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PARA LA
EXTREMIDAD SUPERIOR
NDICE
1. Los trastornos musculoesquelticos de la extremidad superior
2. Procedimiento para la evaluacin del riesgo de TME
3. Checklist para la identificacin de los factores de riesgo propuesto por la norma
ISO 11228-3:2007
3.1. Evaluacin total del riesgo mediante el checklist de la ISO 11228-3
3.2. Aspectos a considerar en la aplicacin del checklist de la ISO 11228-3
4. Checklist OCRA para la evaluacin rpida de la exposicin al riesgo de TME
4.1. Observaciones al checklist OCRA
5. Checklist de la Universidad de Michigan
5.1. Contenido del checklist de la Universidad de Michigan
5.2. Los factores incluidos en el checklist de Michigan
5.3. Notas aclaratorias al checklist de la Universidad de Michigan
Bibliografa
Tareas repetitivas I
Esta ltima es, a juicio de muchos expertos, ms exacta que las anteriores y ha
sido adoptado por muchos autores e instituciones, como la Agencia Europea para la
Seguridad y la Salud en el trabajo.
Otro debate importante ha girado en torno a los factores de riesgo asociados con
este tipo de TME que, como ya comentamos, son muy complejos y comprenden
factores fsicos, psicosociales y organizativos.
A este respecto, haber acuerdo sobre cules son los principales factores implicados:
la fuerza ejercida, la postura de los segmentos implicados, la repetitividad
de las acciones, y el tiempo de recuperacin.
Tambin hay consenso en el modelo de estudio de estos riesgos: es la combinacin
de factores lo que con mayor fuerza se asocia a los TME de la extremidad superior,
y no tanto la presencia aislada de alguno de ellos. En la figura 1 podemos ver el
modelo de Putz-Anderson que fue uno de los primeros en proponerlo (1988).
Tareas repetitivas I
Fuerza
Repeticin
Postura
Falta descanso
Tareas repetitivas I
ser
considerado
aceptable
para
evaluar
el
riesgo
en
determinadas
trabajo
realizado,
variabilidad,
nmero
de
puestos
implicados,
medios
disponibles
Por ello, es importante establecer previamente un procedimiento de evaluacin que
nos ayude en la eleccin del mtodo.
En todo estudio ergonmico, especialmente en los que pretenden evaluar la
probabilidad
de sufrir un
determinado dao,
Tareas repetitivas I
Identificacin de los
factores de riesgo
(peligros)
Algn
factor
presente?
Volver a
evaluar
NO
Mtodo 1
Evaluacin sencilla
del riesgo
(Estimacin del
riesgo)
S
Aceptabilidad
del riesgo
Seguimiento
y revisin
NO
Necesidad
de detallar
el riesgo
Rediseo
S
Mtodo 2
Evaluacin detallada
del riesgo
NO
Aceptabilidad
del riesgo
Figura 2: Procedimiento para la evaluacin del riesgo dado por ISO 11228-3:2007
Tareas repetitivas I
Es posible que, ya con la evaluacin inicial, se evidencien cules son los factores
que habra que corregir. En este caso, no es necesario invertir ms esfuerzos y
medios en una evaluacin ms detallada y pasaramos a la propuesta de medidas
de intervencin para la reduccin o eliminacin del riesgo.
Tercer Paso: En el caso de que se estime que puede existir riesgo, o cuando el
trabajo se componga de ms de una tarea repetitiva, o por otros motivos, se
debera realizar una evaluacin ms detallada. La norma propone la aplicacin del
OCRA como mtodo de preferencia, ya que, en el estado actual de conocimientos,
es el que tiene en cuenta todos los factores de riesgo relevantes, es aplicable a
trabajos multitareas, y da criterios para predecir la ocurrencia de TME en la
poblacin de trabajadores expuestos. (Ver unidad siguiente)
Existen otros mtodos aplicables en una evaluacin detallada. La eleccin de estos
debe ser realizada en funcin de los factores que se hayan identificado inicialmente.
