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CAPITULO I
Planteamiento del problema
Debido a mltiples factores, el cuidado que hasta hace pocos aos se
proporcionaba a los adultos mayores en el hogar, ha disminuido. Mientras el geronte no
es causa de ninguna preocupacin para la familia y puede colaborar en algunas
actividades del grupo, permanecer en casa. Ahora bien, cuando se presentan algunos
trastornos de salud, que no le permiten desenvolverse como lo haca antes, o algunas
discusiones con los miembros jvenes de la familia, surge la urgente preocupacin por
el nuevo destino de la persona mayor, que hasta ahora haba convivido, mal que bien,
dentro del calor de un hogar. Se consultaran las diferentes opiniones acerca de los
achaques del viejo y, al final, surgir la solucin (?): la residencia para adultos
mayores, el hospital geritrico, o la clnica particular.
Las admisiones en los institutos geritricos incluyen tanto a quienes
encontrndose en buena salud no tienen donde residir, como a quienes tienen cualquier
tipo de enfermedad que requiere una atencin especial.
En cuanto a los casos delicados de falta de salud, ciertamente se explica y
justifica la resolucin de internar al paciente, pero, no en una simple residencia para
geronte, sino en una institucin que le proporcione algo ms que una simple estancia. Y,
aunque nos veamos obligados a tomar tal determinacin, no debemos olvidar que Le
hacemos mucha falta. Una idea, que ha sido fundamentada por frecuentes experiencias,
es que los adultos mayores, al entrar en una institucin cualquiera Rara vez salen de
ella.
Los estudios han demostrado que la decisin familiar, con mucha frecuencia,
para el ingreso de la persona mayor en una residencia, se efecta cuando la capacidad
de este para reajustarse o relacionarse se encuentra en un estado mnimo, si es que ya no
se ha perdido. Para este momento sus reservas se han agotado y no podr aprovechar al
mximo los servicios que se ofrecern, por ms esplendidos que estos sean.
Cuando dicha resolucin se concretiza sin una previa y real preparacin, el
estado de confusin, de miedo y derrota que acompaaban al adulto mayor que
presiente el doloroso momento, se efectuarn de modo que no ser raro que el individuo
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mientras sus familiares sanos acudan a su trabajo. De este modo se les sacaba de la casa
y se evitaba que una persona tuviera que ir a domicilio a cuidarlos. La experiencia fue
todo un xito. El nico inconveniente grave que se presento fue el hecho de que los
geronte invlidos solo contaban con la compaa de otras personas en el mismo estado.
Esto llevo a muchos hospitales a combinar los centros de cuidado diario con programas
de terapia ocupacional para pacientes de todas las edades, o promocionar dichas
guarderas como local de reuniones para personas no enfermas, donde se serva comida
a horas fijas y a precio de costo, con la ayuda de asociaciones voluntarias de
ciudadanos. As se lograba la mezcla de personas de las diferentes edades, que
constituye uno de los primeros pasos para la superacin psico-social de las personas
mayores. A nuestro parecer una experiencia de este tipo podra constituir una viable
solucin a la problemtica de la senescencia en nuestro pas, que an es
mayoritariamente joven. Aquel que se desvel en cuidados por nosotros, merece su
lugar entre nosotros. Y no olvidemos que el trato que les demos a los adultos mayores
hoy, ser el que recibiremos de nuestros hijos maana.
Formulacin del problema Cules son los factores que influyen en el estado
emocional del adulto mayor durante su estada en el geritrico Dr. Francisco Lazo
Marti?
Justificacin de la investigacin
Los Adultos mayores son un grupo etario relativamente escaso en medio de la
poblacin. Por ello, como toda minora social, afronta una serie de problemas e
inconvenientes propios, que pasan desapercibidos a la mayora de los hombres. Esto es
consecuencia de la poca presin que pueden ejercer para hacer valer sus derechos, o,
quizs, producto de intereses creados dentro del conglomerado social que, disponiendo
de poder de decisin y persuasin, distraen la atencin de las mayoras, impidindoles
tener una clara conciencia de la realidad de este grupo humano que se ve obligado a
llevar una vida degradante e injusta, contraria, desde todo punto de vista, a la dignidad
de la persona y a la voluntad de Dios.
Las investigaciones siempre se interesan por temas de la actualidad (personal o
social), incentivadas por los movimientos productores de nuevas estructuras en la
sociedad. Siendo bastante ignorados hasta el momento, los gerontes no han recibido
prioridad en la variedad de estudios que sobre el hombre y su contorno se han
producido. En cualquier biblioteca encontraremos estantes llenos de trabajos cientficos
acerca de las otras etapas de la vida (niez, juventud, adultez), mas, en el espacio
dedicado a la tercera edad sern escasos los volmenes. Pero, no por ello disminuye la
importancia de este grupo humano que conserva intacta su dignidad de persona,
productora de derechos y deberes que han de ser plenamente ejercidos.
