MONITORIZACIN

DE APNEAS
DE LACTANTES

MANUAL

MONITORIZACIN
DE APNEAS
DE LACTANTES

OXIGEN SALUD, S.A.

Febrero, 2008

NDICE

1. INTRODUCCIN ................................................................. 2
2. EQUIPO DE MONITORIZACIN DE APNEAS........................... 3
3. CONSIDERACIONES PREVIAS ............................................... 4
4. UTILIZACIN DEL MONITOR
ELECTRODOS PERMANENTES ............................................... 6
ELECTRODOS DESECHABLES ............................................... 8
ACCESORIOS. SOLICITUD DE REPUESTOS............................. 9
5. RESPONDER A UNA ALARMA ................................................ 10
6. SOLICITUD DE ASISTENCIA ................................................. 11
7. PROBLEMAS CON LAS ALARMAS........................................... 12
8. MEDIDAS DE SEGURIDAD A RECORDAR ............................... 13
9. PROBLEMAS COMUNES Y SUS SOLUCIONES ......................... 14
10. REGISTRO DE ASISTENCIAS............................................... 15
11. SERVICIO DE ASISTENCIA ................................................. 16
12. RESUCITACIN CARDIOPULMONAR.................................... 17
13. MS INFORMACIN SOBRE LA MUERTE
SBITA DEL LACTANTE .......................................................... 18

OXIGEN salud
INTRODUCCIN

Un monitor de apnea para uso en el hogar es una mquina

porttil empleada para vigilar los latidos cardacos y la
respiracin de un beb despus de su salida del hospital.
Cuando el beb tiene una frecuencia cardiaca o respiratoria
que est por debajo de los lmites establecidos en el monitor, se
dispara una alarma. Este monitor es ms pequeo y sencillo que
los monitores usados en el mbito hospitalario.
POR QU SE USA UN MONITOR EN EL HOGAR?
Un monitor de uso en el hogar se utiliza para vigilar los bebs
que an tienen problemas menores con la respiracin y la
frecuencia cardiaca. Es muy poco comn que a un beb se le d
el alta del hospital para llevarlo a casa con este tipo de monitor.
Los bebs que pueden ser enviados a casa con esta mquina
son aquellos que presentan apnea severa o reflujo persistente,
bebs con antecedentes familiares del sndrome de muerte
sbita del lactante (SMSL) o aquellos que necesiten un
respirador u oxgeno en casa.
CMO SE COLOCA EL MONITOR?
El monitor se puede fijar al trax o al estmago del beb ya
sea con parches adhesivos (electrodos) o con un cinturn.
OXIGEN SALUD entrena a los padres en el uso del monitor e
igualmente brinda soporte para el monitor mismo. La cantidad
de tiempo en que se requiere el monitor depende de cuntas
alarmas se disparen. El promedio de uso de este monitor es
aproximadamente de 2 a 3 meses.

MONITOR DE APNEA PARA LACTANTES

Aunque el equipo de monitoreo puede variar en apariencia, la

mayora de los modelos contienen las siguientes caractersticas: luces
de alarma, una alarma audible, un botn de reinicializacin, y un lmite
de alarma configurado por su mdico.
Oxigen Salud, dispone de los equipos ms modernos de
Monitorizacin de apnea que evitan falsas alarmas adems de incluir:

Tiempo de apnea

Frecuencia cardiaca

Saturacin de oxgeno

Alarmas programables

Batera interna

Memoria interna
Monitor de apneas del lactante para

Software de anlisis de eventos

uso en el domicilio

OXIGEN salud
CONSIDERACIONES PREVIAS

La habitacin de su beb
Cuando acondicione la habitacin de su
bebe, tenga en cuenta lo siguiente:
Ponga el monitor sobre una cmoda o
mesa firme al lado de la cuna. Asegrese
que la ubicacin seleccionada le permita
ver las luces de alarma cuando entre a la
habitacin. Asegrese que nada est
cerca del monitor para silenciar el sonido
de alarma.
Mantenga el monitor lejos del alcance
de los nios.
El monitor debe estar colocado en una
superficie que no conduzca electricidad.
Nunca ponga el monitor sobre un
televisor u otro aparato que pueda
causar interferencias elctricas (por ej.
microondas, telfonos inalmbricos,
juguetes a control remoto, ordenadores,
etc.)
Nunca debera usarse un cable de
extensin para conectar el monitor.
Ponga la cuna y la cmoda cerca de una
pared con enchufe.

ministra a
os tipos:

o JET:
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o nebulizado
llegar all
dosis justa.

