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RECEPTORES SENSORIALES

DEL SISTEMA
ESTOMATOGNÁTICO
Alumna: Katia Paola Llicán Julca

LIC. A CARGO: DAVID PARRA REYES.
CURSO: REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
ESPECIALIDAD: TERAPIA DE LENGUAJE
UNIVERSIDAD: UNFV
AÑO: 4TO

2014

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REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

RECEPTORES DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

La puerta de entrada de la información del entorno al sistema nervioso, de la
amplia gama de informaciones que conforma el mundo que nos rodea, es
proporcionada por los receptores sensoriales que detectan estímulos tales como
tacto, sonido, luz, dolor, frío, calor, etc.
1.1 Receptores sensoriales
Los receptores sensoriales convierten la energía del estímulo en una señal
nerviosa, en la que está codificada la información y las características del
estímulo. A continuación se transmite desde el receptor, mediante una serie de
neuronas y relevos sinápticos, hasta las regiones cerebrales específicas,
denominándose proceso sensorial. La infraestructura del sistema nervioso
encargada de sustentar este proceso se llama sistema sensorial y consiste en el
conjunto de neuronas y sinapsis excitatorias e inhibitorias que van desde la
periferia (superficie corporal u órgano receptor) hasta los niveles más altos del
sistema nervioso central.
Con todo, este proceso forma parte de otro más amplio: la percepción, en el cual,
la información sensorial se integra con la información previamente adquirida, por
lo que se añaden elementos subjetivos que pueden matizar la sensación. Por lo
tanto al hablar de percepción hay que contemplar un proceso activo e integrador
en el que participa todo el cerebro.
Los receptores sensoriales son los encargados de convertir los estímulos en
mensajes nerviosos. El estímulo normal y apropiado para un receptor es el que
presenta el umbral más bajo con capacidad excitatoria. A este estímulo se le
llama "adecuado o específico" e implica la mínima intensidad necesaria para que
pueda ser detectado. Aunque un traumatismo ocular puede provocar destellos
luminosos, los estímulos adecuados para la visión son los correspondientes a
ondas electromagnéticas dentro del espectro visible. Esta idea está en relación
con la Ley de Müller de las energías sensoriales específicas que postula: “... el
tipo de sensación no está determinado por el estímulo, sino por el órgano
sensorial estimulado, y por la zona del sistema nervioso central donde se
procesa la información”.
1.2 Clasificación de los receptores sensoriales
Existen varias formas de clasificar de los receptores dependiendo de los criterios
empleados (la sensación provocada, su origen embriológico, su localización y la
naturaleza física del estímulo). Los más habituales son los criterios de
localización que permiten distinguen entre exteroceptores (receptores externos),
interoceptores (receptores viscerales) y propioceptores (receptores musculares
y articulares). Otro criterio muy utilizado es el que atiende a la naturaleza física
del estímulo, según el cual los receptores se clasifican en:

KATIA PAOLA LLICÁN JULCA

TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO

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ya sea por mecanismos físicos o químicos. d) Fotorreceptores sensibles a la incidencia de luz sobre la retina del ojo. o cuando este daño es inminente. Terminaciones de los folículos pilosos (o Terminación libre relacionada con el tacto) 2. por la concentración de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre arterial.2 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO a) Mecanorreceptores que son estimulados cuando se produce la deformación mecánica del receptor o de las células adyacentes a éste. c) Nociceptores estimulados por el daño producido en los tejidos. Terminaciones libres amielínicas 1. Y un tercer criterio les clasifica en función de su estructura en dos: a) Primarios: formados por la terminación de una fibra sensorial b) Secundarios: formados por una célula especializada. Terminaciones Encapsuladas: 2. Discos de Merkel 2. Además de clasificarlos de la siguiente forma:  EXTEROCEPTORES Son los que se encuentran en estructuras derivadas del ectodermo (como la piel).2. Terminaciones libres: 1. los hay que se estimulan con el frío y otros. Corpúsculos de Meissner 2. b) Termorreceptores que se estimulan cuando detectan cambios en la temperatura. Bulbo de Krause (frío) y Bulbo de Ruffini (calor) 2.1.4. Corpúsculos de Vater Paccini KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 2 .1.2. e) Quimiorreceptores que son estimulados por sensaciones químicas de gusto y olfato (sabores y olores). Existen diferentes tipos: 1. o por la osmolalidad o el pH de los líquidos corporales.3. con el calor. que se conecta a través de una sinapsis con la fibra sensorial.

2. es decir. histamina.1. Son encapsulados. una serie de sustancias que activan las terminaciones libres.3 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO 1. por ejemplo (tacto epicrítico).2. Se ubican en el interior de las capas superficiales de la epidermis. aquél tacto que nos permite discriminar en forma burda acerca de las características físicas de alguna estructura (por ejemplo si es duro o blando). Se relacionan con el tacto y la vibración de baja frecuencia (30 a 40 Hz) de la piel sin pelo. Terminaciones de los folículos pilosos (o Terminación libre relacionada con el tacto) Se ubica alrededor del bulbo del folículo piloso. 1. se encuentran en gran cantidad en los pulpejos de los dedos. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 3 . Ayudan a discriminar en una superficie dura si estamos frente a madera. 2. ya que cuando se rompe. vidrio o cemento.3. sobretodo en la palma de las manos. sale potasio. Corpúsculos de Meissner Es una terminación encapsulada.1. porque las terminaciones nerviosas libres se activan cuando se rompe una célula. 2. Discos de Merkel Están ubicados intraepitelialmente. de tal manera que nos permiten la sensación táctil. es decir. Corresponden a fibras amielínicas que se arrollan alrededor de un bulbo piloso. Se encuentran entre epidermis y dermis. Son receptores de dolor (nociceptor). Se relacionan con tacto protopático o grosero. 2. Terminaciones libres amielínicas Son fibras de tipo C. Bulbo de Krause (frío) y Bulbo de Ruffini (calor) Son receptores de temperatura. serotonina. El dolor significa potencial o real destrucción tisular. Son activadas con el movimiento del pelo.

