Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educacin

Instituto de capacitacin Jess Adolfo Chacn
Zulia-Cabimas

Realizado por:
Carrizo Darianny 04262697690
Sierra Diego 0414066022

Esquema
Introduccin.
Desarrollo.
1-. Inmovilizacin.
-Qu se logra al inmovilizar una lesin?
-Formas de inmovilizar
-Principios bsicos para las inmovilizaciones
-Cundo se emplean las inmovilizaciones?
2-. Tipos de inmovilizacin
3.-Dispositivos de inmovilizacin
4.- Vendaje
5-Qu hacer y qu no hacer en caso de inmovilizacin de
fracturas?
Conclusin.
Bibliografa.

Introduccin
En este presente trabajo les presentamos un pequeo repaso sobre lo
que son los dispositivos que son utilizados para la inmovilizacin de

pacientes politraumatizados, como lo son: collarines cervicales, frulas,

tabla espinal, inmovilizadore s laterales de cabeza, entre otros, es de
gran importancia conocer sobre el uso adecuado de estos dispositivos ya
que nos permiten evitar el agravamiento de estos pacientes lesionados.

Desarrollo
1-. Inmovilizacin.

Es el procedimiento o tcnica que no permite, que, un hueso o arteria

lesionada empeore el estado del paciente mediante la utilizacin de
una ortesis (frulas, yeso, vendas, entre otros.)
Uno de los elementos ms importantes en el manejo de las lesiones
seas (fracturas, luxaciones), de partes blandas (heridas, contusiones) y
de las articulaciones (esguince) es la inmovilizacin firme e interrumpida
de las reas correspondientes.
Qu se logra al inmovilizar una lesin?
Alivio del dolor, ello tambin previene el shock.
Se evita incrementar el dao a los tejidos cercanos a ella, al reducir el
movimiento de los extremos de los huesos que ahora tienen una
superficie irregular.
Disminuir el sangramiento (se forma un cogulo en el sitio de la lesin).
Formas de inmovilizar
Para la inmovilizacin de urgencia en el sitio de producida la lesin,
bsicamente se utilizan dos variantes, podemos utilizarlas manos o
diversos aditamentos:
Inmovilizacin manual.
Frulas (objetos duros que sirven para limitar los movimientos) y
materiales que sirven para sujetar las frulas (Ej. Vendajes con gasa,
pauelos, cinto, soga, corbata). Estos medios pueden ser rgidos
(madera, metal, plstico, inflables, etc.) o moldeables (frula y camilla de
vaco, almohadas, colchas, rejillas de alambre, etc.).
Principios bsicos para las inmovilizaciones
Mantener las lneas y ejes del cuerpo.
Mantener las articulaciones en posicin funcional.
Acolchar o almohadillar en los sitios donde las eminencias seas se
ponen en contacto con la frula.
No tratar de reducir fracturas en el sitio del accidente.
En fracturas de huesos por su parte central, inmovilice al menos una
articulacin por encima y una por debajo.

 Inmovilice el hueso que est por encima y por debajo de la lesin, si hay
fracturas en articulaciones.
La venda no debe estar ni muy apretada ni muy floja.
Si existe una herida, cbrala con un apsito estril antes de colocar la
frula y no anude sobre ella.
Utilice el tipo de vendaje recomendado para cada rea del cuerpo:
-Codo: Formando un ngulo recto.
-Antebrazo: Las lesiones del tercio superior se inmovilizan con el
miembro hacia arriba, las del tercio medio en posicin intermedia y las
del inferior hacia abajo.
- Mueca: En discreta extensin (posicin de agarrar).
- Dedos de la mano: En flexin, con el dedo pulgar en oponencia.
- Cadera: El miembro discretamente hacia fuera, en extensin y con
los dedos del pie hacia arriba.
- Rodilla: En el inicio de la flexin (cinco grados).
- Tobillo: En ngulo recto del pie con la pierna.
Cundo se emplean las inmovilizaciones?
Las inmovilizaciones pueden utilizarse para mantener a una persona en
la posicin correcta e impedir el movimiento o cadas durante la ciruga o
mientras est en una camilla.
Las inmovilizaciones tambin pueden utilizarse para controlar o prevenir
el comportamiento daino.
Algunas veces, los pacientes de hospital que estn confundidos
necesitan inmovilizacin para que no:

Se rasquen la piel.
Se quiten catteres y sondas por donde les suministran medicinas
y lquidos.
Se bajen de la cama, se caigan y se hagan dao ellos mismos.
Le hagan dao a otras personas.