Busque un lugar apropiado

para colocar el monitor

No utilice cables de extensin

CONSIDERACIONES PREVIAS

Coloque un telfono en la habitacin donde duerme su

beb. Si surge alguna emergencia, probablemente ocurra en
esta habitacin y necesitar el telfono para solicitar asistencia.
Tenga cerca del telfono los nmeros de emergencias y de
su mdico.
No ponga el monitor sobre una superficie ms alta que el
bebe de esa manera evita que el bebe pueda tirarse el
monitor sobre su cabeza.
Asegrese que los cables de contacto y el cable del
paciente se mantengan hacia los pies del beb de modo que
ninguno de los cables se enrosquen alrededor del cuello del
beb.
Otras consideraciones
Las siguientes sugerencias le ayudarn a cuidar de su beb
con la mxima comodidad y tranquilidad:
Use el monitor para ayudarse a vigilar su beb.
Su beb puede hacer una vida normal. Desplace el monitor
de habitacin en habitacin, as su beb puede estar con el
resto de su familia.
Todas las personas que queden al cuidado del beb adems
de los padres (abuelos, nieras, etc) deben estar entrenados
en la utilizacin del monitor y en reanimacin cardiopulmonar.
OXIGEN SALUD est disponible para servicio relacionado
con el equipo las 24 hrs, los 365 das del ao.

OXIGEN salud
UTILIZACIN DEL MONITOR.
ELECTRODOS PERMANENTES.
Electrodos
Desconecte los electrodos de los cables de
contacto antes de limpiarlos.
Lave los electrodos diariamente con agua y
jabn suave, enjuague bien y seque. No los
limpie con alcohol o similar.
Cables de Contacto
Maneje los cables de contacto por la zona
de plstico.
No haga nudos con los cables
Los cables de contacto estn codificados
con colores para su conveniencia y pueden ser
intercambiados si es necesario. El lado
derecho del electrodo debe conectarse al
enchufe blanco (RA) y el lado izquierdo del
electrodo debe conectarse al enchufe negro
(LA).
Nunca intente enchufar los cables de
contacto en una toma de corriente.
Cinturn de Electrodos
Lave a mano el cinturn tan seguido como
sea necesario. Para disminuir la electricidad
esttica, lave el cinturn en agua agregando
un suavizante.
Seque el cinturn al aire. No seque el
cinturn en una secadora de ropa. Evite
cualquier otra fuente de calor, tal como
radiadores.
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Cinturn de electrodos,
electrodos y cables de contacto

UTILIZACIN DEL MONITOR.

ELECTRODOS PERMANENTES.
Colocacin
1. Lave y seque el pecho de su beb con agua y
jabn suave todos los das. Nunca use lociones de
beb o polvos en los sitios de los electrodos, ya que
estos productos pueden causar una pobre
conduccin. El buen cuidado de la piel es esencial.
Si aparece una irritacin de la piel consulte a su
mdico tan pronto como sea posible.
2. Ponga el cinturn en una superficie plana boca
arriba.
3. Conecte los cables de contacto a los electrodos.
El cable de contacto blanco (RA) es conectado al
electrodo del costado derecho del pecho de su
beb. El cable de contacto negro (LA) es
conectado al electrodo del costado izquierdo.
4. Coloque los electrodos sobre el cinturn con la
cara suave mirando hacia arriba y los orificios para
los cables de contacto apuntando hacia el fondo del
cinturn. Los electrodos deben colocarse sobre el
cinturn de tal manera que cuando el cinturn es
enrollado alrededor de su beb, cada electrodo
estar en lnea con el pecho, unos centmetros por
debajo de la axila. A medida que su beb crezca
deber ajustar la posicin de los electrodos
bajndolos hacia la parte inferior de la caja torcica.
5. Enrolle el cinturn alrededor de su beb.
Solamente un dedo debera caber ajustadamente
entre el pecho de su beb y el cinturn. Un cinturn
flojo causar falsas alarmas.
6. Conecte los extremos sueltos de los cables de
contacto al cable del paciente de acuerdo al cdigo
de colores. Empuje el contacto dentro del cable
conector hasta que encaje en su lugar.