cuando la intensidad del estímulo pasa cierto nivel. por ejemplo. temperatura.4. Se descargan fundamentalmente ante estímulos de presión.) en potenciales de acción. La teoría específica señala que para cada modalidad de sensación existe un determinado receptor. En los receptores primarios. Pero hay otra teoría que indica que cualquier receptor puede desencadenar otra sensación. La entrada de cargas positivas hacia el interior (principalmente Na+). mientras que si se produce una salida de cargas positivas desde el interior (principalmente K+) entonces se producirá hiperpolarización. Los potenciales receptores pueden sumarse temporal o espacialmente de manera que se alcance más rápidamente el umbral y se produzca un potencial KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 4 . o de la célula receptora especializada. son fibras amielínicas rodeadas por células aplanadas que son fibroblastos y lípidos. inducida por el estímulo. Corpúsculos de Vater Paccini Se encuentran en las capas más profundas de la piel (hipodermis).4 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO 2. provoca en esta zona un cambio en la permeabilidad de la membrana del receptor y en consecuencia se produce bien de forma directa. Son mecanorreceptores sensibles a la vibración. En el primer nodo de Ranvier. el potencial que llega se denomina potencial generador y si tiene amplitud suficiente esta corriente inicia potenciales de acción en la fibra. ondas electromagnéticas. El proceso de transducción se produce en una zona especializada de la membrana del receptor primario. a través de una sinapsis. dolor. Este cambio en el potencial de membrana se denomina potencial de receptor. bien mediada por mensajeros intracelulares (AMPc y GMPc) la apertura o el cierre de canales iónicos produciéndose un flujo de corriente que induce modificaciones en el potencial de membrana. se denomina transducción sensorial. etc. denominada sensor. el potencial receptor se produce en las células epiteliales especializadas y se transmite. en el fondo. se produce un flujo de corriente que se dispersa a lo largo de la fibra nerviosa. Sólo los potenciales de acción son transmitidos a lo largo de la fibra nerviosa hacia el sistema nervioso central. En los receptores secundarios. 1. a la zona terminal de la neurona aferente primaria.3 Transducción sensorial El proceso utilizado por los receptores sensoriales para transformar la energía física del estímulo sensorial (presión. provocará una despolarización. unidad fundamental de información en el sistema nervioso. La energía fisico-química.

El aumento de la intensidad del estímulo produce un aumento de potenciales de acción por unidad de tiempo. ej. La intensidad del estímulo más baja que un individuo puede detectar se denomina umbral sensorial. La intensidad del estímulo está correlacionada con la frecuencia de descarga de la fibra sensorial. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 5 . dado que terminan en las áreas visuales del cerebro. lo que significa que se adaptan con rapidez al estímulo (p. corpúsculos de Pacini) y otros son tónicos o de adaptación lenta. toda la información que llega a través de los nervios ópticos se interpreta como luz.5 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO de acción. ya sea parcial o completamente a sus estímulos después de un período de actividad. los receptores fásicos se denominan. Si se aplica un estímulo de una intensidad que supere el umbral. En algunos casos. mayor es la frecuencia de los potenciales de acción. b) Intensidad. incluso si la señal resulta de la presión aplicada en el globo ocular. receptores de intensidad. un estímulo intenso activa más receptores y genera respuestas más amplias que estímulos más débiles.ej. por diferencias de la frecuencia de disparo de las neuronas sensoriales de la vía (sumación temporal) e incluso codificar por activación de diferentes tipos de receptores. pero de corta duración se producirá un solo potencial de acción. dependerá del puntoespecífico en el sistema nervioso central donde termina la fibra excitada. por lo tanto. 1. Las características codificables son: a) Modalidad. la intensidad se puede codificar también. cuanto más se eleva el potencial de receptor sobre el nivel umbral.. Una característica especial de todos los receptores sensoriales es que se adaptan. receptores de velocidad y los receptores tónicos. La intensidad del estímulo puede ser ampliada en su apreciación por el número de receptores activados y. husos musculares). Las fibras nerviosas solo transmiten potenciales de acción sea cual sea el estímulo. es decir utilizando un número creciente de fibras enparalelo (sumación espacial). Este aumento tiene un límite impuesto.. Algunos receptores son fásicos o de adaptación rápida. Así. Esta especificidad de las fibras nerviosas 3para transmitir solamente una modalidad sensitiva se denomina principio de la "línea rotulada o línea marcada". Cada tipo específico de sensación recibe el nombre de modalidad. es decir que se adaptan lentamente al estímulo (p. El tipo de adaptación difiere en los distintos tipos de receptores.4 Codificación sensorial Las neuronas sensoriales se encargan de codificar los estímulos del ambiente. de una parte porque el número de canales es limitado y de otra por el periodo refractario de la fibra aferente. La codificación se inicia cuando el estímulo es transducido por receptores sensoriales y continúa a medida que la información se transmite a niveles progresivamente más elevados del SNC. La modalidad percibida. Un estímulo de la misma amplitud pero de mayor duración provocará potenciales de acción repetitivos.

d) Localización. si el estímulo es muy prolongado. la punta de los dedos. en este último caso dependerá de si los receptores activados son de adaptación rápida. Para aumentar el contraste de la información sensorial y aumentar su grado de resolución espacial.6 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO c) Duración. que detectan calor y frío y nociceptores que se activan por cualquier factor que dañe los tejidos localizados por la superficie de todo el cuerpo. sino que hay regiones con una mayor densidad por lo que presentan también mayor sensibilidad. de la médula espinal o del tallo encefálico. Entre sus propiedades están el tamaño y la densidad de sensores. También existen receptores en la musculatura esquelética y otros tejidos de cuerpo que envían información al SNC sobre el estado y la posición del cuerpo. es decir. mediante conexiones con interneuronas inhibitorias las neuronas más activas limitan la actividad de las neuronas adyacentes menos activas. en cuyo caso mantienen la frecuencia de disparo mientras persiste el estímulo. formando discos o terminaciones nerviosas libres. El cerebro posee una representación precisa de estos receptores. el campo receptor implica un centro excitatorio y una periferia inhibitoria. 1. De este modo. dolor y temperatura. termorreceptores.5 Sistema somatosensorial El sistema somatosensorial procesa información acerca de tacto. Esta representación espacial de la superficie corporal en la corteza cerebral se basa en los campos receptores de neuronas sensoriales. Campo receptor es un área del cuerpo que al ser estimulada provoca la activación del receptor que la inerva. Los receptores cutáneos son dendritas de neuronas sensitivas que pueden encontrarse encapsuladas. Las zonas más sensibles son la punta de la lengua. La duración está en función de la intensidad y de la permanencia del propio estímulo. localizar y discriminar entre dos estímulos. se utiliza la inhibición lateral. estimulados por el desplazamiento mecánico de algún tejido del organismo. que definen el principio y el final del estímulo. Campos receptores pequeños y con una densidad de sensores elevada indican una mayor precisión en la localización. que ayudan a localizar con precisión el estímulo al delimitar sus fronteras. Ésta se produce en los núcleos de relevo. En ellos. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 6 . los receptores acaban por adaptarse y cambian su frecuencia de disparo. el dorso de la mano y la cara. o de adaptación lenta. posición. Los receptores cutáneos no están distribuidos uniformemente por la superficie del cuerpo. Los receptores sensoriales se disponen espacialmente en los tejidos periféricos de la superficie del cuerpo y los potenciales de acción llevan la información básica a los niveles superiores para la localización del estímulo. Sin embargo. Estos mecanorreceptores reciben el nombre de propioceptores. los labios. Los receptores implicados en la transducción de estas sensaciones son mecanorreceptores.

