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Modificado : Maria Jose Nuez

QUE ES LA OCLUSION?
Las relaciones interdentales , musculares y articulares
Oclusin
En odontologa se conoce con el nombre de Oclusin , a la relacin existente entre los dientes superiores e
inferiores bien sea en posicin esttica o cuando se encuentra en contacto funcional durante la actividad de la
mandbula
Existen 3 tipos de oclusiones segn FUNCIONAL-TERAPEUTICO
Mala Oclusin

IDEAL

Neuromuscular

ATM

Oclusin

Periodoncia

Fisiolgica

Neuromuscular

ATM

Oclusin

Periodoncia

Periodoncia

QUE ES LA OCLUSION?
Las relaciones interdentales , musculares y
articulares
MIC (Mxima posicin Intercuspal) mltiples

Oclusin ideal
Es un estado de interrelacin del
aparato articulatorio oclusal (ATM,
contactos dentarios y periodonto) el
cual responde a un grupo de criterios o
estndares de funcionamiento y
esttica
Caractersticas
Armona Esttica
Ausencia para-funcional
Alineamiento de las lneas medias
superiores e inferiores
138 contactos dentarios
Coincidencia entre M.I. y R.C.
Equilibrio funcional que no
produce desgastes ni movimientos
dentarios

contactos.
Coincidencia entre posicin Intercuspal y Posicin
Miocntrica

10
puntos
de una
oclusin
ideal

Estabilidad Oclusal en cntrica

Axialidad de Fuerzas
Posicin Intercuspal Armnica con relacin cntrica
fisiolgica. (Triada en cntrica)
Durante protrusin y laterotrusin (desoclusin de
posteriores)
Periodonto sano
Ausencia de signos dentales de parafuncin
Actividades funcionales normales. (S.E)
Ausencia de Sintomatologa.

TRIADA EN
CENTRICA
Relacin
cntrica
ESTABILIDAD
CONDILAR

Existe un estado de Ortofuncion del


sistema Estomatognatico
El sistema esta trabajando de normalidad
morfolgica de sus estructuras
permitiendo el desarrollo de una
normalidad funcional Coexiste una
armona o equilibrio morfofuncional
optimo .

la Trada Funcional se encuentra presente:


1) Cndilos mandibulares en relacin
cntrica funcional
2) Musculatura en estado de equilibrio
tonal
3) Mxima intercuspidacin con los
cndilos en relacin cntrica
Trada funcional sinnimo
de armona morfofuncional

Posicin
Intercuspal

ESTABILIDAD
OCLUSAL

Posicin en
Miocntrica

ESTABILIDAD
OCLUSAL

QUE ES LA
OCLUSION?

Sin marcadas manifestaciones dentaria

Las relaciones interdentales ,


musculares y articulares

parafuncionales

Actividades funcionales normales de

Oclusin fisiolgica

masticacin , deglucin, fonoarticulacion y

Se refiere a las relaciones oclusales


fisiolgicas , desarrolladas a lo largo de
la vida del paciente debido a los
diferentes procesos adaptativos y en el
cual no existen signos patolgicos ni
para funcionales
No esta constituidas por relaciones
Ideales de todos los elementos
anatmicos oclusales pero cumplen
con las caractersticas funcionales
necesarias para evitar el deterioro de
las estructuras dentaria y articulares

respiracin .

Oclusin
normofuncional

Relativa estabilidad oclusal sin aparente


migracin dentaria

Periodoncio relativamente sano en relacin a


actividades parafuncionales
Ausencia de sintomatologa disfuncional
mioarticular en relacin a actividades
parafuncionales, tanto durante la funcin
como en reposo

QUE ES LA
OCLUSION?
Las relaciones interdentales ,
musculares y articulares

Inestabilidad Oclusal en centrica

Mala Oclusin
Perdida del equilibrio funcional , es el
resultado de una sobrecarga funcional
del sistema al que fue sometido ,
representada por las altas demandas
parafuncionales o microtraumas a
repeticin que superan la capacidad
adaptativa del sistema.
Pudiendo afectar
Tejidos Blandos
ATM
Neuromusculatura
Dientes
Tejidos de soporte

Oclusion con preferencia de contactos

Oclusin
Traumtica

prematuros y/o interferencias oclusales.

