Paciente femenino de 32 aos de edad que acude a consulta por presentar dismenorrea en el primer

da del inicio de su menstruacin con presencia de cogulos pequeos de color rojo oscuro, refiere
depresin premenstrual y cambios de humor a la mitad del periodo. Presenta dolor clico, localizado
en la regin supra-pbica pudiendo irradiar a ambas fosas iliacas y al dorso de la cara interna de los
muslos. En ocasiones presenta cefaleas, nauseas y vmito durante el periodo menstrual.

FI: Nombre: ABFA Genero: femenino Edad:32 aos Ocupacin: empleada de oficina
AHF: Madre viva con hipertensin arterial con 25 aos de evolucin con tratamiento, asma
desde hace 20 aos. Abuela materna finada a los 75 aos por insuficiencia renal crnica. Ta
materna viva con Diabetes Mellitus Tipo II con 15 aos de evolucin.
AGO: Refiere inicio de menarca a los 11 aos con ritmo menstrual de 3/28-30 das con flujo
poco abundante, con presencia de cogulos pequeos de color oscuro, dismenorrea en el
primer da, cambios de humor a la mitad del periodo, depresin premenstrual. Inicio de vida
sexual activa a los 24 aos, uso de preservativo como mtodo anticonceptivo.

INTERROGATORIO
SISTEMA NERVIOSO: La paciente menciona que desde hace 2 meses olvida con facilidad
dnde deja sus cosas o que estaba haciendo y constantemente se siente nerviosa, presenta
cefalea en la regin temporal e incrementa con el estrs; marcha con prdida de equilibrio.
SISTEMA CARDIORRESPIRATORIO: Rinoplastia por presencia de plipo, disnea al
realizar actividad fsica, tos seca con sensacin de tener una pelusa en la garganta,
acfenos, cefaleas en la regin temporal por las tardes y despus de un ayuno prolongado.
Presenta dolor torcico en la poca de fro y voz ronca al levantarse.
SISTEMA DIGESTIVO: Produccin baja de saliva, buena masticacin, caries en segundo y
tercer molares, a veces presenta nauseas matutinas, dolor abdominal despus de consumir
alimentos picantes, distencin abdominal postprandial, flatulencias vespertinas, sensacin de
ir al bao y no poder evacuar.
SISTEMA GENITOURINARIO: Micciones abundantes de color amarillo claro, sin presencia
de dolor ni ardor, edema en miembros inferiores por la noche.
SISTEMA HEMATOLGICO: aparicin fcil de hematoma ante golpes ligeros, manifiesta
que desde hace 2 meses presenta telangiectasias en el muslo del lado derecho y sensacin de
hormigueo en ambas piernas, sobretodo en bipedestacin por tiempo prolongado.
SISTEMA ENDOCRINO: intolerancia al fro y obesidad.
SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR: Mialgia cuando hace fro, gonalgia y dolor en codo.
PSICOSOMTICO: Personalidad explosiva, episodios de ansiedad por la comida, periodo de
depresin premenstrual, falta de voluntad asociados a pensamientos suicidas cuando era ms
joven. Sueos abundantes que la quieren matar o que se cae al vacio.
MTCH: piel plida, emocin: ira, prefiere lo amargo dulce y picante, aversin a lo agrio, refiere
apetito compulsivo, siente frio externo, calor interno, prefiere clima caluroso, prefiere lquidos y
alimentos fros.
El cuerpo de la lengua es rosa plido, delgada y extendida con impresiones dentales,
temblorosa, saburra ausente.

Paciente femenino de 32 aos de edad que acude a consulta por presentar dismenorrea en el primer
da del inicio de su menstruacin con presencia de cogulos pequeos de color rojo oscuro, refiere
depresin premenstrual y cambios de humor a la mitad del periodo. Presenta dolor clico, localizado
en la regin supra-pbica pudiendo irradiar a ambas fosas iliacas y al dorso de la cara interna de los
muslos. En ocasiones presenta cefaleas, nauseas y vmito durante el periodo menstrual.