Algunos tipos de receptores se encuentran en la piel no vellosa (glabra) y otros en la piel vellosa. Los receptores de estiramiento más importantes son los husos musculares y los receptores tendinosos de Golgi. son siempre de carácter negativo o de disconfort. C) Termorreceptores Los receptores de temperatura son terminaciones nerviosas libres de adaptación lenta que reconocen la temperatura cutánea. contracturas musculares.reaccionan a estímulos mecánicos. Los primeros responden a estímulos mecánicos. Estudio de la nocicepción El dolor informa de agresiones externas o internas a nuestro organismo y previene de la constante producción de lesiones. Están formados por terminaciones nerviosas cutáneas libres. Los nociceptores reaccionan a estímulos nocivos capaces de causar daño tisular. nauseas) que forman parte de la sensación. que responden a dos tipos principales: los nociceptores mecánicos y los nociceptores polimodales. La población de receptores para el frío responde para un amplio intervalo de temperaturas. Con temperaturas muy altas de la piel (superiores a 45 ºC) puede aparecer el fenómeno de frío paradójico. químicos y térmicos (dolor crónico o persistente). los segundos. Con temperaturas inferiores a 17 ºC se produce dolor por frío. actuando como un sistema de alarma. Los tipos de mecanorreceptores se describen conforme a su localización en la piel o músculo. entre 20 y 35 ºC y la población de receptores para el calor responde dentro de un intervalo de entre 30 y 43 ºC.6 Receptores somatosensoriales A) Mecanorreceptores 4 Los mecanorreceptores detectan estímulos mecánicos y pueden clasificarse de acuerdo con la sensación específica que codifican. Por KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 7 . escalofríos. tipo de adaptación y sensación codificada. Hay receptores para el frío y para el calor. de la actividad muscular y de la orientación del cuerpo en el espacio. como pinchazos dolorosos con objetos agudos (dolor agudo).7 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO 1. determinado por la activación de una parte de la población de receptores para el frío. Dicho intervalo oscila aproximadamente entre 30 y 36 ºC para una pequeña zona de la piel. pero es más estrecho cuando se expone el cuerpo al desnudo. Por otra parte. vibración y cosquilleo. la sensación de dolor conduce al desarrollo de una serie de respuestas reflejas tanto motoras (reflejo flexor o de retirada. presión. a diferencia de otras sensaciones. B) Propioceptores Los propioceptores suministran información acerca de la posición de las articulaciones. etc) como vegetativas (sudoración. Abarca matices psicológicos y afectivos que. Generan sensaciones de tacto. En un intervalo de temperaturas intermedias (la denominada zona neutra o zona confortable) no existe una sensación de temperatura apreciable.

sordo y con afectación del entorno inmediato. viene dada 5porque tanto las fibras del dolor somático como visceral convergen en las mismas células del tracto espinotalámico a un determinado nivel de la médula espinal y el cerebro interpreta los impulsos como dolor en la región somática correspondiente. es referido al lado izquierdo del tórax y parte del brazo izquierdo. El dolor visceral. como ocurre en una angina de pecho. huesos y tejido conjuntivo se conoce como dolor profundo. y suele presentar dos componentes. ambos tipos de receptores se adaptan muy lentamente o no lo hacen. Un aspecto cualitativo peculiar de la somatoestesia superficial es el picor. • Características de la sensación de dolor. y cuando se procede a su inyección se desencadena un picor de gran intensidad. el llamado dolor primario. Los dolores agudos avisan de la existencia o de la producción inminente de la lesión y suelen desaparecer cuando lo hace la lesión. b. con un intervalo de retraso (no más de 1 seg. muy relacionado con el dolor por la distribución corporal en donde se puede percibir. La caracterización del dolor es una función importante en el conocimiento del mismo: a. y por las vías de conducción que se utilizan para su transmisión. puede localizarse superficialmente en los dermatomas relacionados con la localización embrionaria de la estructura visceral afectada. que se produce después del anterior. mal localizado. El dolor que aparece en los músculos. Duración. de características menos definidas.8 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO tratarse de un sistema de alarma. La explicación del dolor referido. articulaciones. peor localizado y más prolongado en el tiempo. Así el dolor producido en el corazón por una falta de riego sanguíneo adecuado. como el que desencadena un pinchazo y que desaparece tras cesar el estímulo. El dolor proveniente de la estimulación de la superficie corporal se denomina dolor superficial. y el dolor secundario. En este tipo de sensación interviene la histamina ya que se ha detectado su presencia en las zonas afectadas. El dolor visceral se diferencia del dolor somático en que está mal localizado con relación al órgano afectado y habitualmente es referido a una zona de la superficie corporal. Los crónicos persisten en el tiempo o presentan constantes recidivas y en muchas ocasiones no está relacionada la cantidad de dolor y la entidad de la lesión. Localización. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 8 . La estimulación parte de una alteración primaria de los tejidos. Estos dos tipos representan el dolor somático en contraposición al dolor visceral que se genera en órganos internos y con frecuencia se asocia a fuertes contracciones músculo-viscerales o a su intensa deformación o inflamación.). con reacciones celulares que producen sustancias capaces de estimular los nociceptores.

