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ACTINOBACILLUS SPP. Y AGGREGATIBACTER SPP.

FICHA DE DATOS DE SEGURIDAD PATGENO - SUSTANCIAS INFECCIOSAS


SECCIN I - agente infeccioso
NOMBRE: Actinobacillus spp. Y Aggregatibacter spp.
SINNIMO O CRUZ DE REFERENCIA:
Actinobacillus spp: lignieresii Actinobacillus, Actinobacillus ureae (ureae antiguamente Pasteurella), Actinobacillus
hominis, Actinobacillus suis actinobacilosis; Aggregatibacter spp. (Anteriormente Actinobacillus y Haemophilus
especies), Actinobacillus Aggregatibacter (antes actinomycetemcomitans actinomycetcomitans), Aggregatibacter
aphrophilus (anteriormente aphophilus Haemophilus) y Aggregatibacter segnis (antes Haemophilus segnis)
CARACTERSTICAS:
Actinobacillus y Aggregatibacter spp. ambos pertenecen a la familia Pasteurellaceae. Son anaerobio facultativo,
no mvil, no formador de esporas, cocoides a las barras negativas pequea gram (tamao medio de 0,1 a 1,0
um). Ellos tienen lo que se describe como un aspecto Morse-cdigo y tincin irregular. Las colonias son
translcidas y 1-2 mm de dimetro en agar sangre. El crecimiento requiere medios enriquecidos y se mejora por
un 5% - 10% atmsfera de CO2. Aggregatibacter spp. son como para Actinobacillus, excepto que algunas cepas
pueden requerir factor V (es decir, NAD o NADP) para el crecimiento pero no la tensin en cualquiera de gnero
requiere el factor X (hemo).
SECCIN II IDENTIFICACIN DE PELIGROS
PATOGENICIDAD / TOXICIDAD:
Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Actinobacillus. ureae, y A. hominis colonizar exclusivamente los seres
humanos. Los otros actinomycetemcomitans especies colonizan animales, que puede actuar como un depsito
para las infecciones oportunistas humanos. A. actinomycetemcomitans es parte de la flora normal de la cavidad
oral humana y es una de las principales causas de endocarditis, infecciones de tejidos blandos, formacin de
abscesos, y de adultos y la periodontitis juvenil. A. ureae y A. hominis principalmente se han encontrado en las
secreciones traqueales y de esputo en los pacientes con enfermedades de las vas respiratorias crnicas o
neumona, aunque se han reportado infecciones sistmicas. Se supone que tambin colonizan el tracto
respiratorio de los individuos sanos. A. lignieresii causa actinobacilosis, una enfermedad granulomatosa en el
ganado bovino y ovino. Se han reportado Unos infecciones humanas de tejidos blandos, procedentes de contacto
con o picaduras de, ganado vacuno u ovino. A. equuli y A. suis causar una variedad de enfermedades en
caballos y cerdos y la infeccin humana se deben en su mayora a caballo o cerdo picaduras. Ambas especies
tambin se han aislado a partir del tracto respiratorio superior humano. A. pleuropneumoniae causa la
pleuroneumona porcina, una enfermedad respiratoria altamente contagiosa ya menudo fatal de gran importancia
econmica para la industria del cerdo. La enfermedad, que se produce en los cerdos de todas las edades, se
caracteriza por necrotizante, bronconeumona hemorrgica y pleuritis serofibrinosa.
EPIDEMIOLOGA:
Distribucin mundial Aggregatibacter actinomycetemcomitans se encuentra comnmente en las poblaciones de
Asia y varios estudios mostraron un claro predominio del serotipo C en japons, chino, vietnamita, coreano y los
individuos. Por el contrario, el clon JP2 de A. Actinobacillus ha mejorado la virulencia y causa significativamente
ms alta prevalencia de periodontitis agresivas en los adolescentes cuya ascendencia se remonta a las partes
mediterrneas y occidentales de frica.
HOST GAMA
Actinobacillus y Aggregatibacter spp. infectar a los humanos y animales, incluyendo ovejas, cerdos, caballos,
vacas, liebres y cisnes
Dosis infecciosa: Desconocido.
MODO DE TRANSMISIN: actinomycetecmcomitans Aggregatibacter puede ser transmitida a los seres
humanos de las mordeduras de animales (ovejas, cerdos, caballos, ganado vacuno o entre los seres humanos a
travs del contacto directo con la saliva humana.
PERODO DE INCUBACIN: Desconocido.
