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Enestecursovamosavercmopreveniryresolverlasdolenciasysituacionesadversasmscomunesenla
vida artstica de los msicos. Para ello contaremos con la visin de dos prismas diferentes, que para la
ocasin,hansidoaunadoshacaunmismofin,laprevencinylasolucindelosdaosprovocadosporla
prcticadeestearte.Estasdosvisionessonlamedicinaoficialylaexperienciaclnicachina.
1 Presentacindelasdolenciasmscomunesdelosmsicos.
Antesdeempezaratrabajarsobrelacuestinqueelenunciadodeestepuntosugiere,quiero
proponerunareflexin.
PorquNOtodoslosmsicossufrendeestetipodepatologas?,ycuandosucede,qu
causaquelalesinseamuscular,tendinosa,sea,detipoansiosoodepresivo?Mssencillo,visto
desdelavidacotidiana,porquyomeresfromsquemivecino?,quenadamsquellegael
froyometengoquetaparhastalasorejasymivecinovaenmangacorta.
Cadapersona,seamsicoono,tienetendenciaapadeceruntipodelesionesopatologas.
Los hay que siempre les duelen las articulaciones, los hay que tienen facilidad para las
contracturas,existenquenoparandeaquejarsedetendinitis,oquesiempreestnconstipados,
oconanginas,comoenelejemplodelvecino.
Musicalmentehablandodependeengranpartedelashorasdeensayo,laintensidaddelos
mismosyelnmerodeactuaciones,peroengeneral,lodeterminanteestennuestranaturaleza,
es decir, en las cualidades fsicas, psquicas y fisiolgicas naturales que hemos
heredado/desarrollado.
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Sobrecargamuscular:
Setratadecontraccionesmuscularesinvoluntariastrasesfuerzomuscularimportante.
Enlosmsicos,lasregionesmscomunesafectadasporesteproblemasonmano,mueca,
antebrazo,cuelloyhombro.
El sndrome de sobrecarga es el problema ms comn para todos los msicos, pero se
presentaconmayorfrecuenciaenlosinstrumentistasdecuerda.Ysusintomatologavadesde
unasimplemolestiahastalaincapacidadparalamovilidad.
FACTORESPRONSTICOSDELSNDROMEDE
SOBRECARGAMUSCULARDr.MichaelCharness
Favorables:
Serprofesoresdemsica
Seguirclasesconprofesor
Tocarvariosinstrumentos
Sercompositoroarreglista
Seraficionadoaotrasartes
Disponerdeunrepertorioamplio
Estarfsicamenteenforma
Desfavorables:
Disponerdeunrepertorioesttico
Sufrirdepresinnocontrolada
Noefectuarprecalentamientoantesdeiniciarelensayo
Teneruntrabajoinsatisfactorio
Nopracticarejercicioregularmente
Muydesfavorables:
Tocarslouninstrumento
Notenercapacidaddeimprovisacin
Escucharmsicamenosdel50%deltiempodeestudio
Noseguirclasesconprofesor
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Tendinitis:
Eslainflamacindelrevestimiento
delavainatendinosaydelpropiotendn
(punto de anclaje de un msculo en el
hueso)questaencierra.Estalesinpuede
confundirse con Bursitis, que es la
inflamacin de la Bursa (estructura en
formadebolsadefuncinfacilitadoradel
movimiento entre huesos, tendones y
msculos).
Setrata,portanto,deunaafeccincausadaporunasobreutilizacinrepetidadonde
secreaunconflictodeespaciosylesinporrozamiento.
Latendinitisseconocecomodolorenelreatendinosaafectada.Estedolorseagudiza
alapresin,conmovimientoactivooresistidodelmsculocorrespondiente.
Patologasdelhombro:
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Patologasdelcodo:
Epitrocleitisocododeljugadorde
golf:Esunalesinqueseasienta
en la cara interna del codo, cursa
igualmente que el codo de
tenista aunque normalmente los
tiempos de remisin son ms
largos.