El proyecto investigativo que ahora se emprende es de suma importancia ya que
puede contribuir al reconocimiento de los derechos de esta poblacin, proveer de datos
necesarios para una eficaz accin social, que acompae el proceso que se origina en su
defensa, y contribuir con aquellas personas pertenecientes a la tercera edad para que,
realmente conscientes de su situacin, puedan asumirla, afrontarla y, as, realizarse
totalmente en esta etapa natural de la vida.
Por ello es necesario llevar a cabo un estudio que nos d a conocer cul es el
estado de salud, como es la condicin psicosocial y la calidad de atencin ofrecida al
adulto mayor en un instituto geritrico. Esto nos va a ayudar a saber cmo influyen
dichos factores en estas personas y proponer posibles soluciones a este problema que
viven gran cantidad de ancianos en nuestra localidad.
Objetivos de la Investigacin.
Objetivo general
DETERMINAR LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO
EMOCIONAL DEL ADULTO MAYOR DURANTE SU ESTADIA Y COMO
MEJORAR SU CALIDAD DE VIDA EN EL GERIATRICO DR. FRANCISCO LAZO
MARTI DE SAN JUAN DE LOS MORROS, ESTADO GURICO.
Objetivos especficos
Describir las principales enfermedades presentes por los adultos mayores del
geritrico Francisco Lazo Mart de San Juan de los Morros.
CAPITULO II
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Marco terico
Cuando hablamos de investigaciones o estudios de diferentes tipos siempre
aparece el concepto abstracto de marco terico. El mismo puede ser definido como
aquel conjunto de ideas o teoras que tomar el investigador para guiar su trabajo y para
darle un marco ordenado y claro. El marco terico es en cierto sentido una manera de
prever cmo ser ese trabajo ya que se debe contar con ideas o teoras previas a la
realizacin de la investigacin: esta ser el espacio en el que esas teoras o ideas se
pondrn en cuestin o se analizarn.
El marco terico puede incluir en ciertos casos otros espacios relativos a la
investigacin que son conocidos como marco referencial y marco conceptual. Mientras
que el marco referencial es todo el conjunto de referencias explcitas o implcitas que el
autor tomar para basar su trabajo (y del cual partir la organizacin del marco terico o
de teoras), el marco conceptual es el conjunto de conceptos o simbologas a definir,
analizar o investigar.
La debida creacin del marco terico es esencial a la hora de encarar un proyecto
de investigacin. Probablemente, sin l el trabajo pierda sentido, se vuelva desordenado
y difcil de encaminar. As, parte del marco terico es establecer aquellas ideas o teoras
que guiarn todo el proceso investigativo. El marco terico por lo general se presenta
ms o menos claramente en la introduccin de cualquier trabajo, espacio en el cual se
aclara el objetivo del mismo as como tambin el porqu de la seleccin de esa postura o
perspectiva de trabajo.
El marco terico tambin implica la toma de cierta postura respecto al objeto de
estudio, as como adems un lenguaje y una simbologa apropiadas. Este lenguaje y la
simbologa de elementos a trabajar deben estar siempre encuadrados en un marco
especfico para la materia o rea en la que se desarrolle la investigacin, teniendo esto
que ver tambin con la construccin correcta de los conceptos que darn base al trabajo.
Antecedentes Histricos
Deportivas:
caminantes,
acondicionamiento
fsico,
juegos
de
mesas,
Dependencia Econmica
IVSS: se encarga del pago de los salarios del personal.
REGION-INASS: pagos de medicina e insumos mdicos y alimentarios.
ALCALDIA: aporte mensual.
Donacin de la comunidad y particulares.
Antecedentes de la investigacin
Marietan y colaboradores (2009), realizaron un estudio utilizando la Escala de
Depresin Geritrica, reportando que esta til para medir la depresin en el geronte y no
incluye tems somticos. La validez concurrente de la escala comparada con diagnostico
psiquitrico ha sido demostrada en el adulto mayor en la comunidad, en los que reciben
tratamiento psiquitrico y en los institucionalizado. Tambin ha sido probado su validez
y su fiabilidad en poblacin de los adultos mayores consultantes en los servicios de
atencin primaria. Para ellos se estudiaron 260 selectos. Esta investigacin concluyo
que la patologa psiquitrica tiene una elevada prevaleca en el geronte y dentro esta, la
depresin constituye el diagnstico ms frecuente. La depresin en los pacientes es un
fenmeno habitual que a menudo pasa inadvertido. Diagnosticar y tratar la depresin en
hacer buena medicina, ya que los beneficios del diagnstico correcto y del tratamiento
pueden influir en la salud fsica, puede mejorar la calidad de vida, ayudando al geronte a
cumplir mejor otros tratamientos y tambin puede hacer que disminuya el riesgo de
suicidio.