2-.Tipos de inmovilizacin

Yeso braquio-palmar

Se extiende desde el plano del borde inferior de la axila hasta la

articulacin metacarpo-falngica al nivel del pliegue de flexin palmar. La
mueca queda inmovilizada en ligera flexin dorsal y en rotacin neutra,
mientras que el codo queda en una flexin de unos 90. Se usa en casos

de fractura de hmero, cabeza de radio, difisis de radio, cubito y para

mantener en su lugar tendones y msculos despus de una ciruga.

Yeso antebraquio-palmar

Comprende desde 2 o 3 cm por debajo del pliegue anterior de flexin del

codo hasta por encima de las articulaciones metacarpo-falngicas y a
nivel del pliegue de la mueca. Se indica en las fracturas de cbito y
radio, metacarpianas, fractura del escafoides y lesin en los ligamentos
de la mueca. La mueca debe quedar en ligera flexin dorsal en
general, aunque si se pretende mantener la reduccin de una fractura,
esta posicin puede cambiar.

Yeso antebraquio digital

Incluye desde 3 cm por debajo del codo hasta la falange distal de los
dedos. Se inmovilizan en semiflexin, con objeto de evitar rotacin en la
fractura y de conseguir una posicin funcional en caso de que aparezca
una rigidez permanente.

Frula en U

Se coloca por la cara externa del hombro y brazo hasta por debajo de la
axila, se fija al brazo mediante una venda y el antebrazo pende de un
cuello-puo. Tambin se puede emplear asociado a una frula
braquial. Se utiliza en las lesiones del hmero.

Traco-braquial

Incluye todo el miembro superior afectado, desde el hombro hasta la

mano; adems comprende el tronco y abdomen, apoyndose
ampliamente en las crestas ilacas. El brazo queda en abduccin de 70,
anteversin de 30 a 40 y rotacin intermedia. Con estos ngulos, la
mano queda por delante del mentn y separada de l por unos 25 a 35
cm.

Yeso inguinopdico

Incluye todo el miembro inferior, desde el pliegue inguinal, regin

trocantrea y por detrs a nivel del pliegue glteo hasta el pie; su lmite
inferior, en la cara dorsal del pie, llega hasta la raz de los dedos y por la
cara plantar hasta 1-2 cm ms all de la punta de los dedos. La rodilla
debe quedar en ligera flexin, y debe estar muy bien modelado sobre los

cndilos femorales, en torno a la rtula, bajo los macizos de los platillos

tibiales, tuberosidad anterior de la tibia, malolos perineos y tibial,
marcando los surcos pre, retro e inframaleolares. Igual cuidado debe
tenerse en el moldeado del arco plantar. Se utiliza para tratar las
fracturas de difisis de la tibia, de rtula, y las fracturas supracondleas

Yeso tipo tubo o cruro maleolar

Se aplica desde la parte superior del muslo hasta el tobillo para las
fracturas de la parte inferior de la pierna o la rodilla, luxaciones de rodilla
o despus de una intervencin quirrgica en esta zona.

Yeso tipo bota

Abarca desde la base de los macizos de los platillos tbiales, tuberosidad

anterior de la tibia y por detrs hasta unos 5-7 cm bajo el pliegue de
flexin de la rodilla. Por debajo incluye todo el pie dejando los dedos
libres por la parte dorsal y prolongndolo por la zona plantar bajo los
dedos ms all de la punta. El modelado debe ser cuidadoso a nivel de
los platillos tbiales, surcos pre, retro e infra-maleolares y arco plantar del
pie. Hay que prestar especial atencin al almohadillado en torno a la
base los platillos tbiales, tobillo y taln. Se usa en las fracturas de tibia y
fbula, de metatarsiano y los esguinces de tobillo.
3.-Dispositivos de inmovilizacin
: Collarn cervical
El collarn ideal debe cumplir unos requisitos para poder inmovilizar casi
el 100 % de la columna cervical. Estos requisitos son:

Ser rgido

Tener un apoyo mentoniano

Tener un orificio anterior

Los modelos que nos encontramos en el mercado son:

Collarines Blandos: fabricados de goma espuma y forrados de

tela o plstico, tienen una forma rectangular con muescas y no se
disponen de un tallaje suficiente.

