La Entrevista Psicodiagnstica

Adems de los conocimientos en el manejo de la comunicacin en la entrevista, debe tener

tambin un conocimiento y experiencia en el desarrollo evolutivo y la psicopatologa infantil;
aspectos del contexto social; las variables del micro contexto familiar y escolar, y como
caractersticas personales necesita sentido del humor, curiosidad crtico, adaptacin a situaciones
inesperadas, riguroso en su objetivo.
Bajo ningn concepto se debe transmitir informacin falsa a un nio o adolescente. Es necesario
explicarle al nio su preocupacin, la consulta a un profesional, el modo de trabajo y la necesidad
de que asista para recibir ayuda en sus problemas.
La presencia de los padres en la entrevista
Est claro que los padres son los informantes privilegiados de la vida del hijo, pero tambin estn
implicados personalmente en la informacin que aportan. La presencia de ambos es
imprescindible en la primera entrevista debido a las siguientes razones: < Quin decide acudir a
un especialista
< Implicacin de ambos progenitores en el diagnstico
< Necesidad de conocer cmo percibe cada uno de los padres el problema por el que consultan
Quin decide ir a consulta
La diferencia est en que los nios y adolescentes no deciden ir a consulta. Por otro lado, el
grado de responsabilidad que se atribuyen los padres va a condicionar su participacin en el
proceso. Tambin es necesario conocer a ambos padres como pareja, la versin de cada uno y
cmo lo resolveran. A parte de la viudedad, existen algunos modos de convivencia familiar que
impiden que ambos padres estn presentes:
separacin o divorcio
padre o madre biolgico y nueva pareja
familia extensa sin progenitores
padre o madre sin pareja (sea biolgico o adoptivo)
pareja homosexual
acogimiento familiar temporal
institucin
Implicacin de ambos progenitores en el diagnstico
El psiclogo implicar en mayor o menor medida en el proceso diagnstico a los padres. Evaluar
un nio o adolescente implica conocer:
< La salud mental de los padres, sus antecedentes e historia personal.

< Los deseos y expectativas de tener hijos y formar una familia, y la experiencia emocional y
vinculante entre ellos.
< Las relaciones de cada uno con el hijo.
< Las tentativas de solucin y las consultas previas.
< Los sentimientos de culpa o si no se consideran responsables del problema.
< Todos aquellos aspectos de la vida de los padres que sean de inters.
< Cmo percibe cada uno de los padres los problemas del hijo; difieren en aspectos como:
qu es o no es, un problema

cul de los problemas es ms importante

percepcin de cmo afecta al hijo el problema
gravedad sobre lo que le ocurre al hijo
explicacin que atribuyen a los antecedentes del problema
responsabilidad que le atribuyen al hijo
posibilidades de cambio
motivacin para ir al psiclogo

El motivo de consulta tiene una dimensin evolutiva que ayuda al profesional a identificar los
problemas y enmarcarlos en una perspectiva dinmica y temporal.
Entre uno y cinco aos: sospecha de retrasos en algn rea de desarrollo o temor o sospecha de
un retraso generalizado; problemas de adaptacin al mbito escolar; problemas en la adquisicin
de esfnteres; autonoma en la alimentacin, sueo, higiene, etc.
Entre los seis y los once aos: se mantienen las demandas por adquisiciones evolutivas sin
resolver; el fracaso en el aprendizaje, problemas de conducta.
En la pubertad y adolescencia: valoracin de habilidades cognitivas, orientacin profesional,
trastornos de conducta, depresin, trastornos de conducta alimentaria y trastornos de ansiedad.
La anamnesis o historia biogrfica supone la recogida de informacin sistematizada y cronolgica
de los hitos evolutivos del individuo. Las reas que se suelen recoger son:
Embarazo y parto
Lactancia, destete, alimentacin
Sueo
Desarrollo motor, grueso y fino

Desarrollo del lenguaje

 Aprendizaje del control de esfnteres

Autonoma en el aseo personal y en el cuidado de sus cosas
Historia escolar
Intereses, juegos, hobbies
Enfermedades infantiles, hospitalizaciones y estado de salud
Socializacin y relaciones interpersonales
Cambios en la adolescencia
Sexualidad
Acontecimientos vitales significativos
La entrevista con el nio
El nio o adolescente, como sujetos de la evaluacin, deben ser objeto preferencial en el proceso
diagnstico. Son una fuente de informacin insustituible, tienen una percepcin personal de lo
que les ocurre y slo ellos pueden explicar cmo se sienten. Existen algunas particularidades
como el hecho de que a los nios y adolescentes hay que
Hacer explcito el conocimiento del motivo de consulta y el tipo de trabajo que realiza el
profesional.
La edad es una variable crtica en el proceso de mediacin porque mediatiza dos aspectos
fundamentales: el modo de interaccin y el mtodo a utilizar para obtener informacin.
La relacin con el psiclogo desde el punto de vista evolutivo
Entre los cero y los cinco aos. La relacin est mediatizada por los adultos y su informacin es
prevalente en el proceso diagnstico. ! Entre los cuatro y los cinco aos, la madre puede estar
ausente en algn momento y se utiliza el juego libre o semi estructurado y la expresin grfica y
plstica.
Entre los seis y los once aos. Entre los 6 y 8 el juego y el dibujo son dos estrategias de
entrevista, ms adelante, el lenguaje es un medio vlido.
Entre los doce y los dieciocho aos. La relacin examinador examinado es ms directa y
personal, perdiendo protagonismo las figuras parentales.
Fases o etapas de la entrevista con nios y adolescentes
Se har referencia a las diferencias existentes con respecto a la entrevista con adultos.
# Primera fase: Mutuo conocimiento. Los nios cuanto ms jvenes precisan de ms tiempo para
situarse en el contexto. El propio psiclogo le explicar cul es su funcin, cmo va a trabajar y
qu se espera que haga l.
# Segunda fase: Identificacin del motivo de consulta y de los problemas del individuo. Se le
pregunta si saber por qu est all, qu le han dicho sus padres; es necesaria una clarificacin de
la informacin por parte de ambos. Despus se explora los siguientes aspectos:
1. Aspectos generales: intereses, emociones, preocupaciones, etc.

