INTRODUCCIN

Con el desarrollo de nuevas tecnologas en Odontologa y un mayor conocimiento y aplicacin de mtodos

preventivos, la poblacin mundial, en general, esta envejeciendo con una mejor calidad de salud bucal.
Esto es muy importante porque los ancianos, en este siglo, constituyen una nueva clase emergente, no
solo cuantitativamente, sino tambin cualitativamente, con una mejor educacin, informacin poltica y
social. Esto trajo una cantidad enorme de necesidades las cuales el odontlogo no estaba acostumbrado
a atender, como un nmero significativo de pacientes con expectativas sociales, funcionales y estticas
semejantes a la de los individuos ms jvenes.
REVISIN DE LITERATURA Y DISCUSIN
El sistema estomatogntico, con sus estructuras coordinadas por el sistema neuromuscular, desempea
funciones importantes para la sobrevivencia y comunicacin del individuo. La masticacin es una de esas
funciones estomatognticas de real importancia, pues es la fase inicial del proceso digestivo.(2)
El acto masticatorio es un complejo proceso fisiolgico que se inicia con la trituracin de los alimentos, y
termina con la formacin del bolo alimenticio. Para la ejecucin de esta tarea participan no solo las
estructuras suaves y duras que componen la cavidad bucal, sino tambin, los elementos ms distantes
que mantienen relaciones de continuidad funcional con el sistema estomatogntico. Estos son: los
dientes implantados en los procesos alveolares, el periodonto, los msculos, la articulacin
temporomandibular, el paladar duro, los huesos maxilares, los labios, las mejillas, la lengua y las
glndulas salivales.(3)
Adems de eso, la masticacin permite, a travs de la accin nociceptiva de la cavidad oral, juntamente
con los proprioceptores del periodonto, evitar que cuerpos nocivos sean deglutidos; y an contribuir para
la salud de los tejidos orales, constituyendo un incremento continuo para su bienestar. Eso porque los
alimentos duros y fibrosos actan sobre las encas como agente de limpieza y permiten que los tejidos
sufran una queratinizacin constante, dando resistencia y capacidad de adaptacin. Esto tambin es
valido para el periodonto, donde se halla a vista las modificaciones que sufre el ligamento periodontal
cuando uno varios dientes no trabajan.(1)
Sin duda, el proceso digestivo es facilitado cuando el alimento es bien triturado en la cavidad bucal. En
este momento, la masticacin mezcla el bolo alimenticio con la saliva, proporcionando un mayor estmulo
de los botones gustativos.
El Sistema Masticatorio
La funcin masticatoria comprende una accin altamente organizada y compleja, que envuelve la
participacin de diversos elementos. Dentro de ellos, el principal es el diente, contenido en el interior del
alvolo dentario.
Los dientes estn constituidos de tejidos duros y suaves ejerciendo funciones diversas, de acuerdo con
su posicin y caractersticas anatmicas. Segn S Filho(1), ellos puede ser divididos en cuatro grupos
distintos, asignando sus respectivas funciones: 1. grupo de los incisivos (cortan los alimentos); 2. grupo
de los caninos (perforan y rasgan los alimentos); 3. grupo de los premolares (inician el proceso de
trituracin); 4. grupo dos molares (trituran y amasan los alimentos y se adaptan a las funciones de los
grupos anteriormente citados).
Una vez conocidos los grupos dentarios y sus respectivas funciones, es fcil dividir el acto masticatorio en
etapas para su mejor entendimiento. De esa manera, este proceso puede ser dividido en tres
etapas:INCISIN, realizada por el grupo de los incisivos y caninos, que van a promover el corte y la
dilaceracin de los alimentos para que estos puedan ser introducidos en la boca; TRITURACIN,

