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Universidad Autnoma de Guerrero

Unidad Acadmica de Odontologa


Deontologa

Actividades de:
Consentimiento Informado
H.C.
Resumen Clnico ( referencia y Contra-referencia)
Croquis y diseo del Consultorio Dental
NOM (Exp. Clnico, RPBI, Proteccin Civil, Establecimiento Clnico).

El trmino deontologa profesional hace referencia al conjunto de principios y


reglas ticas que regulan y guan una actividad profesional. Estas normas
determinan los deberes mnimamente exigibles a los profesionales en el
desempeo de su actividad. Por este motivo, suele ser el propio colectivo
profesional quien determina dichas normas y, a su vez, se encarga de recogerlas
por escrito en los cdigos deontolgicos. A da de hoy, prcticamente todas las
profesiones han desarrollado sus propios cdigos y, en este sentido, puede
hablarse de una deontologa profesional periodstica, de una deontologa
profesional mdica, deontologa profesional de los abogados, etc.

Consentimiento Informado.
Se ha escuchado mucho en esto ltimo tiempo sobre el consentimiento informado,
tanto por los profesionistas de la salud como por los pacientes pronto a recibir

tratamiento por parte de estos, toda vez que es de mxima importancia antes de
realizar cualquier tipo de prctica mdica ( tratamientos odontolgico,
anestesiologa, cirugas etc.)
El consentimiento informado es especficamente lo que hace el SI del paciente,
que ser tratado por determinado mdico o institucin mdica.

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO.


En este documento declaro yo __________________________________ de ____ aos de edad, con
domicilio en ___________________________________colonia_____________. Que el C.D. me ha explicado
con forma veraz y con palabras entendibles que el tratamiento que se me ha realizara implica lo
siguiente:________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________
Reconozco que se me ha explicado de forma detallada y entendible dichas complicaciones y solicito que el
procedimiento se realice. Asimismo entend toda la informacin que se me proporciono acerca del tratamiento
y los riesgos que conlleva esto.
Comprendo que el profesional de la salud se compromete a poner toda su capacidad e intelecto para evitar
una posible complicacin o alguna secuela que pudiera dar el tratamiento. A su vez me comprometo a cumplir
todo lo establecido e indicado y a ir al consultorio dental ante cualquier duda o complicacin.
De este modo designo a ___________________ con parentesco___________________
Como testigo de que se me ha dado las instrucciones anteriores y que en dado caso de alguna complicacin
mayor informarle a este.
Reconozco que eh recibido indicaciones por escrito y verbalmente entendiendo las mismas y aceptando que
no hay garanta alguna en cuanto al resultado y a su curacin.
Manifiesto estar satisfecho por la informacin que se me ha proporcionado comprendo el alcance y los riesgos
del tratamiento en tales condiciones.
Firma de la paciente

Firma del profesional de la salud

____________________

____________________________

Firma de testigo
__________________

Historia Clnica

La historia clnica es un documento mdico-legal que surge del contacto entre el


profesional de la salud (mdico, podlogo, psiclogo, asistente social, enfermero,
kinesilogo, odontlogo) y el paciente donde se recoge la informacin necesaria
para la correcta atencin de los pacientes. La historia clnica es un documento
vlido desde el punto de vista clnico y legal, que recoge informacin de tipo
asistencial, preventivo y social.

Resumen Clnico (referencia y contra-referencia)


Es el documento elaborado por un mdico, en el cual, se registran los
aspectos relevantes de la atencin mdica de un paciente, contenidos en el
expediente clnico.
Deber tener como mnimo: padecimiento actual, diagnsticos, tratamientos,
evolucin, pronstico y estudios de laboratorio y gabinete.

NOTA DE REFERENCIA/TRASLADO.
/
/2014
MOTIVO DE ENVO.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ESTABLECIMIENTO QUE ENVA.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ESTABLECIMIENTO RECEPTOR.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
IMPRESIN DIAGNOSTICA.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

DR(A).

Nombre y Firma

La Contra referencia es la respuesta que el prestador de servicios de salud


receptor de la referencia, da al prestador que remiti. La respuesta puede ser la
contra remisin del paciente con las debidas indicaciones a seguir o simplemente
la informacin sobre la atencin prestada al paciente en la institucin receptora, o
el
resultado
de
las
solicitudes
de
ayuda
diagnstica.
Esta informacin puede ampliarse en Procedimiento contra referencia pacientes
ambulatorios y hospitalizados.

Normas Oficiales Mexicanas

Norm-168-Ssa1-1998 Del Expediente Clnico


Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios cientficos, tecnolgicos y
administrativos obligatorios en la elaboracin, integracin, uso y archivo del
expediente clnico.
2. Campo de aplicacin
La presente Norma Oficial Mexicana es de observancia general en el territorio
nacional y sus disposiciones son obligatorias para los prestadores de servicios de
atencin mdica de los sectores pblico, social y privado, incluidos los
consultorios, en los trminos previstos en la misma.
3. Referencias
Para la correcta aplicacin de la presente Norma es necesario consultar las
siguientes:
3.1. NOM-003-SSA2-1993, Para la disposicin de sangre humana y sus
componentes con fines teraputicos.
3.2. NOM-005-SSA2-1993, De los servicios de Planificacin Familiar.
3.3. NOM-006-SSA2-1993, Para la prevencin y control de la Tuberculosis en la
Atencin Primaria a la Salud.
3.4. NOM-007-SSA2-1993, Atencin a la Mujer durante el Embarazo, Parto y
Puerperio y del Recin Nacido.
3.5. NOM-008-SSA2-1993, Control de la Nutricin, Crecimiento y Desarrollo del
Nio y del Adolescente.
3.6. NOM-013-SSA2-1994, Para la prevencin y control de Enfermedades
Bucales.
3.7. NOM-014-SSA2-1994, Para la prevencin, tratamiento y control del Cncer
del Utero y de la Mama en la Atencin Primaria.
3.8. NOM-015-SSA2-1994, Para la prevencin, tratamiento y control de la
Diabetes Mellitus en la Atencin Primaria.

3.9. NOM-017-SSA2-1994, Para la Vigilancia Epidemiolgica.


3.10. NOM-024-SSA2-1994, Para la prevencin y control de las Infecciones
Respiratorias Agudas.
3.11. NOM-025-SSA2-1994, Para la prestacin de Servicios de Salud en Unidades
de Atencin Integral Hospitalaria Mdico-Psiquitrica.
4. Definiciones
Para los efectos de este ordenamiento se entender por:
4.1. Atencin mdica, al conjunto de servicios que se proporcionan al individuo,
con el fin de promover, proteger y restaurar su salud.
4.2. Cartas de consentimiento bajo informacin, a los documentos escritos,
signados por el paciente o su representante legal, mediante los cuales se acepte,
bajo debida informacin de los riesgos y beneficios esperados, un procedimiento
mdico o quirrgico con fines de diagnstico o, con fines diagnsticos,
teraputicos o rehabilitatorios.
Estas cartas se sujetarn a los requisitos previstos en las disposiciones sanitarias,
sern revocables mientras no inicie el procedimiento para el que se hubieren
otorgado y no obligarn al mdico a realizar u omitir un procedimiento cuando ello
entrae un riesgo injustificado hacia el paciente.
4.3. Establecimiento para la atencin mdica, a todo aqul, fijo o mvil; pblico,
social o privado, que preste servicios de atencin mdica ya sea ambulatoria o
para internamiento, cualquiera que sea su denominacin; incluidos los
consultorios.
4.4. Expediente clnico, al conjunto de documentos escritos, grficos e
imagenolgicos o de cualquier otra ndole, en los cuales el personal de salud,
deber hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su
intervencin, con arreglo a las disposiciones sanitarias.
4.5. Hospitalizacin, al servicio de internamiento de pacientes para su diagnstico,
tratamiento
o rehabilitacin.

4.6. Interconsulta, procedimiento que permite la participacin de otro profesional


de la salud a fin de proporcionar atencin integral al paciente, a solicitud del
mdico tratante.
4.7. Paciente, al beneficiario directo de la atencin mdica.
4.8. Referencia-contrarreferencia, al procedimiento mdico administrativo entre
unidades operativas de los tres niveles de atencin para facilitar el envorecepcin-regreso de pacientes, con el propsito de brindar atencin mdica
oportuna, integral y de calidad.
4.9. Resumen clnico, al documento elaborado por un mdico, en el cual se
registrarn los aspectos relevantes de la atencin mdica de un paciente,
contenidos en el expediente clnico. Deber tener como mnimo: padecimiento
actual, diagnsticos, tratamientos, evolucin, pronstico, estudios de laboratorio y
gabinete.
4.10. Urgencia, a todo problema mdico-quirrgico agudo, que ponga en peligro la
vida, o la prdida de un rgano o una funcin y requiera atencin inmediata.
4.11. Usuario, a toda aquella persona, paciente o no, que requiera y obtenga la
prestacin de servicios de atencin mdica.
5. Generalidades
5.1. Los prestadores de servicios mdicos de carcter pblico, social y privado
estarn obligados a integrar y conservar el expediente clnico en los trminos
previstos en la presente Norma; los establecimientos, sern solidariamente
responsables, respecto del cumplimiento de esta obligacin por cuanto hace al
personal que preste sus servicios en los mismos, independientemente de la forma
en que fuere contratado dicho personal.
5.2. Todo expediente clnico, deber tener los siguientes datos generales:
5.2.1. Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y, en su caso, nombre de la
institucin a la que pertenece;
5.2.2. En su caso, la razn y denominacin social del propietario o concesionario;
5.2.3. Nombre, sexo, edad y domicilio del usuario; y
5.2.4. Los dems que sealen las disposiciones sanitarias.

5.3. Los expedientes clnicos son propiedad de la institucin y del prestador de


servicios mdicos, sin embargo, y en razn de tratarse de instrumentos expedidos
en beneficio de los pacientes, debern conservarlos por un periodo mnimo de 5
aos, contados a partir de la fecha del ltimo acto mdico.
5.4. El mdico, as como otros profesionales o personal tcnico y auxiliar que
intervengan en la atencin del paciente, tendrn la obligacin de cumplir los
lineamientos de la presente Norma, en forma tica
y profesional.
5.5. Los prestadores de servicios otorgarn la informacin verbal y el resumen
clnico deber ser solicitado por escrito, especificndose con claridad el motivo de
la solicitud, por el paciente, familiar, tutor, representante jurdico o autoridad
competente.
Son autoridades competentes para solicitar los expedientes clnicos: autoridad
judicial, rganos de procuracin de justicia y autoridades sanitarias.
5.6. En todos los establecimientos para la atencin mdica, la informacin
contenida en el expediente clnico ser manejada con discrecin y
confidencialidad, atendiendo a los principios cientficos y ticos que orientan la
prctica mdica y slo podr ser dada a conocer a terceros mediante orden de la
autoridad competente, o a CONAMED, para arbitraje mdico.
5.7. Las notas mdicas, reportes y otros documentos que surjan como
consecuencia de la aplicacin de la presente Norma, debern apegarse a los
procedimientos que dispongan las Normas Oficiales Mexicanas relacionadas con
la prestacin de servicios de atencin mdica, cuando sea el caso.
5.8. Las notas mdicas y reportes a que se refiere la presente Norma debern
contener: nombre
completo del paciente, edad y sexo y, en su caso, nmero de cama o expediente.
5.9. Todas las notas en el expediente clnico debern contener fecha, hora,
nombre completo, as como la firma de quien la elabora.
5.10. Las notas en el expediente debern expresarse en lenguaje tcnico mdico,
sin abreviaturas, con letra legible, sin enmendaduras ni tachaduras y conservarse
en buen estado.
5.11. El empleo de medios magnticos, electromagnticos, de telecomunicacin
ser exclusivamente de carcter auxiliar para el expediente clnico.

