaMercedes

Heridosturcos:nadie

Heridosingleses:?

GuerradeCrimea

38enfermeras(religiosasylaicas)

Cargodesuperintendente(amigaministraHerbert)

Unhospitalconbarracas

Conmedidashiginicasycocinadiettica

Curas:alimentacin,higiene,reposo,aire,sol,calor,aspectospsicolgicos

Mejoradeaguaspotablesyresiduales

1855,seleentregalaCruzdeSantJordiysehaceunfondoNightingale

Enelfrente:quisoorganizarlasprimerascurasdelossoldadosyenfermquedandomuy
delicada

Saneamientodelejrcito
o

DevueltaaInglaterradurante16aossededicaalejrcitoinglsenperiododepaz

Aplicalasmedidashiginicasenlascasernasbritnicas

Librodedicadoalaenfermerafemeninaenloshospitalesmilitares

EscuelaFlorenceNightingale
35

Historiadelaprofesin

HospitalSantoToms(Londres)

DireccinporStaWardroper

Alumnosde25a35aosquesabenleeryescribir,tienenunmesdeprueba

Internadoydisciplina

Formacin:uncursobsico(examen),23aos;pagode30librasyestnestablesunao

500enfermeras,50directoras(depago)

Filosofa:expandirsumodelo

Crticas:elitistaypocaautonomaanteelmdico

Otrasescuelas

EscuelaRealdeEnfermera(donacindelSr.Rathbone),futuraenfermeramunicipal.

EscueladeEnfermeraDomiciliaria(donacinSra.F.Lee)unaodehospitaly6meses
dedomicilios.Sloparaalumnosdealtostanding.

ObrasdeFlorenceNightingale

150obras

Elmsimportante:NotasdeEnfermera
1857:ejrcito
1857:NotesofHospitals
1859:NotesofNursing(modelo)

ConceptodeenfermerasegnFlorenceNightingale
Poneralserhumanoenlasmejorescondiciones:alimentacin,higiene,aire,solparaquela
naturalezapuedaactuarsobrel.

FlorenceNightingaleylosestudiosestadsticos

36

Historiadelaprofesin

AmigadeGradwick,autordelaSituacindelproletariadoenGranBretaa(1842)

Influencia de los estudios epidemiolgicos de Show sobre la epidemia del clera en

Londres(1854)

Nightingaleeslaprimeraenfermeraqueluchacontralainfeccinhospitalaria

Presentaunmodelopararecogerdatosdeloshospitales

Presentasustrabajosenuncongresointernacionaldeestadsticayvaaserpublicadoenel
JournalorStadisticalSociety(1862)

HIPCRATES(Va.C.)

NIGHTINGALE(XIX)

Conocido/a

Padredelamedicina

Madredelaenfermera

Definicindelrol

Tratamientodelenfermo

Ayudaralanaturadecurar

Saberes

CorpusHippocratium

150escritos

Metodologa:
1.Diagnstico

Pasos diagnsticos: mtodos Valoracinconobservacin

yfinalidades

2.Tratamiento

Principios

tratamiento, Curas bsicas y hacer

historiaclnica

Cdigotico

informes

Juramentohipocrtico

EDADCONTEMPORNEA(ConsolidacindeEnfermera).

37

Historiadelaprofesin

Acontecimientoss.XX
1. Guerras:2mundiales,guerracivilespaola,Vietnam
2. Nuevosmedicamentos:penicilina,insulina,sulfamidas
3. Tecnologa aplicada a la cura de enfermos; medicin de TA, jeringa con aguja,
esterilizacin,usodeguantes
4. Enfermedades
5. Nuevoshospitales,enfermera
1GuerraMundial(1914)

SeiniciaporelasesinatodelarchiduqueAustriaoSarajevo.Secreaungasvenenosopara
los alemanes que crea edema pulmonar. Hay muchos muertos y mutilados (crea
ortopedia).Atodoslossoldadosdelesaplicalavacunadelttanos.

EnfermeradeUSA.Lasenfermerasnoestabanenelfrente,estabanenloshospitalesde
campaa(muycerca),enlosdeevacuacin(15km),yenelhospitalbase(muylejos).
Hubieron20000enfermerasdirigidasporJ.Deleno(enfermerasdeCruzRoja).Apartir
delaguerrasurgeladocentedehistoria)yWald(enfermeradesaludpblica).

EdithCavell (18651915),inglesaquecrelaprimeraescuelabelga.Cuidtodoslos
soldadosheridosdetodosloslugaresyfueEscueladeEnfermeraMilitarenUSA1918,
impulsadaporGoodrich,ayudadaporNutting(fusiladaporlosalemanesporayudara
soldadosahuir.