10
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nimo que poco a poco se va deteriorando ya que el adulto mayor considera que la
residencia es un tipo de prisin en la que pasar el resto de sus das.
As mismo, el autor cita algunas caractersticas importantes de una residencia de
adultos mayores:
*La asistencia mdica, psicolgica y social, sobre todo para aquellos adultos
mayores que estn sanos ya que es necesario vigilar y mantener buena salud.
*Los cuartos individuales no son recomendables por razones de seguridad.
*Las residencias con una capacidad media, menos de 100 adultos mayores, son
preferibles ya que permiten una mejor atencin.
Razones de la Entrada:
Segn Zuleta y Gmez (2005) El ingreso en una residencia, puede hacerse de
forma voluntaria o involuntaria. Lo ms frecuente es encontrarnos con la primera
opcin.
El grupo de los que han venido voluntariamente ha sido motivado
prioritariamente por alguna razn determinada. A continuacin se exponen las ms
frecuentes:
*El confort de la residencia
*Necesidad de asistencia
*Sensacin de soledad por viudedad
*Miedo a estorbar
Segn Zuleta y Gmez (2005) El peso de las motivaciones afectivas es, sin
embargo, tanto mayor cuanto los lazos familiares sean ms fuertes y no estn
compensados con la vida de relaciones sociales. Por esta razn, la gestin del ingreso en
la residencia, iniciada y llevada por personas de vida familiar normal e intensa vida al
exterior, es recibida por sus familiares como algo normal.
No ocurre lo mismo cuando las prcticas de jubilacin se centran en la intensa
vida familiar. Aqu el tema afectivo juega sin compensaciones la iniciacin y
consecuencias del proceso de ingreso se acompaa de tensiones familiares.
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15
16
17
18
Bases legales
Desde el punto de vista legal los adultos mayores estn bien amparados tanto
desde el punto de vista econmico como en los servicios de salud.
Ley de Instituto Venezolano de Seguro Social
Artculo 1: La presente Ley rige las situaciones y relaciones jurdicas con
ocasin de la proteccin de la Seguridad Social a sus beneficiarios en las contingencias
de maternidad, vejez, sobrevivencia, enfermedad, accidentes, invalidez, muerte, retiro y
cesanta o paro forzoso.
Artculo 3: Las personas que prestan servicios a la Nacin, Estados, Territorios
Federales, Distrito Federal, Municipios, Institutos Autnomos y en general a las
personas morales de carcter pblico, quedan cubiertas por el rgimen del Seguro Social
Obligatorio en los casos de prestaciones en dinero por invalidez o incapacidad parcial,
vejez, sobrevivientes y nupcias. Se aplicar el seguro de prestaciones de asistencia
mdica y prestaciones en dinero por incapacidad temporal, cuando el Ejecutivo lo
considere conveniente. A estos fines tomar las providencias necesarias para incorporar
los servicios mdicos asistenciales de los Ministerios, Institutos Autnomos y dems
entidades pblicas al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales. Para los efectos de
esta Ley, las entidades y personas morales mencionadas se considerarn como patronos.
Todo lo relativo a la previsin y seguridad social de los miembros de las Fuerzas
Armadas Nacionales continuar rigindose por leyes especiales.
Artculo 7: Tiene derecho a recibir del Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales, la asistencia mdica integral:
Los asegurados, los familiares que determinen el Reglamento, y la concubina, si no
hubiere cnyuge;
Los pensionados por invalidez, por vejez o sobrevivientes; y
Los miembros de la familia del pensionado por invalidez y vejez.
Artculo 8: El Ejecutivo Nacional podr limitar la duracin de la asistencia
mdica a las personas sealadas en el aparte c) del artculo 7, pero sin que pueda ser
inferior a 26 semanas.
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20
instituto, esto para garantizar que tengan ingresos econmicos que los ayuden a costear
sus necesidades.
Tambin se establece las relaciones jurdicas con el objetivo de beneficiar la
proteccin de la seguridad social a sus beneficiarios con derecho a maternidad, vejez,
enfermedad, sobre vivencia entre otros.