en dos haces denominados columnas dorsales o haz de Burdach y de Goll. transporta la información del dolor. • Sistema de la columna dorsal y lemnisco. Este sistema contiene principalmente fibras de conducción lenta. Consta principalmente de fibras nerviosas mielínicas de conducción rápida. Bien a este nivel o a nivel del tronco encefálico los impulsos procedentes de un lado del cuerpo cruzan al lado opuesto.9 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO 1. En ambas vías la información viaja desde el receptor hasta la corteza sensitiva y la transmisión se realiza mediante conexiones de neuronas en serie: neuronas de primer orden. el tacto o presión groseros y las sensaciones de picor y cosquilleo. de tal manera que las proyecciones de los dedos.La vía espinotalámica se puede subdividir en dos: vía neospinotalámica las fibras se proyectan en la corteza somatosensorial y vía paleoespinotalámica con proyecciones en diferentes puntos del tálamo. Hay dos vías que conectan los receptores sensoriales con la corteza cerebral. que asciende hasta el tálamo donde a nivel del núcleo ventral posterolateral (VPL) hacen sinapsis sobre neuronas de tercer orden que proyectan sus axones al área somatosensorial primaria (SI) de la corteza cerrebral. Los axones de las neuronas de segundo orden cruzan al lado opuesto (decusación) y penetran en el lemnisco medial. Los axones KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 9 . Son los Sistemas: Columna dorsal-lemnisco y Anterolateral. la temperatura. La vía neoespinotalamica. En cada relevo sináptico se mantienen las relaciones topográficas (orientación espacial). tercero y superiores. tienen sus somas en los ganglios de la raíz dorsal de los nervios raquídeos o en los ganglios craneales y sus axones ascienden ordenadamente por la médula espinal hasta el bulbo. situadas en las astas dorsales de la médula espinal.7 Vías somatosensoriales La información sensorial proveniente de los receptores de la superficie corporal penetra en la médula espinal mediante las raíces dorsales de los nervios espinales. mano y brazo se mantienen juntas. • Sistema Anterolateral. tiene los axones de las neuronas de primer orden (con somas en los ganglios raquídeos) que establecen sinapsis sobre neuronas de segundo orden. Es una vía formada por grupos de tres neuronas en serie que trasmite la información procedente de la mayoría de los mecanorreceptores y propioceptores hasta la corteza. o neuronas de primer orden. Para transmitir la sensibilidad de la cara existe la vía del trigémino que es equivalente a la vía del sistema de columna dorsal y lemnisco en el resto del cuerpo. Las primeras neuronas. Allí establecen sinapsis sobre neuronas de segundo orden situadas en los núcleos de las columnas dorsales. segundo. Llamado también espinotalámico.

aunque en menor medida. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 10 . Está especializada en el análisis de la información procedente de los mecanorreceptores. Es decir que en SI hay un mapa de la superficie corporal. Este sistema se puede dividir en analgesia inducida por opioides endógenos (encefalina. y desde allí de forma difusa a partes del hipotálamo y regiones adyacentes del cerebro basal. los labios. de los propiorreceptores y también. Por otra parte las neuronas del tronco del encéfalo aumentan la liberación de noradrenalina que también inhibe la información dolorosa. de los nociceptores y los termorreceptores. son las partes del cuerpo que presentan la mayor superficie en la corteza somática. Ascienden a la corteza somatosensorial. las neuronas de los núcleos del rafe liberan como neurotransmisor serotonina y éste causa inhibición en las neuronas nociceptivas. agudo y bien localizado. En situaciones de estrés. una organización somatotópica ya que recibe las proyecciones de las neuronas de tercer orden que mantienen la representación topográfica. el rostro. 3a y 3b). es el área primaria somática SI (áreas de Brodmann 1. 2. al igual que en el tálamo. en el núcleo vental posterolateral (VPL) y núcleos contiguos del tálamo de la misma forma somatotópica.10 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO de las neuronas de segundo orden decusan a nivel medular y ascienden por un haz 6denominado anterolateral. dinorfina y b-endorfina) o inducida por estrés. Esta vía trasmite el dolor crónico. Recibe información sensitiva directa del tálamo (núcleos VPL y VPM).. Así. Cuando los nociceptores se activan liberan sustancia P en sus terminales sinápticas. Se cree que transmiten información relacionada con el dolor intenso. protuberancia y mesencéfalo. En ella se observa. La primera se localiza en la circunvolución parietal ascendente y corresponde a la porción alargada. Desde mesencéfalo se proyecta a sistema límbico (dolor producido por respuestas emocionales). Corteza somatosensorial La corteza somática está situada detrás de la cisura central (o de Rolando) y está formada por tres áreas. Este mapa en el hombre se denomina homúnculo. Se proyectan. En el caso de las señales dolorosas (y en otras modalidades también) existen vías descendentes que participan en el control del dolor: el sistema endógeno de analgesia. el pulgar. La vía paleoespinotalámica se caracteriza por ser una vía polisináptica con sinapsis en numerosas áreas del bulbo. Los estímulos dolorosos desde el área reticular del tronco se proyectan hacia el núcleo intralaminar del tálamo. Los opioides actúan evitando la liberación del neurotransmisor (inhibición presináptica) o provocando un potencial postsináptico inhibidor con lo que disminuye la intensidad del dolor o su inhibición total. La sustancia P produce un potencial postsináptico excitador muy duradero y ayuda a mantener el efecto de los estímulos nocivos. sin una disposición somatotópica. y el tamaño de las áreas es directamente proporcional al número de receptores especializados en cada zona del cuerpo. etc.

Postura. mucosas y anexos. Deglución. distribuidas en el exterior e interior del organismo. T. Responden a la ley del "Todo o nada". 4) S. Presentes en piel. COMPONENTES DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO : Se dividen en : 1) Oclusión Dentaria. Los tres primeros son componentes pasivos y SNM. es el componente activo que le permite al sistema desarrollar sus funciones: Masticación. sensibles a un determinado tipo de estímulo y poco o nada a otros. El SNM. Los receptores se clasifican en dos grandes grupos: 1) Exteroceptores: relacionados con cambios en el exterior del organismo. de los núcleos ventrobasales del tálamo. Fonación.). que se vinculan con motivaciones y oportunidades particulares para la acción. Funciona en tres fases: _Percepción (Recepción y Conducción). _Respuesta Motora ó Efectora. al contrario que SI. dado que reciben información de una gran variedad de fuentes (de SI y SII. Respiración y Participación en la expresión emocional.C. 1) Percepción: Comprende dos subfases: A) Recepción: Está a cargo de los receptores que son terminaciones nerviosas (libres ó encapsuladas) de neuronas sensoriales o sensitivas. M. o sea que cuando el estímulo alcanza el umbral de excitación se produce la respuesta. M. en este caso la información es bilateral (recibe proyecciones de los campos de receptores de la misma modalidad y de ambos lados). de lo contrario no. 3) A. 2. _Integración (en el S. se conocen como áreas de asociación sensitiva.11 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO La SI se proyecta a la corteza somatosensorial secundaria SII (área 40 de Brodmann) y al lóbulo parietal posterior (áreas 5 y 7). Responden a estímulos locales como KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 11 . situadas detrás del área sensitiva somática SI y por encima de SII. de otras áreas del tálamo y de la corteza visual y auditiva). N.N. que recibe la información sensitiva exclusivamente del lado opuesto. 2) Estructuras de Soporte (periodonto y hueso). El área SII (área 40 de Brodmann) tiene también organización somatotópica pero. Las áreas 5 y 7 de Brodmann de la corteza cerebral.