Presencia de manifestaciones Bruxofacetas

Mala
oclusin
funcional

cntricas y excntricas

Presencia de sintomatologa disfuncional


asociada a trastornos temporo mandibulares
Presencia de recesiones gingivales y
abrasiones cervicales

IMPORTANCIA DE
LA OCLUSION
Las relaciones oclusales en la practica
clnica

El funcionamiento conjunto de la
musculatura masticatoria , la ATM y
las piezas dentarias , representan un
verdadero sistema en el cual todos los
elementos se encuentran engranados
y son interdependientes entre si; de
manera que la Alteracin mas all de
los limites adaptativos de alguna de
las partes traer consecuencias sobre
las partes restantes

DATO
Diferencia entre Oclusin centrica y
Relacin centrica
Oclusin Centrica:
Existe una mxima
intercuspidacin en los Dientes
donde hay mayor intesidad de las
fuerzas en posteriores que en
anteriores

Relacin centrica:
los cndilos mandibulares se
encuentran lo ms superior,
anterior y medial posible sin
importar la posicin de las dientes

Preguntas de Repaso
1.- Menciona cuales son los determinantes anatmicos y cul de estos es ms variable.

2.- Menciona el determinante fisiolgico y cul es su funcin.

3.- Desde el punto de vista FUNCIONAL-TERAPEUTICO, Cmo podemos clasificar las oclusiones?

4.-Menciona las 10 caractersticas que debe contar una oclusin ideal.

5.- Realiza un diagrama de la trada en cntrica y explcalo brevemente.

Determinantes de
la oclusin
Los ATM son estructuralmente de
carcter menos variado y modificable
durante el transcurso de la vida de un
sujeto.
En cambio la oclusin dentaria
experimenta mas variaciones y
modificaciones como resultado de la
perdida de piezas dentarias, desgaste
del tejido duro entre otros factores.

Determinantes
Anatmicos

Fisiolgicos

Anteriores

Neuromusculatura

Oclusin dentaria

Posteriores
Ambas Articulaciones
TemporoMandibulares

Regula las acciones


Funcionales
Masticacin
Deglucin
Fonoarticulacin
ParaFuncionales
Bruxismo
Malos Hablitos

MUSCULOS
MASTICATORIOS
MASETERO
Cierre/ Elevacin de la mandbula
*Protrusin
El musculo Masetero aporta la
mayor parte de la energa
utilizada durante la elevacin de
la mandbula y el apretamiento
dentario

TEMPORALES
Cierre/ Elevacin de la mandbula
Fibras Anteriores
Apretamiento Dentario
Fibras Posteriores
Retrusion
Las fibras anteriores del temporal
son sensibles a la presencia de
contactos prematuros en el sector
posterior

Ptesigoideos internos o Mediales


Elevacin de la mandbula (cierre)
Lateralidad
Los msculos pterigoideos son
muy activos durante la protrusin
simple y un poco menos si se
efecta al mismo tiempo apertura
y protrusin

MUSCULOS
MASTICATORIOS

MUSCULOS
MASTICATORIOS

Msculos Menores

PTERIGOIDEOS EXTERNOS O LATERALES


Protrusin
Apertura
Abduccin Contralateral
Los msculos pterigoideos externo juega
un rol fundamental al momento de
impulsar hacia adelante al cndilo y el
menisco articular durante la protrusin,
Adems interviene durante la apertura no
forzada de la mandbula y en los
movimientos de lateralidad

