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Gua de la Gestin

del Suministro de
Medicamentos e
Insumos de Malaria

MOVILIZADOS POR EL DERECHO A LA SALUD Y LA VIDA


SERIE: DOCUMENTOS TCNICO NORMATIVOS
LA PAZ- BOLIVIA
2010

155

DEPSITO LEGAL:
ISBN:
ELABORADO POR: DRA. A. MAGDALENA JIMNEZ L. (CONSULTORA MSH/SPS)
APOYO TCNICO:

DRA. SUSANA SANJINS S. JEFE UNIDAD DE MEDICAMENTOS Y


TECNOLOGA EN SALUD
DR. JUAN CARLOS ARRAYA T. (RESPONSABLE NACIONAL
ESTRATEGIA DE VIGILANCIA Y CONTROL DE LA MALARIA Y
DENGUE MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES

BOLIVIA 2010- MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES


AGRADECIMIENTOS:
A LA INICIATIVA AMAZNICA CONTRA LA MALARIA (IAM); A LA ORGANIZACIN
PANAMERICANA Y MUNDIAL DE LA SALUD (OPS/OMS) Y A MANAGEMENT
SCIENCE FOR HEALTH/STRATEGIC PHARMACEUTICAL SYSTEM (MSH/SPS) POR EL
APOYO TCNICO BRINDADO EN LA ELABORACIN Y EDICIN DE ESTE DOCUMENTO.

-2 -

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

AUTORIDADES NACIONALES DE SALUD

DRA. SONIA POLO ANDRADE


MINISTRA DE SALUD Y DEPORTES

DRA. NILA HEREDIA MIRANDA


VICEMINISTRA DE SALUD Y PROMOCIN

DR. ROBERTO SUREZ OJOPI


VICEMINISTRO DE MEDICINA TRADICIONAL E INTERCULTURALIDAD

D. MIGUEL NGEL RIMBA


VICEMINISTRO DE DEPORTE

DR. JAIME CHOQUE CORTES


DIRECTOR GENERAL DE SERVICIOS DE SALUD

DR. SERGIO MOLLINEDO PREZ


JEFE DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA

DR. JUAN CARLOS ARRAYA TEJADA


RESPONSABLE NACIONAL ESTRATEGIA DE VIGILANCIA Y CONTROL DE LA MALARIA
Y DENGUE

PRESENTACIN

El Plan Estratgico del Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Malaria para el periodo
2008-2012 establece como meta disminuir la morbimortalidad relacionada a la malaria en por lo
menos 50% respecto a la situacin 2007 y as cumplir con los objetivos del milenio antes del
2015. Bajo este contexto se ha identificado necesidades sentidas de los servicios de salud
referida al mejoramiento de la gestin de medicamentos y suministros para el diagnstico y
tratamiento oportuno de todos los casos sospechosos a nivel nacional.
Para este fin, se ha actualizado la Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e
Insumos de Malaria. Con la implementacin de esta gua, estamos seguros que mejorar
significativamente todo el proceso de gestin de antimalricos, reactivos e insumos para realizar
el diagnstico y tratamiento a todos los casos reportados a nivel de la zona endmica con la
calidad esperada por todos los usuarios internos y externos.
Este documento se enmarca en la normativa del SNUS, SALMI, SIAL y abarca importantes
aspectos relativos a la seleccin de antimalricos, insumos y reactivos para controlar la malaria.
Procedimientos sobre la programacin, adquisicin, almacenamiento, distribucin y uso racional
de los mismos a nivel nacional, regional y local.
El Ministerio de Salud y Deportes en esta etapa de la lucha contra la malaria va ha brindar todo
el apoyo para que al ms corto tiempo posible se logre una gestin eficiente y eficaz del
suministro de medicamentos e insumos de malaria en todo el rea endmica.

Dra. Sonia Polo Andrade


MINISTRO DE SALUD Y DEPORTES

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

RESOLUCION MINISTERIAL No.


VISTOS Y CONSIDERANDO:
Que, la nueva Constitucin Poltica del Estado Plurinacional de Bolivia establece en los artculos 35 al 45,
que El Estado, en todos sus niveles, proteger el derecho a la salud, promoviendo polticas pblicas orientadas a
mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso gratuito de la poblacin a los servicios de salud; que el
Estado tiene la obligacin indeclinable de garantizar y sostener el derecho a la salud, que se constituye en una
funcin suprema y primera responsabilidad financiera. Se priorizar la promocin de la salud y la prevencin de las
enfermedades; El Estado garantizar el acceso de la poblacin a los medicamentos. El Estado garantizar la
participacin de la poblacin organizada en la toma de decisiones, y en la gestin de todo el sistema pblico de
salud.
Que el Cdigo de Salud, en sus artculos 2 y 3, sealan que la salud es un bien de inters pblico y que
corresponde a la Mxima Autoridad de Salud, la definicin de las polticas de salud, la formacin, planificacin,
control y coordinacin de todas las actividades en todo el territorio nacional;
Que, el control y vigilancia de la Malaria constituye una prioridad en todo el territorio del pas, en cuyo
marco la Estrategia de Vigilancia y Control de la Malaria, viene realizando todos los esfuerzos a su alcance para
cumplir los Objetivos del Milenio antes del 2015.
Que, la tendencia de situacin epidemiolgica de la malaria a nivel nacional en los tres ltimos aos es
claramente descendente gracias al accionar del personal de salud involucrado a nivel de toda la zona endmica.
Que, es fundamental mantener los logros alcanzados en estos cuatros ltimos aos y fortalecerlos para
poder controlar la malaria por debajo de una Incidencia Parasitaria Anual (IPA) menor a 2 x 1000 habitantes en la
zona endmica hasta antes del 2015 y erradicar la malaria por Plasmodium falciparum para esa fecha.
POR TANTO:
La Seora Ministra de Salud y Deportes, en atribuciones a la Ley 3351 de Organizacin del Poder Ejecutivo
de 21 de febrero de 2006;
RESUELVE:
PRIMERO.- Aprobar la GUA DE LA GESTIN DEL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DE
MALARIA para su aplicacin en el mbito nacional, el mismo que tiene como objetivo general disminuir la malaria
en ms de 50% para fines del 2012 y erradicar la malaria por P. falciparum para fines de 2015.
SEGUNDO.- La Unidad de Epidemiologa, la Estrategia de Vigilancia y Control de la Malaria, Servicios
Departamentales de Salud, Gerencias de Red y todos los establecimientos de salud pblica y privada, quedan
encargados del cumplimiento de la presente Resolucin.
Regstrese, hgase saber y archvese.

ABREVIATURAS
BPA

Buenas Prcticas de Almacenamiento

CC

Control de Calidad

CPT

Consolidado de pedido trimestral

CONCAMYT

Laboratorio de Control de Calidad de Medicamentos y Toxicologa

CS

Centro de Salud

DGAA

Direccin General de Asuntos Administrativos

EVCM

Estrategia de Vigilancia y Control de la Malaria

FIM

Farmacia Institucional Municipal

INLASA

Instituto Nacional de Laboratorios en Salud

IMM

Informe Mensual de Movimiento

JN

Jefe Nacional de Malaria

JRF

Jefe Regional de Farmacia

JR

Jefe Regional de Malaria

LINAME

Lista Nacional de Medicamentos Esenciales

MS y D

Ministerio de Salud y Deportes

MSH

Management Sciences for Health

ONGs

Organizaciones no Gubernamentales

OPS

Organizacin Panamericana de la Salud

PEPE

Primeros en Expirar Primeros en Entregar

POA

Plan Operativo Anual

PRM

Programa Regional de Malaria

PDRs

Pruebas de Diagnstico Rpido

PS

Puesto de Salud

RR

Remisin y Recepcin

SALMI

Subsistema de Administracin Logstica de Medicamentos e Insumos

SAFCI

Salud Familiar Intercultural Comunitaria

SEDES

Servicio Departamental de Salud

SIAL

Sistema de Informacin para la Administracin Logstica

SICOES

Sistema de Contrataciones Estatales

SNUS

Sistema Nacional nico de Suministros

SPS

Strengthening Pharmaceutical Systems (Fortalecimiento de los Sistemas


Farmacuticos)

TGN

Tesoro General de la Nacin

UNIMED

Unidad de Medicamentos y Tecnologa en Salud

USAID

Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

NDICE

I.
II.
III.
IV.
V.

ANTECEDENTES .......................................................................................... 8
INTRODUCCIN .......................................................................................... 9
MARCO LEGAL............................................................................................. 9
OBJETIVO .................................................................................................. 9
PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS DE LA CADENA DE SUMINISTROS DE
MEDICAMENTOS E INSUMOS DE MALARIA DE LA EVCM ................................... 10
1. Seleccin ............................................................................................ 10
1.1 De los Medicamentos ............................................................................ 11
1.2 De los Insumos .................................................................................... 11
2. Programacin ..................................................................................... 11
2.1 De los Medicamentos ............................................................................ 11
2.2 De los Insumos .................................................................................... 12
3. Adquisicin ......................................................................................... 12
3.1 De los Medicamentos ............................................................................ 12
3.2 De los Insumos .................................................................................... 13
4. Almacenamiento ................................................................................. 14
4.1 De los Medicamentos ............................................................................ 14
4.2 De los Insumos .................................................................................... 15
5. Distribucin ........................................................................................ 17
6. Sistema de Informacin SIAL, flujo de la Informacin .......................... 18
6.1 Centros y puestos de Salud .................................................................... 18
6.2 FIMs de Referencia Gerencias de Red ................................................... 19
6.3 SEDES y PR-EVCM ................................................................................ 19
6.4 Estrategia de Vigilancia y Control de la Malaria .......................................... 19

VI.

