CAMBIOS FISIOLGICOS

Y ANATMICOS DEL
EMBARAZO
Por
DR CESAR NUEZ BENAL

GENERALIDADES
El embarazo se define como el periodo
de tiempo comprendido desde la
fecundacin del vulo hasta el parto, su
duracin aproximada es de 280 das, (de
37 a 40 semanas)

GENERALIDADES
Durante el embarazo, la madre
experimenta una serie de modificaciones
fisiolgicas y anatmicas, provocadas y a la
vez reguladas por cambios hormonales que
abarcan casi sin excepcin a todos los
rganos y sistemas.
El objetivo es cubrir la necesidad de
espacio, para el desarrollo del huevo, y
posteriormente permitir el crecimiento fetal,
y al mismo tiempo prepararse para el
momento del parto y la lactancia.

IMPORTANCIA DE SU
CONOCIMIENTO
-No diagnosticar
patologas errneamente.
- Saber que los mismos
pueden agravar patologas
preexistententes.

Los cambios que se producen en el

embarazo
Los cambios que se producen con el embarazo varan
generalmente en un sentido u otro, para desaparecer
algunos bruscamente despus del parto, mientras
otros lo hacen gradualmente durante el puerperio.
El numero de mujeres que se adapta mal al embarazo
es reducido.
Cambios que se producen en el embarazo:
1. - Actitud: Esbelta ( orgullo de la embarazada).
2. - Marcha: Oscilante ( en el ltimo trimestre).
.

3.

- Peso: En total aumenta hasta un 20% sobre el

peso habitual del estado no grvido.
Promedio: 10Kg. al terminar; 430 g. por
semana. Todo aumento superior debe despertar
sospecha de una excesiva retencin de liquido
( Ej. Toxemia Gravdica).
4. - Temperatura: Subfebril, de 4 a 6 dcimas por
encima de lo normal durante la primera mitad de
la gestacin.
5. Piel: Pigmentacin ( cloasma gravdico) en
cara, pechos, lnea media abdominal, genitales
externos y cicatrices. Son frecuentes las estras
por distensin especialmente en el abdomen
pechos y caderas

CALOSTRO
GLNDULAS DE
MONTGOMERY

AREOLA SECUNDARIA

6. Tejido celular: Acumulacin de grasa y agua.

7. Msculos: En general hipertrofia e hiperplasia.
8. Huesos: Aparicin de osteofitos.
9. Articulaciones: Reblandecimiento y mayor
movilidad.
10. -Sangre:
El volumen sanguneo total
aumenta, pero el volumen plasmtico aumenta
proporcionalmente ms que el volumen globular. Por
lo tanto hay hemodilucin progresiva con descenso
del hematocrito ( hasta 33% anemia fisiolgica del
embarazo) Hemates hasta 3.500.000 a 4.000.000
por milmetro cbico. Hemoglobina hasta 11 a12 g /
100 ml

El fibrinogeno aumenta hasta 360 mg / 100 ml, los

electrolitos disminuyen en su concentracin pero sus
proporciones se mantienen. Las protenas totales
disminuyen y la glicemia se mantiene dentro de
rango normal durante todo el embarazo.
11. Aparato Respiratorio: Despus de la semana
20 aumenta la ventilacin alveolar esto determinado
por aumento del volumen corriente sin aumento de
la frecuencia respiratoria, esto provoca una cada de
la presin parcial de Co2 alveolar. Predomina el tipo
de respiracin costal.

12. Aparato cardiovascular: El gasto cardiaco

aumenta esto como consecuencia de un aumento
del volumen sistlico y de la frecuencia cardiaca. La
presin arterial no se modifica hasta el final del
embarazo donde por efecto de algunas hormonas
tiende a disminuir. La presin venosa aumenta
especialmente en las extremidades inferiores con la
consiguiente aparicin de varices tanto en vulva
vagina y extremidades inferiores.
13. Aparato Urinario: El tono muscular de los
urteres disminuye por los altos niveles de
progesterona. Por otra parte, se encuentra la
existencia de orina residual despus de orinar. Esto
favorece las infecciones urinarias en el periodo
estacional.

14. -Aparato Digestivo: Las nauceas y los

vomitos, son frecuentes durante los tres primeros
meses. Tambin es frecuente la estitiquez.
15. -Sistema nervioso: Es frecuente la
acentuacin del sueo al comienzo del embarazo.
Tambin es frecuente durante la gestacin, las
cefaleas los calambres, las lipotimias, etc...

16-rganos de los sentidos: Se produce una

disminucin de la agudeza auditiva y del gusto.
En cambio el olfato se agudiza.
17- Mamas: Aumentan de tamao, se produce
una hipertrofia, grietas, pigmentacin, secrecin
de calostro (liquido amarillento que servir de
alimento para el recin nacido).
18-Pared abdominal: Aumenta de espesor,
aplanamiento del ombligo, diastasis de los rectos
(msculos de la pared abdominal que se
separan).
19- Ovarios: Aumentan de tamao.

20- tero: Aumenta su elasticidad, crece

progresivamente de acuerdo con el tiempo de
gestacin, cambia su forma asimtrica al principio
por ovoidea al final. Aumenta su contractibilidad y
su irritabilidad.
21- Vagina: Ampliacin de la cavidad.
22- Vulva: Se produce una hipertrofia de los
labios, pueden aparecer varices.