El dolor se pone de manifiesto al
solicitar esta musculatura, principalmente a la flexin de la mano
contrarresistencia,sobretododuranteladigitacindelamanoizquierdaenlos
instrumentosdecuerda.
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Inestabilidadarticular:
Lainestabilidadarticularadquirida,sueledarseparticularmenteeneldedopulgarde
guitarristas y a los instrumentistas de viento que soportan gran parte del peso del
instrumentoenestededo.
Artrosis,Artritis:
Laartrosisesladegeneracindelcartlago,hueso,ligamentos,cpsulayconellola
degeneracindelaarticulacinenteraconlaconsiguienteprdidadecompetenciamecnica.
Ylaartritisesbsicamenteconsecuenciadelaartrosis,sepuedeentendercomola
inflamacinporinfeccinonodelaartrosis.
Tambinsepuedeverquelaartrosisesladegeneracinnormaldeunaarticulaciny
laartritisconllevalainflamacinarticular.
Atrapamientonervioso:
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Sndromesdeldesfiladerotorcico:
Nomenclatrura
Descripcin
Sndromedelescaleno Sussntomassonentumecimientoyhormigueodel
anterior
brazo,lamanoylosdedos,sensibilidad
disminuida,debilidadenelmovimientodelos
dedosyundolorvago,sordoenelbrazoylamano
Sndrome
Sueleocurrirporpresindelpaquete
costoclavicular
vasculonerviosoentrelaprimeracostillayla
clavcula.Puedenpresentarsecambiostrficos,
perosontransitorios.
Sndromedelpectoral Lossntomassonidnticosqueenelcasoanterior,
menor
ladiferenciamsdestacableesquesereproducen
lossntomasalelevarlosbrazosporencimadela
cabeza,cuandoelpectoralmenorseestrechece.
Relacindelosmsculosescalenosconvasosynervioseneldesfiladerotorcico.Maniobra
diagnsticadeAdson.
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Sndromesdelbrazo:
Nombre de la Motivodelalesin
lesin
Sntomasdelalesin
Neuropata
cubital
Hormigueos y disminucin de la
sensibilidad en el rea que abarca el
dedo meique y la cara externa del
anular
Atrapamientodelnerviocubitala
su paso por el canal
epitrocleolecraneano a nivel del
codo
Nombre de Motivodelalesin
lalesin
Sntomasdelalesin
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Nombre
lesin
de
la Motivodelalesin
Sntomasdelalesin
Sndrome
del Compresin del nervio mediano Dficit de flexin en el flexor
pronadorredondo
a su paso a travs del msculo largo del pulgar, y en el flexor
pronadorredondo
comndel2y3erdedo
Nombre de la Motivodelalesin
lesin
Sntomasdelalesin
Sndrome
del Atrapamientodelosnervios Trastornodelasensibilidad,
tnelcarpiano
mediano y cubital por los hormigueos,
desfiladerosdelamueca
adormecimientos,
quemazn y/o dolor en los
dedosdelamano.Pudiendo
irradiarsehastaelantebrazo
yhombro.
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Prevencinytratamiento
Todamedicinaqueseprecieempiezaporlaprevencin,ycuandoyanoesposible
dichaprevencinloidealesunamedicinalomenosagresivaposible.Lamedicinaoficial
recurre a analgsicos, antiinflamatorios, infiltraciones, inyecciones corticoidales e
inmovilizaciones.
Prevencin:
Comoprevencinaprenderemosunosejerciciosmuysencillosperoconunagran
repercusinentodoeltejidoqueenvuelvelasarticulacionesdenuestrocuerpo.
Estos ejercicios corresponden a unas tcnicas de TaiChi denominadas
tendino/musculares.
Estastcnicasson8,quepasoapresentar:
1. Desdeposicindereposo*,seelevanlos
brazosconlaspalmasdelasmanoshaciael
suelo lateralmente, hasta llegar a la altura
deloshombros(inspirando),girolasmanos
haciaelcielo(parnrespiratorio)ytermino
hundiendo y proyectando los hombros
haciafuera(espiracin).
