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El FSE invierte en tu futuro

Solicitud de certificados de profesionalidad y acreditaciones parciales acumulables

1.-

Datos personales
D.N.I.

Primer apellido

Segundo apellido
Direccin

Nombre

Nombre va

Portal

Piso

Esc.

Puerta

Localidad

C.P.

Provincia

Telfono

Fecha de nacimiento

Correo electrnico

2.- Documentacin requerida


Fotocopia del D.N.I.
Fotocopia del documento que acredite la evaluacin positiva en los mdulos correspondientes al conjunto
de las unidades de competencia del certificado de profesionalidad que solicita.
Fotocopia compulsada de la certificacin del mdulo de formacin prctica en el centro de trabajo,
firmada por los dos tutores y el responsable de la empresa.
Fotocopia del documento que acredite la evaluacin positiva en el mdulo correspondiente a la unidad de
competencia que solicita la acreditacin.

3.- Certificacin solicitada


Certificado de
Profesionalidad

Denominacin del certificado


R.D. que lo regula
Denominacin del certificado
R.D. que lo regula

Acreditaciones
Parciales
Acumulables

Lugar de recogida:

Unidades de competencia solicitadas

Murcia-Tel 968 368070 / 368080

Cartagena Tel 968 518210

(ver plano situacin en instrucciones de la pgina siguiente)

El/la firmante DECLARA que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud.
En , a..... de.... de
FIRMA
De acuerdo con lo dispuesto en el artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de
Datos de Carcter Personal, le informamos que los datos facilitados en el
formulario sern incorporados a los ficheros del Servicio Pblico de Empleo
finalidad de poder gestionar los derechos derivados del reconocimiento de su

Proteccin de
presente
Estatal con la
solicitud.

DIRIGIDO A: ILMO. SR. DIRECTOR GENERAL DEL SERVICIO REGIONAL DE EMPLEO Y FORMACIN

Subdireccin General de Formacin


Servicio de Homologacin y Autorizacin de Acciones y Proyectos, Programacin y Justificacin Econmica

INSTRUCCIONES DE CUMPLIMENTACIN DE LA SOLICITUD

El FSE invierte en tu futuro

1. Datos personales:
Debern cumplimentarse todos los campos de este apartado. Es importante indicar el correo electrnico del
solicitante.
2. Documentacin requerida:
Es obligatorio aportar por parte del interesado la documentacin que aparece con el smbolo
En caso de solicitar un Certificado de profesionalidad, deber aportarse la fotocopia (por ambas caras) del
documento acreditativo en el que se refleja la evaluacin positiva en los mdulos correspondientes al conjunto de
las unidades de competencia del certificado de profesionalidad que solicita.
En caso de solicitar una Acreditacin parcial acumulable, deber aportar las fotocopias (por ambas caras) de los
documentos acreditativos en los que se refleja la evaluacin positiva en el mdulo o mdulos correspondientes a las
unidades de competencia que solicita.
3. Certificacin solicitada:
Se puede solicitar un Certificado de profesionalidad mediante curso con itinerario formativo completo o
Acreditaciones Parciales Acumulables referida a una o varias unidades de competencia de un certificado de
profesionalidad.
En el primer caso, debe cumplimentarse obligatoriamente el campo Denominacin del Certificado, y en el
segundo, los campos Denominacin del Certificado y Unidades de competencia solicitadas.
Se presentar una solicitud por cada Certificado, si se piden varios, sern varias las solicitudes.
4. Lugar de presentacin:
En los registros de cualquier rgano administrativo, que pertenezca a la Administracin General del Estado, a la de
cualquier Administracin de las Comunidades Autnomas, o a la de alguna de de las Entidades que integran la
Administracin Local y en las oficinas de Correos.
5. Plano situacin para seleccin de lugar de recogida de certificados:
SEF-Parque mvil Murcia

SEF-Centro Formacin Cartagena

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