Gota: Enfermedad Articular

Crnica
La Gota es una enfermedad articular crnica, caracterizada por episodios agudos de
inflamacin articular, habitualmente auto delimitado y la que no deja secuelas en
los primeros aos de evolucin de la enfermedad. La gota, tambin llamada artritis
inducida por cristales, es una condicin artrtica que ocurre cuando los cristales del
cido rico se acumulan en las articulaciones.
La Gota es 4 veces ms frecuente en los hombres que en las mujeres. Puede
presentarse desde la adolescencia hasta la edad senil, aunque preferentemente
afecta a los hombres entre los 35 y 50 aos y a las mujeres por encima de los 50
aos.
El principal factor de riesgo es tener elevados los niveles de cido rico en la
sangre, mayores cuantos ms altos sean stos. Otros factores predisponentes son la
obesidad, la hipertensin arterial, la toma de ciertos frmacos y la dieta rica en
precursores del cido rico.
La Gota se manifiesta en forma de episodios bruscos de dolor intenso e hinchazn
de una articulacin, constituyendo una de las causas de artritis aguda. El episodio
agudo, sin tratamiento, dura varios das. Estos episodios tienden a repetirse,
pudiendo afectar en los ataques sucesivos a cualquier articulacin. La articulacin
ms frecuentemente afectada es la primera metatarso-falngica del pie, pero
tambin puede aparecer en otras articulaciones del os pies, los tobillos y, ms
raramente, en las rodillas o las muecas.

Si se deja evolucionar la enfermedad, los ataques pueden no resolverse

completamente, afectndose varias articulaciones a la vez y limitando de manera
importante la calidad de vida del paciente. A veces, en fases avanzadas, aparecen
cmulos palpables en forma de ndulos duros, llamados tofos. En ocasiones, los
cristales de cido rico se depositan en los riones, dando lugar a episodios de
clico nefrtico.
La diagnosis de la gota se basa en los sntomas, los anlisis de sangre que indican
altos niveles de cido rico, y la existencia de cristales de urato en el lquido de las
articulaciones. En la gota crnica, las radiografas indican el dao del cartlago y de
los huesos.
El tratamiento se basa en la administracin de un antiinflamatorio no esteroideo,
colchicina o ambos, a dosis descendentes durante varios das hasta el cese total de
los sntomas. Es ms eficaz cuanto antes se inicie.
Se recomienda a las personas que sufren de Gota consumir una dieta pobre en
alimentos ricos en purinas (fundamentalmente vsceras, mariscos, carnes rojas,
esprragos y alcohol), beber de 10 a 12 vasos de ocho onzas de lquidos
diariamente, reducir el consumo de alcohol y perder peso.

Deben de seguirse los sig. Objetivos: controlar los ataques agudos, prevenir nuevos
ataques (con medicamentos) y disminuir o suprimir de la dieta el consumo de
alcohol y la ingesta de alimentos ricos en purinas. Curiosamente estos alimentos se
relacionan con las carnes rojas, sin embargo no solo estas son ricas en purinas. A
continuacin se muestra una tabla con alimentos con alto contenido de purinas.
Alimentos con alto contenido en purinas
100 a 1000mg de nitrgeno purnico por cada 100g de alimento
Anchoas

Extractos de carne

Cubos de caldo para sopa

Carne molida

Sesos

Mejillones

Caldos

Perdices

Consom

Sardinas

Ganso

Mollejas

Salsa gravy

Levadura de cerveza

Corazn

Riones

* Estos alimentos deben de omitirse en gotosos sobre todo en etapas

agudas
Reflexin: Desgraciadamente, la gota es una enfermedad frecuente pero para
nuestra fortuna esta enfermedad es curable y se puede controlar. Por lo que si el
paciente es informado adecuadamente y lleva un correcto tratamiento mdico, as
cmo el seguimiento de un plan de alimentacin segn sus necesidades, ser
mucho mejor su calidad de vida actual y futura.