Unidad X

Anlisis estratificado con SPSS.

Ricardo Ruiz de Adana

Factores de confusin
Se entiende por confusin un ERROR
EN LA ESTIMACIN DE LA MEDIDA
DEL EFECTO entre una exposicin y la
enfermedad, debido a otra variable que
por estar asociada a la enfermedad y
exposicin confunde los resultados.

Factores de confusin
Un estudio para determinar el riesgo de cncer de
boca (enfermedad) en expuestos al alcohol
(exposicin o factor de estudio) tendra que
considerar al tabaco como variable confusora.
Alcohol (exposicin)
Tabaco (confusora)

Cncer boca (enfermedad)

Caractersticas de una
variable confusora
1. La variable confusora es factor de riesgo
para la enfermedad en ausencia del resto de
variables incluida la exposicin
2. La variable confusora no ha de ser una
variable intermedia en la cadena causal
3. La variable confusora ha de estar asociada
a la exposicin o factor de estudio

Caractersticas de una
variable confusora
Ejemplo
El tabaco es un factor de riesgo para el
cncer de boca, de forma independiente al
alcohol
Para que el alcohol se asocie al cncer de
boca no es necesario que el tabaco sea un
paso intermedio en la cadena causal
Por ltimo, el tabaco est asociado al
alcohol, en la poblacin general , ya que los
fumadores suelen beber ms

Interaccin o factores
modificadores del efecto
La interaccin es la respuesta en
distinto grado a un mismo factor
dependiendo de los valores de un
determinada variable. Es un efecto
distinto a la simple suma de de dos
factores de riesgo

Ejemplo interaccin
El consumo de tabaco interacta con la
toma de anticonceptivos orales
aumentando el riesgo de trombo
embolismo pulmonar

Control de factores de
confusin
Los factores de confusin pueden ser
controlados mediante diferentes
tcnicas, bien en la fase de diseo, bien
en la fase de anlisis, sin embargo
estas tcnicas requieren la
identificacin de estos factores en la
fase de diseo.

Control de factores de
confusin
En la fase de diseo
Restriccin
Consiste en especificar criterios de inclusin y
exclusin muy restrictivos con el objetivo de que
los sujetos incluidos sean lo mas homogneos
posibles en relacin a los factores que puedan
distorsionar las asociacin entre causa-efecto.
Esta tcnica tiene el inconveniente que disminuye
la validez externa del estudio, ya que la poblacin
estudiada est restringida y no suele ser
comparable con la poblacin general.

Control de factores de
confusin
En la fase de diseo
Tcnicas de apareamiento ( matching).
Se entiende por APAREAMIENTO a la
seleccin de una serie de comparacin
(controles), que es idntica o casi, a la
serie ndice (casos) con respecto a uno o
ms factores potenciales de confusin.

Control de factores de
confusin
En la fase de diseo
Asignacin aleatoria
Nos permite controlar los factores de
confusin conocidos y no conocidos.
Slo es posible en ensayos clnicos.

Control de factores de
confusin
Fase de anlisis
Estandarizacin de tasas.
Anlisis estratificado.
Anlisis multivariante.

Control factores de confusin

mediante SPSS

 Un equipo de investigadores cree que

las personas que toman hamburguesas
tienen mas probabilidades de padecer
colon irritable. Para confirmar la
hiptesis se disea un estudio de
seguimiento con 1089 personas

Investigamos la asociacin entre comer

hamburguesas y colon irritable
Tabla de contingencia Comen hamburguesas * Colon irritable
Recuento

Comen hamburguesas

Si
No

Total

Colon irritable
Si
No
420
600
12
57
432
657

Total
1020
69
1089

Pruebas de chi-cuadrado

Valor
Chi-cuadrado de Pearson 8,272b
Correccin
por
a
6,904
continuidad
Razn de verosimilitud
8,470
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
8,145
lineal
N de casos vlidos
65

gl

Sig. asinttica Sig. exacta Sig. exacta

(bilateral)
(bilateral) (unilateral)
1
,004
1

,009

,004
,006

,004

,004

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 14,78.

