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01)
Localizado em uma depresso imediatamente inferior patela, inervado pelos ramos do
nervo safeno e pelos ramos intrapatelares mediais e laterais do nervo fibular comum e indicado
para o tratamento da dor nos joelhos. De qual ponto estamos falando?
a)
E 35
b)
VB 34
c)
E 33
d)
VB 33
02)
Trata-se de um ponto situado sobre um ramo lateral do nervo frontal, localizado no meio
da sobrancelha, diretamente acima da pupila do olho, bem indicado no tratamento da paralisia
facial e neuralgia supra-orbital. Que ponto esse?
a)
VB 14
b)
B2
c)
TA 23
d)
03)
Localizado entre o processo mastide e a mandbula, pode ser utilizado com o ponto ID 19
para o tratamento do zumbido. inervado pelo nervo auricular magno em sua poro profunda.
Trata-se de qual ponto?
a)
VB 20
b)
B 10
c)
TA 20
d)
TA 14
04)
um ponto que tem indicaes precisas no tratamento de disfunes urolgicas como
incontinncia urinria e dor nos genitais. A agulha deve ser inserida de forma perpendicular.
inervado pelos ramos mediais dos ramos dorsal dos primeiros e segundo nervos sacros e pelo
ramo comunicante do primeiro nervo sacro. Que ponto esse?
a)
B 28
b)
Du Mai 4
c)
Du Mai 1
d)
B 54
05)
Inervado pelo nervo cutneo medial e lateral do antebrao; relaciona-se com o nervo
mediano e profundamente com o nervo intersseo anterior do antebrao. bem indicado no
tratamento da dor e disfunes do trax, nuseas e vmitos, bem como disfunes emocionais.
Esse ponto, :
06)
a)
C7
b)
P7
c)
PC 6
d)
TA 5
07)
08)
09)
Assinale a alternativa correta acerca das vias relacionadas ao mecanismo segmentar
serotoninrgico da acupuntura.
a)
b)
O trajeto descendente do hipotlamo at a substncia cinzenta periaquedutal
mediado pela noradrenalina substncia que existe normalmente no organismo.
c)
Do ncleo magno da rafe, fibras cuja substncia transmissora consiste
principalmente na dinorfina descendem pelo funculo dorso lateral da medula e vo
terminar diretamente na lmina II do corno posterior da medula.
d)
J foi demonstrado que a substncia cinzenta periaquedutal a rea mais eficaz
de todo o sistema nervoso para abolio da dor meio de microinjees de morfina.
10)
11)
Assinale a alternativa correta em relao aos chamados controles inibitrios difusos a
partir de agentes nocivos (DNIC).
a)
Vrios experimentos caracterizaram que o DNIC basicamente um mecanismo
serotoninrgico.
b)
Esse mecanismo desencadeado quando a agulha de acupuntura inserida
exclusivamente em um ponto de acupuntura.
c)
A estrutura chamada subncleo reticular dorsal parece ter importante
participao no DNIC.
d)
Curiosamente, este tipo mecanismo analgsico s desencadeado com o
estmulo manual das agulhas, no respondendo a eletroacupuntura.
12)
Paciente do sexo masculino, 42 anos, tcnico em informtica, procura servio de
acupuntura queixando-se de dor nas regies antero-lateral do ombro direito e parte superior do
brao h cerca de 40 dias. A dor agravada pela atividade e aliviada pelo repouso. Traz consigo
uma radiografia que mostra diminuio do espao articular, achatamento da cabea do mero e
osteofitose. Foi medicado com anti-inflamatrio no hormonal, calor local e fisioterapia, o que
resultou em pequena melhora. Espera que com o tratamento por meio da acupuntura obtenha
melhores resultados. Quais seriam os pontos e tcnica ideais para esse caso?
a)
Os pontos utilizados seriam: IG 15, TA 14, e M-EU-48 (Jianneiling); poderia fazer
a insero das agulhas em vrias direes em redor desses pontos
b)
Os pontos utilizados seriam: IG14, IG11, ID 9; em todos utilizaria a tcnica de
tonificao
c)
d)
Os pontos utilizados seriam: IG16, IG 4, VB 21; usaria aquecimento local com
moxabusto
13)
Paciente do sexo masculino, 38 anos, pedreiro, queixa-se de dor e certa rigidez no
pescoo h 3 dias, que pior ao levantar-se no perodo matinal. A dor localiza-se na regio
posterior do pescoo com irradiao lateral no sentido do ombro direito. Ao exame nota-se
limitao da amplitude dos movimentos causando dificuldade de rotao do pescoo para um dos
lados. Quais os pontos de acupuntura voc utilizaria nesse caso?
a)
Usaria como pontos a distncia: IG4 e F3 e como pontos locais: B10 e B11
b)
Usaria como pontos a distncia o ID3 e VB 39 e como pontos locais o VB20, B10,
VB 21
c)
Usaria como pontos a distncia: TA 5 e VB41 e como pontos locais: Du14, Du 12,
VB20
d)
Usaria como pontos a distncia: ID 6 e IG4 e como pontos locais: ID14, VB20, IG15
14)
Para o tratamento de uma dor localizada na regio do tornozelo. Qual seria a sua conduta
como especialista em acupuntura?