5.12. Las instituciones podrn establecer formatos para el expediente clnico,


tomando como mnimo los requisitos establecidos en la presente Norma.
5.13. El expediente clnico se integrar atendiendo a los servicios prestados de:
consulta externa (general y especializada), urgencias y hospitalizacin.
5.14. La integracin del expediente odontolgico se ajustar a lo previsto en el
numeral 8.3.4 de la
NOM-013-SSA2-1994 Para la Prevencin y Control de Enfermedades Bucales,
adems de lo establecido en la presente Norma.
Para el caso de los expedientes de psicologa clnica, tanto la historia clnica como
las notas de evolucin se ajustarn a la naturaleza de los servicios prestados,
atendiendo a los principios cientficos y ticos que orientan la prctica mdica, en
razn de lo cual slo atendern a las reglas generales previstas en la presente
Norma.
5.15. El registro de la transfusin de unidades de sangre o de sus componentes,
se har de conformidad con lo sealado en la Norma Oficial Mexicana NOM-003SSA2-1993, Para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines
teraputicos.
5.16. Aparte de los documentos regulados en la presente norma como
obligatorios, se podr contar adems con: cubierta o carpeta, sistema de
identificacin de la condicin del riesgo de tabaquismo activo o pasivo, hoja
frontal, de revisin, trabajo social, dietologa, ficha laboral y los que se consideren
necesarios.
5.17. En los casos en que medie un contrato suscrito por las partes para la
prestacin de servicios de atencin mdica, deber existir, invariablemente, una
copia de dicho contrato en el expediente.
6. Del expediente en consulta externa
Deber contar con:
6.1. Historia Clnica.
Deber elaborarla el mdico y constar de: interrogatorio, exploracin fsica,
diagnsticos, tratamientos, en el orden siguiente:

6.1.1. Interrogatorio.- Deber tener como mnimo: ficha de identificacin,


antecedentes heredo familiares, personales patolgicos (incluido ex-fumador, exalcohlico y ex-adicto), y no patolgicos, padecimiento actual (incluido
tabaquismo, alcoholismo y otras adicciones) e interrogatorio por aparatos y
sistemas;
6.1.2. Exploracin fsica.- Deber tener como mnimo: habitus exterior, signos
vitales (pulso, temperatura, tensin arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria), as
como datos de cabeza, cuello, trax, abdomen, miembros y genitales;
6.1.3. Resultados previos y actuales de estudios de laboratorio, gabinete y otros;
6.1.4. Teraputica empleada y resultados obtenidos,
6.1.5. Diagnsticos o problemas clnicos.
6.2. Nota de evolucin.
Deber elaborarla el mdico cada vez que proporciona atencin al paciente
ambulatorio, de acuerdo con el estado clnico del paciente. Describir lo siguiente:
6.2.1. Evolucin y actualizacin del cuadro clnico (incluido tabaquismo,
alcoholismo y otras adicciones);
6.2.2. Signos vitales;
6.2.3. Resultados de los estudios de los servicios auxiliares de diagnstico y
tratamiento;
6.2.4. Diagnsticos y
6.2.5. Tratamiento e Indicaciones mdicas, en el caso de medicamentos,
sealando como mnimo: dosis, va y periodicidad;
En el caso de control de embarazadas, nios sanos, diabticos, hipertensos, entre
otros, las notas debern integrarse conforme a lo establecido en las Normas
Oficiales Mexicanas respectivas.
6.3. Nota de Interconsulta.
La solicitud deber elaborarla el mdico cuando se requiera y quedar asentada
en el expediente clnico.

La elabora el mdico consultado, y deber contar con:


6.3.1. Criterios diagnsticos;
6.3.2. Plan de estudios;
6.3.3. Sugerencias diagnsticas y tratamiento; y
6.3.4. Dems que marca el numeral 7.1.
6.4. Nota de referencia/traslado.
De requerirse, deber elaborarla un mdico del establecimiento y deber anexarse
copia del resumen con que se enva al paciente; constar de:
6.4.1. Establecimiento que enva;
6.4.2. Establecimiento receptor;
6.4.3. Resumen clnico, que incluir como mnimo:
I. Motivo de envo;
II. Impresin diagnstica (incluido tabaquismo, alcoholismo y
otras adicciones);
III. Teraputica empleada, si la hubo.
7. De las Notas Mdicas en Urgencias
7.1. Inicial.
Deber elaborarla el mdico y deber contener lo siguiente:
7.1.1. Fecha y hora en que se otorga el servicio;
7.1.2. Signos vitales;
7.1.3. Motivo de la consulta;
7.1.4. Resumen del interrogatorio, exploracin fsica y estado mental en su caso;
7.1.5. Diagnsticos o problemas clnicos;

7.1.6. Resultados de estudios de los servicios auxiliares de diagnstico y


tratamiento;
7.1.7. Tratamiento y
7.1.8. Pronstico.
7.2. Nota de evolucin.
Deber elaborarla el mdico cada vez que proporciona atencin al paciente y las
notas se llevarn a efecto conforme a lo previsto en el numeral 6.2. de la presente
Norma.
7.2.1 En los casos en que el paciente requiera interconsulta por mdico
especialista deber quedar por escrito, tanto la solicitud, la cual realizar el mdico
solicitante, como la nota de interconsulta que deber realizar el mdico
especialista.
7.3. De referencia/traslado.
Las notas se llevarn a efecto conforme a lo previsto en el numeral 6.3. de la
presente Norma.
8. De las notas mdicas en Hospitalizacin
8.1. De ingreso.
Deber elaborarla el mdico que ingresa al paciente y deber contener como
mnimo los datos siguientes:
8.1.1. Signos vitales;
8.1.2. Resumen del interrogatorio, exploracin fsica y estado mental, en su caso;
8.1.3. Resultados de estudios en los servicios auxiliares de diagnstico y
tratamiento;
8.1.4. Tratamiento; y
8.1.5. Pronstico.
8.2. Historia clnica.

Las notas se llevarn a efecto conforme a lo previsto en el numeral 6.1. de la


presente Norma.
8.3. Nota de evolucin.
Deber elaborarla el mdico que otorga la atencin al paciente cuando menos una
vez por da y las notas se llevarn a efecto conforme a lo previsto en el numeral
6.2. de la presente Norma.
8.4. Nota de referencia/traslado.
Las notas se llevarn a efecto conforme a lo previsto en el numeral 6.3. de la
presente Norma.
8.5. Nota Pre-operatoria
Deber elaborarla el cirujano que va a intervenir al paciente incluyendo a los
cirujanos dentistas (excepto el numeral 8.5.7 para estos ltimos), y deber
contener como mnimo:
8.5.1. Fecha de la ciruga;
8.5.2. Diagnstico;
8.5.3. Plan quirrgico;
8.5.4. Tipo de intervencin quirrgica;
8.5.5. Riesgo quirrgico (incluido tabaquismo, alcoholismo y otras adicciones);
8.5.6. Cuidados y plan teraputico pre-operatorios; y
8.5.7. Pronstico.
8.6. Nota Pre-anestsica, vigilancia y registro anestsico.
Se realizar bajo los lineamientos de la Normatividad Oficial Mexicana en materia
de anestesiologa y dems aplicables.
8.7. Nota Post-operatoria.

Deber elaborarla el cirujano que intervino al paciente, al trmino de la ciruga,


constituye un resumen de la operacin practicada, y deber contener como
mnimo:
8.7.1. Diagnstico pre-operatorio;
8.7.2. Operacin planeada;
8.7.3. Operacin realizada;
8.7.4. Diagnstico post-operatorio;
8.7.5. Descripcin de la tcnica quirrgica;
8.7.6. Hallazgos transoperatorios;
8.7.7. Reporte de gasas y compresas;
8.7.8. Incidentes y accidentes;
8.7.9. Cuantificacin de sangrado, si lo hubo;
8.7.10. Estudios de servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento
transoperatorios; y
8.7.11. Ayudantes, instrumentistas, anestesilogo y circulante,
8.7.12. Estado post-quirrgico inmediato;
8.7.13. Plan de manejo y tratamiento postoperatorio inmediato;
8.7.14. Pronstico;
8.7.15. Envo de piezas o biopsias quirrgicas para examen macroscpico e
histopatolgico;
8.7.16. Otros hallazgos de importancia para el paciente relacionados con el
quehacer mdico; y
8.7.17. Nombre completo y firma del responsable de la ciruga.
8.8. Nota de egreso.

Deber elaborarla el mdico y deber contener como mnimo:


8.8.1. Fecha de ingreso/egreso;
8.8.2. Motivo del egreso;
8.8.3. Diagnsticos finales;
8.8.4. Resumen de la evolucin y el estado actual;
8.8.5. Manejo durante la estancia hospitalaria;
8.8.6. Problemas clnicos pendientes;
8.8.7. Plan de manejo y tratamiento;
8.8.8. Recomendaciones para vigilancia ambulatoria;
8.8.9. Atencin de factores de riesgo (incluido tabaquismo, alcoholismo y otras
adicciones);
8.8.10. Pronstico; y
8.8.11. En caso de defuncin, las causas de la muerte acorde al certificado de
defuncin y si se solicit y obtuvo estudio de necropsia hospitalaria.
9. De los reportes del personal profesional, tcnico y auxiliar
9.1. Hoja de enfermera.
Deber elaborarse por el personal de turno, segn la frecuencia establecida por
las normas del establecimiento y las rdenes del mdico y deber contener como
mnimo:
9.1.1. Habitus exterior;
9.1.2. Grfica de signos vitales;
9.1.3. Ministracin de medicamentos, fecha, hora, cantidad y va;
9.1.4. Procedimientos realizados; y
9.1.5. Observaciones.

9.2. De los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento


Deber elaborarlo el personal que realiz el estudio y deber contener como
mnimo:
9.2.1. Fecha y hora del estudio;
9.2.2. Identificacin del solicitante;
9.2.3. Estudio solicitado;
9.2.4. Problema clnico en estudio;
9.2.5. Resultados del estudio;
9.2.6. Incidentes si los hubo;
9.2.7. Identificacin del personal que realiza el estudio; y
9.2.8. Nombre completo y firma del personal que informa.
10. Otros documentos
10.1. Adems de los documentos mencionados pueden existir otros del mbito
ambulatorio u hospitalario, elaborados por personal mdico, tcnico y auxiliar o
administrativo. En seguida se refieren los que sobresalen por su frecuencia:
10.1.1. Cartas de Consentimiento bajo informacin.
10.1.1.1. Debern contener como mnimo:
10.1.1.1.1. Nombre de la institucin a la que pertenezca el establecimiento, en su
caso;
10.1.1.1.2. Nombre, razn o denominacin social del establecimiento;
10.1.1.1.3. Ttulo del documento;
10.1.1.1.4. Lugar y fecha en que se emite;
10.1.1.1.5. Acto autorizado;

10.1.1.1.6. Sealamiento de los riesgos y beneficios esperados del acto mdico


autorizado;
10.1.1.1.7. Autorizacin al personal de salud para la atencin de contingencias y
urgencias derivadas del acto autorizado, atendiendo al principio de libertad
prescriptiva; y
10.1.1.1.8. Nombre completo y firma de los testigos.
10.1.1.2. Los eventos mnimos que requieren de carta de consentimiento bajo
informacin sern:
10.1.1.2.1. Ingreso hospitalario;
10.1.1.2.2. Procedimientos de ciruga mayor;
10.1.1.2.3. Procedimientos que requieren anestesia general;
10.1.1.2.4. Salpingoclasia y vasectoma;
10.1.1.2.5. Trasplantes;
10.1.1.2.6. Investigacin clnica en seres humanos;
10.1.1.2.7. De necropsia hospitalaria;
10.1.1.2.8. Procedimientos diagnsticos y teraputicos considerados por el mdico
como de alto riesgo.
10.1.1.2.9. Cualquier procedimiento que entrae mutilacin.
10.1.1.3. El personal de salud podr obtener cartas de consentimiento bajo
informacin adicionales a las previstas en el inciso anterior cuando lo estime
pertinente, sin que para ello sea obligatorio el empleo de formatos impresos.
10.1.1.4. En los casos de urgencia, se estar a lo previsto en el artculo 81 del
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de
Atencin Mdica.
10.1.2. Hoja de egreso voluntario.

10.1.2.1. Documento por medio del cual el paciente, familiar ms cercano, tutor o
representante jurdico solicita el egreso, con pleno conocimiento de las
consecuencias que dicho acto pudiera originar.
10.1.2.2. Deber ser elaborada por un mdico a partir del egreso y cuando el
estado del paciente
lo amerite; deber incluirse la responsiva mdica del profesional que se encargar
del tratamiento y
constar de:
10.1.2.2.1. Nombre y direccin del establecimiento;
10.1.2.2.2. Fecha y hora del alta;
10.1.2.2.3. Nombre completo, edad, parentesco, en su caso, y firma de quien
solicita el alta;
10.1.2.2.4. Resumen clnico que se emitir con arreglo en lo previsto en el
apartado 5.8. de la presente Norma;
10.1.2.2.5. Medidas recomendadas para la proteccin de la salud del paciente y
para la atencin de factores de riesgo;
10.1.2.2.6. En su caso, nombre completo y firma del mdico que otorgue la
responsiva;
10.1.2.2.7. Nombre completo y firma del mdico que emite la hoja; y
10.1.2.2.8. Nombre completo y firma de los testigos.
10.1.3. Hoja de notificacin al Ministerio Pblico.
En casos en que sea necesario dar aviso a los rganos de procuracin de justicia,
la hoja de notificacin deber contener:
10.1.3.1. Nombre, razn o denominacin social del establecimiento notificador;
10.1.3.2. Fecha de elaboracin;
10.1.3.3. Identificacin del paciente;
10.1.3.4. Acto notificado;

10.1.3.5. Reporte de lesiones del paciente, en su caso:


10.1.3.6. Agencia del Ministerio Pblico a la que se notifica; y
10.1.3.7. Nombre completo y firma del mdico que realiza la notificacin.
10.1.4. Reporte de causa de muerte sujeta a vigilancia epidemiolgica
La realizar el mdico conforme a los lineamientos que en su caso se expidan
para la vigilancia epidemiolgica.
10.1.5. Notas de defuncin y de muerte fetal.
Las elaborar el personal mdico, de conformidad a lo previsto en los artculos
317 y 318 de la Ley General de Salud, al artculo 91 del Reglamento de la Ley
General de Salud en Materia de Prestacin
de Servicios de Atencin Mdica y al Decreto por el que se da a conocer la forma
oficial de certificado de defuncin y muerte fetal.
De los documentos correspondientes, deber acompaarse, por lo menos, una
copia en el expediente clnico.
10.2. Los documentos normados en el presente apartado debern contener:
10.2.1. El nombre completo y firma de quien los elabora;
10.2.2. Un encabezado con fecha y hora.