Las personas de la tercera edad que prestan su servicio a la nacin tienen el
derecho al seguro social obligatorio en caso de prestaciones en dinero por invalidez o
incapacidad parcial, tienen el derecho al recibir del instituto de los seguros sociales una
buena asistencia mdica integral.
Constitucin De La Repblica Bolivariana De Venezuela
Ttulo III. De Los Derechos Humanos, Garantas Y Deberes. Captulo V. De
Los Derechos Sociales Y De Las Familias.
Artculo 80: El Estado garantizar a los ancianos y ancianas el pleno ejercicio
de sus derechos y garantas. El Estado, con la participacin solidaria de las familias y la
sociedad, est obligado a respetar su dignidad humana, su autonoma y les garantizar
atencin integral y los beneficios de la seguridad social que eleven y aseguren su
calidad de vida. Las pensiones y jubilaciones otorgadas mediante el sistema de
seguridad social no podrn ser inferiores al salario mnimo urbano. A los ancianos y
ancianas se les garantizar el derecho a un trabajo acorde con aquellos y aquellas que
manifiesten su deseo y estn en capacidad para ello. (Constitucin de la Repblica
Bolivariana de Venezuela, 2000:92).
Artculo 86: Toda persona tiene derecho a la seguridad social como servicio
pblico de carcter no lucrativo, que garantice la salud y asegure proteccin en
contingencias de maternidad, paternidad, enfermedad, invalidez, enfermedades
catastrficas, discapacidad, necesidades especiales, riesgos laborales, prdida de
empleo, desempleo, vejez, viudedad, orfandad, vivienda, cargas derivadas de la vida
familiar y cualquier otra circunstancia de previsin social. El Estado tiene la obligacin
de asegurar la efectividad de este derecho, creando un sistema de seguridad social
21
Variables
Definicin operacional
Indicadores
Items
especficos
Diagnosticar
la Problemtica
1-2-
problemtica
3-4-
Situacin econmica
5-6-
Estado de Animo
7-8-
personas mayores
Estado de Salud
9-10
recluidas
Situacin familiar
psicosocial
afecta
psicosocial
que
las
en
el
Geritrico
Francisco
Lazo
11-
principales
12-
enfermedades
el geritrico.
Diabetes
13-
Problemas renales
14-
adultos
Enfermedad
del
las Enfermedades
mayores
geritrico
Francisco
Lazo
de 15-
Alzheimer
16-
Otros
17
Determinar
la Calidad
de
Excelente
18-
Buena
19-
ofrecida al adulto
Regular
20-
mayor
Deficiente
21-
del
geritrico
22-
Francisco
Lazo
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personal
especializado y no
especializado
labora
en
que
el
mismo.
Investigar
las Calidad de
Excelente
24-
condiciones
de vida
Buena
25-
vida
las
Regular
26-
Deficiente
27-
de
personas mayores,
para as optimizar
28-
el mejoramiento de
29-
su calidad de vida.
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CAPITULO III
23
MARCO METODOLGICO
El marco metodolgico es el apartado del trabajo que dar el giro a la
investigacin, es donde se expone la manera como se va a realizar el estudio, los pasos
para realizarlo, su mtodo. Segn Buenda, Cols y Hernndez (1997) en la metodologa
se distinguen dos planos fundamentales; el general y el especial. En sentido general, es
posible hablar de una metodologa de la ciencia aplicable a todos los campos del saber,
que recoge las pautas presentes en cualquier proceder cientfico riguroso con vistas al
aumento del conocimiento y/o a la solucin de problemas.
Por otro lado, en cuanto a las metodologas especiales, son el resultado de la
diversidad estratgica que existe en cada ciencia concreta, las Ciencias Factuales (de la
Naturaleza o Humanas y Sociales) se caracterizan por una metodologa en cierto modo
diferente de las Ciencias Formales (Lgica y Matemticas).
Segn Bisquerra (2000) algunas personas emplean los conceptos mtodo,
tcnica y metodologa con cierta libertad, utilizndolos como sinnimos, cuando en
realidad no lo son.
Todo mtodo est compuesto por una serie de pasos para alcanzar una meta. De
este modo los mtodos de investigacin describiran los pasos para alcanzar el fin de la
investigacin. Estos mtodos o pasos determinaran como se recogen los datos y como se
analizan, lo cual llevar a las conclusiones (meta).