a)
b)
VB 34
c)
d)
Usaria os pontos VB 40 e 61 B como pontos locais, associados aos pontos E 38 e
ID 3
15)
Para o tratamento da sintomatologia dolorosa da sndrome do tnel do carpo, quais
pontos voc utilizaria?
a)
b)
c)
d)
16)
Paciente do sexo feminino, 40 anos, queixa-se de dor lombar aguda, de forte intensidade,
desencadeada aps exerccio fsico inadequado, que agrava-se aos movimentos do tronco, no
apresentando irradiao. Ao exame fsico, nota-se dor a palpao dos processos vertebrais da
regio lombar e tenso dos grupos musculares dessa regio, bem como ausncia de pontos
gatilhos palpveis. Ao exame neurolgico: sensibilidade normal nos MMII, manobra de Lasgue
negativa a 45 graus. Radiografia com sinais de degenerao dos discos intervertebrais lombares.
Qual seria a tcnica adequada para tratamento com acupuntura, neste caso?
a) Agulhar o ponto B40 e escolher Du26 ou ID6; inserir as agulhas perpendicularmente,
em tonificao e solicitar par o paciente movimentar a regio lombar enquanto agulhado
b) Agulhar os pontos Du3, B52 e B57, perpendicularmente, em disperso, e solicitar ao
paciente para movimentar a regio lombar, enquanto agulhado
c)
Agulhar os pontos B40 e B23. Escolher Du26 ou ID6; inserir as agulhas
perpendicularmente, em disperso, e solicitar ao paciente para movimentar a regio
lombar, enquanto agulhado
d) Agulhar os pontos B40, Du4 ou ID6, perpendicularmente, em disperso, orientando o
paciente a no movimentar a rea lombar, para no agravar a dor.
17)
Para o tratamento da dor Lombar crnica ou aguda, independente da sua etiopatogenia,
existe um ponto que tem indicao precisa em conformidade com a grande maioria dos autores.
Que ponto esse?
a)
B40
b)
B20
c)
Du14
d)
SJ5
18)
Paciente de 40 anos, profisso mecnico, procura o servio ambulatorial, com queixa de
dor intensa na face lateral do cotovelo direito e pstero superior do antebrao direito, h cerca de
um ms. Apresenta dificuldade de levantar objetos leves, principalmente atravs dos
movimentos de rotao do brao e extenso do punho. Ao exame fsico, apresenta dor intensa a
presso logo abaixo do epicndilo lateral com o antebrao posicionado em 90 graus. Radiografia
sem alteraes; levando ao diagnstico mais provvel de epicondilite lateral.
Realizando
fisioterapia e antiinflamatrios com pouca melhora
Qual seriam os pontos mais adequados para este caso?
a)
IG10
b)
regio
c)
TA10
d)
19)
Quadro doloroso que envolve a face ulnar do antebrao, o olcrano, a face posterior do
ombro e toda a regio escapular est relacionado a qual meridiano?
a)
Estmago
b)
Intestino Grosso
c)
Intestino Delgado
d)
Triplo Aquecedor
20)
21)
Paciente evoluindo com cefalia , irritabilidade, agitao, insnia, garganta seca,
sede, gosto amargo na boca, urina escassa e escura, constipao intestinal, pulso em corda,
lngua vermelha e seca.
Quais as caractersticas voc esperaria encontrar nesta cefalia?
a)
temporal
22)
b)
c)
d)
Qual a localizao do ponto extra DINGCHUAN ( Extra EX-B1). Ponto de alvio da asma.
a)
b)
c)
d)
23)
Paciente de 55 anos do sexo masculino, queixa-se de dor em praticamente toda coluna
vertebral h cerca de 20 anos. Fez inmeros tratamentos com pouca melhora do quadro. Diz que
desde a adolescncia tem predisposio para problemas osteoarticulares. Refere tambm tontura
e memria fraca. Em decorrncia dos sintomas e cronicidade do quadro, existe indicao para
tratamento atravs dos vasos maravilhosos. Nesse sentido, qual associao de pontos lhe parece
a mais indicada?
a)
ID 3 associado com B 62
b)
c)
P 7 associado com R 6
d)
BP 4 associado com o PC 6.
24)
Paciente de 45 anos, sexo feminino, queixa-se de episdios frequentes de cefalia na
regio frontal. A dor de mdia intensidade, com frequencia de duas a trs vezes por semana e s
cede com o uso de analgsicos para a crise: antiinflamatrios ou Sumatriptano. J procurou
vrios mdicos sem melhora do quadro. Atualmente esta sendo acompanhada por neurologista
que lhe prescreveu amitriptilina 25 mg noite, o que at ento no resultou em melhora do
quadro. Queixa-se tambm, de dor lombar com irradiao para ndega, face lateral da coxa e
perna h cerca de uma semana. Quais os meridianos envolvidos na sintomatologia lgica dessa
paciente?
a)
b)
c)
d)
25)
Paciente com dor de forte intensidade na regio lateral do pescoo h cerca de 10 dias.