2. *,manosencaradasydedoshaciaelfrente,
empiezo a mover las manos de forma que
indiquenlosdedoshaciaelcielo,conforme
elevolosbrazos(inspiracin),hastaalcanzar
elniveldelacabeza,dondepasanlasmanos
por los odos (parn respiratorio), para
estirarse en direccin ascendente
(espiracin).
3. *,colocomanosabiertasenfrentedelpecho
(inspiracin y parn respiratorio), y
seguidamente hundo hombros y proyecto
codoshacialoslaterales(espiracin).
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4. *,masajeozonalumbar,ysubolamano
concuellodegrullaporlalneacentral
delcuerpo(inspiracinyparn
respiratorio)ylaestirohaciamifrontal
(espiracin),sinperderdevistaelcentro
delamano.Laotramanoquedaconpuo
cerradoenlazonalumbar.
5. *,avanzounpieyrepitoelmismoejercicio
anteriorconlamanodedelante,mientrasla
de detrs en el ltimo punto de la
respiracintambinseestirahaciaatrscon
cuellodegrulla.
6. Desdepiesjuntosymanosenapoyadasen
la cadera, subo una mano relajada por el
lateral(inspiracin)hastallegaralhombro,
dondebajoelcodoindicandolapalmadela
manoaladiagonaldelanteracontrariadel
ladodeestamano(parnrespiratorio).Para
as, soltar el aire proyectando de nuevo la
mano y el hombro en dicha direccin, sin
estirarelbrazo.
7. *,inspiroelevandolasmanosconelpulgar
acariciandoelcostadohastallegaralaaxila,
en el momento del parn respiratorio
colocolapalmadelasmanoshaciaelfrente
conlasmanosenformadegarradetigre,
y con los codos junto al tronco. Espiro
haciendo como si empujara algo muy
pesado hacia delante y con los labios en
formadeopequea.
8. Desdeposicindejinete,conlaspalmas
delasmanosindicandoelsueloyloscodos
separados del tronco. Voy bajando
gradualmente la cadera conforme la
inspiracin. En el momento del parn
cambioladireccindelasmanosylassito
mirando al cielo. Ahora acorde con la
espiracinelevosuavementelacadera.
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2 Las5clavesparaunbuenaprendizajemusical.
Enmiexperienciaenlasartesmarcialesylamedicinatradicionalchina(Mtc)ydesdehaceun
tiempoconalumnosdedicadosaladocenciamusical;hellegadoaunaconclusin:quetodasellas
pertenecenadistintasramasdelarte,unodeladefensa,otrodelacuracinylamsicaenlaque
se me ocurren varias opciones, el arte de la armona, el arte de conectar con el hemisferio
derecho,esdecir,connuestrasemociones.
Delastresartes,lamarcialylamsicaexigenunaplenaformafsica.Elcuerposetieneque
trabajartodoenconjunto,yaquesinolohacemosaslaspartesmsfuertesdelcuerpopueden
daarlasmsdbiles,esdecir,elviolinistanoslodebetrabajarconloshombros,cuelloybrazos,
sino que debe trabajar tambin la espalda y las piernas que son quienes sostienen el cuerpo
entero.
Muchasvecesnospreocupamosmspornuestracasaopornuestrochochequepornosotros
mismos,sinconsiderarquelacasaoelcochepuedenreemplazarse;ynuestrocuerpo,no.Joaquim
Sol
Paraaprendermsicasedeberahacerdesdeelprincipiodeunaactividadldica.Ymuypoco
a poco pensar en una exigencia mayor. El alumno ir incorporando como naturales los
movimientos que aprenda, como parte de su normal psicomotricidad. Es preciso aprender
lentamente,sinprisasnibrusquedades,conmovimientosrelajados,enunabuenapostura,sin
forzarnosmsalldenuestrasposibilidadesfsicasypsquicas.