2. Aspectos relacionados con la escolaridad, rendimiento

3. Relaciones sociales
4. Conocimiento familiar
5. Preguntas especficas para adolescentes
6. Aspectos adaptativos
7. Expectativas de cambio
# Tercera fase: Despedida. Debe ir precedida de una nueva fecha de encuentro acordando cul
ser el mtodo de trabajo y los compromisos a los que llegan. No pueden faltar las normas
deontolgicas
.
Registro de la entrevista
No hay buenos ni malos sistemas de registro, todos tienen ventajas e inconvenientes. En cuanto
a los sistemas de registro, podemos encontrar:
Tomar notas en el transcurso de la entrevista
Tomar notas una vez finalizada la entrevista
Sistema de registro mecnico
Fiabilidad y validez
En cuanto a la fiabilidad y validez, existen dificultades, hay intentos de dotarla de rigor, una re
conceptualizacin de la metodologa y nuevas vas de investigacin.
Recomendaciones
Es importante recordar los puntos primordiales de la entrevista inicial:
Fase inicial:
< prepararse la entrevista en funcin de los datos de la pre-entrevista
< ser puntual, corts y emptico
< informar del modo de trabajo
< hacer explcitas las normas deontolgicas bsicas
Fase media:
< No dejar que sea el entrevistado el que dirija exclusivamente la entrevista
< utilizar discriminadamente refuerzos positivos
< No perder el control o directividad durante el proceso de comunicacin
< No hacer demasiadas preguntas en un tiempo limitado
< escuchar, dejar hablar y no interrumpir frecuentemente al entrevistado
< utilizar de forma adecuada preguntas abiertas y cerradas
< centrar el tema e interrogar sobre los problemas por los que consulta atender a la comunicacin
no verbal
< tomar notas de forma pausada, no obsesiva o continua
< No emitir juicios de valor sobre lo que el entrevistado dice
< eliminar las fuentes de distraccin
< alentar al entrevistado con comentarios o conductas no verbales
< elaborar de forma adecuada la informacin recibida
< cuidar el tiempo de duracin de la entrevista
< ofrecer informacin y opiniones profesionales
< exponer un resumen
Fase final:

< explicar el modo de trabajo del psiclogo

< despedirse proponiendo otra cita
< darte tiempo el profesional para elaborar un mapa conceptual

Ficha para entrevista semi dirigida

1. Motivo de consulta: Es muy importante ir descubriendo tanto el motivo manifiesto como el
latente, este ltimo ir apareciendo a lo largo del tiempo, y lleva un proceso.

2. Historia del nio: Abarca los siguientes tems:

Embarazo: Cmo fue la respuesta emocional de los padres?

Parto: Si pueden contar los detalles.

...
Lactancia- Destete- Si us Chupete: Cmo fueron la lactancia y el destete, nos permite ver con
claridad la relacin madre-hijo.

...
Si us Mamadera- Y cmo fue el Cambio a slidos

Marcha: Cmo fue y a qu edad.

..
Lenguaje: Edad de la 1ra. Palabra.

Sueo: Cmo es, qu necesita para dormir, hubo trastornos?

...
Control de esfnteres: Edad, forma y actitud de los padres ante la limpieza y suciedad.

.
Enfermedades- Operaciones: Circunstancias de la vida familiar que acompaaron ese
sentimiento.

Sexualidad: Qu actividades realiza el nio, si hubo preguntas relacionadas con esta temtica, qu
le respondieron los padres, con qu informacin cuenta el nio.

Juegos Predilectos

Escolaridad: Edad de ingreso al jardn y a la escuela primaria, cmo fue la adaptacin, y si hubo
dificultades en el aprendizaje.

Cmo se desarrolla un da de vida: Esto da cuenta de las experiencias de dependencia,

independencia. Si hay libertad o coaccin externa, tambin nos permite ver la estabilidad o
inestabilidad de las normas educativas.

Cmo se desarrolla un da domingo o festivo

Cmo se festeja el cumpleaos del nio: Estos dos ltimos tems nos reflejan el grado y tipo de
neurosis familiar, y, por lo tanto la del nio en cuestin, lo que nos facilita el camino en el
diagnstico y pronstico del caso.

.
Relaciones Familiares: Ubicacin del nene en la constelacin familiar. Lo que el nio significa
para los padres, sus profesiones, horas afuera del hogar, condiciones de vida, sociabilidad
familiar.