FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

CUIDADOS BASICOS
EVALUACION DE SIGNOS VITALES
Los signos vitales, temperatura, respiracin, pulso y tensin arterial son
parmetros a travs de los cuales es posible evaluar la salud de un individuo, pues
sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos lmites, en estado de
normalidad.
La respiracin: se denomina frecuencia al nmero de respiraciones completas
que se perciben por minuto de manera inconsciente y sin esfuerzo. Los valores
normales son:

12 - 16 en el adulto
20 - 25 en el nio
30 - 40 en lactantes
40 - 60 en recin nacidos.

El pulso arterial se explora sobre la arteria radial, a nivel del extremo distal del
radio e inmediatamente por fuera del tendn del palmar mayor, lugar donde el
vaso tiene un trayecto superficial. En esta zona, de unos 2,5 cm de longitud la
arteria puede ser comprimida fcilmente contra el hueso y se hace posible la
percepcin del pulso.
La presin sangunea es el empuje que ejerce la sangre sobre las paredes
arteriales. Con el nombre de presin arterial se indica la resistencia que oponen
esas paredes a la presin de la sangre, lo que expresa la elasticidad vascular. En
la prctica ambas definiciones se consideran sinnimos, pues aunque significan
dos fuerzas de sentido contrario, los valores de una son prcticamente
equivalentes a los valores de la otra, ya que ambas son fuerzas de idntica
intensidad: La presin normal es de 120/80mmHg.
Enfermedades cerebrovasculares

FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

Abarca todos los problemas donde se ven afectados los vasos sanguneos que
irrigan al cerebro. La apopleja es el trastorno ms grave, ya que casi el 30% de
las personas muere por esta enfermedad.
Existen varias causas que provocan una apopleja:
- La interrupcin del suministro de sangre al cerebro: esto provoca que las
neuronas no reciban el oxgeno y los nutrientes que necesitan. Al no ocurrir esto,
las neuronas se daan y son incapaces de comunicarse con las partes del cuerpo
a las que benefician, produciendo la prdida de funciones temporal o permanente.
Esta causa es ms recurrente en adultos mayores.
- La extravasacin: esto es, la salida de la sangre de su conducto normal (vasos
sanguneos) en la superficie del cerebro o en la parte ms profunda de su tejido.
Esta salida perturba el funcionamiento normal del cerebro, ya que comprime e
inflama el tejido. Es ms frecuente en la gente joven.
- Formacin de un cogulo sanguneo o trombo: esto parte por la acumulacin
de depsitos grasos dentro de las paredes arteriales, comprimiendo el vaso
sanguneo y estimulando la formacin de un cogulo o trombo. A esto se le
denomina
trombosis. En el caso de que un cogulo bloquee una arteria del cerebro se
produce un ataque de apopleja.
Afecciones neuronales
Cuando en el cerebro y la mdula espinal se produce por alguna razn un cambio
estructural, bioqumico o elctrico, aparecen trastornos que provocan prdida de
sensacin, debilidad y descoordinacin. Algunas enfermedades neuronales son:
- La esclerosis mltiple (EM): es uno de los trastornos ms comunes del sistema
nervioso central, que implica episodios repetitivos de inflamacin del tejido
nervioso cerebral y espinal. Se desconoce la causa exacta, pero se cree que
deriva de un dao a la vaina de mielina (sustancia protectora que rodea a las
neuronas). Es una enfermedad progresiva, lo que significa que la lesin se va

FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

agravando con el paso del tiempo.
La epilepsia: es un episodio de convulsiones o ataques que alteran la funcin
cerebral, produciendo cambios en el comportamiento. Son causadas por una
excitacin anormal en las seales elctricas del cerebro. Estas pueden provocarse
por una situacin temporal, como el consumo de drogas, niveles anormales de
sodio o glucosa en la sangre. En otras ocasiones, los ataques de epilepsia se
presentan por una lesin cerebral (accidente cerebrovascular o traumatismo
craneal), por una anomala hereditaria o trastornos degenerativos (mal de
Alzheimer).
DESVANECIMIENTOS
Con una cardiopata como la insuficiencia cardaca, el desvanecimiento, el
aturdimiento o el mareo pueden deberse a una disminucin del flujo sanguneo
cerebral. Una prdida de conocimiento repentina suele indicar una grave
reduccin del riego sanguneo cerebral.
El flujo sanguneo cerebral disminuye cuando la frecuencia o el ritmo cardacos
son anormales (demasiado lentos o demasiado rpidos) o cuando el corazn no
puede bombear la sangre adecuadamente porque el flujo sanguneo est
bloqueado, por ejemplo por el estrechamiento de una vlvula. La causa tambin
puede ser un infarto de miocardio.
El desvanecimiento o prdida del conocimiento es una situacin potencialmente
grave que requiere atencin mdica inmediata.
El mareo, especialmente al ponerse en pie con rapidez, es un sntoma
extremadamente frecuente de las personas con insuficiencia cardaca. Puede
deberse a una anomala de la funcin o el ritmo cardacos o al estrechamiento de
una vlvula. Tambin puede obedecer a un descenso rpido pero temporal de la
presin arterial, denominado hipotensin postural, originado por levantarse con
demasiada rapidez.
ATRAGANTAMIENTOS

FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

Debemos tener claras las secuencias de actuacin ante un atragantamiento, pues
son algoritmos protocolizados que hay que seguir y es lo ms sencillo para no
perdernos y saber exactamente lo que hacer en cada momento.
En primer lugar hay que evaluar si es una obstruccin parcial o total con los
criterios mencionados anteriormente:
En caso de obstruccin parcial