Tenemosquetenerencuentaqueelcuerpohumanonohasidodiseadoespecialmentepara
interpretar msica. Tenemos que educarlo en funcin de cada instrumento. Adaptando el
engranajehacialaconsecucindemovimientosprecisos.Sistossucedentensos,bruscosymal
programados,quedarngrabadosenelcerebrodeesemodoyconeltiemposeejecutarnmal
aprendidosyelcuerpo,sobresolicitado,seresentir.Alalargapuedepagarseelprecioconel
abandonoobligadodelainterpretacinmusical.
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a Respiracinypensamiento.
La respiracin en todas las culturas (menos en la occidental) tiene una importancia casi
mstica. La funcin respiratoria establece la unin entre nuestra vida cotidiana (consciente) y
nuestra vida vegetativa (inconsciente). As pues, el ritmo de esta funcin es el dominio
fsico/emocionaldelcuerpo.Losmovimientosylospensamientosafectandichoritmo.Estose
debeaquelospulmonesseencuentranenunaposicinanatmicadondecualquiermovimiento
repercutedirectamentesobreelcorazn.
Lospulmonesfsicamentetienenunaformacasipiramidal.Dondelapartesuperioresms
estrecha,tienemenoscapacidadquelamediaylainferior.Aspuesvamosatrabajarlostres
tiposbsicosderespiracin,quesonlossiguientes:
1. Respiracin alta o clavicular: Consiste en una respiracin que se centra en la parte
superiordelospulmones.Estetipoderespiracintieneunatendenciaalaansiedad.
Simplemente por el hecho de que anatmicamente es la parte del pulmn donde
menosairecabe,yporende,msinsuflacionestenemosquerealizarparaoxigenar
nuestro organismo. Como comentbamos anteriormente, al estar en estrecho
contactoconelcoraznesteritmorespiratorioagobiaalcoraznyloaltera.
2. Respiracinmediaointercostal:Enestaocasinsecolocaenlazonasituadaenlas
costillas.Estarespiracinsepuededecirquenosmantieneenelestadodenimo
enelqueestamos.
3. Respiracinbajaoabdominal:Aquencontramoslarespiracinmsnatural.Buena
pruebadeelloesqueeslarespiracinquehacenlosbebsynios.Luegoconforme
vamos hacindonos mayores nuestra respiracin cambia y se va tornando ms
ansiosa.Alcontrarioquelaprimerarespiracin,staocupalaparteinferiordelos
pulmonesynecesitamosmenosinsuflacionesparaoxigenartodoelorganismo,conlo
que,estarespiracinnosvallevandoaunestadodemayorarmonafsicaymental.
Enloqueconciernealpensamiento,avecesseasociaerrneamentelarespiracinaltempo
delapiezaenejecucin;amsvelocidad,seefectaunarespiracinmsrpida,error.Elritmo
debeserconstanteyregular,sealapiezalentaorpida.Estonospermitirevitarelestrs,el
cansancio,ladepresin,lafaltadefluidezmentalylaprdidadereflejos,sinperderlacapacidad
detransmitirlaemocinqueevocalamsica.
Duranteelejerciciorespiratoriortmico,lacirculacinenelcerebroesmsabundante.La
sangre arterial llega al cerebro ms rica en oxgeno y la sangre venosa sale ms rica en gas
carbnico.Porotraparte,enestemomentolosmsculosestnmsrelajados.Laausenciade
contracciones musculares descarta las excitaciones nerviosas que, partiendo del msculo,
podran afectar la atencin del sujeto con lo que nos ayudar a fijar ms ptimamente la
atencin.
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b Concienciadelpesocorporal.
Elmsicodebeasumirlasensacindegravedad,depeso.Nodebehacerfuerza,slo
mantenereltonomuscularsuficiente.Asegurarsedequeelrestodelcuerpoquenoforma
partedelmanejodelinstrumentoestrelajado.Unavezseencuentreenposicindeempezar
atocar,esimportantepinzarelinstrumento,llevrseloalabocaocolocarlasmanossinhacer
fuerza; solamente estimulando el tacto, que nos transmitir la presin, vibracin y la
sensacin correcta enel instrumento. A partir de aqu puede empezarse a ejecutar con el
instrumento,sinprisasperosinpausas.
