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Tu xito es nuestro compromiso

BANCAZO ENAM - ESSALUD 2013


Parte 3
201. El antibitico de eleccin para el
tratamiento de la neumona atpica es:
Claritromicina
202. La difenilhidantoina ejerce su accin
antiepilptica debido a que produce:
Retraso
de
la
velocidad
de
recuperacin de los canales de sodio
203. En
la
intoxicacin
por
cido
acetilsaliclico se presenta:
Hiperventilacin, disminucin de
CO2 y liberacin de cido lctico
tisular

208. Si se aplica la escala de Glasgow para


evaluar el estado de conciencia de una
nia
que
sufri
traumatismo
craneoencefalico, se debe explorar:
Respuesta motora, respuesta verbal y
apertura ocular
209. La coenzima-A se sintetiza a partir de:
cido pantotenico
210. El grupo de antibiticos que produce
osificacin temprana del cartlago de
crecimiento en los nios es el de:
Quinolonas

204. Un hombre de 45 aos previamente


sano, inicia su padecimiento un da
antes de su ingreso al hospital con
cefalea intensa y diplopia. En la
exploracin fsica se apreci ptosis
palpebral derecha, desviacin del ojo del
mismo lado hacia fuera y anisocoria por
dilatacin pupilar derecha sin respuesta
a la luz. El par craneal que se encuentra
afectado en este paciente es el:
III, derecho

211. En el lactante, la alimentacin al seno


materno debe complementarse con:
Hierro

205. El tratamiento de eleccin para los


pacientes escolares que tienen diabetes
inspida
central
consiste
en
administrarles:
Desmopresina

213. El estudio ms sensible para evaluar los


padecimientos inflamatorios crnicos de
las estructuras nasosinusales es:
Tomografa computada

206. La intoxicacin por nitratos en una nia


de tres aos requiere la administracin
de:
Azul de metileno
207. El hallazgo del gen BCR1 es un factor de
riesgo que se relaciona con el cncer de:
Mama

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212. El antimicrobiano de eleccin para tratar


a un lactante de 18 meses de edad que
presenta un segundo episodio de otitis
media seis meses despus del primero
es:
Amoxicilina/clavulanato
Ceftriaxona

214. La hipocalcemia que se presenta en la


mayora
de
los
pacientes
con
insuficiencia renal aguda es secundaria
a:
Hiperfosfatemia
215. El medicamento de eleccin para tratar
el imptigo en un lactante de ocho
meses es:
Dicloxacilina

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216. El objetivo de la ciruga antirreflujo en
los pacientes que presentan enfermedad
por reflujo gastroesofagico es:
Mejorar la funcin mecnica del
cardias
217. Una mujer de 50 aos, que ha sido
tratada
con
antiinflamatorios
no
esteroideos, ingresa al servicio de
urgencias por presentar hematemesis
muy abundante. El procedimiento ms
til para iniciar el tratamiento consiste
en:
Colocar un cateter venoso y reponer
lquidos
218. El tratamiento de eleccin de un recin
nacido de 23 das con diagnstico de
artritis sptica se debe efectuar con:
Ampicilina y cefotaxima
219. El esquema ms til para tratar la ulcera
duodenal activa asociada a Helicobacter
pylori en los adolescentes consiste en
administrar:
Claritromicina y omeprazo l
220. La anomala citogentica que se
presenta en la leucemia mielocitica
crnica es la:
Translocacin reciproca 9:22
221. La administracin de eritromicina
durante la fase paroxstica de la tos
ferina tiene como objetivo:
Acortar el periodo de contagiosidad
222. El cuadro clnico de la intoxicacin por
organofosforados es causado por:
Inhibicin de la colinesterasa
223. Para integrar el diagnstico de glaucoma
agudo por cierre angular se debe
encontrar:
Dolor intenso, midriasis y reduccin
visual

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224. La osteoporosis que presentan algunos


pacientes que sufren de sndrome de
Cushing se debe a un:
Estimulo de la paratohormona
225. La defecacin voluntaria inicia con:
Relajacin del esfnter anal externo
Distensin del recto
226. El frmaco de eleccin para iniciar el
tratamiento de la colitis crnica
inespecfica moderada es:
Sulfasalazina
227. La malformacin que puede asociarse
con el polihidramnios es:
Atresia de esfago
Mielomeningocele
Hidrocefalia
228. El sitio ms importante de produccin de
los elementos hematopoyeticos en la
etapa fetal es:
Hgado
229. La complicacin del infarto del miocardio
que da lugar a la mitad de las muertes
durante la primera hora de evolucin es:
Fibrilacin ventricular
230. Para el tratamiento de la hiperplasia
prosttica benigna esta indicado el uso
de:
Finasteride
Prazosina
231. Los
antimicrobianos
que
actan
unindose a la subunidad ribosomal 50S, lo que no permite la sntesis de las
protenas bacterianas, corresponden al
grupo de:
Macrolidos
232. En el tratamiento de los pacientes con
vejiga neurogenica espastica, es de
utilidad la administracin de:
Oxibutina