Vem fazendo uso de Ciclobenzaprina 5mg duas vezes ao dia e Dipirona 500 mg de 8 em 8 horas, o
que resultou em melhora parcial da sintomatologia. Resolveu, no entanto, recorrer a acupuntura
no sentido de agilizar o seu processo de recuperao. Qual seria a escolha ideal de pontos para
esse caso?
a)
disperso.
b)
Como pontos distais utilizaria, Du 3, 60 B e como locais, B10, Du 16. Tcnica de
tonificao.
c)
disperso.
d)
Como pontos distais usaria IG 4, E 44 e como locais, B 10, VB 20. Mtodo neutro
26)
A dismenorreia secundria a endometriose, se caracteriza como enfermidade de difcil
tratamento. Mesmo com uso de medidas convencionais como contraceptivos hormonais,
agonistas do GnRH ou inibidores da aromatase, os resultados no so animadores. Em
decorrncia disso, ocorrem frequentes encaminhamentos para mdicos especialistas em
acupuntura. Um dos quadros mais frequentes o de pacientes que se queixam de dor de forte
intensidade, de inicio na pr-menstruao, associada a distenso e dolorimento dos flancos, trax
e mamas e interrupo do fluxo menstrual; sangue escuro e, ocasionalmente com cogulos
Qual seria disfuno sindrmica relacionada a esse caso?
a)
b)
c)
d)
27)
Ainda em relao ao quadro anterior,
complementares a serem usados:
a)
b)
c)
d)
28)
Na enxaqueca hormonal ou menstrual os tratamentos medicamentosos para profilaxia
nem sempre so satisfatrios, o mesmo acontecendo com o uso de contraceptivos, que em
muitas ocasies at pioram os sintomas, sendo a acupuntura uma grande alternativa de
tratamento. Nesse sentido, assinale a alternativa correta em relao a uma cefalia com as
seguintes caractersticas: dor de incio insidioso, associada a tenso e cansao, aliviada pelo
calor moderado e presso, localizada no vrtice da cabea e acompanhada por palpitaes e
insnia. Ao exame, a lngua apresenta-se plida e o pulso dbil.
Qual seria a disfuno sindrmica relacionada a esta cefalia?
a)
b)
c)
d)
29)
No tratamento do casal infrtil, ensaios clnicos controlados e randomizados, tm trazido
grandes perspectivas na associao do tratamento da fertilizao in vitro, principalmente, com
transferncia de embries (FIVETE) e acupuntura. Existem evidncias de que este tratamento
melhora o fluxo sanguneo uterino, elevando a probabilidade de gravidez assistida.
De acordo a Medicina Tradicional Chinesa, existem vrias disfunes sindrmicas relacionadas a
infertilidade e no tratamento das mesmas destaca-se o uso de dois Meridianos Extraordinrios
(Vasos Maravilhosos). A esse respeito, assinale a alternativa correta.
a)
Na Deficincia de Xue (Sangue), deve-se tonificar e restaurar Jing (Essncia) e o
Xue (Sangue), para regularizar o Chong Mai e Ren Mai.
b)
Na Deficincia de Shen (Rim) deve-se tonificar e restaurar o Qi de Shen (Rim),
para regularizar o Chong Mai e Dai Mai.
c)
Na deficincia do Yang de Gan (Fgado) deve-se tonificar o Yang de Gan, e
regularizar o Du Mai e Yang Wei Mai.
d)
Na Deficincia de Xue (Sangue), deve-se restaurar Jing (Essncia) e regularizar o
Yang Qiao Mai e o Yin Qiao Mai.
30)
A Medicina Tradicional Chinesa estabeleceu interessantes critrios para o diagnstico
diferencial relacionada s vrias formas de manifestao do sintoma dor. Baseado nesses
critrios assinale abaixo a alternativa correta.
a)
b)
c)
D)
31)
De acordo com a MTC, o tratamento da rinite alrgica direcionado para dispersar os
excessos de modo a limpar a cavidade nasal. Para atingir esse objetivo quais dos grupos de
pontos abaixo seria o mais efetivo:
a)
b)
c)
d)
32)
Zumbidos incomodam um percentual representativo da populao de todo o mundo. Para
alguns, torna-se um incmodo no limite do suportvel, e as propostas de tratamento existentes
nem sempre so eficazes. Nesse sentido, a acupuntura se apresenta como uma interessante
alternativa. Baseado no seu conhecimento assinale a opo abaixo que lhe parece verdadeira em
relao ao tratamento desta disfuno:
a)
os pontos de acupuntura mais importantes nesta afeco seriam: BP6, IG4, TA5 e
B23
b)
TA3, R3
33)
A sinusite crnica uma patologia onde nem sempre o tratamento convencional
consegue resultados satisfatrios e vrios pacientes recorrem acupuntura numa busca de
soluo para esse incomodativo problema. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
a)
c)
tratamento da sinusite
d)
34)
Na MTC, o tratamento prioriza o doente e no apenas a doena. Busca relacionar os
diversos aspectos relacionados natureza humana, dando nfase especial ao aspecto emocional
como fator de adoecimento. Lista sete emoes bsicas que quando em desarmonia podem gerar
desequilbrios orgnicos. A seu ver, baseado nesses critrios, assinale qual a repercusso que
sofreria um indivduo, submetido a atos de violncia verbal ou fsica numa determinada fase da
vida criando em si o sentimento do medo.
a)
b)
c)
d)
35)
Baseado nos mesmos critrios acima, assinale o Zang - Fu (rgos e Vsceras), que
seria prioritariamente acometido em um paciente vtima de raiva excessiva e prolongada.
a)
Wei (Estmago)
b)
Gan (Fgado)
c)
Fei (Pulmo)
d)
Xin (corao)
36)
Empresrio do ramo de livros procurou cardiologista com queixa de palpitaes e
desconforto esternal, que se manifestam principalmente nos momentos de estresse ou agitao.