Anexos .................................................................................................... 20

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e


Insumos de Malaria
I. INTRODUCCIN
El Plan Nacional del Sector Salud tiene como objetivo la eliminacin de la exclusin social,
que se conseguir con la implementacin del Sistema nico, Intercultural y Comunitario de
Salud, que asume la medicina tradicional. Este sistema ser inclusivo, equitativo, solidario,
de calidad y calidez. Participar de la dimensin econmica, productiva, sociocultural y
poltica organizativa, generando capacidades individuales, familiares y comunitarias, actuar
de manera intersectorial sobre los determinantes de salud con participacin plena en todos
sus niveles, orientado hacia la promocin de hbitos saludables, de la actividad fsica y
deportiva, que cuida, cra y controle el ambiente, promueve y se constituye en el espacio de
organizacin y movilizacin socio comunitaria del Vivir Bien.
El rol del Estado, basado en una concepcin social, comunitaria y plurinacional de la salud,
es garantizar el Derecho a la Salud y la ciudadana plena en la que se abren espacios para la
participacin de nuevos actores. En este sentido, todos los sectores involucrados en el
Sistema Nacional de Salud (pblico, seguridad social, tradicional y privado) cumplirn, bajo
la rectora y autoridad normativa y regulatoria del Ministerio de Salud y Deportes (MS y D),
los roles y funciones que estn vigentes.
La poltica 1 del Plan Sectorial de Salud Sistema nico, Comunitario e Intercultural de
Salud, esta diseada para permitir el acceso a los servicios de salud al 100% de la
poblacin boliviana bajo el Sistema nico Intercultural y Comunitario, mediante la
promocin de hbitos y conductas saludables de los individuos, sus familias y la comunidad,
para lograr una poblacin sana y productiva, que participe activamente en la transformacin
econmica, social y cultural y contra las enfermedades endmicas que fcilmente pueden
ser controladas por el accionar de la poblacin en general.
Tal el caso de la prevencin y control de la malaria que afecta a 66 municipios del pas
segn datos del 2008 y constituye un grave problema de salud pblica especialmente en la
amazonia boliviana, donde se requiere la participacin de todos los sectores.
Esta estrategia se va ha poder implementar siguiendo el modelo de salud familiar,
comunitario e intercultural, movilizando las energas de las personas, la familia y la
comunidad para que de forma conciente y organizada intervenga en la promocin,
prevencin, control, eliminacin de la malaria en forma progresiva en mas zonas
endmicas.
Para poder eliminar de cualquier municipio la malaria, es imprescindible implementar los
principios de la Salud Familiar, Comunitaria Intercultural (SAFCI) que incluye:

Activa participacin social


Respecto a la interculturalidad
Integralidad e
Intersectorial

Con la coparticipacin y el control social se podr mejorar la gestin de suministros de


medicamentos e insumos de malaria en toda la zona endmica, aspecto fundamental para
brindar diagnstico y tratamiento oportuno a todas las personas que lo requieran.

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

II. ANTECEDENTES
El Sistema Nacional nico de Suministros (SNUS)1 constituye el marco normativo para la
Administracin Logstica de Medicamentos e Insumos del Componente de Estrategia de
Vigilancia y Control de la Malaria (EVCM). El mismo esta constituido por el Subsistema de
Administracin Logstica de Medicamentos e Insumos (SALMI), que establece las actividades
y procedimientos para el manejo de medicamentos de acuerdo a la estructura y
organizacin de la EVCM. El Sistema de Informacin para la Administracin Logstica (SIAL)
es implementado paulatinamente para apoyar la EVCM, mejorar la disponibilidad de
medicamentos, reactivos, pruebas de diagnstico rpido (PDRs) e insumos en cada uno de
los niveles de gestin y disponer de informacin actualizada y confiable sobre la distribucin
y logstica de medicamentos de reactivos e insumos para el diagnstico y tratamiento de la
malaria en beneficio de la poblacin boliviana.

III. Marco Legal.


Ley del Medicamento, ley N. 1737, aprobada el 17 de diciembre de 1996.
Decreto Supremo N 25235 de 20 de noviembre de 1998, Reglamento de la Ley del
Medicamento
Decreto Supremo N26873, del 21 de diciembre de 2002, Sistema Nacional nico de
Suministro de Medicamentos e insumos
Reglamento de Disposicin y Baja de Medicamentos e Insumos Mdicos
Resolucin Ministerial N 835 del 23 de noviembre de 2004, Manual para la
administracin de las Farmacias Institucionales Municipales (FIM) instancia
operativa del SNUS.
Resolucin Ministerial N 243, 15 abril de 2008, Normas Bolivianas de Diagnstico y
Tratamiento de la Malaria en Bolivia. Programa Nacional de Malaria.
Resolucin Ministerial N 311 , 26 febrero de 2009, Plan Estratgico de Malaria
IV. Objetivo.
Fortalecer los procesos de gestin del suministro de la EVCM, asegurando que cada una de
las etapas de la cadena de suministros de medicamentos e insumos de malaria se realice
eficientemente y sistemticamente adecundose a la normativa vigente del SNUS, SALMI y
SIAL.

Ministerio de Salud y Deportes, DINAMED, OPS/OMS, USAID/Bolivia. Manual para la Administracin


de la Farmacia Institucional Municipal FIM. 2005. Bolivia.

V. Procedimientos Operativos de la Cadena


Medicamentos e Insumos de malaria de la EVCM.

de

Suministros

de

1. Seleccin.
1.1 De los medicamentos:
El Jefe Nacional de la EVCM (JN-EVCM) y la Comisin Farmacolgica Nacional (CFN)
definirn la poblacin objetivo, analizara los protocolos de tratamiento, la
disponibilidad, costo y seleccionaran los medicamentos en coordinacin con los
responsables de malaria.
El JN-EVCM definir los protocolos de tratamientos antimalricos y remitir la lista de
medicamentos a la Comisin Farmacolgica Nacional para su aprobacin.
El CFN y la Unidad de Medicamentos y Tecnologa en Salud (UNIMED) incluirn
medicamentos antimalricos en la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales
(LINAME)
La EVCM difundir y normatizar el uso de medicamentos antimalricos de acuerdo a
esquemas a nivel nacional
El JN-EVCM y los Jefes Regionales de la EVCM (JR-EVCM) sern responsables de la
seleccin de medicamentos detallando la forma farmacutica, concentracin,
caractersticas del empaque primario y secundario de acuerdo a la Lista Nacional de
Medicamentos Esenciales LINAME.

10

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

1.2 De los Insumos:


La EVCM en coordinacin con el Laboratorio Nacional de Referencia de Diagnstico de
Malaria del Instituto Nacional de Laboratorios de Salud (LNRDM-INLASA) sern
responsables de la elaboracin de las especificaciones tcnicas (Ver anexos N1.
Especificaciones Tcnicas de Reactivos e Insumos) en el que se detallen: la
presentacin, concentracin, pH, Densidad, viscosidad, tiempo de validez y de otras
especificaciones de las sustancias en polvo y de sus envases. En el caso de las
Pruebas de Diagnstico Rpido (PDRs) se deber considerar la logstica de entrega,
de conservacin, y del correcto almacenamiento cuando se solicite la compra.

2. Programacin.
2.1 De los medicamentos:
El JN-EVCM y los JR realizarn cada ao la programacin de medicamentos para el
subsiguiente perodo anual. Excepcionalmente, en el inicio de la articulacin de la
EVCM al Sistema nico SNUS la programacin se realizara en base a consumo
histrico y/o perfil epidemiolgico(nmero de casos esperados) considerando:
1. El consumo histrico como la cantidad total de medicamentos e insumos
utilizados durante el perodo correspondiente (anual, semestral o trimestral).
2. El perfil epidemiolgico, cuantificando el nmero de casos presentados durante
el periodo (anual, semestral o trimestral) multiplicado por la cantidad establecida
en el esquema de tratamiento correspondiente. Estos dos mtodos de
programacin sern ajustadas de acuerdo a las existencias en sus almacenes.
3. En programaciones siguientes debern considerarse los requerimientos tomando
como base los Informes de Movimiento Mensual IMM (Form.SNUS-03, ver
anexo N6 y7 ) y los Consolidados de Pedido Trimestral CPT, (Form.SNUS04, ver anexo N8 y 9), determinando el clculo de los niveles mnimo y
mximo de la siguiente forma:
A nivel Central.

Nivel Mnimo:

Nivel Mnimo: Lapso de reabastecimiento +Nivel de reserva= (meses)

Lapso de reabastecimiento: Es el tiempo que transcurre desde el momento que se


realiza la solicitud hasta el momento que se reciben
Nivel de reserva: Se considera como la existencia disponible para evitar el
desabastecimiento, expresado como la mitad del lapso de reabastecimiento, por
ejemplo:
Nivel mnimo: 8 meses + 4 meses = 12 meses
Nivel Mximo:

Nivel Mximo: Perodo de reabastecimiento+ Nivel Mnimo= (meses)

Perodo de reabastecimiento: Es la frecuencia con la cual se reabastecern los


almacenes de medicamentos e insumos, por ejemplo:

Nivel mximo: 12 meses + 12 meses= 24 meses

A nivel Regional.
Nivel Mnimo: 1 mes + 0,5 meses = 1,5 meses
Nivel Mximo: 3 meses + 1,5 = 4,5 meses
A nivel Local.
Nivel Mnimo: 1 mes + 0,5 meses = 1,5 meses
Nivel Mximo: 1 mes + 1,5 = 2,5 meses
Los JR-EVCM, los Jefes Regionales de Farmacia de las FIMs (JRF-FIMs), las FIMs
de referencia y las FIMs puestos de salud estarn a cargo de la programacin local
considerando los requerimientos de acuerdo a formulario CPT ajustado a las
existencias en almacenes al final del perodo, el mismo se remitir en forma
trimestral en los primeros 5 das del mes posterior del siguiente trimestre,
consecutivamente a partir del 1 de enero para la reposicin de medicamentos e
insumos de acuerdo a programacin.
La FIM de Referencia cuyo equivalente son la Gerencia de Red consolidar
mensualmente y trimestralmente la informacin sobre el movimiento de
medicamentos e insumos en los formularios IMM y CPT de las FIMs de la red de
establecimientos de salud de su jurisdiccin, informacin que le servir como base
para realizar su programacin y solicitud. Dicha programacin ser ajustada de
acuerdo a las existencias en almacenes y remitida al JRF de los Servicios
Departamentales de Salud (JRF-SEDES).
Las FIMs de los Establecimientos de Salud o FIMs de los puestos de salud (PS)
mensualmente y trimestralmente consolidaran su informacin sobre el movimiento
de medicamentos e insumos en el IMM y CPT de acuerdo a informacin registrada en
la Tarjeta de kardex o en la Tarjeta de Consumo Mensual por los Tcnicos de Malaria
y a Formularios M2 informacin de base que le servir para realizar su programacin.
Dicha programacin ser ajustada de acuerdo a existencias en almacenes y remitida
a las FIMs de Referencia.

2.3 De los Insumos:


La EVCM realizar cada ao la programacin de reactivos, PDRs e insumos para el
subsiguiente perodo anual. Para tal efecto, la programacin se realizar de acuerdo
al nmero de muestras hemticas procesadas ms un 20% de factor perdida para el
caso de los reactivos (ver anexo N 3). Esta programacin ser ajustada de
acuerdo a las existencias en almacenes y consolidada en el formulario CPT,
instrumento de base para la programacin de reactivos e insumos.