realizada por los premolares, que en accin coordinada con la mabidbula (movimientos de abertura y
cierre), lengua y carrillos, mantienen el alimento sobre la superficie oclusal reducindolo en pedazos
menores; PULVERIZACIN, realizada por los molares, que irn transformar el alimento en partculas
cada vez menores y sin resistencia a las superficies oclusales o a la mucosa bucal. En el final de esta
fase, la disolucin de las substancias de los alimentos establece un feedback positivo que mantiene la
produccin de saliva y ayuda a diluir el bolo alimentar y lo transforma en un lquido espeso, es cuando,
entonces, est preparado para la deglucin.(2)
La superficie de este epitelio es lisa en algunas zonas, pero en otras reflejan irregularidades dado fundamentalmente por las proyecciones que le
ofrece la dermis como estrato subepitelial. Su grosor en el animal vara con su localizacin. En las zonas donde hay mucho pelo la epidermis es
ms delgada, pero en las desprovistas de pelos, por ejemplo en las regiones de unin de la mucosa de la boca, ano y fosas nasales la epidermis
es gruesa, pero es en las almohadillas plantares, en las que hay un desgaste constante, siendo el estrato crneo mucho ms grueso, de all que
esa epidermis sea la ms gruesa del organismo.
La epidermis est organizada tanto estructural como fisiolgicamente por estratos celulares:
Estrato germinativo
Estrato espinoso
Estrato granuloso
Estrato lcido
Estrato crneo
El estrato que est ms internamente relacionada con la lmina basal es el estrato germinativo o basal, representado por una sola fila de clulas
prismticas o cuboides (Queratinocitos), con gran actividad mittica y es responsable de la constante renovacin de los dems
estratos celulares; cada 6 queratinocitos se interpone un melanocito (clula derivada de la cresta neural), el melanocito presenta numerosas
prolongaciones citoplasmticas pudiendo abarcar alrededor de 36 queratinocitos, esta clula tiene funcin protectora ya que sintetiza la melanina,
sustancia que evita la accin directa de los rayos ultravioletas; le sigue el estrato espinoso, aqu los queratinocitos son cuboides o ligeramente
aplanados, de ncleo central, se unen mediante los desmosomas con sus tonofilamentos, dando a estas clulas un aspecto espinoso cuando son
observadas a gran aumento, con el microscopio electrnico se observ que las tonofibrillas son haces de filamentos de citoqueratina que se
insertan a los desmosomas (complejos de uniones), estas estructuras fortalecen y mantienen la unin de las clulas en este estrato.
La dermis o corion.
Es de tejido conjuntivo, sostiene y permite el metabolismo de la epidermis, los folculos pilosos, glndulas sudorparas, sebceas, mamaria,
nervios, vasos sanguneos y linfticos.
Histolgicamente presenta dos estratos o capas:
Estrato superficial o papilar
Estrato profundo o reticular
El estrato papilar est en contacto con la epidermis y se amolda al contorno del estrato basal de la epidermis, constituido por una trama fina de
fibras colgenas, reticulares y elsticas que rodean y sostienen a los fibroblastos, fibrocitos, macrfagos, clulas plasmticas, pericitos, clulas
cebadas, linfocitos, eosinfilos, y en ocasiones se observan clulas de pigmento y adipocitos, es decir corresponde su estructura a un tejido
conjuntivo laxo que se extiende a partir de la lmina basal de la epidermis hasta rodear a los folculos pilosos, las glndulas sebceas y
sudorparas adyacentes. Las proyecciones de este estrato forma dos tipos de papilas drmicas: papilas vasculares y papilas sensitivas. Esta capa
es mucho ms ancha en la piel del caballo y bovino que en los carnvoros. La capa o estrato reticular es ms profunda y extensa que la papilar, su
estructura corresponde a un tejido conjuntivo denso no orientado o multidireccional, contiene grandes haces de fibras colgenas dispuestas
paralelamente cerca de la capa superficial pero en los planos ms profundo se orientan en varias direcciones, presenta escasas clulas
conjuntivas como fibroblastos, fibrocitos e histiocitos.
Glndulas sudorparas.
Tomando como base su morfologa, forma y secrecin estas glndulas se clasifican en dos tipos: apocrina y merocrina o ecrina. El tipo apocrino es
el ms desarrollado en los animales domsticos, son glndulas simples tubulares o saculares con una porcin secretora arrollada y un conducto
excretor tubular recto. La porcin secretora tiene una luz amplia revestida por un epitelio cbico, aplanado o prismtico cuya altura depende
del estado funcional de la glndula, el citoplasma de esas clulas contienen glucgeno, lpido y grnulos de pigmentos. Se ha observado por ME
que las gotitas de grasa estn cubiertas por una unidad de membrana y un delgado cerco de citoplasma, lo que indica que en su secrecin hay
prdida de contenido citoplasmtico, secrecin tpica de las glndulas apocrinas. Rodeando a la membrana basal del epitelio secretor se
encuentran las clulas mioepiteliales, cuyas contracciones favorece el flujo de secrecin. El conducto excretor posee un epitelio biestratificado
cbico. En los equinos dichas glndulas son bastante activas y producen sudoracin visible durante el ejercicio y las temperaturas elevadas, y en
otras especies la secrecin es escasa y apenas perceptible; en los caninos y felinos estas glndulas pueden ser tortuosas y en espiral y en los
rumiantes la luz de la porcin secretora es ms dilatada dando el aspecto de grandes sculos. Estas glndulas son poco activas en las cabras y en
el gato. En los animales domsticos se pueden especializar en estructura y funcin, por ejemplo, en los pequeos rumiantes se hallan entre las
glndulas interdigitales, la base del cuerno en la cabra, las glndulas del prepucio, vulva y regin circumanal, conducto auditivo externo, (glndulas
ceruminosas), prpados (glndulas de Moll) de los mamferos domsticos y las glndulas del saco anal del perro y el gato. En el caballo se forman
grandes acmulos de las glndulas sudorparas en la regin submandibular y labio inferior.
Tamarkin expresa que las glndulas merocrinas morfolgicamente son tubulosas simples y arrolladas en su porcin distal y se localizan
fundamentalmente a nivel de las almohadilla plantar del perro y gato, en la ranilla de los ungulados, carpo del cerdo y regin nasolabial de los
rumiantes y cerdo. La porcin secretora est formada por epitelio simple cbico con dos tipos celulares: las clulas oscuras o mucoides referidas
por Schumacher y col. y clulas claras, las primeras tienen ms ribosomas que las claras y numerosas gotitas de secrecin se presentan en su
regin apical. Las clulas claras no tienen basofilia citoplasmtica y se cree participe en el transporte de lquido, tambin presenta canalculos