No processo de investigao diagnstica lhe foram solicitados vrios exames: bioqumicos,
hematolgicos, hormonais, e, todos se revelaram normais. O teste ergomtrico mostrou arritmia
supraventricular frequente ao esforo e o holter de 24 horas caracterizou a presena de 2.200
arritmias supraventriculares e 72 ventriculares. Como foi asmtico durante parte da infncia e
adolescncia, no pode fazer uso do betabloquedor que lhe foi prescrito, motivo pelo qual
resolver recorrer a acupuntura. Na consulta com mdico especialista em acupuntura revelou ser
um indivduo agitado, ansioso e um tanto irritado. Baseado nos dados acima, qual seria o
esquema de tratamento ideal para esse paciente?
a)
b)
c)
d)
37)
Os antigos mdicos chineses basearam sua prtica clnica em apurada e minuciosa
observao emprica dos sinais e sintomas dos doentes em variados quadros patolgicos;
buscaram classificar, sistematizar e explicar seus achados com a linguagem simblico-analgica
de sua poca e ambiente cultural. Baseado nessa forma peculiar de classificao de quadros
clnicos analise as afirmaes abaixo e assinale a correta:
a)
uma sndrome Exterior por Frio apresenta uma sensao intensa de frio, que ,
pode ou no apresentar sudorese
b)
c)
uma sndrome de calor do tipo excesso apresenta febre alta, rubor facial e
conjuntivas hiperemiadas
d)
uma sndrome de frio tipo deficincia apresenta sudorese noturna como sintoma
caracterstico
38)
Os antigos mdicos chineses observaram empiricamente os quadros clnicos que se
manifestavam com sensibilidade dolorosa, dor, dormncia e sensao de peso nos membros,
msculos, tendes, articulaes ou ossos, inflamaes das articulaes e limitao da
mobilidade; organizaram essas informaes e classificaram, com sua linguagem cultural da
poca, esse complexo clnico e suas variantes como um padro patolgico que denominaram de
Bi Zheng ou Sndrome Bi ou Sndrome de Obstruo. Analise as afirmaes abaixo e assinale a
afirmao correta com relao a Sndrome Bi:
a)
a Sndrome Bi causada pelo Frio Exgeno, provoca dor ou dolorimento de
localizao fixa, sensao de peso nos membros e articulaes, que se agravam em
clima nublado ou chuvoso; a lngua apresenta revestimento espessado
b)
a Sndrome Bi resultante da exposio Umidade Exgena, provoca dor intensa
nas articulaes, limitao dos movimentos articulares e alvio por aplicaes quentes;
deve ser tratada por agulhamento e moxabusto em Ren 4 (VC 4), alm dos acupontos
locais e distais relativos aos meridianos afetados
c)
a Sndrome Bi Migratrio resulta da exposio ao Vento Exgeno, que provoca
dor topograficamente migratria em membros, articulaes e msculos, alm de
limitao de movimentos articulares; deve ser tratada pelo agulhamento de VB 20, B 17,
BP 10 e F 3, alm dos acupontos locais e distais relativos aos meridianos afetados
d)
No tratamento do tipo Bi calor, os principais pontos indicados para o tratamento
so: B 23, RM 4
39)
Uma paciente de 38 anos, dona de casa, portadora de esclerose mltipla, foi encaminhada
Unidade de Acupuntura do Hospital pela Unidade de Neurologia, com a solicitao de que se
tratasse quadro de insnia que h muito a atormentava e, que no respondeu adequadamente ao
tratamento farmacolgico institudo. Ela queixava-se de que h cerca de dois anos vinha
apresentando dificuldade em iniciar o sono, alm de despertares frequentes e excesso de sonhos
agitados e tumultuados. Alm disso, relatava que progressivamente vinha sentindo-se fadigada,
com sensao geral de fraqueza; e com a memria fraca. No interrogatrio dirigido, relatou
frequentes sensaes de palpitao, transpirao fcil aos pequenos esforos e fezes em geral de
consistncia amolecida. Ao exame fsico apresentava-se com a tez discretamente empalidecida e
com diminuio do lustro, anictrica, afebril; ausculta cardiorespiratria sem alteraes; abdome
distendido, timpnico, vsceras impalpveis; membros inferiores sem edemas; lngua ligeiramente
plida com revestimento branco e fino; pulso radial tipo Fraco. Baseando-se neste quadro clnico,
analise as alternativas a seguir e assinale o item correto:
a)
40)
Um paciente de 50 anos, pedreiro, procura o Servio de Acupuntura por encaminhamento
da Ortopedia, devido a lombalgia persistente, de longa data, que apresenta melhoras parciais e