Lave y seque bien el pecho del nio

Coloque el cinturn de
electrodos plano, boca arriba

Conecte los cables de

contacto a los electrodos

Coloque los electrodos en

el cinturn

Enrolle el cinturn alrededor del beb

Conecte los cables de contacto a los

cables del paciente
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OXIGEN salud
UTILIZACIN DEL MONITOR.
ELECTRODOS DESECHABLES.

Electrodos
Reemplace los electrodos
aproximadamente cada dos o tres das.
Cables de Contacto
Maneje los cables de contacto por sus
agarraderas de plstico.
No haga nudos con los cables.
Colocacin
1. Antes de usar los electrodos
desechables, lave y seque el pecho de su
beb con agua y jabn suave. Nunca use
aceite de beb, lociones o polvos en los
sitios de los electrodos, ya que estos
productos pueden causar una pobre
conduccin.
2. Remueva el fondo de la almohadilla del
electrodo.
3. Pegue los electrodos sobre el pecho de
su beb en lnea horizontal con el pecho,
unos centmetros por debajo de la axila o
entre la axila y el fondo de la caja torcica.
4. Conecte los cables de contacto a los
enchufes sobre los electrodos.
5. Conecte los extremos sueltos de los
cables de contacto al cable del paciente de
acuerdo al cdigo de colores. Empuje el
cable dentro del cable conector hasta que
encaje en su lugar.

Electrodos desechables y cables de

contacto

Acople el electrodo al pecho

Conecte los cables de contacto

Conecte los cables de contacto a los

cables del paciente

UTILIZACIN DEL MONITOR.

SU EQUIPO Y ACCESORIOS. SOLICITUD DE REPUESTOS.

Es importante que mantenga un adecuado suplemento de cables

de contacto y cinturones de electrodos y electrodos desechables o
permanentes. Ud. recibir electrodos, dos cinturones y dos
conjuntos de cables de electrodos en su equipo inicial de cuidado
casero. Puede alternar los cinturones de electrodos para que
puedan ser lavados. Sin embargo, use solamente un conjunto de
cables de contacto y electrodos a la vez, y mantenga los otros
como repuestos. Si un electrodo o cable de contacto falla, Ud.
experimentar alarmas por prdida de contacto continuas o
repetidas. Si esto ocurre, deseche los electrodos y cables que
fallan, y reemplcelos con los repuestos. Llame a OXIGEN SALUD
para solicitar un nuevo conjunto de cables de contacto y
electrodos.
NOTA: Es su responsabilidad tener siempre un conjunto
extra de cables y electrodos a mano. Un conjunto extra
evitar la situacin potencialmente peligrosa de no tener los
elementos necesarios para monitorizar a su beb.
Los accesorios pueden solicitarse a OXIGEN SALUD por
telfono cualquier da de la semana.
Recuerde:
Solicite accesorios adicionales tan pronto como empiece a usar
sus extras.
Asegurarse que todos los cuidadores (familiares, nieras, etc. )
sepan como solicitar los accesorios o informarle cuando los
accesorios son necesarios.
Si planea viajar, asegrese que tenga los suficientes accesorios
disponibles para satisfacer adecuadamente sus necesidades.
Consulte con OXIGEN SALUD los proveedores de su zona de
destino.
Usar solamente los accesorios provistos por OXIGEN SALUD.
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OXIGEN salud
RESPONDER A UNA ALARMA

Si suena la alarma del monitor se deben tomar las siguientes

acciones:
1. Responda tan prontamente como sea posible (dentro de los
10 segundos).
2. Si la alarma es un sonido continuo (estable), eso indica un
problema de monitor, contacto o batera. Si la alarma suena
intermitentemente, eso indica un problema con el beb
(evento). Si es una alarma intermitente, cuente los bips
mientras responde. Debe responder a TODAS las alarmas
como si fuesen eventos verdaderos.
3. Primero revise su beb. Ignore el monitor hasta que est
seguro que su beb est bien.
Revise el color de su beb (rosa plido, oscuro, azul). Las
uas y labios son las mejores reas para observar el color.
Sin tocar a su beb, revise su respiracin. Sus fosas nasales y
el estmago son las mejores reas para observar su
respiracin.
4. Si el nio respira y el color es bueno, revise los electrodos,
los cables de contacto y el cable del paciente para determinar
la causa de una falsa alarma.
5. Si el beb no est respirando, estimlelo delicadamente. Si
an no est respirando, estimlelo vigorosamente.
6. Si an no est respirando, comience a efectuar resucitacin
cardiopulmonar y llame a urgencias mdicas.
Nota: Toda vez que tenga que realizar respiracin
artificial a su beb debe llamar a emergencias mdicas
para que una ambulancia lo traslade al centro
hospitalario ms cercano.