Nom-Eco1-Ssa1-2002 Sobre El Manejo De Rpbi


1. Objetivo y campo de aplicacin
La presente Norma Oficial Mexicana establece la clasificacin de los residuos peligrosos
biolgico-infecciosos as como las especificaciones para su manejo.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para los establecimientos que
generen residuos peligrosos biolgico-infecciosos y los prestadores de servicios a terceros que
tengan relacin directa con los mismos.
2. Referencias
Norma Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-1993, Que establece las caractersticas de los
residuos peligrosos, el listado de los mismos y los lmites que hacen a un residuo peligroso por su
toxicidad al ambiente, publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 22 de octubre de 1993.

Esta Norma contiene la nomenclatura en trminos del Acuerdo Secretarial publicado el 29 de


noviembre de 1994, por el cual se actualiza la nomenclatura de 58 normas oficiales mexicanas.
3. Definiciones y terminologa
Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana, se consideran las definiciones contenidas en la
Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente, su Reglamento en materia de
Residuos Peligrosos, la Ley General de Salud, sus Reglamentos, y las siguientes:
3.1 Agente biolgico-infeccioso
Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando est presente en
concentraciones suficientes (inculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero
susceptible y en presencia de una va de entrada.
3.2 Agente enteropatgeno
Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede producir enfermedad en el ser humano a
nivel del sistema digestivo, se transmite va oral-fecal.
3.3 Bioterio
Es un rea o departamento especializado en la reproduccin, mantenimiento y control de
diversas especies de animales de laboratorio en ptimas condiciones, los cuales son utilizados
para la experimentacin, investigacin cientfica y desarrollo tecnolgico.
3.4 Carga til
Es el resultado de la sustraccin del peso vehicular al peso bruto vehicular.
3.5 Centro de acopio
Instalacin de servicio que tiene por objeto resguardar temporalmente y bajo ciertas condiciones
a los residuos peligrosos biolgico-infecciosos para su envo a instalaciones autorizadas para su
tratamiento o disposicin final.
3.6 Cepa
Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento.
3.7 Establecimientos generadores
Son los lugares pblicos, sociales o privados, fijos o mviles cualquiera que sea su
denominacin, que estn relacionados con servicios de salud y que presten servicios de atencin
mdica ya sea ambulatoria o para internamiento de seres humanos y utilizacin de animales de
bioterio, de acuerdo con la tabla 1 del presente instrumento.
3.8 Irreconocible
Prdida de las caractersticas fsicas y biolgico-infecciosas del objeto para no ser reutilizado.
3.9 Manejo

Conjunto de operaciones que incluyen la identificacin, separacin, envasado, almacenamiento,


acopio, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos biolgicoinfecciosos.
3.10 Muestra biolgica
Parte anatmica o fraccin de rganos o tejido, excreciones o secreciones obtenidas de un ser
humano o animal vivo o muerto para su anlisis.
3.11 Organo
Entidad morfolgica compuesta por la agrupacin de tejidos diferentes que concurren al
desempeo de un trabajo fisiolgico.
3.12 Prestador de servicios
Empresa autorizada para realizar una o varias de las siguientes actividades: recoleccin,
transporte, acopio, tratamiento y disposicin final de residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
3.13 Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos (RPBI)
Son aquellos materiales generados durante los servicios de atencin mdica que contengan
agentes biolgico-infecciosos segn son definidos en esta Norma, y que puedan causar efectos
nocivos a la salud y al ambiente.
3.14 Sangre
El tejido hemtico con todos sus elementos.
3.15 SEMARNAT
Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
3.16 SSA
Secretara de Salud.
3.17 Separacin
Segregacin de las sustancias, materiales y residuos peligrosos de iguales caractersticas
cuando presentan un riesgo.
3.18 Tejido
Entidad morfolgica compuesta por la agrupacin de clulas de la misma naturaleza, ordenadas
con regularidad y que desempean una misma funcin.
3.19 Tratamiento
El mtodo fsico o qumico que elimina las caractersticas infecciosas y hace irreconocibles a los
residuos peligrosos biolgico-infecciosos.

4. Clasificacin de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos


Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana se consideran residuos peligrosos biolgicoinfecciosos los siguientes:
4.1 La sangre
4.1.1 La sangre y los componentes de sta, slo en su forma lquida, as como los derivados no
comerciales, incluyendo las clulas progenitoras, hematopoyticas y las fracciones celulares o
acelulares de la sangre resultante (hemoderivados).
4.2 Los cultivos y cepas de agentes biolgico-infecciosos
4.2.1 Los cultivos generados en los procedimientos de diagnstico e investigacin, as como los
generados en la produccin y control de agentes biolgico-infecciosos.
4.2.2 Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de
agentes biolgico-infecciosos.
4.3 Los patolgicos
4.3.1 Los tejidos, rganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, la ciruga
o algn otro tipo de intervencin quirrgica, que no se encuentren en formol.
4.3.2 Las muestras biolgicas para anlisis qumico, microbiolgico, citolgico e histolgico,
excluyendo orina y excremento.
4.3.3 Los cadveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes enteropatgenos
en centros de investigacin y bioterios.
4.4 Los residuos no anatmicos
Son residuos no anatmicos los siguientes:
4.4.1 Los recipientes desechables que contengan sangre lquida.
4.4.2 Los materiales de curacin, empapados, saturados, o goteando sangre o cualquiera de los
siguientes fluidos corporales: lquido sinovial, lquido pericrdico, lquido pleural, lquido CfaloRaqudeo o lquido peritoneal.
4.4.3 Los materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier
material usado para contener stos, de pacientes con sospecha o diagnstico de tuberculosis o de
otra enfermedad infecciosa segn sea determinado por la SSA mediante memorndum interno o el
Boletn Epidemiolgico.
4.4.4 Los materiales desechables que estn empapados, saturados o goteando sangre, o
secreciones de pacientes con sospecha o diagnstico de fiebres hemorrgicas, as como otras
enfermedades infecciosas emergentes segn sea determinado por la SSA mediante memorndum
interno o el Boletn Epidemiolgico.
4.4.5 Materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan sido expuestos a
agentes enteropatgenos.

4.5 Los objetos punzocortantes


4.5.1 Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biolgicas
durante el diagnstico y tratamiento, nicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas de
jeringas desechables, agujas hipodrmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje, bisturs y
estiletes de catter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual deber
desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal.
5. Clasificacin de los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgicoinfecciosos
5.1 Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana, los establecimientos generadores se clasifican
como se establece en la tabla 1.
TABLA 1

NIVEL I

NIVEL II

ades hospitalarias de 1 a 5 camas e


uciones de investigacin con
pcin de los sealados en el Nivel

Unidades hospitalarias de 6 hasta 60


camas;

Laboratorios clnicos y bancos de


sangre que realicen anlisis de 51 a
ratorios clnicos y bancos de sangre 200 muestras al da;
ealicen anlisis de 1 a 50 muestras
a.
Bioterios que se dediquen a la
investigacin con agentes biolgicoades hospitalarias psiquitricas.
infecciosos, o

ros de toma de muestras para


sis clnicos.

NIVEL III

Unidades hospitalarias de ms de 60
camas;
Centros de produccin e investigacin
experimental en enfermedades
infecciosas;
Laboratorios clnicos y bancos de
sangre que realicen anlisis a ms de
200 muestras al da, o

Establecimientos que generen de 25 a Establecimientos que generen ms de


100 kilogramos al mes de RPBI.
100 kilogramos al mes de RPBI.

5.2 Los establecimientos generadores independientes del Nivel I que se encuentren ubicados en
un mismo inmueble, podrn contratar los servicios de un prestador de servicios comn, quien ser
el responsable del manejo de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
6. Manejo de residuos peligrosos biolgico-infecciosos
6.1 Los generadores y prestadores de servicios, adems de cumplir con las disposiciones
legales aplicables, deben:
6.1.1 Cumplir con las disposiciones correspondientes a las siguientes fases de manejo, segn el
caso:

a) Identificacin de los residuos.


b) Envasado de los residuos generados.
c) Almacenamiento temporal.
d) Recoleccin y transporte externo.
e) Tratamiento.
f) Disposicin final.
6.2 Identificacin y envasado
6.2.1 En las reas de generacin de los establecimientos generadores, se debern separar y
envasar todos los residuos peligrosos biolgico-infecciosos, de acuerdo con sus caractersticas
fsicas y biolgicas infecciosas, conforme a la tabla 2 de esta Norma Oficial Mexicana. Durante el
envasado, los residuos peligrosos biolgico-infecciosos no debern mezclarse con ningn otro tipo
de residuos municipales o peligrosos.
TABLA 2

TIPO DE RESIDUOS

ESTADO FISICO

ENVASADO

COLOR

Sangre

Lquidos

Recipientes hermticos

Rojo

Cultivos y cepas de
gentes infecciosos

Slidos

Bolsas de polietileno

Rojo

Patolgicos

Slidos

Bolsas de polietileno

Amarillo

Lquidos

Recipientes hermticos

Amarillo

Slidos

Bolsas de polietileno

Rojo

Lquidos

Recipientes hermticos

Rojo

Residuos no anatmicos

Objetos punzocortantes

Slidos

Recipientes rgidos
polipropileno

Rojo

a) Las bolsas debern ser de polietileno de color rojo traslcido de calibre mnimo 200 y de color
amarillo traslcido de calibre mnimo 300, impermeables y con un contenido de metales pesados
de no ms de una parte por milln y libres de cloro, adems debern estar marcadas con el
smbolo universal de riesgo biolgico y la leyenda Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos
(Apndice Normativo), debern cumplir los valores mnimos de los parmetros indicados en la tabla
3 de esta Norma Oficial Mexicana.
Las bolsas se llenarn al 80 por ciento (80%) de su capacidad, cerrndose antes de ser
transportadas al sitio de almacenamiento temporal y no podrn ser abiertas o vaciadas.

TABLA 3

PARAMETRO

Resistencia a la tensin

UNIDADES

Kg/cm2

ESPECIFICACIONES

SL: 140
ST: 120

Elongacin

SL: 150
ST: 400

Resistencia al rasgado

SL: 90
ST: 150

SL: Sistema longitudinal.


ST: Sistema transversal.

6.2.2 Los recipientes de los residuos peligrosos punzocortantes debern ser rgidos, de
polipropileno color rojo, con un contenido de metales pesados de no ms de una parte por milln y
libres de cloro, que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y
prdidas de contenido al caerse, destructibles por mtodos fsicos, tener separador de agujas y
abertura para depsito, con tapa(s) de ensamble seguro y cierre permanente, debern contar con
la leyenda que indique "RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES BIOLOGICOINFECCIOSOS" y marcados con el smbolo universal de riesgo biolgico (Apndice Normativo).
a) La resistencia mnima de penetracin para los recipientes tanto para punzocortantes como para
lquidos, debe ser de 12.5 N (doce punto cinco Newtons) en todas sus partes y ser determinada
por la medicin de la fuerza requerida para penetrar los lados y la base con una aguja hipodrmica
calibre 21 x 32 mm mediante calibrador de fuerza o tensimetro.
b) Los recipientes para los residuos peligrosos punzocortantes y lquidos se llenarn hasta el 80%
(ochenta por ciento) de su capacidad, asegurndose los dispositivos de cierre y no debern ser
abiertos o vaciados.
c) Las unidades mdicas que presten atencin a poblaciones rurales, con menos de 2,500
habitantes y ubicadas en zonas geogrficas de difcil accceso, podrn utilizar latas con tapa
removible o
botes de plstico con tapa de rosca, con capacidad mnima de uno hasta dos litros, que debern
marcar previamente con la leyenda de "RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES
BIOLOGICO-INFECCIOSOS".
6.2.3 Los recipientes de los residuos peligrosos lquidos deben ser rgidos, con tapa hermtica
de polipropileno color rojo o amarillo, con un contenido de metales pesados de no ms de una
parte por milln y libres de cloro, resistente a fracturas y prdidas de contenido al caerse,
destructible por mtodos fsicos, deber contar con la leyenda que indique RESIDUOS
PELIGROSOS LIQUIDOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS y marcados con el smbolo universal de
riesgo biolgico (Apndice Normativo)
En caso de que los residuos lquidos no sean tratados dentro de las instalaciones del
establecimiento generador, debern ser envasados como se indica en la tabla 2 de esta Norma
Oficial Mexicana.
6.3 Almacenamiento
6.3.1 Se deber destinar un rea para el almacenamiento temporal de los residuos peligrosos
biolgico-infecciosos.
Los establecimientos generadores incluidos en el Nivel I de la tabla 1 de esta Norma Oficial
Mexicana, quedan exentos del cumplimiento del punto 6.3.5 y podrn ubicar los contenedores a
que se refiere el punto 6.3.2 en el lugar ms apropiado dentro de sus instalaciones, de manera tal
que no obstruyan las vas de acceso.
6.3.2 Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos envasados debern almacenarse en
contenedores metlicos o de plstico con tapa y ser rotulados con el smbolo universal de riesgo
biolgico, con la leyenda "RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS".
6.3.3 El periodo de almacenamiento temporal estar sujeto al tipo de establecimiento generador,
como sigue:
(a) Nivel I: Mximo 30 das.