Estimacin de riesgo

Valor
Razn de las ventajas
para Comen
hamburguesas (Si / No)
Para la cohorte Colon
irritable = Si
Para la cohorte Colon
irritable = No
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

3,325

1,762

6,274

2,368

1,408

3,980

,712

,632

,803

1089

 Los investigadores sospechan que el

verdadero causante del colon irritable
es la mostaza decidindose realizar un
anlisis estratificado

 Si en un estudio se sospecha que un

factor es de confusin en el anlisis
estratificado:
La medida de RR u OR deben ser
significativamente distinta en el anlisis
global y en el de los estratos
No hay diferencias significativas de las
medidas de RR u OR en los estratos

Anlisis estratificado

Resumen anlisis estratificado

RR crudo: 2,3

Pruebas de chi-cuadrado

Tabla de contingencia Comen hamburguesas * Colon irritable * Toman mostaza

Recuento
Colon irritable
Si
No
400
401
7
7
407
408
20
199
5
50
25
249

Toman mostaza
Si
Comen hamburguesasSi
No
Total
No
Comen hamburguesasSi
No
Total

Total
801
14
815
219
55
274

Estimacin de riesgo

Toman mostaza
Si

No

Valor
Razn de las ventajas
para Comen
hamburguesas (Si / No)
Para la cohorte Colon
irritable = Si
Para la cohorte Colon
irritable = No
N de casos vlidos
Razn de las ventajas
para Comen
hamburguesas (Si / No)
Para la cohorte Colon
irritable = Si
Para la cohorte Colon
irritable = No
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

,998

,347

2,870

,999

,589

1,694

1,001

,590

1,698

gl

Sig. asinttica
Sig. exacta
Sig. exacta
(bilateral) (bilateral)(unilateral)
1
,996
1

1,000

,996

,996

,992

1,000

,992

1,000

,604

1,000

,615

,992

a.Calculado slo para una tabla de 2x2.

b.0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es 6,99.
c.0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es 5,02.

815
1,005

,360

2,809

1,005

,395

2,557

1,000

,910

1,098

274

Toman mostaza
Valor
Si
Chi-cuadrado de Pearson
,000b
Correccin
por
a
,000
continuidad
Razn de verosimilitud
,000
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
,000
lineal
N de casos vlidos 815
No
Chi-cuadrado de Pearson
,000c
Correccin
por
a
,000
continuidad
Razn de verosimilitud
,000
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
,000
lineal
N de casos vlidos 274

Estudian la asociacin entre

mostaza y hamburguesas
Tabla de contingencia Comen hamburguesas * Toman mostaza

Pruebas de chi-cuadrado

Recuento

Comen hamburguesas
Total

Si
No

Toman mostaza
Si
No
801
219
14
55
815
274

Valor
Chi-cuadrado de Pearson 116,414b
Correccina por
113,342
continuidad
Razn de verosimilitud
97,934
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
116,307
lineal
N de casos vlidos
1089

Total
1020
69
1089

Valor

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

14,369

7,843

26,325

3,870

2,422

6,185

,269

,228

,318

1089

Sig. asinttica Sig. exacta Sig. exacta

(bilateral)
(bilateral) (unilateral)
1
,000
1

,000

,000
,000

,000

,000

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

Estimacin de riesgo

Razn de las ventajas

para Comen
hamburguesas (Si / No)
Para la cohorte Toman
mostaza = Si
Para la cohorte Toman
mostaza = No
N de casos vlidos

gl

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 17,36.