intercelulares y van de la luz hasta la base del epitelio, las clulas mioepiteliales se localizan por fuera de la membrana basal. El conducto excretor
presenta un epitelio de revestimiento biestratificado cbico, es recto y se abre a nivel de la epidermis.
Glndulas sebceas.
Confirma que estas glndulas cutneas pueden ser alveolares simples, ramificadas o compuestas, el producto de su secrecin se denomina
"sebo" y para ello las clulas se convierten todas en material secretado por eso su forma de secrecin es holocrina, pero se mantiene debido a su
epitelio germinativo subyacente. Con mucha frecuencia est asociada a folculos pilosos en los que desembocan sus conductos para formar el
canal pilosebceo del folculo piloso, pero en las reas sin pelos (mucocutneas), desembocan directamente en la superficie de la piel a travs de
un conducto revestido de epitelio estratificado plano. Los alvolos se componen de una agrupacin celular que se dispone en varias filas de
clulas irregulares que se muestran muy variadas en sus aspectos morfofisiolgicos. Las clulas que descansan sobre la membrana basal son
cbicas altas, con ncleos esfricos, en esta capa se realiza la actividad mittica, las que se desplazan hacia el interior para dar origen a una capa
de clulas polidricas que contienen grnulos secretorios en su citoplasma, muchas de estas clulas son grandes, el citoplasma se observa
distendido, con abundantes grumos grasosos y las clulas que se encuentran cerca del conducto presentan ncleos picnticos, en el centro del
saco alveolar se concentra el material secretado denominado sebo, este sebo se deriva de la desintegracin de las clulas y pasa al interior de la
luz del folculo piloso mediante un corto conducto revestido por epitelio escamoso estratificado.
Muchas zonas del cuerpo de ciertas especies tienen agrupaciones de clulas sebceas especiales bien desarrolladas, algunas de ellas asociadas
con glndulas sudorparas modificadas, tales como las glndulas que se localizan en las regiones infraorbitarias, inguinal e interdigital de la oveja,
la base de los cuernos de la cabra, los sacos anales del gato y el prepucio y regiones circumanales.
Hipodermis, o panculo adiposo.

Slo presente en mamferos, es una capa inferior a la dermis que acumula clulas con lpidos llamadas adipocitos. Adems, es el sitio de
localizacin de glndulas sudorparas. No es igual de notable en todos los mamferos, sino en aquellos que acumulan una capa de grasa, como el
cerdo, cetceos, etc. Nuestra propia gordura depende de esta capa.

Uniones Mucocutneas
Son puntos de transicin entre la piel tpica y las mucosas cutneas. Se encuentran en todos los orificios del cuerpo. En la unin mucocutnea el
nmero de estratos es mucho menor, la epidermis es muy fina y se transparenta la rica vascularizacin de la dermis superficial. Suelen
ser estructuras hmedas dependiendo de estructuras mucosas del interior. Se da en los labios, nariz, parpados, vagina, prepucio, ano.