DIAGNOSTICO POR 8 PRINCIPIOS:

Fisiopatologa: Yang, porque la menstruacin corresponde la funcin del eje hipotlamo-hipfisisgnadas. Una deficiencia de Yang de Bazo, estanca lquidos y esto condiciona la aparicin de
humedad, humores y flema. Lo que explicara la cefalea, depresin premenstrual y cambios de humor.
Etiologa: Interno, al no funcionar de forma optima, el Bazo, podra estar causando la aparicin de
hematomas y las araas vasculares. Aunque tambin entra un factor externo, por su trabajo que la
obliga a llevar una vida sedentaria y ella misma lo explica al referir algunos sntomas como el
hormigueo despus de un largo periodo de bipedestacin.
Idiosincrasia: Calor interno por estancamiento alimenticio, pues en el interrogatorio por sistemas
refiere dolor y distensin abdominal, flatulencias y estreimiento. Aunque tambin me llama la
atencin que menciona intolerancia al frio pero tiene predileccin por alimentos fros, lo cual podr
indicar Sx de frio externo y calor interno, lo cual es congruente con la fisiopatologa de deficiencia de
yang que tiene similitud en los sntomas.
Qi: Exceso, porque la condicin de exceso estanca y consume los lquidos, el cual se ve expresado en
su condicin obesa, provocando humedad y edema que podra estar causando los cogulos y el flujo
poco abundante. Y la paciente menciona que despus de un incremento de actividad, presenta
dificultan para respirar, lo cual refuerza este Dx.

RESUMEN DE LA CLASE
Estamos abordando el tema de diagnostico por 8 principios de MTCh, y su relacin con la medicina
occidental, lo cual se clasifica en:
Yin/Yang
Interno/Externo/Miscelneo
Calor/ Fro
Deficiencia/Exceso

Fisiopatologa
Etiologa
Idiosincrasia
Qi

Proceso patolgico.
Origen de la enfermedad.
Carac. heredadas o adquiridas.
Flujo de la energa.

Interior/Exterior/Miscelneo: los primeros dos, hacen referencia al lugar del cuerpo donde se ha
instalado la enfermedad, por un lado rganos internos y por el otro, piel y huesos, es decir, si el origen
ha sido por una disfuncin en nuestro organismo, ya sea por hipo o hiperfuncin de alguna estructura
en el cuerpo. Y en el aspecto externo se refiere a cambios climticos que han atravesado la capa Wei
qi. El tercero indica que la enfermedad ha sido causa por accidentes a los que todos somos
susceptibles, como un choque automovilstico.
Calor/Frio: es la manera en la que se manifiesta la enfermedad, ya sea sed, fiebre, escalofri, etc.
Claro que en cada persona es variable la reaccin, es debido a la individualidad de cada ser, ya sea
que por sus antecedentes heredo-familiares, tenga mayor predisposicin a padecer una enfermedad o
tambin pueden ser patrones mentales adquiridos por las experiencias de vida que ha acumulado.
Exceso/Deficiencia: indica la forma en la que nuestro cuerpo est actuando y si la afeccin es causada
por un incremento de actividad o por agotamiento del sistema, en otras palabras si nuestro organismo
se esta esforzando demasiado o si est muy dbil para funcionar.
Yin/Yang: este aspecto tiene que estar en equilibrio, de lo contrario mueve al sistema hacia una
expresin disarmonica, provocando la patologa.
Tambin comenzamos a hablar de la estructura de la historia clnica y su importancia para encontrar
cada fase del Dx. Lo cual haciendo un muy corto resumen quedo as:
Fisiopatologa

Etiologa

Interrogatorio por
aparatos y sistemas,
Antecedentes
patolgicos.
Datos paraclnicos,
antecedentes heredofamiliares.

Idiosincrasia

Exploracin fsica, signos

vitales, Ficha de
identificacin.

Qi

Anlisis, padecimiento
actual.

Se obtienen los
elementos claves que
describan la patologa.
Se identifica el momento
en el que apareci el
primer signo y cuando
resurge.
Se obtiene informacin
del estado en el que se
encuentra el paciente,
quien es como persona y
por que reacciona de tal
manera.
Aqu averiguamos como
est trabajando el
organismo del Px. Y se
trata de encontrar el
lugar especfico que est
ocasionando la

desarmona sistmica.

UNIVERSIDAD ESTATAL DEL VALLE DE ECATEPEC

LIC. EN ACUPUNTURA HUMANA REHABILITATORIA

PLAZA LOPEZ EDNA BELEM

Grupo 2313

DIAGNOSTICO POR 8 PRINCIPIOS

DRA. EMMA LPEZ ESPINOZA

MTT. AMIRA HERNNDEZ BOLAOS
LIC. ENRIQUE SALVADOR HERNNDEZ MENDOZA

MEDICINA TRADICIONAL CHINA III

10/09/2014