transitrias pelo uso de analgsicos e antiinflamatrios. O ortopedista excluiu existncia de
hrnias discais e fez a hiptese diagnstica de discoartrose e dor miofascial. O paciente relata
dolorimento na regio lombar, no muito intenso, mas quase permanente que melhora por
massagens locais; queixou-se tambm de cansao para as tarefas laborais. No interrogatrio
dirigido, relatou facilidade para contrair resfriados; freqente sensao de frio na regio lombar; e
diminuio da libido com erees geralmente dificultadas e parciais. Ao exame fsico apresentavase em bom estado geral, normocorado, anictrico; ausculta cardiorrespiratria sem alteraes; PA
130 x 90 mm Hg; abdmen normotenso, indolor, sem vsceras palpveis; musculatura lombar um
pouco tensa, sinal de Lasgue ausente; pulso radial tipo Fraco; a lngua questionavelmente
empalidecida, com saburra branca e fina. Baseado neste quadro clnico analise as alternativas a
seguir e assinale o item correto:
a)
do ponto de vista do discurso figurativo da Medicina Tradicional Chinesa, este
quadro clnico classificado como Estase de Xue por Trauma e os pontos de
acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so B 23, B 40, B 32, ID 6, VB
34, B 17, pontos Ah Shi
b)
do ponto de vista do discurso figurativo da Medicina Tradicional Chinesa, este
quadro clnico classificado como Invaso pelo Frio-Umidade Patognicos e os pontos
de acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so B 23, B 40, B 32, VG 3
(DU 3), B 60, pontos Ah Shi; moxabusto pode ser executada
c)
do ponto de vista do discurso figurativo da Medicina Tradicional Chinesa, este
quadro clnico classificado como Deficincia do Yin de Shen(Rim) e os pontos de
acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so B 23, B 40, B 32, R 3, B 52,
R6
d)
do ponto de vista do discurso figurativo da Medicina Tradicional Chinesa, este
quadro clnico classificado como Deficincia do Yang de Shen e os pontos de
acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so B 23, B 40, B 32, R 3, VG 4
(Du 4) e Yao Yan (extra); moxabusto pode ser executada.
41)
Um paciente de 42 anos, servidor pblico, foi encaminhado ao Ambulatrio de Acupuntura
pela Clnica Mdica, devido a cefalia crnica. O paciente relata que h cerca de trs anos
apresenta cefalia generalizada, difusa, em peso, com freqncia mdia de duas a trs vezes por
semana; relaciona com estresse do trabalho e com alimentao mais pesada (fast food,
frituras, carnes gordas). No interrogatrio dirigido relatou sensao de sonolncia intensa durante
o perodo da tarde, mesmo com sono aparentemente normal e em bom nmero de horas noite.
Ao exame fsico, apresenta-se em bom estado geral, com sobrepeso, normocorado, anictrico;
ausculta cardiorrespiratria sem alteraes; PA 140 x 90 mm Hg; abdmen normotenso, indolor,
sem vsceras palpveis; discreto edema de membros inferiores; lngua normocorada com
revestimento branco e aumentado; pulso radial tipo Escorregadio (Deslizante). Baseando-se neste
quadro clnico, analise as alternativas a seguir e assinale o item correto:
a)
em concordncia com seu diagnstico pela Medicina Tradicional Chinesa, os
pontos de acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so B 25, VC 12
(Ren 12), E 38, B 17, BP 10, BP 6
b)
em concordncia com seu diagnstico pela Medicina Tradicional Chinesa, os
pontos de acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so IG 4, VB 34, F
3, R 3, BP 6
c)
do ponto de vista do discurso da Medicina Tradicional Chinesa, este quadro
clnico classificado como relacionado a distrbio de Pi, gerando Acmulo de Tan Zhuo
(Mucosidade Turva)
d)
do ponto de vista do discurso da Medicina Tradicional Chinesa, este quadro
clnico classificado como relacionado a distrbio de Fei, gerando Deficincia de Xue
42)
Um paciente de 48 anos, comerciante, foi encaminhado ao Servio de Acupuntura como
pedido de parecer pela Unidade de Psiquiatria, por considerar que ele apresenta contraindicaes
para tratamento farmacolgico por ser portador de glaucoma e soropositividade para hepatite C. O
paciente relata que h cerca de trs anos vem progressivamente apresentando quadro de
descontrole emocional freqente e irritabilidade muito fcil, agredindo verbalmente familiares e
subordinados; algumas vezes, durante acessos de raiva quebrou objetos, esmurrou portas e
