Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Hemoderivado
Todo aquel tejido que se deriva o separa a partir de la sangre.
1.-Para mantener o restaurar un volumen adecuado con el fin de
prevenir o combatir el shock hipovolmico.
2. Para mantener y restaurar la capacidad de transporte de O2.
3. Para reponer componentes especficos cuyo dficit produce
alteraciones clnicas.
Sangre fresca
entera
Concentrados
de eritrocitos
Plasma fresco
congelado
Concentrados
plaquetarios
crio
precipitado
INDICACIONES:
Tratamiento de la anemia aguda y crnica en
pacientes que nicamente necesitan un aumento de
la capacidad de transporte de oxgeno y de la masa
celular.
FUNCION:
Los eritrocitos contienen hemoglobina, un complejo proteico
conteniendo hierro y funciona como una molcula acarreadora de
oxigeno a travs del organismo, aportando una cantidad suficiente
de oxigeno a las clulas para que lleven a cabo el proceso de
respiracin. La hemoglobina es lo que le proporciona el color rojo a
la sangre.
CONCENTRADO PLAQUETARIO
Objetivo
Evitar o tratar hemorragias atribuible al dficit
de plaquetas
INDICACIONES
Contraindicaciones
Trombocitopenias inmunes
Trombocitopatias
PLASMA FRESCO
CONGELADO
Se obtienen al procesar una sangre total.
Contiene en una unidad (200-300ml) todas las protenas plasmticas y los factores de
coagulacin en la misma concentracin que en la sangre del donante.
COMPOSICIN Y
CARACTERSTICAS
Volumen: 229 ml. (entre 180 y
278 ml.).
Contenido medio en factores
de la coagulacin:
Factor VIII 0.87 UI/ml
Factor V 1.01 UI/ml
Factor II 1.11 UI/ml
Fibringeno 2.71 g/l Protenas
1 unidad de factores de
coagulacin/ml plasma
1mg de fibringeno/ml de
plasma
inmunoglobulinas, carbohidratos,
minerales y grasas concentracin
similar a la que se encuentra en sangre
circulante
CONSERVACIN
A -30 C.
Caducidad 1 ao.
INDICACIONES
Deficit de multiples factores de la cuoagulacion o un unico
factor del que no existen concentrados disponibles
Hepatopatas, tratamientos con anticoagulantes orales,
dficit de vitamina K o coagulacin intravascular
diseminada.
CRIOPECIPITADO
Contenido:
Factor: VIII:C.........................80U
Fibringeno:..........................150m
g
Factor XIII..............................2030%
Factor Von Willebrand...........4070%
Duracin:
Congelado a -40 C tiene una
duracin de 1 ao, pero una vez
descongelado debe usarse antes de
las 4 horas.
INDICACIONES
Hemofilia A
Enfermedad Von Willebrand
Deficiencia Factor XIII
Hipofibrinogenemia (Fibringeno <100
mg/dl)
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:
No se debe usar en el tratamiento de pacientes con dficit de factores
diferentes de los presentes en el crioprecipitado. No son necesarias pruebas de
compatibilidad, pero debe usarse en pacientes que tengan compatibilidad ABO.
El riesgo de transmisin de enfermedades infecciosas es el mismo que con el PFC.
Producto
Paquete de clulas
rojas
Plaquetas
Plasma fresco
congelado
Crioprecipitado
Volumen
(ml)
240
50
Contenido
Efecto (x unidad)
Eritrocitos
Leucocitos
plasma
Aumento de Hto en 3% y
valor de Hb 1gm/dl
Plaquetas
Eritrocitos
Leucocitos
Plasma
Aumento de conteo de
plaquetas 5000 10
000/mm3
250
Fibringeno
Antitrombina 3
Factores V y VIII
40
Fibringeno
Factores VII y XIII
Factor de Von Willbrand
Aumento fibringeno
10mg/dl
Aumenta fibringeno 10
mg/dl
CUIDADOS DE ENFERMERA
Antes de la transfusion se debe observar la integridad de la
bolsa de sangre o de cualquier hemocomponente, el aspecto
anormal de los mismos, la ausencia de cogulos, la presencia
de coloracin.
En caso de presentar alteraciones debe ser devueltos.
Nunca debe calentarse el paquete porque se destruye las
clulas rojas, se debe colocar sobre una base solida al
ambiente.
De no ser administrado de manera inmediata, el plasma debe
ser puesto en refrigeracin (entre 2 a 6 grados) y deber ser
utilizado en un plazo mximo de 4h. (plasma congelado) y 24h.
(plasma refrigerado)
CUIDADOS DE ENFERMERA
Por la va utilizada para la transfusin, no debe administrarse ningn
medicamento, nicamente S.S.0.9% si es necesario.
Si el paciente presenta alza trmica (mayor o igual a 38C) la transfusin
debe ser suspendida ya que es un signo de reaccin transnacional.
Una unidad se debe transfundir entre 1h y media a 2 horas. Se empieza con
7gts por min. Si a los 15 min. No presenta ninguna reaccin aumentamos el
goteo.
Catter 16-18.
COMPLICACIONES
Reaccin a pirgenos
Reaccin alrgica
urticaria
Reaccin febril
Enfermedades
transmisibles
Sobrecarga circulatoria:
COMPATIBILIDAD SANGUINEA