Comunicabilidad: Capaz de transmisin de persona a persona. Los estudios demuestran que los miembros de
la familia comnmente albergan la misma cepa de A. actinomycetemcomitans.
SECCIN III - DIFUSIN
Embalse: humanos, animales.
ZOONOSIS: Capaz de zoonosis. Actinobacillus o Aggregatibacter spp. se pueden transferir a los humanos por
mordeduras de animales.
VECTOR: Ninguno.
SECCIN IV- estabilidad y viabilidad
MEDICAMENTOS SENSIBILIDAD / RESISTENCIA: cepas de Actinobacillus o Aggregatibacter son
generalmente susceptibles a una variedad de antibiticos, incluyendo las cefalosporinas, cefotaxima, cefazolina,
doxiciclina y aminoglucsidos.
RESISTENCIA A LOS MEDICAMENTOS: Aggregatibacte. actinomycetemcomitans es resistente a la penicilina y
macrlidos. A. lignieresii es sensible a cloranfenicol, clortetraciclina, oxitetraciclina y estreptomicina, y resistente a
la neomicina, novobiocina y oleandomicina.

SUSCEPTIBILIDAD a los desinfectantes: Generalmente susceptibles a glutaraldehdo, hipoclorito de sodio,


perxido de hidrgeno y sulfatiazol. A. pleuropneumoniae se ha demostrado que tambin ser susceptibles a
mercurocromo, altas concentraciones de yodo, y una formulacin de compuesto de amonio cuaternario que
contiene combinaciones de benzalconio cloruro, glutaraldehdo, glioxal y formaldehd.
INACTIVACIN FSICO: Se calienta a 121 C durante 15 minutos bajo presin. Especies especficas pueden
ser inactivadas por calor a temperaturas ms bajas.
SUPERVIVENCIA HOST EXTERIOR: sobrevive menos de 24 horas cuando se seca en papel.
SECCIN V - PRIMEROS AUXILIOS / MDICO
VIGILANCIA: Monitorear los sntomas. La infeccin puede ser confirmada por aislamiento bacteriano en medio
de cultivo enriquecido tal como agar sangre con suplementos apropiados seguido de la evaluacin morfolgica y
pruebas bioqumicas (es decir PCR para polisacridos de superficie, inmunofluorescencia).
Nota: Todos los mtodos de diagnstico no estn necesariamente disponibles en todos los pases.
TRATAMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS: Administrar tratamiento antibitico adecuado.
VACUNACIN: Ninguno.
PROFILAXIS: Ninguno.
SECCIN VI - RIESGO DE LABORATORIO
LABORATORIO infecciones adquiridas: No se han reportado hasta la fecha.
FUENTES / MUESTRAS: muestras humanas y animales: secreciones traqueales, lavados bronquiales y lavados,
muestras de la cavidad oral (muestras de placa subgingival, muestras de placa dental), pus y exudados de
lesiones, sangre, lquido cefalorraqudeo, muestras del tracto respiratorio.
PELIGRO DE PRIMARIA: inoculacin parenteral accidental o exposicin de la membrana mucosa.
RIESGO ESPECIAL: Ninguno.
CONTROLES SECCIN VII- DE EXPOSICIN / PROTECCIN PERSONAL
RIESGO GRUPO DE CLASIFICACIN: Grupo de riesgo 2. Este grupo de riesgo est relacionado con el gnero
en su conjunto, y no puede aplicarse a todas las especies dentro del gnero.
REQUISITOS DE CONTENCIN: nivel 2 de contencin instalaciones, equipos y prcticas operativas para el
trabajo con materiales infecciosos o potencialmente infecciosos, animales o cultivos. Estos requisitos de
contencin se aplican a la Actinobacillus spp. en su conjunto, y no puede aplicarse a cada especie dentro del
gnero.
ROPA DE PROTECCIN: Bata de laboratorio. Guantes cuando el contacto directo de la piel con materiales o
animales infectados es inevitable. Proteccin de los ojos debe ser utilizado donde hay un riesgo conocido o
potencial de exposicin a salpicaduras.
OTRAS PRECAUCIONES : Todos los procedimientos que pueden producir aerosoles, o involucrar a altas
concentraciones o grandes volmenes deben llevarse a cabo en un gabinete de seguridad biolgica ( BSC ). El
uso de agujas, jeringas y otros objetos afilados debe ser estrictamente limitado. Precauciones adicionales deben
ser consideradas con animales de trabajo o actividades que involucra a gran escala.