3. Adquisicin.
3.1 De los medicamentos:
2

Formulario de Registro Individual de Casos de Malaria (Formulario M)


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Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

El proceso de adquisicin de cualquier instancia operativa de la Cadena de


Suministros se iniciara con la elaboracin de los informes IMM de 3 meses en
cualquier establecimiento de la red de establecimientos de salud y que se
consolidaran en el formulario CPT a nivel de las gerencias de red y que
correspondern al reporte y solicitud del trimestre.
El JN-EVCM verificar las existencias e incluir la programacin en el Plan Operativo
Anual (POA) sobre el cual se har el pedido anual previa confirmacin del
presupuesto
El JN-EVCM solicitar cotizacin a nivel internacional del pedido con lista de
especificaciones tcnicas y cantidades programadas a la Organizacin Panamericana
de la Salud (OPS) solicitando que el proveedor remita certificado de Control de
Calidad. Proceso que durar aproximadamente 3 a 4 meses.
Toda vez que se reciba la Cotizacin de los antimalricos, la EVCM solicitar a
Direccin General de Asuntos Administrativos (DGAA) la transferencia de fondos de
las cuentas del Tesoro General de la Nacin (TGN) del Ministerio de Salud y Deportes
(MS y D) a la cuenta de OPS. Transferencia que se realizar de forma directa.
Una vez recibida la constancia del desembolso de fondos del MS y D a OPS. La OPS
realizar la orden de compra de los medicamentos despus de haberse confirmado la
transferencia de fondos.
Una vez llegados los medicamentos, la EVCM ser notificada y solicitar a la DGAA
fondos para la desaduanizacin de los mismos con la documentacin que envi OPS,
adjuntando los registros de Lote se mandar y solicitara a UNIMED el certificado de
Registro Aduanero.
La EVCM comunica al Almacn Nacional con nota y lista de Medicamentos para
coordinar con UNIMED los trmites de Registro Sanitario por Lote y Muestreo para
Control de Calidad (CC).
La FIM de Referencia adquirir trimestralmente los medicamentos del PR-EVCM y
verificar el estado de los medicamentos a su llegada de acuerdo a la gua y
formulario RR y comunicar a la Gerencia de Red a travs de un informe escrito la
recepcin de medicamentos adjuntando las copias del
formulario RR
respectivamente firmadas para dar constancia de su conformidad. As mismo
actualizar el sistema informtico, software SIAL, el Kardex valorado diariamente,
mensualmente y realizar la inventariacin fsica semestral de acuerdo al formulario
de Inventario Fsico. Los medicamentos ingresados sern organizados de acuerdo a
normas de BPA. As mismo las FIMs de Referencia comunicarn a los PR-EVCM la
recepcin del envo.
Todo envo o recepcin de medicamentos, reactivos e insumos debern ser verificados
de acuerdo a Gua y a Formulario RR y ser comunicados y confirmados las recepciones
y envos de los mismos

3.2 De los Insumos:

La EVCM incluir la programacin en su POA, sobre el cual se realizar la solicitud de


compra a la DGAA del MS y D adjuntando las especificaciones tcnicas y la cotizacin
de una empresa proveedora local. La DGAA realizar la convocatoria pblica va
electrnica a travs del Sistema de Contratacin Estatal (SICOES) y una vez
recibidas las propuestas, la DGAA convocar a la comisin evaluadora (conformada
por representantes de la DGAA y del equipo Tcnico de la EVCM) para la apertura de
los sobres en presencia de los ofertantes. Se elaborarn los cuadros comparativos,
el acta de adjudicacin y se proceder a la calificacin y adjudicacin de
proveedores, tomando en cuenta los criterios de cumplimiento de especificaciones
tcnicas y administrativas, de entrega y precio luego se proceder a la firma
respectiva de los documentos por todos los miembros de la comisin evaluadora.
Inmediatamente despus de la calificacin de las propuestas la comisin evaluadora
solicitara a la empresa adjudicada la entrega de los insumos previstos a la DGAA,
quien instruir la entrega de los reactivos e insumos al almacn central en
coordinacin con el JN-EVCM.

4 Almacenamiento.
4.1 De los Medicamentos.
Los medicamentos sern ingresados al almacn central de la EVCM de acuerdo a la
Gua y al Formulario de Remisin y Recepcin de Medicamentos (RR) con la
documentacin correspondiente, en detalle y se comunicar a UNIMED para efectuar
el muestreo para el respectivo control de calidad CC. Los medicamentos sometidos a
control de calidad sern enviados a UNIMED adjuntado el certificado de despacho
aduanero y UNIMED a su vez enviara las muestras al Laboratorio de Control de
Calidad de Medicamentos y Toxicologa CONCAMYD. En el caso de los laboratorios
regionales que efectan el control de calidad a travs del uso de los MINILABS,
enviarn las muestras adjuntando el formulario de Control de Calidad a UNIMED y
este a su vez remitir las muestras a CONCAMYD para la correspondiente
certificacin de CC.
El JR y los Responsables. de Laboratorio de la EVCM realizarn trimestralmente el
Control de Calidad de los medicamentos en los MINILABS antes de su distribucin y
remitirn las muestras adjuntando el formulario de control de calidad a la EVCM en
los primeros 15 das del siguiente perodo.
El responsable del almacn central luego de realizar la revisin fsica de todas las
cajas de medicamentos, enviar un informe por escrito sobre el estado de los
medicamentos a su llegada, adjuntando las copias del Formulario RR al JN-EVCM. En
caso de encontrar medicamentos en mal estado, los mismos sern separados y
remitidos a OPS para su devolucin.
La administracin de inventarios contemplar la actualizacin diaria y mensual en el
sistema informtico software SIAL, registro de existencia Kardex (Form.SNUS-01,
ver anexo N4 y 5) y de gestionar la distribucin trimestral de los mismos a los
programas regionales PR-EVCM de acuerdo a solicitudes en el formulario CPT
aprobadas por el JN-EVCM.
Los responsables de almacenes de la EVCM almacenaran medicamentos e insumos
de forma ordenada identificndolos de acuerdo a regla PEPE Primeros en Expirar
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Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

Primeros en Entregar, cumpliendo con Buenas Prcticas de Almacenamiento (BPA) y


realizarn el control del inventario fsico diario, mensual y semestral el ltimo da de
cada mes o del perodo correspondiente, utilizando el Kardex de Registro de
Existencias y el formulario de Inventario Fsico (ver anexos N).

4.2 De los Insumos.


En el caso de las PDRs el Almacn Central de la EVCM tan pronto como sea
comunicado de la llegada de las PDRs deber proceder al llenado del formulario RR
y a la inspeccin visual precautelando en todo momento que las PDRs no estn
expuestas al calor y a los rayos solares, deber contar el nmero de PDRs
recibidas, verificar que no existan daos en las cajas, comprobar que el nmero de
PDRs sea el solicitado y proceder a comparar la fecha de la caducidad, tomar
muestras seleccionando una o dos cajas de cada lote recibido y que no estn uno al
lado de la otra. Extraer al azar una pieza de uno de los envases secundarios y
verificara que cada uno de los componentes especificados por el fabricante de las
PDRs se encuentren en el estuche individual (partes; Buffer, lancetas, algodn,
pipeta, etc.) y que los mismos se encuentren en buen estado. Posteriormente se
entregaran las PDRs abiertas al JN-EVCM como constancia de la verificacin adems
de 10 muestras cerradas seleccionadas al azar de cada lote adjuntando la
informacin necesaria para ser enviada inmediatamente al LNRDM para su respectivo
Control de Calidad. Por otro lado el responsable del Almacn central elaborar un
informe por escrito de las condiciones de los reactivos a su llegada y el lugar del
almacenamiento de las PDRs y de otros reactivos. De la misma forma los PR-EVCM
procedern a la verificacin de las PDRs y reactivos. Realizarn el Control de
Calidad respectivo de 10 PDRs seleccionadas al azar de cada lote, elaboraran un
informe por escrito detallando las condiciones de la llegada y de almacenamiento de
los reactivos. En los 15 das posteriores a la recepcin de las PDRs, los laboratorios
regionales enviaran las pruebas sometidas a Control de Calidad junto a sus
respectivas muestras hemticas adjuntando el informe de los resultados al JN-EVCM.
El JN-EVCM comunicara y enviar al LNRDM los resultados y las muestras para su
respectiva verificacin.
Los insumos adquiridos en forma liofilizada o que sirvan para la preparacin de las
soluciones A y B del Colorante Romanowsky o para la preparacin de agua
tamponada (Ver Gua de Diagnstico de Malaria) sern enviados con formulario
de RR al LNRDM-INLASA para la preparacin de los mismos de acuerdo a tcnicas
estandarizadas. Por otra parte, la EVCM ser el suplidor de los envases y de otro
material que se requiera para la preparacin de las soluciones, mismas que sern
preparadas 5 das despus de finalizar cada trimestre y tan pronto sean solicitadas
por el JN-EVCM. Las soluciones sern colocadas en recipientes estandarizados con su
respectiva identificacin en la cual se detalle el nombre del colorante, fecha de la
preparacin y las condiciones de mantenimiento para su correcta conservacin. Las
soluciones preparadas sern almacenadas temporalmente en el INLASA para ser
remitidas posteriormente al Almacn Central de la EVCM a solicitud del JN para su
respectiva distribucin trimestral de acuerdo a formulario CPT.
El Responsable del Laboratorio Nacional de Referencia de Diagnstico de MalariaINLASA almacenara los reactivos e insumos de forma ordenada identificndolos de
acuerdo a regla PEPE, cumplir con BPA y con la administracin de inventarios que
contempla la actualizacin diaria, mensual y semestral de acuerdo a instrumentos de
informacin del SIAL, utilizando los formularios RR, el Kardex de Registro de

Existencias, formulario IMM y toda solicitud de reactivos e insumos se realizar en


el formulario CPT trimestralmente.
El almacenamiento de las PDRs en cualquier instancia operativa deber asegurar
que estn protegidos del exceso de calor, cumpliendo con BPA y que se encuentren
en lugares de fcil inspeccin. La disposicin de las cajas que contienen las PDRs
debern cumplir con las siguientes normas:
1. Acomodar las cajas a por lo menos 30 cm de distancia de la pared y por lo
menos a 1 metro del techo para reducir la exposicin al calor.
2. Mantener una distancia de al menos 30 cm de otras pilas de cajas para
promover la circulacin de aire,
3. Mantener las PDRs en el interior de los envases de cartn (envases
terciarios)
4. Colocarlas a 10 cm del suelo para reducir los posibles daos de la humedad.
5. Identificar las cajas con la fecha de vencimiento y ajustar la temperatura de
almacenamiento de acuerdo a las especificaciones del fabricante (Ver anexo N
2, especificaciones de las pruebas rpidas OptiMAL-IT),
6. Disponer las cajas en un lugar seco y fro, preferiblemente a menos de 30C
(entre 2 a 30 C).
7. Considerando que las PDRs van a ser distribuidas a lugares remotos y con
dificultosa accesibilidad se recomienda la distribucin con un ao de vida til y
mnimamente con por lo menos 6 meses de vida til. En casos excepcionales
como ser en los lugares de mayor accesibilidad y con alta demanda del
diagnstico se distribuirn las PDRs con menos de 3 meses de vida til.