(Ver la siguiente unidad)
Para cumplir con la norma, el mtodo elegido deber permitir clasificar el riesgo en
un modelo de 3 zonas y determinar las acciones a tomar en funcin de las
consecuencias de cada nivel de riesgo. (Ver tabla 1)
NIVEL DE RIESGO
CONSECUENCIAS
Verde
No hay riesgo
Amarilla
Roja
Riesgo
Tareas repetitivas I
Tareas repetitivas I
NO
Un ciclo de trabajo o una secuencia de movimientos que se repiten ms de
dos veces/min y durante ms del 50% del tiempo de duracin de la tarea?
Repetir movimientos casi idnticos de los dedos, manos o brazos cada pocos
segundos?
Uso intenso de dedo/s, mano/s o mueca/s?
Movimientos repetitivos de hombro y/o brazo (movimientos regulares con
algunas pausas o movimientos casi continuos)?
AMARILLA
ROJA
Es amarilla si:
No se cumplen las
condiciones de zona verde
ni de zona roja
Se hacen movimientos
repetitivos ms de 4 h en la
jornada, sin que haya ningn
otro factor de riesgo
Tareas repetitivas I
NO
Desviaciones de mueca/s arriba, abajo o a los lados?
Girar o retorcer las manos de modo que la palma est hacia arriba o hacia
abajo?
Movimientos forzados, como por ejemplo, agarres de los dedos mientras la
mueca est desviada, o con los dedos separados, o con la mano extendida
mientras se agarra, sostiene o manipula algo?
Movimientos del brazo hacia adelante o a los lados del cuerpo?
Movimientos de giro o inclinacin de la espalda o de la cabeza?
Si la respuesta a TODAS las preguntas es NO, no hay posturas forzadas que se combinen
como factores de riesgo a los movimientos repetitivos. Contine con el paso 3 para evaluar
el factor fuerza.
Si la respuesta a 1 o ms preguntas es S, use las columnas siguientes para evaluar el
riesgo y luego contine con el paso 3.
AMARILLA
Es amarilla si:
Las desviaciones
repetitivas de las
posiciones de dedos,
muecas, codos, hombros
y cuello son pequeas y
no se dan ms de 3 h por
jornada,
No se cumplen las
condiciones de zona verde ni
de zona roja
ROJA
Es zona roja si:
Las desviaciones de las
posiciones de dedos,
muecas, codos, hombros
y cuello son de moderadas
a amplias y se dan ms de
3 h por jornada,
Y
O
Las desviaciones son de
moderadas a amplias pero
no se dan ms de 2 h por
jornada,
Y
No hay ms de 30
minutos consecutivos sin
una pausa o variacin de
la tarea
Hay ms de 30 minutos
consecutivos sin pausas
(Desviaciones de moderadas a
amplias significa >50% del
rango de movimiento (RM). Si
las desviaciones estn cerca
del RM se requiere una
evaluacin especfica)
Tareas repetitivas I
NO
AMARILLA
Es amarilla si:
No se cumplen las
condiciones de zona verde ni
de zona roja
ROJA
Es zona roja si:
La realizacin repetitiva de
fuerza (sin posturas
forzadas) supera las 3 h
por jornada,
O
La realizacin repetitiva de
fuerza, combinada con
posturas forzadas, supera
2 h por jornada,
(Corta duracin= si hay ms de
30 minutos consecutivos sin una
pausa o variacin de la tarea)
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Tareas repetitivas I
NO
falta de pausas?
una escasa variacin de tareas?
carencia de perodos de recuperacin?
Use las columnas siguientes para responder a estas preguntas y evaluar el riesgo por la
falta de periodos de recuperacin.
Contine luego con el paso 5 y evale los factores de riesgo adicionales.
AMARILLA
Es amarilla si:
No se cumplen las
condiciones de zona verde ni
de zona roja
ROJA
Es zona roja si:
Hay menos de 30 min para
el almuerzo o la comida
O
Hay ms de 1 hora de
trabajo
sin
pausa
o
variacin de la tarea
No hay ms de 1 h de
trabajo sin pausa o
variacin de la tarea.