(b) Nivel II: Mximo 15 das.


(c) Nivel III: Mximo 7 das.
6.3.4 Los residuos patolgicos, humanos o de animales (que no estn en formol) debern
conservarse a una temperatura no mayor de 4C (cuatro grados Celsius), en las reas de
patologa, o en almacenes temporales con sistemas de refrigeracin o en refrigeradores en reas
que designe el responsable del establecimiento generador dentro del mismo.
6.3.5 El rea de almacenamiento temporal de residuos peligrosos biolgico-infecciosos debe:
a) Estar separada de las reas de pacientes, almacn de medicamentos y materiales para la
atencin de los mismos, cocinas, comedores, instalaciones sanitarias, sitios de reunin, reas de
esparcimiento, oficinas, talleres y lavanderas.
b) Estar techada, ser de fcil acceso, para la recoleccin y transporte, sin riesgos de inundacin e
ingreso de animales.
c) Contar con sealamientos y letreros alusivos a la peligrosidad de los mismos, en lugares y
formas visibles, el acceso a esta rea slo se permitir al personal responsable de estas
actividades.
d) El diseo, construccin y ubicacin de las reas de almacenamiento temporal destinadas al
manejo de residuos peligrosos biolgico-infecciosos en las empresas prestadoras de servicios,
debern ajustarse a las disposiciones sealadas y contar con la autorizacin correspondiente por
parte de la SEMARNAT.
e) Los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos que no cuenten
con espacios disponibles para construir un almacenamiento temporal, podrn utilizar contenedores
plsticos o metlicos para tal fin, siempre y cuando cumplan con los requisitos mencionados en los
incisos a), b) y c) de este numeral.
6.3.6 Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos podrn ser almacenados en centros de
acopio, previamente autorizados por la SEMARNAT. Dichos centros de acopio debern operar
sistemas de refrigeracin para mantener los residuos peligrosos biolgico-infecciosos a una
temperatura mxima de 4C (cuatro grados Celsius) y llevar una bitcora de conformidad con el
artculo 21 del Reglamento en materia de Residuos Peligrosos de la Ley General del Equilibrio
Ecolgico y la Proteccin al Ambiente. El tiempo de estancia de los residuos en un centro de
acopio podr ser de hasta treinta das.
6.4 Recoleccin y transporte externo
6.4.1 La recoleccin y el transporte de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos referidos en
esta Norma Oficial Mexicana, deber realizarse conforme a lo dispuesto en los ordenamientos
jurdicos aplicables y cumplir lo siguiente:
a) Slo podrn recolectarse los residuos que cumplan con el envasado, embalado y etiquetado o
rotulado como se establece en el punto 6.2 de esta Norma Oficial Mexicana.
b) Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos no deben ser compactados durante su recoleccin
y transporte.

c) Los contenedores referidos en el punto 6.3.2 deben ser desinfectados y lavados despus de
cada ciclo de recoleccin.
d) Los vehculos recolectores deben ser de caja cerrada y hermtica, contar con sistemas de
captacin de escurrimientos, y operar con sistemas de enfriamiento para mantener los residuos a
una temperatura mxima de 4C (cuatro grados Celsius).
Adems, los vehculos con capacidad de carga til de 1,000 kg o ms deben operar con sistemas
mecanizados de carga y descarga.
e) Durante su transporte, los residuos peligrosos biolgico-infecciosos sin tratamiento no debern
mezclarse con ningn otro tipo de residuos municipales o de origen industrial.
6.4.2 Para la recoleccin y transporte de residuos peligrosos biolgico-infecciosos se requiere la
autorizacin por parte de la SEMARNAT. Dicho transporte deber dar cumplimiento con los incisos
a), b), d) y e) del numeral 6.4.1 de esta Norma Oficial Mexicana.
6.5 Tratamiento
6.5.1 Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos deben ser tratados por mtodos fsicos o
qumicos que garanticen la eliminacin de microorganismos patgenos y deben hacerse
irreconocibles para su disposicin final en los sitios autorizados.
6.5.2 La operacin de sistemas de tratamiento que apliquen tanto a establecimientos
generadores como prestadores de servicios dentro o fuera de la instalacin del generador,
requieren autorizacin previa de la SEMARNAT, sin perjuicio de los procedimientos que competan
a la SSA de conformidad con las disposiciones aplicables en la materia.
6.5.3 Los residuos patolgicos deben ser incinerados o inhumados, excepto aquellos que estn
destinados a fines teraputicos, de investigacin y los que se mencionan en el inciso 4.3.2 de esta
Norma Oficial Mexicana. En caso de ser inhumados debe realizarse en sitios autorizados por la
SSA.
6.6. Disposicin final
Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos tratados e irreconocibles, podrn disponerse como
residuos no peligrosos en sitios autorizados por las autoridades competentes.
6.7 Programa de contingencias
Los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos y los prestadores
de servicios debern contar con un programa de contingencias en caso de derrames, fugas o
accidentes relacionados con el manejo de estos residuos.
7. Grado de concordancia con normas y lineamientos internacionales y con las normas
mexicanas tomadas como base para su elaboracin
7.1 Esta Norma Oficial Mexicana no concuerda con ninguna Norma Internacional por no existir
referencia en el momento de su elaboracin, ni existen normas mexicanas que hayan servido de
base para su elaboracin.

Nom-003-Segob-2011-Senales Y Aviso Para Proteccin Civil, Colores, Formas, Y


Smbolos A Utilizar
1.

OBJETIVO
Especificar y homologar las seales y avisos que en materia de proteccin civil, permitan a la poblacin
identificar y comprender los mensajes de informacin, precaucin, prohibicin y obligacin.

2.

CAMPO DE APLICACION
Esta Norma Oficial Mexicana rige en todo el territorio nacional y aplica en todos los
inmuebles, establecimientos y espacios de los sectores pblico, social y privado, en los que, conforme a
leyes, reglamentos y normatividad aplicables en materia de prevencin de riesgos, deba implementarse
un sistema de sealizacin sobre proteccin civil.

3.

REFERENCIAS
Para mejor interpretacin de la presente norma en cuanto a seales de seguridad e higiene no contenidas en
sta, debe consultarse la Norma Oficial Mexicana NOM-026-STPS-2008, Colores y seales de seguridad e
higiene, e identificacin de riesgos por fluidos conducidos en tuberas.

4.

DEFINICIONES
Para efectos de esta norma se entiende por:

4.1

Agente Destructivo.- Fenmeno de carcter geolgico, hidrometeorolgico, qumico-tecnolgico, sanitarioecolgico y socio-organizativo que puede producir riesgo, emergencia o desastre. Tambin se les denomina
fenmenos perturbadores.

4.2

Autoridad.- Direccin General de Proteccin Civil de la Secretara de Gobernacin.

4.3

Aviso.- Combinacin de una frase, un color de seguridad y uno de contraste en un rectngulo para apoyar la
comprensin del mensaje de una seal de proteccin civil.

4.4

Centro de Acopio.- Lugar en donde se reciben, clasifican, seleccionan, empacan y asignan donativos en
especie para su distribucin.

4.5

Centro de Distribucin.- Lugar de donde parte la ayuda en especie para la poblacin damnificada.

4.6

Centro de Localizacin.- Lugar donde se recibe y proporciona informacin acerca de personas extraviadas en
una emergencia o desaparecidas durante un desastre.

4.7

Centro de Triage.- Espacio asignado en el sitio de una emergencia, donde se reciben y clasifican a las vctimas
de acuerdo a sus lesiones y probabilidades de sobrevivencia.

4.8

Cinta Delimitadora.- Banda de uso exclusivo para el acordonamiento de zonas de acceso restringido por la
presencia de un riesgo o emergencia.

4.9

Color de Contraste.- Aquel que se utiliza para resaltar el color de seguridad.

4.10

Color de Seguridad.- Color de uso especial y restringido, cuya finalidad es indicar la presencia de peligro,
proporcionar informacin, o bien, prohibir o indicar una accin a seguir.

4.11

Desastre.- Estado en el que la poblacin de una o ms entidades federativas, sufre severos daos por el
impacto de una calamidad devastadora, sea de origen natural o antropognico, enfrentando la prdida de sus
miembros, infraestructura o entorno, de tal manera que la estructura social se desajusta y se impide el
cumplimiento de las actividades esenciales de la sociedad, afectando el funcionamiento de los sistemas de
subsistencia.

4.12

Emergencia.- Situacin anormal que puede causar un dao a la sociedad y propiciar un riesgo excesivo para
la seguridad e integridad de la poblacin en general.

4.13

Evacuacin.- Medida precautoria a cargo de autoridades competentes para resguardar de manera temporal a
la poblacin, ante la amenaza o presencia de un riesgo, emergencia o desastre.

4.14

Evaluacin de la Conformidad.- Determinacin del grado de cumplimiento con la Norma Oficial.

4.15

Ley.- Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin.

4.16

Norma Oficial.- Norma Oficial Mexicana NOM-003-SEGOB-2011. Seales y Avisos para Proteccin Civil.Colores, formas y smbolos a utilizar.

4.17

Prevencin.- Conjunto de acciones y mecanismos tendientes a reducir riesgos, as como evitar o disminuir los
efectos del impacto destructivo de los fenmenos perturbadores sobre la vida y bienes de la poblacin, la
planta productiva, los servicios pblicos y el medio ambiente.

4.18

Procedimiento para la Evaluacin de la Conformidad.- Metodologa establecida por la Secretara para realizar
la evaluacin de la conformidad con la Norma Oficial.

4.19

Proteccin Civil.- Conjunto de disposiciones, medidas y acciones destinadas a la prevencin, auxilio y


recuperacin de la poblacin ante la eventualidad de un desastre.

4.20

Puesto de Mando.- Organo operativo integrado por las personas de mayor jerarqua o
miembros autorizados por sus instituciones, para la toma de decisiones coordinadas en la atencin de una
emergencia o un desastre.

4.21

Reglamento.- Reglamento de la Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin.

4.22

Refugio Temporal.- Lugar fsico habilitado para brindar alojamiento y resguardo a personas evacuadas y
atender de manera temporal sus necesidades bsicas ante la amenaza u ocurrencia de una emergencia o
desastre.

4.23

Riesgo.- Probabilidad de que se produzca un dao, originado por un fenmeno perturbador.

4.24

Secretara.- Secretara de Gobernacin.

4.25

Seal de Proteccin Civil.- Conjunto de elementos en los que se combina una forma geomtrica, un color de
seguridad, un color de contraste y un smbolo, con el propsito de que la poblacin identifique los mensajes
de informacin, precaucin, prohibicin y obligacin.

4.26

Smbolo.- Es un elemento grfico para proporcionar informacin de manera concisa.

4.27

Sistema Nacional de Proteccin Civil.- Es un conjunto orgnico y articulado de estructuras, relaciones


funcionales, mtodos y procedimientos que establecen las dependencias y entidades del sector pblico entre
s, con las organizaciones de los diversos grupos voluntarios, sociales, privados y con las autoridades de los
estados, el Distrito Federal y municipios, a fin de efectuar acciones coordinadas, destinadas a la proteccin de
la poblacin contra los peligros y riesgos que se presentan en la eventualidad de un desastre.

4.28

Verificacin o Verificar.- Constatacin ocular y comprobacin mediante muestreo, medicin, pruebas de


laboratorio, o examen de documentos que se realizan para evaluar la conformidad en un momento
determinado.

4.29

Vulnerabilidad.- Grado de susceptibilidad con la que un sistema afectable puede cambiar su estado normal a
uno de desastre, por el impacto de un agente perturbador.

4.30

Zona de Menor Riesgo.- Sitio dentro de una instalacin, cuyas condiciones de seguridad permiten a las
personas refugiarse de manera provisional ante la amenaza u ocurrencia de un fenmeno perturbador.

5.