Estudian la asociacin entre

mostaza y colon irritable
Tabla de contingencia Toman mostaza * Colon irritable

Pruebas de chi-cuadrado

Recuento

Toman mostaza
Total

Si
No

Colon irritable
Si
No
407
408
25
249
432
657

Total
815
274
1089

Chi-cuadrado de Pearson
Correccin apor
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

Valor

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

9,936

6,440

15,327

5,473

3,743

8,003

,551

,509

,596

1089

141,030

,000

165,663

,000

142,600

gl

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,000

,000

,000

1089

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 108,69.

Estimacin de riesgo

Razn de las
ventajas para Toman
mostaza (Si / No)
Para la cohorte
Colon irritable = Si
Para la cohorte
Colon irritable = No
N de casos vlidos

Sig. asinttica
(bilateral)
,000

Valor
142,731b

 A la vista de los resultados anteriores

se descarta que comer hamburguesas
sea un factor de riesgo de colon irritable
siendo la variable confusora el consumo
de mostaza que se asocia al consumo
de hamburguesas y al colon irritable

Control factores de confusin

e interaccin mediante SPSS

 Un equipo de investigadores cree que

la ingesta habitual de benzodiacepinas
aumenta la probabilidad de presentar
temblor esencial. Para confirmar la
hiptesis se disea un estudio de
seguimiento con 1330 personas

Investigamos la asociacin entre consumo

de benzodiacepinas y tenblor
Pruebas de chi-cuadrado

Tabla de contingencia Tratamiento benzodiacepinas * Temblor

Recuento
Temblor
Si
Tratamiento
benzodiacepinas

Si
No

No
320
729
1049

160
121
281

Total

Total
480
850
1330

Chi-cuadrado de Pearson
Correccin apor
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

Sig. asinttica
(bilateral)
,000

66,003

,000

64,903

,000

Valor
67,144b

67,094

gl

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,000

,000

,000

1330

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 101,41.
Estimacin de riesgo

Valor
Razn de las ventajas
para Tratamiento
benzodiacepinas (Si / No)
Para la cohorte Temblor =
Si
Para la cohorte Temblor =
No
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

3,012

2,299

3,947

2,342

1,902

2,883

,777

,726

,833

1330

 Los investigadores sospechan que las

benzodiacepinas y la dieta podrian
interactuar entre si decidindose
realizar un anlisis estratificado

 Si en un estudio se sospecha que una

variable interactua con otra sin confusin en
el anlisis estratificado:
La medida de RR u OR deben ser
significativamente distintas en el anlisis global de
al menos una de las medidas de RR u OR de los
estratos
Hay diferencias significativas de las medidas de
RR u OR en los estratos
La variable no es confusora (no esta asociada al
factor de estudio ni al criterio de evaluacin)

Anlisis estratificado

Resumen anlisis estratificado

RR crudo: 2,3
Tabla de contingencia Tratamiento benzodiacepinas * Temblor * Tipo de dieta
Recuento
Tipo de dieta
Pobre grasas Tratamiento
Si
benzodiacepinas No
Total
Normal
Tratamiento
Si
benzodiacepinas No
Total

Temblor
Si
No
100
201
51
451
151
652
60
119
70
278
130
397

Total
301
502
803
179
348
527

Estimacin de riesgo

Tipo de dieta
Pobre grasas

Normal

Valor
Razn de las ventajas
para Tratamiento
benzodiacepinas (Si / No)
Para la cohorte Temblor =
Si
Para la cohorte Temblor =
No
N de casos vlidos
Razn de las ventajas
para Tratamiento
benzodiacepinas (Si / No)
Para la cohorte Temblor =
Si
Para la cohorte Temblor =
No
N de casos vlidos

4,400

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior
3,021

6,408

3,270

2,409

4,439

,743

,683

,809

803

Tipo de dieta
Valor
Pobre grasasChi-cuadrado de Pearson
65,554b
Correccin
por
a
64,053
continuidad
Razn de verosimilitud 63,699
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
65,473
lineal
N de casos vlidos
803
Normal
Chi-cuadrado de Pearson
11,429c
Correccin
por
a
10,719
continuidad
Razn de verosimilitud 11,107
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
11,408
lineal
N de casos vlidos
527

gl

Sig. asintticaSig. exacta Sig. exacta

(bilateral) (bilateral) (unilateral)
1
,000
1

,000

,000

,000

,001

,001

,001

,000

,000

,001

,001

,001

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es 56,60.
c. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es 44,16.