Para ello vamos a aprender una posicin, la posicin del rbol, con la que nos
permitirobservarelestadoderelajacindenuestrasarticulaciones.
c Espacio,MovimientoyCentrodegravedad.
Como bien explican los autores Luis Orozco y Joaquim Sol, en su libro Tecnopatas del
Msico,hagomassuspalabrasenlossiguientesprrafos:
Vamos a intentar establecer una relacin entre estos puntos, que nos pueda ayudar a mejorar nuestro
ecosistemaconceptualy,porconsiguiente,amejorarlamsicaqueemanadenosotros.
Nosmovemosenelespacioparadesarrollaryejecutarlosmovimientosentodaactividady,naturalmente,la
musicalnoesajenaaello.ElmovimientoestsujetoaunaLeyFsicaladelagravedadalaquenosacostumbramos
desdequenacemos,peroquenosafectaalrealizarejerciciosmuyrpidos,contantes,delargaduracinydentrode
fraccionesdetiempopequesimas.Cualquieralteracinoincidenciadelmovimiento,producealteracionesenel
resultadofinal,quedebenpreverseconanterioridad,yaqueaposteriorinoseradeutilidad.
Nuestrocuerpotienesupropiocentrodegravedad,sobreelcual,deunaformaconscienteoinconsciente,se
centrantodosnuestrosmovimientos.Tenerqueexigirletalcantidaddeactividadenunespaciodetiemponfimoy
conunaprecisinrozandolaperfeccin,nosobligaacometerelmnimodeerroresposibles,yaque,dichoserrores,
representarnimpedimentosparaunabuenafluidez,agilidad,concentracin,constancia,fondo,volumen,tempo,
etc..
.Todomovimientoimplicauncambiodelugarenelespacio.Estoscambiostienenquesernaturales,relajados,
tranquilos, armoniosos: todo esto nos llevar a que los movimientos sean mucho ms estticos y a que la
cantidaddeenergaquegastamosparaprovocarlossealajusta.Corregirloseselmejormtododemejorarsea
s mismo. La principal ocupacin del sistema nervioso y de toda actividad muscular, es movimiento, para
entenderlodebemossentirnoesforzarnos.
Intensificarelesfuerzonomejoralaaccin.Siencadamomentounointentallegarhastaellmitede
sus capacidades, terminar por conseguir poco ms que msculos doloridos y articulaciones estiradas.
Perfeccionarladiferenciacindelosmovimientosdelasdistintaspartesydelarelacinentreellas,conducea
una disminucin del tono muscular, debemos asegurarnos que todo el esfuerzo muscular se transforma en
movimiento;denoseras,nosconduciraunaprdidadeenergaydeteriorodelaestructuracorporal.Una
accinsetornafcildeejecutaryelmovimientosevuelveliviano,cuandolospoderososmsculosdelcentro
delcuerpohacenlamayorpartedeltrabajoylasextremidadesselimitanadirigirloshuesoshaciaelpuntode
destinodelesfuerzo.
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d Estrs.
Empezarapresentarelestrsconunejemplo:
Muchasvecescuandoselecomprauninstrumentomusicalaunnio,selecreauna
impresin de responsabilidad generada por el adulto debido a la sobrevaloracin del
instrumento. El nio no recibe el instrumento como cualquier regalo con el que puede
disfrutar,sino,quelotratadonndolelacargaemocionalrecibidadesuspadres.Desdeeste
momento en ocasiones el nio forzar la proteccin del instrumento, forzando msculos,
posicionesycreandounasituacinemocionalbloqueada.Curiosamenteenlosadultosocurre
lomismo,peroconunagravante,tienenmsfuerzayunamayortensinsubsiguienteencada
gesto.