Penetran por el foramen apical hacia la pulpa. las del dolor. sensibles a cambios de presión. d) Músculos: hay propioceptores de dos tipos: 1) Huso Neuromuscular (HNM): ubicado en la parte más íntima del tejido muscular con inervación sensitiva y motora propia.traslación.T. tipo Vater Pacini o Ruffini. digestión). contactos oclusales y dolor.12 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO dolor. cambios químicos. La inervación motora esta dada por la Motoneurona Gamma. c) A. También se piensa que el propio túbulo dentinal dirige el impulso a través de la dentina hacia la pulpa. rotación y sentido de movimiento articular (traslación) en capsula y ligamentos. sensibles al dolor y terminaciones vasomotoras. a) En los Dientes: terminaciones nerviosas libres o Nociceptores. presión superficial. audición. se propuso una hipótesis hidrodinámica para explicar como un estímulo aplicado a la dentina externa puede dar sensación dolorosa en terminaciones nerviosas de la dentina interna. b) En Membrana Periodontal: las fibras penetran por la zona lateral e inferior y sus terminaciones son sensibles a cambios de presión. presente en el núcleo Masticador y relacionada con centros superiores de control de la emoción y estados de vigilia (Formación Reticular y Sistema Amigdalino-Hipotalámico). con cuerpos celulares en el núcleo Mesencefalico. TIPOS DE RECEPTORES PRESENTES EN EL APARATO MASTICATORIO. Pero como la dentina es sensible a diferentes estímulos. olfación 2) Interoceptores: responden a cambios en las condiciones internas del organismo. presión. tacto. llegando. En la zona apical hay receptores que informan sobre esos cambios pero también proveen estímulos a los músculos masticadores para desarrollar el esfuerzo necesario para triturar el alimento. como frío o calor. b) Propioceptores: presentes en músculos. son más sensibles y operan a nivel subconsciente (presión arterial. También terminaciones encapsuladas. sentido del movimiento). hambre y sed. a la zona subodontoblástica y dentina. Este tipo de inervación sensitiva y motora es KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 12 . temperatura. alejadas del estímulo. o estímulos a distancia como visión. A su vez comprenden dos subgrupos: a) Viceroceptores: presentes en vísceras y vasos sanguíneos. según su consistencia. sin alcanzar el límite amelodentinario. tendones y ligamentos. La inervación sensitiva esta dada por TerminacionesPrimarias o Anuloespirales y Terminaciones Secundarias o En Ramo de Flores. hambre y sed).M: hay terminaciones libres del dolor (nociceptores) en tejidos retrodiscales y ligamentos. lo cual le permite responder a cambios de tensión e impulsos provenientes del SNC. articulaciones. (presión arterial. cambios de posición en articulaciones. (cambios de posición. rotación. A estos propioceptores del periodonto se los llama también mecanorreceptores.

Al no poder operar en la frecuencia correcta por estar adaptados. luego coordinada.). una primera neurona sensitiva ubicada en el ganglio de Gasser y esta hace sinapsis con una segunda neurona ubicada en el Núcleo Espinal que a su vez hace sinapsis con una tercera neurona ubicada en el Tálamo y cuya prolongación alcanza la zona sensitiva principal de la Corteza. etc. como en el caso de los receptores periodontales sometidos a cargas de presión constantes y anormales como en el caso del BRUXISMO. luego se hace conciente. Desde el punto de vista funcional. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 13 . para proveer la respuesta más conveniente. ADAPTACION RECEPTORA: los receptores responden a la Ley del Todo o Nada y solo si el estímulo alcanza el umbral se produce la respuesta. de bolsa o cadena nuclear. lo cual produce relajamiento del mismo. La vía alcanza. mate. 2) INTEGRACION: cuando la información sensorial llega al SNC es analizada y clasificada. elevándolo cada vez más y el receptor se va adaptando a esa nueva situación. los receptores no pueden evitar el daño ocasionado por esas fuerzas parafuncionales. clasificado y analizado por el Tálamo. el HNM actúa como un sistema de control de la longitud muscular.13 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO específico para la Fibra Intrafusal. contribuyendo así al mantenimiento del TONO MUSCULAR (estado de semicontracción del músculo por impulsos asincrónicos de baja frecuencia) y por lo tanto de la Posición Fisiológica de Reposo (PFR) y el Espacio Libre Interoclusal (ELI) de 2-4 mm. Cuando el estímulo llega a corteza. té. La información propioceptiva llega al núcleo Mesencefálico del Trigémino el cual tiene conexiones con el núcleo Masticador el que a su vez tiene también conexiones con otros núcleos sensitivos. La adaptación receptora puede llegar a ser total dejando de funcionar. desde el receptor. Responde a tensión excesiva sobre el músculo dando inhibición de motoneurona alfa. Por ejemplo la ingestión de líquidos a temperaturas cada vez más crecientes hace que los receptores se vayan adaptando y así vamos tolerando temperaturasmayores sin quemarnos (café. verdadero filtro de la información. protegiéndolo así del daño que la tensión pudiera producir. B) CONDUCCION: en esta etapa la información sensorial va a ser conducida a través de las vías nerviosas ascendentes para luego ser integrada en el SNC y dar lugar a la respuesta motora. pero la estimulación constante y progresiva sobre un receptor puede modificar el umbral. mientras que la Fibra Extrafusal o contráctil recibe inervación motora a cargo de la Motoneurona Alfa. 2) Órgano Tendinoso de Golgi (OTG): ubicado en zona de transición entre fibra muscular y tendinosa. ya fue individualizado. también presente en el núcleo Masticador.