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233. El frmaco que acta a nivel de los
receptores plaquetarios es:
Ticlopidina

242. El tipo histopatolgico ms frecuente del


cncer de mama es el:
Ductal infiltrante

234. El antiviral de eleccin para el


tratamiento de la coriorretinitis causada
por el citomegalovirus en un neonato de
20 das de nacido es:
Ganciclovir

243. El agente farmacolgico de eleccin


para prevenir eventos convulsivos en las
pacientes que padecen preeclampsia
severa es:
Sulfato de magnesio

235. Entre las acciones fisiolgicas de la


insulina se encuentran la:
Lipogenesis y anabolismo

244. La prueba especfica para establecer el


diagnstico de diabetes gestacional es:
Curva de tolerancia a la glucosa

236. El diurtico de mayor utilidad para el


manejo y control de la hipertensin
arterial en estadio I es la:
Clorotiazida

245. La prueba que se emplea como


procedimiento predictivo de parto pretrmino es la de:
Fibronectina fetal

237. La neoplasia ms sensible al metotrexate


y la actinomicina D es:
Enfermedad trofoblastica gestacional

246. La mayor absorcin de sodio se realiza


en:
Tbulo proximal

238. El estudio ms sensible para hacer el


diagnstico de ruptura prematura de
membranas es la:
Cristalizacin de lquido amnitico

247. Una de las propiedades de la membrana


basal glomerular consiste en que:
Tiene carga elctrica negativa

239. Ante la aparicin de dolor en el


epigastrio e hipocondrio derecho en una
paciente que cursa con preeclampsia, el
diagnstico ms probable es:
Sndrome de HELLP
240. El medicamento que inicialmente se
debe administrar ente la presencia de
tumefaccin e hipersensibilidad mamaria
en una paciente con sd premenstrual es:
Danazol
241. El frmaco utilizado para el tratamiento
de la enfermedad de Mnire y que
previene el vrtigo recurrente es:
Hidroclorotiazida

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248. La utilidad clnica del pptido C es:


Valorar la secrecin endgena de
insulina
249. Para evitar la remodelacin ventricular
despus de un infarto agudo del
miocardio se debe administrar:
Captopril

250. La ptosis palpebral es causada por


parlisis del par craneal:
III
251. Una lactante de 6 meses de edad que
tiene potasio srico de 7.5 mEq/L y que
adems presenta arritmia cardiaca, debe
ser tratada con:
Gluconato de calcio, bicarbonato de
sodio y glucosa

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252. El agente etiolgico ms frecuente de las
infecciones graves que ocurren en
pacientes esplenectomizados es;
Streptococcus pneumoniae
253. Una nia de 2 aos de edad es trada a
consulta porque ha tenido prolapso
rectal en tres ocasiones, retraso en el
crecimiento y tos crnica. El estudio ms
adecuado
para
fundamentar
el
diagnstico es:
Cuantificacin de electrolitos en
sudor
254. El 90% de la matriz orgnica sea esta
constituida por:
Colagena tipo I
255. Para acelerar la maduracin pulmonar
del feto de una mujer que cursa con
embarazo de 32 semanas y que se
encuentra en trabajo de parto, se
requiere el uso de:
Betametasona
256. La fibrosis qustica es una enfermedad
hereditaria que se transmite de manera:
Autsomica recesiva
257. El grupo de antibiticos que produce
osificacin del cartlago del crecimiento
en los nios es el de:
Quinolonas
258. La intoxicacin por benzodiazepinas se
debe tratar mediante la administracin
de:
Flumazenil
259. Los pacientes que presentan parlisis del
VI par craneal presentan:
Endotropia con limitacin de la
movilidad hacia afuera
260. La vacuna triple viral protege contra:
Sarampin, rubola y parotiditis

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261. Los
digitlicos
aumentan
la
contractilidad del miocardio por medio
de la:
Inhibicin de la sodio-potasioATPasa de la membrana
262. La accin especfica de la digoxina en el
miocardio consiste en:
Aumentar la fuerza de contraccin
263. La deteccin del gen BCR1 es un factor
de riesgo relacionado con el cncer de:
Mama
264. En el tratamiento de la intoxicacin por
insecticidas
organofosforados
en
preescolares
est
indicada
la
administracin de:
Atropina
265. La zidovudina ejerce su accin debido a
que inhibe la:
Reverso-transcriptasa vira l
266. El factor que determina la gravedad de
la mordedura de serpiente en nios es:
La especie de la serpiente
267. La insuficiencia respiratoria es grave en
el sndrome de dificultad respiratoria del
recin nacido porque la tensin
superficial del lquido alveolar genera
una fuerza que tiende a:
Colapsar los alvolos
268. El tratamiento inmediato e inicial para
un nio de trece aos que presenta
taquicardia paroxstica supraventricular
consiste en:
Realizar estimulacin vaga l
269. El frmaco cuya accin farmacolgica
consiste en inhibir la sntesis de
ergosteroles en la membrana celular de
los hongos es:
Miconazol