2,002

1,334

3,006

1,666

1,242

2,236

,832

,741

,935

527

Pruebas de chi-cuadrado

Analizamos si temblor y dieta

estn relacionados
Tabla de contingencia Tipo de dieta * Temblor

Pruebas de chi-cuadrado

Recuento
Temblor
Si
Tipo de
dieta

Pobre grasas
Normal

No
652
397
1049

151
130
281

Total

Total
803
527
1330

Chi-cuadrado de Pearson
Correccin apor
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

Valor

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

,707

,542

,922

,762

,620

,938

1,078

1,016

1,143

1330

6,217

,013

6,490

,011

6,560

gl

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,011

,007

,010

1330

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 111,34.

Estimacin de riesgo

Razn de las ventajas

para Tipo de dieta
(Pobre grasas / Normal)
Para la cohorte Temblor
= Si
Para la cohorte Temblor
= No
N de casos vlidos

Sig. asinttica
(bilateral)
,010

Valor
6,565b

Analizamos relacin entre dieta y

benzodiacepinas
Pruebas de chi-cuadrado

Tabla de contingencia Tratamiento benzodiacepinas * Tipo de dieta

Recuento

Tratamiento
benzodiacepinas

Si
No

Total

Tipo de dieta
Pobre grasas
Normal
301
179
502
348
803
527

Total
480
850
1330

Valor
Chi-cuadrado de Pearson 1,708b
Correccin
por
a
1,559
continuidad
Razn de verosimilitud 1,713
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
1,707
lineal
N de casos vlidos
1330

gl

Sig. asinttica Sig. exacta Sig. exacta

(bilateral)
(bilateral) (unilateral)
1
,191
1

,212

,191
,199

,106

,191

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 190,20.

Estimacin de riesgo

Valor
Razn de las ventajas
para Tratamiento
benzodiacepinas (Si / No)
Para la cohorte Tipo de
dieta = Pobre grasas
Para la cohorte Tipo de
dieta = Normal
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

1,166

,926

1,467

1,062

,972

1,160

,911

,791

1,049

1330

 A la vista de los resultados anteriores las

conclusiones son:
La ingesta de benzodiacepinas es una factor
de riesgo para padecer temblor esencial en
todos los casos
La dieta no es un factor de confusion
La dieta interactua con la ingesta de
benzodiacepinas siendo mayor el riesgo de
temblor si se sigue una dieta pobre en grasas

 En un estudio de cohortes se estudia la

relacin entre la ingesta de AINES y
ulcera gastroduodenal. Para confirmar
la hiptesis se disea un estudio de
seguimiento con 800 personas

Investigamos la asociacin entre AINES y

ulcera gastroduodenal
Pruebas de chi-cuadrado
Tabla de contingencia Antinflmatorios no esterioideos * ULCERA
Recuento
ULCERA
Si
Antinflmatorios no
esterioideos

Si
No

100
30
130

Total

No
400
270
670

Total
500
300
800

Valor
Chi-cuadrado de Pearson 13,777b
Correccina por
13,052
continuidad
Razn de verosimilitud
14,615
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
13,760
lineal
N de casos vlidos
800

gl

Sig. asinttica Sig. exacta Sig. exacta

(bilateral)
(bilateral) (unilateral)
1
,000
1

,000

,000
,000

,000

,000

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 48,75.
Estimacin de riesgo

Valor
Razn de las ventajas
para Antinflmatorios no
esterioideos (Si / No)
Para la cohorte
ULCERA = Si
Para la cohorte
ULCERA = No
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