evitando caer en la fatiga. deglución y amamantamiento. Dentro del músculo pueden alternarse en su función las unidades motoras y así mientras unas trabajan otras descansan. Hay una motoneurona superior presente en corteza motora y una segunda motoneurona inferior presente en el núcleo masticador o motor del trigémino (alfa o gamma). Adquiridos o Aprendidos: con intervención previa del cerebro para hacer la integración y dar la respuesta motora. 2) Isométrica: cuando el músculo no puede acortarse por estar fijos los dos extremos de inserción y aumenta la tensión de sus fibras.) 2)Condicionados. como en los actos de caminar. Clasificación: existen dos tipos: 1)Incondicionados. o sea que si el estímulo alcanza el umbral habrá contracción. por ejemplo.14 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO 3) RESPUESTA MOTORA: el impulso motor nace en corteza y sigue las vías descendentes o motoras. consecuencia de la mala circulación y acúmulo de productos de deshecho que no pueden eliminarse. La actividad es estática pues la longitud no cambia y puede alterarse el metabolismo tisular por mala oxigenación. una o más neuronas intercalares o internunciales que elaboran la información dada por el receptor luego de recibirla y una neurona motora que lleva la información al órgano efector. en la vida intrauterina y luego de nacer. Igual que los receptores las unidades motoras responden a la ley del todo o nada. más adelante. los músculos del ojo. son controlados en primera instancia por arcos reflejos innatos o congénitos. de lo contrario no. cuanto menor el número de fibras inervadas más fina la calidad del movimiento. en la fibra contráctil o extrafusal (motoneurona alfa en placa motora) o en la fibra intrafusal del HNM (motoneurona gamma en fibras de cadena y bolsa nuclear). Innatos o Congénitos: aquellos que traemos con nosotros al nacer. ARCOS REFLEJOS: el SNM puede operar también a nivel subconsciente o automático. los hacemos con aprendizaje previo. con la erupción de los KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 14 . TIPOS DE CONTRACCION MUSCULAR: pueden ser: 1) Isotónica: cuando el músculo se acorta sin aumentar la tensión de sus fibras. habiendo un extremo de inserción fijo. masticar o manejar un automóvil. sin intervención previa del cerebro(succión y amamantamiento. UNIDAD MOTORA: el conjunto de fibras extrafusales que inerva una motoneurona alfa constituye la unidad motora y el número de fibras inervadas puede variar de acuerdo a la función. Componentes: un receptor. en forma automática e inconciente. FORMACION DEL PATRON NEUROMUSCULAR INDIVIDUAL (PANI): Los movimientos mandibulares para la succión. Posteriormente la repetición de estímulos da lugar o produce una conexión internuncial de neuronas inferiores aferentes con eferentes y la respuesta se produce sin intervención del cerebro. deglución. respiración. Esta vía eferente o motora termina en el músculo. etc.

luego por fenómenos de facilitación. Ambos estímulos. llegando a corteza sensorial(depósito de información). por ejemplo: gritar. por este proceso de aprendizaje sobre la base de arcos reflejos condicionados se hace en forma subconsciente. 2) REFLEJO MIOTATICO O DE ESTIRAMIENTO: controla la longitud muscular normal. A medida que vayan apareciendo nuevos contactos oclusales. Las señales de los receptores que intervienen serán retroalimentadas y se informará si la respuesta motora ha sido suficiente para proteger adecuadamente las estructuras lesionadas.15 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO primeros elementos dentarios. aparecerán sinapsis neuronales internunciales a nivel inferior y la masticación. ARCOS REFLEJOS DEL APARATO MASTICATORIO. En caso contrario se efectuarán nuevos ajustes por retroalimentación para mejorar la protección. ya que un músculo que es estirado más allá de su longitud de origen o normal. ruido o dolor. lo mismo ocurre cuando nos quemamos los tejidos blandos de la boca con un alimento muy caliente y de acuerdo con la intensidad del estímulo. PROGRAMACION OCLUSAL: los cambios oclusales van programando al SNM. repetición de engramas y sus respuestas motoras. se contrae por este reflejo para recuperar dicha longitud y poder mantener así el tono muscular y la postura mandibular con la posición de reposo y consecuentemente el ELI. a lo mejor solamente ruido por fractura de la misma partícula o de alguna pieza dentaria restaurada. dan lugar a una respuesta constante: la detención de la masticación por inhibición de músculos elevadores y excitación de músculos depresores de la mandíbula. mientras que la partícula dura podrá o no dar dolor. 1) REFLEJO FLEXOR: suele ocurrir durante el acto masticatorio que se interponga entre las arcadas una partícula dura contenida en el alimento (por ejemplo: de hueso). sobre todo si se trata de una pieza desvitalizada de larga data. labio o carrillo). La mordedura de tejidos blandos siempre produce dolor. Esto se conoce con el nombre de reflejo flexor o defensivo porque tiende a alejar el tejido afectado del agente injuriante. irán progresando las experiencias sensoriales con nuevos engrams y nuevas respuestas motoras que irán con formando el PANI. otras respuestas pueden acompañar a la apertura bucal. tomarse el rostro con las manos. etc. o también que nos mordamos los tejidos blandos (lengua. por el fenómeno de inervación recíproca. sus propioceptores periodontales son los encargados de registrar esas primeras experiencias sensoriales de oclusión e informan al SNC. En esos elementos dentarios temporarios que contactan. Los receptores son los husos neuromusculares KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 15 . refuerzo. donde se integran y dan la primera respuesta motora para los músculos del sistema. lo cual produce apertura bucal. aparecen las primeras experiencias sensoriales de contactos oclusales que den ominamos Engrams o Engramas sensoriales. escupir.