SECCIN VIII-MANIPULACIN Y ALMACENAMIENTO
DERRAMES: Permitir que los aerosoles se asienten; el uso de ropa protectora, cubre suavemente el derrame
con una toalla de papel absorbente y aplicar desinfectante adecuado, comenzando en el permetro y trabajando
hacia el centro; permiten suficiente tiempo de contacto antes de limpiar.
ELIMINACIN: Descontaminar todos los residuos antes de su eliminacin; la esterilizacin con vapor, la
desinfeccin qumica, la incineracin.
ALMACENAMIENTO: En contenedores sellados que estn debidamente etiquetados.
SECCION IX - REGULADORA Y OTRA INFORMACIN
INFORMACIN REGULATORIA: La importacin, el transporte y el uso de los agentes patgenos en Canad
estn regulados bajo muchos rganos reguladores, incluida la Agencia de Salud Pblica de Canad, Meath
Canad, la Agencia Canadiense de Inspeccin de Alimentos, Medio Ambiente de Canad, y Transporte Canad.
Los usuarios son responsables de asegurarse de que cumplen con todas las pertinentes leyes, reglamentos,
directrices y normas.
REFERENCIAS:
Graevenitz, AV, Zbinden, R., y Mutters, R. (2007). Actinobacillus, Capnocytophagam, Eikenella, Kingella,
Pasteurella y otros bacilos Gram-negativos fastidiosas o rara vez se encuentra. En PR Murray, EJ Barn, JH
Jorgensen, MH Pfaller, RH Yolken y ML Landry (Eds.), Manual de Microbiologa Clnica (9 ed., pp. 621-635).
Washington, DC: ASM prensa.
Agencia Pblica de Canad. www.publichealth.gc.ca

BALANTIDIUM COLI - FICHAS DE DATOS DE SEGURIDAD DE MATERIALES (MSDS)


FICHA DE DATOS DE SEGURIDAD DE MATERIALES - SUSTANCIAS INFECCIOSAS
SECCIN I - agente infeccioso
NOMBRE: Balantidium coli
SINNIMO O CRUZ DE REFERENCIA: Balantidiosis, balantidiasis, disentera balantidial
CARACTERSTICAS: protozoos ciliados con un grande, trophozoite ovoide 40-70 micras de largo, cubierto de
cilios; contiene tanto macroncleo y microncleos; Los quistes son generalmente 50-55 micras de dimetro
SECCIN II - PELIGROS PARA LA SALUD
PATOGENICIDAD: Infeccin de cncer de colon que se caracteriza por diarrea o disentera; acompaada de
clico abdominal, tenesmo, nuseas y vmitos con sangre en las heces y mucoides
EPIDEMIOLOGA: por todo el mundo; tasa de infeccin humana es bajo; epidemias transmitidas por el agua en
las zonas comunes, con la falta de saneamiento o la contaminacin del medio ambiente con las heces porcinas
HOST GAMA: Los seres humanos, otros primates no humanos y cerdos
Dosis infecciosa: No conocida
MODO DE TRANSMISIN: ruta fecal-oral; agua contaminada con materia fecal es un importante mecanismo de
transmisin
PERODO DE INCUBACIN: Generalmente 4-5 das
Comunicabilidad: Siempre y cuando la enfermedad persiste
SECCIN III - DIFUSIN
DEPSITO: cerdos, primates no humanos, ratas y posiblemente otros animales
ZOONOSIS: Va porcina tierra contaminada fecal
VECTORES: Ninguno
SECCIN IV - VIABILIDAD
Sensibilidad a los medicamentos: Sensible al metronidazol, tetraciclina, yodoquinol
SUSCEPTIBILIDAD a los desinfectantes: Susceptible a 1% de hipoclorito de sodio, 2% de glutaraldehdo
(cloracin del agua ordinaria no destruye quistes)
INACTIVACIN FSICO: Sensible al calor
SUPERVIVENCIA HOST EXTERIOR: Los quistes sobreviven durante largos perodos en el medio ambiente
SECCIN V - MDICO
VIGILANCIA: Monitorear los sntomas; confirmar mediante la demostracin microscpica de trophozoite y quistes
en las heces
PRIMEROS AUXILIOS / TRATAMIENTO: Administrar el tratamiento farmacolgico adecuado
VACUNACIN: Ninguno disponible
PROFILAXIS: Ninguno disponible
SECCIN VI - PELIGROS DE LABORATORIO
Adquiridas en el laboratorio INFECCIONES: No se han reportado hasta la fecha
FUENTES / MUESTRAS: Las muestras de heces
RIESGOS PRINCIPALES: Ingestin
PELIGROS ESPECIALES: heces de los cerdos
SECCIN VII - PRECAUCIONES RECOMENDADO
REQUISITOS DE CONTENCIN: nivel de Bioseguridad 2 se recomiendan prcticas para las actividades que
involucran etapas infecciosas del parsito