Tipo de Investigacin
Este trabajo se desarroll bajo la modalidad de investigacin de campo, definida
por la Universidad Pedaggica Experimental Libertador (2000), como:
El anlisis sistemtico de los problemas en la realidad, con el propsito bien
sea de describirlos, interpretarlos, entender su naturaleza y factores
constituyentes, explicar sus causas y efectos, o predecir su ocurrencia,
haciendo uso de mtodos caractersticos de cualquiera de los paradigmas o
enfoques de investigacin conocidos o en desarrollo. Los datos de inters
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25
N
0
0
5
6
2
2
47
57
Entre 60 y 69
Entre 70 y 79
Entre 80 y 89
90 o ms
FUENTE: INASS, 2014.
Cabe destacar que entre los adultos mayores discapacitados existen ciertos casos
en los cuales los adultos realizan las actividades igual que un paciente auto valido pero
que por condiciones tales como inmovilidad en las extremidades inferiores
consideran discapacitados.
N
1
5
1
4
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se
Profesional Universitario
Analfabetas
FUENTE: INASS, 2014.
4
0
N
1
5
0
9
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hecho o fenmeno.
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Se emple
un
Suministro a cada experto de una gua de validacin que contendr los objetivos
de la investigacin.
cual es definida por Berenson citado por Mrquez (1999), como un mtodo que
implica la relacin, presentacin y caracterizacin de los datos, que tiene como finalidad
especificar las caractersticas que estos presentan; adems, se expres visualmente la
informacin de los valores numricos a travs de cuadros y grficos.
29
CAPITULO IV
LOS RESULTADOS.
Anlisis de los Datos.
En este captulo se presentan los resultados de la investigacin, los cuales se
lograron obtener en atencin a los objetivos especficos planteados en la misma,
mediante el anlisis de cada uno de los indicadores presentan en el estudio.
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tems
Siempre
Casi
Algunas
%
6,66
siempre
f
%
0
veces
f
%
7 46,66
F
7
%
46,66
15%
60
26,66
6,66
6,66
15%
geritrico
Recibe visitas de 4
26,66
6,66
20
46,66
15%
sus Familiares
Tiene
buena 9
60
6,66
13,33
20
15%
6,66
13,33
40
40
15%
6,66
26,66
10
66,66
15%
f
5
Se
deprimido
Se siente
viviendo
siente 1
bien 9
en
Nunca
Total
el
hijos
Frecuencia
de 1
cambio de estado
de salud
10 Sentido rechazado algunas veces por
familiares u otras
personas
26,66
8,88
25,55
37,77
31
tem
Si
No
11
12
f
7
2
%
46,66
13,33
13
Padece de problemas de la
14
tensin
Padece de Diabetes
15
16
Padece
17
Alzheimer
Padece
de
de
enfermedad
alguna
13
%
53,33
86,66
15%
15%
20
12
80
15%
26,66
11
73,33
15%
6,66
14
93,33
15%
de
13,33
13
86,66
15%
otra
40
60
15%
enfermedad
Total
23,80
Total
76,18
Grafico 2. Estado de salud en los adultos mayores del Centro Residencial Social
Francisco Lazo Mart.
32
Siempre
tem
18
Considera que la
atencin
19
Algunas
veces
%
20
Nunca
Total
f
-
%
0
15%
f
10
%
66,66
siempre
f
%
2
13,33
f
3
10
66,66
20
6,66
6,66
15%
11
73,33
6,66
13,33
6,66
15%
6,66
14
93,33
15%
del
geritrico es buena
Brinda el Personal
del
Casi
geritrico
suficiente atencin
a las personas que
20
all residen
La relacin con el
personal
labora
21
que
en
el
geritrico es buena
La relacin con el
personal
labora
que
en
el
33
geritrico es mala
22
Recibe
el
13,33
6,66
33,33
46,66
15%
40
6,66
53,33
15%
geritrico
donaciones
aportes de otras
23
instituciones
Le brinda atencin
otras instituciones
Total
43,33
9,99
12,22
34,44
34
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
35
Conclusiones
Luego de varios meses de investigacin terica y de aplicar el instrumento en
una actividad prctica en la sede del Geritrico, se concluye que:
El personal del geritrico ofrece buena atencin a las personas que all
habitan y los hacen sentir como en casa.
Recomendaciones
36
Hacerle ver a los familiares que el mejor lugar para los adultos mayores es la
atencin por parte de la propia familia, ya que eso contribuye al estado anmico
de las mismas.
Los familiares deben visitar con anterioridad al ingreso el lugar para percatarse
de la atencin que all se presta.
El Geritrico debe orientar a travs de charlas con los familiares de los futuros
residentes para hacer de su conocimiento la importancia de mantener contacto
con estas personas.
Los adultos mayore residentes en el Geritrico deben recibir visitas por parte de
sus familiares regularmente.
Anexos
37