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CATEDRTICO: Dr.

Manlio ngel Ibaez Carrasco


ALUMNO: Ivn de Jess Cruz Santiago
GRUPO: 1 B CICLO ESCOLAR: 2014-2015

Reporte de Diseccin
Regin Dorsal y nucal

OBJETIVO:
-

Conocer los diversos elementos de la regin dorsal excepto costillas.

MATERIAL:
1.- Bata, Guantes y cubre bocas.
2.- Instrumental de Corte:
* Mango de Bistur No. 4. Hojas adaptables para el mango. (No. 19 al 25)
* Tijeras Rectas.
3.- Instrumental de Separacin:
*Pinzas de diseccin con dientes y sin dientes.
4.- Instrumental de Sutura:
* Portagujas.
* Aguja traumtica curva de 3-5 cm.
* Hilo para sutura (Hilaza)
* Pinzas. Ya sealadas.
5.- Cadver preservado.

MTODO:
Incisin en la piel:
1. Con un bistur haga una incisin en la lnea media desde la protuberancia occipital
externa hasta la punta del cccix.
2. Haga una incisin desde la punta del cccix hasta la lnea axilar media. Esta
incisin debe pasar unos 3 cm por debajo de la cresta ilaca.
3. Haga una incisin transversal en la piel desde la protuberancia occipital externa
a un lado de la base de la apfisis mastoides.
4. Haga una incisin a lo largo de la superficie lateral del cuello y el borde superior
del msculo trapecio. Extienda esta incisin ms o menos a la mitad del brazo.
5. Haga una incisin alrededor de las superficies anterior y posterior del brazo que
se unen en la cara medial.
6. Haga una incisin en la superficie medial del brazo que se extienda en sentido
superior a la axial.
7. Haga una incisin transversal por arriba de la escpula y el acromion.
8. A nivel del ngulo inferior de la escpula, haga una incisin transversal en la piel
desde la lnea media hasta la lnea axilar media.
9. Retire la piel en direccin de medial a lateral.

Msculos superficiales de la espalda


Msculo trapecio
1. Limpie la grasa y el tejido conectivo de la superficie del msculo trapecio.
2. Observe las inserciones laterales del msculo trapecio en la clavcula y en la
escpula.
3. Doble el msculo trapecio, introduzca sus dedos debajo del borde inferior lateral
del msculo (medial al ngulo inferior de la escpula).
4. Separe con tijeras al trapecio de su origen en la apfisis espinosa y el ligamento
nucal.
5. Utilice tijeras para hacer un pequeo corte transversal (2.5 cm) a travs del
extremo superior del trapecio con el fin de separarlo de la lnea superior de la nuca.
6. Separe con tijeras el msculo trapecio de sus inserciones distales. Corte muy
cerca del hueso. Deje el trapecio adherido a la clavcula y la fascia cervical.
7. Doble el msculo trapecio en sentido superolateral. Deje la fascia cervical unida
a lo largo del borde superior del trapecio para que haga las veces de bisagra.
8. Examine la superficie profunda del msculo trapecio doblado
9. El nervio accesorio atraviesa el tringulo posterior del cuello.

Origen
Insercin

Inervacin
Accin

Protuberancia occipital externa, el ligamento nucal y apfisis espinosa de las


vrtebras C7 a T12.
Porcin superior en tercio lateral de la clavcula, porcin media en el acromion
y en la espina de la escapula y en porcin inferior cerca del extremo medial de
la espina escapular.
Nervio accesorio y ramas del ramo ventral de los nervios espinales C3 y C4.
Eleva, retrae y oprime la escapula.

Msculo dorsal ancho


1. Limpie la superficie y defina los bordes del msculo dorsal ancho.
2. Observe los orgenes del musculo dorsal ancho.
3. Note que insercin del msculo dorsal.
4. Para doblar el msculo dorsal ancho, introduzca los dedos profundamente en el
borde superior del msculo (en sentido medial al ngulo inferior de la escpula) y
rompa el plano de tejido conjuntivo laxo que yace entre ste y las estructuras
profundas.
5. Doble el msculo dorsal ancho en sentido lateral.

Origen
Insercin
Inervacin
Accin

Espinas de las vrtebras T7 a T12, la fascia toracolumbar y la creta iliaca.