mesas; diz que perde a capacidade de controlar-se emocionalmente. No interrogatrio dirigido,
relatou cefalias freqentes, intensas e insnia persistente. Ao exame fsico apresenta-se com
rubor facial; ausculta cardiorrespiratria sem alteraes; PA 145 x 100 mm Hg; abdome um pouco
distendido, indolor, vsceras impalpveis; lngua avermelhada com revestimento amarelado e
espessado; pulso radial tipo Rpido, Cheio e Escorregadio. O mdico especialista em acupuntura
considerou possvel e adequada a abordagem teraputica deste paciente com neuromodulao
por procedimentos de acupuntura. Baseado neste quadro clnico analise as alternativas a seguir e
assinale o item correto:
a)
em concordncia com seu diagnstico pela Medicina Tradicional Chinesa, os
pontos de acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so E35, PC 7, Yin
Tang, VC 17 (Ren 17), E 38, BP 6
b)
em concordncia com seu diagnstico pela Medicina Tradicional Chinesa, os
pontos de acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so P 7, PC 7, E 36,
BP 6, B 23, B 18, B 22
c)
em concordncia com seu diagnstico pela Medicina Tradicional Chinesa, os
pontos de acupuntura classicamente indicados para seu tratamento so PC 7, PC 6, VB
20, SJ 6 (TA 6), IG 11, ID3, BP 1
d)
em concordncia com seu diagnstico pela Medicina Tradicional Chinesa, os
pontos de acupuntura classicamente indicadas para seu tratamento so PC 8, VG 26 (Du
26), VC 14 (Ren 14), R 4, C 7, E 40
43)
Paciente do sexo feminino, 58 anos, asmtica de longa data, tem feito inmeros
tratamentos sem no entanto, obter melhora do quadro clnico. Em decorrncia disso, resolveu
recorrer acupuntura por ter perdido a esperana nos tratamentos convencionais. Queixa-se de
sensao de opresso no trax e distenso nos hipocndrios. Crises desencadeiam-se por
emoes. uma pessoa bastante irritada, bebe muita gua, no gosta do calor, transpira muito,
tem gosto amargo na boca. A lngua vermelha com saburra amarela. O pulso rpido e em
corda. Baseado nos conceitos da Medicina Chinesa, qual seria a disfuno relacionada ao caso do
paciente?
a) Deficincia do Yin de Gan
b) Deficincia do Qi de Fei
c) Deficincia do Yin de Gan e Fei
d) Fogo de Gan invadindo Fei
44)
45)
Paciente do sexo feminino, 67 anos, refere que, h cerca de 6 meses vem apresentando
quadro de debilidade fsica; no tem disposio para nada, tem desejo de ficar deitada. Ao
interrogatrio sintomtico anotamos: anorexia, fezes pastosas, episdios de diarria durante a
madrugada; edema de membros inferiores, dor e frio nas costas. Exames laboratoriais
apresentam-se normais. Exame fsico: discreta palidez; dor a palpao da regio epigstrica;
lngua plida e edemaciada; pulso profundo debilitado e lento. Baseados nos critrios
diagnsticos da Medicina Chinesa, escolha nas disfunes abaixo aquela que possivelmente
responsvel pelos sintomas da paciente.
a)
Trata-se de uma sndrome complexa por Deficincia do Yang de Shen (Rim) e Pi
(Bao).
b)
Os sintomas e sinais definem um quadro clssico de Deficincia do Yang de Pi
(Bao).
c)
O padro que melhor define o quadro a Deficincia conjunta do Yang de Pi
(Bao) e Fei (Pulmo).
d)
As disfunes se devem Deficincia conjunta do Yang de Shen (Rim)
e Fei (Pulmo).
46)
Tontura, zumbido, vertigem, memria debilitada, surdez, sudorese noturna, boca seca,
calor nos cinco palmos ou cinco centros, sede, lombalgia, dor nos ossos, constipao, urina
escassa e escura. lngua vermelha, sem saburra, presena de rachaduras; pulso flutuante, vazio e
rpido. Baseado no diagnstico pelos oito princpios, qual dos grupos abaixo, se refere aos
sintomas citados:
a)
b)
c)
d)
47)
Acerca do tratamento das sequelas de AVC com acupuntura, verdadeiro afirmar que:
a)
o tratamento se baseia no uso de pontos a distncia das reas
comprometidas
b)
c)
para as sequelas dos membros, correto utilizar pontos do lado doente com
estimulao fraca e do lado sadio com estimulao forte.
d)
A eletroacupuntura esta formalmente contraindicada no tratamento das seqelas
do AVC, pelo perigo que representa o uso de eletricidade em um Sistema Nervoso j
comprometido.
48)
Paciente que evolui com insnia de longa data, caracterizada por dificuldade de
adormecer, palpitaes, astenia, anorexia, distenso abdominal, palidez, lngua plida e pulso fino.