GuerraCivilEspaola

Unmillndevctimas

Fuelaprimeravezquesebombardealapoblacincivil

Incrementodeenfermeras(republicanasyfranquistas)condiferentesfilosofas

Postguerramuydura(social,cultural,cientfica)

38

Historiadelaprofesin

2GuerraMundial

55millonesdemuertos

MtododecuradeheridasporelDr.Trueta(18971977),catalnexiliado.

Nazis

Eliminanalosenfermoscrnicos,psiquitricos,nios,disminuidos

Etniasdiferentes(gitanos,judos)yotroscolectivoshomosexuales

Mtodo:campodeconcentracinocircuitos.

Asesinato de nios minusvlidos. A finales de la guerra se crean 30 departamentos

peditricosdondesematabanalosniossinconsentimientodelospadres.

Experimentos: embolias gaseosas, dejaban sin comer a la gente para ver cunto
aguantaban

JuiciodeNuremberg;juiciodeguerra.Sejuzgan23mdicosparaexperimentarconlos
sereshumanos.11culpablesy7condenadosamuerte.

CdigodeNuremberg:1946,cdigoticointernacionalpararegularlaexperimentacin
humana.Siempresehadeinformaralpacienteyobtenersuconsentimientoinformadoy
respetarladignidadhumana.

Enfermeraenla2GuerraMundial

Msde69000enfermerasmilitaresdeUSAenloshospitales(campaa,base)barcos,
hospitales,trenes,aire

Muypreparadasyeficientes

Finaldelaguerra:USAlanzabombasatmicasaJapn.Hiroshima6/8/1945,260.000
muertosynmerodeheridossimilaraNagasaki.

GuerradeVietnam(19491972)

Nuevatecnologaparamatar,bombas,piaconmetralla

39

Historiadelaprofesin

Medicamentos

Aspirina,seextraedelsauce.

SedescubrilasAASen1875(FelixHolfaman).Secomercializen1899.

Insulina(1921).ElmdicoF.G.Banting(18991978)ysualumnoH.Bestaislaronla
insulinadelpncreasdeunterneroyencontraronelmtodoparamedirlaglucemia.

ElqumicoJ.B.Collipelaborgrancantidadparasuuso.

A.Fleming(18811959)descubrilapenicilina(1928).1940sepudoaislaryutilizarla
parala2GuerraMundial.

Sulfamidas(porDomagck,18851964)enel1935yobtieneelpremioNovel.

Quimioterapiaapartirde1952paraleucemias.

Psicofrmacos, 1952, de usa la clorpromacina como tratamiento para enfermedades

mentales.

Tecnologaaplicadaalaatencinsanitaria

1. ECG,1907Eintoven
2. Rx,1895ConradRoentgen
3. Microscopioelectrnico,1931
4. Ultrasonidos,1958
5. Endoscopias,transplantes,1950(riones)
Medicindelapresinsangunea
1. S.Hales1733ladeterminamedianteunmtodomuycruento.
2. RivaRocci,mtodonocruentoenel1896medianteesfigmomanmetro.(sphygnos=
pulso,manus=mano,metron=medida)
3. Korotkovaceptelestetoscopio.
Termmetroclnico(1838)
1. PierreF.Bretonneau(17781862)alumnomdicodeNapolen.
40

Historiadelaprofesin

2. Antesdeltermmetrodemercurio,termoscopio.

Esterilizacinenciruga
1. E.Bergmann(18261907)fueelprimeroenutilizarelvapordeaguaparaesterilizarel
materialquirrgico.
Guantesquirrgicos
1. W.S.Halsted(18521922)utilizguantesdegoma.Laprimeravezen1890,yapartirdel
1905yaeranobligatorios.
Medicacinparenteral
1. JeringadescritaporHipcrates
2. Intentodehacercnulas
3. Prevaz,1859,acoplunaagujaaunajeringa
Incubadoras(1835)
1. HospitaldeSantPetesburg
2. Baeracalienteparaneonatos
3. Elaguasecambiacada2horas
Transfusionesdesangre
1. Transfusionesexperimentales(entrepersonasyanimales)
2. GrupossanguneosdescubiertosporK.Landsteiner(1901),yjuntoconA.Wainer,ractor
Rh.
Influenciadelatecnologaenlaprofesin

41

Historiadelaprofesin

Todatecnologahacenecesariaunaenfermerapreparadaparapodertenercuidadossobrelos
enfermos.