Collarines Semirgidos: el ms conocido es el de Thomas,

fabricado en material plstico y que consta de dos partes; anterior
y posterior que se pueden modular modificando su altura.

Collarines Rgidos (Philadephia y Sitfneck): mantienen una

posicin anatmica del cuello. Formados por de dos piezas:
posterior y anterior con 4 puntos de apoyo:

Inmovilizadores Laterales de Cabeza

El collarn cervical no inmoviliza al 100 % los movimientos de la
columna cervical siendo. Para evitar el resto de movimientos se deber
utilizar el inmovilizador lateral de cabeza..
Este es un dispositivo diseado para adultos, pero al poder mover las
dos piezas trapeciales conforme a la dimensin de la cabeza, podra
utilizarse para la poblacin peditrica.
Est formado por 3 piezas: una base rectangular con velcro en los
tercios externos y varias cintas incorporadas para la fijacin al tablero
espinal o camilla de cuchara; y otras dos piezas de forma trapecial con
velcro en una de sus caras, para fijarse a la base, y atravesadas, por un
orificio a la altura de las orejas de la vctima, de tal forma que se pueda
as vigilar la presencia de otorraga, compatible con una fractura de base
de crneo y dar la posibilidad de que el paciente nos escuche en todo
momento.

Camilla de cuchara o de tijera

Es uno de los dispositivos ms usados en la asistencia inicial
al politraumatizado.
Se trata de una camilla de aluminio rgida con dos palas
ligeramente cncavas y articuladas entre s por sus extremos,
adems de ajustables en su longitud.

Tcnica de colocacin:
Es necesario un mnimo de 3 personas aunque 4 sera lo
ideal.
Antes de su colocacin es necesario colocar la camilla al
lado del paciente con el fin de realizar una medicin lo ms
precisa posible.
Se separa en dos mitades que permiten colocarla con un
mnimo de movilizacin del paciente situando la parte
extensible de esta a nivel de las piernas y la ms ancha a nivel de
cabeza y tronco.
En el caso de tener que desplazarnos con el paciente sobre la camilla
de cuchara hasta un lugar distante, habr que completar la
inmovilizacin con el inmovilizador lateral de cabeza y fijando al paciente
a la camilla mediante cinchas o cinturones a lo largo de todo el cuerpo.

Tabla espinal
Se utiliza para la retirada y transporte de accidentados de los que se
sospecha una lesin en la columna vertebral. Es una superficie plana
rgida de madera o de plstico y puede ser corta, inmovilizando cabeza,
cuello y tronco; o larga, inmovilizando tambin miembros inferiores.
Siempre es un dispositivo complementario a los collarines cervicales
precisando de los inmovilizadores laterales de cabeza.

Tcnica de colocacin:
Para su colocacin podemos actuar con la tcnica del Volteo Lateral o
el Puente Holands.
Para el traslado se tienen las mismas consideraciones que para la
camilla de cuchara existiendo, a lo largo de la camilla, varios agujeros
para ajustar las correas segn el tamao del paciente.

Frula de extraccin
Indicado especialmente para la extricacin de un paciente adulto o nio
mayor atrapado permitiendo la inmovilizacin en bloque de la cabeza
cuello tronco.
Se prefiere a la tabla espinal corta.
Es un chaleco semi - rgido construido con bandas rgidas metlicas
colocadas paralelamente en posicin vertical sobre una funda plstica
permitiendo la suficiente flexibilidad horizontal para abrazar la cabeza y
tronco del paciente pero, a su vez, manteniendo la rigidez vertical
necesaria para ofrecer un apoyo seguro para la columna vertebral.
La fijacin del chaleco se realiza mediante tres cinturones codificados
por colores y cintas de velcro que garantizan una perfecta inmovilizacin.

Frulas Neumticas Hinchables.

Compuestas por materiales plsticos presentando varias cmaras que
realizan una compresin no circular evitando la isquemia del miembro.
Presentan diversas formas segn las extremidades a inmovilizar,
algunas se cierran con cremalleras y otras se colocan tipo calcetn;
disponiendo todas ellas de una vlvula para inflado y cierre de la misma.
Son ms recomendables las transparentes para poder valorar la
presencia de hemorragias
Su indicacin principal es la inmovilizacin provisional de lesiones
osteoarticulares.