5. Distribucin.
Toda adquisicin o distribucin de medicamentos e insumos se realizar sobre la
base de los Informes trimestrales en el formulario CPT con un plazo mximo de 15
das hbiles despus de haber recibido la solicitud. La solicitud de distribucin de
medicamentos del nivel central al regional se har con previa autorizacin del Jefe de
la Unidad de Epidemiologa y ser remitida inmediatamente al Responsable del
almacn Central. Excepcionalmente en el proceso de articulacin de la EVCM al SNUS
la distribucin se realizar inicialmente por asignacin y posteriormente por
requerimiento de acuerdo al formulario CPT.
De acuerdo con la solicitud de envo trimestral autorizada por el JN-EVCM el
responsable del Almacn Central llenara los formularios de RR para el envo
correspondiente a los programas regionales y gestionara la distribucin comunicando
el medio de transporte, el nmero de cajas previendo la llegada del envo en das y
horas hbiles adjuntado las copias respectivas del formulario RR.
Los JR y el responsable del almacn regional verificaran la llegada de los
medicamentos e insumos de acuerdo a Gua de Recepcin y confirmaran en un plazo
mximo de 24 hrs va telefnica la recepcin del envo y devolver las copias de los
formularios RR respectivamente firmadas, indicando la conformidad u observaciones
del envo a la EVCM. As mismo los PR-EVCM registraran el ingreso en la tarjeta de
16

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

Kardex y entregarn trimestralmente medicamentos a las FIMs de Referencia


tomando como base el formulario CPT.
Los PR-EVCM distribuirn los medicamentos e insumos trimestralmente de acuerdo a
los requerimientos de las FIMs de Referencia de las Gerencias de Red tomando
como base el CPT. La distribucin deber realizarse en un plazo no mayor a 15 das
despus de haber recibido la solicitud de las FIM de Referencia. Las FIM de
Referencia o Gerencias de red a su vez distribuirn los medicamentos inicialmente
por asignacin y posteriormente por requerimiento de acuerdo a informes de los
Formularios IMM y CPT a la Red de establecimientos de salud de su jurisdiccin en el
mismo plazo.
En el caso de las Organizaciones No Gubernamentales (ONGs) participantes de la
8va Ronda del Fondo Mundial, adquirirn medicamentos e insumos de forma directa
de los PR-EVCM en coordinacin con el JN-EVCM y realizarn la distribucin de
medicamentos de acuerdo a la normativa SNUS, SALMI y SIAL o de acuerdo a los
requerimientos expresados en la tarjeta de consumo mensual de la EVCM.
Las FIMs de los PS utilizarn como instrumento de registro e informacin diaria y
mensual del movimiento de medicamentos, insumos y reactivos la Tarjeta de
Consumo Mensual y toda distribucin de medicamentos, reactivos e insumos del
programa que se realice al personal Tcnico de Malaria ser conforme a los
requerimientos expresados en los formularios IMM y CPT con previa autorizacin del
Responsable del establecimiento de Salud. El personal Tcnico de Malaria de los PS a
su vez distribuir medicamentos, reactivos e insumos a los Colaboradores
Voluntarios de acuerdo a la tarjeta de consumo, formulario M y a sus requerimientos.
El personal tcnico Supervisor del nivel central, regional y local en coordinacin con
los JR y el Responsable del Laboratorio Regional sern responsables de asegurar la
adecuada disponibilidad de medicamentos, reactivos e insumos, de supervisar las
condiciones de almacenamiento de medicamentos y reactivos adems de facilitar la
consolidacin de la informacin en los formularios IMM y CPT verificando que esta
sea veraz y oportuna. Por otro lado, apoyar el Control de Calidad de Medicamentos
y reactivos en todas las instancias.
En todos los niveles de gestin la distribucin y el envo de medicamentos e insumos
debern ser coordinados y comunicados a los responsables de las FIMs, de forma
que se asegur la llegada del envo en forma completa, en los plazos establecidos,
sean transportados adecuadamente, considerando das hbiles y horarios de trabajo.
En el caso del envo de las PDRs y otros reactivos los responsables de los
almacenes cualquiera sea la instancia operativa debern velar por el adecuado envo
y transporte de las pruebas a las instancias respectiva que hizo la solicitud de
acuerdo a formulario CPT instruyendo que el personal responsable del transporte o
que hace el servicio (tanto terrestre, areo o fluvial) cumpla con los siguientes
exigencias:
1. La carga de PDRs y reactivos debern encontrarse siempre en la sombra,
cuidando de que las PDRs no sean expuestas a superficies reflectantes de
calor

2. En caso de transporte terrestre, abrir las puertas del vehculo en los


momentos de descanso para evitar la concentracin de calor.
3. Crear un espacio por donde circule el aire entre la parte superior de la caja y
el techo
En el caso de los almacenes de los PR u otros que recepcionen y participen en el
suministro de PDRs donde existan climas clidos y hmedos con poca variacin de
temperatura debern cuidar de abrir las ventanas en todo momento para permitir la
circulacin del aire evitando el contacto de la luz solar o el agua sobre las PDRs.

6. Sistema de Informacin SIAL. Flujo de la Informacin.


6.1 Puestos y Centros de Salud
La informacin del movimiento de medicamentos, reactivos e insumos ser
registrada en las Tarjetas de Consumo por el Personal Tcnico y Colaboradores
Voluntarios del Programa. Esta informacin ser remitida a la FIM del
establecimiento de Salud que les suministra los medicamentos e insumos. El
Supervisor tcnico llenar los formularios IMM y coordinar con el responsable de la
FIM del establecimiento de salud la consolidacin de la informacin trimestral en el
formulario CPT, los mismos sern remitidos a la FIM de Referencia de la Gerencia de
Red correspondiente al fin de cada mes o al final del perodo como plazo mximo
hasta el da 5 del mes posterior.

6.2 FIMSs de Referencia-Gerencias de Red.


La FIM de Referencia elaborara el informe consolidado en el formularios CPT de todos
los establecimientos de salud pertenecientes a su red incluyendo el pedido de su
FIM, este ser remitido para su aprobacin y posterior envo a la Gerencia de Red. El
Gerente de Red deber hacer la solicitud y/o enviar una copia de los formularios
consolidados al SEDES correspondiente. A nivel de las Gerencias de Red se
actualizar el Sistema de Informacin en el Software SIAL y SALMI diariamente.

6.3 SEDES y PR-EVCM.


El Jefe Regional de Farmacia de los SEDES consolidaran las solicitudes e informes de
todas que las FIMs de referencia de las Gerencias de Red, de los PR-EVCM y de
Organizaciones No Gubernamentales ONGs. en un plazo mximo de 5 das del mes
posterior y de acuerdo a la normativa del SNUS en cada una de estas instancias
debern proceder a la actualizacin del SIAL y de sus instrumentos de registro.
La informacin generada ser remitida de las JRF a UNIMED y de forma
correspondiente a los PR-EVCM, quienes remitirn y finalmente enviarn los
requerimientos e informacin mensual en los formularios IMM y trimestralmente en
los formularios CPT a la EVCM La programacin consolidada deber ser remitida de
los JRF a los PR-EVCM con un plazo mximo de 10 das del mes posterior para ser
remitidos inmediatamente a la EVCM

18

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

6.4 Estrategia de Vigilancia y Control de la Malaria


La EVCM elaborara y consolidar las solicitudes de todos los PR en un informe nico
que servir para la programacin anual de acuerdo a la normativa del SNUS.

Anexo N1: Especificaciones Tcnicas de Reactivos e Insumos

Ins umos y R eac tivos


L minas portaobjetos
G uantes Des ec hables

E s pec ific ac iones


T amao 25.4 x 76.2 mm, gros or de 1 a 1, 2 mm, cajas de 50 a 72 piezas
De ltex de goma natural, empolvado, no es tril, ambidies tro; caja de 100 piezas
T alla: (L ) largo, (M) mediano y (S ) pequeo

Algodn

P aquetes de algodn de 400 g

L anc etas

P lanas , metlicas , E s triles , cajas 200 piezas

R ec ipientes de pls tic o para


des hemoglobinizac in

C ubetas de pls tico des cartables de 17,5 x 13, 5 cm

P robetas

P robetas de prex de 15, 25, 50 , 100 y 500 ml.


S topper N7

Tubos F alc n

T ubos c nicos con bas e plana F AL C ON con tapa ros ca de 50 ml

Varillas o rejillas de tinc in

De metal de 30 x 40 cm

P ipetas
G radillas
C ronmetros

De vidrio de 5 ml. 5 en 1/10 ml


De pls tico, con bulbo, des cartables marcada de 3 a 5 ml.
E s tuche portalminas de madera para 100 portaobjetos
Digitales de tres tiempos o manuales con alarma
Manuales de 60 minutos

C ontadores manuales

C ontadores de clulas de cuatro dgitos

E mbudos

De pls tico o P rex de 60, de 7 c m de dimetro

G oteros

De vidrio color mbar con tapa a ros ca de 30 ml.

C ons ervadores de plas toformo

T amao mediano

F ranelas de hilo o de gamuza

De 30 por 30 cm.

P apel higinic o

De color blanco

P apel filtro

P oros idad de 0, 5 a 1um, pliego

Alc ohol

Alcohol 96 %
E nvas es de pls tico de 1 litro
Agua comercial exis tente en B olivia, s in gas con pH 7, 2-7,4 de ~ 7,3(Naturagua)

Agua tamponada c on pH optimo de 7.2 a 7.4

P ara preparacin : 1)Ortofos fato dis dico(Na2HP O4): dibs ido, anhidro, mnimum
99% , Higros cpico(F W 142.0), mezclar con(K H2P O4) en agua des tilada
P ara preparacin: 2)Ortofos fato monopots ico(K H2P O4):monobs ico, anhidro,
mnimum 99% , higros cpico(F W 136,1, mezclar con(Na2HP O4) en agua des tilada
F ras co de 100 ml. P unto de ebullicin : 313C

Ac eite de inmers in

P unto de inflamacin : 110C


Dens idad (20/4): 0, 99
S olubilidad: Inmis cible con agua

C olorante G iems a

P ara micros copa, 1000 ml. F ras co de color mbar.

(Azur- E os ina- Azul de Metileno s in metanol)

1l = 0,99 K g

C olorante R omanows ky

S ol. A: C loruro Azul de metileno 0, 8 g Azur I azur B 0, 5 g (dis ueltos en 250 cc. de
agua amortiguada)
S ol. B : E os ina amarilla hidros oluble: 1 gr. (dis ueltos en 250 cc. de agua amortiguada).