ROPA DE PROTECCIN: capa de Laboratorio; guantes al contacto de la piel con materiales infecciosos es
inevitable
OTRAS PRECAUCIONES: Ninguno
SECCIN VIII - MANEJO DE INFORMACIN
DERRAMES: Permitir que los aerosoles se asienten: el uso de ropa protectora cubrir suavemente el derrame con
una toalla de papel absorbente y aplicar el 1% de hipoclorito de sodio a partir de las del permetro y trabajando
hacia el centro; permitir suficiente tiempo de contacto (30 min) antes de limpiar
ELIMINACIN: Descontaminar todos los residuos antes de su eliminacin; la esterilizacin con vapor, la
desinfeccin qumica, la incineracin
ALMACENAMIENTO: En recipientes cerrados que estn debidamente etiquetados
SECCIN IX - INFORMACIN VARIOS
REFERENCIAS: Agencia de salud Pblica Canad. www.publichealth.gc.ca

SCHERICHIA COLI
FICHA DE DATOS DE SEGURIDAD PATGENO - SUSTANCIAS INFECCIOSAS
SECCIN I - agente infeccioso
NOMBRE: Escherichia coli, enterotoxignica
SINNIMO O CRUZ DE REFERENCIA, intestinal patgena E. coli, patgenos entricos.
CARACTERSTICAS : enterotoxignica de Escherichia coli (ETEC) estn en la familia Enterobacteriaceae Las
bacterias son gram, en forma de varilla, formando esporas no negativo, mvil, con flagelos peritricos o inmviles,
y crecen en agar MacConkey (colonias son de 2 a 3 mm de dimetro y de color rojo o incoloro) Ellos son
capaces de crecer en condiciones aerbicas y anaerbicas Footnote, y producen dos tipos de enterotoxina:
termolbil (LT) (oligmeros) y el calor-estables (ST) (monmero) Footnote.
SECCIN II - IDENTIFICACIN DE PELIGROS
PATOGENICIDAD / TOXICIDAD: Los pacientes con ETEC enteritis por lo general tienen un inicio abrupto de
diarrea acuosa que no contiene sangre, pus o moco (no disentrica). La diarrea es generalmente leve a
moderada, pero algunos pacientes pueden tener prdida de lquidos grave. Fiebre baja, nuseas y dolor
abdominal pueden estar presentes. La deshidratacin puede ser grave o potencialmente mortal en los recin
nacidos y los nios, lo que exige de fluidos agresivos y reemplazo de electrolitos nota 2. Un curso autolimitado,
con la resolucin en 2-5 das, es ms frecuente en viajeros adultos que adquieren la enfermedad Nota al pie 1 ,
aunque algunas cepas del organismo pueden producir una enfermedad que dura mucho ms tiempo, con una
duracin media de la enfermedad de 7 das. Se estima que hay 800.000 muertes cada ao debido a ETEC.
EPIDEMIOLOGA: la diarrea causada por ETEC humano es la enfermedad ms comn causada por patgenos
E. coli cepas Footnote 7. Se estima que hay ms de 650 millones de casos de infeccin por ETEC cada ao Nota
7 . Infecciones ETEC son ms comunes en los pases en desarrollo que carecen de instalaciones de
saneamiento y tratamiento de agua potable adecuadas Footnote 1, pero ahora se consideran una comida- reemergentes y las enfermedades transmitidas por el agua en los pases desarrollados. En el desarrollo de la
enfermedad de las naciones se produce en cualquier momento del ao, pero los picos de incidencia en las
estaciones clidas y hmedas que favorecen la replicacin bacteriana ambiental. ETEC es una enfermedad de
los nios pequeos en el desarrollo de las naciones Footnote 2 . El porcentaje de ETEC en nios con diarrea
vara de 10-30% la nota 8 . En las zonas endmicas, el 20-40% de los casos de diarrea se deben a ETEC. Varios
estudios sugieren que el 20-60% de los viajeros procedentes de pases desarrollados experimentan diarrea al
visitar las reas donde la infeccin por ETEC es endmica nota 8 . Por otra parte, varios brotes se han producido
en los cruceros, que parecen constituir un entorno bastante frecuente de la enfermedad causada por este
organismo nota 9 . Los brotes de ETEC causadas por cepas endmicas, en lugar de asociacin con los viajes, se
han producido en los EE.UU. Al igual que con la diarrea asociada a los viajes, la enfermedad causada por ETEC
en los pases desarrollados tiende a afectar a nios mayores y adultos.
