HT 11 CAVIDADES CORPORALES Y FORMACIN DEL DIAFRAGMA

1- Qu nombre recibe la cavidad corporal primitiva en el embrin? Cundo se forma?

2- Cul es el origen del mesotelio que recubre el interior de la cavidad corporal

primitiva, tanto del trax como del abdomen, es decir la pleura parietal y el
peritoneo parietal?

3- De dnde deriva el mesotelio que cubre los rganos internos del cuerpo, el
mesotelio que recubre el corazn, hgado, tero, pleura visceral entre otros)

4- Explique cmo se divide la cavidad pericrdica de la cavidad pleural:

El par de membranas pleuropericrdicas.
Formadas a partir del mesodermo somtico
En la sexta semana se fusionan entre s y con el mesenterio dorsal del esfago y
con el tabique transverso, de esta manera se separan la cavidad pericrdica de las
cavidades pleurales
5- Qu estructuras (un vaso, un nervio) estn contenidas en las membranas
pleruopericrdicas?(esto es durante la sexta semana)

6- Nombre las estructuras embrionarias que participan en la formacin del diafragma:

7- Haga un dibujo en donde muestre el desarrollo de la divisin entre la cavidad

torcica y la cavidad abdominal: seale el septum transverso, las membranas
pleuroperitoneales y el mesenterio dorsal del intestino anterior:

8- Explique por qu la inervacin motora y sensitiva del diafragma proceden de los

nervios cervicales 3, 4 y 5

9- Cul es inervacin sensitiva de la porcin perifrica del diafragma?

La parte perifrica del diafragma se origina de las paredes corporales laterales. Por
esta razn la inervacin sensitiva de la parte perifrica del diafragma es dada por los
nervios intercostales inferiores (T5 T11) y subcostales (T12). La inervacin
sensitiva de la porcin central del diafragma es dada por los nervios frnicos.
8- CASO CLINICO
Presentacin del caso
Masculino recin nacido a las 39 semanas de gestacin con 2 horas de vida
extrauterina. Presenta datos de dificultad respiratoria con taquipnea, tiro
intercostales, retraccin xifoidea y cianosis.
Antecedentes:
Masculino recin nacido a trmino eutrfico
Producto de la primera gestacin
Embarazo y parto vaginal sin complicaciones
Exploracin fsica:
Peso 3kg, talla 50cm
FC 150 por min, FR 50 por min, PA 70/50, T 37 C
Saturacin 80% en aire ambiente

Bien hidratado, con cianosis generalizada.

Cabeza cara y cuello sin alteraciones
rea pulmonar con hipoventilacin de hemitrax izquierdo, se ausculta
peristalsis en el mismo sitio.
Taquipnea, tiros intercostales y retraccin xifoidea
Ruidos cardiacos rtmicos, de buena intensidad sin agregados
El punto de mximo impulso cardiaco se encuentra desviado a la derecha
Abdomen escafoide, blando, depresible, no doloroso, sin datos de irritacin
peritoneal. La peristalsis se ausculta lejana.
Genitales adecuados para su edad y sexo
Ano permeable con salida de meconio
Extremidades sin alteraciones
Estudios complementarios
Radiografa simple de trax y abdomen con imagen sugestiva de asas intestinales en
cavidad torcica izquierda
Serie esfago gastro duodenal muestra material de contraste en hemitrax izquierdo
Exmenes de laboratorio con hipercarbia, hipoxemia y acidosis respiratoria

Explique cul es su diagnstico?

Explique cul es la base embriolgica de esta condicin:
En qu etapa del embarazo se desarrolla esta condicin?
La sobrevida en estos pacientes depende de:
A- Grado de hipoplasia/hipertensin pulmonar
B- Tamao del defecto herniario
C- Cantidad de intestino dentro de la hernia
D- Edad de la madre al momento del diagnstico
E- Presencia o ausencia de saco herniario

9- CASO CLINICO:
Un RN de 3 semanas de vida se presenta a la consulta porque respira rpido, no tiene otros
sntomas. Su radiografa de trax es la que se muestra. Cmo se llama este defecto? Cul es
su origen embriolgico?