Novena a duodcima costilla.
Piso del surco intertubertcular en la cara anterior del humero.
Nervio y arteria toracodorsales.
Aduccin, extensin y rotacin interna sobre el brazo

Msculos romboides mayor y romboides menor


1. Despeje la superficie y los bordes de los msculos romboides menor y romboides
mayores.
2. Observe el origen y la insercin del musculo romboide menor.
3. Observe el origen y la insercin del musculo romboide mayor.
4. Separare los msculos romboides usando su insercin lateral como gua.
5. Los msculos romboides retraen y rotan la escpula para descender la cavidad
glenoidea y mantienen la escpula cerca de la pared torcica.

6. Examine la superficie profunda de ambos msculos romboides cerca de sus


inserciones distales en el borde medial de la escpula. Identifique el nervio y los
vasos dorsales de la escpula.

Musculo
Origen
Romboides Apfisis espinosas
Mayor
de las vrtebras T2
a T5.
Romboides Ligamento de la
menor
nuca y la apfisis
espinosa de las
vertebras C7 a T1.

Insercin
Inervacin
Borde medial de la
escapula debajo
de la espina.
Nervio escapular
Borde medial de la
dorsal
escapula a nivel
de la escapula.

Accin
Retrae, rota y fija
la escapula.
Retrae, eleva
parcialmente,
rota y fija la
escapula.

Msculo elevador de la escpula


1. Identifique el msculo elevador de la escpula.
2. Note que el elevador de la escpula se origina en las apfisis transversas de las
cuatro vrtebras cervicales superiores. No realice la diseccin de este origen.
3. El msculo elevador de la escpula se inserta en el ngulo superior de la
escpula.
4. El msculo elevador de la escpula eleva y rota la escpula para descender la
cavidad glenoidea.

Origen
Insercin
Inervacin
Accin

Apfisis transversa de las cuatro vertebras cervicales superiores.


Angulo superior de la escapula.
Nervio y arteria dorsales.
Eleva y retrae la escapula y abduce el cuello.

Msculos intermedios de la espalda


Los msculos intermedios de la espalda son el msculo serrato posterior superior y
el msculo serrato posterior inferior. Ambos delgados y en ocasiones se van
adheridos accidentalmente con los msculos romboides o el dorsal ancho.
Los msculos serratos posteriores son msculos respiratorios y son inervados por
los nervios intercostales.
Musculo
Origen
Serrato posterior Ligamento de la
superior
nuca y la apfisis
espinosa de las
vrtebras C7 a
T3.
Serrato posterior Apfisis
inferior
espinosas de las
vrtebras T11 a
L2.

Insercin
Inervacin
Bordes
superiores de la
segunda a la C8 a D3
quinta costilla.

Accin
Eleva
costillas
superiores.

Bordes inferiores D9 a D11


de la novena o
duodcima
costilla.

Deprime costillas
inferiores
y
extiende la e

Msculos superficiales de la espalda


Msculo esplenio
1. Desinserte el msculo serrato posterior superior de las espinas vertebrales de C7
a T3.
2. Identifique el msculo esplenio. Sus fibras cruzan en sentido oblicuo a travs del
cuello. Identifique el origen de el musculo esplenio.
3. El msculo esplenio est formado por dos porciones que reciben su nombre
segn su insercin:
Msculo esplenio de la cabeza (del latn caput, cabeza) se inserta en la
apfisis mastoides del hueso temporal y la lnea nucal superior del occipital.
Msculo esplenio del cuello (del latn, cervix, cuello) se inserta en las
apfisis transversas de las vrtebras C1 a C4.
4. Separe ambas porciones del esplenio del ligamento de la nuca y de las apfisis
espinosas de las vrtebras C7 a T6.

Origen
Insercin
Inervacin
Accin

Ligamento de la nuca y la apfisis espinosa de las vrtebras C7 a T6.


Porcin mastoidea del temporal y el tercio externo de la lnea curva superior
del occipital apfisis transversas de las vrtebras C1 a C4.
Rama dorsal de los nervios cervicales.
Rota y extiende la cabeza.

Msculo erector de la columna


El msculo erector de la columna, yace debajo de los msculos serratos posteriores.
Est formado por tres columnas de msculos: espinoso, longsimo e iliocostal. La
finalidad de esta diseccin es identificar estas tres columnas de msculos.

1. Separe ambos msculos serratos posteriores de sus inserciones en las apfisis


espinosas T11 a L3. Doble los msculos en sentido lateral dejndolos unidos a las
costillas.
2. Haga una incisin en la cara posterior de la fascia toracolumbar iniciando en la
regin mediotorcica y extendindose hasta el sacro. Utilice diseccin roma para
separar la fascia toraculumbar de la superficie posterior de los msculos eretores
espinales. Quite la fascia toracolumbar y colquela en un contenedor para tejidos.
3. Separe con los dedos las tres columnas de msculo hasta la mitad del trax.
Continue con la separacin digital de las columnas musculares en sentido inferior
hasta donde sea posible.
4. Identifique las estructuras siguientes:
Msculo espinoso
Msculo longsimo
Msculo iliocostal
5. Las tres columnas de este msculo extienden la columna vertebral cuando ambos
lados funcionan simultneamente.