HOST GAMA : Los seres humanos (principalmente los recin nacidos y los viajeros procedentes de zonas no
endmicas) y animales (animales de produccin y la diarrea post-destete en cerdos). ETEC han sido fuertemente
asociada con el ganado Footnote 15 , aunque el papel de ganado como una fuente de cepas para la infeccin
humana es claro en la actualidad.
Dosis infecciosa : La dosis infecciosa de ETEC en adultos se estima en al menos 10 8 organismos, pero los
jvenes, los ancianos y los enfermos pueden ser susceptibles de reducir los nmeros Footnote 16 .
MODO DE TRANSMISIN : ETEC se transmite principalmente por va fecal-oral y son ms comunes en los
pases en desarrollo que carecen de instalaciones de saneamiento y tratamiento de agua potable adecuadas
Footnote 17 . El modo de transmisin ms importante est contaminada, mal tratada el agua potable Nota al pie
1 , nota 2 . Las frutas y verduras que se lavan con agua contaminada y no cocinan tambin sirven como
vehculos de transmisin. Propagacin de persona a persona es rara.
Perodo de incubacin: El perodo de incubacin es corto en entre 14 y 30 horas Footnote 5.
Comunicabilidad se puede producir la infeccin de persona a persona, pero es poco comn debido a que la dosis
infecciosa es alta:.
SECCIN III - DIFUSIN
DEPSITO : Los seres humanos Footnote 7 y animales (cerdos, especialmente despus del destete) Footnote 7
ZOONOSIS : Ninguno reportado
VECTORES : Ninguno.
SECCIN IV - ESTABILIDAD Y VIABILIDAD
Sensibilidad a los medicamentos / RESISTENCIA : Susceptible a carbapenem, fosfomicina-trometanol,
nitrofurantona, y apo-lactoferrina bovina. E. coli puede ser resistente al cloranfenicol, lactamas , cido
nalidxico, ampicilina, ciprofloxacina. Las fluoroquinolonas como ciprofloxacina mejorar la produccin de toxinas.
SUSCEPTIBILIDAD a los desinfectantes : Susceptible a una combinacin de 2,2-dibromo-2-cianoacetamida
(DBA) con yoduro de sodio (20:80 partes), yodo, 2% de glutaraldehdo, amonio cuaternario (20 C, 0,5 min),
hipoclorito ( 0,525%, 20 C, 0,5 min), fenlico (20 C, 0,5 min), y alcohol etlico (70%, 20 C, 0,5 min)
La inactivacin fsica : El ozono puede inactivar E. coli. E. coli tambin son sensibles a un tratamiento trmico,
especialmente a temperaturas de 70 C o ms alta.
SUPERVIVENCIA HOST EXTERIOR : E. coli puede sobrevivir durante 1,5 horas a 16 meses en las superficies
inanimadas secas Footnote 26 .

SECCIN V - PRIMEROS AUXILIOS / MDICO


VIGILANCIA : Monitorear los sntomas. Cultivo de heces es un mtodo comn utilizado para identificar E. coli.
ETEC puede detectarse usando sondas de oligonucletidos marcados radiactivamente no de ADN y PCR dirigida
contra los genes LT. ELISA tambin puede utilizarse para detectar LT y ST.
Nota: Todos los mtodos de diagnstico no estn necesariamente disponibles en todos los pases.
TRATAMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS : El tratamiento con trimetoprim / sulfametoxazol (TMP-SMX) o
quinolonas reduce la duracin de la diarrea nota 18 . El tratamiento de la prdida de lquidos y electrolitos se
logra generalmente a travs de la rehidratacin oral de la nota 1 , nota 19 . El uso de las sales (SRO) Solucin de
Rehidratacin Oral Organizacin Mundial de la Salud ha recomendado la nota 1 . Rehidratacin intravenosa
puede ser necesaria para los nios, las personas con vmitos excesivos, o aquellos con severa deshidratacin
Nota al pie 1 . Subsalicilato de bismuto puede disminuir la cantidad de diarrea y la duracin de la enfermedad
Nota al pie 1 . La terapia antimicrobiana generalmente no se indica, debido a la naturaleza autolimitada de esta
enfermedad nota 1 .