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SOLICITUD DE ASISTENCIA

ASISTENCIA MDICA
Si tiene que realizar masaje de
resucitacin cardiopulmonar a su
beb, llame emergencias mdicas
para que una ambulancia traslade al
nio al hospital ms cercano.
Si su beb tiene un episodio que
requiere estimulacin, siga las
instrucciones provistas por su
mdico.
Si su beb experimenta alarmas
reales, siga las instrucciones
provistas por su mdico.
Asistencia de OXIGEN SALUD
Llame a OXIGEN SALUD si:
Experimenta problemas con el
monitor.
Necesita accesorios de repuesto.
Se muda, cambia su nmero
telefnico o se va de viaje.
Si tiene preguntas sobre el
funcionamiento del monitor,
accesorios o nuestro servicio.

EMERGENCIAS

112

OXIGEN SALUD,S.A

902 44 44 02

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OXIGEN salud
PROBLEMAS CON LAS ALARMAS

FALSAS ALARMAS
Si experimenta alarmas y su beb est bien, trate lo siguiente:
1. Limpie el pecho de su beb.
2. Limpie los parches.
3. Reaplique el cinturn ceidamente.
4. Reajuste la sensibilidad del dial, si su monitor tiene uno.
5. Cambie los cables y revise todas las conexiones.
6. Intente usar un tomacorriente distinto.
INTERFERENCIAS
La interferencia elctrica puede causar falsas alarmas. Si sospecha que una
interferencia elctrica externa est provocando la alarma del monitor,
consulte a OXIGEN SALUD.
Las acciones siguientes pueden resultar tiles para aliviar el problema:
Trate de usar una toma de corriente distinta.
Enrolle flojamente el cable del paciente y telo con una vuelta.
Asegrese que las fuentes potenciales de interferencia, tales como los
hornos microondas, telfonos inalmbricos, juguetes a control remoto, etc.
estn tan lejos del monitor como sea posible.

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RECUERDE ESTAS MEDIDAS DE SEGURIDAD

El monitor es un medio de supervisin pero NO es un aparato salvavidas.

Su beb debe ser controlado por el monitor mientras duerme y siempre
que no lo est mirando, a no ser que su mdico indique otra cosa.
Mientras su beb esta siendo controlado por el monitor, Ud. debe
permanecer lo suficientemente cerca para responder a una alarma en 10
segundos.
No confe totalmente en el monitor. Siempre revise su beb primero.
No se asuste, mantenga la calma
Mantenga el telfono cerca.
Mantenga a mano los nmeros telefnicos de emergencias
Revise el protocolo de resucitacin cardiopulmonar (RCP) semanalmente.

Explique el funcionamiento del equipo y su propsito a familiares y

cualquier persona que se quede al cuidado del nio. Tambin deberan
saber realizar resucitacin cardiopulmonar a bebs.
Asegrese que su direccin pueda ser claramente vista desde la calle.
Asegrese que el monitor pueda orse desde cualquier lugar de la casa.
Cuando tome una ducha o tenga en marcha un aparato ruidoso, tal como
la aspiradora o el lavaplatos, disponga que alguien escuche el monitor.
De noche, tenga un plan para responder las alarmas, por ejemplo, quien
responde primero a la alarma, Pap o mam?