CLASIFICACION
Las seales de proteccin civil se clasifican de acuerdo al tipo de mensaje que proporcionan, conforme a lo
siguiente:

5.1

Seales informativas.
Son aquellas que facilitan a la poblacin, la identificacin de condiciones seguras.

NOTA (*):
5.2

La flecha direccional podr omitirse cuando la seal se encuentre en la proximidad del elemento sealizado.
Seales informativas de emergencia.
Son las que indican a la poblacin la localizacin de equipos e instalaciones para su uso en una emergencia.

NOTA (*).-

5.3

En estas seales se permite opcionalmente: adicionar la silueta de una flama contigua y la silueta de una
flecha direccional, y en su caso omitir esta ltima cuando la seal se encuentre en la proximidad del elemento
sealizado.
Seales informativas para emergencia o desastre.
Son aquellas cuya implementacin est a cargo de las autoridades competentes en el momento de una
emergencia o desastre, que permiten a la poblacin localizar instalaciones y servicios dispuestos para su
apoyo.

5.4

Seales de precaucin.
Son las que advierten a la poblacin sobre la existencia y naturaleza de un riesgo.

5.5

Seales prohibitivas o restrictivas.


Son las que prohben y limitan una accin susceptible de provocar un riesgo.

5.6

Seales de obligacin.
Son las que imponen al observador, la ejecucin de una accin determinada, a partir del lugar en donde se
encuentra la seal y en el momento de visualizarla.

6.
6.1

ESPECIFICACIONES
Disposiciones generales.
Las seales deben ser de fcil comprensin para el observador, y para que cumplan su propsito, se debe
evitar su uso excesivo.

Los smbolos que establece la presente norma oficial para las seales de proteccin civil deben cumplir con las
caractersticas y contenido de imagen que especifica el punto 5 Clasificacin, permitiendo en su caso utilizar
el aviso que ah se indica.
Los smbolos deben ser de trazo relleno para evitar confusiones en su diseo.
Cuando las necesidades particulares del sitio o instalacin a sealizar lo ameriten, se permite el uso de letreros
luminosos, fotoluminiscentes o de caractersticas especficas, que permitan mejorar su visibilidad bajo
condiciones adversas de iluminacin, adicionados en todo caso con el smbolo y en su caso aviso que
corresponda, de los definidos en el punto 5 Clasificacin.
6.2

Disposicin de colores.
Colores de seguridad.- Su aplicacin en las seales ser conforme a la tabla 1
Tabla 1
Colores de Seguridad y su significado
COLOR DE SEGURIDAD
ROJO

SIGNIFICADO
Alto
Prohibicin
Identifica equipo contra incendio

AMARILLO

Precaucin
Riesgo

VERDE

Condicin Segura
Primeros Auxilios

AZUL

Obligacin

Colores de contraste.- Su aplicacin en las seales ser conforme a la tabla 2


Tabla 2
Asignacin de color de contraste, segn color de seguridad
COLOR DE SEGURIDAD

COLOR DE CONTRASTE

ROJO

Blanco

AMARILLO

Negro
Magenta

NOTA.-

VERDE

Blanco

AZUL

Blanco

En el caso de las seales fotoluminiscentes, se permite usar como color de contraste, el amarillo verdoso en
lugar del blanco.
Para las seales informativas, de precaucin y de obligacin, el color de seguridad debe cubrir cuando menos
el 50% de la superficie total de la seal aplicado en el fondo y el color del smbolo debe ser el de contraste.
Para las seales de prohibicin el color de fondo debe ser blanco, la banda transversal y la banda circular
deben ser de color rojo de seguridad, el smbolo debe colocarse centrado en el fondo y no debe obstruir la
barra transversal, el color rojo de seguridad debe cubrir por lo menos el 35% de la superficie total de la seal.
El color del smbolo debe ser negro.

6.3

Formas geomtricas.- Su aplicacin en las seales ser conforme a la tabla 3.

6.4 Ubicacin.
Las seales se colocarn de acuerdo a un anlisis de las condiciones y caractersticas del sitio o instalacin a
sealizar, considerando lo siguiente:
Las seales informativas se deben colocar en el lugar donde se necesiten, permitiendo que el observador
tenga tiempo suficiente para captar y comprender el mensaje.
Las seales de precaucin se deben colocar donde exista un riesgo, para advertir de su presencia
al observador y le permita con tiempo suficiente captar y comprender el mensaje sin exponer su salud
e integridad fsica.
Las seales prohibitivas o restrictivas se deben colocar en el punto donde exista la limitante, con el propsito
de evitar la ejecucin de un acto inseguro.
Las seales de obligacin se deben colocar en el lugar donde sea exigible realizar la accin que la misma
seal indica.
6.5 Dimensin.
6.5.1 De las seales.
La dimensin de las seales objeto de esta norma debe ser tal, que el rea superficial (S) y la
distancia mxima de observacin (L) cumplan con la siguiente relacin:

donde:
S es la superficie de la seal en metros cuadrados;
L es la distancia mxima de observacin en metros;
> es el smbolo algebraico de mayor o igual que.
Nota: Para convertir el valor de la superficie de la seal a centmetros cuadrados, multiplquese el cociente por
10 000, o aplquese directamente la expresin algebraica: S 5 x L2.
Esta relacin slo se aplica para distancias (L) mayores de 5 metros. Para distancias (L) de 5 metros y
menores, la superficie de las seales ser como mnimo de 125 cm2.
La tabla 4 que a continuacin se muestra, proporciona ejemplos de dimensionamiento
que cumplen con la frmula.

Tabla 4
Ejemplo de dimensiones mnimas de las seales para proteccin civil
DISTANCIA DE

SUPERFICIE

VISUALIZACION

MINIMA

(L)

DIMENSION MINIMA SEGUN FORMA GEOMETRICA DE LA SEAL


CUADRADO

CIRCULO

TRIANGULO

RECTANGULO
(base 2 : altura 1) (cm)

[S L2 / 2000]
(cm2)

(por lado)

(dimetro)

(por lado)

( metros)

(cm)

(cm)

(cm)

BASE

ALTURA

125,0

11,2

12,6

17,0

18.2

9,1

10

500,0

22,4

25,2

34,0

36.6

18,3

15

1 125,0

33,5

37,8

51,0

54.8

27,4

20

2 000,0

44,7

50,5

68,0

73.0

36,5

25

3 125,0

55,9

63,1

85,0

91.2

45,6

30

4 500,0

67,1

75,7

101,9

109.6

54,8

35

6 125,0

78,3

88,3

118,9

127.8

63,9

40

8 000,0

89,4

100,9

135,9

146.0

73,0

45

10 125,0

100,6

113,5

152,9

164.4

82,2

50

12 500,0

111,8

126,2

169,9

182.6

91,3

6.5.2 De las caractersticas de los avisos.


Los avisos que complementen las seales de proteccin civil constituyen slo un refuerzo al mensaje que la
seal proporciona, son de uso opcional, y en su caso deben cumplir lo siguiente:
a)

Estar fuera de los lmites de la seal y situados en la parte de abajo;

b)

Utilizar las frases que la norma establece;

c)

Tener forma de rectngulo, cuya altura no debe ser mayor al 50% de la altura de la seal y su base no debe
exceder al ancho de la misma, y

d)

Ser de los mismos colores de seguridad y de contraste que corresponda a la seal.


Unicamente las seales de informacin se pueden complementar con avisos dentro de sus lmites, debiendo
cumplir con lo siguiente:

a)

Utilizar las frases que la norma establece;

b)

No deben dominar sobre los smbolos, para lo cual se limita la altura mxima de la frase a la tercera parte de
la altura del smbolo;

c)

Ser de los mismos colores de seguridad y de contraste que corresponda a la seal, y

d)

Situarse en la parte inferior del smbolo y slo cuando el uso de la flecha direccional no lo permita, el aviso
deber situarse en la parte superior del smbolo.
Para el aviso de proteccin civil de Cinta Delimitadora (Banda de Zona Restringida) se atender a lo dispuesto
en el numeral 5.7 de la presente norma.

6.6

Iluminacin.
En condiciones normales, en la superficie de la seal debe existir una intensidad de iluminacin de 50 luxes
(50 lx) como mnimo.

Las seales informativas de ruta de evacuacin, zona de resguardo, salida de emergencia y escalera de
emergencia; as como las seales informativas de emergencia destinadas a ubicarse en interiores, deben
permitir ser observables bajo cualquier condicin.
6.7

Materiales.
La naturaleza y calidad de los materiales para fabricar seales deben:

a)

Ser inofensivas para la salud y la integridad fsica de las personas;

b)

Garantizar la correcta apreciacin de la seal para el cumplimiento de su finalidad;

c)

Permitir su consistencia rgida, excepto para la banda de zona de riesgo, la cual debe ser de material flexible y
resistente, y

d)

Garantizar su mantenimiento preventivo y correctivo de color, forma y acabado incluso en condiciones a la


intemperie.

Nom-001-Ssa2-1993- Establecimiento Requisitos Arquitectnicos Para Facilitar Al


Acceso, Transito Y Permanencia De Los Discapacitados a los establecimientos De
Atencin Medico

1. Objetivo
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los procedimientos para
uniformar principios, criterios, polticas y estrategias en la prestacin de servicios y
desarrollo de actividades en materia de asistencia social a menores y adultos
mayores.
2. Campo de aplicacin
Esta Norma Oficial Mexicana es aplicable a todas las dependencias y entidades
de la administracin pblica, tanto federal como local y las personas fsicas o
morales de los sectores social y privado que conforman el Sistema Nacional de
Salud.
3. Referencias
Para la correcta aplicacin de esta Norma es necesario consultar las siguientes
Normas Oficiales Mexicanas:
3.1 NOM-001-SSA2-1993, Que establece los Requisitos Arquitectnicos para
Facilitar el Acceso,
Trnsito y Permanencia de los Discapacitados a los Establecimientos de Atencin
Mdica del Sistema Nacional de Salud.

3.2 NOM-008-SSA2-1993, Para el Control de la Nutricin, Crecimiento y


Desarrollo del Nio y
del Adolescente.
4. Definiciones y abreviaturas
4.1 Adulto mayor, a la persona de 60 aos de edad o ms.
4.2 Adulto mayor en estado de abandono, aquel que presenta cualquiera de las
caractersticas siguientes: carencia de familia, rechazo familiar, maltrato fsico o
mental, carencia de recursos econmicos.
4.3 Albergue para adultos mayores, al establecimiento donde se proporcionan
temporalmente servicios de alojamiento a adultos mayores, en tanto son
reubicados a otras instituciones o a su familia.
4.4 Albergue temporal, al establecimiento donde se atiende de manera temporal a
menores vctimas de delitos que se encuentran en situacin de conflicto, dao o
peligro, de cero a doce aos de edad, que pueden ser derivados a los Centros de
Asistencia Social de los tres niveles de atencin.
4.5 Casa cuna, al establecimiento que atiende a menores de ambos sexos entre
los 0 y 6 aos de edad u 8 aos de acuerdo al caso especfico.
4.6 Casa hogar, al establecimiento que atiende a menores de ambos sexos entre 6
y 18 aos de edad, en casas mixtas o por sexo segn se disponga en su Modelo
de Atencin y en casos especiales, se podr prolongar la estancia hasta los 20
aos de edad.
4.7 Casa hogar para adultos mayores, al establecimiento de asistencia social
donde se proporciona a adultos mayores atencin integral mediante servicios de
alojamiento, alimentacin, vestido, atencin mdica, trabajo social, actividades
culturales, recreativas, ocupacionales y psicolgicas.
4.8 Centro de atencin especializada, al establecimiento que atiende a personas
de ambos sexos, con daos emocionales graves o deficiencias fsicas y mentales
que les limitan temporalmente o les impiden la vida en comunidad de nios sanos.
4.9 Centro de da, al establecimiento pblico, social o privado que proporciona
alternativas a los adultos mayores para la ocupacin creativa y productiva del
tiempo libre mediante actividades culturales, deportivas, recreativas y de estmulo,

donde se promueve tanto la dignificacin de esta etapa de la vida, como la


promocin y autocuidado de la salud.
4.10 Guardera, al establecimiento que durante la jornada laboral de los padres o
tutores proporciona atencin integral a nios desde los 43 das de nacido hasta los
6 aos de edad.
4.11 Internado, al establecimiento que proporciona asistencia social temporal a
menores en edad escolar de ambos sexos y con vnculos familiares.
4.12 Instalacin hidrulica, a la dotacin de agua para uso o consumo.
4.13 Lactante, al menor cuya edad flucta desde su nacimiento hasta un ao seis
meses de edad.
4.14 Maternal, al menor cuya edad flucta de 1 ao 7 meses a 3 aos 11 meses.
4.15 Menor en estado de abandono, al menor que presenta abandono de uno o
ambos padres, carencia de familia o rechazo familiar.
4.16 Menor en estado de desventaja social, al menor que presenta una o varias de
las caractersticas siguientes: maltrato fsico, mental o sexual; ambiente familiar
que pone en riesgo e impide su desarrollo integral; desintegracin familiar;
pobreza extrema; enfermedad severa fsica, mental o emocional; enfermedad o
incapacidad de los padres; padres privados de la libertad.
4.17 Menor en estado de orfandad parcial o total, al menor que carece de uno o
ambos padres.
4.18 Menor sujeto de prestacin de servicios de asistencia social en Instituciones,
a la persona de 0 a
18 aos de edad, cuya situacin la coloca parcial o totalmente en estado de
orfandad, abandono o
desventaja social.
4.19 Preescolar, al menor cuya edad flucta de 4 aos de edad a 5 aos 11
meses.
Abreviaturas
4.20 cm Centmetros.