VACUNACIN : Actualmente no hay vacunas aprobadas para uso humano contra la diarreognica E coli Nota al
pie 1 .
PROFILAXIS : TMP-SMX se recomienda para un corto plazo (<2 semanas) para los que estn en un alto riesgo
de enfermedad nota 18 . El subsalicilato de bismuto proporciona algn beneficio profilctico, pero no debe
utilizarse como sustituto de otras medidas preventivas pie de pgina 1 .
SECCIN VI - PELIGROS DE LABORATORIO
LABORATORIO infecciones adquiridas : 12 casos de laboratorio adquirieron infecciones con E. coli han sido
reportados, la mayora ha sido causado por enterohemorrgica E. coli (EHEC) Nota al pie 28 .
FUENTES / MUESTRAS : Taburetes y contaminada con materia fecal de material nota 1 , nota 2 .
PELIGRO DE PRIMARIA : Ingestin nota 28 .
RIESGO ESPECIAL : Ninguno.
SECCIN VII - CONTROL DE EXPOSICIN / PROTECCIN PERSONAL
RIESGO GRUPO DE CLASIFICACIN : Grupo de riesgo 2 Nota al pie 29 .
REQUISITOS DE CONTENCIN : nivel 2 de contencin instalaciones, equipos y prcticas operativas para el
trabajo con materiales infecciosos o potencialmente infecciosos, animales o cultivos Footnote 30 .
ROPA DE PROTECCIN : Bata de laboratorio. Guantes cuando el contacto directo de la piel con materiales o
animales infectados es inevitable la nota 30 . Proteccin de los ojos debe ser utilizado donde hay un riesgo
conocido o potencial de exposicin a salpicaduras.
OTRAS PRECAUCIONES : Todos los procedimientos que pueden producir aerosoles, o involucrar a altas
concentraciones o grandes volmenes deben llevarse a cabo en un gabinete de seguridad biolgica (BSC) Nota
al pie 30 . El uso de agujas, jeringas y otros objetos afilados debe ser estrictamente limitada. Precauciones
adicionales deben ser considerados con animales de trabajo o actividades que involucra a gran escala.
SECCIN VIII - MANEJO Y ALMACENAMIENTO
DERRAMES : Permitir que los aerosoles se asienten y, el uso de ropa de proteccin, cubrir suavemente el
derrame con toallas de papel y aplicar un desinfectante adecuado, comenzando en el permetro y trabajando
hacia el centro. Deje suficiente tiempo de contacto antes de limpiar la nota 30 .
ELIMINACIN : Descontaminar todos los desechos que contengan o hayan estado en contacto con el organismo
infeccioso por autoclave, la desinfeccin qumica, irradiacin gamma, o la incineracin antes de disponer la nota
30 .
ALMACENAMIENTO : El agente infeccioso se debe almacenar en recipientes a prueba de fugas que estn
debidamente etiquetados nota 30 .
SECCION IX - REGULADORA Y OTRA INFORMACIN
INFORMACIN REGULATORIA : La importacin, el transporte y el uso de los agentes patgenos en Canad
estn regulada bajo muchos rganos reguladores, incluida la Agencia de Salud Pblica de Canad, Health
Canad, la Agencia Canadiense de Inspeccin de Alimentos, Medio Ambiente de Canad, y Transport Canada.
Los usuarios son responsables de asegurarse de que cumplen con todas las pertinentes leyes, reglamentos,
directrices y normas.
REFERENCIAS:
Wilson, WR, Sande, MA, y Drew, WL (2001). Diagnstico y tratamiento actual de las enfermedades infecciosas.
Nueva York: Lange Medical Books / McGraw-Hill. Obtenido de http://online.statref.com/document.aspx?
FxId=66&DocID=1&grpalias=
Baylis, CL, Penn, CW, Thielman, NM, Guerrant, RL, Jenkins, C., y Gillespie, SH (2006). Escherichia coli y
Shigella spp. En SH Gillespie, y PM Hawkey (Eds.), Principios y Prctica de Bacteriologa Clnica (2 ed., pp.
347-365). Inglaterra, Reino Unido: John Wiley and Sons Ltd.

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