Musculo
Iliocostal
Longisimo
Espinoso

Origen
Empiezan en el
sacro, el ilion y
los ligamentos
relacionados con
ellos.

Insercin
Inervacin
Accin
Costillas
y Rama dorsal de Extiende
vertebras,
los
nervios columna
complejo menor: espinales.
vertebral.
Procesos
mastoide.

la

Grupo de msculos transversos espinosos


Se ubica debajo del erector de la columna. Se insertan en las apfisis transversas
y espinosas. Los msculos transversos espinosos provocan rotacin e inclinacin
lateral entre las vrtebras adyacentes y actan para estabilizar la columna vertebral.
Este grupo est formado por varios msculos: semiespinoso, multfido y, de forma
ms profunda, los rotadores
Msculo semiespinoso de la cabeza
1. Identifique el msculo semiespinoso de la cabeza. Yace debajo de los msculos
esplenios.
2. El msculo semiespinoso de la cabeza se inserta en las apfisis transversas de
las vrtebras torcicas superiores.
3. El msculo semiespinoso de la cabeza se origina en el hueso occipital.
4. No realice la diseccin
Origen
Insercin
Inervacin
Accin

Apfisis transversa y articulares de las cervicales inferiores y dorsales superiores


C4-T6.
Porcin interna de las lneas curvas superior e inferior del occipital.
Rama dorsal de los nervios espinales.
Rota y extiende la cabeza-

Regin suboccipital
1. Identifique el msculo semiespinoso de la cabeza
2. Busque el nervio occipital mayor.
3. Debajo del msculo semiespinoso de la cabeza, siga el trayecto del nervio
occipital mayor hasta el borde inferior del msculo oblicuo inferior de la cabeza.
4. Identifique y limpie los tres msculos que forman los lmites del tringulo
suboccipital.
El msculo oblicuo inferior de la cabeza forma el lmite inferior del tringulo
suboccipital. Compruebe que el origen del msculo oblicuo inferior de la
cabeza se encuentre en la apfisis espinosa del axis (C2). Se inserta en la
apfisis transversa del atlas (C1).
El msculo recto posterior mayor de la cabeza forma el lmite medial del
tringulo suboccipital. Compruebe que el msculo recto posterior mayor de
la cabeza se origina en la apfisis espinosa del axis. Se inserta en la lnea
nucal inferior del hueso occipital.
El msculo oblicuo superior de la cabeza forma el lmite lateral del tringulo
suboccipital. Compruebe que el msculo oblicuo superior de la cabeza se
inserta en la apfisis transversa del atlas. Se origina en el hueso occipital
entre las lneas nucales superior e inferior.
5. Los msculos que limitan el tringulo suboccipital inducen extensin e inclinacin
lateral de la cabeza a nivel de las articulaciones atlantooccipitales y rotacin de la
cabeza a nivel de las articulaciones atlantoaxiales.

6. El contenido del tringulo suboccipital comprende el nervio suboccipital y la arteria


vertebral. Advierta que el nervio suboccipital (ramo dorsal de C1) emerge entre el
hueso occipital y la vrtebra C1. El nervio suboccipital ofrece inervacin motora a
los msculos de la regin suboccipital. El nervio suboccipital es el nico ramo dorsal
sin distribucin cutnea.
7. Identifique la arteria vertebral. En una ilustracin examine el trayecto de la arteria
vertebral a lo largo del cuello hasta el crneo.

Musculo
Origen
Insercin
Inervacin
Recto posterior Apfisis espinosa Porcin externa de la
mayor de la del axis.
lnea curva inferior del
cabeza
occipital y la zona
inferior adyacente.
Recto posterior Tubrculo
Posicin interna de la
menor de la posterior
del lnea curva inferior del
Nervio
cabeza
atlas.
occipital.
suboccipital
Oblicuo superior Apfisis
Porcin externa de la
de la cabeza transversa
del zona entre lneas
(menor)
atlas.
curvas superior e
inferior del occipital.
Oblicuo inferior Apfisis espinosa Apfisis transversa del
de la cabeza del atlas.
atlas.
(mayor)

Accin
Rota y extiende
la cabeza.

Postural

Rota la cabeza.

Rota la cabeza.

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