16 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO presentes en mayor número en los músculos elevadores que antigravitacionales (impiden que la mandíbula cuelgue). 1) MASTICACIÓN: Durante la misma. Estos a su vez pueden provocar un cambio de posición mandibular. cerebelo y corteza. Se informa de la presencia de tales supracontactos. También hay estímulos desde ATM. CONSIDERACIONES FUNCIONALES FINALES. pudiendo alcanzar el núcleo motor o masticador por vías directas o indirectas. elongación de elementos sin antagonistas con ruptura del plano oclusal. y para prevenir que los dientes que ocluyen lesionen tejidos blandos (lengua o carrillos) esos núcleos motores reciben estímulos del complejo hipogloso. 3) REFLEJO APRENDIDO COMPENSADOR: una alteración en el esquema oclusal puede aparecer por ausencia de piezas dentarias no repuestas. o restauraciones deficientes e incorrectas realizadas por el odontólogo. según el sitio de ubicación o interferencia. La inhibición del cierre (reflejo flexor) sería la respuesta a una coordinación de esos estímulos sensitivos con los núcleos masticadores y estos a su vez regulando la musculatura. por ejemplo cuando mordemos el pedacito de hueso contenido en un trozo de carne el ruido producido hace detener las fuerzas que estábamos usando para triturar la carne. son En este reflejo el estiramiento de terminaciones primarias del huso estimula a la motoneurona alfa y produce la contracción muscular. Las fuerza oclusales actuando sobre los dientes en el acto masticatorio estimulan receptores del ligamento periodontal que llevan la información al núcleo sensitivo principal del trigémino o al mesencefálico. Estas y otras causas pueden dar lugar a la presencia de uno o más contactos dentarios no funcionales. por reacción muscular (la contracción isotónica se hace isométrica) y por el sonido al quebrarse el hueso. El contacto dentario durante la masticación o deglución proporciona un flujo constante de información a los núcleos del tallo encefálico y esa fina regulación KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 16 . se informa en el SNC y la respuesta motora origina el cambio de posición mandibular. tratando de esquivar la interferencia oclusal por acción del reflejo flexor o defensivo. La mandíbula en el cierre se desviará hacia la derecha o la izquierda. lo cual puede verse clínicamente (en PMI línea media interincisal desviada) porque se ha modificado el patrón de cierre y apareció un nuevo arco reflejo llamado compensador originado por la estimulación de receptores periodontales de los dientes interfirientes. esquivando o salvando los supracontactos por el reflejo flexor y protegiendo así las estructuras del sistema. Estas últimas hacen relevos en áreas como el tálamo. dependiendo también de la consistencia de los mismos. por aumento de presión sobre los ligamentos periodontales. Es en realidad una serie compleja de movimientos diferentes que dependen de la caliad y potencia de actividad necesaria para formar el bolo de uno o más alimentos. el movimiento procura que las arcadas sean alineadas de modo que transmitan las Fuerzas oclusales a los alimentos que están siendo triturados. músculos (husos) y hasta por el aparato auditivo.

Este mecanismo de protección al cual pareciera que se presentan más sensibles los dientes anteriores y sus membranas periodontales. El cerebelo no inicia ningún movimiento mandibular masticatorio pero puede participar en la coordinación o sinergismo de los músculos inherentes. 2) DEGLUCION: La masticación pude comenzar voluntariamente por activación de motoneuronas superiores presentes en corteza. se encuentra alterado en actividades parafuncionales como el bruxismo por adaptación receptora. buscando inhibir los músculos elevadores y activar los depresores para favorecer la apertura bucal. que pueden masticar en forma aceptable. por ello los propioceptores periodontales servirían de retroalimentación para el reflejo de apertura cuando son estimulados pudiendo participar en este reflejo defensivo los órganos tendinosos de Golgi (OTG).17 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO neuronal de la posición mandibular queda demostrada en la posición altamente reproducible de la PMI en el articulador. Los labios se cierran sellando la cavidad oral. Cuando los dientes contactan en esa posición intercuspal por acción del cierre mandibular. los dientes se ubican en máxima intercuspidación estabilizando la mandíbula y se efectúa la deglución. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 17 . se produce un flujo de impulsos aferentes desde la membrana periodontal que se va incrementando a medida que progresan los contactos. La decisión de deglutir dependerá de factores como consistencia del alimento (finura). intensidad de sabor y grado de lubricación conseguida. Pero estos contienen pocos husos musculares. luego podrá continuar en forma involuntaria bajo control de vías subcorticales inferiores sin que se produzcan contactos dentarios. los cuales aparecen en las fases finales del ciclo masticatorio previos a la deglución. Los contactos dentarios que estimulan los receptores periodontales en una deglución normal podrían desempeñar un papel importante en la determinación del número de golpes masticatorios necesarios antes que se produzca la deglución del bolo alimenticio. La influencia puede ser no decisiva en pacientes con lesiones cerebelosas (temblor intencional). pero llega a ser decisiva en pacientes con trastornos cerebelosos (asinergia y adiadococinesis) que no pueden masticar.

18 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 18 .

Nivel de las papilas dérmicas. articulaciones. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 19 . relajamiento muscular. periostio. Encapsulado Bajo Lenta Receptores de frio. Corpúsculos de Paccini. Reconocer el lugar exacto donde está el estimulo y determinar las texturas. Exteroceptores Mecanorreceptor Dermis de los labios. Libre Alto Rápida Responde a la calidad del tacto de la piel que tienen muchos pelos. aponeurosis. Exteroceptores Mecanorreceptor Tendones. contracción muscular. Exteroceptores Termorreceptor Piel. que registran temperaturas entre Sensación de calor. Corpúsculos de Meissner. Encapsulado Bajo Rápida Tacto: Movimientos rápidos (vibración). 32 y 48°C. Información del grado de presión ejercida sobre la piel. al Encapsulado Bajo Lenta Tacto: Deformación de la piel y velocidad con que es deformado. Receptores olfatorios u osmoreceptores. Receptores de los folículos pilosos. mucosa oral: mayor densidad en los labios y en el paladar blando. aceleración. movimiento. de la conjuntiva palpebral Encapsulado Bajo Rápida Tacto: Toques de baja intensidad que deforman el epitelio (vibración). Exteroceptores Termorreceptor Tejido celular subcutáneo Encapsulado Bajo Lenta SELECTIVIDAD FUNCION Receptores de calor. secreción de saliva. Exteroceptores Mecanorreceptor Terminaciones de fibras mielinicas tipo AB. Exteroceptores Quimiorreceptor Mucosa nasal. inserciones tendinosas. tejido subcutáneo.19 RECEPTORES ENCONTRADOS SISTEMA ESTOMATOGNATICO EN EL REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO TIPOS PROCEDENCIA ESPECIFICIDAD LOCALIZACION TERMINACION UMBRA L ADAPTACI ON Corpúsculos de Ruffini. de la mucosa de la lengua. que responden a temperatura debajo de 36°C. Movimiento y velocidad del estimulo. Exteroceptores Mecanorreceptor Entre las células de la capa germinativa de la piel. Libre Bajo Rápida Olores Adaptativo: Nauseoso. Corpúsculos de Krausser. Sensación de frio. Marcha. Corpúsculos de Merkel.