Tcnica de Colocacin:
Para su colocacin es necesario al menos 2 sanitarios. Una de ellas se
encarga de alinear en la posicin ms anatmica el miembro a
inmovilizar y la otra introduce la frula totalmente deshinchada.
Si dispone de cremallera la pondremos totalmente abierta y luego la
cerraremos y si no la colocaremos como si fuera un calcetn evitando el
movimiento del foco de fractura en todo momento.
Una vez colocada en su sitio, se abre la vlvula de inflado y se rellena
de aire mediante los propios pulmones del sanitario o por cualquier
dispositivo que introduzca aire, hasta que la frula adquiera consistencia
pero sin realizar una compresin excesiva. Durante el inflado se
mantendr la traccin aplicada sobre el miembro y se controlarn los
pulsos perifricos y la sensibilidad.

Correaje para inmovilizar: Se utiliza en conjunto de la tabla espinal para

evitar movilidad.

Inmovilizacin para el Traslado

Colchn de Vaco
Se trata de un colchn relleno de bolas de poliespan con una vlvula
de apertura y cierre a la que se aplica una bomba que permite hacer el
vaco.
Es el sistema de inmovilizacin adecuado para el traslado terrestre o
areo pues absorbe gran parte de las vibraciones, asla al paciente e
inmoviliza las lesiones en la posicin que se realice el vaco.
El vaco se puede realizar con una bomba de aspiracin o con un
aspirador de secreciones, adquiriendo una gran rigidez que garantiza la
inmovilizacin del paciente una vez colocado en su superficie, a la vez
que se adapta a las curvaturas fisiolgicas y patolgicas de todo el
cuerpo.

Tcnica de colocacin:

Revisar previamente la integridad del colchn (pues puede estar

rasgado y no realizar el vaco necesario)

Dar un poco de forma al colch.

Levantar al paciente con una camilla de cuchara y depositarlo

sobre el colchn de vaco.

Abrir la vlvula y extraer el aire del colch.

Cerrar la vlvula.

Asegurar al paciente fijndolo con cinchas al colchn y a la

camilla de transporte.

Revisar peridicamente que se mantiene el vaco.

El inconveniente mayor de esta inmovilizacin es que a pesar de que

cuando se hace el vaco el colchn se convierte en un elemento muy
rgido, no es conveniente levantarlo del suelo sin utilizar un soporte rgido
debajo.
Colchn de vaco infantil: Inmoviliza la columna vertebral en pacientes
peditricos similar a la tabla espinal pero trabaja con vaco.

4-.Vendajes.
Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con
una venda, una zona lesionada (heridas, quemaduras entre otros.),
tambin sirven para sostener una parte del cuerpo Ejemplo: Fracturas y
luxaciones

Venda: Es una porcin de gasa, tela o cualquier otro material que pueda
utilizarse para los fines antes mencionados; por lo general, las vendas
son de dos tipos fundamentales: Las triangulares y enrolladas.
Las curitas: son pequeas vendas adhesivas. Las vendas triangulares
llevan su nombre por la forma, generalmente son de tela resistente o
lienzo y su tamao vara de acuerdo con el sitio a vendar.
En ocasiones el que presta primeros auxilios se ve obligado a usar el
pauelo triangular debido a la comodidad y rapidez de su uso. Las
enrolladas son hechas de varios materiales como algodn, elstico,
semielstico, tela, gasa y otros como la de yeso.
El material ms usado es la gasa porque tiene la ventaja de ser fresca,
porosa, suave y fuerte.

Funciones de los vendajes

Para fijar el material de curacin sobre la herida y asevitar la entrada

de grmenes a esta.
Para producir compresin sobre la herida y tratar dedetener una
hemorragia.

Para limitar el movimiento de alguna articulacin o deun miembro

lesionado.

Para abrigar distintas partes del cuerpo.

Para mantener fijas las frulas (tablillas) colocadas enalgn miembro.

Para efectuar tracciones continuas en ciertos tipos defracturas (Ej.

Fmur).

Para comprimir suavemente las vrices de los miembros inferiores

(aqu se utilizan vendas elsticas).