20

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

Anexo N2: Especificaciones Tcnicas y cuidados del mantenimiento de las PDRs


Reactivo

Especificaciones tcnicas
DiaMed AG, Diagnostic and Medical Products 1785 Cressier s/Morat,
Switzerland
Identificacion del producto: OptiMAL-IT 46110/Positive control:13220 de 24
piezas, test individual
Sensibilidad: 88-99% Especificidad: 90-95%

Prueba Individual para la


determinacin rpida de la
malaria (OptiMAL-IT)

Prueba OptiMAL-IT: 8.4 cmx2,4 cm, 0,6 cm grosor


Nitrocelulosa: 7.4 cm x 0.4 cm
Pocillos de plastico para muestras: 2.5cm x 2.5 cm, 1.5 cm de altura
Solucion Buffer :0,130 ml
Lanceta: Plana metlica, Estril
Material desecante
Tapa para celdas plasticas: 1cmx2,5cm
Tubo capilar: 10 cm x 0.1 cm

Especificaciones del cuidado y


mantenimiento
Al Transportar o almacenar los
envases de plastoformo, evite su
exposicin a temperaturas elevadas ,
a ms de 30C durante perodos
superiores a 1 da o a menos de 2 C.
No deje el material expuesto a la
humedad ni a temperaturas elevadas.
En condiciones tropicales utilice la
prueba dentro de los 15 minutos
siguientes a la apertura del envoltorio
externo de aluminio

Anexo N3: Tabla de clculo de Requerimientos

Clculo de requerimientos de insumos y reactivos para gota gruesa/frotis segn cantidad de


muestras a procesar
Clculo de reactivos e insumos x Nmero de muestras
Unidad de
medida

1 muestra

25
muestras

Lamina porta objeto

Unidad

Algodn hidrfilo

Gramo

Unidad

Tincin Romanowsky
reconstituido

Tincin Romanowsky

Tincin Giemsa Madre

Toma de muestra

Insumos y reactivos

50
muestras

100
muestras

500
muestras

1000
muestras

25

50

50

100

100

500

1000

200

1000

2000

25

50

100

500

1000

Par

25

50

100

500

1000

Mililitro

50

100

200

1000

2000

Aceite de inmersin
Giemsa solucin madre
hidrosoluble

Mililitro

0,1

2,5

10

50

100

Mililitro

0,33

8,25

16,5

33

165

330

Agua destilada

Mililitro

75

150

300

1500

3000

Miligramos

13,2

330

660

1320

6600

13200

Miligramos

16,5

412,5

825

1650

8250

16500

Etanol al 96%

Mililitro

75

150

300

1500

3000

Gasolina

Lancetas estriles
descartables
Guantes de ltex
descartables
Alcohol etlico (etanol)
70% Solucin

Ortofosfato disdico
anhidro
Ortofosfato
monopotsico

Mililitro

25

50

100

500

1000

Cloruro azul de
metileno

Miligramos

0,42

10,5

21

42

210

420

Azur I B

Miligramos

0,26

6,5

13

26

130

260

Eosina Amarilla
hidrosoluble

Miligramos

0,33

8,25

16,5

33

165

330

Agua destilada

Mililitro

3,33

83,25

166,5

333

1665

3330

Miligramos

13,2

330

660

1320

6600

13200

Miligramos

16,5

412,5

825

1650

8250

16500

Solucin A

Mililitros

0,13

3,25

6,5

13

65

130

Solucin B

Mililitros

0,08

40

80

Agua destilada

Mililitro

3,33

83,25

166,5

333

1665

3330

Miligramos

13,2

330

660

1320

6600

13200

Miligramos

16,5

412,5

825

1650

8250

16500

Ortofosfato disdico
anhidro
Ortofosfato
monopotsico

Ortofosfato disdico
anhidro
Ortofosfato
monopotsico

Realizar el clculo del factor perdida de los reactivos considerando un 20% ms a la cantidad requerida.

22

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MINISTERIO
MINISTERIODE
DESALUD
SALUD
Y PREVISION
Y DEPORTES
SOCIAL

Farmacia
Institucional
Municipal

ANEXO N4

Form. SNUS-O1

FORMULARIO DE REGISTRO DE EXISTENCIAS


(Kardex Valorado)
Codigo:
Nombre del producto: ____________________________________________
Forma farmacutica : ___________________________________

FECHA

ENTRADAS

SALIDAS

AJUSTES
(+/-)

SALDO

Ubicacin:

Concentracin: ___________________ ___________

N. Y
RECIBIDO DE: COSTO
SALDO
FECHA
CLAVE DOC. EXPEDIDO A: UNITARIO VALORIZADO
VTO.

N
LOTE

ANEXO N 4. INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO FORMULARIO DE REGISTRO DE EXISTENCIAS


(KARDEX VALORADO)(FORM. SNUS - 01)

NOTA: Se debe llenar una tarjeta de Kardex por cada MEDICAMENTO SEGN FORMA FARMACEUTICAY
CONCENTRACION
CDIGO:
Registrar el nmero del cdigo establecido por medicamento segn
corresponda.
NOMBRE DEL PRODUCTO:
Registrar el nombre genrico (DCI) del medicamento.
FORMA FARMACUTICA:
Registrar la forma farmacutica del medicamento (Ejemplo: jarabe, ampolla,
comprimido, cpsula, etc.)
CONCENTRACIN:
Registrar la concentracin del medicamento (Ejemplo: 5mg/5ml, 500 mg,
5000 UI, etc.).
UBICACIN:
Registrar el lugar en el que se encuentra el medicamento o insumo
(Ejemplo: Almacn 1, Estante B, Vitrina B-4, etc.)
FECHA:
Registrar la fecha (da, mes y ao) de cada una de las transacciones que se
realiza 1 (ENTRADAS, SALIDAS y/o AJUSTES).
ENTRADAS:
Registrar la cantidad del medicamento, insumo o reactivo que esta ingresando
a la FIM de la fuente oficial de distribucin (proveedor oficial).
SALIDAS:
Registrar la cantidad de medicamento, insumo o reactivo que est saliendo de
la FIM, este dato se registrar en base a los recetarios/recibos, haciendo la
discriminacin para usuarios SUMI, PROGRAMA y VENTA segn corresponda.
AJUSTES:
Registrar las cantidades de medicamentos e insumos que salen de la FIM,
AJUSTES (-) y medicamentos e insumos que ingresan a la FIM AJUSTES (+)
por razones diferentes a consumo usuario y entregas especiales. Los diferentes
tipos de ajuste se registran segn el siguiente cuadro de abreviaciones, qu
ser llenado en la casilla de recibido de: expedido a:
AJUSTES POSITIVOS
AJUSTES NEGATIVOS
- Transferencia
= TR
- Transferencia
= TR
- Prstamo ingresado
= PRI
- Prstamo salido
= PRS
- Inventario fsico
= IN
- Inventario fsico
= IN
- Error de registro
= ER
- Error de registro
= ER
- Recibido de otra fuente = ROF
- Expiracin
= EXP
- Devolucin de prstamo = DVPR
- Daados / fallados
= DF
- Robo
= RB
- Capacitacin
= CP
- Prdida
= PD
- Promocin
= PRM
SALDO:
Actualizar el saldo despus de cada transaccin (movimiento): si es una
ENTRADA, sume la cantidad de medicamentos, insumo o reactivo que estn
ingresando a la FIM al saldo, si es una SALIDA, reste del saldo la cantidad
entregada por concepto de usuario SUMI, PROG. o VENTA. En el caso de los
ajustes: si es un AJUSTE POSITIVO, sume al saldo la cantidad que ingresa
como ajuste positivo y si es un AJUSTE NEGATIVO, reste al saldo la cantidad
que sale como ajuste negativo.
No. y Clave Doc.:
Registrar la clave o el nmero de documento con el que ha enviado o recibido
los medicamentos, insumos o reactivas (Ejemplo: El nmero de la nota de
remisin/recepcin, Factura, nmeros de recetario/recibo, etc.).
Recibido de:
Registrar el nombre del Proveedor, institucin o FIM de referencia del que esta
recibiendo el medicamento, insumo o reactivo.
Expedido a:
Registrar SUMI si el producto entregado corresponde a
usuarios SUMI,
Programas si el producto entregado corresponde a usuarios de Programa o
Venta si el producto esta siendo vendido a usuarios no contemplado en los dos
anteriores.
Si su FIM es la de referencia y realiza distribucin secundaria a las otras FIM de
su red, registre el nombre de la FIM al que usted esta realizando la distribucin
secundaria.
COSTO UNITARIO:
Registrar el costo unitario al que se esta adquiriendo el medicamento, insumo o
reactivo (costo proveedor).
SALDO VALORIZADO:
El saldo valorizado resulta de multiplicar el saldo por el costo unitario de
compra, que regir para futuras adquisiciones (costo que permita la
reposicin).
FECHA DE VENCIMIENTO:
Anotar la fecha de expiracin o vencimiento que esta consignado en el envase
del medicamento, insumo reactivo registrado.
No. DE LOTE:
Anotar el numero de lote que esta consignado en el envase del medicamento,
insumo o reactivo registrado.

24

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

ANEXO N6

Farmacia
Institucional
Municipal

MINISTERIO
DE SALUD
SALUD
MINISTERIO
MINISTERIO
DE
DE
YSALUD
Y
PREVISION
Y DEPORTES
SOCIAL
Form . SNUS-O3

INFORME MENSUAL DE MOVIMIENTO


DE MEDICAMENTOS E INSUMOS (IMM)
Servicio Departamental de Salud: ______________________________________
Municipio: _________________________________
Establecimiento: _______________________________
Responsable: _________________________________________________________
Red: ______________________________________Mes reportado: __________________________
C
O
D
I
G
O

S A LD O A IN IC I O D E L M E S

R E C IB ID O E N E L M E S

C O N SU M O D EL M ES

A JU ST E S

M E D IC A M E N T O S

F OR M A

C ON C EN -

E IN S UM O S

F A R M A C E U T IC A

T R A C ION

P o si t i vo s ( +)

N eg at i vo s( - )

C ant .

C a nt .

SA LD O D I SP ON IB LE
F I N A L D E L M ES
A + B - C + D

SU M I
I

P R OG. V E N T A
II

III

T OT A L

SU M I

I+II+III

PR OG. V E N T A
II

I II

T OT A L

SU M I

I+II+III

P R OG . V E N T A
II

I II

T OT A L
I+II+III

T ipo

T ip o

SU M I

P R OG.

