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Mtodos hematemricos

Grficos

1. Hemograma o Cuadro Hemtico

1. Histograma

Se utiliza para cuantificar las clulas en sangre.


NO mide funcionalidad.

Mide tres parmetros: eritrocitos, plaquetas y


leucocitos.

Es un grfico de la frecuencia de tamaos


generado por el principio de impedancia. Se
grafica tamao (eje x) vs. el nmero de partculas
(eje y).

Tiene dos componentes

Histograma con estabilizante

Leucocitos totales: valor absoluto.

Recuento diferencial: valor relativo, se expresa


en porcentajes.

Es cuando se le agrega una enzima lisante para


eliminar eritrocitos y plaquetas, esta sustancia
tambin rompe la membrana de los leucocitos y
permite que el rayo choque contra los ncleos
para medir su tamao. En orden ascendente
quedan: linfocito, monocito y polimorfonucleares.

2. Citometra de Flujo
Se realiza mediante la suspensin de clulas
previamente marcadas con anticuerpos
fluorescentes. Las clulas pasarn por delante
de un haz de lser focalizado; el impacto de luz
generado por cada clula produce seales que
corresponden a distintos parmetros. Se utiliza
para medir la funcionalidad de las clulas.

Este grfico nos muestra dos caractersticas (una


en cada eje). Se divide en cuatro cuadrantes y
determina entonces cuntas clulas son: doble
negativas para ambas caractersticas, positivas
solo para la caracterstica del eje x, positivas
solo para la caracterstica del eje y o doble
positivas para ambas caractersticas.

LEUCOGRAMA
Aprender a correlacionar el resultado tcnico de
un Leucograma con la clnica que
presentan los pacientes ante una patologa
infecciosa.

Histograma sin estabilizante

Dado que no se rompe la membrana de los


leucocitos, el orden cambia a: linfocitos,
polimorfonucleare, monocitos.

2. Citometra de Flujo
Es generado mediante el principio de dispersin.
Se grafica el grado de oscuridad (eje x) contra el
tamao promedio (eje y).

De acuerdo a su oscuridad, en orden ascendente


encontramos: linfocitos, monocitos, eosinfilos y
neutrfilos (los neutrfilos se ubican ms
superior en la grfica dado su volumen).

3. Dispersograma
Se origina a partir del principio de
electromagnetismo. Se grafica el tamao (eje x)
vs. granularidad u opacidad (eje y).
Medicina IV Semestre

Mara Paz Ardila, Natalia P. Balln, Camilo A. Calixto, Diana S. Dulce

Instrucciones para
el laboratorio
- En parejas
1. Solicitar un
microscopio.
2. Entrar con bata,
realizar un lavado
clnico de manos
y ponerse los
guantes
adecuadamente.
3. Se les entregar
una lamina
histolgica de
sangre lista para
enfocar a 100x.
Realizar un
recuento sobre
100 clulas.
4. Verificar el
recuento.
5. Completar la gua
dispuesta en la
plataforma.
6. Descartar el
material usado en
los sitios
apropiados.
7. Dejar el
laboratorio en
orden.

Monocitos

Linfocitos

Neutrfilos

Basfilos

Eosinfilos

De todos los leucocitos


es el ms grande de
todos. Es mononuclear y
de all su nombre. Su
citoplasma es gris y
contiene grnulos
azurfilos.

Son los ms pequeos


de los leucocitos. Son
mononucleares y tienen
grnulos azurfilos que
contienen perforinas y
granzimas.

Son los leucocitos ms


abundantes. Son
polimorfonucleares y su
citoplasma tiene un
color rozado. Estos son
los que ms
peroxidasas tienen.

Es el tipo menos comn


de leucocito. Son
polimorfonucleares y
por lo general tiene dos
lbulos. Sus grnulos
tien fuertemente de
azul.

Su citoplasma es azul y
sus grnulos tien de un
rojo ladrillo. Son
polimorfonucleares y
por lo general tiene dos
lbulos.

MANIFESTACIN
CLNICA

INFECCIOSA

NO INFECCIOSA

CLULA

Neutrofilia

Microrganismos
extracelulares

Hipersensibilidad tipo II

Clulas en banda 3 -5%

CLNICA

Linfocitosis

Microorganismos
intracelulares

Hipersensibilidad de tipo III

Valores relativos:

Eosinofilia

Parsitos Helmintos

Hipersensibilidad tipo I

Monocitosis

Enfermedades crnicas por


microrganismos de baja
antigenecidad.

Basofilia

Hipersensibilidad tipo I o
reacciones
hiperproliferativas malignas

Aumento: filia

Disminucin: penia

Valores absolutos:

Aumento: citosis

Disminucin: penia

VALOR
RELATIVO

VALOR
ABSOLUTO

Neutrfilos

55-65%

4000 - 6000

Eosinfilo

1-4%

100 - 500

Basfilos

0 - 1%

0 - 200

Linfocitos

25-35%

1500-3000

Monocitos

3-8%

300 - 1000

El recuento leucocitario est entre los 5000-10000

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