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Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Tonal


Licenciatura en Mdico Cirujano y Partero

Microbiologa y Parasitologa
Virus Epstein Barr

Daz Hernndez Valeria


2 Matutino
Caractersticas generales

Herpes virus humano 4

Ubicuos

Molcula bicatenaria de ADN lineal en el ncleo

Cpside icosadrica y envoltura

Dimetro de 150nm

120-130 capsmeros

Sensibles a cidos, disolventes, detergentes y desecacin.

Tropismo tisular a linfocitos B y clulas epiteliales de bucofaringe y


nasofaringe

Componentes vricos

Antgenos nucleares (EBNA)

Antgenos tempranos (EA)

Antgenos de membrana tardos (LMA)

Protenas de membrana latente (LMP)

Glucoprotenas del antgeno de membrana (AM)

Antgenos de cpside vrica (VCA)

Ciclo de replicacin

Al igual que el resto de los herpes virus humanos, la replicacin se va a dar en el


ncleo y va a permanecer latente en algunas clulas, en el caso del VEB
permanecer latente en Linfocitos B.
La replicacin se dar de la siguiente manera:
1) Adhesin a receptores CD21(receptor de la molula C3d del complemento)
que estn presentes en clulas epiteliales de la nasofaringe y linfocitos B.
2) Se dar la replicacin por tres tipos sucesivos de protenas en las clulas:

Protenas muy precoces (inmediate early antigens) IEA: Las cuales


regulan las sntesis de ellas mismas.
Protenas precoces (early antigens) EA: Encargadas en s de la
replicacin viral debido a que son ADN polimerasas y timidinacinasas,
las molculas necesarias para la replicacin de ADN.
Protenas tardas (late antigens) LA: Las cuales son estructurales para
la formacin de la nucleocpside, el ensamblaje se dar en el ncleo.

3) Obtienen su envoltura en el retculo endoplasmtico y son liberacin gracias


a la lisis celular.

Infeccin latente en linfocitos B

Esta infeccin va a ser dada porque parte del ADN vrico


se integra al ADN de linfocitos B otorgndole la
inmortalizacin y cuando haya un estado de
inmunosupresin habr una activacin de un oncogn el
cual evitar la apoptosis de los linfocitos B provocando
una tumoracin.

Patogenia

Transmisin por saliva

El virus manipula los linfocitos B y aprovecha sus


distintas fases de proliferacin para su latencia y
su proliferacin.

Evita apoptosis

Creando LB inmaduros

Provoca que haya una respuesta de linfocitos T contra los linfocitos B para
un control y esto puede ser muy potente o muy dbil.

Las enfermedades que ocasiona son, como la ms importante y comn, la


Mononucleosis Infecciosa en donde el virus realiza su ciclo de replicacin, el
Linfoma de Burkitt y con menor frecuencia Linfoma de Hodgkin en los cuales hay
una latencia dentro de linfocitos B.
Mononucleosis Infecciosa

Hiperactividad de Linfocitos T

Enfermedad ms leve en nios


que en adultos

Tambin llamada la Enfermedad


del beso

Caracterizada por la presencia de


la trada de linfadenopata,
esplenomegalia y faringitis exudativa.

Fiebre, malestar y fatiga

Complicaciones de la Mononucleosis Infecciosa

Obstruccin farngea

Complicaciones neurolgicas:

-Meningoencefalitis
-Sndrome de Guillain-Barr (en la que hay
destruccin de la vaina de mielina de los nervios)

Linfoma de Burkitt

Endmica de frica

Presente en nios de entre 3-10 aos

Se refiere a la proliferacin de Linfocitos B debido a un oncogn


presente en el VEB que inhibe la apoptosis formando una
tumoracin.

Las clulas tumorales contendrn el ADN propio y ADN viral

La tumoracin afecta a mandbula y cara

Linfoma de Hodgkin

Se trata de otro cncer con las mismas caractersticas que el


Linfoma de Burkitt que tambin en pocas ocasiones se le atribuye al
VEB

Carcinoma nasofarngeo

Endmico de Asia

Presente en adultos

Se trata de la proliferacin de clulas epiteliales de la nasofaringe


con un mecanismo similar de inhibicin de apoptosis como ocurre en
la latencia de los linfocitos B

Las clulas epiteliales de la nasofaringe contendrn ADN propio y


ADN viral.

Epidemiologa

Los humanos son la nica fuente de VEB conocida

Su transmisin es por saliva (enfermedad del beso) o transfusiones


sanguneas y concentrados globulares.

Ms del 90% de las personas eliminan el virus durante toda la vida en fases
asintomticas

Es un virus de distribucin mundial pero en el caso de los linfomas estos


sern endmicos como ya se mencin.

Los ms afectados sern los inmunosuprimidos (SIDA)

Diagnstico

En el caso de la Mononucleosis Infecciosa los


ms viable son los sntomas clnicos (trada)

Deteccin de Ac IgM: Ac heterfilos (contra Ag


Paul-Bunnell) y contra el Ag vrico

Linfocitos atpicos

Linfocitosis

PCR y sondas solo utilizadas para indicios de


infeccin.

Tratamiento y prevencin

No existe tratamiento, ni vacuna.

La mejor manera de prevencin es durante la fase aguda evitar contacto


con saliva y durante la niez ya que es asintomtica.

Bibliografa

Cohen. J.I. Infeccin por el virus Epstein Barr. The New England Journal of
Medicine. EE. UU. Extrado el da 21 de Noviembre de 2014 de
http://www.sap.org.ar/staticfiles/publicaciones/correo/cor3_01/918.pdf

Murray. P.R. Herpes virus humano. Microbiologa Mdica. Editorial Elsevier,


Espaa. Pgs 541-558