Formato de captura de datos para evaluacin estructural

Septiembre-2010

Nombre del evaluador:

Ingeniero o arquitecto

INFORMACIN GENERAL

Estudiante Ing/Arq.

Otro

Coordenadas: ( _________ N, _________ O, _____ msnm)

Fecha:

Nombre del inmueble:

Calle y nmero:

Cdigo postal:

Colonia:

Pueblo o ciudad:

Delegacin/Municipio:

Estado:

Referencias:

(entre calles "A" y "B", un sitio notable, etc.)

Telfono: +(

Presona contactada/propietario:
No. niveles, n = _______
No. stanos: _______
No. ocupantes: _______
Dimensiones:
Frente X = _______ m
Fondo Y = _______ m

Muros de concreto
Muros de carga de mampostera
Marcos y muros diafragma
Muros de adobe o bahareque
Muros de madera, lmina, otros

Muros de mampostera
Bloque concreto 20x40 cm
Tabique arcilla (ladrillo)
Tabique hueco de arcilla
Tabicn de concreto

Confinada
Refuerzo interior
Simple

VULNERABILIDAD
Irregular
en Planta

Direccin Y

Marcos de acero
Marcos de concreto
Columnas y losa plana
(sin vigas)
Uso de contravientos

La direccin X es paralela a la fachada, indicar X,Y en el croquis

Asimetra por muros, cubos, cargas

Grandes aberturas, entrantes/salientes
Geometra irregular en planta "L", "T", "H"

Marcos de acero
Marcos de concreto
Columnas y losa plana
(sin vigas)
Uso de contravientos

Sistema de techo

Sistema de piso
Losa maciza
Losa reticular
Vigueta y bovedilla
No se sabe
Irregular
en Elevacin

Direccin X

SISTEMA ESTRUCTURAL

Planicie
Ladera de cerro
Rivera ro/lago
Fondo de valle
Depsitos lacustres
Costa

Topografa:

Uso:

Vivienda
Hospital
Iglesia
Oficinas
Reunin (cine/estadio/saln)
Comercio
Escuela
Industrial (fbrica/bodega)
Otro:_______________________________
Desocupada

Igual al de piso
Lmina
Teja
Otro:_________

Muros de concreto
Muros de carga de mampostera
Marcos y muros diafragma
Muros de adobe o bahareque
Muros de madera, lmina, otros

Cimentacin
Zapatas aisladas
Zapatas corridas
Cimiento de piedra
Losa de cimentacin

Cajn
Pilotes / pilas
No se sabe

Posicin en manzana:
Esquina
Medio
Aislado
Planta baja de doble altura
Muros no llegan a cimentacin
Grandes masas en pisos superiores
Reduccin brusca de pisos superiores
Planta baja flexible
Columna corta
Separacin edif vecino: ___________ cm

Conexiones:
Otros daos:

Falla
Vidrios

Columnas
Trabes
Concreto
Mampost.
Muro

Colapso
Grietas mx:______mm
Flecha mx:_______cm

Acabados

CROQUIS DEL INMUEBLE

Plafones

______
______
______
______

______
______
______
______

Fachadas

Seccin o
espesor de muro
(cm)

Separacin de
estribos (cm)

Geotcnicos:
Grietas en el terreno
Hundimientos
Inclinacin del
edificio: ________ %
Losas:

Ancho mximo
de grieta (mm)

Colapso
Grietas cortante
Grietas flexin
Aplastamiento
Pandeo barras
Pandeo placas
Falla soldadura

EVALUACIN DE DAOS

________
________
t=______
t=______

Bardas y pretiles

Existen planos:

Entrepiso crtico (ms dbil y/o ms daado):

No. de columnas (o muros) dao severo = _______
(colapso, aplastamiento, pandeo, grietas > 3 mm)
Total de columnas (muros) en el entrepiso =______
NIVEL DE DAO DE LA ESTRUCTURA
Colapso total

Dao severo
Dao medio
Dao ligero

Cubos ( escalera/elevador )
Arquitectnico

Instalaciones

Estructural

Ninguno

(Marcar el Norte)

CROQUIS DEL INMUEBLE

(Marcar el Norte)