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Tareas repetitivas I
NO
NO
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Tareas repetitivas I
PASO 1
PASO 2
PASO 3
PASO 4
PASO 5
Verde
Amarilla
Roja
Si ninguno de los niveles de riesgo cayera en la zona roja, pero, uno o ms fuera
amarillo la valoracin de la tarea en su conjunto tambin ser AMARILLA. Si
adems, hubiera una presencia importante de uno o ms factores de riesgo
adicionales, la valoracin de la tarea en su conjunto cambia de AMARILLO a ROJO.
En el caso de que el resultado fuera amarillo, se requiere una evaluacin ms
detallada, o si no, tomar medidas para reducir el riesgo a un nivel de riesgo verde.
Si todos los factores estn en un nivel VERDE de riesgo, la situacin es aceptable,
es decir, el riesgo de padecer un TME como consecuencia del trabajo realizado
puede considerarse aceptable.
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Tareas repetitivas I
4. CHECKLIST
OCRA
PARA
LA
EVALUACIN
RPIDA
DE
LA
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Tareas repetitivas I
15
Tareas repetitivas I
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
N PUESTOS (Iguales o similares):
NOTA: Es til aadir al checklist un plano del lugar sobre el que poder numerar el
puesto analizado y sealar su ubicacin.
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Tareas repetitivas I
Existe una interrupcin del trabajo repetitivo de al menos 5 min cada hora (contar
tambin la pausa de la comida);
existen 2 pausas de al menos 7-10 min, una de ellas en un turno de cerca de 6 horas (sin
pausa de comida); o 3 pausas adems de la pausa de la comida en turno de 7-8 horas;
en un turno de cerca de 7 horas sin pausa de comida hay una sola pausa de al menos 10
minutos, o en turno de 8 horas solo hay pausa para la comida (pausa no contenida en el
horario de trabajo)
RECUPERACIN
Los movimientos de los brazos son lentos con posibilidad de frecuentes interrupciones
(20 acciones/minuto);
Los movimientos de los brazos no son demasiado rpidos pero son constantes y
regulares; las posibilidades de interrupcin no son frecuentes (30 acciones/ minuto);
Los movimientos de los brazos son bastante rpidos y constantes (40-50) pero con
posibilidad de breves interrupciones;
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Frecuencia elevadsima, entre 70-80 o ms acciones por minuto (ms de una vez por
segundo)
FRECUENCIA
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Tareas repetitivas I
NO
SI LA RESPUESTA ES S:
LA ACTIVIDAD COMPORTA QUE:
Se manejen objetos de ms de 3 kg
MS DE LA 1/ 2 DEL TIEMPO
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Cerrar o abrir
Apretar o manejar componentes
Uso de herramientas
..
LA ACTIVIDAD COMPORTA USO DE FUERZA INTENSA
CASI MXIMA PARA:
Tirar o empujar objetos de poco peso
Presionar pulsadores
Cerrar o abrir
Apretar o manejar componentes
Uso de herramientas
..
FUERZA
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Tareas repetitivas I
SINIESTRO
AMBIDEXTRO
El brazo /los brazos no estn apoyados en el plano de trabajo, pero se levantan poco ms
de la mitad del tiempo
Los brazos son mantenidos sin apoyo casi a la altura de los hombros cerca de 1/3 del tiempo
Los brazos son mantenidos sin apoyo casi a la altura de los hombros ms de la mitad del tiempo
Los brazos son mantenidos sin apoyo casi a la altura de los hombros casi todo el tiempo
B
B
C
B
AFERRA OBJETOS, PIEZAS O INSTRUMENTOS CON LA PUNTA DE LOS DEDOS O CON LAS LTIMAS
FALANGES:
2
4
Presencia de gestos de trabajo del hombro y/ o del codo y/ o de la mueca y/o de la mano
idnticos, repetidos durante al menos 2/3 partes del tiempo
(Puntuar siempre con un 3 cuando el ciclo sea inferior a 15 segundos)
Nota: Coja el valor ms alto entre los obtenidos en los cuatro bloques de preguntas (A; B; C;
D), y smelo (si ha lugar) a la ltima pregunta E.