Estructuras sensitivas de la piel

Los nervios sensitivos terminan en la piel de dos maneras: distribuyndose en las capas profundas de la piel (terminaciones libres) o
distribuyndose a distintos niveles de la piel y las mucosas (corpsculos del tacto). La mayora de las sensaciones son percibidas por medio de
los corpsculos, que son receptores que estn encerrados en cpsulas de tejido conjuntivo y distribuido entre las distintas capas de la
pielepidermis, dermis e hipodermis, desde la superficie hacia abajo.
Los receptores encargados del tacto o de la sensacin de contacto son los corpsculos de Meissner, que nos permiten darnos cuenta de la forma
y tamao de los objetos y discriminar entre lo suave y lo spero.
Los corpsculos de Pacini son los que determinan el grado de presin que sentimos; nos permiten darnos cuenta de la consistencia y peso de los
objetos y saber si son duros o blandos. En algunos casos, el peso se mide de acuerdo al esfuerzo que nos causa levantar un objeto. Por eso se
dice que el peso se siente por el "sentido muscular".
Los corpsculos de Ruffini perciben los cambios de temperatura relacionados con el calor, nuestra temperatura normal oscila entre los 36 y los 37
grados centgrados. Especialmente sensible a estas variaciones es la superficie o cara dorsal de las manos.
En tanto, los corpsculos de Krause son los encargados de registrar la sensacin de fro, que se produce cuando entramos en contacto con un
cuerpo o un espacio que est a menor temperatura que nuestro cuerpo.
Por la forma en que los corpsculos estn distribuidos en el cuerpo, existen zonas especialmente sensibles a alguna sensacin. As, los puntos
sensibles al fro, que se encuentran en todo el cuerpo a razn de unos 300 mil, se concentran en zonas como la nariz, las mejillas, el dorso de las
manos y el pecho. Estos puntos de fro son mucho ms numerosos que los del calor. Se estima que por cada punto de calor hay ocho de fro.
Las distintas impresiones del tacto son transmitidas por los diferentes receptores a la corteza cerebral, especficamente a la zona ubicada detrs
de la cisura de Rolando.

El dolor
El dolor tiene sus propios receptores, llamados lgidos, que son terminaciones libres (nervios) presentes en casi todos los tejidos del cuerpo, en la
parte ms profunda de la epidermis y distribuidas entre las cpsulas de los diferentes corpsculos.
Cuando el estmulo supera los lmites normales -fro por debajo del 0 Celsius, calor por encima de los 70 C, presin excesiva, puncin o
desgarradura de la piel- es captado por estas terminaciones, producindose el dolor. Por ejemplo, si la piel entra en contacto con un papel en
llamas, la sensacin ya no es de calor, sino de mucho dolor.
Cuando las clulas son daadas, liberan sustancias que provocan un impulso que surge de las terminaciones nerviosas.
Una vez transmitida la informacin al cerebro terminaciones o, se liberan endorfinas, que bloquean el dolor. Lo mismo hacen los analgsicos, por
mecanismos diferentes.
Los impulsos dolorosos llegan al cerebro a travs de dos tipos de fibras nerviosas, con distinta velocidad de transmisin: las rpidas, de 12 a 30
metros por segundo (m/s), y las lentas, de 0,5 a 2 m/s. Es por esto, que existen dos tipos de dolor: el rpido, que es agudo, breve y muy bien
localizado, que hace que reaccionemos retirando la parte del cuerpo afectada; y el lento, que es un dolor intenso pero difuso, que se mantiene
hasta que se alivia la zona daada.

Conclusin
El tegumento es un revestimiento epitelial que cubre la superficie externa del organismo, separndolo y protegindolo del medio externo. El
tegumento no es una simple barrera de separacin, sino que cumple una variedad de funciones de vital importancia:
Proteccin: el impedir la penetracin de agentes extraos al interior del organismo.
Sensorial: el tegumento se localiza en las clulas sensoriales especializadas en la captacin de estmulos.
Regulacin trmica: el tegumento participa en la regulacin de la temperatura del organismo.
Regulacin hdrica: se evita la prdida excesiva de lquidos corporales y la deshidratacin del organismo.
Regulacin osmtica: a travs del tegumento tiene lugar un intercambio de iones y agua.
Alimentacin y excrecin: el tegumento tambin participa en la ingesta de alimento y en la evacuacin de sustancias residuales.
Respiracin: en algunos organismos la respiracin se realiza a travs del tegumento, como en el caso dos anfibios.
Reconocimiento individual: los organismos se relacionan con el medio externo gracias al tegumento, lo que permite que se reconozcan entre
ellos.
El tegumento de los vertebrados tambin se denomina piel. El tegumento est formado por dos estrados bsicos bien diferenciados:
la epidermis es un tejido epitelial de origen ectodrmico; y por debajo se sita la dermis, un tejido conjuntivo de origen mesodrmico. Entre las
clulas de revestimiento de la epidermis se encuentran clulas especializadas con diversas funciones.