V EN T A

T OT A L

II

II I

I+II+II I

Observaciones: _________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Elaborado por:_____________________________________________
Firma: ___________________________________________________

Fecha: _____/_____/____
da m es ao

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

Anexo N7. Instructivo para el llenado del Informe Mensual de Movimiento


De Medicamentos e Insumos (IMM) (Form. SNUS-03)
Este informe debe ser realizado y remitido en forma mensual segn calendario siendo la fecha lmite de entrega el
5to da del mes siguiente.
FIM3

Elaborar el IMM de su
FIM y remitir a:

FIM de Referencia

Gerente de Red

SEDES

Elaborar el consolidado de las FIM bajo su Elaborar el consolidado de las Elaborar el consolidado de los
responsabilidad incluyendo el IMM de su FIM de referencia bajo su Gerentes de Red de su regional y
FIM y remitirla a:
responsabilidad y remitirla a:
remitirla a:

1.Original: Archivo de la
1.Original: Archivo FIM de referencia
FIM
2.Primera copia: FIM de
2.Primera copia: DILOS
referencia4
3.Segunda copia: DILOS8

3.Segunda copia: Gerente de red

4. Tercera copia: Gerente


de red.

4. Tercera copia: Archivo para descargo.

1.Original : Archivo de la Red


2.Primera copia: SEDES 5 /JEFE
FRM-LAB 6
3. Segunda copia: SEDES /
Resp. SSR 9
4. Tercera copia: SEDES / Resp.
SUMI11

1.Original: Archivo SEDES


2.Primera copia: MSD / UNIMED7
3.Segunda copia : MSD / UNAP10
4. Tercera copia: MSD / UNGSUMI.

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD Registrar el nombre del SEDES al que corresponde la informacin.
MUNICIPIO
Registrar el nombre del Municipio al que corresponde el Informe.
ESTABLECIMIENTO
Registrar el nombre del Establecimiento de Salud al que corresponde el
Informe.
RESPONSABLE
Registrar el nombre de la persona responsable del Establecimiento de Salud.
RED
Registrar el nombre de la Red de salud al que corresponde el Establecimiento
de Salud
MES REPORTADO
Registrar el da, mes y ao del mes que se esta reportando.
CODIGO
Registrar el nmero del cdigo establecido por medicamento segn la Lista de
Medicamentos Esenciales.
MEDICAMENTOS E INSUMOS
Registrar los medicamentos e insumos que se utilizan en el Establecimiento de
Salud utilizando el nombre genrico (DCI).
FORMA FARMACUTICA
Registrar la forma farmacutica del medicamento (Ejemplo: jarabe, ampolla,
comprimido, cpsula, suspensin, etc.).
CONCENTRACIN
Registrar la concentracin del
medicamento (Ejemplo: 5mg/ml, 50mg,
1.000.000 U.I., etc.).
A SALDO A INICIO DEL MES Registrar el saldo de medicamentos con el que se inicia el mes, este saldo debe
ser el mismo con el que se termin el mes anterior por tanto debe copiar el
dato de la columna E, SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES del Informe Mensual
de Movimiento (IMM).
SUMI I
Copiar en la columna A SALDO A INICIO DEL MES SUMI I el saldo con el que
se termino el mes anterior, de la Columna E SALDO DISPONIBLE FINAL DEL
MES SUMI I, Informe de Movimiento Mensual del mes anterior.
PROG. II
Copiar en la columna A SALDO A INICIO DEL MES PROG. II el saldo con el que
se termino el mes anterior, de la Columna E SALDO DISPONIBLE FINAL DEL
MES PROG. II, Informe de Movimiento Mensual del mes anterior.
VENTA III
Copiar en la columna A SALDO A INICIO DEL MES VENTA III el saldo con el que
se termino el mes anterior, de la Columna E SALDO DISPONIBLE FINAL DEL
MES VENTA III, Informe de Movimiento Mensual del mes anterior.
TOTAL I + II + III
Copiar en la columna A SALDO A INICIO DEL MES TOTAL I + II + III el saldo
con el que se termino el mes anterior, de la Columna E SALDO DISPONIBLE
FINAL DEL MES TOTAL I + II + III , Informe de Movimiento Mensual del mes
anterior.
B

RECIBIDO EN EL MES
Registrar la cantidad de medicamentos, insumos y reactivos recibidas de su
proveedor oficial. (Este dato copiar da la columna de ingresos de su tarjeta de Kardex)
SUMI I

Registrar la cantidad de medicamentos e insumos recibidos para el SUMI en el


mes.

Farmacia Institucional Municipal


Farmacia Institucional Municipal que se encuentra en el C.S. de mayor complejidad de su municipio, ser la responsable de
consolidar y remitir toda la informacin de las FIM de su municipio.
5
Servicio Departamental de Salud
6
Farmacia y Laboratorio
7
Unidad de Medicamentos
8
Directorio Local de Salud
9
Salud Sexual y Reproductiva
10
Unidad Nacional de Atencin a las Personas
11
Seguro Universal Materno Infantil
4

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

PROG. II

Registrar la cantidad de medicamentos e insumos recibidos para PROG. en el


mes.
VENTA III
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos recibidos para la VENTA en
el mes.
TOTAL I + II + III
Sumar las cantidades de medicamentos recibidos en el mes que se reporta
tanto para SUMI I, PROG. II y VENTA III.
C CONSUMO DEL MES
Registrar las cantidades consumidas (entregados al usuario en el mes), de los
medicamentos e insumos.
SUMI I
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos consumidos (entregados a
usuarios del SUMI) en el mes.
PROG. II
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos consumidos (entregados a
usuarios de PROG.) en el mes.
VENTA III
Registrar la cantidad de medicamentos e insumos consumidos (entregados a
usuarios por VENTA) en el mes.
TOTAL I + II + III
Sumar el consumo de medicamentos e insumos tanto del SUMI I, PROG. II y
VENTA III.
D AJUSTES
Registrar las cantidades de medicamentos e insumos que salen de la FIM,
AJUSTES (-) y medicamentos e insumos que ingresan a la FIM. AJUSTES (+) por razones diferentes a consumo
usuario y entregas que no sean del proveedor oficial. Los diferentes tipos de ajuste se registran segn el siguiente
cuadro de abreviaciones:
AJUSTES POSITIVOS
AJUSTES NEGATIVOS
- Transferencia
= TR
- Transferencia
= TR
- Prstamo ingresado
= PRI
- Prstamo salido
= PRS
- Inventario fsico
= IN
- Inventario fsico
= IN
- Error de registro
= ER
- Error de registro
= ER
- Recibido de otra fuente = ROF
- Expiracin
= EXP
- Devolucin de prstamo = DVPR
- Daados/fallados
= DF
- Robo
= RB
- Capacitacin
= CP
- Prdida
= PD
- Promocin
= PRM
E SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES
Registrar el SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES aplicando la
siguiente formula A + B + C, tanto para SUMI, PROG. y VENTA.
SUMI I
Sumar columna A SALDO INICIO DEL MES SUMI I + Columna B RECIBIDO EN
EL MES SUMI I Columna C CONSUMO DEL MES SUMI I + Columna D AJUSTES
Positivo, en caso de que el SUMI tenga un ingreso de una fuente diferente al de
su proveedor oficial (este dato copiar de la tarjeta de Kardex) Columna D
AJUSTES Negativo, en caso de que el SUMI tenga una salida diferente a la de
consumo usuario.
PROG. II
Sumar columna A SALDO INICIO DEL MES PROG. II + Columna B RECIBIDO EN
EL MES PROG. II Columna C CONSUMO DEL MES PROG. II + Columna D
AJUSTES Positivo, en caso de que el PROG. tenga un ingreso de una fuente
diferente al de su proveedor oficial (este dato copiar de la tarjeta de Kardex)
Columna D AJUSTES Negativo, en caso de que el PROG. tenga una salida
diferente a la de consumo usuario (este dato copiar de la tarjeta de Kardex).
VENTA III
Sumar columna A SALDO INICIO DEL MES VENTA III + Columna B RECIBIDO
EN EL MES VENTA III Columna C CONSUMO DEL MES VENTA III + Columna
D AJUSTES Positivo, en caso de que VENTA tenga un ingreso de una fuente
diferente al de su proveedor oficial (este dato copiar de la tarjeta de Kardex)
Columna D AJUSTES Negativo, en caso de que VENTA tenga una salida
diferente a la de consumo usuario (este dato copiar de la tarjeta de Kardex).
TOTAL I + II + III
Sumar SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES SUMI I, PROG. II y VENTA III.
Observaciones:
Registrar
todas las explicaciones adicionales al formulario que no puede
registrar en nmeros y que sirven para explicar, por ejemplo (de donde y hacia
donde se estn realizando los ajustes, etc.).
Elaborado por:
Registrar el Nombre y Apellido del responsable de la FIM que esta elaborando el
Informe.
Firma:
Firmar como constancia de quien elabora y reporta el informe.
Fecha:
Registrar el da, mes y ao en la cual se elabora el Informe.

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria


ANEXO N 8

Farmacia
Institucional
Municipal

MINISTERIO
MINISTERIO
DE SALUD
DE
Y SALUD
PREVISION
Y DEPORTES
SOCIAL
Form. SNUS-O4

CONSOLIDADO PEDIDO TRIM ESTRAL


DE M EDICAM ENTOS E INSUM OS (CPT)
Servicio Departamental de Salud: ______________________________Municipio: ___________________________

Establecimiento de salud: ____________________________________

Responsable: _________________________________________________Red:_________________________________

Nivel Mximo:

meses

Periodo de: __________________________________________________


a: ____________________
da
mes ao
da mes ao

Nivel Mnimo:

meses

A
C
O
D
I
G
O

C A N T ID A D M A X IM A

C A N T ID A D A SO LI C IT A R

B x N ivel M ximo

D - A

M ES ES D E
EXI S T EN C I

SA LD O D ISPO N IB LE
F IN A L D EL PER IOD O
M E D IC A M EN T O S
E IN SU M OS

FORM A

C ON SU M O PR O M ED IO
M EN SU A L ( C .P.M )

A
D I S P ON I B

C ON C E N -

F A R M A C EU T IC A T R A C IO N

L ES
C o pi a r S A L D O D I S P ON I B L E

S UMI

P R OGR A M A

VEN T A

FI N A L D EL M ES C o l u m na E

I M M 1+ I M M 2 + I M M 3

I M M 1+ I M M 2 + I M M 3

I M M 1+ I M M 2 + I M M 3

For m S NUS 0 3 IM M de l

l t i m o m e s d e l t r i m e st r e

SU M I PR OG .V EN T A T OT A L IM M
I

II

III

I+II+III

C PM
F IM

IM M

IM M

C PM

IM M

IM M

IM M

C PM

IM M

IM M

IM M

C PM

TOTAL

II

III

I+II+III

Observaciones:__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Elaborado por:_____________________________________________
Fecha: _____/_____/_____/
da mes ao
Firma: ___________________________________________________

TOTA L
A/ B
T OT A L

S U M I PR OG .V EN T AT O T A L SU M I P R O G.V EN T A T OT A L
I

II

III

I+II+III

T o t a l F IM s ba jo s u
re s po ns a bilida d
T o t a l F IM s que
re po rt a ro n

II

III

I+II+III

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

Anexo N 9. Instructivo para el llenado del Consolidado de Pedido Trimestral


de Medicamentos e Insumos

(CPT) (Form. SNUS - 04)