2,250

1,455

3,480

2,000

1,365

2,931

,889

,839

,942

800

 Los investigadores sospechan que el

tomar caf puede ser un factor de
confusion y/o modificador de efecto
decidindose realizar un anlisis
estratificado

 Si una variable no es factor de

confusion ni modificadora del efecto en
el anlisis estratificado:
La medida de RR u OR no deben ser
significativamente distinta en el anlisis
global y en el de los estratos
No hay diferencias significativas de las
medidas de RR u OR en los estratos

Anlisis estratificado

Resumen anlisis estratificado

RR crudo: 2

Pruebas de chi-cuadrado

Tabla de contingencia Antinflmatorios no esterioideos * ULCERA * CAFE CAFE

Si
Chi-cuadrado de Pearson
Recuento
Correccinapor
continuidad
ULCERA
Razn de verosimilitud
CAFE
Si
No
Total
Si
Antinflmatorios no Si
20
81
101
Estadstico exacto de
esterioideos
Fisher
No
6
55
61
Asociacin lineal por
Total
26
136
162
lineal
No
Antinflmatorios no Si
80
319
399
N de casos vlidos
esterioideos
No
24
215
239
No
Chi-cuadrado de Pearson
Total
104
534
638
Correccinapor
continuidad
Razn de verosimilitud
Estimacin de riesgo
Estadstico exacto de
Intervalo de confianza
Fisher
al 95%
Asociacin lineal por
CAFE
Valor
Inferior
Superior
lineal
Si
Razn de las ventajas
para Antinflmatorios no
2,263
,854
5,997
N de casos vlidos

No

esterioideos (Si / No)

Para la cohorte
ULCERA = Si
Para la cohorte
ULCERA = No
N de casos vlidos
Razn de las ventajas
para Antinflmatorios no
esterioideos (Si / No)
Para la cohorte
ULCERA = Si
Para la cohorte
ULCERA = No
N de casos vlidos

2,013

,856

4,735

,889

,783

1,010

2,247

1,379

3,659

1,997

1,303

3,060

,889

,833

,948

162

638

Sig. asinttica
(bilateral)
,094

2,113

,146

2,975

,085

Valor
2,803b

gl

2,786

,095

162
10,973c

,001

10,252

,001

11,640

,001

10,956

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,123

,070

,001

,001

,001

638

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es 9,79.
c. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es
38,96.

 A la vista de los resultados anteriores se

concluye:
Tanto en personas que toman caf como no
el riesgo de ulcera por AINES es el mismo
Se descarta que el caf sea una variable
confusora dado que el riesgo global es el
mimo que en los estratos
Se descarta interaccin entre caf y AINES
ya que el riesgo es el mismo en cada estrato

 En un estudio de cohortes se estudia la

relacin entre la ingesta de alcohol y
cardiopatia isquemica. Para confirmar la
hiptesis se disea un estudio de
seguimiento con 800 personas

Investigamos la asociacin entre ingesta de

alcohol y cardiopata isquemica
Pruebas de chi-cuadrado

Tabla de contingencia BEBE * ENFERMEDAD CORONARIA

Recuento

BEBE

ENFERMEDAD
CORONARIA
si
No
15
16
4
30
19
46

si
No

Total

Chi-cuadrado de Pearson
Correccin apor
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

Total
31
34
65

Valor

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

7,031

1,997

24,759

4,113

1,529

11,066

,585

,407

,840

65

8,817

,003

10,973

,001

10,351

gl

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,002

,001

,001

65

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 9,06.