Si la persona est tosiendo, no se debe interferir, las toses son un mecanismo de

defensa que le ayudarn a expulsar el objeto extrao, lo mejor es animarle a
seguir tosiendo.
Tambin se puede intentar extraer con cuidado el objeto que est causando el
atragantamiento, para ello utilizaremos los dedos ndice y pulgar.
En caso de obstruccin total
La vctima no emite sonido alguno, pero est consciente. En este caso se llevar a
cabo la Maniobra de Heimlich, que consiste en compresiones que intentarn sacar
el objeto asfixiante y desbloquear la salida y entrada de aire. La tcnica para
realizarla es la siguiente:
Colcate detrs de la persona estando t de pie.
Pon tus brazos alrededor de la cintura: la mano derecha en forma de puo cerrado
en la parte superior del abdomen de la persona afectada (a la altura de la boca del
estmago, donde se unen las costillas), y la mano izquierda tomando el puo,
rodeando con los brazos la base del trax.
Comprime el abdomen brusca y fuertemente hacia arriba con ambas manos.
Suspende la compresin.

FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

Repite la maniobra las veces que sea necesario hasta que la persona expulse el
cuerpo extrao de su garganta o que pierda el conocimiento.
Si pierde el conocimiento, pide ayuda inmediatamente al telfono de emergencias
comunicando breve y claramente lo sucedido.
En nios mayores de un ao se utiliza el mismo procedimiento anterior, pero el
puo se coloca sobre el ombligo del nio con el lado del pulgar hacia el abdomen.
Si una persona est sola y sufre de ahogamiento por objetos que obstruyen la va
respiratoria (trquea), se puede utilizar la Maniobra Heimlich en uno mismo,
clavando o posicionando el peso del cuerpo en el respaldo de una silla, de esta
forma la presin dentro del pecho es incrementada rpidamente, forzando al
objeto a salir fuera de la va respiratoria.
Paro Respiratorio
La respiracin que se hace lenta o se detiene por cualquier causa se denomina
apnea.
Consideraciones
La apnea puede aparecer y desaparecer y ser temporal, lo cual puede ocurrir, por
ejemplo, con la apnea obstructiva del sueo.
La apnea prolongada significa que una persona deja de respirar. Si el corazn an
est activo, la afeccin se conoce como paro respiratorio y es un evento
potencialmente mortal que requiere de primeros auxilios y atencin mdica
inmediata.
La apnea prolongada acompaada de falta de cualquier actividad cardaca en una
persona que no reacciona se denomina paro cardaco (o cardiopulmonar). En los
bebs y nios pequeos, la causa ms comn de paro cardaco es el paro
respiratorio. En los adultos, generalmente ocurre lo contrario, el paro cardaco
lleva al paro respiratorio.
Causas
La apnea puede ocurrir por muchas razones diferentes. Las causas ms comunes
de apnea en los bebs y nios pequeos generalmente son bastante diferentes de
las causas ms frecuentes en los adultos.
Las causas comunes de la apnea en bebs y nios pequeos abarcan:

FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

Asma

Bronquiolitis (inflamacin y estrechamiento de las estructuras respiratorias

ms pequeas en los pulmones)

Asfixia

Encefalitis (inflamacin e infeccin en el cerebro)

Reflujo gastroesofgico (pirosis)

Contener la respiracin

Meningitis (inflamacin e infeccin del tejido que recubre el cerebro y la

mdula espinal)

Neumona

Nacimiento prematuro

Convulsiones

Las causas comunes de apnea en adultos abarcan:

Asma u otras enfermedades pulmonares

Paro cardaco

Asfixia

Sobredosis de drogas, especialmente debido alcohol, analgsicos

narcticos, barbitricos, anestsicos y otros depresores

Apnea obstructiva del sueo

Otras causas de apnea son:

Lesin de la cabeza o del tallo cerebral

Latidos cardacos irregulares

Trastornos metablicos (qumicos, minerales y acidobsicos del cuerpo)

FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

Ahogamiento inminente

Accidente cerebrovascular y otros trastornos neurolgicos

Cundo contactar a un profesional mdico

Busque atencin mdica inmediata o llame al nmero local de emergencias (como
el 911 en los Estados Unidos) si una persona con cualquier tipo de problema
respiratorio:

Resulta cojeando.

Presenta una convulsin.

No est despierta (pierde el conocimiento).

Permanece soolienta.

Se pone morada.

Si la persona ha dejado de respirar, solicite ayuda urgente y comience a

administrar RCP (si sabe cmo hacerlo). Si est en un lugar pblico, busque un
desfibrilador externo automtico (DEA) y siga las instrucciones.

Practica Nudos Quirrgicos

Objetivo:
Ensear al alumno a realizar un nudo que es de uso en cirugas, para en caso de
romper accidentalmente o se rompa una arteria evitar el sangrado excesivo y
saber como reaccionar.
Material

Hilaza
Tijeras

Procedimiento:

El profesor nos hizo la muestra de cmo realizar dicho nudos

FELIPE NERI GONZALEZ MARTINEZ

cortamos una tira larga de hilaza.

pusimos el pedazo de hilaza en una de las llaves del laboratorio, y
comenzamos hacer los nudos:
primero tomabas cada esquina con las yemas de dos dedos cada
lado.
luego cruzabas de un lado y con un dedo pasabas la punta de un
extremo para hacer el nudo.
Repetimos el paso hasta hacer una tira de 30 cm de nudos.

Conclusin:
Es una prctica sencilla y de gran utilidad ya que no sabemos cuando nos
podamos exponer a alguna ruptura de algn arteria o vena y mas vae saber y
poder hacer algo.