El Consolidado de Pedido Trimestral es un instrumento de registro para la solicitud de medicamentos, insumos y


reactivos que debe ser llenado por el responsable de la FIM 12, cada tres meses segn calendario establecido. Este
formulario se debe llenar (un original y tres copias)
FIM primer Nivel

FIM de Referencia 13

Gerente de Red

SEDES

Elaborar el CPT de su FIM Elaborar el consolidado de las Elaborar el consolidado de las Elaborar el consolidado de los
y remitir a:
FIM bajo su responsabilidad FIM de referencia bajo su Gerentes de Red de su
incluyendo el CPT de su FIM y responsabilidad y remitirla a:
regional y remitirla a:
remitirla a:
1.Original: Archivo de la 1.Original: Archivo de la FIM de 1.Original : Archivo de la Red
1.Original: Archivo SEDES
FIM
referencia.
2.Primera copia: Se enva 2.Primera copia: Se enva al 2.Primera copia: SEDES 14 / JEFE 2.Primera
copia:
MSD
/
a la FIM de referencia
DILOS
FRM-LAB
UNIMED15
3.Segunda
copia:
Se 3.Segunda copia: Se enva al 3. Segunda copia: SEDES / 3.Segunda copia: MSD /
enva al DILOS 16
Gerente de red
Resp. SSR
UNAP17
4. Tercera copia: Gerente 4. Tercera copia: Archivo para 4. Tercera copia: SEDES / Resp. 4. Tercera copia: MSD / UNGde Red.
descargo.
SUMI
SUMI. 18
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD Registrar el nombre del SEDES al que corresponde la informacin
MUNICIPIO
Registrar el nombre del Municipio al que corresponde el Informe.
ESTABLECIMIENTO
Registrar el nombre del Establecimiento de Salud al que corresponde
el Informe.
RESPONSABLE
Registrar el nombre de la persona responsable del Establecimiento de
Salud.
RED
Registrar el nombre de la Red de salud al que corresponde el
Establecimiento de Salud
PERIDO DE
Registrar el da, mes y ao del trimestre al que corresponde el
informe (1er da del mes al que corresponde el trimestre al ultimo da
del mes que termina el trimestre).
NIVEL MXIMO19
Registrar el nivel mximo fijado por nivel central para su
establecimiento de salud.
NIVEL MINIMO20
Registrar el nivel mnimo fijado por nivel central para su
establecimiento de salud.
CDIGO
Registrar el nmero del cdigo establecido por medicamento segn la
Lista de Medicamento Esenciales.
MEDICAMENTOS E INSUMOS
Registrar los medicamentos e insumos que se utilizan en el
Establecimiento de Salud.
FORMA FARMACETICA
Registrar la forma farmacutica del medicamento (Ejemplo: jarabe,
ampolla, comprimido, cpsula, suspensin, etc.).
CONCENTRACION
Registrar la concentracin del
medicamento (Ejemplo: 5mg/ml,
50mg, 1.000.000 UI, etc.).
A SALDO DISPONIBLE FINAL DEL PERODO Copiar en esta columna SALDO DISPONIBLE FINAL DEL MES
Columna E del Informe Mensual de Movimiento (IMM) del ltimo mes al que corresponde el informe (IMM 3).
SUMI I
Copiar en esta columna el saldo SUMI I
PROG. II
Copiar en esta columna el saldo PROG. II
VENTA III
Copiar en esta columna el saldo VENTA III
TOTAL (I + II + III)
Copiar en esta columna el TOTAL I+II+III
B CONSUMO PROMEDIO MENSUAL
Registrar en esta a columna CONSUMO PROMEDIO MENSUAL del
trimestre como FIM,(Calculando el consumo promedio mensual
de SUMI, PROG. y VENTA, para posteriormente sumar los
consumos de cada uno y tener el total como FIM).

12

Farmacia Institucional Municipal


Farmacia Institucional Municipal de referencia que se encuentra en el centro de salud de mayor complejidad de su municipio, responsable de consolidar y remitir toda la
informacin de las FIM de su municipio.
14
Servicio Departamental de Salud
15
Ministerio de Salud y Deportes / Unidad de medicamentos
16
Directorio Local de Salud.
17
Ministerio de Salud y Deportes / Unidad Nacional de Atencin a las Personas
18
Ministerio de Salud y Deportes / Unidad Nacional de Gestin Seguro Universal Materno Infantil
19
Es el nivel mximo de existencias expresado en meses, al que debe llegar un almacn despus de recibir una nueva dotacin de medicamentos y/o insumos, estos niveles
son fijados por el nivel central 1 vez al ao.
20
Es el nivel mnimo de existencias expresado en meses, en el que un almacn debe encontrarse al momento de recibir una nueva dotacin de medicamentos y/o insumos,
estos niveles son fijados por el nivel central 1 vez al ao.
13

SUMI

Copiar del Informe de Movimiento Mensual (IMM) Form. SNUS 03,


columna C CONSUMO DEL MES SUMI I, el dato de consumo del 1er
mes del trimestre (IMM1), copiar de la columna C CONSUMO DEL MES
SUMI I, el dato de consumo del 2do mes del trimestre (IMM 2), copiar
de la columna C CONSUMO DEL MES SUMI I, el dato de consumo del
3er mes del trimestre (IMM 3). Aplicar la siguiente formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM I
3
PROG.
Copiar del Informe de Movimiento Mensual (IMM) Form. SNUS 03,
columna C CONSUMO DEL MES PROG.II, el dato de consumo del 1er
mes del trimestre (IMM1), copiar de la columna C CONSUMO DEL MES
PROG. II, el dato de consumo del 2do mes del trimestre (IMM 2),
copiar de la columna C CONSUMO DEL MES PROG. II, el dato de
consumo del 3er mes del trimestre (IMM 3). Aplicar la siguiente
formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM II
3
VENTA
Copiar del Informe de Movimiento Mensual (IMM) Form. SNUS 03,
columna C CONSUMO DEL MES VENTA III, el dato de consumo del 1er
mes del trimestre (IMM1), copiar de la columna C CONSUMO DEL MES
VENTA III, el dato de consumo del 2do mes del trimestre (IMM 2),
copiar de la columna C CONSUMO DEL MES VENTA III, el dato de
consumo del 3er mes del trimestre (IMM 3). Aplicar la siguiente
formula.
IMM 1 + IMM 2 + IMM 3 = CPM III
3
CPM FIM TOTAL I + II + III
Registrar la suma de las columnas (CPM I + CPM II + CPM III).
C MESES DE EXISTENCIA DISPONIBLE (M.E.D)
Registrar los Meses de
Existencia Disponibles
(M.E.D.), de medicamentos e insumos dividiendo, Columna A SALDO
DISPONIBLE FINAL DEL PERIODO, TOTAL I+II+III entre, Columna B
CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M), CPM FIM TOTAL I+II+III.
D CANTIDAD MXIMA
Calcular
la cantidad mxima de
medicamentos e insumos en
unidades, para SUMI, PROG., y VENTA. (B x Nivel Mximo)
SUMI I
Multiplicar,
columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M),
SUMI, CPM I por el Nivel Mximo de medicamentos e insumos,
fijados para su establecimiento de salud.
PROG. II
Multiplicar,
columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M),
PROGRAMA, CPM II por el Nivel Mximo de medicamentos e
insumos, fijados para su establecimiento de salud.
VENTA III
Multiplicar,
columna B, CONSUMO PROMEDIO MENSUAL (C.P.M),
VENTA, CPM III por el Nivel Mximo de medicamentos e insumos,
fijados para su establecimiento de salud.
TOTAL I + II + III
Sumar la cantidad Mxima SUMI I + PROG. II + VENTA III
y registrar el resultado.
E CANTIDAD A SOLICITAR
Calcular la cantidad a solicitar de los medicamentos e insumos,
restando la Cantidad Mxima Columna D menos el Saldo Disponible al
Final del Periodo Columna A. (Columna D columna A)
SUMI I
Restar la columna D Cantidad mxima SUMI I - la columna A SALDO
DISPONIBLE FINAL PERIODO SUMI I.
PROG. II
Restar la columna D Cantidad mxima PROG. II - la columna A
SALDO DISPONIBLE FINAL PERIODO PROG. II
VENTA III
Restar la columna D Cantidad mxima VENTA III - la columna A
SALDO DISPONIBLE FINAL PERIODO VENTA III
.
TOTAL I + II + III
Sumar SUMI I + PROG. II + VENTA III, y registrar la CANTIDAD
A SOLICITAR TOTAL l+II+III
Observaciones:
Registrar todas las explicaciones adicionales al formulario que no
puede registrar en nmeros y que sirven para explicar, por ejemplo
(de donde y hacia donde se estn realizando los ajustes, etc.).
Elaborado por:
Registrar el Nombre y Apellido del responsable de la FIM que esta
elaborando el Informe.
Firma:
Firmar como constancia de quien elabora y reporta el informe.
Fecha:
Registrar el da, mes y ao en la cual se elabora el Informe.
Total FIM bajo su responsabilidad
Registrar el numero de FIMs que se encuentran bajo su
responsabilidad en caso de ser FIM de referencia.
Total FIM que reportaron
Registrar el total de FIMs, que le reportaron.

30

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria


ANEXO N 10

GUA DE RECEPCIN DE MEDICAMENTOS


1. Recepcin Inicial (Hacerla Siempre)

2. Envases
Si

No

Paquetes, hmedos abiertos o rotos


Cadena de fro ausente
Cantidad de envase por pedido incorrecta
Precio diferente al de la cotizacin
Diferente presentacin a la solicitada
Fechas de vencimiento prximas
Marcas errneas en el paquete
Comentarios:

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Calidad de unidades por envase incorrecta


Envases no sellados
Cierres no hermticos
Envases con fisuras o rotos
Polvo sobre las botellas o viales
Inspeccin de contenido
Comentarios:

4. Cpsulas
3. Comprimidos (Tabletas)
Si

No

Blandos, pegajosos, fusionados


Quebradizos con fisuras o bordes irregulares
Queda polvo en la mano al tocarlas
Puntos o manchas oscuras
Olor diferente
Color tamao o formas diferentes
Diferentes marcas en los comprimidos
Comentarios:

6. Soluciones Jarabes

5. Soluciones
Si

No

Partculas extraas o puntos


Fugas
Olor extrao
Etiquetas manchadas
Comentarios:

Si

No

Derretidos
Forma no definida al palparlos
Coloracin no uniforme
Partculas adheridas a la superficie
Comentarios:

Derretidos sangrandoo demasiado duros


Coloracin no uniforme
Olor extrao
Textura no uniforme
Comentarios:

9. Ampollas/ Viales

11. Anticonceptivos
Si

Sobre hermticamente cerrado


Cobre ennegrecido
Comentarios:

Aspecto turbio
Partculas, floculaciones
Olor, color, viscosidad diferente al habitual
Comentarios:

8. Pomadas/Ungentos/Cremas

7. vulos supositorios

CONDON
Sobre presenta colchn de aire
Envoltura aceitosa
ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA (DEPO
PROVERA)
Envases recibidos en forma vertical
DISPOSITIVO INTRAUTERINO T de Cobre

Abiertas, vacas, contenido derramado


Blandas, aglutinadas
Decoloracin de la cubierta
Marcas diferentes en la cubierta
Comentarios:

No

Presentacin de partculas extraas


Presencia de precipitado
Cambios de color
Viscosidad diferente a la habitual
Comentarios:

10. Polvo para Reconstituir

Partculas extraas, cristales o puntos oscuros


Polvo aglutinado o pegado al envase interno incluso con
agitacin
Grumos o floculaciones al reconstituirlo
Cambio de color
Comentarios:

Marcar con una X la casilla con la repuesta Si o No.

