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AUTISMO

TRASTORNOS
GENERALIZADOS DEL
DESARROLLO

Caractersticas diagnsticas
Se caracterizan por una perturbacin grave y generalizada de
varias reas del desarrollo:
Habilidades para la interaccin social
Habilidades para la comunicacin
Presencia de comportamientos, intereses y actividades estereotipados

Las alteraciones cualitativas existentes son claramente


impropias del nivel de desarrollo o edad mental del sujeto.
Suelen manifestarse durante los primeros aos de vida y asociarse
a algn grado de retraso mental.
Se pueden observar en otras enfermedades mdicas
(anormalidades
cromosmicas,
infecciones
congnitas,
anormalidades estructurales del SNC).

Trastorno autista
Caractersticas diagnsticas
Desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la
interaccin y comunicacin sociales.
Repertorio sumamente
actividades.

restringido

de

intereses

La alteracin debe manifestarse antes de los 3 aos de edad


por retraso o funcionamiento anormal en, al menos, una de
las siguientes reas:
Interaccin social
Lenguaje apropiado para la comunicacin social
Juego simblico o imaginativo

El trastorno no se explica mejor por la presencia de un


Trastorno de Rett o un Trastorno Desintegrativo Infantil.

Las manifestaciones varan mucho en funcin del nivel de


desarrollo y de la edad cronolgica del sujeto.
Las deficiencias de la interaccin social son importantes y
duraderas:
Notable afectacin de la prctica de comportamientos no verbales
mltiples (contacto ocular, expresin facial, posturas y gestos
corporales)
Incapacidad para desarrollar relaciones con coetneos (los ms
pequeos pueden tener muy poco o nulo inters en ellos; los ms
mayores pueden tener inters, pero no comprenden las
convenciones de la interaccin social)
Falta de la bsqueda espontnea de disfrutes, intereses y objetivos
compartidos.
Falta de reciprocidad social o emocional (no participan en juegos
sociales simples, prefieren actividades solitarias y, si implican a otros
en actividades, es como mera herramienta)
Suelen tener sumamente afectada la conciencia de los otros (no
perciben sus necesidades, estados de nimo, etc.)

La alteracin de la comunicacin tambin es muy


notable y persistente, afectando tanto a las
habilidades verbales como no verbales:
Es frecuente el retraso del desarrollo del lenguaje hablado
o incluso su ausencia total.
Notable alteracin de la habilidad para iniciar o sostener
una conversacin con otros.
Utilizacin estereotipada y repetitiva del lenguaje o
lenguaje idiosincrsico.
Habla, volumen, entonacin, velocidad, ritmo y acentuacin
anormales
Estructuras gramaticales inmaduras
Lenguaje metafrico

Falta de juego usual espontneo y variado o de juego


imitativo social propio de su nivel de desarrollo.

Sus patrones de comportamiento, intereses y


actividades son sumamente restringidos,
repetitivos y estereotipados:
Preocupacin absorbente por una o ms pautas de
inters restrictivas y estereotipadas que resultan
anormales, bien por su intensidad o por sus
objetivos.
Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o
rituales especficos no funcionales.
Manierismos motores repetitivos y estereotipados.

Preocupacin persistente por partes de objetos.

Trastornos asociados
Retraso mental de intervalo moderado (CI 35 50).
Alteraciones del desarrollo de las habilidades
cognoscitivas
(su
perfil
suele
ser
irregular
independientemente del nivel de inteligencia general).
En aquellos con un nivel funcional superior, el nivel de
lenguaje receptivo suele ser menor que el expresivo.

Amplia
gama
de
sntomas
comportamentales
(hiperactividad,
campo
de
atencin
reducido,
impulsividad, agresividad, comportamientos autolesivos y
pataletas).

Respuestas extravagantes a los estmulos sensoriales (elevado umbral


para el dolor, hipersensibilidad a los sonidos en los contactos fsicos,
reacciones exageradas ante la luz o colores, fascinacin por ciertos
estmulos).
Irregularidades en la ingestin alimentaria (dieta limitada, pica) o del
sueo (despertar recurrente o balanceo nocturno).
Alteraciones del humor o la afectividad (rer o llorar sin motivo
observable, ausencia aparente de reacciones emocionales).
Ausencia de miedo ante peligros reales y temor excesivo ante objetos
inocuos.

Comportamientos autolesivos (cabezazos, mordiscos en dedos, manos o


muecas).
Depresin (en los casos en que son capaces de tomar conciencia de su
dficit).

Diagnstico diferencial
Periodos de regresin evolutiva dentro del desarrollo
normal.
Trastorno de Rett: proporcin sexual caracterstica y perfil de
sus dficits.
Trastorno Desintegrativo Infantil: en base al patrn de
desarrollo.
Trastorno de Asperger: ausencia de retraso del desarrollo del
lenguaje.
Esquizofrenia
Mutismo selectivo
Trastorno del lenguaje expresivo y mixto
Retraso mental
Trastorno de movimientos estereotipados

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
American Psychiatric Association (APA) (2000). Diagnostic and
statistical manual of mental disorders. Text revision (4th edit.)
(DSM-IV-TR). Washington, DC: APA. (Versin espaola:
Barcelona, Masson, 2000.)
Canal, R. (2007). Deteccin y diagnstico de los trastorno del
espectro autista. (1 ed.) Madrid: Real Patronato sobre
discapacidad.
Ferrari, P. (2000). El autismo infantil. Madrid. Biblioteca Nueva
Stanton, M. (2002). Convivir con el autismo: una orientacin
para padres y educadores. Barcelona. Paids Ibrica

Belloch, A., Sandin, B., y Ramos, R. (2010) Manual de


Psicpatologa vol. I y vol. II. Madrid. Mc Graw Hill