Do ponto de vista do discurso figurativo da Medicina Tradicional Chinesa, qual a causa desta
insnia?
a)
b)
c)
d)
49)
Inquietao, insnia, face vermelha e quente, muita sede, urina escura, lngua vermelha
principalmente na ponta, com rachadura central, com ulceraes, saburra amarela, fina, pulso
cheio e rpido, so sintomas e sinais compatveis com uma sndrome de:
a)
b)
c)
d)
50)
Paciente do sexo feminino e idade de 50 anos, queixa-se de que h mais de um ano vem
apresentando quadro de dor epigstrica. Fez vrios exames que constataram gastrite HP(+). Foi
tratada e os exames normalizaram, mas a sintomatologia continuou incomodando. O clnico a
encaminhou para um gastroenterologista. Novo tratamento foi institudo e mesmo assim no
apresentou melhora e, com o passar do tempo, surgiram outros sintomas: plenitude e dor em
distenso no trax e hipocndrios, eructaes, sentimentos depressivos e irritabilidade. Do ponto
de vista do discurso figurativo da Medicina Tradicional Chinesa, qual disfuno sindrmica
responsvel pelos sintomas da paciente?
a)
b)
c)
d)
51)
Paciente evoluindo h 5 horas com: cefalia occipital aguda, febre baixa, rigidez
no pescoo, averso ao frio, secreo nasal clara, pulso flutuante e apertado. Do ponto de vista
da Medicina Tradicional Chinesa, a raiz do problema :
a)
Deficincia do Qi de Shen
b)
c)
d)
52)
Paciente do sexo masculino, 58 anos, procurou urologista com queixa de diminuio da
libido e dificuldade de ereo. No interrogatrio, outros sintomas foram relatados: zumbido, queda
exagerada de cabelos, fraqueza nos membros inferiores. Ao exame fsico, a lngua se apresenta
plida. A seu ver, qual a disfuno sindrmica est relacionada ao quadro do paciente?
a)
b)
c)
d)
53)
Paciente com queixa de zumbido de evoluo crnica, procura tratamento da acupuntura.
No interrogatrio, outros sintomas e sinais foram revelados: episdios de vertigem, insnia,
secura na boca e garganta, dor nos hipocndrios, dor nos joelhos e regio lombar, transpirao
noturna. A lngua era vermelha e descascada. Sob a tica da Medicina Chinesa, qual a disfuno
relacionada ao caso do paciente?
a)
b)
c)
d)
54)
Dor em distenso nos hipocndrios, irritabilidade ou depresso mental, anorexia, fezes
amolecidas, flatulncia, dor abdominal, lngua com revestimento branco e pulso em corda. So
sintomas e sinais inerentes a qual disfuno sindrmica?
a)
b)
Deficincia do Qi de Pi (Bao)
c)
d)
55)
Paciente de 40 anos queixa-se de que h cerca de 30 dias evolui com episdios
dispneicos. Procurou clnico que solicitou uma srie de exames, que no caracterizaram
nenhuma anormalidade. Alm da dispnia, outros sintomas chamavam ateno: voz fraca,
sudorese espontnea, dificuldade inspiratria que piorava ao esforo fsico e enurese. Ao exame
fsico encontramos: sibilos esparsos em ambos os pulmes, pulso lento e lngua plida. De posse
desses dados, assinale abaixo a alternativa correta.
a)
b)
c)
d)
56)
Paciente do sexo masculino, 45 anos, queixa-se de erupes na pele de incio sbito e
colorao vermelha, acometendo grande rea corporal. Outros sintomas so: dor epigstrica,
nuseas, vmitos, borborigmo, diarria, urina escassa e vermelha. No sabe relacionar qual foi o
fator desencadeante, porm relata que bastante alrgico a determinados alimentos. Ao exame
fsico: lngua vermelha com revestimento amarelo e pegajoso. Pulso rpido e escorregadio.
Procura tratamento com Acupuntura, com receio de fazer uso de medicamentos devido s
reaes alrgicas j vivenciadas.
Considerando o quadro acima, podemos afirmar que trata-se de:
a)
b)
c)
d)
57)
Paciente do sexo masculino, engenheiro, 46 anos, queixa-se de episdios frequentes de
tontura h cerca de um ano. No tem obtido resultado com o tratamento convencional. Seus
episdios geralmente vm acompanhados de sensao de peso na cabea, nuseas e anorexia.
Ao exame fsico apresenta uma lngua com saburra espessa e pegajosa. Para esse quadro qual
seria o esquema de tratamento ideal, conforme a classificao sndrmica clssica da MTC?
a)
b)
c)
d)
58)
A Acupuntura tem se revelado um promissor tratamento para determinadas disfunes
dermatolgicas. A Medicina Chinesa, de acordo com seus aspectos figurativos peculiares,
estabeleceu a descrio de uma srie de disfunes potencialmente desencadeadoras de
problemas de pele. Uma delas diz respeito ao Acmulo de Calor em Wei. Considerando esse
diagnstico sindrmico, qual seria a sua escolha de pontos para tratar essa disfuno?
a)
b)
c)
d)
59)
Paciente do sexo feminino, 50 anos, apresenta dor torcica, dispnia, tosse e
expectorao espessa, sensao de opresso no trax e de peso na cabea. Ao exame fsico no
apresenta anormalidades significativas. Apenas a lngua apresenta-se com revestimento branco e
pegajoso. Segundo os critrios diagnsticos clssicos da Medicina Chinesa, qual seria a
disfuno sindrmica relacionado aos sintomas da paciente?