Tipos de vendajes:

Protectivo: se emplea para proteger una superficie del cuerpo contra

agentes infecciosos.
Contentivo: se aplica para sujetar las curas que cubren una herida o
quemadura.
Comprensivo: se aplica en forma circular y se utiliza para detener el
sangramiento
En ocho: se utiliza para inmovilizar superficies articuladas: codo,
mueca, rodilla, tobillo, entre otros.*
Circular: se emplea para proteger e inmovilizat el antebrazo, brazo,
muslo, y los dedos de las manos. Por ser el vendaje en ocho y el
circular los de uso ms comn, detallaremos su aplicacin.

Vendaje en ocho: se realiza entrecruzando las vueltas de la venda,

formando la figura de un nmero ocho.

Vendaje circular: puede ser:

Simple: es aquel en el cual las vueltas de la venda de superponen
completamente.
Espiral: es el vendaje que se realiza de abajo hacia arriba en una
extremidad, superponiendo parcialmente las vuelas de la venda, de
forma tal que el vendaje vaya cubriendo progresivamente el miembro
lesionado.

5-Qu hacer y qu no hacer en caso de inmovilizacin de v1

fracturas?
Qu hacer?
- Explorar la movilidad, sensibilidad y pulsos dstales
- Retirar anillos, pulseras y relojes (en caso de afectar la extremidad
superior)
- Inmovilizar el foco de la fractura (sin reducirla) incluyendo las
articulaciones adyacentes, con frulas rgidas, evitando siempre
movimientos bruscos de la zona afectada o movindola, de ser
necesario, en bloque y bajo traccin. Esta conducta disminuir el dolor y
la hemorragia, y evitar que una fractura simple se complique.
- Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo
- Aplicacin de fro
- Traslado a un centro sanitario para su tratamiento definitivo, con las
extremidades elevadas (si han sido afectadas), una vez inmovilizadas
- Cubrir la herida con apsitos estriles en le caos de las fracturas
abiertas, antes de proceder a su inmovilizacin y cohibir la hemorragia
(en su caso)
Qu no hacer?
- Nunca se debe reducir la fractura
- No movilizar las fracturas abiertas

Conclusin
Aqu concluimos con este informe realizado con la finalidad de aprender
mas sobre lo que son los dispositivos de inmovilizacin, los dispositivos
empleados para llevar a acabo una inmovilizacin, el protocolo para
realizar la inmovilizacin con eficacia y con xito y algunos tipos de
inmovilizaciones.
Gracias a esta investigacin, conocimos que hay varios tipos Shwe
Inmovilizadores(Comerciales e Improvisados; Entre los comerciales
tenemos::

Collarn cervical.

Inmovilizadores Laterales de Cabeza.

Camilla de cuchara o de tijera.

Tabla espinal.

Frulas Neumticas Hinchables.

Correaje para inmovilizar.

El socorrista, al enfrentarse a un accidentado o enfermo grave, debe

evitar que las lesiones existentes empeoren o que con su accionar se
originen otras nuevas.

Para lograr este objetivo, es necesario garantizar un adecuado transporte

desde el rea de impacto a un lugar seguro para su evaluacin y
estabilizacin; utilizar diferentes elementos como gasa, pauelos, telas,
sillas, camillas , tablas, etc. los que permiten vendar e inmovilizar las
distintas lesiones encontradas; Podemos entender que: La
inmovilizacin son tcnicas y mtodos aplicados para mantener o mejorar
la situacin en la que un paciente politraumatizado se encuentra, para
poder trasladarlo y ser atendido
Comprendimos tambien, cuales son los tipos de vendaje, como se
realizan y cuando se aplican.
Damos las gracias por su atencin y esperamos que la investigacin,
haya sido de su agrado.
-Gracias.-

Bibliografa:
http://www.sobreincendios.com/rescate/vendajes-e-inmovilizaci
%C3%B3n/

http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion8/capitulo132/capitulo132.ht
m

http://primerosauxiliosmariaydubraska.blogspot.com/p/venda-la-vendaes-una-tira-de-gasa-tela.html
http://fierairsoft.blogspot.com/2009/04/que-hacer-y-que-no-hacer-encaso-de_30.html

http://es.wikipedia.org/wiki/Inmovilizaci%C3%B3n