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OXIGEN salud
PROBLEMAS COMUNES Y SUS SOLUCIONES

Problema
Suena la alarma de
apnea cuando est
respirando (sin cambio
de color)

Causa del problema

El cinturn est flojo
La respiracin es poco
profunda
Los electrodos estn
secos

Ritmo cardiaco lento (sin

cambio de color)

El cinturn est flojo

Los electrodos estn
sucios
Hay locin, aceite o talco
en la piel bajo los
electrodos
Colocacin inadecuada
para la edad del beb
Los electrodos estn
secos

Alarmas de contacto

El cinturn est flojo

Desconexin
Los cables de contacto
estn rotos
Los electrodos estn
gastados

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Solucin
Revise para asegurar que el
cinturn est ceido al trax
Revise para asegurar que los
electrodos estn ubicados
debajo de las axilas, opuestos
uno a otro
Ponga una gota de agua bajo
cada electrodo contra la piel
de su beb
Revise para asegurar que el
cinturn est ceido al trax
Limpie los electrodos con
agua y jabn diariamente
Remueva lociones, aceites o
talcos de la piel
Contacte con su mdico
Ponga una gota de agua bajo
cada electrodo contra la piel
de su beb
Revise para asegurar que el
cinturn est ceido al trax
Revise y ajuste cada conexin
Reemplace los cables de
contacto por cables nuevos
Reemplace los electrodos de
contacto por unos nuevos

REGISTRO DE ASISTENCIAS

CDIGO DE PACIENTE:

Equipo revisado

Fecha

Observaciones

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OXIGEN salud
SERVICIO DE ASISTENCIA

En OXIGEN SALUD, disponemos de un servicio de

asistencia a domicilio las 24 horas del da y los 365 das del
ao, en caso de necesitarnos llmenos al:

902 44 44 02

Tambin encontrar informacin y podr contactar con

nosotros a travs de:
- Nuestra pgina de internet www.oxigensalud.com
- La direccin de correo info@oxigensalud.com

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RESUCITACIN CARDIOPULMONAR A LACTANTES

Si nota que el nio no responde, es decir, no respira ni se mueve, llame al
nmero de emergencias (112). Coloque al nio en posicin horizontal boca
arriba sobre una superficie firme y siga los pasos que aparecen a continuacin.
A. Abra la VA RESPIRATORIA
Mueva suavemente al nio. Si no responde:
Grite para pedir ayuda.
Abra la va respiratoria inclinando la cabeza
del nio hacia atrs o levantndole la barbilla.
B. Verifique si RESPIRA
(con la vista, el odo y el tacto)
Mire, escuche y sienta si existe movimiento de
aire.
Si el nio no est respirando en forma normal, o
su respiracin es muy dbil, d 5 soplos o
respiraciones de rescate.
Asegrese de que el pecho se eleve con cada
soplo.
De lo contrario, vuelva a abrir la va respiratoria
e intntelo otra vez.
C. Verifique si hay signos de CIRCULACIN
(respiracin normal, tos o movimiento)
Si existen signos de circulacin, pero no hay
respiracin:
Proporcione respiracin de rescate (un soplo o
respiracin cada tres segundos).
Si no hay signos de circulacin, realice
compresiones en el pecho:
Coloque dos o tres dedos sobre el esternn, a
una distancia de un dedo por debajo de la lnea
de las tetillas. Comprima de 1 a 2 cm.
Realice ciclos de 30 compresiones y dos
respiraciones o soplos (o 15:2 si hay ms de un
reanimador).
Contine con la RCP hasta que el personal de emergencia se haga cargo.
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OXIGEN salud
MS INFORMACIN SOBRE LA MUERTE SBITA
DEL LACTANTE (SMSL)

El Sndrome de la Muerte Sbita del Lactante es la muerte repentina e

inexplicable de un nio menor de un ao de edad mientras duerme.
En Espaa, es una de las causas principales de mortalidad en nios durante el
primer ao de vida. En la actualidad, no existe forma de predecir qu bebs
morirn a causa del SMSL. Sin embargo, los padres deben respetar un
conjunto de recomendaciones que ayudarn a disminuir el riesgo y a que sus
bebs puedan crecer de la forma ms saludable. Su mdico o pediatra le
indicar estas recomendaciones.
Tambin encontrar alguna informacin de inters en las siguientes
direcciones de internet:
http://www.pagina-web.de/muertesubita : Asociacin para la Prevencin de la
Muerte Sbita del Lactante de Madrid.
http://www.sids.org.ar : Asociacin argentina de SMSL
http://www.sids.org : Instituto americano del SMSL (en ingls)
http://www.firstcandle.org : Asociacin para la salud infantil (antes era
especficamente dedicada a prevencin SMSL ahora trata ms temas).

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