Libre Bajo Lenta Estiramiento exacerbado del musculo.20 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO Poros gustativos. Postura mandibular: Contribue en el control del tono muscular de los elvadores de la mandibula. visceral. asi como de los ligamentos accesorios. Detecta la tensión en el tendón muscular e nos tejidos periarticulares Propioceptores Mecanorreceptor Articulación temporomandibular ( ATM) Encapsulado Bajo Lenta Postura mandibular. Encapsulado y no encapsulado. contracción muscular refleja ( reflejo miotatico) Propioceptores Mecanorreceptor En la unión del tendón con el musculo. Longitud muscular. Encapsulado Bajo Rápida Sabores Percibir los sabores. Bajo Lenta Presión. especialmente elevadora. articulaciones. Sensación estomatotesica y estimulación de reflejos adaptativos y principalmente motores de la propia lengua. Propioceptores Mecanorreceptor Terminaciones de fibras nerviosas y fibras musculares estriadas especiales en los músculos. especialmente en la punta y bordes laterales. ajustes fasicos. Propioceptores Mecanorreceptor Articulación temporomandibular ( ATM) Encapsulado Bajo Rápida Iniciación de movimiento Determina. Propioceptores Mecanorreceptor ATM: Ligamento lateral de cada articulación. como Encapsulado el estilomandibular Alto Rápida Accionados únicamente cuando la capsula es excesivamente dislocada o distendida. Receptor GW de tipo I Receptor GW de tipo II Receptor GW de tipo III Receptor GW de tipo IV De la mucosa lingual. y dolor superficial de la piel. inhibición del reflejo maseterino Propioceptores Nociceptor Articulación temporomandibular (ATM) Generalmente encapsulado Alto Lenta Estímulos mecánicos y/o químicos muy elevados. paladar blando y mejillas. posicionamiento dirección y velocidad del movimiento mandibular. mucosa. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 20 . estos se dividen en doce. Terminaciones nerviosas libres Uso muscular Órgano tendinoso de Golgi Exteroceptores Quimiorreceptor Lengua. Libre Bajo LentaRápida Estiramiento y deformación de la fibra muscular. Exteroceptores / Propioceptores Nociceptor Piel. Relajamiento del musculo como mecanismo protector. deformación. Dolor Propioceptores Mecanorreceptor Localizados principalmente en el tercio medio y anterior de la lengua. de la musculatura depresora de la mandíbula. Dolor profundo. reflejos posturales. tracción o simple contacto. Libre Alto Lenta Estímulos mecánicos y/o químicos muy elevados.

Paladar blando. hambre y saciedad. base de la lengua y uvula. Participan en la activación del hambre.21 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO Propioceptores Mecanorreceptor Labios Encapsulado y no encapsulado. la sed y saciedad. paladar blando. deformación. faringe entre otros. Accionan los reflejos posturales( oclusión labial en postura habitual) y dinámica (movilidad) del musculo orbicular de la boca (labio) y en los músculos faciales (principalmente en el buccinador) y en la lengua Propioceptores Mecanorreceptor Presentes en la región alveolar (incisiva superior). Encapsulado y no encapsulado. toque o presión Efectos de coordinación en los reflejos que implican los músculos linguales. Provocan un reflejo. identificado como trigémino-recurrencial. Bajo Lenta Grado de humedad y presencia de agua en los sacos existentes en los lados de la epiglotis. Bajo Lenta Presión. Propioceptores Mecanorreceptor Encapsulado y no encapsulado. deformación. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO ? 21 . Bajo Lenta Tensión. base de la lengua y la úvula. Lenta? Flujo de liquido Deglución/vomito De la mucosa labial De la mucosa del paladar De la mucosa del paladar blando De la mucosa retrolingual Del arco palatogloso. Estimulo constituido por ondas sonoras: compresivas y descompresivas. ? Tonsilas y arco palatofaringeo. Propioceptores Mecanorreceptor Del arco palatogloso. Propioceptores Osmoceptor Canales de agua y o paraepigloticos. la raíz de la lengua y canales paraepigloticos Encapsulado y no encapsulado. Bajo Lenta? Bolo de consistencia elevada Deglución Alto y bajo. denominada área de Maurau. Bajo Lenta . tracción o simple contacto. Propioceptores Visceroceptor Tercio posterior de la lengua.

Esta información penetra en el SNC por las ramas maxilares superior e inferior del trigémino. Las neuronas de segundo orden de núcleos sensitivos del quinto par se proyectan hasta el tálamo mientras que las neuronas de tercer orden se proyectan desde el tálamo a corteza frontal y parietal de ambos lados. Los cuerpos celulares de estas neuronas de primer orden. dolor o térmica). están en el ganglio del trigémino (exteroceptivo) y en el núcleo mesencefálico (propioceptivo). núcleos sensitivos trigeminales. músculos y ATM. dientes. Hay producción de fuerzas oclusales durante masticación. Los músculos de la masticación están inervados por motoneuronas alfa del núcleo motor del trigémino y su estimulación contrae la fibra extrafusal del músculo. formación reticular. núcleo caudado. Los axones de neuronas exteroceptivas van al núcleo sensitivo principal o al núcleo espinal según la modalidad conducida (tacto.22 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO RESUMEN. se encuentran en. y el hipogloso que controla músculos de la lengua. hipotálamo. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 22 . Los axones de neuronas propioceptivas terminan en el núcleo motor del trigémino. El núcleo motor recibe fibras de: corteza motriz. núcleo amigdalino. Los receptores que envían información sensitiva acerca de la relación oclusal al SNC. cerebelo. ligamento periodontal. deglución y otras actividades. El contacto dentario estimula receptores y neuronas sensitivas y esa información es conducida al SNC e integrada para hacer los ajustes necesarios en el maxilar inferior a través de las respuestas motoras coordinadas. techo del mesencéfalo y núcleos de otro nervios craneales como el facial que controla músculos de la boca y mejillas. Los impulsos de todas estas regiones regulan los músculos de la masticación a través de las motoneuronas alfa y gama.

7MA EDICIÓN. KATIA PAOLA LLICÁN JULCA TERAPIA DE LENGUAJE – 4TO AÑO 23 . EDICIÓN 2006. EDITORIAL EOS.  DICCIONARIO TERMINOLÓGICO DE MOTRICIDAD OROFACIAL. EDITORIA PANAMERICANA. FRANKLIN SUSANIBAR.23 REHABILITACIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO BIBLIOGRAFÍA  DERMATOLOGÍA EN MEDICINA GENERAL FITZPATRICK. 2007  TRATADO DE DOLOR NEUROPÁTICO. 332-334. PÁG. SERRA CAFATAU. EDITORIAL PANAMERICANA.EDITORIAL PANAMERICANA – 2000.DAVID PARRA. PRIMERA EDICIÓN 2011.  OCLUSIÓN Y DIAGNÓSTICO EN REHABILITACIÓN ORAL.