a)
b)
c)
Mucosidade Turva
d)
60)
Os antigos mdicos chineses foram descobrindo, empiricamente, zonas em diversos
segmentos corporais que, uma vez estimuladas mecanicamente por meio de agulhamentos, ou
termicamente por meio de aquecimento vigoroso, traziam respostas variadas de neuromodulao
e imunomodulao, com restabelecimento de funes fisiolgicas, controle de situaes de dor e
inflamao, normalizao da atividade do sistema nervoso autnomo, entre outras. Uma vez que
estes antigos mdicos no dispunham dos conhecimentos sob a expresso da linguagem
neuroimunoendcrina contempornea, descreveram as propriedades e efeitos desses pontos
tanto com descries de efeitos topogrficos e fisiolgicos quanto na linguagem cultural mdica
chinesa da poca. Baseado nessa compreenso, analise os itens a seguir, assinalando o correto:
a)
B 60 fortalece regio lombar e alivia cefalia; BP 3 fortalece Pi e dispersa a
Umidade; VB 41 alivia cefalias temporais; Ren 4 nutre o Yin
b)
PC 7 dispersa o Frio; R 6 nutre o Yang e beneficia e umedece a garganta; MUE24 (Luozhen) trata lombalgias
c)
VB 34 fortalece Xue (Sangue) e trata Sndrome Bi por Umidade; VB 20 dispersa
Vento Exterior e Interior, controla a Subida de Gan Yang; E 30 fortalece o Jing, regula o
meridiano extraordinrio Dai Mai e a menstruao
d)
E 38 trata dores agudas e distrbios de abduo do ombro; VB 39 trata dor na
regio posterior da coxa e perna; BP9 usado para dor na face externa do joelho.
61)
assinalando o correto:
a) BP 5 elimina o Calor e fortalece Pi (Bao); E 36 coordena as aes do
Estmago e Intestino Delgado; E 37 est indicado no tratamento da diarria
b) P 7 promove a transpirao; C 5 fortalece
dores no pescoo
23
62)
a)
Os pontos mais importantes para o tratamento so: SJ5 (TA5), IG3, SJ3 (TA3)
b)
Deve-se evitar o uso dos pontos dolorosos locais que podem exacerbar a dor
c)
d)
63)
A fasciite plantar que se manifesta por dor na face plantar do calcanhar, decorrente de
processo inflamatrio no osso e na fscia plantar, uma patologia de enorme incidncia, e nem
sempre de fcil tratamento. A Acupuntura apresenta-se como uma excelente opo teraputica. A
esse respeito, assinale a alternativa correta.
a)
Por ser uma dor de difcil remisso deve-se considerar que a eletroacupuntura a
nica tcnica realmente eficaz
b)
Os pontos dolorosos da regio associados ao B57, R3 e B60 esto bem
indicados para o tratamento dessa patologia.
c)
A tcnica correta associar os pontos distncia VB34 e B58 aos pontos
dolorosos locais
d)
Os pontos IG4 e VB34 distncia, associados ao B58, B60 e B61 a melhor
proposta teraputica.
64)
A dor no ombro uma afeco de grande incidncia e pode surgir em decorrncia das
mais variadas causas. O tratamento utilizando-se Acupuntura tem se revelado de grande valor.
Analise as opes abaixo e escolha a que lhe parece correta para o tratamento desse quadro
lgico:
a)
Os pontos mais importantes para o tratamento so os pontos dolorosos locais, e,
segundo vrios estudiosos, o uso de outras categorias de pontos em nada contribui
para a melhora do resultado final.
b)
A associao dos pontos dolorosos locais com os pontos distncia E44, IG4 e
F3 parece ser a melhor escolha
c)
Os pontos locais IG14, ID 9 e SJ15 (TA15), so os mais indicados para o
tratamento
d)
A combinao mais apropriada de pontos : IG15, ID11, SJ14 (TA14), M-EU-48
(Jianneiling) e IG16.
24
65)
A lombociatalgia uma patologia de enorme incidncia e a Acupuntura tem se mostrado
um tratamento eficaz. Vrios acupontos apresentam ao destacada, mas, dentre eles, um
praticamente de uso consensual. Que ponto seria esse?
66)
a)
B 25
b)
VB 34
c)
VB 30
d)
B 27
67)
68)
Nas prescries em Acupuntura, sabe-se que muitos pontos so frequentemente
selecionados; dentre eles, destacam-se os chamados Pontos de Influncia, que tm como
caractersticas prprias:
a)
b)
Sos locais de encontro do Qi e Xue (Sangue) dos meridianos das camadas mais
profundas
c)
d)
So pontos que esto internamente relacionados s oito estruturas: Zang (
rgos), Fu (Vsceras) , Qi, Ossos, Medula, Xue (Sangue), Tendes e Vasos Sanguneos.
25
69)
Em relao ao ponto B17, qual seria uma de suas funes, dentro das prescries
realizadas?
a)
Ponto de confluncia
b)
Ponto Luo
c)
d)
70)
um ponto que tem como funes tradicionais: fortalecer o Pi (Bao/Pncreas),
transformar a Umidade, promover o fluxo harmnico do Qi de Gan ( Fgado) e beneficiar Shen (
Rim), alm de ser o ponto de reunio dos trs Meridianos Principais Yin dos membros inferiores.
Que ponto esse?
a)
BP10
b)
R3
c)
BP6
d)
F5
26