Msformacin

Menosprdidadelvalordecuidar

Enfermedades
1. 1918gripe,20millonesdemuertos
2. Tuberculosis,Dr.Sayorganizalasenfermerasdomiciliariasysehacenhospitalespara
tuberculosos,comoelEsprituSanto
3. Enfermedadesvenereas
4. PaxantibiticahastaelSIDA
5. Epidemias de transmisin por sangre y fluidos corporales (hepatitis, SIDA), medidas
universales
6. Alcoholismoytoxicomanas
Construccindehospitales
SantPau.Motivosdeconstruccin
1. TestamentodePauGil(1884),4millonesdepesetas(insuficientes)
2. DeteriorodelhospitaldelaSantaCreu
3. Seunificanennombreyenenfermos(SantaCreusecierra)
Caractersticas
1. ArquitectoDomnechiMuntaner(modernismo)
2. Distribuidoenpabellones(hombreymujeres)ytnelessubterrneos
3. Patrimoniodelahumanidad(UNESCO)
4. Cadapabellntienesurotonda,saladeestarytorredeaguadedepsito
5. Tendencianaturalista:luz,aire,variedad,higiene;14especiesderbolesparagustaralos
enfermos.
6. Enfermosen1916,inaguradoen1928

42

Historiadelaprofesin

HospitalClnico
Caractersticas
1. Valordelterreno=208.666pts.Costetotal=5millones;arquitectoDomnechyEstep
2. Primerapiedraen1895,inaguradoen1906con500camas(nollega1000)
3. Lassalascon28enfermostenanunaltaralfondo
4. Lasresponsableseranmonjas(amenudonotituladas)
Reformadelaenfermera

Clnico1972,PilarMAsgrau(seformaenSantPau)

Sant Pau ao 1960 Adela Sim (est en Londres y lleva el concepto de Florence
Nightingale)

Referenciaslegales
1857.Leydeinstruccinpblica,ttulosdepracticanteycomadrona
1915.Titulodeenfermera
3tiposdeprofesionaly3planesdeestudiosdiferentes
1952.Unificacin:ATS=practicante+comadrona+enfermero
1977.Entradaenlauniversidad,DiplomadoenEnfermera
Primerasescuelasdeenfermera

Espaa:SantaIsabeldeHungra(1880),Madrid

Catalunya:SantaMadrona(1917)

191819,mancomunidad,EscuelaEspecialdeEnfermeraAuxiliardeMedicina

1933,EscuelaGeneralitat

Iniciosdenuestraescuela(Bellvitge)

Vinculadaalclnicoyalafacultaddemedicina

ArchivoUB,anuario,ttulosdecomadrona,practicantedesde1878

Muchainformacindestruida
43

Historiadelaprofesin

Primerosplanesdeestudios
Practicante(1857)

Cirugamenor,campoextrahospitalario

Nohayclases,oyentesdemedicina

Prcticasenhospitales(60camasyexmenes)

Enfermera(1915)

Contenidotericoysuperacindeunexamentericoyprctico(anatoma,patologa,
microbiologa,moral,tcnica,higiene)

Campointrahospitalario

Planesdeestudiodeldiplomado
1977.Asignaturasanualesyprcticasenelprimercurso(4convocatoriasenprimero,6enel
resto).Eran4600horas.
1993.Leydereformauniversitaria,230crditos.Asignaturassemestrales/prerrequisitos.
Optativas,libreeleccinypermanencia.
1999/2000.Prcticums,grupodefebrero.3sloprcticasyoptativas.
Futuro:LOUyLUC,muchasdificultades.
Enfermerauniversitaria(1977)
1. Formacinmuycompleta
2. Currculo enfocado a la cura integral con asignaturas como fundamentos, educacin
sanitaria,estadstica,psicosocial,saludpblica
3. Patrimoniodeescritosprofesionales

44

Historiadelaprofesin

4. Laenfermerapuedeformarasusprofesionalesypuedeserdirector/adeenfermeraen
centrosasistenciales
5. LosATSlucharonparaseruniversitarios,tuvieronquehaceruncursodenivelamiento
UNED
Asociacionesdeenfermera
1. Colegiosprovinciales,Barcelona1954
2. Defiendenlaprofesinantelajusticiaylaadministracin
3. Vigilanciaprcticadeontolgico(tica)
4. Establecimientodehonorarios
5. Evitarelintrusismo
Representacionesestataleseinternacionales

ColegioProvincial(E)

ConsejoNacionaldeEnfermera(E)

ConsejoInternacionaldeEnfermera(CIE)

Sntesis

HECHOS

INICIO

LLEGADAAESPAA

1Escuela

1860.EscuelaF.

1880.EscuelaSantaIsabel

Asociacionesprofesionales
Publicaciones
Primerosmodelos

Nightingale(Londres)
1888.BrittishNurses
Asociation

deHungra(Madrid)
1940.Publicacionesque
permitencolegiarelcolegio

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Historiadelaprofesin

Procesodeatencinde

deenfermera

enfermera
Taxonomasdiagnsticas

Marcohistrico
Paracomprenderlaesenciadelaprofesinhayqueconocersuhistoria
Silies,1999

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