Suprahioideos
Apertura
Retrucion
El musculo digstrico funciona conjuntamente
con los msculos hioideos , activndose
principalmente durante la fase final de apertura
mxima de la mandbula.
El grupo Suprahiodeo

Digastrico
Genihioideo
Milohioideo
Estiloohiodeo

ATM
Superficie Articular
del Temporal
Cavidad Glenoidea
Eminencia Articular

Cndilo de la
Mandbula

RELACIONES INTERDENTARIA
Contactos Dentarios

El Engranaje Dentario
Los dientes superior e inferiores al
contactar , engranan en un
entrecruzamiento horizontal y vertical,
que gua la posicin mandibular durante
el cierre y los movimientos excursivos
Este engranaje adems de distribuirse
estratgicamente las fuerzas de la
masticacin haciendo que ciertas zonas
del arco dentario desocluyan mientras
otras contactas en funcin

RELACIONES INTERDENTARIA
Cspides funcionales y topes verticales

Sobreposicin
Vertical
Sobremordida
Vertical

OCLUSION CLINICA
Las relaciones interdentales y
articulares
Posicin Postural:
Es la posicin de reposo mandibular , la cual esta
determinada por el equilibrio entre los msculos
elevadores y depresores de la mandbula
Posicin Intercuspal
Relacin de contacto tanto esttico como
dinmicas mantienen una relacin funcional y
morfolgica en los dientes y sus tejidos de sostn
Posicin de Mxima intercuspidacin :
Es la posicin de mximo cierre mandibular en la
cual ocurre mayor numero de contactos
dentarios simultneamente
En posteriores se cumple
Contactos Multiples
Bilateralidad
Simetricos
Simulteneos
Al producirse una oclusion , hay mayor
intensidad en posteriores que anteriores.
OCLUSION CENTRICA

POSICIONES CLINICA
Posiciones mandibulares bsicas
POSICION DE RELACION CENTRICA
Anatmica:
Posicin que establece la relacin entre los
maxilares superior e inferior.
Esta determinada por el componente articular,
en lo cual los cndilos mandibulares se
encuentren en su posicin mas superior y
posterior dentro de la cavidad glenoidea

Posicion condilar completamente


asentada Sin importar la posicin con
relacion de los dientes

El disco del ATM debe estar Alineado

En la RC los condilos pueden estar rotar


sobre un eje fijo a una apertura aprox de 20
mm.

Conceptual
Aquella posicin de la mandbula relativa al
maxilar superior , en la cual los msculos
masticatorios se encuentran en su posicin mas
equilibrada y relajada, libres de tensiones
verticales o laterales.

APERTURA/ CIERRE
PROTUSION / RETRUSION
LATERALIDAD

MOVIMIENTOS MANDIBULARES
APERTURA / CIERRE

Apertura Inicial ( M. Bisagra )


En la primera etapa del movimiento
de apertura, los cndilos se estabilizan
en sus posiciones mas altas dentro de
la cavidad articular (posicin de
bisagra terminal) , lugar a partir del
cual , puede producirse la apertura a
expensas de un movimiento de
rotacin puro o en bisagra.
En este punto la apertura lograda
puede alcanzar unos 20 a 25 mm de
distancia entre bordes incisales
superiores e inferiores .

MOVIMIENTOS MANDIBULARES
APERTURA / CIERRE

Apertura Mxima
En la segunda etapa , una apertura
mayor de la boca exige de un nivel
mayor de tensin en los ligamentos
temporomandibulares, lo cual da lugar
una traslacin anterior e inferior de los
cndilos.
En esta etapa , el eje de rotacin de la
mandbula deja de estar en los
cndilos , para situarse en los cuerpos
de las ramas mandibulares

GUAS FUNCIONALES
Las guas anteriores y posteriores

Guas funcionales de la oclusin


Los movimientos mandibulares estn controlados inicialmente por la musculatura masticatoria. Sin embargo ,
funcionalmente dichos movimientos se encuentran limitados o Guiados por dos sistemas rgidos que determinan el
rango de movilidad mandibular