Para evitar esta situacin, el aprendizaje musical en cualquier instrumento debe
tomarsecomoalgonormal,agradableysencillo.
Elvocabloestrs(stress,ensulenguamaterna)fueutilizadoporprimeravezen1911
porW.Cannonyseconocecomolarespuestadelorganismoantelalavida,lavidacomola
vivimoshoyda,elafndehacertodoloquepodamosenelmenortiempoposible.Yresponde
a tres elementos bsicos: El ambiente, en cuanto que proporciona los estmulos; el
pensamiento,quecorrespondealavaloracindedichosestmulosyporltimolarespuesta
fsicaosomtica.
Despusdemuchosaosdeinvestigacinsehallegadoalaconclusindequeexisten
dostiposdeestrs:Elestrsbuenoodistrsyelestrsmalooeustrs.
Elestrsbuenoodistrsesnecesarioparalavida,yaquecomohemosdichoesla
respuestadenuestroorganismoalamisma.Eldistrsnosdotadelassubstanciasnaturales
suficientes(porejemplo:adrenalinaoepinefrinadelamdulasuprarrenal)ylasrespuestas
fisiolgicas necesarias (activa el Sistema Nervioso Vegetativo) para hacer frente a las
situacionescotidianas.
Estasituacincambiacuandolademandasuperalosrecursosdelindividuo,esteestrs
seapoderadenuestracapacidadderespuesta,queentoncespasaallamarseeustrsoestrs
malo.Provocandoenelsujetounasobreaceleracindelosritmoscardiacosyrespiratorios,
transpiracin,liberacindecidosgrasosyaumentodeglucosaensangre,ademsdeuna
posiblerespuestaagresiva,dadacontrasmismoocontraterceraspersonas.El estadode
angustiabilidad, de perfeccionismo y de predisposicin obsesiva del individuo, constituye
factores inyectores de ms estrs y agresividad. Como tambin lo es el exceso de
responsabilidad.
El estrs es un mal enemigo para todos los instrumentos. Impide tener una buena
coordinacin, por lo que resulta muy difcil una buena ejecucin en tempos lentos e
imposibilitalaaccinenlosrpidos.
Laclaveestenidentificarlasposibilidadesdecadapersona,trabajarsobrestasy
abastecer al msico de la confianza necesaria para aumentar tranquilamente su nivel
profesional.
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e Relajacin.
La palabra relajacin proviene del latn relaxare, que significa desatar, aflojar, soltar,
liberar, descansar, reposar. En nuestro mbito la consideraremos como disminucin de la
tensin,contrarioacontraccinobloqueo,parapoderusarlaensentidofsicoymental.
Esta relajacin no debemos confundirla con distraccin o vaguera, sino que es el estado
ptimoparaelaprendizajeyeldisfrute.Yotrodetallemuyimportante,aprendiendoarelajar
nuestrosmsculos,conseguimosdisminuiroeliminarlaansiedadmental.
Paratrabajarlarelajacinveremosunejerciciomuyfcil,quesepuederealizarencualquier
posicinysituacin(quenorequieradeotraatencinmsimportante).Consisteenseleccionar
mentalmenteunoaunocadamsculooelementodenuestrocuerpoyenelactodelainspiracin
tomarconscienciadelyenlaespiracinnotarsupesoosinoesposible(alpodertratarsede
losojos,nariz,orejas)eliminarcualquiertipodemovimientoquepuedaocurrirenesazona,
exceptoeldelarespiracin.
Estesencilloejercicionosayudaratomarconscienciadelosdistintoselementosdenuestro
cuerpo,parairavanzandoytomarconscienciadegruposmuscularesmscomplejosyterminar
adquiriendo una consciencia total de nuestro cuerpo. Claro est, y como bien sabemos, este
estadodeconscienciarequieredeuntiempodeprctica.
Ms adelante, este ejercicio se puede trabajar como relajacin activa, donde los
movimientos los realizaremos con el menor gasto energtico posible y sin generar tensiones
innecesarias.
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