ENSAYO LEY 100 DE 1.

993

LENA PATRICIA CAMPILLO VIDAL

YADIS MURILLO PALOMINO

PRESENTADO A:
DRA. MARTHA ELENA MONTOYA VEGA

ASIGNATURA:
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

III SEMESTRE DE ADMINISTRACION EN SALUD

UNIVERSIDAD DE CORDOBA
ODESAD
PLANETA RICA
2009

La Ley 100 de 1.993 nace por la inequidad e ineficiencia del Sistema de Salud en
Colombia, despoja al Instituto de Seguros Sociales (ISS) de apoderamiento del
sistema, y de esta nacen las EPS Empresas Prestadoras de Salud, que se
encargan de afiliar y promover los servicios de Salud con el Plan Obligatorio de
Salud (POS); adems nacen ARS Administradoras de Rgimen Subsidiado que
posteriormente se llamaran EPS-S Empresas Prestadoras de Salud Subsidiadas
con el Plan Obligatorio de Salud subsidiado (POS-S), tambin nacen las ARP
Administradoras de Riesgos Profesionales que se dedican al Bienestar de los
Empleados en cuanto Accidentes Laborales y Enfermedades Profesionales.
A pesar que uno de los principios de Ley 100 es la Equidad, en el transcurso de
estos 15 aos nos podemos dar cuenta que no se aplica este principio, porque los
usuarios del Rgimen Subsidiado no tienen los mismos beneficios que un usuario
de Rgimen Contributivo y hasta la fecha existen personas que no tienen acceso a
estos Regmenes ya que no se encuentran afiliados al Sistema al no contar con
una opcin que le permita entrar al sistema ya que no poseen lo suficiente para
afiliarse al Rgimen Contributivo y no son los suficiente pobres para acceder al
rgimen Subsidiado.
Adems los Planes Obligatorios de salud para cada rgimen es diferente y no
tienen los mismos beneficios, dejando en desventaja al rgimen Subsidiado,
llevando esta diferencia al plano de lo econmico; el que tiene para pagar recibe
mejor atencin y el que no tiene debe conformarse con los beneficios que les
brinda el Estado a travs del rgimen subsidiado. Produciendo que en muchas
ocasiones se discrimine a las personas por su condicin social y que no se tenga
a la salud como un derecho, sino como privilegios para los que tienen con que
afiliarse al rgimen contributivo.
En cuanto a la Atencin Mdica tambin encontramos la falta de equidad ya que
esta Ley tambin puso en aprietos a los Hospitales del Estado que ahora se
llaman ESE Entidad Social del Estado, stos caen porque los usuarios y las EPS

se dan cuenta que las IPS Instituciones de Salud Privadas brindan una mejor
atencin que el sector Pblico, lo que genera que estas entidades contraten con el
sector privado. Nos damos cuenta que la atencin mdica depende del rgimen al
que se encuentre afiliado; lo primero que se le pregunta a una persona que
requiere atencin es A qu EPS est afiliado? Si tiene dinero para ser
atendido? dejndose a un lado lo que es realmente importante la Calidez
Humana, la Salud y la Vida de las personas.
La Ley 100 realmente no fue creada bajo un principio de equidad, sino que fue
creada sin tener en cuenta las condiciones sociales del pas, diseada bajo estas
grandes diferencias entre el Rgimen Subsidiado y el Contributivo, que adems de
no cumplir con este principio, viol tambin el derecho a la igualdad contemplado
en nuestra constitucin y as tambin creo una brecha mas entre los diferentes
sectores de la poblacin.
Si esta Ley se hubiese creado bajo este principio la salud en Colombia no estara
al borde del fracaso, al haberse perdido la confianza en el Sistema y en la tica de
los Prestadores de Salud por la falta de Calidad y Eficiencia, ya que solamente los
mueve el inters de tener la salud como uno de los negocios mas rentables y as
brindarlo solamente al que tenga los recursos econmicos para adquirirlo como un
bien mas.
Toda esta problemtica de la falta de equidad en el Sistema de Salud tambin a
ocasionado un detrimento en la salud de la poblacin, ya que se ha descuidado
demasiado a las clases mas desfavorecidas, lo que ha contribuido a que la
mortalidad por falta de atencin medica aumente cada da mas sin que el estado
tome las medidas necesarias para ejercer un mejor control en el Sistema de
Seguridad Social en Salud.