EBAIS

Un EBAIS no es un establecimiento, sino un equipo de salud, que para el caso de nuestro pas est
conformado:

Un mdico general.
Un (a) auxiliar de enfermera.
Un tcnico en atencin primaria.
Un (a) auxiliar en registros de salud.

El EBAIS tiene como objetivo garantizar el acceso de las personas a los servicios de salud en un plano
de equidad. Por eso, cuando el Dr. Fernando Marn y este servidor fundaron en 1988 los EBAIS en Costa
Rica, tenan como objetivo promover la justicia en el acceso a los servicios garantizando que estos
atendieran de forma integral a pequeas comunidades de al menos 4000 habitantes.
El Dr. Guido Miranda, entonces Presidente Ejecutivo de la CCSS, ret a que se planteara una forma de
organizacin diferente a la institucional de la Caja. Fue entonces cuando se propuso la creacin de una
cooperativa de salud que brindara servicios de primer nivel por medio de los EBAIS en una comunidad
seleccionada.
Se identific el distrito de Pavas por las grandes necesidades que tena su poblacin. Nace entonces la
Cooperativa Autogestionaria de Servicios Integrales de Salud R.L. que como su nombre lo indica, es de
autogestin. Segn la legislacin nacional en materia de cooperativismo, la autogestin implica que
todos sus miembros son asociados. Es una organizacin que integra el esfuerzo de sus trabajadores, es
decir no es una asociacin de capitales sino lo que aportan sus miembros es su trabajo y son todos sus
miembros los que toman las decisiones para fijar el rumbo de la organizacin. Dicho de otra manera, es
una organizacin que democratiza la toma de decisiones. Finalmente la cooperativa inici su trabajo en
1988 bajo la estricta vigilancia de la comunidad.
Posteriormente nacen otras cooperativas de autogestin en el pas, pero vale la pena mencionar la que
se origina en Santa Ana, de la cual hay que decir, que no solo la integran los trabajadores sino la
comunidad organizada, siendo entonces una cooperativa de cogestin. Es una fase superior de la
democratizacin de las decisiones en el nivel local.
La atencin primaria comprende:

La asistencia sanitaria a demanda, programada y urgente tanto en la consulta como en el

domicilio del enfermo.
La indicacin o prescripcin y la realizacin, en su caso, de procedimientos diagnsticos y
teraputicos.
Las actividades en materia de prevencin, promocin de la salud, atencin familiar y atencin
comunitaria.
Las actividades de informacin y vigilancia en la proteccin de la salud.
La Rehabilitacin bsica.
Las atenciones y servicios especficos relativos a la mujer, la infancia, la adolescencia, los
adultos, la tercera edad, los grupos de riesgo y los enfermos crnicos.
La atencin paliativa a enfermos terminales.
La atencin a la salud mental, en coordinacin con los servicios de atencin especializada.
La atencin a la salud bucodental.
Atencin primaria: presente en Costa Rica.
La atencin primaria se convirti en la poltica central de la OMS en 1978, de su estrategia de
Salud para todos en el ao 2000.

...es la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas prcticas, cientficamente

fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la
comunidad mediante su plena participacin y a un costo que la comunidad y el pas puedan
soportar...
En Costa Rica, el Ministerio de Salud desarroll la atencin primaria...(OPS/OMS: apoyo poltico,
tcnico, econmico, asesor, etc)
Reforma del Sector salud, en los 90s
La CCSS asume la Atencin Primaria... Gerencia Mdica y Direccin de Desarrollo de los
Servicios de SaludNuevo modelo de atencin integral, EBAIS, Equipos de apoyo, Areas de
Salud, CAIS, Red de Servicios ...
EBAIS: Mdico, auxiliar de enfermera, ATAPS, tc. farmacia, tc reg. Mdicos
Equipo de apoyo (Area de salud): mdico de familia, odontlogo, farmacetico, microbilogo,
nutricionista, trabajador social, enfermera, tcnico registros mdicos, entre otros.
Recursos: planta fsica, tecnologas de informacin, equipamiento medico-industrial, transporte,
etc