4.21 hrs. Horas.


4.22 m Metros.
4.23 m2 Metros cuadrados.
4.24 T.V. Televisin.
4.25 W.C. Inodoro.
4.26 % Por ciento.
5. Generalidades
5.1 La prestacin de servicios de asistencia social para la atencin integral de
menores y adultos mayores se llevar a cabo en:
a) Casa Cuna.
b) Casa Hogar para Menores.
c) Albergue Temporal para Menores.
d) Guardera Infantil.
e) Internado.
f) Centro de Atencin Especializada.
g) Casa Hogar para Adultos Mayores.
h) Albergue Temporal para Adultos Mayores.
5.2 La prestacin de los servicios de asistencia social comprenden:
5.2.1 Alojamiento temporal o permanente.
5.2.2 Alimentacin.
5.2.3 Vestido, excepto guardera.
5.2.4 Fomento y cuidado de la salud.

5.2.5 Vigilancia del desarrollo educativo en el caso de menores.


5.2.6 Atencin a menores con discapacidad.
5.2.7 Actividades educativas y recreativas.
5.2.8 Atencin mdica y psicolgica.
5.2.9 Trabajo social.
5.2.10 Apoyo jurdico, excepto guarderas.
5.3 Para la prestacin de los servicios a que se refiere esta Norma, los integrantes
del Sistema Nacional de Salud debern contar con:
5.3.1 Reglamento Interno, que tendr como objetivo que en la unidad prevalezca
un ambiente cordial, tcnicamente eficiente y con las condiciones propicias para el
desarrollo de las actividades que involucran la atencin integral de los usuarios.
5.3.2 Manuales tcnico administrativos.
5.3.3 Programa general de trabajo.
5.3.3.1 En casa cuna, casa hogar para menores, albergues temporales para
menores e internados orientado a:
5.3.3.1.1 Desarrollar la personalidad del usuario para que conviva con respeto y
dignidad dentro de su entorno social.
5.3.3.1.2 Promover el desarrollo de sus facultades cognoscitivas que le lleven a
una integracin social.
5.3.3.1.3 Fomentar la convivencia humana a fin de robustecer el aprecio a la
integridad y la conviccin del inters para formar parte de una sociedad con
igualdad de derechos.
5.3.3.1.4 Otorgar atencin al menor sustentada en principios cientficos, ticos y
sociales.
5.3.3.1.5 Realizar actividades de cuidado y fomento de la salud con nfasis en la
promocin de la salud y la prevencin de enfermedades.

5.3.3.1.6 Realizar actividades educativas y recreativas dirigidas a desarrollar todas


sus facultades como ser humano.
5.3.3.1.7 Asegurar el respeto a sus derechos y pertenencias.
5.3.3.1.8 Otorgar vigilancia, proteccin y seguridad.
5.3.3.2 En guarderas infantiles estar orientado a:
5.3.3.2.1 Elevar los niveles de salud y educacin.
5.3.3.2.2 Ofrecer proteccin y favorecer el desarrollo del nio y la madre.
5.3.3.2.3 Incorporar menores con discapacidad no dependientes.
5.3.3.3 En establecimientos para la atencin del adulto mayor estar orientado a:
5.3.3.3.1 Promover el bienestar presente y futuro de los adultos mayores.
5.3.3.3.2 Mejorar la prestacin de servicios de asistencia social.
5.3.3.3.3 Estimular la interaccin del adulto mayor.
5.3.3.3.4 Estimular la participacin social.
5.3.3.3.5 Realizar acciones que promuevan la participacin en actividades
ocupacionales y recreativas.
5.3.3.3.6 Realizar acciones de referencia y contra-referencia para la resolucin de
urgencias
mdico quirrgicas.
5.3.3.3.7 Fomentar el respeto a la persona, a sus derechos civiles y pertenencias.
5.3.3.3.8 Otorgar vigilancia, proteccin y seguridad.
5.4 Recursos Humanos.
5.4.1 En casa cuna, casa hogar para menores, albergues temporales para
menores, internados, casa hogar para adultos mayores y albergues temporales
para adultos mayores se debe incluir preferentemente el siguiente personal:
mdico, psiclogo, enfermera, trabajador social, intendente y vigilante las 24 hrs.
del da.

5.4.2 En las guarderas se contar como mnimo con: educadora, enfermera,


asistente educativa (o su equivalente en la institucin que corresponda),
puericultista, trabajador social y dietista (o su equivalente en la institucin que
corresponda).
5.5 Caractersticas de los locales.
Para ofrecer servicios de asistencia social de calidad a los usuarios, se debe
contar con infraestructura e instalaciones que les permitan llevar una vida digna y
segura, que comprenden:
5.5.1 Acceso principal por medio de explanada para dar seguridad y proteccin al
pblico usuario.
5.5.2 Acceso al rea de servicios generales distante del acceso principal.
5.5.3 Acabados lisos, de preferencia con materiales existentes en la regin.
5.5.3.1 En pisos interiores, en reas de alto flujo como vestbulos y salas de
espera, deben emplearse materiales resistentes, antiderrapantes y de fcil
limpieza.
5.5.3.2 En pisos exteriores, se debe utilizar materiales resistentes naturales o
artificiales.
5.5.3.3 En pisos donde se requiera agua como sanitarios, baos y vestidores, se
deben utilizar
materiales antiderrapantes.
5.5.4 Area fsica con dimensiones suficientes para albergar el rea de gobierno
que comprende direccin, recepcin, vestbulo, acceso y oficinas administrativas
de acuerdo al tamao del establecimiento y
su estructura.
5.5.4.1 El rea fsica para los usuarios se debe determinar en funcin de las
actividades y equipamiento especfico de cada local, clima y asoleamiento de la
localidad para su correcta orientacin.
5.6 Servicios Generales.
Todo establecimiento debe dar cumplimiento a las disposiciones emitidas por el
Programa Nacional de Proteccin Civil, en funcin a los riesgos a los que estn

principalmente expuestos (incendios, sismos, inundaciones, entre otros) y a la


Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, Que establece los Requisitos
Arquitectnicos para Facilitar el Acceso, Trnsito y Permanencia de los
Discapacitados a los Establecimientos de Atencin Mdica del Sistema Nacional
de Salud.
5.6.1 Todo establecimiento debe contar con:
5.6.1.1 Area fsica para el personal, con dimensin suficiente, iluminada y
ventilada; baos y vestidores separados por sexo; nmero de muebles de acuerdo
al tamao y reglamento de construccin vigente en la entidad; estantes para ropa,
rea de descanso, bodega general, rea para artculos de aseo y depsito
de basura.
5.6.1.2 Para los usuarios: debe existir W.C., lavabos y regaderas suficiente de
acuerdo al nmero de usuarios, tomando en cuenta el reglamento de construccin
vigente en la entidad.
5.6.2 Las instalaciones hidrulicas, elctricas, contra incendios, de gas,
intercomunicacin y especiales deben proyectarse de acuerdo a los reglamentos
vigentes de cada entidad.
5.6.2.1 La instalacin hidrulica debe reunir las caractersticas fsicas, qumicas y
bacteriolgicas para consumo humano y ser suficiente tomando en cuenta los
siguientes elementos:
5.6.2.1.1 Toma de agua con tubera apropiada segn el consumo y equipo de
medicin de flujo.
5.6.2.1.2 Cisterna de almacenamiento de agua para 3 das de acuerdo al gasto
promedio diario.
5.6.2.1.3 Equipo de bombeo a tinacos.
5.6.2.1.4 Red de agua caliente para baos en general, regulada directamente
desde casa de mquinas.
5.6.2.1.5 Si la provisin es nicamente por tinacos, stos deben contener dos
veces el volumen de consumo diario.
5.6.2.1.6 Calentadores de agua.

5.6.2.2 Instalacin elctrica controlada por reas a travs de circuitos de


alumbrado y contactos, con interruptores tipo magntico polarizado, luces de
emergencia a base de batera elctrica en lugares estratgicos y luces de
emergencia en los cuartos.
5.6.2.3 Ventilacin, el diseo arquitectnico, altura y tipo de construccin debe
permitir una ventilacin adecuada para mantener un eficiente intercambio de aire y
una temperatura agradable; en caso extremo debe equiparse con
acondicionadores de aire que aseguren una temperatura estable en verano e
invierno.
5.6.2.4 Iluminacin natural o de acuerdo al reglamento vigente en la entidad.
5.6.3 Seguridad, se deben considerar los siguientes factores:
5.6.3.1 Diseo arquitectnico para desalojo del inmueble en caso de siniestro.
5.6.3.2 Prevencin contra incendios de acuerdo al Reglamento de Seguridad y
Siniestros vigente en la entidad federativa o localidad.
5.6.3.3 Se debe contar con la capacidad necesaria de agua almacenada para el
uso en caso de siniestros, atendiendo a lo que establezca el reglamento de
bomberos.
5.6.3.4 Detectores de humo instalados en el techo y conectados a un tablero con
indicadores luminosos, accesible para el personal indicado.
5.6.3.5 Colocacin de extintores en lugares estratgicos.
5.6.3.6 Sistema de alarma de emergencia sonoro, que se pueda activar mediante
interruptor, botn o timbre estratgicamente colocado y accesible al personal.
5.6.3.7 Disponer de un sistema de iluminacin de emergencia en las reas de
trnsito del personal y
los usuarios.
5.6.3.8 Ubicacin de sealamientos apropiados de tamao mayor que el usual,
para que orienten al usuario en caso de desalojo.
5.6.3.9 Puertas de salida de emergencia con la dimensin necesaria y dispositivos
de fcil operacin.

5.6.3.10 Puertas o canceles con vidrio que limiten diferentes reas, con bandas de
color que indiquen
su presencia.
5.6.3.11 En muros no utilizar materiales inflamables o que produzcan gases y
humos txicos.
5.7 Servicios.
5.7.1 Alimentacin.
5.7.1.1 El estado nutricional de los menores en casa cuna, hogar para menores,
internados, centros de atencin especializada y guarderas infantiles debern
seguir los criterios de la NOM-008-SSA2-1993, Para el Control de la Nutricin,
Crecimiento y Desarrollo del Nio y del Adolescente.
5.7.1.2 La alimentacin que se proporcione al adulto mayor en casa hogar para
adultos mayores y albergues temporales, debe contar con el aporte calrico y
nutrientes necesarios de acuerdo al estado de salud del usuario y ser controlado a
travs de un examen nutricional cada seis meses como mnimo.
5.7.2 Vestido
El vestido y calzado en casa cuna, hogar para menores, internados, centros de
atencin especializada y casa hogar para adultos mayores deben proporcionarse y
procurarse cmodos y adecuados a las necesidades de los usuarios, dependiendo
de las condiciones climticas del lugar.
6. Atencin integral a menores en instituciones de asistencia social
La prestacin de servicios a menores debe incluir:
6.1 Vigilancia del Desarrollo Educativo.
6.1.1 La vigilancia del desarrollo educativo debe seguir criterios orientados a la
educacin y lucha contra la ignorancia, especialmente en lo previsto por la Ley
Federal de Educacin.
6.1.2 La formacin y educacin de los menores comprende la incorporacin formal
en preescolar, primaria, secundaria y en su caso, orientacin vocacional, oficios
especficos y capacitacin para el trabajo.