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270. El punto que comparten la va extrnseca
e intrnseca de la coagulacin es:
Activacin del factor X
271. La presencia de estenosis pulmonar
infundibular,
comunicacin
interventricular, cabalgamiento aortico e
hipertrofia
ventricular
derecha
es
sugestiva de:
Tetraloga de Fallot
272. El marcador CA-15-3 se relaciona con la
presencia de cncer de:
Mama
273. Una complicacin debida al uso
prolongado de altas concentraciones de
oxgeno
en
los
recin
nacidos
prematuros es:
Retinopata
274. El ndice de madurez pulmonar depende
de la relacin:
Lecitina/esfingomielina
275. La conversin de fibringeno a fibrina
esta catalizada por la:
Trombina
276. La imagen radiolgica
corresponde a la:
Tetraloga de Fallot

en

zueco

277. Para prevenir la enfermedad de


membrana hialina en el recin nacido es
recomendable la administracin prenatal
de:
Betametasona
278. El tratamiento inmediato e inicial para
un nio de trece aos que presenta
taquicardia paroxstica supraventricular
consiste en:
Realizar la estimulacin vagal

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279. Los escolares que padecen prpura


anafilactoide presentan:
Tiempo de coagulacin norma l
280. En los pacientes que padecen un
hepatoma, la actividad tumoral se
estima por medio de la determinacin
de:
alfafetoprotena
281. La accin antimictica de los frmacos
azolicos consiste en interferir la sntesis
de:
Ergosterol
282. En los casos de esclerosis lateral
amiotrfica, el dao se localiza a nivel:
Neurona motora
283. Una mujer de 62 aos acude a consulta
porque desde hace tres meses presenta
debilidad distal asimtrica, contracturas
musculares que acompaan a los
movimientos
voluntarios
y
fasciculaciones. En la exploracin fsica
predomina la debilidad extensora de las
manos y se aprecia dificultad para mover
la cara y la lengua e hiperactividad de
los reflejos de estiramiento muscular. La
sensibilidad y las funciones mentales
superiores estn intactas. El diagnstico
clnico ms probable es:
Esclerosis lateral amiotrfica
284. El surfactante pulmonar est constituido
predominantemente por:
Dipalmitoil-lecitina
285. El tratamiento especfico para la
enfermedad de membrana hialina del
recin nacido prematuro es:
Esteroides
286. 286.- Clnicamente el hallazgo de
hipoglucorraquia sugiere el diagnstico
de:
Meningitis tuberculosa

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287. 287.- El agente etiolgico que con
mayor frecuencia produce la diarrea del
viajero es:
Escherichia coli enterotoxigenica
288. La teora ms aceptada acerca de la
fisiopatologa de la preeclamsia expresa
que este trastorno se debe a:
Aumento de la produccin de
prostaciclina
289. El principal factor de riesgo relacionado
con la cardiopata isqumica es:
Ateroesclerosis
290. El antibitico de primera eleccin para el
tratamiento de la neumona producida
por Legionella pneumophila es:
Claritromicina
291. Un lactante de 8 meses con potasio
srico de 7.5 mEq/L, y que adems
presenta arritmias, debe ser tratado con:
Gluconato de calcio, bicarbonato de
sodio y glucosa
292. En los escolares la intoxicacin por
organofosforados produce:
Miosis, broncorrea y espasmos
musculares

Despus de un periodo de mejora de


tres das se reinici el cuadro enteral. El
agente causal ms probable de la
recada es:
Clostridium difficile
296. Tocoltico que impide la unin de la
actina con la miosina:
Sulfato de magnesio
297. Los
pacientes
que
presentan
bronquiectasias
infectadas
con
Pseudomonas aeruginosa deben ser
tratados mediante:
Gatifloxacina
Ciprofloxacina
298. La coenzima A se sintetiza a partir de:
cido pantotenico
299. El antdoto para la intoxicacin por
hierro en lactantes es:
Deferoxamina
300. Los pacientes que padecen artritis
reumatoide juvenil se encuentran
positivos los anticuerpos anti:
Nucleares

293. Una mujer de 28 aos refiere que su


padecimiento actual se inici hace tres
meses con dificultad para la evacuacin
y que a partir de entonces ha presentado
dolor anal intenso acompaado de
salida de sangre fresca en cantidad
mnima. El diagnstico ms probable es:
Fisura ana l
294. Al aplicar cido actico al 2% a
pacientes que presentan displasia
cervical, el epitelio afectado se torna
Blanquecino
295. Un lactante de ocho meses, presento un
cuadro diarreico prolongado por lo que
recibi tratamiento con antibiticos.

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