Responsable de realizar la recepcin de medicamentos e insumos: ______________________________________________


Observaciones: _______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________

Fecha: ______________________________

ANEXO N 11

FORMULARIO DE REMISIN Y RECEPCIN DE MEDICAMENTOS


REMISIN Y RECEPCIN DE MEDICAMENTOS
Receptor:___________________________ Empresa Proveedora:_________________________
___________________________________ Domicilio:___________________________________
Direccin:___________________________ Representante de la Empresa:__________________
Establecimiento: __________________________________________________________________
Responsable:________________________ Almacn:___________________________________
Nmero de factura:____________________ Orden: _____________________________________
Fecha de recepcin:___________________

DATOS DEL MEDICAMENTO


Nombre genrico:_________________________________________________________________
Nombre comercial: _________________________ Forma farmacutica: _____________________
Concentracin: ____________________________ Presentacin:___________________________
Laboratorio:_______________________________ Origen:________________________________
N de Registro Sanitario en Bolivia:_____________ Otros:
_________________________________
Cantidad
Recibida

Nmero de Nmero(s) de
Fecha de
empaques
lote
vencimiento

Vida til (a la
fecha de entrega)

N de Certificado
de Anlisis

Examen Visual:
___________________________________________________________________
Observaciones:
___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_
En conformidad:
Entidad Receptora: __________________________ Empresa Proveedora:____________________
Direccin:: _________________________________ Nombre:_________ _____________________
Programa:_____ ____________________________ Firma:
________________________________
Responsable:_______________________________ C.I: __________________________________
Nombre(s):_________________________________
Firma(s) (Comisin de recepcin): _____________________
C.I.(s): ___________________________________________
Nombre(s): _______________________________________
Firma(s) (Comisin de recepcin): _____________________
C.I.(s): ___________________________________________

Gua de la Gestin del Suministro de Medicamentos e Insumos de Malaria

Anexo N 12. Instructivo para el llenado del formulario


Inventario Fsico

SEDES:
RED:
MUNICIPIO:
Establecimiento de salud:
Nombre responsable de la FIM:
Fecha de Inventario:
Nombre responsable del inventario:
Nombre del medicamento o insumo:
Forma Farmacutica:
Concentracin:
No. de Lote:
Fecha de Vencimiento:
Inventario Fsico:
Saldo tarjeta de Kardex:
Diferencia:
Observaciones:

Registrar el nombre del Servicio Departamental de


Salud al que corresponde el Establecimiento de Salud.
Registrar el nombre de la Red de Salud a la que
corresponde el establecimiento de salud.
Registrar el nombre del Municipio al que corresponde el
Establecimiento de Salud.
Registrar el nombre del Establecimiento de Salud al que
corresponde el Inventario Fsico.
Registrar el nombre de la persona responsable de la
Farmacia Institucional Municipal.
Registrar el da, mes y ao en que se procede a realizar
el inventario fsico.
Registrar el nombre de la persona que realiza el
inventario fsico.
Registrar los medicamentos e insumos existentes
utilizados en el establecimiento de salud.
Registrar la forma farmacutica del medicamento que
se est inventariando. (Ej. Jarabe, ampolla, pldora,
suspensin, inyectable, etc.)
Registrar la concentracin que presenta el medicamento
inventariado (Ej. 150 mg, 5mg/ml, etc.)
Registrar el nmero de lote que est consignado en el
envase del medicamento e insumo que est
inventariando.
Anotar la fecha de expiracin o vencimiento que est
consignada en el envase del medicamento e insumo
que est inventariando.
Registrar la cantidad de cada uno de los medicamentos
e insumos contados fsicamente en el establecimiento
de salud.
Registrar el saldo del medicamento o insumo registrado
en la tarjeta de Kardex.
Registrar la resta entre la columna F (Inventario Fsico)
y la columna G (Saldo Tarjeta de Kardex).
Registrar todas las explicaciones adicionales a la hoja
de inventario, por ejemplo, razones de las diferencias
entre el inventario fsico y el saldo del Kardex, el estado
de los medicamentos, etc.

ANEXO N 13

FORMULARIO INVENTARIO FSICO

Sedes: _________________________

Red: _____________________

___________

Municipio: ____________________________ Establecimiento de salud: ________________ ________


Nombre responsable FIM: _______________

Fecha de inventario: ____________

Nombre responsable del inventario: _______________________________

A
Nombre del
medicamento o
Insumo

B
Forma
farmacutica

C
Concentracin

D
Nmero
Lote

E
Fecha
Vto.

F
Inventario
Fsico

G
Saldo
Kardex

_ _ ______

______________ _______

H
Diferencia
(F - G)

I
Observaciones

34

ANEXO N 14

FLUJO DE PROCESOS DE LA DISTRIBUCIN DE MEDICAMENTOS, REACTIVOS E INSUMOS DEL E.C.V.M.

PNCM

OPS/OMS

SIST. DE INFO.
FORM. : 1, 3 - 6

ALMACN NAL. DE MALARIA

Supervisor

PRM

SEDES

ALMACN REGIONAL

JRF

SIST. DE INFO.

ONGs

FORM. :1-3,5,6

SIST. DE INFO.
FORM. :1 3, 5,6

GERENCIA
DE RED

FIM

REFERENCIA

GERENCIA
DE RED

FIM

FIM

REFERENCIA

REFERENCIA

GERENCIA
DE RED
SIST. DE INFO.

RED DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

RED DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD

FIM

PUESTO
DE SALUD

RED DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD

FIM

FIM

CENTRO
DE SALUD

PUESTO
DE SALUD

TCNICOS DE MALARIA

FIM

FIM

PUESTO
DE SALUD

CENTRO
DE SALUD

TCNICOS DE MALARIA
Supervisor

FIM

PUESTO
DE SALUD

TCNICOS DE MALARIA

Supervisor

Supervisor

COLAB. VOLUNTARIOS

COLAB. VOLUNTARIOS

FORM. :1- 6

COLAB. VOLUNTARIOS

INSTRUMENTOS DE INFORMACIN SIAL


1.

KARDEX VALORADO - (SNUS -01)

2.

TARJETA DE CONSUMO, Formulario M

3.

Formulario IMM (SNUS 03)

4.

Formulario CPT (SNUS-04)

5.

GUIA DE RECEPCIN DE MEDICAMENTOS FORMULARIO RR

6.

FORMULARIO DE INVENT. FSICO

SIST. DE INFO.
FORM. : 2-4

ANEXO N 15

FLUJO DE INFORMACIN DE LA CADENA DE SUMINISTROS DE MEDICAMENTOS, REACTIVOS E INSUMOS DEL E.C.V.M.

PNCM

UNIMED

OPS/OMS

ALMACEN NAL. DE MALARIA


Supervisor

SEDES

PRM

JRF

GERENCIA
DE RED

ALMACEN DE REGISTRO

FIM

REFERENCIA

FIM

PUESTO
DE SALUD

FIM

FIM

GERENCIA
DE RED

RED DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD

REFERENCIA

REFERENCIA

RED DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

FIM

FIM

CENTRO
DE SALUD

PUESTO
DE SALUD

TCNICOS DE MALARIA

FIM

FIM

CENTRO
DE SALUD

TCNICOS DE MALARIA

FIM

PUESTO
DE SALUD

TCNICOS DE MALARIA
Supervisor

COLAB. VOLUNTARIOS
INSTRUMENTOS DE INFORMACIN SIAL
1.KARDEX VALORADO - (SNUS -01)
2.TARJETA DE CONSUMO, Formulario M
3.Formulario IMM (SNUS 03)
4.Formulario CPT (SNUS-04)
5.GUIA DE RECEPCIN DE MEDICAMENTOS FORMULARIO RR
6.FORMULARIO DE INVENT. FSICO

GERENCIA
DE RED

RED DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD

PUESTO
DE SALUD

Supervisor

COLAB. VOLUNTARIOS

ONGs

COLAB. VOLUNTARIOS

Supervisor

ANEXO EDITORIAL.

PERSONAL QUE PARTICIPO EN LA VALIDACIN


DRA. JOS LUS CSPEDES
RESPONSABLE DEPARTAMENTAL PROGRAMA MALARIA
DEPARTAMENTO DE SANTA CRUZ
DR. JHONNY VELARDE
RESPONSABLE PROGRAMA DENGUE
DEPARTAMENTO DE PANDO
DR. ARTURO QUIONES
RESPONSABLE DEPARTAMENTAL CONTROL ETV
DEPARTAMENTO DE COCHABAMBA
DR. CESAR ROS ESCALIER
RESPONSABLE DEPARTAMENTAL CONTROL ETV
DEPARTAMENTO DE CHUQUISACA
DR. WALTER SANTA CRUZ
RESPONSABLE DEPARTAMENTAL CONTROL ETV
DEPARTAMENTO DE TARIJA
DR. ANIBAL PARRADO
RESPONSABLE PROGRAMA CONTROL DE ETV
DEPARTAMENTO DEL BENI
DR. JORGE CUBA
RESPONSABLE PROGRAMA MALARIA
GERENCIA DE SALUD RIBERALTA BENI
DR. JUAN CARLOS VILA
RESPONSABLE PROGRAMA MALARIA
GERENCIA DE SALUD GUAYARAMERN BENI

A LA INICIATIVA AMAZNICA CONTRA LA MALARIA (IAM); A MANAGEMENT SCIENCES FOR HEALTH/STRENGTHENING PHARMACEUTICAL
SYSTEMS (MSH/SPS) Y A LA ORGANIZACIN PANAMERICANA Y MUNDIAL DE LA SALUD (OPS/OMS) POR EL APOYO TCNICO BRINDADO
EN LA ELABORACIN Y EDICIN DE ESTE DOCUMENTO.

Bolivia Digna, Soberana, Democrtica y Productiva


38

PARA VIVIR BIEN