6.1.3 Debe inculcarse de acuerdo a la edad de los menores la formacin para la


responsabilidad, libertad, socializacin, creatividad y valores morales.
6.1.4 Se debe fomentar la salud fsica y mental, as como el desarrollo armnico
de la personalidad.
6.1.5 En el proceso educativo del menor se deben incluir las siguientes
actividades:
a) Recreativas
b) Ldicas
c) De esparcimiento
d) Deportivas
e) Expresin y culturales
6.2 Promocin y cuidado de la salud.
6.2.1 La vigilancia del crecimiento y desarrollo de la atencin de menores en
instituciones de asistencia social, debern seguir los criterios de la NOM-008SSA2-1993, Para el Control de la Nutricin, Crecimiento y Desarrollo del Nio y
del Adolescente.
6.2.2 Los menores a quienes no sea posible brindar atencin mdica, odontolgica
o psicolgica, debern referirse a los servicios mdicos de las instituciones de
salud.
6.2.3 De acuerdo a la edad del menor, otorgar orientacin para prevenir riesgos de
salud sexual.
6.2.4 Area fsica con dimensiones suficientes, constituida por consultorios,
cubculos para entrevistas y trabajos individuales o grupales, de acuerdo al
tamao del establecimiento e infraestructura.
6.3 Recreacin y adiestramiento.
6.3.1 Area fsica con dimensiones suficientes para albergar reas de usos
mltiples, talleres y oficios, recreacin, reas verdes, de acuerdo al tamao del

establecimiento e infraestructura, as como un rea para la colocacin del asta


bandera.
6.4 Dormitorios.
De acuerdo a las caractersticas de la institucin, evitar el hacinamiento
respetando el rea tributaria de 6.48 m2 por cama de cada menor.
6.5 Sanitarios.
Se dejar como mnimo un sanitario para discapacitados.
6.6 Trabajo Social.
Las instituciones deben cumplir con las siguientes actividades de trabajo social en
relacin con
los menores:
6.6.1 Estudio de ingreso y expediente nico actualizado.
6.6.2 Seguimiento del caso en relacin con el ncleo familiar para propiciar su
integracin al hogar.
6.6.3 Apoyo a la referencia a unidades de salud y a otras instituciones de
Asistencia Social.
6.6.4 Apoyo tcnico-administrativo.
6.6.5 Apoyo a las actividades educativas y recreativas.
6.6.6 Estudio socioeconmico al solicitante de adopcin.
6.6.7 Seguimiento del proceso de adopcin.
6.7 Apoyo Jurdico.
Son actividades de apoyo jurdico las siguientes:
6.7.1 Investigar y, en su caso, regularizar la situacin jurdica del menor.
6.7.2 Formalizar el trmite de adopcin.
7. Prestacin de servicios de asistencia social en guarderas infantiles

La prestacin de servicios en guarderas debe incluir:


7.1 Salas de atencin para lactantes, maternales, preescolares y de usos
mltiples.
7.2 Area de recepcin con escritorio, sillas, archiveros, cuna/observacin,
bsculas con estadmetro para nios y bebs, botiqun de primeros auxilios y
lavabo.
7.3 Salas de atencin con cunas, colchonetas, mesas y sillas infantiles, muebles
de guarda y bao
de artesa.
7.4 Area comn de usos mltiples para el desarrollo de actividades de
entrenamiento, recreacin y fsicas en tiempo libre a efecto de enriquecer las
esferas cognoscitiva, afectiva y psicomotora.
7.5 Area de nutricin: cocina con anaqueles, refrigerador, estufa, fregadero
preferentemente de doble tarja, trampa de grasas, triturador, disposicin adecuada
de basura, mesa para preparacin de alimentos, laboratorio de leches con
esterilizador y almacn de vveres.
7.6 Areas exteriores con patio cvico, de servicio y recreativo.
7.7 Sanitarios con excusados, rea de bacinicas y lavabos de colocacin y altura
proporcionales a las caractersticas de los usuarios.
7.8 Son actividades inherentes a los servicios de asistencia social en guarderas
infantiles:
7.8.1 Atencin al menor sustentada en principios cientficos, ticos y sociales.
7.8.2 Actividades educativas y recreativas que promuevan el desarrollo de las
esferas cognoscitiva, afectiva y psicomotora.
7.8.3 Respeto a los derechos y pertenencias de nios y nias.
7.8.4 Vigilancia, proteccin y seguridad.
7.8.5 Atencin de quejas y sugerencias de los padres y familiares con garanta de
que sean tomadas en cuenta para la solucin, vigilancia y seguimiento de las
medidas adoptadas.

7.8.6 Promocin y participacin de los padres en el proceso de atencin a los


menores.
7.9 Alojamiento.
7.9.1 El nmero de menores que se atiendan en las guarderas infantiles estar
sujeto a la capacidad instalada de cada una de las unidades operativas.
7.9.2 Todas las guarderas infantiles debern contar con organizacin fsica y
funcional que contemple la distribucin de reas de acuerdo a la edad de los
menores.
7.9.3 La admisin de menores se har de acuerdo a la siguiente clasificacin:
a) Lactantes: de 43 das hasta un ao seis meses.
b) Maternales: de un ao siete meses hasta 3 aos 11 meses.
c) Preescolar: de 4 aos hasta la edad cronolgica lmite que marca
la institucin.
7.10 Fomento y cuidado de la salud.
La vigilancia del crecimiento y desarrollo de los menores en guarderas infantiles
debern seguir los criterios de la NOM-008-SSA2-1993, Para el Control de la
Nutricin, Crecimiento y Desarrollo del Nio y
del Adolescente.
7.11 Atencin a menores con discapacidad.
7.11.1 De los requisitos de admisin.
7.11.1.1 Todas las guarderas infantiles admitirn a menores con discapacidad no
dependientes.
7.11.1.2 El ingreso de los menores con discapacidad a las guarderas infantiles
quedar sujeto a la disponibilidad de lugares con que cuenta cada institucin
respecto de la admisin general.
7.11.1.3 Los menores con discapacidad debern presentar adems de los
requisitos estipulados en los reglamentos internos de cada institucin, constancia
de evaluacin por mdico especialista de acuerdo al tipo y grado de discapacidad.

7.11.1.4 El menor con discapacidad deber contar mientras sea necesario, con
constancia semestral de continuidad en su programa de rehabilitacin de la
institucin que lo atienda.
7.11.1.5 En las guarderas infantiles debern ser admitidos los menores de
acuerdo a la siguiente tipificacin de discapacidad y que no presenten otra
asociada:
7.11.1.5.1 Problemas msculo esquelticos.
7.11.1.5.2 Amputacin unilateral.
7.11.1.5.3 Malformaciones del pie tratadas o en proceso de rehabilitacin.
a. Equino varo.
b. Zambo o Both.
c. Plano-valgo.
d. Talo.
7.11.1.5.4 Malformaciones congnitas.
a. Sindactilia
b. Polidactilia
c. Focomelia proximal y distal
d. Displasia y subluxacin de cadera
e. Escoliosis
f. Xifosis
g. Tortcolis
h. Acondroplasia
7.11.1.5.5 Lesin de neurona motora central, parlisis cerebral; monoparesia,
hemiparesia, paraparesia, diparesia y cuadriparesia leves.

7.11.1.5.6 Lesin de neurona motora perifrica (raz, tronco, nervio).


7.11.1.5.7 Secuelas de quemaduras que no limiten apreciablemente el movimiento
del aparato
msculo esqueltico.
7.11.1.5.8 Luxacin congnita de cadera o similares que no requieran aparatos de
yeso.
7.11.1.6 Problemas visuales.
a. Debilidad visual.
b. Ceguera unilateral o bilateral.
7.11.1.7 Alteraciones auditivas.
a. Agenesia de pabelln auricular.
b. Hipoacusia o sordera.
7.11.1.8 Alteraciones y problemas del lenguaje.
a. Dislalias.
b. Disritmias
c. Rotacismos y retraso en la adquisicin del lenguaje
d. Labio y paladar hendido con resolucin quirrgica.
7.11.1.9 Alteraciones en el desarrollo psicomotor equivalente a un cociente de
desarrollo no menor a 70.
7.11.1.10 Sndrome de Down, con un cociente de desarrollo no menor a 70.
7.12 De los recursos humanos para la atencin.
Para la atencin de menores con discapacidad se implementarn programas de
sensibilizacin y capacitacin continua para el personal encargado de cada rea,
sin que se requiera de alguna especializacin.
7.13 De las condiciones e instalaciones.

La atencin que se prestar a los menores con discapacidad se proporcionar en


reas fsicas, instalaciones, mobiliario y equipo con que cuenta la guardera infantil
y de manera gradual, se incorporarn las ayudas y asistencias tcnicas necesarias
para su estancia y permanencia.
7.14 Actividades educativas y recreativas.
Comprende la atencin completa y suficiente de su desarrollo, brindando
experiencias que enriquezcan las esferas cognoscitiva, afectiva y psicomotora.
7.15 Trabajo social.
7.15.1 Estudio socioeconmico de ingreso.
7.15.2 Establecer una relacin estrecha y permanente con la familia,
proporcionando el conocimiento de programas que se realizan y promover la
actividad responsable de los padres.
7.15.3 Apoyo a las actividades recreativas y educativas.
7.15.4 Apoyo a acciones jurdicas.
7.15.5 Referencia a unidades de atencin mdica.
8. Prestacin de servicios de asistencia social en casa hogar y albergues
para adultos mayores
La prestacin de servicios en casa hogar y albergues para adultos mayores debe
incluir:
8.1 Alojamiento mediante infraestructura e instalaciones planeadas y diseadas
con los espacios requeridos por los adultos mayores, para que lleven una vida
digna, segura y productiva.
8.1.1 Las casas hogar y albergues para adultos mayores comprendern las
siguientes reas:
8.1.1.1 Atencin a la Salud: consultorios, y sala de observacin.
8.1.1.2 Recreacin y Adiestramiento: talleres, servicios religiosos, saln de usos
mltiples, sala de T.V., en su caso, sala de exposicin y venta de artculos.

8.1.1.3 Dormitorios: podr tener cuartos individuales, grupales no mayor de seis


camas y matrimoniales.
8.1.1.4 Sanitarios Hombres y Mujeres: WC, lavabos, mingitorios y regaderas.
Ajustar las reas con el mobiliario y equipo especfico.
8.1.2 Se debe considerar:
Atencin de quejas y sugerencias de usuarios y familiares, con garanta de que
sean tomadas en cuenta para su solucin, vigilancia y seguimiento; Promocin de
la participacin de la familia y la comunidad en el proceso de atencin de los
usuarios.
8.1.3 Para la distribucin de los espacios en la vivienda se deben analizar los
diferentes movimientos
de personal, usuario, pblico, interrelacin de reas para facilitar el
desplazamiento autosuficiente
del adulto mayor.
8.1.4 En plazas de acceso, evitar en lo posible los escalones, utilizar materiales
antiderrapantes, y donde hay escaleras utilizar barandales a una altura de 90 cm
con pasamanos tubular redondo de 5 cm de dimetro y rampas de 1.55 m de
ancho con declive no mayor al 6%.
8.1.5 En reas comunes de usos mltiples evitar desniveles en el piso y pasillos;
colocar pasamanos tubulares de 5 cm de dimetro en muros a una altura de 75
cm sobre el nivel de piso terminado.
8.1.6 Contar con aparatos telefnicos, a la altura y distribuidos de tal forma que los
adultos mayores puedan recibir llamadas con la privacidad necesaria.
8.1.7 En guarniciones y banquetas, se deben prever rampas de desnivel con un
ancho mnimo de 1 m y 20% mximo de pendiente.
8.1.8 En puertas o canceles con vidrios que limiten diferentes reas, utilizar
elementos como bandas anchas de 20 cm de color, a una altura de 1.40 m sobre
el nivel del piso, que indiquen su presencia.
8.1.9 Las habitaciones deben tener pasamanos prximos a la cama de cada uno
de ellos, as como sistemas de alarma de emergencia contra incendios y mdica.

8.1.10 Los baos tendrn excusados y regaderas con pasamanos tubulares de 5


cm de dimetro y los lavabos estarn asegurados con mnsulas metlicas.
8.1.11 Los pisos en baos deben ser uniformes, con material antiderrapante de
fcil limpieza, y con iluminacin y ventilacin natural.
8.1.12 En caso de personas discapacitadas, se seguirn los criterios sealados en
la
NOM-001-SSA2-1993, Que Establece los Requisitos Arquitectnicos para Facilitar
el Acceso, Trnsito y Permanencia de los Discapacitados a los Establecimientos
de Atencin Mdica del Sistema Nacional
de Salud.
8.2 Alimentacin.
8.2.1 El usuario tendr derecho a recibir tres alimentos al da con un intervalo de
seis a siete horas entre un alimento y otro.
8.2.2 La alimentacin debe ser de buen sabor y aspecto, en cantidad suficiente
para una adecuada nutricin y servida en utensilios decorosos.
8.3 Atencin mdica.
8.3.1 Se debe contar con equipo mdico indispensable que incluya:
a) Botiqun de primeros auxilios.
b) Estetoscopio biauricular.
c) Esfigmomanmetro.
d) Estuche de diagnstico con oftalmoscopio.
e) Aspirador.
8.3.2 La atencin mdica que se proporcione al adulto mayor debe estar
sustentada en principios cientficos, ticos y sociales; comprende actividades
preventivas, curativas y de rehabilitacin, que se llevan a cabo por el mdico, la
enfermera, gericultista, psiclogo y terapista fsico - ocupacional.
8.3.3 Las actividades preventivas comprendern las acciones siguientes:

8.3.3.1 Educacin y promocin de la salud del adulto mayor.


8.3.3.2 Fomento de una cultura de dignificacin del adulto mayor, que implica la
difusin de preceptos gerontolgicos que permitan conocer y comprender el
proceso de envejecimiento.
8.3.3.3 Deteccin oportuna de factores de riesgo y enfermedades, para prevenir
secuelas discapacitantes y mantener la funcionalidad y autonoma del individuo,
entre las cuales se encuentran:
a. Hipertensin arterial.
b. Diabetes mellitus.
c. Enfermedad del sistema msculo esqueltico.
d. Aterosclerosis.
e. Malnutricin.
f. Cncer.
g. Otras enfermedades cardiovasculares.
h. Depresin.
i. Enfermedades respiratorias.
j. Enfermedades visuales.
k. Enfermedades auditivas.
l. Enfermedades estomatolgicas.
m. Enfermedades dermatolgicas.
8.3.3.4. Disear y aplicar programas orientados a la atencin integral del adulto
mayor con acciones relativas a:
8.3.3.4.1 Orientacin nutricional.
8.3.3.4.2 Prevencin de enfermedad peridontal.