Gua Anterior Piezas dentarias y sus contactos

Anterior

Gua posterior El sistema Articular

Posterior
El sistema de guas
anteriores de la
mandbula esta
proporcionado por los
contactos dentarios que
ocurre durante los
movimientos excursivos
de la mandbula ,
conocidos como
Oclusin Dinamica

El sistema de guas
posteriores de la mandbula
esta proporcionado por la
ATM m donde la cavidad
glenoidea y la eminencia
articular guan los movientes
condilares durante la funcin

GUIAS FUNCIONALES
Gua Incisal *

Gua Canina

* Funcin de Grupo

Gua Incisal
La gua Incisal o la gua anterior, es la relacin
dinmica entre los incisivos superiores e inferiores ,
que determina o gua los movimientos mandibulares
de protrusin , haciendo que los bordes y la porcin
mas Incisal de las caras vestibulares de los incisivos
inferiores deslice sobre las caras palatinas de los
incisivos superiores, lo cual produce la progresiva
desoclusion del sector posterior
Situacin que es de pilar importancia para prevenir el
desgaste prematuro de las piezas posteriores

VG
VG

GUIAS FUNCIONALES
Gua Incisal *

Gua Canina

* Funcin de Grupo

Gua Canina
La gua canica u Oclusin balanceada
bilateral es un esquema oclusal en el
cual el contacto entre los caninos
superiores e inferiores del lado de
trabajo , guan a la mandbula durante
los movimientos de lateralidad ,
produciendo la desoclusion en piezas
dentarias posteriores y los incisivos

GUIAS FUNCIONALES
Gua Incisal *

Gua Canina

* Funcin de Grupo

Funcin de Grupo
En la funcin de grupo los caninos
en conjunto con otras piezas dentarias
del lado de trabajo , generan el
esquema de desoclusion durante los
movimientos excursivos de la
mandbula

INTERFERENCIAS
OCLUSALES

INTERFERENCIAS
OCLUSALES
Las interferencias oclusales son contactos no deseados , que pueden
producir la desviacin del recorrido mandibular durante los distintos
movimientos funcionales
Tipos
Cntrica
De Trabajo
De Balance
Protrusiva

CONCEPTOS GENERALES
Cspide estampadora
cspide que parece un cngulo superdesarollado
por su morfologa redondeada de mayor
curvatura, es paralela al eje mayor del diente y
caer dentro de las estructuras radiculares esto
indica su funcin de trituracin
Cspide de corte
Cspides que semejan mas los caninos, hechas para
desgarrar alimentos y por lo general su volumen es un
40% de la corona completa
Plano oclusal
Una lnea imaginaria que une la cspide distobucal del segundo molar inferior con la punta
cspide del canino inferior. Aunque en la boca en
realidad no existen planos se menciona de esta
forma como referencia general de orientacin.

El esquema oclusal se define


como la forma y la disposicin de
los contactos oclusales en la
denticin natural y artificial.
( Prostodoncia )

CONCEPTOS GENERALES
oclusin de mutua proteccin :

5 factores que rigen el equilibrio oclusal


Gua incisiva
Gua codillea
Plano de oclusin
Altura cspidea
Oclusin mutuamente compartida
Curva de compensacin
Cuando las fuerzas musculares del cierre mandibular son

Funcin de grupo anterior Protegen a los


posteriores en Excntrica
Funcin de grupo posterior protegen a los
anteriores en Cntrica

compartidas por todas y cada una de las articulaciones


alveolodentinarias (canino asiste en centralizar la
mandbula y consolidar la posicin final), llegando
suaves presiones a las
articulaciones temporomandibular.

Oclusin Orgnica
Es la suma de la OMP y la OMC, y se caracteriza
por estar en una condicin fisiolgica ideal.
.

Se le llama la triada en cntrica a...


Relacin cntrica
Posicin intercuspide
Posicin miocentrica

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