POSTURA
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Tareas repetitivas I
2
2
El ritmo de trabajo est determinado por la mquina pero existen zonas "verdes"
en las que se puede acelerar o reducir el ritmo de trabajo
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Tareas repetitivas I
4.1. Clculo
de
la
puntuacin
final
del
checklist
OCRA
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Tareas repetitivas I
OCRA
NIVEL DE RIESGO
2,2
RIESGO ACEPTABLE
7,6 11
2,3 3,5
RIESGO INCIERTO
11,1 14
3,6 4,5
14,1 22,5
4,6 - 9
> 22,5
> 9,1
7,5
de
pausas:
En
esta
ficha
se
selecciona
la
categora
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Tareas repetitivas I
23
Tareas repetitivas I
Repetitividad
Visto ( ):
Algo:
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Tareas repetitivas I
25
Tareas repetitivas I
han
sido
citadas
como
factores
que
causan
una
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Tareas repetitivas I
Derecha
Ambas
Marque los aspectos observados trazando un crculo entorno a "*" (riesgo importante),
" " (riesgo moderado) o "0" (no riesgo).
REPETITIVIDAD
NO
S
0
*
*
Estrs mecnico
2. Objetos duros o afilados, herramientas o partes
del puesto ejercen una presin localizada sobre:
a. por detrs o a los lados de los dedos?
___________
___________
c. el antebrazo o el codo?
___________
d. la axila?
__________
___________
___________
__________
___________
__________
Fuerza
7. Si no se utilizan guantes:
Marque el recuadro y salte a la pregunta 8
Si el operario lleva guantes:
Le dificultan estos el agarre?
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Tareas repetitivas I
MANO DERECHA
NO
Algo Ms de 1/3
del ciclo
__________
__________
__________
__________
__________
__________
Postura
Herramientas, objetos
sostenidos por la mano y
equipamiento
MANO DCHA
No
S
MANO IZDA
No
S
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Tareas repetitivas I
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Tareas repetitivas I
9. Un agarre de "pinza" significa sujetar un objeto entre el pulgar y la punta de los dedos.
Este agarre tiene varias modalidades. En la figura 3 pueden verse algunas:
Agarre de pinza
Pinza de pulpejos
Pinza lateral
10. La figura 4 muestra la desviacin de la mueca. Deben anotarse las desviaciones obvias,
no las pequeas desviaciones.
Extensin
Desviacin
cubital
Desviacin
radial
Fig. 4: Desviaciones
de la mueca
Flexin
13. Un codo a la altura del medio torso equivaldra a una flexin o una abduccin del hombro
de unos 60 . (Figura 6)
Figura 6: Un codo a la
altura del medio torso
17. Una herramienta no est equilibrada cuando tiende a caerse o a salirse de la posicin de
uso deseada.
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Tareas repetitivas I
NORMAS TCNICAS
UNE-EN 1005-5:2007. Seguridad de las mquinas. Comportamiento fsico del
ser humano. Parte 5: Evaluacin del riesgo por manipulacin repetitiva de alta
frecuencia.
ISO 11228-3:2007. Ergonomics - Manual handling - Part 3: Handling of low
loads at high frequency.
BIBLIOGRAFA
AGENCIA EUROPEA PARA LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO: Hojas
informativas electrnicas: FACTS. Disponible en Web:
http://osha.europa.eu/es/publications/factsheets/?b_start:int=20&-C=
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Tareas repetitivas I
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/
Ficheros/601a700/ntp_629.pdf
SOL D. (1993) NTP 311: Microtraumatismos repetitivos: estudio y prevencin.
Disponible en Web:
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/
301a400/ntp_311.pdf
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