8.3.3.4.3 Prevencin de alteraciones psicoafectivas.


8.3.3.4.4 Prevencin de cadas y accidentes.
8.3.3.4.5 Prevencin de adicciones.
8.3.3.4.6 Prevencin de hbitos nocivos para la salud.
8.3.3.4.7 Fomento de la actividad fsica.
8.3.3.5 Actividades culturales, recreativas, ocupacionales y productivas.
8.3.3.6. Promover la interaccin familiar y social mediante el aprovechamiento de
sus conocimientos
y experiencias.
8.3.4 Las actividades curativas en los establecimientos de casa hogar y albergues
para adultos mayores se llevarn a cabo mediante las siguientes acciones:
8.3.4.1 Valoracin clnica del caso y elaboracin de la nota correspondiente.
8.3.4.2 Apertura del expediente clnico.
8.3.4.3 Elaboracin de la historia clnica.
8.3.4.4 Estudio psicosocial.
8.3.4.5 Estudios de laboratorio y gabinete.
8.3.4.6 Elaboracin del diagnstico, evaluacin funcional, pronstico y tratamiento.
8.3.4.7 Referencia, en su caso, a una unidad de atencin mdica para su manejo.
8.3.4.8 Las sealadas en la Norma Oficial Mexicana correspondiente de acuerdo
al padecimiento
que se trate.
8.4 Rehabilitacin integral.
8.4.1 Las actividades de rehabilitacin se desarrollarn de acuerdo a las
necesidades particulares de los usuarios, con la participacin interdisciplinaria de
los trabajadores de la salud, la familia y la comunidad en general, en la esfera
cognoscitiva, afectiva y psicomotora.

8.4.2 Para el diseo, ejecucin, seguimiento y evaluacin de los programas de


rehabilitacin
fsica, psicolgica, ocupacional, de entrenamiento laboral, culturales y recreativas,
se incluyen las
siguientes actividades:
8.4.2.1 Coordinacin psicomotriz, gruesa y fina.
8.4.2.2 Prevencin y atencin de deformidades fsicas.
8.4.2.3 Mantenimiento de la conciencia de su esquema corporal.
8.4.2.4 Mantenimiento de la conciencia de espacio.
8.4.2.5 Funcionalidad de sus sentidos.
8.4.2.6 Elaboracin de trabajos manuales.
8.4.2.7 Actividades sociales.
8.4.2.8 Actividades de autocuidado.
8.4.2.9 Actividades ocupacionales y recreativas.
8.4.2.10 Otras que se sealen en la normatividad aplicable.
8.5 Las casas hogar y albergues para adultos mayores deben estar vinculadas y
promover el desarrollo de programas de la comunidad, para facilitar al usuario su
reincorporacin a la vida familiar, productiva, laboral y social mediante su atencin
en los centros de da y casas de bienestar social. Estos centros debern disear,
ejecutar, dar seguimiento y evaluar programas que favorezcan la incorporacin del
adulto mayor a la vida productiva y gozar de los beneficios econmicos del
producto de su actividad.
8.6 Trabajo Social.
8.6.1 Las actividades de trabajo social en relacin con el adulto mayor son:
8.6.1.1 Elaborar el estudio socioeconmico de ingreso.
8.6.1.2 Seguimiento del caso en relacin con el ncleo familiar para propiciar su
reintegracin social.

8.6.1.3 Apoyar la referencia a unidades de atencin mdica.


8.6.1.4 Apoyar trmites legales y administrativos.
8.6.1.5 Apoyar las actividades recreativas y culturales.
8.6.1.6 Gestionar descuentos y concesiones.
9. Registro e informacin
Toda institucin que brinde servicios de asistencia social: casa cuna, hogar para
menores, albergues temporales para menores, internados, guarderas infantiles,
albergues temporales para adultos mayores y casa hogar para adultos mayores
debe incorporarse al Directorio Nacional de Instituciones de Asistencia Social del
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia y, mediante el aviso de
Funcionamiento a la autoridad sanitaria de su localidad.

REGLAMENTO APLICADO A LAS CLNICAS DENTALES.

El siguiente reglamento se aplica a los alumnos de licenciatura, estudiantes


de especialidades y profesores responsables de materias terico-prcticas,
los cuales debern cumplir con los siguientes requisitos:
1.- UNIFORME COMPLETO:
Pijama completa con los colores pertenecientes a la institucin y escudos.
De lo contrario no tendrn acceso al rea clnica o laboratorio.
Camiseta blanca de cuello redondo y/o blusa blanca, calcetas blancas.
Zapatos mdicos color blanco, de piel y suela de goma sin costuras.

En el caso de mujeres todo el cabello dentro del gorro, uas cortas, sin
esmalte.
En el caso de hombres cabello corto, patillas por arriba del conducto
auditivo, sin barba ni bigote.
Protectores oculares. (operador, asistente, paciente).
Gorro.
Cubrebocas.
Estos 3 ltimos debern ser colocados al ingreso de la clnica y retirados al
salir de las mismas.
2.- INSTRUMENTAL:
Empaquetado y estril.
Instrumental completo de acuerdo al procedimiento a realizar.
Respetar los horarios y lineamientos de CEYE.
3.- ASEPSIA DE LA UNIDAD:
Limpiar con cloro las superficies de la unidad y secar con toallas o
servilletas de papel de igual forma pueden utilizar toallas hmedas de
cloralex.
Colocar clean-pack en las superficies de contacto.
Forrar con clean- pack la fibra ptica de la lmpara de luz halgena,
radiovisiografo, escareador y rotatorio. Al concluir el procedimiento: retirar el clean-pack, succionar con
hipoclorito
la manguera del eyector, depositar la basura en el contenedor grande y
colocar los banquillos en su lugar.
Al finalizar el turno deber entregar a la recepcin la punta de la jeringa
triple previamente lavada y empaquetada.

4.- TCNICA A 4 MANOS:


Para realizar cualquier procedimiento debern contar con su asistente, la
nica excepcin para trabajar sin este ser durante el perodo
extemporneo. En el caso de especialidades deber hacerlo con el alumno

que transfiere paciente.


5.- AUTORIZACIN DE PROCEDIMIENTOS.
Deber ser respetado el proceso administrativo ya establecido
(archivo, caja, entrega de material) y respetar horarios. Tiempo de
tolerancia para ingresar a clnica con paciente 15 minutos. De igual forma
debern retirar a su paciente 10 min antes de terminar las dos hrs.
nicamente los profesores pueden autorizar los procedimientos dentales y
aquellos que conllevan algn trabajo de laboratorio.
Los profesores debern supervisar cada una de las fases de los
procedimientos dentales y de laboratorio.
En la especialidad de endoperiodoncia los tratamientos de conductos tiene
como derecho 3 sesiones, si el caso no puede ser terminado en dichas
citas deber autorizarlo el maestro de guardia. As como no pueden
exceder de 30 das para finalizar una pulpectoma.
En caso de tratamientos transferidos de licenciatura a especialidades o
inversamente; debern contar con el formato establecido y anexarlo al
expediente clnico.
En la especialidad de ortodoncia debern presentar previamente el
diagnstico del caso clnico para ser firmado y autorizado por el docente a
cargo. En recepcin de clnica realizar un primer pago para tener derecho
a ingresar a su paciente y le sea entregado el material.
En los tratamientos de ortodoncia, la revisin ser cada 20 o 30 das sin
excepciones as como los pagos debern ser mensuales. Es
responsabilidad del profesional dar cita a su paciente y ser puntual con las
mensualidades ya que en el caso de retraso de pago aplicar la
cancelacin del tratamiento.
Los alumnos de ortodoncia debern conservar al cierre del ltimo semestre
de su especialidad a todos los pacientes ingresados de las diversas
tcnicas ortodnticas para poder ser liberados, de forma contraria tendrn
que presentar nuevamente los pacientes ausentes de cada tcnica. Cabe

sealar que la falta de liberacin en clnica para departamento escolar es


considerado como materia no acreditada.
6.- DEBERN CUMPLIR CON LA CLASIFICACIN DE LOS DESECHOS
BIOLGICOS INFECTO-CONTAGIOSOS. 7.- QUEDA PROHIBIDA LA ENTRADA DE ALIMENTOS Y
BEBIDAS.
8.- QUEDA PROHIBIDO EL USO DEL TELEFONO CELULAR DENTRO DE LAS
CLNICAS DENTALES.
9.- SE PROHIBE LA ESTANCIA DENTRO DE LAS CLNICAS SI NO SE EST
REALIZANDO NINGUN PROCEDIMIENTO DENTAL.
10.-QUEDA ESTRICTAMENTE PROHIBIDO CONSULTAR A LOS PACIENTES
DE MANERA PRIVADA O SUGERIRLES QUE VISITEN SU CONSULTORIO
PARA ADELANTAR TRATAMIENTO INCURRIENDO EN UNA FALTA GRAVE;
PUES ESTA SITUACIN SERA FUERA DE UNA SUPERVISIN DEL
DOCENTE A CARGO. APLICANDO COMO NICA SANCIN LA BAJA
DEFINITIVA DEL ALUMNO.
11.- QUEDA PROHIBIDO SOLICITARLE AL PACIENTE UN PAGO ADICIONAL
POR EL PROCEDIMIENTO DENTAL, DE TAL FORMA QUE TODOS LOS
PAGOS DE LOS TRATAMIENTOS SE DEBEN REALIZAR EN RECEPCIN DE
CLNICA PARA EVITAR INCONFORMIDADES POR PARTE DE LOS
PACIENTES.
12.- QUEDA PROHIBIDO INGRESAR A CLNICA CON VESTIMENTA QUE NO
SEA EL UNIFORME INSTITUCIONAL.
13.-QUEDA PROHIBIDO DEJAR BOLSAS, MOCHILAS, PORTAFOLIOS U
OBJETOS AJENOS A LA ACTIVIDAD A DESARROLLARSE, EN EL SUELO DE
LA CLNICA O ENCIMA DE LOS LOCKERS.
14.- EN CASO DE CITAR PACIENTE Y EL ALUMNO NO SE PRESENTE; SER
REPORTADO EN BITACORA; SI INCIDIERA Y EL TRATAMIENTO YA EST
TERMINADO NO SE LE TOMAR EN CUENTA Y EN CASO DE DOS CITAS
CON INCUMPLIMIENTO DE ASISTENCIA EL PACIENTE SER
TRANSFERIDO.

15.- ES OBLIGATORIO PRESENTAR Y ENTREGAR LA CREDENCIAL


INSTITUCIONAL (PERSONAL) PARA PODER SOLICITAR MATERIAL O
EQUIPO, EN CASO DE OLVIDARLA POR MS DE 24HRS. LA RECEPCIN NO
SE HACE RESPONSABLE.
16.-ES OBLIGATORIO REGISTRARSE EN LA BITACORA DE CONTROL DE
PRSTAMO Y MANEJO PARA TECLADO, RADIOVISIOGRAFO, EQUIPO
ROTATORIO Y CEYE. ASI COMO INFORMAR A RECEPCIN CUANDO
TRANSFIEREN ENTRE ALUMNOS EL EQUIPO, YA QUE EN EL CASO DE MAL
FUNCIONAMIENTO O FALLA, LA SANCIN ECONMICA APLICA AL
PRIMER SOLICITANTE.
17.- PARA TRABAJAR EN LABORATORIO ES OBLIGATORIO EL UNIFORME
INSTITUCIONAL Y LAS BARRERAS DE PROTECCIN.
18.- EL REGLAMENTO ES PARA FORMAR Y MEJORAR CONDUCTAS
PREVENTIVAS QUE FAVOREZCAN NUESTRO TRABAJO CLNICO, POR LO QUE SI ES SORPRENDIDO
EN UNA FALTA SERA ACREEDOR A LAS
SIGUIENTES SANCIONES:
Llamada verbal
Llamada por escrito
Amonestacin econmica
Suspensin temporal
Baja definitiva

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