Estimacin de riesgo

Razn de las ventajas

para BEBE (si / No)
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = si
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = No
N de casos vlidos

Sig. asinttica
(bilateral)
,001

Valor
10,513b

 Los investigadores sospechan que el

consumo de tabaco puede ser un factor
de confusin y/o modificador del efecto

 Si una variable es factor de confusin y

modificadora del efecto en el anlisis
estratificado:
La medida de RR u OR deben ser
significativamente distinta en el anlisis global y
en el de los estratos
Hay diferencias significativas de las medidas de
RR u OR en los estratos
La variable confusora (esta asociada al factor de
estudio ni al criterio de evaluacin)

Anlisis estratificado

Resumen anlisis estratificado

Pruebas de chi-cuadrado

RR crudo: 4,1
Tabla de contingencia BEBE * ENFERMEDAD CORONARIA *
FUMA

FUMA
si

Recuento

FUMA
si
BEBE si
No
Total
No
BEBE si
No
Total

ENFERMEDAD
CORONARIA
si
No
14
8
1
11
15
19
1
8
3
19
4
27

Total
22
12
34
9
22
31

Estimacin de riesgo

FUMA
si
Razn de las ventajas
para BEBE (si / No)
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = si
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = No
N de casos vlidos
No
Razn de las ventajas
para BEBE (si / No)
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = si
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = No
N de casos vlidos

Valor

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

19,250

2,083

177,915

7,636

1,139

51,205

,397

,222

,707

,792

,071

8,807

,815

,097

6,830

1,029

,774

1,368

34

31

No

Chi-cuadrado de Pearson
Correccin por
a
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos
Chi-cuadrado de Pearson
Correccin por
a
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

Sig. asinttica
(bilateral)
,002

7,520

,006

10,937

,001

Valor
9,632b

9,349

gl

,002

34
,036c

,849

,000

1,000

,037

,847

,035

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,003

,002

1,000

,673

,851

31

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es 5,29.
c. 2 casillas (50,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada es
1,16.

Analizamos relacin entre CI y

fumar

Tabla de contingencia FUMA * ENFERMEDAD CORONARIA

Pruebas de chi-cuadrado

Recuento

FUMA
Total

si
No

ENFERMEDAD
CORONARIA
si
No
15
19
4
27
19
46

Chi-cuadrado de Pearson
Correccin apor
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

Total
34
31
65

Valor

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

5,329

1,528

18,588

3,419

1,271

9,199

,642

,462

,891

65

6,203

,013

8,043

,005

7,520

gl

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,007

,006

,006

65

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 9,06.

Estimacin de riesgo

Razn de las ventajas

para FUMA (si / No)
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = si
Para la cohorte
ENFERMEDAD
CORONARIA = No
N de casos vlidos

Sig. asinttica
(bilateral)
,006

Valor
7,638b

Analizamos la relacin entre

fumar y alcohol
Pruebas de chi-cuadrado

Tabla de contingencia FUMA * BEBE

Recuento
BEBE
si
FUMA
Total

si
No

No
22
9
31

Total
12
22
34

34
31
65

Chi-cuadrado de Pearson
Correccin apor
continuidad
Razn de verosimilitud
Estadstico exacto de
Fisher
Asociacin lineal por
lineal
N de casos vlidos

Sig. asinttica
(bilateral)
,004

6,904

,009

8,470

,004

Valor
8,272b

8,145

gl

Sig. exacta
(bilateral)

Sig. exacta
(unilateral)

,006

,004

,004

65

a. Calculado slo para una tabla de 2x2.

b. 0 casillas (,0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia mnima esperada
es 14,78.
Estimacin de riesgo

Valor
Razn de las ventajas
para FUMA (si / No)
Para la cohorte BEBE = si
Para la cohorte BEBE =
No
N de casos vlidos

Intervalo de confianza
al 95%
Inferior
Superior

4,481

1,573

12,768

2,229

1,219

4,076

,497

,299

,826

65

 A la vista de los resultados anteriores se

concluye:
El tabaco acta como factor de confusin y
modificador del efecto del consumo de
alcohol sobre la cardiopata isquemia
El tabaco interacciona con el alcohol y en
fumadores es un factor de riesgo mas fuerte
En no fumadores los resultados sugieren que
es un factor de proteccin RR= 0,8 de
cardiopata, sin embargo nuestros resultados
no son estadsticamente significativos